Аккомодация и рефракция глаза

Нарушения рефракции и аккомодации

аккомодация и рефракция глаза

Человеческий глаз представляет собой сложнейшую оптическую систему. Нарушение рефракции и аккомодации приводит к неспособности иметь ясное и четкое зрение и видеть предметы одинаково хорошо как вблизи, так и вдали.

Определение рефракции

Это понятие характеризует преломляющую силу глаза, которая измеряется в диоптриях (дптр). Нормальным значением рефракции глаза считается сила преломления в 60 дптр.

Способность глаза преломлять и фокусировать в определенном месте входящие в него параллельные лучи зависит от функциональности всех зрительных элементов, а также от длины оси глаза.

Самое четкое изображение будет получаться в том случае, если попадающие в человеческий глаз лучи собираются на сетчатке глаза. Это нормальная рефракция, то есть эмметропия.

В ряде случаев лучи могут фокусироваться перед сетчаткой или за ней. Отсюда возникают аномалии рефракции глаза: близорукость, дальнозоркость, пресбиопия (возрастная дальнозоркость) и астигматизм. Коррекция этих зрительных отклонений проводится при помощи ношения очков, линз, специальной гимнастики или оперативного вмешательства.

Аномалии рефракции

Близорукость — это нарушение зрения, которое проявляется в ухудшении способности видеть предметы, находящиеся вдали. Другое название близорукости — миопия.

Возникает при усилении преломляющей способности глазных сред или увеличении длины продольной глазной оси. В связи с этим изображение оказывается перед сетчаткой. Чем дальше оно от сетчатки, тем сильнее выражена близорукость.

Миопия возникает из-за сильных нагрузок на глаза, а также при постоянной работе зрительного аппарата вблизи.

Дальнозоркость возникает при ослаблении способностей зрительных сред преломлять входящие в глаз лучи. Второй причиной возникновения дальнозоркости, или гиперметропии, является уменьшение размера продольной оси глаза.

При этой аномалии рефракции человек теряет способность четко и ясно видеть вблизи, зато предметы, находящиеся на расстоянии, остаются прекрасно различимыми. Изображение в данном случае фокусируется за сетчаткой.

Старческая дальнозоркость возникает чаще всего у людей после 45 лет, в то время как простая дальнозоркость может быть диагностирована у человека в гораздо более раннем возрасте.

Пресбиопия, то есть ухудшение способности видеть предметы вблизи именно после 45 лет, объясняется качественными изменениями хрусталика, который становится менее эластичным, и ослаблением мышцы, регулирующей фокусировку.

Астигматизм возникает из-за возможности преломления световых лучей с различной силой разными местами хрусталика и роговицы. Такая особенность глаза является врожденной. В этом случае получается как бы два изображения. По степени сложности астигматизм имеет три степени: простую, смешанную и сложную. Проявляется в снижении зрения и вблизи, и вдали, быстрой утомляемостью глаз и даже возникновением болезненных ощущений в глазах при работе с близко находящимися предметами.

Определение аккомодации

Аккомодация обеспечивает изменение силы преломления глаза для четкого и ясного распознавания предметов, находящихся и близко, и далеко. Аккомодация дает способность человеку видеть на разном расстоянии и быстро переключать зрение между разноудаленными предметами без потери качества их восприятия.

Хрусталик, который держится в глазу при помощи специальных мышц, может становиться более выпуклым или, наоборот, более плоским. За счет этого происходит автоматическая настройка глаза и обеспечивается четкое видение.

При нарушении аккомодационной способности человек теряет остроту зрения и способность быстрой перестройки зрительного аппарата.

Аномалии аккомодации

Выделяется частичное нарушение аккомодационных способностей зрительного аппарата (спазм аккомодации) и постоянное (паралич и обладающий симптомами паралича, но выраженный чуть слабее парез аккомодации). Обычно эти нарушения рассматриваются в случаях перестройки зрения на ближние предметы. Люди, страдающие дальнозоркостью, почувствуют нарушения аккомодации раньше, чем те, у кого диагностирована близорукость.

Спазм аккомодации проявляется в неспособности мгновенной перестройки хрусталика для видения разноудаленных предметов, но является временным состоянием. Это состояние очень похоже на близорукость. Возникает из-за долгого напряжения глаз при работе с предметами на близком расстоянии, яркого света или из-за травмы. Часто возникает у людей с неврастеническим типом нервной системы.

Паралич аккомодации проявляется в полной неспособности различать вблизи мелкий шрифт, а парез характеризуется лишь ослабленностью, но постоянством этого процесса.

Спазм, паралич и парез аккомодации могут проявляться как в одном глазу, так и затрагивать оба глаза, то есть носить и двусторонний, и односторонний характер.

Причины нарушения аккомодации и лечение

Если спазм аккомодации вызывается прежде всего перенапряжением глазного аппарата, то паралич и парез имеют более глубокие корни. Они могут иметь общие или периферические причины происхождения.

К причинам центрального поражения аккомодационных способностей относятся:

  • перенесенные инфекционные заболевания, например сифилис, ботулизм, грипп, энцефалит, дифтерия и т.д. и возникающая при этом интоксикация;

Если нарушение аккомодации имеет центральный генез, то происходит поражение ядер глазодвигательного нерва.

К причинам возникающего периферического изменения аккомодации относится:

  • нахождение в условиях кислородной недостаточности или низкого внешнего давления, например, при полете на самолете;

При периферическом генезе нарушений наблюдается поражение непосредственно аккомодационных мышц или их нервных окончаний.

Лечение проводится только после выяснения причины нарушений аккомодации. Для снятия спазма в глаза закапывается атропин.

Источник: http://zrenieglaz.ru/narusheniya-refrakcii/prichiny-narusheniya-refrakcii-i-akkomodacii.html

Нарушение рефракции и аккомодации глаз: что это такое и как лечить

аккомодация и рефракция глаза

Нарушения рефракции (аметропия) – это группа патологических состояний, характеризующихся нарушением фокусировки световых лучей на сетчатке, снижением качества зрения. К аномалиям рефракции органов зрения относится близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Все эти состояния сопровождаются быстрой утомляемостью глаз, болезненными ощущениями, расплывчатостью зрения и другими общими признаками. Лечение аметропии обычно носит консервативный характер.

Что такое аметропия?

Рефракция глаза – что это? Это способность органов зрения преломлять лучи света, попадающие на сетчатку. Оптическая система зрительного аппарата имеет сложное строение и состоит из нескольких частей:

  • роговая оболочка;
  • хрусталик;
  • стекловидное тело;
  • камерная влага.

При нормальной рефракции и аккомодации глаз, которую также принято называть эмметропией, световые лучи, проходя сквозь систему линз, пересекаются в фокусе сетчатки, благодаря чему человек видит четкое изображение.

У здорового человека фокусное расстояние роговицы составляет 23-25 мм, а преломляющая сила глаза равняется 60 диоптриям. Иногда по различным причинам преломленные световые лучи сходятся не на фокусе сетчатки, а спереди или позади него.

Такое явление считается нарушением аккомодации и рефракции и нуждается в лечении.

Причины возникновения

Рефракционные нарушения – это распространенное явление, способное возникнуть в любом возрасте. Существует множество этиологических факторов, провоцирующих развитие аметропии, однако во многих случаях определить причину не удается. Выделяют следующие основные причины возникновения нарушений рефракции:

  1. Генетическая предрасположенность. Если хоть один из родителей имеет нарушение рефракции, то существует высокий риск развития проблемы у детей.
  2. Нарушение анатомического строения глаз: отклонение от нормы оси глазного яблока, помутнение хрусталика, нарушение аккомодации.
  3. Чрезмерная нагрузка на органы зрения: длительное чтение, работа за компьютером или просмотр телевизора.
  4. Травмы зрительного аппарата.
  5. Инфекционно-воспалительные болезни: краснуха, врожденный токсоплазмоз.
  6. Нарушение метаболизма. При нарушении вещественного обмена повышается риск изменения аккомодации. Наиболее подвержены развитию аметропии люди с сахарным диабетом.
  7. Отсутствие своевременного лечения имеющихся офтальмологических заболеваний.
  8. Хирургическое вмешательство на органах зрения.

Вероятность нарушения рефракции повышается при неправильном образе жизни, нарушении внутричерепного или внутриглазного давления. Нередко патология диагностируется у недоношенных детей или малышей, рожденных с недостаточным весом.

Формы нарушения рефракции

В медицине встречаются следующие формы нарушения рефракции:

  1. Близорукость (миопия). В результате удлиненности глазного яблока и чрезмерной силы преломления, лучи света, проходящие сквозь оптическую систему глаза, сходятся перед сетчаткой. Это приводит к тому, что человек четко видит изображение вблизи, а предметы, расположенные далеко, выглядят расплывчато. Больной жалуется на расплывчатость картинки, головные боли, постоянно прищуривает глаза при попытке рассмотреть что-нибудь вдали. Для улучшения зрения необходима коррекция рассеивающими линзами.
  2. Дальнозоркость (гиперметропия). Точка фокусировки световых лучей находится за пределами сетчатки, так как глазное яблоко слишком короткое, а сила преломления недостаточная. При дальнозоркости человек хорошо видит то, что находится вдали, а изображение вблизи становится нечетким. С возрастом нередко возникают проблемы и с видимостью на дальние расстояния. Патология проявляется трудностями с чтением, пользованием телефоном или другими предметами вблизи, дискомфортом в глазах, из-за чего больной постоянно трет глаза, часто моргает. Нередко возникают мигрени. Для лечения назначаются собирающие линзы.
  3. Астигматизм. Роговица или хрусталик глаза имеет неправильную форму, вследствие чего нарушается аккомодация, человек видит размытое изображение на любом расстоянии. При такой аномалии наблюдается расфокусировка зрения, диплопия, утомляемость глаз, ощущение жжения, болезненности, мигрени. Корректируется цилиндрическими очками или торическими линзами.

Иногда встречаются такие разновидности аметропии как пресбиопия (старческая дальнозоркость), возникающая в результате склеротических возрастных изменений в хрусталике.

Особенности развития миопии

Какое нарушение рефракции приводит к развитию миопии? Миопия – это зрительный дефект, при котором человек нечетко видит предметы, расположенные вдали. В норме глазное яблоко составляет около 23 мм.

При близорукости его размеры увеличиваются и достигают 3 см. Это приводит к тому, что фокус преломляющих световых лучей смещается, складываясь не на самой сетчатке, а перед ней.

В результате нарушения аккомодации головной мозг получает размытую картинку, четкость видимых человеком предметов существенно снижается.

Читайте в отдельной статье:  Астенопия глаз: что это такое и как лечить

Миопия – это распространенное явление, которое может врожденным или приобретенным. Чаще всего патология диагностируется у людей в возрасте 40 лет.

На начальной стадии заболевания, когда нарушение рефракции минимальное и составляет менее 3 диоптрий, человек практически не замечает изменений, необходимости в коррекции нет.

Но при отсутствии терапии патологии прогрессирует, переходит сначала в среднюю стадию (3-6 диоптрия), а затем в высокую (свыше 6 диоптрий). В запущенном случае необходимо комплексное лечение.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, а также определения причины и методики лечения нарушения рефракции, офтальмолог выслушивает жалобы пациента, собирает подробный анамнез, после чего проводит следующие диагностические мероприятия:

  1. Офтальмоскопия – осматривается глазное дно. При наличии миопии обнаруживаются дегенеративно-дистрофические изменения желтого пятна.
  2. Визометрия – определяется степень остроты зрения при помощи специальных таблиц. Чаще всего применяются таблицы Сивцева-Головина.
  3. Компьютерная рефрактометрия. Осуществляется исследование клинической рефракции с помощью специального устройства.
  4. Периметрия – изучается толщина роговой оболочки. Позволяет обнаружить астигматизм (при этом выпадают некоторые участки зрительного поля).
  5. Биомикроскопия – оценка состояния аккомодации и зрительного аппарата с помощью специального аппарата.
  6. УЗИ глаз – измерение параметров органов зрения. Позволяет детально изучить состояние структур глаза, диагностировать проблему.

Методы лечения

При нарушении рефракции могут назначаться следующие методы коррекции:

  • очковая коррекция;
  • линзовая коррекция;
  • лазерная коррекция.

Тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от формы аметропии. Терапия рефракционной аномалии может выглядеть следующим образом:

  1. Близорукость. Назначаются рассеивающие (минусовые) линзы, нормализирующие фокусировку света на сетчатке глаза. На начальной стадии миопии носить очки необходимо лишь по мере необходимости, когда необходимо рассмотреть что-либо вдали. При более запущенной степени патологии ношение очков должно быть постоянным.
  2. Дальнозоркость. Назначаются собирающие (плюсовые) линзы, способствующие правильной фокусировке света. Линзы могут рекомендоваться, когда имеется индивидуальная непереносимость очков или диагностируется анизометропия.
  3. Пресбиопия. Необходимо носить собирающие линзы сферической формы.
  4. Астигматизм. Подбираются специальные очки цилиндрической формы или торические контактные линзы.

Если очковая или линзовая коррекция не приносит положительного результата или степень нарушения рефракции слишком высокая, то рекомендуется проведение лазерной коррекции. Такой метод является безопасным и эффективным, роговая оболочка не травмируется, реабилитационный период отсутствует. Коррекция осуществляется за счет изменения толщины роговицы при помощи специального эксимерного лазера.

В самых запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, при котором осуществляется установка искусственного хрусталика или имплантация факических линз. Иногда делается кератотомия или кератопластика.

Возможные осложнения

Если лечение нарушения рефракции не было начато своевременно, то патология продолжает прогрессировать, качество зрения больного ухудшается, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения оболочки, способные привести к появлению таких осложнений:

Без надлежащего лечения рефракционные аномалии способны спровоцировать развитие различных офтальмологических заболеваний, еще больше снижающих качество зрения. Наиболее тяжелым последствием миопии или гиперметропии является слепота. Прогноз при аметропии обычно благоприятный.

Профилактика

Специфической профилактики нарушения рефракции глаз не существует, однако можно значительно снизить вероятность развития аметропии, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • соблюдать личную гигиену глаз;
  • избегать чрезмерных зрительных нагрузок;
  • работать при хорошем освещении, не читать книги в полумраке;
  • делать перерывы для глаз при работе за компьютером;
  • выполнять гимнастику для глаз;
  • не заниматься самолечением;
  • своевременно лечить имеющиеся зрительные патологии;
  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярно посещать офтальмолога с целью профилактики.

Нарушение рефракции и аккомодации глаз: что это такое и как лечить Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GlazaLik.ru/simptomy/narushenie-refraktsii-i-akkomodatsii/

Аккомодация глаза

аккомодация и рефракция глаза

Аккомодация – это возможность человеческого глаза четко видеть окружающие его предметы, независимо от расстояния и их расположения. То, насколько правильно функционируют человеческий глаз, оказывает влияние на его жизнь. Первые признак патологии не всегда настораживают больного, ведь большинство из них даже их не знает. В результате болезнь переходит на следующие стадии, которые вылечить сложнее, а качество жизни ухудшается.

Что такое аккомодация?

Глаз имеет сложное строение, нормальное функционирование каждой системы обеспечивает нормальное зрение человеку при разном освещении разных по размеру предметов, которые расположены близко или далеко.

Аккомодацию человеческого глаза можно сравнить с фокусировкой фотоаппарата. Она позволяет менять фокусировку в зависимости от предмета, который нужно четко увидеть в данный момент времени. Это рефлекторная способность, поэтому человеку с нормальным зрением легко получится перевести взгляд с одного на другой предмет и при этом видеть его четко.

Свет попадая на сетчатку глаза, преломляется сквозь хрусталик, от его состояния и зависит, что именно и с какого расстояния человек сможет видеть четко. В аккомодации принимает участие еще и цилиарная мышца, циновая связка. Именно они отвечают за регулировку хрусталика.

Хрусталик – это эластичное тело, которое меняет угол своего расположения в зависимости  от освещения. Он – это компонент процесса динамической рефракции.

Суть его в том, что если сетчатка не улавливает четкого изображения, то подается сигнал в ВНС,  в ходе чего идет импульс на цилиарную мышцу. Она осуществляет сокращения и натягивает связки, как результат меняется степень преломления.

Как только фокусировка происходит, то есть облик рассматриваемого предмета становиться четче, мышцы перестают получать сигнал.

При абсолютном расслаблении мышцы, она перестает получать сигнал, а значит, глаза сосредотачиваются на удаленной точке. Если мышцы полностью напряжены, то фокус перемещается на точку, что самая близкая. Разница между этими фокусировками именуется аккомодацией. Есть люди, которые имеют нормальные свойства аккомодации, называются эмметропатами, у них область аккомодации такая же, как и у дальнозорких людей.

Изменения аккомодации с возрастом

Аккомодация с возрастом меняется, на нее также оказывает влияние состояние здоровья. На показатель такого параметра глаз человека влияет дефицит витаминов и микроэлементов. Если этот дефицит продолжительный, то эффективность фокусировки падает. Хрусталик является самым эластичным у детей.

Существенные изменения в состоянии хрусталика можно наблюдать с 40 лет, волокна его уплотняются, а это ведет к ухудшению способности менять кривизну в зависимости от ситуации. Подобное состояние физиологическое и называется возрастной пресобией.

Последствием этого являются сложности с рассмотрение близких предметов, когда мышцы/связки напряжены. Но, в то же время, сосредоточить взгляд на дали становится проще.

По причине этого, вероятно, возникнет необходимость носить очки с плюсовыми диоптриями.

Если возникает близорукость, то корректирующие очки потребуются намного позже. Так происходит потому что при близорукости нет сложностей с фокусировкой на объектах, что расположены вблизи. С возрастом ухудшается состояние цилиарной мышцы и циновых связок.  В процессе этого наблюдается послабления натяжки и смена угла рефракции. Также подобное состояние провоцирует сбой метаболизма белковых волокон, которые являются составляющими компонентами мышц и связок.

Состояние аккомодации: определение

Диоптрии – это единица измерения состояния глаза фокусироваться на разноудаленных предметах.  В процессе диагностики каждый глаз исследуется по отдельности и вместе. Данные, которые удается получить при раздельном исследовании, считают абсолютными. Если проводятся оценка сразу двух глаз, то ее называют относительной, так как для получения информации сводят две зрительные оси.

В ходе оценки состояния получают следующие параметры:

  1. Состояние покоя показывает участок отсутствия на площади обозримости стимула к фокусировке.
  2. Участок аккомодации – описывает расстояние от ближней до отделенной точки качественного зрения.
  3. Объем аккомодации – различие между отдаленными и ближайшими точками качественного зрения, данные отображается в диоптриях.
  4. Резерв – участок объема фокусировки, которая не используется при определении точки фиксации.

Сбои фокусировки

На данный момент существует несколько типов сбоев фокусировки, они возникают по разным причинам. Самым частым является возрастное изменение, кроме того существует: астенопия, спазм, паралич.

Астенопия

Это состояние провоцирует постоянной перегрузки мышцы, при ограниченном ее резерве. Глаза будут быстро уставать, может часто болеть голова. Кроме того выражаются такие симптомы:

  • Краснота глаз, век.
  • Зуд/жжение, как будто в глазе имеется инородный предмет.

Для того чтобы исправить подобное состояние необходимо ношение очков с оптимально подобранной линзой.

Спазм

Эта патология обнаруживается у молодых людей, детей. Происходит сбой функционирования мышцы, что ведет за собой нарушение четкого различия предметов, которые расположены вблизи и вдали. По статистике с такой проблемой сталкивается каждый 6 ребенок школьного возраста.

Паралич

Паралич возникает вследствие травмы или интоксикации организма. Паралич может быть эндогенным или экзогенным. Когда возникает такое состояние, происходит сбой резерва аккомодации. Для восстановления физиологического состояния необходимо тщательное обследование и определение причины поражения. Только в этом случае удастся оказать направленное воздействие.

Вывод. Патологическое нарушение состояния органов зрения приносят огромный дискомфорт. Ведь именно через глаза человек может получить около 90% информации о мире, которые вокруг него. При любых нехарактерных изменения в состоянии зрения нужно обратиться к врачу для получения консультации и прохождения обследования. На первичных стадиях развития сбои аккомодации поддаются лечению.

Источник: http://oglazah.com/zrenie/akkomodaciya.html

Какая норма и что такое рефракция глаза?

аккомодация и рефракция глаза

Глаз человека представляет собой сложно устроенную природную линзу. К этой линзе применимы все характеристики, которые определяют свойства иных оптических систем.

Одной из таких характеристик является рефракция, от которой зависит острота зрения и отчетливость получаемого в глазах изображения.

Другими словами, рефракция – это процесс преломления лучей света, что выражается этимологией слова (refractio – «преломление» с латыни).

Под преломлением подразумеваются способ и степень изменения направления лучей, проходящих через оптическую систему.

Знакомство

Единая система глаза состоит из четырех подсистем: две стороны хрусталика и две стороны роговицы. Каждая из них имеет свою рефракцию, в своей совокупности они формируют общий уровень преломления органа зрения.

Также рефракция зависит от длины оси глаза, эта характеристика определяет, будут ли сходиться лучи на сетчатке при данной силе преломления, или же осевое расстояние слишком велико или мало для этого.

В медицинской практике используются два подхода к измерению рефракции: физический и клинический. Первый метод оценивает систему из роговицы и хрусталика саму по себе, вне ее связи с прочими биологическими подсистемами глаза.

Существуют два подхода к измерению рефракции

Здесь характеристики глаз оцениваются по аналогии со всеми прочими видами физических линз без учета специфики человеческого зрения. Измеряется физическая рефракция в диоптриях.

Диоптрия – это единица измерения оптической силы линзы. Данная величина обратна фокусному расстоянию линзы (F) – расстоянию, на котором преломляемые ей лучи сходятся в одной точке.

Это значит, что при фокусном расстоянии в один метр сила рефракции будет равна одной диоптрии, а фокусному расстоянию 0,1 метров (10 см) соответствует сила рефракции 10 дптр (1/0,1).

Средняя степень рефракции здорового человеческого глаза составляет 60 дптр (F=17 мм).

Но одной лишь этой характеристики недостаточно для полноценной диагностики остроты зрения. При оптимальной силе преломления глазной линзы человек все равно может не видеть четкого изображения. Это связано с тем, что здесь большую роль играет строение глаза.

Если оно неправильное, то лучи света не будут попадать на сетчатку даже при нормальном фокусном расстоянии. Из-за этого в офтальмологии используется комплексный параметр – клиническая (статистическая) рефракция, она выражает взаимосвязь физической рефракции с длиной оси глаза и с расположением сетчатки.

Эмметропическая

Эмметропической рефракцией называется такое преломление лучей, при котором длина оси глаза и фокусное расстояние равны, следовательно, световые лучи сходятся в точности на сетчатке, и в мозг поступает информация о четком изображении.

Точка ясного зрения (расстояние, с которого лучи могут фокусироваться на сетчатке) здесь устремлена в бесконечность, то есть человек может легко видеть далеко расположенные предметы, возможность получения изображения ограничивается лишь их размером.

Эмметропия считается неотъемлемой характеристикой здорового глаза, измерение остроты зрения по таблице Ситцева при такой рефракции даст результат 1.0.

Легко дается эмметропному глазу и рассмотрение близлежащих объектов с помощью усиления рефракции хрусталика аккомодацией, но в пожилом возрасте наблюдается ухудшение близкого зрения из-за ослабления ресничных мышц и утери хрусталиком эластичности.

Аметропическая

Противоположностью эмметропии является аметропия. Это общее наименование для всех отклонений от нормы статистической рефракции. Аметропия подразделяется на

  1. Миопию.
  2. Гиперметропию.
  3. Астигматизм.

Такие отклонения могут вызываться неправильной формой глазного яблока, нарушением физической рефракции или обеими причинами сразу.

Аметропию измеряют в диоптриях, но здесь этой величиной выражается не физическое преломление самого глаза, а степень рефракции внешней линзы, необходимая для приведения остроты зрения в нормальное состояние.

Если преломление света глазом излишнее, то необходима ослабляющая, рассеивающая линза, уменьшающая общее количество диоптрий в оптической системе, в этом случае степень аметропии выражается отрицательным числом диоптрий. При недостаточном преломлении необходима усиливающая линза, следовательно, число диоптрий будет положительным.

Миопия

Близорукость является одним из нескольких видов нарушений рефракции глаза

Миопия или близорукость – это нарушение рефракции, при котором точка ясного зрения находится на близком расстоянии и становится все ближе по мере прогрессирования патологии.

Человек без очков может видеть только близлежащие предметы, а рассмотрение более далеких объектов возможно только при очень сильном напряжении аккомодации, на поздних стадиях бесполезно и оно.

Самая распространенная причина – эта нарушение формы глаза, удлинение его центральной оси, из-за чего фокус световых лучей не доходит до сетчатки.

Для корректировки миопии нужны рассеивающие линзы, поэтому степень близорукости выражается отрицательным числом диоптрий. У заболевания выделяются три стадии: слабая (до -3 дптр), средняя (от -3 до -6 дптр), тяжелая (-6 дптр и более)

Гиперметропия

При гиперметропии (дальнозоркости) рефракция глаза слишком слаба, лучи преломляются так, что их фокусировка происходит только за сетчаткой. Это может вызываться слишком малой длиной оси глаза, недостаточной кривизной хрусталика, а также слабостью мышц аккомодации.

Последняя причина чаще всего вызывает старческую дальнозоркость и не имеет прямого отношения к рефракции, так как в этом случае преломляющая сила глаза в спокойном состоянии не нарушена.

Вопреки своему названию, дальнозоркость не предполагает дальнего расположения точки ясного взгляда, более того, она вообще является мнимой, то есть отсутствует.

Большая простота рассмотрения дальних объектов при гиперметропии связана не с оптимальным преломлением исходящих от них лучей, а с относительной простотой их аккомодации по сравнению с аккомодацией световых лучей от близлежащих объектов.

Так как при гиперметропии необходимы усиливающие линзы, тяжесть нарушения выражается в положительных значениях диоптрий. Стадии заболевания: ранняя (до +3 дптр), средняя (от +3 до +8 дптр), тяжелая (более +8 дптр).

Астигматизм

Астигматизм характеризуется разными показателями рефракции на меридианах глаза, то есть отличающейся степенью преломления в каждой из частей органа зрения. Возможны разные комбинации: близорукость на одних меридианах и эмметропия на других, разные стадии близорукости или дальнозоркости на каждой меридиане и так далее.

Проявления всех форм астигматизма характерны – четкость зрения нарушается при рассмотрении объектов любого удаления. Степень патологии определяется разностью в диоптриях максимальной и минимальной рефракции на меридианах.

Лечение и профилактика

Для профилактики нарушений рефракции глаза не перенапрягайте глаза, избегайте их сухости

Самым базовым и необходимым из методов лечения является подбор корректирующих внешних линз.

Это необходимо во всех случаях, кроме кратковременного снижения остроты вследствие перенапряжения, здесь достаточно общепрофилактических мероприятий.

В зависимости от эстетических предпочтений можно выбрать очки или контактные линзы.

Более радикальные методы лечения представлены лазерной коррекцией. Более всего хирургическому исправлению подвержена миопия, но ранние стадии дальнозоркости и астигматизма тоже можно вылечить такой коррекцией.

Медикаментозное лечение эффективно в качестве поддерживающей терапии при применении хирургических методов.

Профилактика нарушений остроты зрения заключается в правильном обустройстве рабочего места, в обеспечении оптимального освещения, в соблюдении режима дня и работы и предотвращении переутомления. Большую пользу несет регулярная гимнастика для глаз, которая расслабляет их и придает им тонус. Важно обеспечивать организм всеми необходимыми витаминами и минералами.

Во многом на здоровье глаз сказывается их постоянное перенапряжение. Этого можно избежать, выполняя гимнастику и специальные упражнения:

Итоги

Рефракция – это преломление лучей оптической системой. Для оценки оптической системы человеческого глаза используются физический и клинический подходы к измерению рефракции. Физический подход измеряет силу преломления глаза без учета ее отношения к внутреннему устройству органа.

Клинический подход дополняет физический и оценивает соотношение силы преломления с длиной оси глаза и структурой сетчатки. Сила преломления света измеряется в диоптриях. У рефракции есть три вида: эмметропия, миопия и гиперметропия. Также выделяется астигматизм, характеризующийся разной степенью рефракции в каждой из частей глаза.

Представляем вашему вниманию следующее видео:

Источник: https://moezrenie.com/poleznoe/kakaya-norma-i-chto-takoe-refraktsiya-glaza.html

Рефракция глаза: разновидности, методы исследования

аккомодация и рефракция глаза

статьи:

  • 1 Физическая
  • 2 Клиническая
  • 3 Статическая
  • 4 Динамическая

Рефракция глаза – это процесс преломления световых лучей, которые воспринимаются оптической системой органа зрения. Ее уровень можно определить кривизной хрусталика и роговой оболочки, а также расстоянием, на которое друг от друга удалены эти объекты глазной оптики.

Рефракция глаза подразделяется на физическую и клиническую. Клиническая может быть статической и динамической.

Физическая

Физической рефракцией оптической системы называют ее преломляющую силу, обозначенную с помощью диоптрий. В качестве одной единицы этого показателя берется сила линзы, имеющая фокусное расстояние один метр (это значение – противоположность фокусного расстояния). За норму физической рефракции человеческого органа зрения принята величина, находящаяся в пределах значений от 51.8 до 71.3 диоптрий.

Для обеспечения точного восприятия картинки органом зрения в приоритете не преломляющая сила его оптической системы, а ее возможность фокусировки лучей на области сетчатки. Поэтому в офтальмологической практике чаще обращаются к понятию клинической рефракции глаза.

Клиническая

Клинической рефракцией принято называть соотношение силы преломляющего действия оптической системы к длине оси глаза.

При этом, входящие в глаз лучи, имеющее параллельное направление, собираются точно в области сетчатки (эмметропия), впереди нее (миопия) или позади (гиперметропия) в покое аккомодации.

Аккомодация – это обозначение единой функционирующей системы глазной оптической установки к различным расстояниям, в которой, взаимодействуя, участвуют отделы вегетативной нервной системы (парасимпатический и симпатический).

Каждый из перечисленных видов рефракции клинического типа можно охарактеризовать собственным расположением в пространстве, а именно дальней точкой ясного видения (наиболее удаленной от органа зрения точки, лучи которой собираются в области сетчатки глаза при покое аккомодации).

Выделяют несколько разновидностей клинической рефракции.

  • Осевая – характеризуется уменьшением величины дальнозоркости с возрастом при росте глаза.
  • Оптическая – заключается в изменении силы преломляющего действия глазных оптических сред.
  • Смешанная – имеет признаки обоих вариантов.

Также стоит выделить статический и динамический тип.

Статическая

Этот тип рефракции заключается в характеристике пути получения картины на области сетчатки во время максимального расслабления аккомодации. Данное понятие является искусственным. Она служит для отражения структурных особенностей органа зрения как оптической камеры, которая формирует изображение ретинального типа.

Статический тип принято определять отношением расположения заднего главного фокуса глазной оптической системы и области сетчатки. При наличии эмметропии фокус и сетчатка совпадают, а при аметропии фокус находится или впереди (близорукость), или сзади (дальнозоркость) сетчатки. Эмметропия характеризуется нахождением в условиях бесконечности дальней точки ясного видения; при наличии близорукости она располагается перед органом зрения на конечной удаленности; при дальнозоркости – позади.

Динамическая

Динамическая рефракция глаза – это преломляющая сила глазной оптической системы, в отношении сетчатки при действующей аккомодации.

Эта действующая сила подвержена постоянным изменениям в естественных условиях при выполнении задач зрительной деятельности. Это обусловлено тем, что в действии оказывается не статическая, а динамическая рефракция, которая связана с аккомодацией.

Данная разновидность выполняет следящую функцию (во время перемещения объекта в направлении вперед-назад) и стабилизирующую (с целью фиксации предмета без движения).

Во время полного ослабления аккомодации динамическое преломление практически совпадает со статическим, а глаз устанавливается в области дальней точки ясного видения. Если произошло усиление рефракции динамического типа в процессе нарастания напряжения аккомодации, происходит устремление к глазу точки ясного зрения. Когда усиление достигает максимального значения, глаз устанавливается к самой близкой точке ясного видения.

Рефракцию глаз измеряют при помощи специального прибора – рефрактометра. Этот прибор действует по принципу нахождения плоскости, которая соответствует глазной оптической установке, благодаря перемещению специального изображения до его совмещения с плоскостью.

Узнайте как сохранить свое зрение в мире высоких технологий и больших экранов, исчерпывающих наше зрение.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Источник: http://ofthalm.ru/refraktsiya-glaza.html

Определение нарушений рефракции глаза: виды и лечение зрения

аккомодация и рефракция глаза

Одну из главных ролей в жизнедеятельности людей играют глаза. Они отличаются сложностью строения и хрупкостью. Глаза представляют собой линзы естественного происхождения, обладающие оптическими характеристиками. Основной оптической характеристикой является рефракция — процесс преломления светового луча.

Нарушение рефракции — снижение частоты зрения. В 45% случаях такие аномалии становятся причиной нарушения.

Строение глаза и его функции

Глаз — инструмент зрения человека, отвечающий за восприятия света. Он имеет роговицу, хрусталик, стекловидное тело, камерную влагу:

  • Роговица — передняя, прозрачная, выпуклая часть глаза.
  • Хрусталик — часть глаза в виде двояковыпуклой, прозрачной эластичной линзы.
  • Стекловидное тело — вещество студнеподобной структуры, находящееся между сетчаткой и хрусталиком. На 99% состоит из воды, 1% гиалуроновой кислоты, коллагена и других веществ. Тело занимает около 72% всего глаза.
  • Камерная влага — жидкая субстанция, находящаяся между роговицей глаза и радужной оболочки.

Рефракция и аккомодация

Аккомодация напрямую связана с рефракцией. При помощи аккомодации человек привыкает к видению всего, что находится перед ним на разном расстоянии. Хрусталик изменяет свою преломляющую силу видения по мере того, на какой предмет направлен взор.

При нормальной аккомодации люди должны отчётливо видеть то, что находится на расстоянии, не превышающем 55 метров, при этом различия должны быть понятны при видении в зоне 4−6 метров.

Минимальным расстоянием для чёткого различия предметов считается 10−20 сантиметров, которое возрастает по мере взросления человека.

Виды рефракции глаза

Каждый из типов влияет на видение человека и его способность различать изображение. Насчитывается шесть основных типов рефракции глаза:

  1. Эмметропия — естественная рефракция света, возможность чётко различать картинку на расстоянии.
  2. Миопия (человеческим языком — близорукость) — клиническая рефракции, при которой рисунок отображается не на самой сетчатке глаза, а перед ней. Близорукость подразделяется на 3 степени: слабая (до 3 диоптрий), средняя (от 3,23 до 6 диоптрий), высокая (выше 6 диоптрий).
  3. Гиперметропия (дальнозоркость) — рефракция при которой сетчатка глаза нечётко воспринимает изображение как вблизи, так и вдали. Дальнозоркость так же, как и близорукость, имеет 3 стадии: слабая — сила преломления может меняться, и за счёт этого хрусталик увеличивает и уменьшает своё напряжение. В этом случае очки носить не требуется (до + 2,0 D). Средняя — в этом случае очки потребуются только при работе с предметом на близком расстоянии (до + 5,0 D). Высокая — очки следует носить постоянно, независимо от дальности. Занимательный факт: все люди рождаются с гиперметропией. Это объясняется тем, что хрусталик недостаточно развит и величина глазного яблока является маленькой. Подобная дальнозоркость естественна, и при росте глаза исчезает (выше + 5,00 D)
  4. Пресбиопия (старческая дальнозоркость) — обычно появляется у людей в возрасте старше 40 — 47 лет. Со временем хрусталик стареет, теряет подвижность, белую гибкость, становится сложно сфокусироваться при работе на планшете, просмотре телевизора.
  5. Анизометрия — патология двух глаз. Один из них может быть с хорошей рефракцией, а другой — с нездоровой.
  6. Астигматизм — повреждение зрения, неправильная форма роговицы, хрусталика или глаза в целом. В итоге человек лишается возможности чёткого видения. Можно использовать оптические линзы, но дефект компенсируется не полностью. Астигматизм может привести к резкому ухудшению зрения и косоглазию, если вовремя не начать лечение.

Источник: https://zrenie.me/diagnostika/refraktsia-glaza

Аномалии рефракции и аккомодация глаза

аккомодация и рефракция глаза

Аномалии рефракции глаза

Клиническая рефракция — это отношение преломляющей силы глаза к положению сетчатки, выраженное в диоптриях.

  • Близорукость
  • Дальнозоркость
  • Астигматизм
  • Пресбиопия

Для офтальмологии важна не только преломляющая сила глазных сред, но и то где фокусируются световые лучи. В норме четкое изображение получается только тогда, когда лучи фокусируются точно на сетчатке.

Способность преломлять лучи света обусловлена анатомическим строением глаза, в котором оптическую систему составляют:

  • хрусталик;
  • роговица;
  • стекловидное тело;
  • жидкость, заполняющая переднюю камеру.

При совпадении заднего главного фокуса оптической системы с сетчаткой преломляющая сила соответствует длине глазного яблока. Это состояние называют соразмерной клинической рефракцией – эмметропией. Несоразмерные формы являются аномалиями рефракции, так как в этом случае главный задний фокус смещается и лучи фокусируются за или перед сетчаткой. В первом случае наблюдается дальнозоркость, а во втором – близорукость.

Виды аномалий рефракции:

  • миопия (близорукость);
  • гиперметропия (дальнозоркость);
  • астигматизм;
  • пресбиопия.

Близорукость

Это нарушение работы оптической системы глаза при котором, человек перестает четко видеть вдаль. Это происходит, потому что световые лучи собираются не на сетчатке, а перед ней и пациент может видеть четко только предметы, расположенные вблизи. Таким образом, близорукие люди видят размыто дорожные знаки, номера домов, то есть все, что находится вдали, но они хорошо видят при чтении или любой работе на близком расстоянии.

Глазное яблоко близорукого человека имеет неправильную форму, оно становится более вытянутым кпереди и приобретает форму овала, а не круга, что наблюдается в норме. В результате происходит сбой работы преломляющей системы: главный задний фокус располагается перед сетчаткой, а не на ней. В результате на сетчатку приходят уже расфокусированные лучи, и в мозг поступает нечеткое изображение.

Факторы, увеличивающие риск развития миопии:

  1. переутомление глаз, вызванное длительной работой на близком расстоянии без необходимого отдыха.
  2. генетические особенности, выраженные в особом строении глаза и молекулярных процессов, протекающих в нем.
  3. недостаточная сила склеры, которая не справляется с ростом глазного яблока и он удлиняется кпереди.
  4. слабые мышцы, отвечающие за аккомодацию. Аккомодация — это способность глаза видеть одинаково четко на разном расстоянии, достигается при помощи изменения радиуса кривизны хрусталика.
  5. слабый мышечный аппарат глаза с целом и неспособность мышц расслабляться после напряжения.

Близорукость

Симптомы миопии:

Помимо плохого зрения вдаль, у близоруких людей нарушается сумеречное зрение. Им сложно ориентироваться в темноте, водить машину в сумерках. Часто такие пациенты страдают головными болями и переносят сильные зрительные нагрузки во время занятий спортом.

Близорукость может быть прогрессирующей и стационарной. В первом случае миопия постоянно усугубляется и в год зрение может ухудшаться на несколько диоптрий. При стационарной форме, зрение больше не падает и фиксируется долгое время на определенной величине.

Дальнозоркость

Это вид ухудшения зрения, при котором больной не видит четко предметы на близком расстоянии. Такие люди испытывают трудности с чтением, зато они хорошо видят в даль.

Дальнозоркость развивается вследствие укороченного глазного яблока, которое не позволяет световым лучам правильно фокусироваться. Вместо того, чтобы собираться на сетчатки они фиксируются за сетчаткой, а на сетчатку попадает расплывчатое изображение.

У детей это является нормой и с ростом глазного яблока зрение возвращается к норме.

Признаки дальнозоркости:

  1. плохое зрение на близком расстоянии;
  2. частые головные боли из-за перенапряжения глазных мышц;
  3. повышенная утомляемость при зрительной работе;
  4. при высокой степени гиперметропии наблюдается плохое зрение и в даль;
  5. наличие косоглазия или аблиопии.

Астигматизм

Это рефракционная аномалия, при которой разные медианы глаза имеют разную преломляющую силу вследствие неправильной формы роговицы или хрусталика.

В результате на сетчатке формируется искаженное изображение. Пациент видит предметы искривленными, с изогнутыми линиями.

Астигматизм

Астигматизм чаще всего это наследственное заболевание и проявляется еще в детском возрасте. Но иногда при операциях или травмах глаза может возникнуть у взрослых людей. Часто начальные стадии никак не проявляются, возможно незначительная расплывчатость предметов. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у офтальмолога.

Пресбиопия

Это возрастное снижение остроты зрения. Еще ее называют «старческая дальнозоркость».

Наблюдают ухудшение зрения при рассматривании близких объектов. Считается, что с возрастом мышцы, которые изменяют кривизну хрусталика, теряют эластичность. Поэтому он теряет гибкость и перестает правильно фокусироваться вблизи.

Чаще всего болезнь начинается в возрасте 40-50 лет. Но кроме этого провоцирующими факторами могут быть травмы, операции и переутомление зрительного аппарата. Лечение пресбиопии возможно при помощи замены хрусталика.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/anomalii-refraktsii-glaza.html

Что такое аккомодация глаза: методы лечения

аккомодация и рефракция глаза

Зрение – сложный механизм передачи визуального сигнала. Не секрет, что «видим» мы мозгом. А именно, в определенном его отделе формируется картинка. Но передают эту картинку глаза. Здоровое их состояние – это залог правильного восприятия окружающего мира. Поэтому нельзя пренебрегать даже малейшими нарушениями.

Приспосабливание

Приспосабливание глаз к окружающей картинке и преломлению световых лучей называется аккомодацией. Если в медицинской карточке после прохождения окулиста стоит это слово, то ровным счетом ничего страшного оно не обозначает. Здесь надо смотреть сопутствующие сочетания.

Например, спазм аккомодация глаза или спазм аккомодации обоих глаз. Это достаточно серьезные, но поправимые проявления. Чаще всего спазм ведет к временному ухудшению зрения, его также называют ложной близорукостью.

Все потому, что исправляется это достаточно просто, при соблюдении врачебных рекомендаций.

Существует такое понятие, как тренировка аккомодации глаза. Это особый комплекс упражнений, который позволяет восстанавливать зрение.

Также стоит понимать различие: рефракция и аккомодация глаза. По сути, оба понятия относятся к одному и тому же. Однако рефракция – это скорее более определенная величина, позволяющая определить, какое произошло нарушение аккомодации глаза. Рефракция измеряется в диоптриях и является силой преломления. Она динамическая, а вот в ее основе как раз и лежит аккомодация. Простыми словами, это два взаимосвязанных параметра в работе глаза.

Итак, еще раз определимся, что сама аккомодация глаза, лечение которой даже не проводится, не является заболеванием или патологией. А вот спазм аккомодации уже требует специального подхода.

Он представляет собой кратковременный паралич цилиарной мышцы глаза. Обычно он возникает при продолжительной фокусировке глаза на одной и той же точке. В итоге глаз не способен адекватно фокусироваться. Иными словами, он видит одинаково вне зависимости от расстояния. И, естественно, при удалении предмета видимость будет хуже.

Ложная близорукость – это часто возникающая проблема. И больше всего распространена такая патологическая аккомодация глаза у детей. А все потому, что органы зрения еще не полностью сформированы. Механизм аккомодации глаза немного отличный от взрослых. Хотя у молодых людей также может наблюдаться патология.

Основной симптом – плохая видимость на определенных расстояниях. Однако отличить спазм от реальной близорукости достаточно трудно. Именно поэтому важно обращаться к специалисту, который по различным признакам, симптомам, а также определенным тестам и при осмотре определит стадию и тип нарушения.

Лечение

Начнем с того, что после постановки диагноза обязательно необходимо сразу начинать лечение. Если этого не делать, то ложная может перерасти в полноценную, а главное, стойкую близорукость.

Хирургического лечения спазм не имеет. Здесь важен комплексный подход, который вполне может включать в себя следующие аспекты:

  • Медикаментозное лечение. Это основа основ. В спазме аккомодации чаще всего выписываются специальные капли, расслабляющие мышцу, расширяющие зрачок и снова делающие глаз более подвижным, возвращая способность к четкой фокусировке.
  • Гимнастику. Определенный набор упражнений, которые направлены на восстановление нормальной функции глаз.
  • Образ жизни. Если имеются вредные привычки (например, спазм произошел у молодых людей, имеющих никотиновую зависимость), избавление от них очень важно в общей терапии. То же касается питания. Правильное сбалансированное питание – важная составляющая здоровья всего организма.
  • Витамины. Специальные витамины для глаз – это способ улучшить физиологическое состояние органов. При этом будет полезен также и общеукрепляющий комплекс.

Вообще, вылечить спазм аккомодации глаза несложно, но при этом обязательно соблюдение предписаний и ответственное отношение к каждому из пунктов лечения.

Более серьезные нарушения

Ведь аккомодация глаза, она же его фокусировка или способность к восприятию окружающей картинки, может быть нарушена не только временно и не только спазмом мышцы.

Существует три наиболее серьезных и распространенных нарушения, лечение которых будет более емким. В некоторых случаях применяется хирургия глаза или лазерная коррекция.

Миопия

Это привычная близорукость. Заболевание очень серьезное, которое далеко не всегда может быть излечено полностью. Оно может быть врожденным, а может и развиваться в силу определенной специфики жизнедеятельности. Лечится близорукость также разными способами, предварительно обследовав организм и возможные реакции на лечение.

Механизм аккомодации глаза и возможные нарушения

аккомодация и рефракция глаза

Аккомодация – способность зрительного аппарата фокусировать взгляд на объектах расположенных на разных расстояниях.

Механизм

Аккомодация – механизм, отвечающий за фокусировку зрения на различные расстояния. При просмотре вдаль цилиарная зрительная мышца расслаблена, а циннова связка наоборот, напряжена, она вытягивает наружную оболочку хрусталика глаза, делая его форму более плоской. Вследствие чего происходит снижение преломляющей силы глаза человека. Просмотр вдаль один из основных способов для снятия напряжения зрения.

Если же человек смотрит на предмет или изображение на ближнем расстоянии, то включается в работу аккомодация, напрягается цилиарная (ресничная) мышца, а циннова связка переходит в расслабленное состояние, глазной хрусталик возвращается в стандартную округлую форму. При просмотре вблизи, мышца постоянна напряжена.

Функция глазной аккомодации находится под контролем вегетативной нервной системы человека. Один из отделов отвечает за сокращение ресничной мышцы.

Формы

  1. Абсолютная – искривление хрусталика происходит только в одном глазу, другой функционирует в нормальном режиме.
  2. Относительная – искривление происходит в двух хрусталиках.
  3. Рефлекторная – рефракция устанавливается автоматически.
  4. Проксимальная – включается, когда предмет приближается больше, чем на три метра, необходима для распознавания.
  5. Вергентная – аккомодация работы обоих глаз.
  6. Тоническая – состояние динамической рефракции.

Какие бывают нарушения

Спазм аккомодации – ложная близорукость, патология возникает вследствие длительной зрительной нагрузки, травм. Одно из самых распространенных нарушений аккомодации глаза. Чаще всего эта патология встречается у школьников и студентов.

В офтальмологии различают 3 вида спазма мышцы глаза:

  • Искусственный – спазм может возникнуть из-за употребления человеком некоторых медикаментозных препаратов.
  • Патологический – эта форма характеризуется усилением зрительной рефракции, значительно снижена острота зрения.
  • Физиологический – возникает для самостоятельной корректировки зрения при миопии или дальнозоркости. Напрягается цилиарная мышца, изменяется кривизна глазного хрусталика.

Пресбиопия – процесс обусловлен возрастными изменениями, наступает после 40 лет. Хрусталик теряет эластичность, плохо проецирует световые лучи.

Паралич – цилиарная мышца полностью утрачивает функцию подвижности. При этой патологии человек не может читать. Если проблему запустить, то восстановить работу мышцы станет невозможно.

Парез – больному трудно фокусировать зрение на близкое расстояние. Обычно парез аккомодации следствие травм, отравления ядовитыми веществами.

Астенопия – при этом нарушении, человек испытывает боль в глазах во время чтения, работе за компьютером. При этой патологии нужно носить специальные очки.

Возрастные изменения

У детей спазм может развиться вследствие незрелости аккомодационного механизма. Характерная картина для такого состояния: аккомодация расслаблена при просмотре вдаль, усилена клиническая рефракция. Из-за этого возникает ложная близорукость.

У людей зрелого возраста проблемы с аккомодацией возникают из-за изменений хрусталика: меняется размер, форма, масса, ухудшается эластичность.

К 60–70 годам ближние и дальние точки ясного зрения объединяются, при таком состоянии функция аккомодации полностью перестает работать.

Ухудшение аккомодации в пожилом возрасте происходит не только из-за изменений в хрусталике, но и вследствие других факторов: дегенеративные процессы цинновой связки, уменьшение сократительной работы цилиарной мышцы.

Исследования показывают, что с возрастом в цилиарной мышце человека действительно начинаются изменения, которые приводят к понижению ее силы. Обычно это начинает происходить в возрасте 30–35 лет.

Процесс изменений заключается в прекращении роста мышечной ткани, которую начинают замещать соединительные волокна и жировая дегенерация.

Но, несмотря на это, механизм работы цилиарной мышцы только ослабевает, но не утрачивает функциональность. Окончательная остановка сократительной способности происходит в процессе возрастных изменений.

Симптомы нарушений

  • Быстрая утомляемость при чтении или другой зрительной нагрузки.
  • Покраснение и зуд глаз.
  • Изменение в восприятии изображения. Вблизи объекты кажутся нечеткими, а на дальнем расстоянии раздваиваются, кажутся расплывчатыми.
  • Частая слезоточивость глаз.
  • Неприятные ощущения в глазном яблоке.
  • Чувство сухости слизистой.
  • Ухудшение зрения.
  • Прищуривание глаз во время просмотра изображения.
  • Тошнота, возникает при некоторых нарушений аккомодации (астенопия).

Иногда нарушения могут проявляться и такими симптомами, как дрожь в руках, раздражительность. Характерно при спазме аккомодации.

Лечение нарушений

Основные способы:

  1. Цветотерапия.
  2. Электрофорез.
  3. Магнитотерапия.
  4. Ношение очков, линз для коррекции нарушений.

Также для устранения патологий окулисты назначают глазные капли для расширения зрачка. Такие препараты приводят к расслаблению цилиарной связки.

Обычно продолжительность лечения составляет от 7–30 дней.

Перед назначением капель врач должен проверить внутриглазное давление пациенту.

И только после этого рассчитывается дозировка и продолжительность инсталляции.

Обязателен прием витаминных комплексов.

В некоторых случаях для снятия нарушений показана лазерная терапия. При помощи этого метода у человека восстанавливается зрение, замедляется развитие патологии.

Какие капли назначают при нарушении аккомодации

Стоит отметить, что капли идут, как вспомогательное средство к основному лечению.

  1. Ирифрин – капли расслабляют цилиарную мышцу, убирают симптомы ложной миопии.
  2. Мидрициал – препарат снимает раздражение, оказывает расслабляющий действие.
  3. Лютеин – снимает усталость, напряжение средство разрешено использовать детям с 12 лет.
  4. Цикломед – препарат снимает красноту, устраняет дискомфорт (зуд, сухость).
  5. Атропин – часто назначается для профилактики патологии.
  6. Тропикамид – капли назначают при спазме аккомодации, разрешено использовать с 12 лет.

Народные средства

Трава очанка применяется для лечения многих офтальмологических заболеваний. При нарушениях аккомодации рекомендуется промывать глаза раствором очанки. В некоторых случаях возможно закапывания раствора в глаза, но только после разрешения лечащего врача.

Также для укрепления и расслабления организма рекомендовано пить чай из шиповника, черники, ромашки, сушеной черники.

Осложнения

Все нарушения при грамотном лечении, как правило, достаточно легко устраняются. Если же проблеме не придавать внимания, то спазм перерастет в близорукость, а при параличе, возможно, полностью утратить работу аккомодации глаза.

Гимнастика

Комплекс позволяет предупредить развития всех нарушений аккомодации.

  • Зажмуривать глаза в быстром темпе 10–25 раз.
  • Делать фокусировку взгляда на объекты, которые находятся на разном расстоянии. Продолжительность упражнения 5 минут.
  • Массажировать закрытые веки в течение 1–2 минут.
  • Рисовать глазами круг, 8 раз по направлению влево, 8 раз вправо.
  • На улице рекомендуется выполнять упражнение «СЛЕЖКА», нужно найти объект, который движется, и следить за ним (кошка, птица, машина).
  • Делать наклоны головы с закрытыми глазами, наклонять голову к левому плечу, а затем к правому, длительность 2 минуты.
  • Для расслабления глаз, показано массаж надбровной зоны в течение 2 минут.
  • Делать движения глазным яблоком влево/вправо, а затем вверх /вниз. Длительность упражнения 20–30 секунд.

Упражнения будут эффективны только в том случая, если выполнять их каждые день, время занятий 15–20 минут.

Следует знать, что подбирать комплекс должен окулист, после осмотра пациента, так как в некоторых случаях возможны противопоказания.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/stroenie-i-funkcii-glaza/akkomodaciya.html

Аккомодация и рефракция глаза, что это, какая структура глазного яблока обеспечивает аккомодацию, как тренировать аккомодацию глаз?

аккомодация и рефракция глаза

Зрение – самое главное чувство, с помощью которого человек получает большую часть информации от окружающего мира. Поэтому переоценить важность здоровья глаз невозможно.

Человеческие глаза имеют способность четко видеть предметы, размещенные на различных дистанциях от них. За это их свойство отвечает аккомодация хрусталика – возможность изменения формы этого структурного элемента глазного яблока.

Нарушения аккомодации

Существуют различные синдромы нарушений аккомодации, которые могут иметь разные причины и симптомы. Они могут быть врожденными (очень редко) или приобретенными.

Самой частой проблемой с аккомодацией является пресбиопия, развивающаяся в процессе старения организма.

Несмотря на это, согласно научным данным, нарушения аккомодации встречаются и в молодом возрасте:

  • у 6% детей в возрасте от 6 до 18 лет;
  • у 17% студентов.

Не следует путать нарушения аккомодации с нарушениями рефракции, хотя их симптомы могут быть достаточно схожими.

Паралич аккомодации

Паралич аккомодации – это полное отсутствие способности хрусталика изменять свою форму. Его причинами могут быть:

  • медикаментозное действие атропина и других препаратов;
  • паралич цилиарной мышцы, вызванный невритом, связанным с дифтерией, сифилисом, сахарным диабетом, алкоголизмом, заболеваниями центральной нервной системы;
  • внутриорбитальные поражения, включая травмы, воспаления и новообразования.

Основными признаками паралича аккомодации является нарушение зрения вблизи и фотофобия (повышенная чувствительность к свету), связанная с расширением зрачков (мидриазом).

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации – это состояние, при котором цилиарная мышца остается в постоянном сокращении, благодаря чему зрение фокусируется на близлежащих предметах. Его причинами могут быть:

  • применение препаратов, вызывающих миоз (сужение зрачка) – например, пилокарпина;
  • спонтанный спазм аккомодации – это состояние иногда развивается у людей, которые поддаются чрезмерным нагрузкам на глаза вследствие длительной работы вблизи в неблагоприятных условиях, включая плохое освещение, неправильное положение при чтении, состояние невроза, стресса или беспокойства.

Клиническими признаками спазма аккомодации являются нарушения зрения вдаль (миопия), головные боли, усталость глаз, ухудшение концентрации внимания.

Привычно-избыточное напряжение аккомодации

Следует различать спазм и привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА).

ПИНА – в отличие от спазма – это длительное состояние избыточного тонуса аккомодации, развитию которого способствует долговременная фиксация зрения на близких объектах (например, на экране компьютеров, смартфонов или планшетов).

Недостаточность аккомодации

Недостаточность, или слабость аккомодации, проявляется быстрой утомляемостью, невозможностью длительно работать на близком расстоянии. Это состояние не следует путать с пресбиопией, при которой физиологическое ослабление аккомодации является возрастной нормой.

Причинами недостаточности аккомодации могут быть:

  • преждевременный склероз хрусталика;
  • слабость цилиарной мышцы, вызванная системными причинами мышечной усталости, такими как тяжелые заболевания, анемия, интоксикация, нарушения питания, сахарный диабет, беременность, стресс;
  • слабость цилиарной мышцы, связанная с первичной открытоугольной глаукомой.

Клиническая картина недостаточности аккомодации подобна симптомам и признакам пресбиопии.

Диагностика нарушений аккомодации

Заподозрить наличие нарушений аккомодации у себя может любой человек, заметив размытость зрения на дальних и близких расстояниях.

Однако для точного определения формы этих нарушений необходимо специализированное обследование у офтальмолога, который сможет верно установить диагноз и назначить подходящее лечение.

Все методы диагностики проблем с аккомодацией можно разделить на две группы:

  • Субъективные – основаны на ответах пациента. Они чаще всего состоят в определении способности четко различать объект, передвигающийся в пространстве или расфокусированный с помощью специальных оптических линз. Для всех субъективных методов характерно наличие ошибок в ответах обследуемого человека.
  • Объективные – основаны на регистрации изменений аккомодации в ответ на определенные условия с помощью специальных приборов (аккомодометров, аккомодографов, авторефрактометров, аппаратов для оптической когерентной томографии глаза).

Все эти методики применяет исключительно врач-офтальмолог, комплексное обследование у которого обязательно включает определение аккомодации глаза и реакции зрачков на свет.

Лечение и профилактика нарушений аккомодации

Лечение нарушений аккомодации должно ориентироваться на устранение причины их развития.

Его условно можно разделить на три группы:

  1. Оптическая коррекция.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Функциональное лечение.

Оптическая коррекция

Провести коррекцию аккомодационных нарушений можно с помощью очков или контактных линз. Очки могут быть монофокальными, бифокальными, трифокальными, прогрессивными.

К вспомогательным средствам коррекции нарушений аккомодации относятся очки со спектральными светофильтрами и полидиафрагмы.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственных препаратов для устранения нарушений аккомодации должен основываться на точном диагнозе и быть направлен на ликвидацию заболеваний, приведших к их развитию.

Офтальмологи с целью лечения аккомодационных нарушений назначают препараты для снятия избыточного напряжения цилиарной мышцы или средства для нормализации ее сократительной активности.

К первым принадлежат М-холинолитики (атропин, скополамин, тропикамид) и альфа-адреномиметики (фенилэфрин), ко вторым – препараты гликозидов (Дигофтон), антиоксиданты, кальций и витамин Д.

Подбор подходящих лекарственных средств осуществляет врач-офтальмолог, опираясь на результаты диагностического обследования системы аккомодации глаза.

Функциональное лечение

К методикам функционального лечения, показавшим свою эффективность, принадлежат домашние тренировки аккомодации, оптико-рефлекторные тренировки аккомодации, аппаратное лечение, физиотерапия, рефлексотерапия и массаж.

Домашние тренировки аккомодации включают специальные упражнения, нормализирующие сократительные способности цилиарной мышцы.

Также рекомендуются физические упражнения на свежем воздухе (плавание, теннис, бадминтон, танцы, гимнастика, медленный бег), прием комплекса витаминов, микроэлементов и антиоксидантов.

Оптико-рефлекторные методы включают тренировки аккомодации по Аветисову Э. С., Дашевскому А. И., Волкову В. В., занятия с помощью аппаратов Ручеек, Визотроник, Оксис, Амблиокор, специальных компьютерных программ.

С этой целью также применяются электростимуляция, лазерный спекл, магнитотерапия, электрорефлексотерапия, электрофорез, массаж шейно-воротниковой зоны.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: