Амблиопия что это такое

Амблиопия: причины, симптомы, лечение недуга

амблиопия что это такое

› Заболевания глаз

Амблиопия – снижение остроты зрения одного или реже двух глаз, при котором в ходе обследований не удается найти никаких причин для этого. Внешне глаз выглядит нормально, но функционирует не в полную силу, так как нарушается взаимодействие его с мозгом.

Как это происходит и что такое амблиопия? Это состояние в народе называют «ленивым глазом».

Амблиопия – самое распространенное заболевание глаз у детей.  Амблиопия у детей диагностируется примерно у 3% здоровых и у 4-5% детей с различными другими нарушениями зрения.

Причины амблиопии

Данное нарушение может быть наследственным и передаваться от родителей, если кто-то из них страдает:

  • синдромом Кауфмана (внутриутробная и последующая задержка роста и развития);
  • синдромом Бенче (ассиметричная форма лица из-за косоглазия и большого количества новообразований);
  • сбалансированной реципрокной транслокацией (низкий рост, отставание в интеллектуальном развитии);
  • офтальмоплегия с опущением верхнего века и сужением зрачка.

Факторы риска, при которых  возможно возникновение амблиопии, вследствие нарушения связи головного мозга с глазами:

  • дефицит веса у новорожденных;
  • недоношенность;
  • задержка интеллектуального развития;
  • ретинопатия недоношенных;
  • церебральный паралич;
  • курение и употребление алкоголя матерью во время беременности (а также прием некоторых лекарственных средств).

Факторы риска, вызванные тем, что мозг отказывается воспринимать изображение, передаваемое от больного глаза:

  • косоглазие (смещение зрачков);
  • анизометропия (разница остроты зрения между глазами);
  • катаракта (изображение, передаваемое от такого глаза, становится размытым);
  • опущение века (если свет не может проникать в глаз).

Симптомы

Характерные симптомы амблиопии – ослабление зрения одного глаза (реже – обоих), ухудшение восприятия объемных объектов и расстояния до них, проблемы с обучением.

Взрослые могут заподозрить у себя данное нарушение, при наблюдении:

  • двоения в глазах (часто возникает при косоглазии);
  • пелены перед глазами, нечеткости зрения;
  • катаракты или птоза верхнего века – при роговичном рубцевании наблюдаются покраснение и раздражение глаз, периодические боли в глазах, чрезмерное слезотечение;
  • внезапное падение зрения, развивающееся в течение короткого периода времени – от нескольких часов до пары месяцев – возникает при сильных эмоциональных потрясениях.

В случае падения зрения существует следующая классификация:

  • 1 стадия– зрение 0,8-0,9;
  • 2 стадия – 0,5-0,7;
  • 3 стадия – 0,3-0,4;
  • 4 стадия – 0,05-0,2;
  • 5 стадия – меньше 0,05.

При ухудшении зрения ниже 0,2 устанавливается амблиопия высокой степени. В этом случае, для устранения причины патологии необходимо хирургическое вмешательство.

Классификация

В случае с амблиопией, заболевание может быть односторонним (поражается один глаз) и двухсторонним (страдают оба глаза).

Формы заболевания бывают различными:

  • депривационная, обскурационная – возникает вследствие врожденных нарушений (катаракта, помутнение роговицы), при обскурационной форме характерно отсутствие улучшения зрения при устранении этих нарушений;
  • истерическая (психогенная слепота, амавроз истерический) – возникает в период сильного психического возбуждения (обычно на фоне функциональных расстройств зрительного анализатора), выражается в светобоязни, нарушении цветовосприятия, сужении круга зрения.
  • анизометропическая – при развитии глаз формируется значительное отличие преломляющей способности, при этой форме заболевания пациент видит предметы нечетко;
  • монолатеральная (дисбинокулярная) – встречается при косоглазии, из-за двоения изображений мозг начинает учитывать информацию, передающуюся только от одного глаза, а сигналы от другого игнорирует;
  • рефракционная – лучи неправильно преломляются в одном или обоих глазах, в результате чего нарушается фокусировка зрения, и пациент видит предметы размытыми;

Существует и иная классификация заболевания:

  • функциональная амблиопия – формы болезни, которые поддаются лечению окклюзией;
  • органическая – зрение ухудшается в связи с другими заболеваниями глаз;
  • смешанная – присутствует две формы болезни – дисбинокулярная и рефракционная;
  • бинокулярная – один из глаз теряет центральное зрение.

Диагностика

Чем раньше выявить амблиопию, тем проще ее вылечить. Для диагностики амблиопии применяется метод визометрии. Также исследуют рефракцию, фиксацию глаз, их движение и содружественность, способность к аккомодации, сенсомоторной фузии.

Также могут применяться электрофизиологические и другие методы исследований, направленные на обнаружение возможной психической или органической этиологии снижения остроты зрения.

Первый осмотр должен проводиться через 1-1,5 месяца после рождения ребенка, с целью выявления причины возможного возникновения «ленивого глаза». Рефракцию исследуют чуть позже, но в первый год жизни. Дети, пребывающие в группе риска, должны проходить осмотр каждый год до 8-летнего возраста.

Лечение амблиопии

Система методов, которые направлены на лечение данной болезни, именуется плеоптическим лечением.

На протяжении многих десятков лет применяется такой метод лечения, как окклюзия. Используются такие виды окклюзии:

  • прямая (закрытие лучше видящего глаза);
  • альтернирующая (попеременное закрытие глаз);
  • обратная (закрытие плохо видящего глаза).

Длительность закрытия глаза бывает минимальной, частичной или постоянной. Завершается лечение постепенно, с уменьшением времени закрытия глаза. В противном случае остается высокий риск рецидива заболевания.

Оптическая коррекция позволяет обеспечить четкое изображение на обеих глазных сетчатках. Полная коррекция оказывается эффективной в некоторых ситуациях, особенно при анизометропии и изоаметропии до 2 диоптрий.

Контактные линзы уменьшают отличия изображений на сетчатке глаз, как и очки, но при этом линзы более удобны, так как не вызывают периферических искажений, сужения поля зрения и прочего дискомфорта от ношения очков.

Что касается очков, то данный способ менее затратный (в плане денег), к тому же они защищают глаза от травм.

Диплопическое и ортоптическое лечение амблиопии позволяет улучшить движение и фиксацию глаз, аккомодацию, восприятие пространства, бинокулярное зрение. Применяются специальные устройства, компьютерные программы, призматические очки и прочее.

Советуем также почитать статью о катаракте у детей, которая может явиться следствием амблиопии.

03.06.2016

Источник: http://ofthalm.ru/ambliopiya.html

Амблиопия. Причины, симптомы, способы лечения

амблиопия что это такое

Амблиопия – преимущественно детское заболевание, которым страдает в среднем 2% населения. Один из глаз при этом не участвует в выполнении зрительной функции. Отсюда и простонародное название – «ленивый» («тупой») глаз.

Патологии зрительных органов при амблиопии не наблюдается. Болезнь проявляет себя как ограничение способности приспособления и чувствительности одного глаза. Очень редко не функционируют оба глаза.

Как классифицируется заболевание

Амблиопия может быть врождённой или приобретённой. Второй тип заболевания имеет несколько разновидностей. Среди них:

  • Страбизмическая или дисбинокулярная. Проявляется как подавление зрительного образа одного глаза (супрессия). В 70% случаев выявляется амблиопия данного типа с неправильной фиксацией. При этом сетчатка фиксируется на любом участке, за исключением центральной области. Этот случай рассматривается отдельно и называется правильной (центральной) фиксацией.
  • Обскурационная или депривационная. Характерная особенность – помутнение оптической среды зрительных органов. Подозрение на возникновение этого вида заболевания падает, если устранение причин амблиопии не помогает восстановить зрение и в области глазного дна не видно дефектов.
  • Рефракционная. На сетчатку проецируется нечёткая картинка если взглянуть на объект. Из-за этого преломление лучей света становится неестественным.
  • Анизометропическая. Нарушается создание целостной картинки из образов, полученных с обоих глаз. Такое проявление характерно при различном преломлении световых лучей на обоих глазах. Результат этого – отображение видимого объекта через каждую сетчатку в разных размерах.
  • Истерическая амблиопия или психогенная слепота. Это редкая разновидность заболевания, возникающая на фоне состояния сильного возбуждения.

Любой из этих типов заболевания проявляет себя как ограничение зрительной активности, которая проявляется в разной степени (слабая – 0,4-0,8; средняя – 0,2-0,3; высокая – 0,05-0,1; очень высокая (ниже 0,05).

Амблиопия код по МКБ-10

H53.0 Амблиопия вследствие анопсии.
Амблиопия, обусловленная анизометропией, зрительной депривацией, косоглазием.

Почему возникает амблиопия

Каждый вид амблиопии имеет свой список причин. Рассмотрим их отдельно.

Причины функциональной амблиопии

Функциональный тип расстройства может возникнуть по таким причинам:

  • Ограничение зрительной активности.
  • Катаракта врождённого или приобретённого типа.
  • Низкое расположение века глаза, в результате которого глазная щель полностью закрыта (блефароптоз).
  • Помутнение роговицы.
  • Кровоизлияние в передней камере глаза (гифема).
  • Кровь в стекловидном теле (гемофтальм).
  • Бесконтрольное открывание и закрывание глаза (окклюзия).
  • Косоглазие на один глаз.
  • Изменение преломления световых лучей.

К функциональным расстройствам относятся анизометропическая, депривационная и рефракционная амблиопия. На основании причин их возникновения назначается лечение.

Причины органической амблиопии

К органической амблиопии приводит наличие таких факторов:

  • Цветовое зрение отсутствует. Различаются только чёрный и белый цвета.
  • Отсутствует часть оболочки глаза.
  • Рассеянный склероз.
  • Дефект сетчатки у недоношенных.
  • Расстройство фокусирования изображения дегенеративного характера.
  • Недоразвитость зрительного нерва.
  • Истончение роговицы.
  • Помутнение глаза в пределах оптических сред.
  • Рубцевание центральной части сетчатки.
  • Воспаление зрительного нерва.
  • Колебательные движения глаз с высокой частотой непроизвольного характера.
  • Опухоль головного мозга врождённого типа.

Как и функциональные нарушения, амблиопию вызванную заболеванием зрительных органов лечат посредством устранения причины.

Причины истерической амблиопии

Истерическая амблиопия – это характерное проявление психологического отклонения. Её вызывают отсутствие душевного комфорта и преувеличение значимости имеющихся заболеваний. К её лечению подключаются врачи, работающие с психикой.

Причины рефракционной амблиопии

Рефракционная амблиопия – это результат несвоевременного лечения некоторых заболеваний зрительных органов. Среди них дальнозоркость, близорукость, дефект формы роговицы или хрусталика. Если длительное время не корректировать такие проявления, для чего назначаются очки или контактные линзы, они могут привести к амблиопии.

Факторы риска

Чаще всего амблиопией страдают дети в возрасте с 6 до 8 лет. Те из них, у которых наблюдаются косоглазие или нарушение зрительной стимуляции, подвержены возникновению заболевания в большей степени. К группам риска относятся также дети, с такими отклонениями:

  • Недоношенность.
  • Недостаточный вес при рождении.
  • Дефект сетчатой оболочки глаз у новорожденного.
  • Церебральный паралич.
  • Задержки в умственном развитии.
  • Наследственность в плане катаракты, косоглазия, анизометропии.

Если мать ребёнка курила во время беременности, принимала алкоголь и лекарства, то риск возникновения у него амблиопии повышается.

Симптомы амблиопии

Начальные стадии заболевания могут протекать бессимптомно. Если признаки возникновения амблиопии присутствуют, ребёнок может не понять этого. Поэтому в его маленьком возрасте родители должны подумать о наличии амблиопии, если у малыша есть выше перечисленные заболевания. Ребёнок постарше может заметить такие симптомы, указывающие на болезнь:

  • Острота зрения падает.
  • Коррекция зрения не помогает.
  • В незнакомом месте он не может сориентироваться.
  • Один глаз отклоняется в сторону.
  • Чтение или сосредоточение взгляда на предмете сопровождаются закрыванием одного глаза или наклоном головы.
  • У него нарушается восприятие цвета.
  • Глаза не могут приспособиться к темноте.

Истерическая амблиопия – частое проявление у взрослых на фоне эмоциональных всплесков. Резкое ухудшение зрения, длительность которого варьируется от нескольких часов до месяцев, указывает на её возникновение.

Иногда амблиопия может выглядеть так:

Есть случаи, когда заболевание не удаётся вылечить в детском возрасте:

Как мы видим, пользователь избавился от заболевания во взрослом возрасте с помощью компьютерной программы.

Диагностика амблиопии

При диагностике заболевания выявляются причины его возникновения, вид и степень отклонения. Поставить точный диагноз помогают такие исследования:

  • Визуальный осмотр. Выявляется закрытие века, отклонение глазного яблока, реакция на источник света.
  • Проверка остроты зрения. Показания измеряются как с корректирующими приспособлениями, так и без них.
  • Тестирования на восприятие цветов.
  • Выявление ограниченности и дефектов поля зрения (периферия).
  • Тестирование на преломление световых лучей.
  • Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Установление угла косоглазия.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Исследование сетчатки с помощью световых раздражителей.

Комплексное исследование помогает правильно поставить диагноз. На основе полученных результатов врач назначает лечение.

Лечение заболевания

Если амблиопия выявлена у ребёнка в возрасте до 7 лет, то её можно успешно вылечить. Диагностированное заболевание в 12-летнем возрасте практически не лечится. Прогнозы здесь неутешительные. При выборе схемы лечения офтальмолог руководствуется причиной возникновения заболевания. Методика лечения соответствует виду диплопии:

  1. Изоаметропическая. Для её лечения используется полная коррекция, которая через месяц после начала лечения изменяется в зависимости от полученных результатов. Если спустя 2 лет ношения очков зрение не улучшается, то диагностируется отклонение функции приспособления глаза. Очки и линзы сменяются активной зрительной терапией. Для коррекции зрения применяются призматические очки и компьютерные программы.
  2. Анизометропическая. Лечится полной оптической коррекцией. Сила линз для некоторых пациентов постепенно увеличивается, чтобы они привыкли к ним. Во многих случаях такого мероприятия достаточно, чтобы зрение восстановилось полностью. Если этого не произошло, назначается активная зрительная терапия.
  3. Депривационная. Необходимо раннее хирургическое вмешательство с промежутками между операциями (если их несколько) в 2 недели. Для подкрепления эффекта на некоторое время назначаются очки.
  4. Дисбинокулярная. Полная оптическая коррекция – первый шаг в лечении. В дополнение к нему назначают активную зрительную терапию или процедуры по методу «закрытия глаза» (окклюзия). Если угол косоглазия превышает 10°, то вынужденная мера в этом случае – операционное вмешательство. В общей сложности лечение занимает от 6 месяцев до 1 года.

Вот одна из возможных схем лечения:

Если лечение началось вовремя и пациент выполнял все рекомендации врача, зрение можно восстановить полностью. В ином случае зрение может ухудшится до состояния полной слепоты. Амблиопия, которая длительное время не подвергалась лечению, может привести к возникновению других заболеваний.

Профилактика амблиопии

Профилактика амблиопии заключается в своевременном лечении заболеваний, являющихся её причиной. Дети из группы риска должны проходить периодическое диспансерное обследования начиная с 1 месяца жизни. Если вы хотите, чтобы ваши дети были далеки от возможности возникновения амблиопии, ведите во время беременности здоровый образ жизни и не принимайте лекарства без назначения врача.

Помните, что амблиопия с возрастом не исчезает сама. Чаще всего её лечат с использованием очков, от которых потом можно будет отказаться по разрешению врача.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/ambliopiya/

Амблиопия или «ленивый глаз»

амблиопия что это такое

Амблиопия («ленивый глаз») – это функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе. Глаза видят слишком разные картинки, и мозг не может совместить их в одну объемную. В результате подавляется работа одного глаза.

У пациентов с амблиопией отсутствует бинокулярное зрение – способность мозга правильно сопоставлять два изображения (обоих глаз) в единое целое. Эта способность необходима для возможности оценивать глубину, очередность расположения предметов в поле зрения, объем картины, целостность восприятия. При амблиопии это невозможно.

Амблиопия: причины возникновения

Причины возникновения амблиопии могут быть разные. Наиболее распространенная – косоглазие. Амблиопия при косоглазии является его следствием. Вместе с тем амблиопия может быть и причиной косоглазия. Происходит это в том случае, когда один глаз обладает таким низким уровнем зрения (обычно ниже 0,4–0,3) при котором невозможно слияние изображения. Причиной низкой остроты зрения служат изменения со стороны глазного дна, роговицы и др.

Амблиопия может возникнуть как у людей, чьи родственники имели косоглазие, так и у тех, кто никогда не испытывал таких проблем со зрением. Амблиопию необходимо выявить как можно раньше, так как со временем заболевание может только усугубиться вплоть до полного подавления зрительных функций у амблиопичного глаза.

Важно помнить, что амблиопию чаще всего невозможно выявить самостоятельно и заболевание не проходит со временем. Нередки случаи, когда человек, случайно закрыв один глаз, выясняет, что другой его глаз не видит.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярное диагностическое обследование не реже 1 раза в год.

Кроме того, специалисты отмечают, что амблиопия может развиваться при длительном отсутствии коррекции патологии рефракции, когда человек не носит очки, контактные линзы и глаза просто не знают, что такое «видеть хорошо», а что такое «видеть плохо».

Лечение амблиопии может проходить по нескольким направлениям: тренировка амблиопичного глаза, правильная коррекция аметропии (дефекта оптики) и устранение косоглазия.

В офтальмологической клинике «Эксимер» терапевтическое лечение амблиопии проводится при помощи уникального аппарата «Реамед», который был разработан ведущими специалистами Института головного мозга.

Сложно представить, а ведь еще несколько лет назад офтальмологи не располагали действенными способами лечения амблиопии. Восстанавливалась согласованная работа глаз, но стереоскопическое зрение полностью, к сожалению, нет.

Использование прибора «Реамед»

В основе действия прибора «Реамед» лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока пациент смотрит фильм или мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму.

При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения.

Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

, Яна Бронштейн, Москва

Очень хочется выразить благодарность прекрасному доктору Наталье Владимировне Смирных и клинике Эксимер в целом. Мы начали наблюдаться у Натальи Владимировны с 3 лет. Сейчас дочке 10. У нее тяжелая врожденная близорукость и амблиопия. За эти годы, острота зрения повысилась, удавалось сохранять бинокулярное зрение. В 2013 году мы переехали на пмж в Швейцарию.

За 2 года местным врачам удалось резко ухудшить зрение дочери, сильно стало проявляться и косоглазие. В конце мая 2015 мы специально приехали в Москву к доктору Смирных, прошли обследование, сделали 10-дневный курс аппаратного лечения, научились носить линзы. Позитивный результат появился практически сразу. Сейчас мы на правильном пути. Теперь, лечение глаз — только в Эксимер.

Спасибо Вам огромное!!!

Источник: https://excimerclinic.ru/cross-eye/amblyopia/

Амблиопия глаза — симптомы и программа для лечения

амблиопия что это такое
Амблиопия — это нарушение зрения, обусловленное расстройствами зрительного анализатора функционального характера, которое не поддается коррекции с использованием контактных линз и очков.

По другому болезнь называют «ленивый глаз» или синдром «тупого глаза». По МКБ 10 имеет код H53.0. В офтальмологии амблипия считается одной из основных причин одностороннего снижения зрения.

Степени

Всего известно 5 степеней данного заболевания. При этом надо отметить, что нарушение зрения происходит по нарастающей.

  • При снижении зрения ниже 0,05 говорят об очень высокой (5-ой) степени синдрома ленивого глаза.Амблиопия 1-й степени имеет место в том случае, когда острота зрения составляет 0,8-0,9. Эта степень называется очень слабой.
  • Про амблиопию 2-й степени (слабая степень) речь идет при остроте зрения 0,5-0,7.
  • Амблиопии 3-й степени, которая носит название средней, соответствует острота зрения 0,3-0,4. Если же острота зрения устанавливается на уровне 0,05-0,2, то это уже 4-ая степень заболевания или амблиопия высокой степени.

Классификация

Различают следующие виды амблиопии:

Рефракционная При некорригируемом нарушении рефракции, вызывающем нечёткую фокусировку объектов глазами (одним или обоими).
Анизометропическая Развивается при значительной разнице преломляющей способности глаз.
Дисбинокулярная При косоглазии, когда мозг использует лишь информацию, поступающую от одного глаза, чтобы подавлять двоение.
Депривационная, обскурационная Развивается вследствие зрительной депривации одного из глаз, спровоцированной врождёнными аномалиями, такими как катаракта, помутнение роговицы. После ликвидации помутнения зрение не восстанавливается.
Истерическая (психогенная слепота, амавроз истерический) Наблюдается при истерии, в большинстве случаев сочетается с рядом других функциональных расстройств зрительного анализатора, таких как светобоязнь, сужение полей зрения, нарушение цветоощущения и др.

Для каждого вида амблиопии характерны свои патологические и клинические особенности, однако есть общий клинический признак для всех видов заболевания – функциональное снижение центрального зрения различной степени – от легкой до очень тяжелой.

Лечение амблиопии

При амблиопии результаты лечения напрямую зависят от времени обращения больного к врачу и адекватности назначенного курса. До 7-летнего возраста коррекция амблиопии довольно успешна, тогда как после 10-12 лет заболевание очень трудно поддается исправлению.

Успешность офтальмологической коррекции амблиопии напрямую связана с устранением ее причины. Так, при обскурационной амблиопии необходимо удаление катаракты, хирургическое исправление птоза, проведение рассасывающей терапии или витрэктомии при гемофтальме. В случае дисбинокулярной амблиопии проводится хирургическая коррекция косоглазия.

Лечение рефракционной или анизометропической амблиопии проводится консервативными методами. На первом этапе назначается оптимальная коррекция зрения: производится подбор очков, ночных или контактных линз, при анизометропии осуществляется лазерная коррекция.

Примерно через три недели начинают плеоптическое лечение, имеющее целью устранение доминирующей роли лучше видящего и активацию функции амблиопичного глаза. Для лечения амблиопии используется активная и пассивная плеоптика.

Пассивная плеоптика — это заклеивание функционального глаза, или окклюзия. Параллельно проводится стимулирование сетчатой оболочки больного глаза при помощи электрических импульсов, световых лучей, различных компьютерных тренажеров.

Хороший эффект при амблиопии дают такие методы, как лазерная, вибрационная и магнитная стимуляция, иглоукалывание. Следует повторять лечение до 4-х раз в год.

У детей дошкольного возраста терапия амблиопии выполняется с применением особого метода — пенализации. Он заключается в специальном ухудшении зрительной функции активного глаза через гиперкоррекцию, либо местное применение атропина.

Когда зрение в доминирующем органе зрения падает, то в амблиопичном глазу оно, напротив, улучшается. Хорошие результаты дает и физиолечение амблиопии, в том числе электрофорез с лекарственными препаратами.

После плеоптического этапа лечения амблиопии переходят к восстановлению бинокулярного зрения – ортоптическому лечению. Проведение данного этапа возможно при достижении остроты зрения в обоих глазах не менее 0,4 и возрасте ребенка не младше 4-х лет. Обычно с этой целью используется аппарат-синоптофор, глядя в окуляры которого пациент видит отдельные части целого изображения, которые необходимо зрительно объединить в одну картинку.

Лечение амблиопии проводят до достижения приблизительно одинаковой остроты зрения обоих глаз. При истерической амблиопии назначаются седативные средства, проводится психотерапия.

Методы тренировки

Хороший результат дает специальная гимнастика для глаз, а также игры с точным попаданием в цель и мелкой ручной моторикой. Эффективна стимуляция поврежденного глаза с помощью световых вспышек, то есть фотостимуляция.

Современным способом тренировки амблиопичных глаз является использование аппарата «Амблиокор». Работа прибора основана на методе видео компьютерного тренинга.

Пациент просматривает фильм или любой видеоматериал. В это время датчиками снимается информация о работе глаз. Параллельно фиксируется энцефалограмма мозга. Изображение на мониторе сохраняется при условии «правильного» зрения. Но когда оно становится нечетким, картинка исчезает.

Таким способом прибор вынуждает мозг невольно уменьшать периоды с неконтрастным зрением. В результате оптимизируется работа нейронов в зрительной коре, а зрение сильно улучшается. 

Прогноз

При отсутствии лечения амблиопия постоянно прогрессирует, вызывая, в конце концов, стойкие необратимые нарушения зрения. В этом случае возможно возникновение слепоты и невозможности фиксации взгляда.

При своевременно начатом лечении удается достичь 100% восстановления функций, но иногда от момента постановки диагноза до полного излечения проходит больше года.

При этом, чем меньше возраст пациента, тем выше его шансы на излечение, поскольку с течением времени все сложнее заставить сетчатку функционировать нормально.

Тем не менее, результаты многочисленных исследований говорят о том, что при добросовестном выполнении указаний врача улучшение зрения у пациентов, страдающих амблиопией, возможно даже в пожилом возрасте. Окончательный прогноз в каждом конкретном случае зависит от многих факторов:

  • вида амблиопии;
  • точности соблюдения рекомендаций;
  • возраста больного, в котором было начато лечение;
  • начальной остроты зрения;
  • метода лечения.

Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания и время начала лечения. Ухудшает прогноз наличие косоглазия и отсутствие положительной динамики в его терапии, которые затрудняют борьбу с сопутствующей амблиопией.

Источник: https://medsimptom.org/ambliopiya-glaza/

Амблиопия — что это такое, причины, симптомы, степени, лечение у взрослых и детей

амблиопия что это такое

Амблиопия относится к состоянию, при котором в одном или обоих глазах снижается зрение. У пациентов с амблиопией отсутствует бинокулярное зрение – способность мозга правильно сопоставлять два изображения (обоих глаз) в единое целое. Эта способность необходима для возможности оценивать глубину, очередность расположения предметов в поле зрения, объем картины, целостность восприятия. Почему появляется амблиопия и что это такое, рассмотрим далее?

Что такое амблиопия?

Амблиопия — это снижение остроты зрения одного или обоих глаз, не поддающееся оптической коррекции, возникающее без видимым причин (первичная) или вследствие отсутствия нормальных условий для функционирования сетчатки (вторичная).

Как, мы уже отметили выше, у людей с амблиопей, полностью отсутствует бинокулярное зрение. Именно оно дает возможность полноценного восприятия окружающей действительности, стереоскопического зрения, то есть способности определять расстояния между предметами.

Это в свою очередь, сопровождается повышением остроты зрения. Только при наличии хорошего бинокулярного зрения возможно работать по нескольким специальностям, в частности, водителем, хирургом, летчиком и т.д.

Для формирования бинокулярного зрения необходимы следующие условия:

  • одинаковая острота зрения в обоих глаза (не ниже, чем 0,4 на каждый глаз);
  • одинаковая рефракция (степень дальнозоркости или близорукости) в обоих глазах;
  • симметричное положение глазных яблок; .
  • равные величины изображений в левом и правом глазе — изейкония.
  • Нормальная функциональная способность сетчатки, проводящих путей и высших зрительных центров.
  • Расположение двух глаз в одной фронтальной и горизонтальной плоскости

«Ленивый глаз» является распространенным, не медицинским термином, используемым для описания амблиопии, потому что глаз с плохим зрением, как кажется, не выполняет необходимую работу для обеспечения нормального зрения.

Причины

Причины возникновения амблиопии могут быть разные. Наиболее распространенная – косоглазие. Амблиопия при косоглазии является его следствием. Вместе с тем оно может быть и причиной косоглазия.

Доказано, что косоглазие и амблиопия, подобно аномалиям рефракции, являются чисто функциональными проблемами. Из того, что они всегда уменьшаются со снятием напряжения, которым сопровождаются, следует, что для их устранения могут быть использованы любые методы, способствующие достижению расслабления и центральной фиксации.

Как и в случае с аномалиями рефракции, косоглазие исчезает, а амблиопия корректируется, как только человек добивается достаточного, чтобы вспомнить абсолютно черную точку, психического контроля.

Распространенность заболевания трудно оценить. По предварительным оценкам она имеется у 1-3,5 процентов здоровых детей и у 4-5,3 процента детей с другими проблемами зрения. Среди всех форм распространено 2-а варианта – дисбинокулярный, рефракционный. На эти формы приходится около 90% случаев.

С учетом причин выделяется несколько форм вторичной амблиопии:

  • страбизматическая (дисбинокулярная),
  • обскурационная (депривационная): развивается обычно при помутнении роговицы (бельмо), при врождённом помутнении хрусталика (врождённая катаракта), при птозе.
  • рефракционная,
  • анизометропическая: развивается на фоне анизометропии высокой степени. Развивается она на глазу с более выраженной анизометропией, не поддающейся коррекции;
  • истерическая: образуется при расстройстве психического состояния: истериях, неврозах. Лишь при лечении этого вида амблиопии у взрослых может полностью восстановиться нормальное зрение.
  • смешанная.

Провоцирующие факторы развития амблиопии:

  • Ретинопатия недоношенных;
  • Отягощенный семейный анамнез в отношении анизометропии, изоаметропии, косоглазия, врожденной катаракты.
  • Недоношенность;
  • Нарушение умственного развития;
  • Церебральный паралич;
  • Врожденная катаракта;
  • Анизометропия.

Установить причину чрезвычайно важно, так как от нее зависит лечебная тактика.

Степени амблиопии глаз

Выделяют функциональную, органическую и истерическую амблиопии. Потенциально функциональная амблиопия поддается лечению, в то время, как органическая в большинстве случаев является необратимой.

По потере остроты зрения выделяют следующие степени:

  1. Амблиопия 1-й степени имеет место в том случае, когда острота зрения составляет 0,8-0,9. Эта степень называется очень слабой.;
  2. На второй степени острота зрения снижается до уровня – 0,5-0,7;
  3. Амблиопии 3-й степени, которая носит название средней, соответствует острота зрения 0,3-0,4.
  4. На 4-ой стадии острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
  5. Самая последняя стадия — 5. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.

Амблиопия у взрослых

Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Описывая симптомы необходимо отметить, что довольно часто человек не догадывается о том, что у него развилась данная болезнь. Выявление патологии происходит случайно. У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Один из признаков у взрослых — это двоение в глазах. Отмечается он у пациентов с выраженным косоглазием как следствие неспособности мозга два слишком разных изображения объединить в единое.

Резкое продолжающееся от нескольких часов вплоть до месяцев ослабление зрения, также может быть признаком синдрома ленивого глаза.

При истерической амблиопии взрослые жалуются на резкое снижение зрения, что происходит через небольшой промежуток времени после истерии, нервного срыва.

Амблиопию у взрослых диагностируют при наличии жалоб на ухудшение зрения, а также при проведении профосмотра.

Лечение у взрослых намного сложнее, чем у детей. Если меры по устранению причин развития амблиопии не предприняты вовремя, восстановить зрение не удастся.

Как проявляется амблиопия у детей

У детей амблиопия проявляется следующими признаками:

  • свисает верхнее веко глаза;
  • несинхронность движений глазных яблок, непроизвольные движения одного глаза;
  • ребенок наклоняет голову или косится при попытке рассмотреть какой-либо предмет;
  • жалобы на быструю усталость, головную боль при чтении, выполнении кропотливой работы, которая требует повышенного зрительного напряжения (вязание, вышивание и др.).

Лечение амблиопии у детей необходимо начинать с её дифференциации и выявления органических нарушений, которые также могут сопровождать и косоглазие, и астигматизм, и дальнозоркость. Сделать это возможно лишь с применением объективного метода определения характера зрительного восприятия на уровне зрительной коры головного мозга — исследования зрительных вызванных потенциалов (ЗВП). Подобно электрокардиограмме, ЗВП объективно отражают работу нейронов зрительной коры головного мозга.

Особенно эффективно лечение в возрасте до 7 лет, пока глаз ещё формируется. После 7 лет глаз, как правило, уже сформирован и эффект от лечения уже будет незначителен, причём прогноз лечения будет ухудшаться всё больше и больше с каждым годом и впоследствии может привести к необратимому снижению зрения.

Операция

Операция на глазных мышцах для лечения косоглазия возможна, она может выпрямить неровные глаза. Сама по себе операция обычно не помогает для полного излечения от амблиопии. Хирургия, чтобы сделать глаза прямыми, может только помочь заставить работать глаза вместе, как одна команда. Детям с амблиопией косоглазия, нужен тщательный мониторинг и лечение.

Профилактика

Как и при профилактике любого другого заболевания здесь важен рациональный режим дня, полноценный отдых, здоровое питание, витаминные добавки, прогулки на свежем воздухе, нормальные условия для занятий и работы, а также строгий контроль над временем, проведенным у телевизора или компьютера.

Также рекомендуется:

  • Не забывать посещать офтальмолога для профилактических осмотров до двух раз в год.
  • Необходимо постоянное диспансерное обследование детей в возрасте от 1 месяца. При выявлении патологии, лечение следует проводить незамедлительно
  • При наличии у ребенка до 5 лет даже незначительного косоглазия нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/ambliopiya/

Что такое амблиопия – виды, симптомы, диагностика и лечение

амблиопия что это такое

Многие люди даже не догадываются, амблиопия — что это такое. Под таким диагнозом понимают заболевание зрительной системы. Наиболее распространенным оно является среди детей, но и взрослые им болеют (не более 2-3 % всех пациентов).

В народе болезнь известна как ленивый глаз. Такое название полностью отражает суть проблемы: глаз не может работать в достаточной мере, из-за чего оптическая система не создает полноценную картинку.

В итоге в мозг не поступает точные данные об объектах.

Основные причины

Что такое амблиопия, должен знать каждый человек, который имеет проблемы со зрительной системой. Под таким явлением понимают ухудшение зрения функционального типа из-за того, что 1 орган не участвует в процессе.

В итоге, каждый глаз воспринимает отдельную картинку, и они между собой отличаются. Головной мозг просто не может совместить 2 изображения. Из-за этого он начинает подавлять работу одного из глаз.

У людей с ленивым глазом полностью отсутствует зрение бинокулярного типа. Другими словами мозг не сопоставляет 2 картинки, которые получаются от обоих глаз, в одно целое. Бинокулярное зрение позволяет оценить следующее:

  • глубину изображения;
  • объем восприятия;
  • поочередность нахождения объектов в поле зрения;
  • целостность воспринимаемого изображения.

Если у человека ленивый глаз, то это становится недоступным.

Существует множество факторов, которые вызывают такой недуг. Чаще всего это косоглазие. В этом случае ленивый глаз является последствием. Но с другой стороны, он иногда является и причиной самого косоглазия.

Это связано с тем, что один глаз видит очень плохо (показатель меньше 0,4), и изображения не сливаются. Такая слепота может появиться из-за изменений в глазном дне, роговице и пр. Эта патология может возникать у людей, либо имеющих родственников с косоглазием, либо у которых не было подобных проблем ранее.

Когда изображение раздваивается, размывается либо плохо различимы объекты на нем, то глаз как анализатор тоже начинает отключаться и не работать. Выделяют 2 основных вида патологии:

  1. Первичная. Формируется еще при внутриутробном развитии из-за неправильного глазного яблока.
  2. Вторичная. Возникает из-за различных патологий глаз.

Что касается вторичной формы болезни, то она может развиваться из-за следующих факторов:

  1. Помутнение хрусталика в течение длительного времени.
  2. Косоглазие.
  3. Разница в зрении между обоими глазами.
  4. Цветослепота как результат аномалий колбочек. В этом случае патология всегда будет двусторонней.
  5. Процессы дистрофического характера, которые спровоцированы недостатком минералов и витаминов.
  6. Постоянное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения.
  7. Болезни, связанные с воспалительными процессами на тканях органа зрения.

Одновременно могут присутствовать 2 перечисленных фактора, так что в этом случае амблиопия будет комбинированной.

К провоцирующим факторам еще относится следующее:

  • недоношенность младенца;
  • нехватка веса у новорожденного;
  • ретинопатия младенцев;
  • задержка в умственном развитии;
  • церебральный паралич.

Психогенный фактор тоже является немаловажным. Он развивается на фоне истерии вследствие различных раздражителей психики.

Если вовремя не начать корректировать зрение, то у человека тоже может появиться ленивый глаз. К примеру, он не желает носить очки или линзы, из-за чего глаза и мозг даже «не осознают», что означает хорошо и плохо видеть.

Изменение зрения при амблиопии

Разновидности

Классификация помогает более точно определить диагноз заболевания. Известны следующие разновидности, каждая из которых обладает определенными чертами:

  1. Рефракционная амблиопия. Этот вид встречается чаще всего. Еще эта разновидность называется оптической. Она связана с нарушением оптической системы органа, нарушается рефракция. Органы зрения преломляют лучи одинаково. Как правило, причиной является запущенная стадия астигматизма либо быстро развивающаяся дальнозоркость. Врачи подбирают линзы для обоих глаз или очки. У детей такая форма заболевания лечится довольно успешно, но не стоит откладывать начало терапии или отказываться носить линзы, очки. Анизометрическая — это еще 1 название такой формы. Если отличие между силой преломления глаза превышает три диоптрии, то возникает как раз такой случай болезни.
  2. Дисбинокулярная амблиопия. Причиной такого явления считается косоглазие, которое вызывает проблемы зрения бинокулярного типа. Один глаз может страдать от сильного косоглазия. Когда такое происходит, головной мозг старается отключить работу пострадавшего правого или левого глаза. В итоге, всю зрительную функцию будет выполнять только здоровый орган.
  3. Депривационная амблиопия. Она развивается из-за катаракты, бельма либо других подобных болезней. Вызывает проблемы со зрением. Такая форма болезни может поражать оба глаза, нарушая их функционирование.
  4. Обскурационная амблиопия. Для такой разновидности характерно помутнение роговой оболочки глаза. Развиваются дистрофические процессы в этой области, из-за чего нарушаются зрительные функции. Может возникать травмирование роговицы и поражение зрительного нерва.
  5. Истерическая амблиопия. Развивается из-за расстройств нервной системы. При правильном лечении зрение у пострадавшего одного или обоих глаз может полностью восстановиться, но только при правильном лечении. Помимо характерных симптомов, появляется искажение цветов, суженность зрительной области и нарушение восприимчивости света. Как правило, именно истерия является основной причиной такой формы недуга. Болезнь появляется внезапно из-за очень сильного эмоционального напряжения. Обычно пациенту назначают седативные препараты и сеансы у психолога.

Это основные разновидности такого недуга.

Симптомы и степени

Амблиопия глаза характеризуется появлением нескольких характерных симптомов. К таким относятся следующие:

  • зрительный орган ослаблен, из-за чего больной начинает видеть намного хуже;
  • раздваивается в глазах;
  • появляется пелена в глазах;
  • все предметы видны нечетко;
  • рассеянность зрения;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • глаза быстро устают.

В зависимости от снижения остроты зрения выделяют 5 степеней амблиопии:

  1. Амблиопия 1 степени считается самой легкой. Острота зрения составляет для ОД или ОС примерно 0,8-0,9. Проблема практически не заметна, так как больной не ощущает дискомфорта.
  2. Это амблиопия слабой степени, но пациент уже начинает чувствовать легкий дискомфорт из-за появления некоторых симптомов. Острота зрения для ОД или ОС составляет примерно 0,5-0,7.
  3. Амблиопия 3 стадии. Амблиопия средней степени характеризуется тем, что клиническая картина проявляется у пациента уже в полной мере. Острота зрения для ОД или ОС составляет порядка 0,3-0,4.
  4. Это высокая степень. Несмотря на то, что название пугающее, устранить проблему еще можно даже без хирургического вмешательства. Для ОД и ОС острота зрения составляет примерно 0,05-0,2.
  5. На 5 стадии для ОД и ОС показатель остроты зрения будет меньше 0,05. Эта форма считается самой тяжелой.

Это все известные степени амблиопии. На всех этих стадиях симптомы проявляются постепенно.

Аппараты для лечения амблиопии

Если есть подозрения, что у человека амблиопия, диагностика должна быть проведена незамедлительно. Обязательно необходимо пройти обследование. Сначала врач осматривает веки и глазное яблоко, проверяет его состояние, как орган реагирует на свет. Для этого назначаются следующие процедуры:

  • визиометрия;
  • периметрия;
  • определение полей цвета;
  • проверка преломляющей силы.

Если у пациента диагноз амблиопия высокой степени, то требуется обследовать глазное дно, провести микроскопию, проверить прозрачность хрусталика и стекловидного тела. Если существуют помутнения, то требуется ультразвуковое исследование.

Если главной причиной ленивого глаза является косоглазие, то требуется определить угол по Гиршбергу. Всем больным назначается дополнительно тонометрия и консультация у невролога.

Чтобы вылечить полностью недуг, его необходимо выявить как можно раньше, иначе болезнь будет прогрессировать, что приведет к полному подавлению зрительных функций у одного глаза.

Болезнь не пройдет со временем. Бывают случаи, что человек обнаруживает у себя такую проблему случайно, когда закрывает рукой 1 глаз. Вот почему врачи советуют проходить хотя бы раз в год обследование.

Применяемое лечение

Обязательно нужно изучить, как лечить ленивый глаз. Терапия зависит от причин, вызвавших развитие патологии. Если недуг развился из-за действия психологических факторов, то в этом случае помогает психолог. Дополнительно назначаются успокоительные средства и полный покой.

Если болезнь имеет рефракционное происхождение, то в этом случае необходимо восстановить зрение с помощью лазерной терапии или оптической корректировки. Если заболевание вызвано помутнением роговицы, опущением века или косоглазием, то сначала проводится хирургическая операция, а только после этого начинается основная терапия.

При слабой и средней степени заболевания можно применять несколько методов:

  1. Окклюзия (закрывание одного из глаз). На здоровый глаз надевать повязку, чтобы у соседнего слабого органа увеличивалась сила. Такую повязку полагается носить не меньше пары часов в сутки. Понадобится примерно 1-3 месяца такой терапии.
  2. Медикаменты. Обычно используют глазные капли Атропин. Они расслабляют мышцы здорового глаза, а слабый орган будет вынужден работать усиленнее.
  3. Компьютерные программы. Они в игровой форме проводят стимулирование больного глаза. Обычно такой способ применяется к детям.
  4. Фотостимулирование. Применяется в качестве дополнения. Используется пучок света, который направлен на глазную сетчатку. Одновременно с этим необходимо выполнять различные упражнения, чтобы развивать мышцы слабого глаза.

Что такое «ленивый глаз»?

При более тяжелых формах болезни используют аппаратное лечение. Применяют специальные датчики света, которые раздражают слабый орган. Могут использовать раздражители структурированного характера, электрические стимуляторы и лампы импульсивного типа.

Занятия физкультурой для глаз тоже пойдут на пользу и детям, и взрослым. В день полагается выделять не меньше 20 минут на это занятие. Для ЛФК достаточно 3 основных упражнения:

  1. Расслаблять зрительные мышцы. Для этого сложить ладони ковшом. Потом поднести их к лицу так, чтобы нос находится между ладонями. На глаза и кожу не давить. Глаза закрыть и расслабить. Продолжать держать руки до тех пор, пока перед закрытыми глазами не будет чернота без бликов.
  2. Использовать лист с простой картинкой. Рассмотреть ее слабым глазом и постараться нарисовать. Потом можно постепенно усложнять изображение.
  3. Включить лампу (60 Вт) и поместить на нее черный круг диаметром в 1 см. Слабым глазом смотреть на него несколько секунд.

Для профилактики амблиопии нужно включить в рацион продукты, которые содержат следующие вещества:

  1. Аскорбиновую кислоту. Улучшает проницаемость капилляров в сетчатке. Витамин есть в цитрусовых, капусте, помидорах.
  2. Витамины группы В. Они влияют на функционирование зрительного нерва. Содержатся в молоке, бобах, овощах, рыбе.
  3. Витамин А. Влияет на компоненты сетчатки. Присутствует в сливочном масле и сыре, зелени, моркови, печени.

Все эти продукты очень полезны.

Заключение

Амблиопия — что это такое, знают не все. Заболевание связано с проблемами зрения. Один глаз не выполняет свои функции по различным причинам. В итоге, картинка, которая поступает в мозг, неточная. Обычно для обоих глаз подбирают линзы или очки. Кроме того, назначают медикаменты, ношение повязки, различные процедуры. Еще помогает аппаратное лечение и лечебная гимнастика для глаз.

[block id=»9″]

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/diagnoz-ambliopiya-eto-chto-takoe.html

Амблиопия или синдром ленивого глаза: что это такое, причины, симптомы и лечение

амблиопия что это такое

Что такое амблиопия глаза? Это особое состояние зрительного анализатора, вызванное его длительным бездействием. Из-за функциональной инертности головной мозг начинает игнорировать посылаемые им зрительные сигналы. В ответ на это глаз как бы начинает лениться и перестает выполнять свою работу. В итоге это приводит к полной односторонней слепоте.

Виды

В зависимости от причины офтальмологи выделяют несколько видов амблиопии глаза. Их нужно различать для того, чтобы понять механизм развития заболевания и определиться с тактикой лечения.

Виды патологии:

  • Дисбинокулярная амблиопия. Развивается у детей с косоглазием. Поскольку косящий глаз все время смотрит в сторону, у ребенка нарушается бинокулярное зрение и появляется двоение. Чтобы убрать зрительный дискомфорт, головной мозг начинает избирательно подавлять зрительные импульсы. Со временем глаз начинает терять функциональную активность.
  • Анизометропическая (рефракционная амблиопия). Возникает при большой разнице в рефракции двух глаз (3 и более диоптрии). Причиной может быть асимметричная близорукость, астигматизм или дальнозоркость, выраженные в разной степени. Механизм развития патологии схож с предыдущим вариантом.
  • Психогенная. Оба глаза в этом случае совершенно здоровы и полноценно функционируют. Синдром ленивого глаза развивается из-за неврологических или психоневрологических расстройств.
  • Обскурационная амблиопия. Возникает из-за помутнения оптических сред глазного яблока, препятствующего прохождению световых лучей. Из-за долгого бездействия глаз теряет способность видеть. К развитию обскурационной амблиопии могут приводить катаракта, бельма роговицы, деструкция стекловидного тела.

Какой врач занимается лечением амблиопии?

Диагностику и лечение амблиопии проводит врач-офтальмолог. При косоглазии, птозе, катаракте и выраженном помутнении роговицы больному обычно требуется помощь офтальмохирурга или лазерного хирурга-офтальмолога. Людям с психогенной амблиопией необходима консультации невропатолога или психиатра.

Лечение

Лечение амблиопии начинают с устранения фактора, который вызвал ее развитие. Ребенку с косоглазием делают операцию на глазодвигательных мышцах, людям с катарактой удаляют помутневший хрусталик, пациентам с бельмами роговицы делают фоторефракционную кератэктомию.

При необходимости больному подбирают средства коррекции зрения (очки или контактные линзы). Носить их нужно в случае близорукости, дальнозоркости и астигматизма. В лечебных целях офтальмологи могут назначать так называемую гиперкоррекцию. Ее суть заключается в угнетении зрительных сигналов от здорового глаза. Это позволяет вернуть функциональную активность второму глазному яблоку.

Для того чтобы «расшевелить» амблиопичный глаз и заставить его снова нормально работать, используют метод окклюзии. Его суть заключается в ежедневном ношении повязки на протяжении 3–4 часов. Отметим, что «выключать» требуется здоровый, а не больной глаз. Это значит, что ребенку с амблиопией правого глаза повязку нужно накладывать на левый.

Для возобновления функциональной активности сетчатки и зрительного нерва используют электростимуляцию, фотоимульсную терапию и лазерную стимуляцию. Эти методики активно стимулируют ленивый глаз и возвращают ему способность хорошо видеть.

Амблиопия (ленивый глаз) — что это такое, лечение у взрослых

амблиопия что это такое

Амблиопия – что это такое? Синдром ленивого глаза (амблиопия) – состояние, при котором лишь один глаз остается ведущим. Таким образом, происходит восприятие образов, поступающих только через здоровый глаз. Бинокулярное зрение серьезно нарушается. Человек не может правильно воспринимать предметы в пространстве.

У человека могут выявить такую болезнь, как ленивый глаз. Ее диагностируют намного чаще, чем глаукому, катаракту или диабетическую ретинопатию. Особенность заболевания состоит в том, что с возрастом избавиться от нее практически невозможно. Мало того, недуг приводит к слепоте. При амблиопии зрительные функции серьезно ослабевают. Как результат – больной глаз полностью утрачивает свою работоспособность. У детей при своевременном обнаружении заболевание вполне поддается коррекции.

Факторы, провоцирующие недуг

Название «ленивый глаз» потому и существует, что один зрительный орган, так сказать, выключается мозгом из-за неспособности выполнять свои функции.

В основном заболевание встречается у детей, но у взрослых его нередко также обнаруживают.

Причины, способствующие тому, что появляется синдром ленивого глаза, могут быть самыми разными.

Речь идет о:

  • косоглазии у детей до 6-8 лет;
  • аметропии высокой степени;
  • недоношенности новорожденных;
  • дефиците массы тела младенцев;
  • ретинопатии у ребенка, который является недоношенным;
  • церебральном параличе;
  • задержке умственного развития;
  • курении, употреблении спиртного и медикаментов во время вынашивания ребенка.

Существует классификация недуга в зависимости от его временных особенностей. То есть берется во внимание тот период, когда амблиопия возникает.

Следует различать форму болезни:

Что касается первого варианта, то ленивый глаз начинает формироваться у малышей до их появления на свет. Причины – проблемы с правильным развитием глазного яблока.

Вторичная форма провоцируется патологическими процессами зрительного аппарата, которые могут заявить о себе в любое время.

Поскольку есть многие причины, из-за которых болезнь возникает, амблиопия вторичная у взрослых может быть разных видов. То есть имеется классификация заболевания более подробная.

Тщательная диагностика может выявить:

  1. Страбизматическую форму.
  2. Депривационную.
  3. Рефракционную.
  4. Анизометропическую.
  5. Истерическую.
  6. Смешанную.

Страбизматический вид вызывается нарушением бинокулярного зрения. Депривационная форма является результатом врожденного помутнения оптической системы.

Рефракционная амблиопия – это состояние, при котором на сетчатку длительный период проектируется размытое изображение (рефракция с отклонением). Если рефракция глаз неодинаковая, тогда появляется форма анизометропическая.

Психогенные причины различной силы у взрослых могут спровоцировать болезнь истерическую. Кроме того, врачами определяются степени заболевания.

Если говорить более конкретно, встречается болезнь:

  • слабой степени (острота зрения – 0.4-0.8);
  • средней степени (0.2-0.3);
  • высокой степени (0.1-0.05);
  • крайне высокой степени (от 0.04).

Характерная симптоматика

Прежде чем перечислять симптомы, по которым можно распознать опасное состояние, следует отметить, что зачастую человек не знает о наличии амблиопии. К сожалению, обычно у взрослых диагностика выявляет ленивый глаз случайно.

Какие бы ни были причины, пока заболевание находится на раннем этапе, обнаружить его достаточно сложно. Тем более каждый вид и степень имеет свои симптомы.

Однако общие для всех форм симптомы все же имеются. И если они начинают появляться, значит, необходимо сразу записываться к офтальмологу.

Не стоит игнорировать симптомы следующего характера:

  1. Двоение в обоих глазах. Такое нарушение выявляется у больных, страдающих косоглазием. Мозг не в состоянии справиться с тем, чтобы из двух совершенно разных изображений составить одно.
  2. Понижение зрительной функции одного глаза. Коррекция с помощью очков бесполезна.
  3. Пациент жалуется на пелену перед глазами. Либо же предметы воспринимаются размытыми. Так заявляет о себе амблиопия рефракционная (у взрослых развивается редко).
  4. Зрение может резко ухудшиться. Продолжается такое состояние как несколько часов, так и несколько месяцев.
  5. Когда человек читает или сидит перед телевизором, ему приходится закрывать пораженный глаз, потому что прямо он смотреть не может.
  6. Если больной попадает в непривычные для себя условия, он плохо ориентируется, становится неуклюжим и рассеянным.
  7. Деятельность, требующая повышенного напряжения обоих глаз, приводит к сильной усталости зрительной системы.

Методы диагностирования и лечебная терапия

Чтобы диагноз у взрослых был установлен окончательно, диагностика требуется комплексная.

Как уже говорилось, нередко такое заболевание обнаруживают тогда, когда человека направляют на профобследование либо, когда он ощущает, что зрение слабеет.

Если подозрения существуют, офтальмолог более тщательно анализирует возможные причины и имеющиеся признаки. Проводится обследование век, глазной щели и глазных яблок.

Диагностика недуга предполагает:

  1. Использование обратной и прямой офтальмоскопии.
  2. Обязательно применяются офтальмологические тесты различного характера.
  3. Если оптические среды непрозрачные, тогда уместным становится УЗИ обоих глаз.
  4. Не исключается исследование с помощью тонометрии, а также электроретинографии.
  5. В случае необходимости пациент проходит осмотр у невролога.

Лечение амблиопии должно начинаться как можно раньше. Молодые пациенты имеют больше шансов на восстановление здоровья глаз. Когда зрительная система уже полностью сформировалась, сделать так, чтобы ее компоненты снова работали нормально, практически нереально. Если в детстве проблемы со зрением не были устранены, то у взрослых это сделать вряд ли получится. Ребенку с катарактой назначается операция, чтобы предотвратить развитие амблиопии.

У взрослых болезнь отличается тем, что коррекция с помощью консервативных способов почти не приносит никакого эффекта. У ребенка еще можно заставить пораженный орган работать (здоровый глаз временно закрывается специальной шторкой). Такое состояние становится необратимым уже после 12 лет.

Перед тем как начинать лечение амблиопии, стоит уделить внимание тем заболеваниям, из-за которых зрение может ослабеть.

При наличии помутнений роговицы операция обязательна.

В основном проблему «ленивого глаза» решают с помощью:

  • Окклюзии. Применение специальных пластиковых окклюдоров, которые крепятся к оправе очков, самодельных марлевых повязок, позволяет выключить глаз, который является здоровым, из акта зрения, чтобы больной орган начал работать. Длительность срока определяется в индивидуальном порядке.
  • Световой стимуляции пораженного органа.
  • Программно-компьютерного лечения, благодаря которому координируется работа зрительных органов, развиваются глазные мышцы.
  • Комплекса видеокомпьютерной коррекции «Амблиокор».
  • Гелий-неоновой лазерной терапии.

Особенности устранения болезни в домашних условиях

Больной может самостоятельно выполнять упражнения, которые ему посоветует врач. Задача родителей – следить, чтобы ребенок не забывал делать упражнения в домашних условиях. Если относится к ним без должного внимания, эффект будет минимальным.

К примеру, упражнения могут быть такими:

  • Стоя у окна, рекомендуется здоровый глаз закрыть. Лист с напечатанным текстом подносится к больному органу. Как только текст станет сложным для различения, лист отводится на такое расстояние, когда слова можно легко читать.
  • Из черной бумаги вырезается круг 6-8 мм в диаметре и наклеивается на лампочку (60 Вт). Во время выполнения упражнения нормальный глаз должен быть закрытым, а больным нужно полминуты смотреть на лампочку. Потом взгляд фокусируется на белом листе, висящем на стене. В таком положении оставаться до того момента, пока не станет различаться образ круга.
  • На настольную лампу (100 Вт) следует одеть колпак, сделанный из черной бумаги. В колпаке прорезается небольшое отверстие, которое закрывается с помощью красной пленки. Пациент должен сидеть от лампы на расстоянии приблизительно 40 см и минуты три смотреть на красную точку тем глазом, который слабее. Через каждые пару секунд лампу необходимо включать и выключать. Для выполнения упражнения другого освещения в комнате быть не должно. Подобные упражнения делаются ежедневно не менее трех месяцев.

Также в домашних условиях пациенты могут делать и другие упражнения, благодаря которым улучшаются зрительные функции. Например, полезно фокусировать взгляд на кончике носа либо на переносице. Следует также вращать глазами, сначала в правую сторону, потом обратно.

От того, какие факторы поспособствовали появлению недуга, и когда он был обнаружен, зависит прогноз в целом.

Ранняя коррекция – залог успешного лечения. Желательно, болезнь устранить до момента, когда закончится формирование зрительного аппарата.

Взрослые пациенты будут иметь дело со стойким и необратимым ухудшением зрительных функций.

Источник: https://ozrenii.ru/bolezni/ambliopiya-chto-eto-takoe.html

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: