Что такое оптическая когерентная томография сетчатки глаза и есть ли вредные последствия у ОКТ?

Что такое оптическая когерентная томография сетчатки глаза и есть ли вредные последствия у ОКТ?Существует немного способов диагностики, позволяющих выявить серьезные патологии органов зрения на ранней стадии. Когда пациента направляют на ОКТ, его охватывает беспокойство, связанное с неосведомленностью о данной процедуре.

Optical coherence tomography (OCT) – новейший метод бесконтактного (неинвазивного) исследования различных участков глазного яблока. Точность диагностики можно сравнить только с исследованием тканей под микроскопом, для которого обычно требуется биопсия тканей. Это обуславливается тем, что частота разрешения полученных снимков составляет до 15 микрон. В данной статье мы подробно расскажем что такое ОКТ сетчатки глаза и особенности ее проведения.

Что представляет собой метод

Оптическая когерентная томография является уникальным способом диагностики, позволяющим детально исследовать состояние внутриглазных тканей. Также данная методика успешно применяется в ряде других медицинских исследований, требующих изучения слизистых оболочек.

Процесс ОКТ напоминает процедуру УЗИ, однако в данном случае используются не ультразвуковые волны, а инфракрасное излучение. Глубина проникновения не превышает 1 мкм. Синий лазерный луч просвечивает ткани, и падает на глазное дно. Прибор производит замер задержки угла отражения, и определяет целостность эпителия.

СПРАВКА. В офтальмологии диагностика по методу ОКТ впервые была предложена в 1995 году, доктором Карменом Пулиафито. Спустя пару лет многие клиники США были оснащены первыми аппаратами, и вскоре методика получила широкое распространение.

Высокочастотные аппараты ОКТ способны выявлять такие патологии, которые не просматриваются другими устройствами. В ряде случаев, когерентная томография используется с целью определения проблем, связанных с функциональностью сетчатки или зрительного нерва. Это самый безопасный неинвазивный метод исследования, не требующий забора пораженных тканей для изучения в условиях лаборатории.

В каких случаях назначают?

В ряде случаев когерентная томография назначается пациентам с патологическими изменениями в центральной области сетчатки.

Что такое оптическая когерентная томография сетчатки глаза и есть ли вредные последствия у ОКТ?Диабетическая ретинопатия. Выявление микроаневризм и неоваскулярных соединений. Оценка количества фовеальной аваскулярной зоны и непервузированных участков.

ВМД по сухому типу. Наличие общего уменьшения роста хориокапилляров, выходящего за пределы атрофированных участков желтого пятна. Отслеживаются малейшие изменения сосудистой оболочки.

ВМД по влажному типу. Диагностика дает развернутый анализ состояния хориоидальных неоваскулярных мембран, позволяет отслеживать и классифицировать изменения в структуре сетчатки после анти-VEGF терапии.

Высокая степень миопии. Выявление и расположение возможных хориоидальных неоваскулярных мембран на фоне основного заболевания.

Глаукома. Диагностика дает возможность выявлять опасную патологию диска зрительного нерва на ранних стадиях. Количество сосудов позволяет составить картину о процессах метаболизма в области сетчатки, и составить прогноз развития болезни.

Диагностика по методу ОКТ применяется не только для выявления стадии развития патологии, но и для оценки эффективности лечения. Например, можно просмотреть периферию глаза или область передней камеры и определить силу воздействия дренажного аппарата при лечении глаукомы.

Также оптическая когерентная томография используется при наличии таких патологий, как:

Зачастую методика применяется с целью получения данных о состоянии роговицы перед установкой интраокулярных линз, кератопластики или имплантации интрасомальных колец.

В других случаях ОКТ назначается при внезапном появлении симптомов вышеперечисленных заболеваний, таких как:

  • Что такое оптическая когерентная томография сетчатки глаза и есть ли вредные последствия у ОКТ?резкое падение зрения;
  • появление дымчатой поволоки;
  • появление летающих черных мушек;
  • повышение внутриглазного давления;
  • острые болевые ощущения;
  • внезапная слепота;
  • экзофтальм.

Процедура оптической томографии рекомендована лицам старше 50 лет, а также диабетикам, гипертоникам и пациентам после оперативного вмешательства. Метод практически не имеет противопоказаний, и может применяться без возрастных ограничений.

Как выполняется диагностика?

Аппарат ОКТ установлен в специально оборудованном кабинете. Он представляет собой устройство, оснащенное оптическим сканером с объективом, которое посылает в обследуемый орган зрения пучок лазерных лучей синего света.

Полученные данные транслируются на монитор, и отображаются в виде томографического рисунка. Затем аппарат анализирует полученную информацию, и выводит результат в виде таблицы. Из совокупности показателей, офтальмолог оценивает состояние тканей сетчатки, и разрабатывает план последующего лечения.

ВАЖНО. Оптическая когерентная томография зависит от источника света. Помутнение внутриглазной среды является причиной ослабления сигнала и влияет на достоверность полученных данных.

Процедура оптической томографии не требует специальной подготовки, что позволяет пройти ее даже во второй половине дня.

ОКТ-диагностика выглядит следующим образом:

  1. Пациент располагается в кресле напротив объектива.
  2. На 2 минуты концентрирует взгляд на указанном объекте.
  3. Прибор обрабатывает полученные данные и выдает на экран.
  4. Специалист изучает результаты и назначает лечение.

Когерентная томография проводится в клиниках, оснащенных новейшим медицинским оборудованием. Стоимость процедуры не фиксирована, и меняется в зависимости от ряда факторов, связанных с основным заболеванием. В среднем, это около 2000 рублей за диагностику каждого глаза.

На видео врач-офтальмолог подробно расскажет все о процедуре оптической когерентной томографии глаза (ОКТ):

Вредно ли это?

Метод диагностики ОКТ проводится посредством синего лазера, рассеивающего свет сквозь каждый слой сетчатки. Сканируемые участки при этом не повреждаются, что позволяет использовать аппарат при любых офтальмологических заболеваниях. Устройство делает снимки высокого разрешения, что позволяет специалисту в деталях рассмотреть очаги поражения, сопутствующие той или иной патологии.

Процедура оптической когерентной томографии не имеет вредных последствий, что позволяет применять ее для диагностики глазных заболеваний у маленьких детей. На случай, если пациент моргнет или отвлечется, сканер делает несколько снимков, из которых впоследствии выбирается наиболее четкий.

Противопоказания

При наличии экссудата в полости глаза процедура ОКТ откладывается, однако после медицинского промывания диагностика вполне возможна.

В силу своей безопасности метод имеет небольшой список противопоказаний, это:

  • нарушения фокусировки взгляда (нистагм);
  • психические заболевания (сопряженные с нарушением поведенческих реакций);
  • потеря сознания.

Прибор чрезвычайно чувствителен к малейшему движению глаз, поэтому проведение ОКТ слабовидящим может быть сопряжено с некоторыми трудностями. Наличие у пациента кардиостимулятора и прочих имплантатов не является противопоказанием к проведению процедуры.

Теперь вы знаете как пройти ОКТ, и можете смело отправляться в кабинет диагностики. Конечно, как и любое другое устройство, аппарат способен допускать погрешности в работе, однако под контролем опытного оператора это не имеет значения. В подобных случаях он может отредактировать изображение вручную.

Одна из проблем связана с исследованиями кровеносных сосудов нижних слоев сетчатки. Дело в том, что их могут скрывать те, что расположены выше. Ведь проекция изображения напрямую зависит от света, проходящего сквозь сосудистую систему. Лучи отражаются на такие участки как пигментный эпителий, и сосудистый рисунок разных слоев сетчатки может сливаться и затруднять диагностику.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: