Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”Расфокусировка зрения, утомляемость при чтении, двоение в глазах – признаки амблиопии или синдрома ленивого глаза.

Офтальмологами подсчитано, что на планете в той или иной степени от амблиопии страдают 2% всего взрослого населения и 4% детей.

Амблиопия – функциональное нарушение зрительного аппарата человека, при котором один из глаз частично или полностью перестает участвовать в процессе зрения.

Болезнь коварна тем, что диагностировать ее у взрослых на начальных стадиях сложно, и ее выявление зачастую происходит случайно. Не все получившие диагноз амблиопия знают, что это за заболевание. Однако знать симптомы болезни необходимо – эта информация поможет вовремя распознать патологию и спасти зрение в будущем.

Описание патологии

Амблиопия – патология, при которой на одном из глаз полностью или частично пропадает зрение и он перестает участвовать в зрительном процессе. В народе болезнь назвали синдромом ленивого глаза.

Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”Иногда нарушение возникает без видимых причин у людей с некогда четким зрением. Но обычно патология развивается, когда один зрительный орган функционирует хуже другого, и мозгу сложно получать информацию из обоих глаз.

Когда один из глаз выходит из строя, мозг перекладывает всю зрительную нагрузку на более здоровый орган. Постепенно происходит уничтожение функциональных связей, по которым от нездорового глаза поступала информация в зрительный центр. Со временем больной глаз перестает синхронизироваться со здоровым и контролироваться мозгом, развивается косоглазие.

Причины

Амблиопия возникает по целому ряду причин, некоторые из них не имеют никакого отношения к патологиям зрения.

У детей

У детей синдром ленивого глаза диагностируется в 2 раза чаще, чем у взрослых.

Причины амблиопии у детей:

  • детский церебральный паралич;
  • дальтонизм;
  • аметропия;
  • патологии внутриутробного развития;
  • наследственность;
  • косоглазие;
  • замедленное умственное развитие;
  • вредные привычки матери во время беременности;
  • травмы головы и органов зрения;
  • токсические отравления.

Более остальных амблиопии подвержены недоношенные дети. У рожденных раньше срока младенцев сетчатка очень уязвима, и воздействие яркого света пагубно влияет на зрение ребенка в будущем. Высокая концентрация кислорода в кювезе, где лежит недоношенный новорожденный, угнетает обменные процессы в тканях глаза и провоцирует глазные патологии.

У взрослых

Как и у детей, у взрослых синдром ленивого глаза может возникнуть на фоне имеющихся патологий рефракции, наследственности и травм.

Причины патологии у взрослого человека:

Высока вероятность развития амблиопии у тех взрослых, кто при прогрессирующей близорукости или дальнозоркости долгое время не пользовался корректирующими приспособлениями.

ВАЖНО! Патология зрения может возникнуть даже у взрослого, который ранее никогда не страдал глазными болезнями.

Симптомы «ленивого глаза» у детей и взрослых

Патология тяжело поддается диагностике, поэтому важную роль в постановке диагноза играют субъективные ощущения человека.

Симптомы амблиопии:

  • сложность при фокусировке зрения;
  • ощущение пелены перед глазами;
  • быстрая утомляемость при чтении, работе с мелкими предметами;
  • двоение изображения;
  • замедленная адаптация зрения к свету и темноте;
  • ослабление рефракции;
  • необходимость наклонить голову при рассмотрении объекта;
  • искаженное цветовосприятие;
  • развитие косоглазия;
  • желание закрыть один из глаз при чтении или работе.

Дети не всегда могут самостоятельно распознать симптомы патологии и сказать об этом взрослым. Родителям необходимо следить за своим ребенком – некоторые особенности в поведении чада могут сигнализировать о наличии амблиопии.

Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”

Признаки синдрома ленивого глаза у детей:

  • ребенок быстро устает и становится раздражительным при занятиях, требующих концентрации зрения;
  • при работе с мелкими предметами или чтении один из глаз отклоняется в сторону и ребенок этого не замечает;
  • одно из глазных яблок непроизвольно колеблется;
  • легкая дезориентация в пространстве и неуклюжесть движений;
  • иногда один из глаз непроизвольно закрывается;
  • ребенок, рассматривая предметы, держит голову в неестественном положении.

Если проявляется хотя бы 1 из вышеперечисленных признаков – это повод срочно обратиться к детскому офтальмологу.

Виды и степени заболевания

Офтальмологи различают врожденную (первичную) и приобретенную (вторичную) амблиопию. Первичная амблиопия обусловлена аномалиями внутриутробного развития зрительного аппарата, вторичная – перенесенными глазными болезнями и травмами.

Вторичная амблиопия подразделяется на несколько подвидов:

  • дисбинокулярная (развивается вследствие косоглазия);
  • рефракционная (возникает на фоне аномалий рефракции);
  • смешанная (ее причиной становятся косоглазие и патологии рефракции);
  • нейрогенная (является следствием болезней зрительного нерва);
  • обскурационная (возникает на фоне катаракты, птоза, белого пятна на роговице);
  • нистагмическая (развивается на фоне часто возникающего нистагма);
  • макулопатическая (появляется при патологиях сетчатки);
  • истерическая (возникает по причине сильного нервного расстройства).

Как отдельный подвид выделяют комбинированную амблиопию.

Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”Причиной заболевания становится не один, а сразу несколько факторов.

Степени патологии:

  • I степень – низкая (острота зрения от 0,8 до 0,4);
  • II степень – средняя (острота зрения в пределах 0,3-0,2);
  • III степень – высокая (острота зрения от 0,1 до 0,05);
  • IV степень – очень высокая (острота зрения ниже 0,04).

СПРАВКА! Амблиопия I степени протекает практически бессимптомно.

От степени заболевания зависит дальнейшее лечение пациента и шансы на восстановление симметричности положения глазных яблок.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующие мероприятия:

  1. Проверка остроты зрения. Зрение проверяют при помощи таблицы Сивцева или таблицы Орловой у детей, которые не знают буквы.
  2. Рефрактометрия. Это исследование показывает истинную рефракцию каждого глаза. Голову пациента фиксируют в приборе и просят посмотреть вдаль. Автоматический рефрактометр сам определяет истинную остроту зрения.
  3. Тестирование по таблицам Рабкина. На таблицах изображены цветные геометрические фигуры и цифры на цветном фоне. Фигурки сложены из кружочков одного цвета, фон – из кружочков другого цвета. Цвета подобраны так, чтобы выявить отклонения цветоощущения. Испытуемый поочередно смотрит на картинки и говорит, что он видит на них. По результатам теста офтальмолог ставит диагноз.
  4. Определение границ зрения (периметрия). Исследование проводят на специальном аппарате – периметре. Пациент кладет подбородок на подставку прибора и не отводит глаз от специальной метки. Врач постепенно приближает к этой метке какой либо объект, начиная движение за пределами поля зрения пациента. Пациент говорит, когда он начинает видеть объект периферическим зрением и офтальмолог отмечает результаты. Исследование проводят для каждого глаза отдельно.
  5. Адаптометрия. Этим способом исследуют порог светочувствительности глаз. Сначала в глаз пациента направляют световой пучок высокой яркости. После этого засекают время, за которое зрение полностью адаптируется к условиям обычного освещения.
  6. Исследование глазного дна (офтальмоскопия). Офтальмолог осматривает сетчатку, сосуды глазного дна, состояние зрительного нерва.
  7. Определение прозрачности сред глаза. На этом исследование диагностируется помутнение хрусталика и стекловидного тела.
  8. УЗИ глаза. Исследование проводят для определения размеров органа зрения, более детального изучения сред глаза при диагностировании помутнения хрусталика.
  9. Определение угла косоглазия. Определяется на офтальмоскопе. Пациент смотрит в отверстие прибора, а офтальмолог отмечает положение световых бликов, отбрасываемых прибором на глаза. Если отклонения нет, блик располагается прямо на зрачке, если есть отклонение, блик смещается.

В редких случаях для диагностики истерической амблиопии назначают консультацию невропатолога. При обследовании взрослого применяют не все из перечисленных методов. Выбор методов зависит от возраста пациента и сопутствующих глазных заболеваний.

Видео о диагностике при амблиопии:

Диагностика синдрома ленивого глаза у детей проходит гораздо проще – детская амблиопия выявляется на ранней стадии при визуальном смотре. Первый детальный осмотр офтальмолога происходит в возрасте 1 месяца, затем 6 месяцев, потом осмотры проходят каждые полгода. При таком графике осмотров диагностика заболевания происходит вовремя, а лечебные меры приводят к выздоровлению.

В ходе каждого приема офтальмолог осматривает ребенка на предмет остроты зрения, положения глазных яблок и правильности их движений. При необходимости проводят исследование глазного дна.

Последствия и получение инвалидности

Заболевание успешно лечится, но только на начальной стадии. При своевременном обнаружении патологии эффект от комплексной терапии наступает уже через 4 месяца. Если время упущено, на течение болезни может повлиять только оперативное вмешательство.

ВАЖНО! Офтальмологи утверждают, что успешно вылечить амблиопию у ребенка можно только до достижения им возраста 12 лет.

В запущенных случаях патология может привести к полной потере зрения слабым глазом, атрофии зрительного нерва. Редко амблиопия приводит к ампутации глазного яблока.

Человек с синдромом ленивого глаза может получить группу инвалидности. Для этого необходимо обратиться к офтальмологу, который поможет заполнить посыльной лист на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Специалисты МСЭ решают, давать ли инвалидность человеку, и какую группу назначать в случае положительного решения.

Группа зависит от степени заболевания:

  • Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”при средней степени дают 3 группу;
  • при высокой степени назначают 2 группу;
  • при очень высокой степени больным дают 1 группу.

При средней степени амблиопии и выше больной освобождается от прохождения срочной службы в армии.

Основные моменты лечения

Лечение амблиопии начинают с терапии заболевания, приведшего к этой патологи, затем, приступают непосредственно к решению проблемы.

Способы лечения:

  1. Оптическая коррекция. При разнице в рефракции глаз до 2 диоптрий назначают очки или контактные линзы.
  2. Специальная гимнастика для глаз. Упражнения эффективны при легкой степени заболевания.
  3. Плеоптическая терапия. На очки со стороны здорового глаза надевают накладку, тем самым перекладывая зрительную функцию на больной орган. Метод оптимален для средней степени заболевания.
  4. Аппаратный метод. Для тренировки ленивого глаза применяют специальные аппараты.
  5. Использование специальных программ на ПК. Программы направлены на развитие мускулатуры глаз и координацию работы зрительного аппарата. Использование программ комбинируют с плеоптической терапией.
  6. Пеналиация. Принцип лечения заключается в ухудшении остроты зрения здорового глаза, в следствие чего амблиопичный глаз становится ведущим. Таким образом лечат патологию высокой степени.
  7. Хирургическое вмешательство. Оперативным путем восстанавливают симметричное положение глазных яблок. Рефракционная хирургия целесообразна при последней степени амблиопии.

По назначению врача проводят иглоукалывание и физиотерапевтическое лечение: электростимуляцию и магнитотерапию. Для лечения истерической амблиопии назначают седативные препараты.

Видео расскажет об этапах лечения амблиапии и об эффективности прибора «амблиотрон»:

Синдром ленивого глаза можно вовремя распознать, если постоянно следить за состоянием своего зрения и отмечать изменения в поведении ребенка. Только на начальной стадии заболевание успешно поддается лечению, и зрение можно восстановить за несколько месяцев активной терапии. Главное – вовремя обращаться к офтальмологу при любых, даже самых незначительных, симптомах амблиопии.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: