Амблиопия высокой степени

Амблиопия у взрослых: лечение, операция и упражнения (синдром ленивого глаза)

амблиопия высокой степени

Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

Причины и лечение амблиопии глаз у взрослых

Успешное лечение заболевания зависит от возраста больного. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов на успех. В большинстве случаев проблемы, не устраненные в детстве, уже невозможно вылечить во взрослом возрасте.

Обычно, перед тем как возникает амблиопия у взрослых, человек испытывает стресс, который становится причиной отключения функций одного глаза на несколько месяцев, дней или часов.

Болезнь возникает спонтанно. Избавиться от нее помогают седативные препараты или специальные упражнения при амблиопии.

Перед тем как начать лечение, необходимо исключить другие причины развития недуга. Хорошие результаты дает комплексная терапия заболевания, в которой объединяется лекарственная терапия, рефлексотерапия и компьютерное лечение.

Формы амблиопии

Болезнь классифицируют в зависимости от времени ее возникновения:

  • При первичной форме амблиопии болезнь появляется еще во время внутриутробного развития в результате нарушения роста глазных яблок или процессов формирования глаза;
  • Вторичная форма амблиопии может появиться в любой период жизни пациента в результате различных патологий глаза.

Вторичная амблиопия, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Страбизматическую (дисбинокулярную);
  • Обскурационную (депривационную);
  • Анизометропическую;
  • Рефракционную;
  • Истерическую;
  • Смешанную.

Степень заболевания

Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

  • 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
  • 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
  • 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
  • 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
  • 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.

Высокая степень амблиопии практически всегда сопровождается нарушением зрительной фиксации глаза: он полностью исключается из процесса зрения.

Страбизматическая и обскурационная амблиопия

При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения. Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза. Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру.

Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

  • С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
  • С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.

Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

 В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

Симптомы

На начальной стадии обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно. Но стоит насторожиться при наличии следующих симптомов:

  • Двоение в глазах. Оно может возникать у людей с косоглазием в результате того, что мозг не может соединить 2 слишком разных изображения;
  • Нарушение зрения, которое невозможно откорректировать с помощью очков;
  • Наличие пелены перед глазами;
  • Предметы приобретают нечеткие очертания. Это симптом рефрактационной амблиопии, которая у взрослых наблюдается в очень редких случаях;
  • Резкое ослабление зрения в течение нескольких месяцев или даже часов;
  • Нарушение ориентации в пространстве, рассеянность и неуклюжесть;
  • При нагрузке на глаза слабовидящий глаз начинает смотреть в сторону, и пациент непроизвольно его закрывает;
  • Быстрая усталость глаз после их напряжения;
  • После стресса или эмоционального потрясения внезапно появляется двустороннее ухудшение периферического или центрального зрения, которое сохраняется в течение нескольких часов или дней;

Если наблюдаются признаки амблиопии, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу, так как болезнь быстро прогрессирует и зрение неуклонно снижается.

Диагностика

Для диагностирования заболевания необходимо провести комплексное офтальмологическое обследование. При визуальном осмотре врач обращает внимание на положение глазного яблока и реакцию зрачка на свет.

Для того чтобы оценить состояние зрительных органов, проводят офтальмологические тесты, такие как:

  • Проверка остроты зрения;
  • Цветовое тестирование;
  • Периметрия;
  • Тест на преломление.

В том случае, если диагностируется амблиопия, проводят офтальмоскопию и исследование глазного дна. Чтобы установить степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматривают глаза в проходящем случае. В случае выявления непрозрачных исследований проводится ультразвуковое исследование

Лечение амблиопии

Синдром ленивого глаза у взрослых вылечить практически невозможно. В запущенных случаях происходит необратимая и устойчивая потеря зрения. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то возможно выявление причин и предотвращение ее развития. Амблиопия высокой степени у взрослых неизлечима.

Как лечить амблиопию у взрослых:

  • Ношение повязки. Здоровый глаз при этом закрывается, чтобы дать больному возможность работать. Носить такую повязку нужно минимум 2 часа ежедневно на протяжении нескольких месяцев;
  • Капли с атропином. Их капают в здоровый глаз. В этом случае происходит искажение зрения, и «ленивый глаз» начинает работать активнее;
  • Фотостимуляция. В этом случае используется свет, для того чтобы стимулировать сетчатку глаза;
  • Очки Сидоренко. Это прибор для восстановления зрения, в котором сочетается инфразвуковой пневмомассаж по методу Сидоренко и цветотерапия глаз по Панкову. Он помогает повысить мышечную силу глаза, снять внутренний спазм, улучшить кровообращение и устранить отек;
  • При истерической амблиопии назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Упражнения для амблиопии у взрослых

Для лечения амблиопии у взрослых в домашних условиях необходимо 1 раз в день выполнять следующие упражнения:

  • Смотреть на переносицу обоими глазами;
  • Выполнять круговые вращения глазами. Сначала в одну сторону, затем в другую;
  • Сесть, упереться ладонями в колени и смотреть перед собой, не моргая. Затем направить взгляд максимально в левую сторону, затем вниз. Потом в правую сторону и снова вниз. Выполнять такое упражнение нужно до тех пор, пока из глаз не польются слезы.

Операция и реабилитация

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке. Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов.

При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю.

После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/akkomodaciya/ambliopiya-u-vzroslyh.html

Чем может быть вызвана рефракционная амблиопия и как ее лечить?

амблиопия высокой степени

Одной из распространенных патологий зрительных органов считается амблиопия, которая развивается преимущественно у детей. Амблиопия — это глазное заболевание, при котором происходит нарушение функционального назначения зрительного аппарата при отсутствии каких-либо анатомических изменений в структуре глаза.

Рефракционная амблиопия является одним из видов этого заболевания и проявляется в нарушении рефракции и фокусировании нечеткого изображения одним или двумя глазами. Можно с уверенностью сказать, что развитию этого заболевания способствуют такие патологии, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, которые не подвергались необходимому лечению.

Особенности заболевания

Световые лучи оказывают раздражающее воздействие на сетчатку, что способствует ее нормальному развитию и функционированию. роль во всем этом процессе отводится центральной зоне сетчатки, от нормального состояния которой зависит центральное зрение.

Развитие сетчатки и ее функционирование происходит сразу после рождения ребенка в результате попадания на нее солнечного света. При поступлении в зрительный центр головного мозга определенных импульсов начинается процесс их генерации и обрабатывается поступившая информация.

Если наблюдается снижение центрального зрения, которое не удается скорректировать с помощью контактных линз и очков, то начинают говорить о развитии амблиопии. Особенностью этого заболевания является то, что отмечается отсутствие каких-либо патологических нарушений на дне глаза.

При амблиопии отмечается поступление неправильной и искаженной информации в зрительную зону головного мозга, а также наблюдается замедление процесса развития нервной системы, которая отвечает за функционирование зрительного аппарата.

Преимущественно заболевание диагностируется у детей и основной ее опасностью является то, что в определенный момент нервная система может просто остановить свое развитие. Признаки заболевания никак не проявляются и амблиопия рефракционная тяжело поддается лечению в дошкольном возрасте, а особенно после семи лет, когда заканчивается процесс формирования органов зрения.

Причины развития заболевания

Причины развития рефракционной амблиопии довольно разнообразны. Развитие первичной амблиопии происходит незаметно на одном или обоих глазах и отсутствуют какие-либо ярко выраженные симптомы. Вторичная амблиопия формируется тогда, когда нарушается нормальный процесс попадания световых лучей на сетчатку органа зрения по причине уже имеющегося нарушения.

Можно выделить следующие причины амблиопии:

  • патология бинакулярности зрения;
  • непроведение в течение длительного времени коррекции таких патологий, как дальнозоркость, близорукость и астигматизм;
  • полное отсутствие или значительное нарушение процесса фиксации.

Симптоматика болезни

Симптомы при развитии на органах зрения рефракционной амблиопии обычно отсутствуют. Чаще всего это заболевание диагностируется в дошкольном возрасте при прохождении медицинского осмотра у окулиста. В большинстве случаях развитие рефракционной амблиопии наблюдается при гиперметропической анизометропии, миопии высокой степени и астигматизме.

Степени развития амблиопии

В медицине выделяют четыре степени нарушения зрения, которые отмечаются при амблиопии:

  • слабая(0,4-0,8);
  • средняя (0,2-0,3);
  • высокая(0,05-0,1);
  • сильно высокая(0,04 и ниже).

При диагностировании высокой степени развития амблиопии можно наблюдать такие ярко выраженные симптомы, как косоглазие и отсутствие фиксации.

Фиксация органов зрения — это умение сохранять неподвижность глаз на протяжении длительного времени на выбранном объекте. В зависимости от степени сформированности этого умения амблиопия делится на:

  • правильную;
  • неправильную;
  • с полным отсутствием фиксации.

Осложнения заболевания

Эффективность лечения зависит от степени снижения зрения и от возможности проводить его в сенситивный период, когда эффект может достигнуть максимального значения. Важная роль отводится ранней постановке диагноза и назначению правильной коррекции. Симптомы амблиопии и характер течения для каждой формы индивидуальны, и именно они являются определяющими при назначении лечебно-коррекционных мероприятий.

Поскольку развитие и формирование органов зрения происходит до возраста семи лет, то именно этот период является наиболее подходящим для коррекции большинства глазных патологий. Эффект от лечения любой степени рефракционной амблиопии у взрослых довольно низкий, а иногда и вовсе равен нулю.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза амблиопия рефракционная потребуется целый комплекс офтальмологических исследований. Прежде всего, первоначальным этапом является визуальный осмотр органов зрения специалистом, при котором обращается внимание на состояние век, щели глаза, реакция зрачка на воздействие солнечных лучей и положение глазного яблока. Для оценки общего состояния глаз проводят:

  • проверку остроты зрения без коррекции и с ее помощью;
  • тестирование с использованием цветов;
  • проведение преломляющего теста;
  • периметрия.

С учетом того, насколько снижена острота зрения диагностируют степени выраженности рефракционной амблиопии. Для осмотра органов зрения и их структуры проводят такие процедуры, как:

  • биомикроскопия;
  • изучение состояния глазного дна с помощью линзы Гольдмана;
  • осмотр глаза в проходящем свете помогает определить прозрачность хрусталика и стекловидного тела;
  • УЗИ глаза проводится для исследования состояния преломляющих сред.

Кроме этого, при высокой степени рефракционной амблиопии проводят определенные биометрические исследования:

  • определение угла косоглазия по Гиршбергу;
  • использование синаптофора для измерения угла косоглазия;
  • рефрактометрия;
  • скиаскопия.

Поскольку обследование больных проводится комплексно, то дополнительными процедурами для больных рефракционной амблиопией могут стать тонометрия, электроретинография и посещение невролога.

Лечение заболевания

Лечение должно быть направлено на ликвидацию того заболевания, которое послужило причиной развития рефракционной амблиопии.

Особенности лечения

Не стоит надеяться на то, что признаки болезни отступят сами по себе с ростом ребенка. Это мнение абсолютно ошибочное и начинать лечение необходимо как можно раньше. В некоторых ситуациях приходится прибегать к проведению оперативного вмешательства, что позволяет скорректировать положение глазного яблока при наличии каких-либо отклонений, удалить катаракту и пересадить роговицу.

Достигнуть положительного результата можно лишь тогда, когда лечение назначено своевременно и правильно. Приступать к коррекции амблиопии лучше всего в дошкольном возрасте, поскольку в старшем возрастном периоде избавиться от амблиопии вряд ли получится.

Лечение амблиопии легкой степени проводится таким же способов, как и при высокой степени. При амблиопии высокой степени развиваются признаки косоглазия, лечение которого включает в себя те же принципы и методы, что и основной патологии.

Методы лечения

Лечение рефракционной амблиопии начинают с консервативных методов, которые направлены на коррекцию зрения: подбор очков либо контактных линз. Спустя несколько недель офтальмолог назначает комплекс плеоптических процедур, направленных на повышение функциональной деятельности ослабленного глаза и снижения конкурентности здорового. Для этих целей применяется два вида плеоптики:

  • пассивная — предполагает снижение активности здорового органа зрения с помощью заклеивания или наложения плотной повязки;
  • активная — коррекция заключается в подключении систематических тренировок по компьютерным программам, которые повышают работоспособность пораженного глаза и позволяют ему решать различные зрительные задачи.

До 4-летнего возраста лечение амблиопии проводиться с использованием пенализации — это снижение остроты органов зрения преобладающего глаза путем закапывания атропина либо гиперкоррекции. При проведении этой процедуры отмечается снижение остроты доминирующего глаза, что повышает уровень функционирования больного глаза.

Следующим этапом после процедуры пенализации является процесс восстановления бинокулярного зрения, то есть назначается ортоптическое лечение. Особенностью этого метода является необходимость объединить в одно целое двоящиеся картинки. Для достижения наибольшего эффекта во время лечения амблиопии дополнительно проводят рефлексотерапию, вибромассаж и лекарственный электрофорез.

Профилактика заболевания

При раннем начале коррекции амблиопии можно добиться положительного результата, особенно в младшем дошкольном возрасте. Правильная и своевременная коррекция позволяет полностью восстановить зрения, а вот у взрослых амблиопия проявляется в устойчивом снижении остроты зрения.

Важными профилактическими мероприятиями, направленными на предупреждение развития заболевания, являются:

  • периодические профилактические осмотры детей с самого рождения;
  • при определении каких-либо патологий необходимо как можно раньше приступить к устранению имеющихся дефектов.

Выполнение всех предписаний офтальмолога, а также прохождение комплексного лечения позволит в скором времени добиться положительного результата. Причины, которые привели к развитию заболевания, обязательно должны вовремя диагностироваться и устраняться.

Органы зрения играют важную роль в обеспечении нормальной жизни человека. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное лечение выявленных патологий позволит надолго сохранить глаза здоровыми и нормально функционирующими.

Источник: https://poglazam.ru/drugie/refrakcionnaya-ambliopiya.html

Амблиопия высокой степени: лечение дисбинокулярной, рефракционной, виды, классификация у детей и взрослых, средняя, 1

амблиопия высокой степени

Одним из наиболее сложных состояний в офтальмологи, плохо подающихся лечению, является амблиопия или же синдром ленивого глаза. Он может возникать у людей разного возраста, и в отличие от других патологий, практически не поддается коррекции при помощи линз. Чтобы вы знали, как поступить, если у ваших близких возникла такая проблема, давайте разберемся, что такое амблиопия, почему она возникает, какую симптоматику имеет и какого лечения требует.

Определение заболевания

Амблиопия, также именуемая синдромом ленивого глаза, является одним из сложных состояний в офтальмологии, которое практически не поддается коррекции линзами. При такой патологии мозг неправильно воспринимает информацию, передаваемую от одного глаза. В результате этого возникают различные проблемы со зрением: нечеткое видение контуров предметов, неправильное определение расстояния между ними. При этом оптических предпосылок для таких проблем со зрением нет.

Обычно такое заболевание развивается у детей от рождения и до 7-ми лет. На этом этапе патология неплохо поддается лечению.

Причины возникновения

Данное заболевание может быть спровоцировано различными факторами. К их числу необходимо отнести:

  • помутнение тех или иных частей глаза;
  • косоглазие;
  • функциональные нарушения нервной системы;
  • наличие опухолей;
  • катаракту;
  • анизометропию.

Факторами, сопутствующими развитию данного заболевания, являются: недоношенность, церебральный паралич, дефицит веса, генетическая склонность человека к заболеваниям глаз, включая косоглазие.

Также риск появления такой патологии повышает курение и употребление алкоголя матерью во время беременности. В некоторых случаях сопутствующим фактором для данной патологии может стать и прием женщиной во время беременности некоторых лекарств.

Поскольку практически невозможно в каждом конкретном случае исключить все факторы развития данного заболевания, крайне важно постоянно следить за состоянием зрения ребенка, чтобы в случае необходимости оказать ему необходимую медицинскую помощь. Только так можно устранить тяжелые последствия данного заболевания.

Возможные осложнения

Если при амблиопии пациент не получал полноценного лечения, он может полностью потерять зрение на больном глазу. Такая потеря зрения не поддается восстановлению.

Столкнуться с таким осложнением могут не только те пациенты, которые вовсе не лечили данную болезнь, но и те, которые прошли терапевтический курс не полностью. Именно по этой причине так важно полностью соблюдать предписания врача, чтобы не столкнуться с тяжелыми последствиями данного заболевания в дальнейшем.

Лечение

В зависимости от причин и особенностей амблиопии у взрослых лечение может быть назначено как хирургическое, так и консервативно лечение амблиопии. Проводить его лучше всего в возрасте от 6 до 7-ми лет. Если болезнь начали лечить уже после 11 лет, шансы на позитивный исход крайне низки.

Медикаментозным способом

Основным методом консервативного лечения амблиопии является окклюзия. При данной методике закрывают либо тот глаз, который лучше видит, либо тот, который хуже видит, либо один и второй попеременно.

Это позволяет тренировать мышцы отстающего в развитии глаза и практически уравнять оптическую силу двух глаз. Необходимо отметить, что данный метод лечения дает хорошие результаты только в том случае, если ребёнком соблюдаются установленные сроки ношения повязки.

Если же этого не происходит, терапевтическое лечение не даст нужного результата.

Помимо данного метода лечения при амблиопии также могут быть назначены различные физ. процедуры, включая занятия на специальных оптических препаратах. Они также способствуют развитию “ленивого” глаза и позволяют быстрее добиться нужного эффекта.

Сроки лечения данной патологии у каждого пациента индивидуальны. Они могут составлять несколько месяцев.

Хирургически

Хирургические методы применяют в том случае, когда для успешного лечения нужно удалить причину амблиопии: опухоли, нависшее веко и прочие подобные. Операция в таком случае проводится в условиях стационара. В том случае, если у медиков есть подозрения на поражение центральной нервной системы, вызвавшей такую патологию, лечение должно будет проводиться совместно с невропатологом.

В большинстве случаев хирургическое лечение не дает возможности полностью вылечить амблиопию. Именно потому после него пациенту обычно назначают консервативное лечение, которое позволит полностью восстановить зрение.

Профилактика

В целях профилактики данного заболевания рекомендуется с первого месяца жизни регулярно проходить диспансерный осмотр у офтальмолога с целью выявления малейших отклонений от нормы в сторону амблиопии. При появлении первых симптомов заболевания нужно сразу назначать малышу консервативное лечение. Если на этом этапе пройти полноценный курс такой терапии, можно добиться полного излечения заболевания.

Лечение аллергии на веках глаз

Ячмень на глазу у ребенка – как лечить данное заболевание расскажет эта статья.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/ambliopiya/vysokoj-stepeni-prichiny-i-lechenie-bolezni.html

Амблиопия — симптомы и лечение

амблиопия высокой степени

Что такое амблиопия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Елманова И. В., офтальмолога-хирурга со стажем в 11 лет.

Амблиопия или «ленивый глаз» — серьёзное ухудшение зрительных функций одного или обоих глаз, связанное с неадекватной или аномальной стимуляцией зрительной системы в период критического раннего развития зрения.

Данная патология формируется исключительно в раннем детстве. В США распространенность амблиопии оценивается, как 2-5%.[1]

Под «критическим» или «чувствительным» периодом понимаются временные рамки, в пределах которых зрительная система, особенно зрительные отделы коры головного мозга, сохраняет пластичность. Процесс развития и совершенствования зрительной системы продолжается до 6-9 лет.

Хотя, если быть точнее, для каждой специфической зрительной функции характерны свои критические периоды. В этот отрезок времени нормальное развитие зрения зависит от адекватного «зрительного опыта». Нарушения, возникающие в критический период, могут спровоцировать возникновение существенных пороков развития как на структурном, так и на функциональном уровне.

После того, как критический период пройден, успешно вылечить амблиопию трудно или даже невозможно.

Факторы риска развития амблиопии:

  • задержка развития и некоторые наследственные заболевания (например, синдром Дауна);
  • отягощённая наследственность по косоглазию, аномалиям рефракции, врождённой катаракте и т. д.;
  • недоношенность.

Перечисленные факторы увеличивают риск развития амблиопии у ребёнка в 2-6 раз.

При амблиопии нарушаются различные параметры зрительных функций:

  • острота зрения;
  • бинокулярное зрение и объёмная острота зрения;
  • контрастная чувствительность;
  • пространственная локализация;
  • восприятие движения.

Чаще всего амблиопия связана с косоглазием. В подобном случае использовать два глаза одновременно невозможно без значительного нарушения зрения или двоения. В связи с этим изображение, полученное одним глазом, подавляет увиденное другим глазом.

И если для фиксации взора ребёнок использует в основном один определённый глаз, а зрительная функция другого глаза хронически подавлена, то на недоминирующем глазу может появиться амблиопия (например, значительно снизится острота зрения «пассивного» глаза).

И хотя подавление возникает как адаптивная и компенсаторная реакция, необходимая для избежания двоения увиденного, амблиопия становится его тяжёлым последствием.

Одностороннее снижение остроты зрения можно заподозрить при различии зрительной функции двух глаз. Для этого не обязательно прибегать к количественной оценке остроты зрения — весьма эффективной проверкой будет являться проба на предпочтительную фиксацию.

У детей с явным косоглазием на амблиопию недоминирующего глаза указывает отсутствие изменения фиксации взора между двумя глазами.

Так, на первом снимке для фиксации ребёнок использует левый глаз, на втором — правый. Подобная смена фиксации является надёжным признаком, исключающим наличие амблиопии у ребёнка с косоглазием.

Чтобы обнаружить признаки амблиопии у детей без выраженного косоглазия, нужно попытаться вызвать вертикальное косоглазие. Для этого перед одним глазом устанавливают призму 10-20 диоптрий основанием книзу.

Если косоглазие не удалось спровоцировать или же фиксация одним глазом не поддерживается, то это будет свидетельствовать о наличии амблиопии. Аналогичное заключение можно сделать, если ребёнок явно протестует против закрытия одного глаза и ведёт себя спокойно при закрытии другого.

При этом острота зрения того глаза, который ребёнок позволяет закрывать, снижена.

О зрительных функциях у неговорящих детей можно косвенно судить по электрофизиологическому исследованию (зрительные вызванные потенциалы).

Анизометропическая амблиопия (возникает при разной преломляющей способности глаз) чаще всего бессимптомна, поэтому выявление таких случаев чаще всего зависит от эффективности скрининговых обследований. В связи с отсутствием таких выраженных симптомов, как косоглазие или птоз, средний возраст выявления такой амблиопии составляет 5-6 лет — именно в этом возрасте начинают проводить школьные программы скрининга.

Чтобы понять патогенез амблиопии, необходимо знать путь зрительного анализатора, который позволяет воспринимать и анализировать все зрительные раздражения.

После того как зрительный стимул попадает на сетчатку глаза, импульс от фоторецепторов по ганглионарным нервным клеткам идёт через зрительный нерв в хиазму, где зрительные пути частично перекрещиваются.

После перекреста начинаются зрительные тракты, которые заканчиваются в латеральном коленчатом теле таламуса. Большая часть волокон из таламуса идёт в составе зрительной радиации в первичную зрительную кору — область V1, которая расположена в затылочной доле головного мозга.

Все эти связи имеют строгую топографическую организацию, т. е. каждая предшествующая структура последовательно проецируется на следующую.

Корковые слои первичной зрительной коры состоят из групп клеток, получивших название «колонки глазодоминантности». Клетки в составе этих колонок реагируют на определённые зрительные раздражители. Кроме того, каждый такой столбец больше реагирует на стимул, идущий от правого или левого глаза. Далее информация передаётся в другие отделы зрительной коры для последующей обработки.

Формирование колонок глазодоминантности зависит как от правильной анатомии зрительного анализатора, сформированной ещё внутриутробно, так и от адекватного зрительного опыта. Синаптические связи между глазом и мозгом либо усиливаются за счёт взаимосвязанной активности, либо ослабевают из-за невзаимосвязанной активности.

При рождении фовеальные колбочки сетчатки глаза, которые отвечают за преобразование светового раздражения в нервное возбуждение, только начинают свою дифференцировку. Их развитие активно протекает в течение первых 24 месяцев жизни ребёнка и продолжается в течение всего критического периода развития.

Монокулярная депривация (когда один глаз полностью «выключен» из зрения) в критический период развития приводит к выраженному уменьшению представительства поражённого глаза в области первичной зрительной коры и увеличению представительства здорового глаза.

Если во время критического периода развития на зрительную систему воздействуют такие факторы, как нечёткий зрительный стимул или отсутствие бинокулярного зрения, то острота зрения будет прогрессивно снижаться.

Этот процесс будет продолжаться до конца критического периода, после чего острота зрения стабилизируется.

При изометропической амблиопии (когда дефект преломления одинаков на каждом глазу) размытое изображение присутствует на обеих сетчатках. Возникающий размытый образ нарушает нормальное нейрофизиологическое развитие зрительной системы. Это приводит к тому, что даже при устранении дефекта преломления размытость изображения сохраняется.

При анизометропической амблиопии (когда размытый зрительный образ поступает только от одного глаза) нарушается развитие зрительного анализатора только поражённого глаза. Со временем зрительная система начинает активно подавлять размытое изображение, вызывая пространственные изменения в колонках глазодоминантности, что и приводит к потере остроты зрения и нарушениям бинокулярного зрения.

В случае дисбинокулярной амблиопии (вызванной косоглазием) центральные участки сетчаток получают различную зрительную информацию. В результате изображение от отклонённого глаза подавляется. Длительно существующее отклонение глаза приводит к анатомо-функциональным изменениям зрительного анализатора, что клинически проявляется низкой максимальной корригируемой остротой зрения поражённого глаза.

Обширные опыты, проведённые на животных, показали, что при амблиопии возникают нейроанатомические нарушения на различных участках пути зрительного анализатора.

Первоначальное изменение — атрофия или утрата нейронов в наружном коленчатом теле и зрительной коре, соответствующей поражённому глазу. Поэтому целью лечения амблиопии является создание одинакового представительства обоих глаз в центральной нервной системе.

Если амблиопию успешно лечить, то эти изменения могут подвергаться частичному или полному обратному развитию.

По степени амблиопия бывает:

  • слабой (острота зрения с коррекцией 0,8-0,4);
  • средней (0,3-0,2);
  • высокой (0,1-0,05);
  • очень высокой (0,04 и ниже).

По состоянию зрительной фиксации выделяют три вида патологии:

  1. амблиопия с правильной центральной фиксацией;
  2. амблиопия с неправильной фиксацией:
  3. с перемежающейся фиксацией;
  4. с устойчивой нецентральной фиксацией;
  5. с неустойчивой нецентральной фиксацией;
  6. амблиопия с отсутствием зрительной фиксации.

Классификация В.И. Поспелова

Согласно этой классификации амблиопии принято разделять на первичные и вторичные.

К первичным видам относятся:

  • Рефракционная амблиопия — возникает у детей в результате отсутствия коррекции аметропий (преломляющей способноси глаза).
  • Дисбинокулярная амблиопия — возникает при нарушении бинокулярного зрения, чаще в результате косоглазия. Вероятнее всего развитие этого вида амблиопии на глазу, который чаще косит.
  • Смешанная амблиопия — является комбинацией двух предыдущих вариантов.
  • Истерическая амблиопия — возникает при нарушении деятельности центральной нервной системы и снижает остроту зрения. Может развиться после психологической травмы. Проявляется резким снижением зрения, иногда до псевдоамавроза (слепоты, не связанной с заболеваниями кровеносной системы) в сочетании с нарушением зрачковых рефлексов.

Ко вторичным видам относятся:

  • Обскурационная амблиопия — возникает при патологии глаза, когда попадание чёткого изображения на сетчатку становится невозможным. Причинами могут быть птоз верхнего века, врождённые или приобретённые помутнения роговицы, врождённая или приобретённая катаракта, персистирующая артерию стекловидного тела глаза, гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело).
  • Неврогенная амблиопия — развивается при любых поражениях зрительного нерва.
  • Макулогенная амблиопия — возникает при врождённых или приобретённых поражениях центральной области сетчатки.
  • Нистагмическая амблиопия — развивается на фоне нистагма, связана со снижением временного интервала попадания чёткого изображения на сетчатку на фоне колебаний глазного яблока.
  • Комбинированная форма — возникает при сочетании одного или нескольких факторов, перечисленных выше.

Зарубежная классификация

Офтальмологи других стран классифицируют амблиопию в соответствии с причиной, вызвавшей её:[10][11]

  • Амблиопия, возникшая по причине косоглазия.
  • Амблиопия, развившаяся как следствие нарушений оптической фокусировки (любые аномалии рефракции).
  • Амблиопия, которая приводит к утрате восприятия моделей и форм. (депривационная, т. е. связанная с факторами, препятствующими созданию качественного ретинального изображения).
  • Патология, вызванная органическими нарушениями — утрата зрения, возникающая вторично по отношению к врождённым поражениям путей зрительного анализатора на любом его уровне. Строго говоря, этот тип утраты зрения в действительности не отвечает определению амблиопии, так как вызвавшее её поражение можно выявить, но нельзя излечить.

Основным осложнением амблиопии является снижение максимальной корригируемой остротой зрения. Сама острота зрения ребёнка зависит от его возраста.[12]

ВозрастОстрота зрения в норме
Новорождённые 0,03
1 месяц 0,05
3 месяца 0,1
1-2 года 0,3-0,4
5-6 лет 0,7-0,8
7-8 лет 1,0

Источник: https://ProBolezny.ru/ambliopiya/

Выявление и лечение амблиопии высокой степени

амблиопия высокой степени

Как известно, амблиопия, это патология глазного органа, при котором нарушается острота зрения. Чёткость изображения во многом зависит от головного мозга, так как именно туда передаётся необходимая информация. Амблиопия бывает нескольких степеней, но наиболее опасной считается амблиопия высокой степени и максимально высокой.

Течение болезни

При высокой степени данной болезни значительно нарушается восприятие окружающей среды. И из-за этого у него развиваются такие симптомы, как:

  1. Частые рези в области глаз.
  2. Болевые ощущения в головном мозге.
  3. Нарушенная координация движений.
  4. Сниженная ориентация в новом и незнакомом месте.
  5. Чувство усталости и ослабленности.
  6. Неприятные ощущения в пораженном глазе во время чтения/просмотра телевизора/компьютера.
  7. Наклон головы в сторону предмета или вещи, которую необходимо рассмотреть.
  8. Прищуривание глаз.
  9. Развитие косоглазия.

Все эти признаки нарастают постепенно, после чего начинает активно снижаться уровень зрения. Если своевременно не лечить патологию, то это может привести к слепоте и нарушениям здорового глаза. Ведь именно на здоровый орган теперь ложится вся нагрузка.

Выявление патологии

Каждый человек, у которого присутствуют симптомы заболевания особенно, если это детская амблиопия, должны незамедлительно пройти соответствующее обследование. Тем более, что симптоматика на данной стадии уже ярко выражена. Во время посещения клиники врач внимательно осматривает пациента и проводит различные тесты на проверку состояния поля зрения, остроты, качества преломления и прочих элементов органа. После окончательной постановки диагноза назначается метод лечения.

Лечение

Амблиопия высокой степени лечению поддаётся с трудом, так как болезнь считается уже запущенной. Поэтому современная медицина предусматривает применение максимально комплексного лечения. В ходе процесса пациент все время наблюдается у доктора, который может вносить корректировки.

Источник: https://glaznoy-doctor.ru/ambliopiya/vyyavlenie-i-lechenie-ambliopii-vysokoj-stepeni.html

Что такое амблиопия? Причина возникновения

амблиопия высокой степени

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Функциональное или обратимое снижение зрения при амблиопии поражают в основном детей. Но заболеть может и взрослый человек. При этом недуге нарушается нормальная работа глаза и передача им информации мозгу. Но определить патологию по состоянию органов зрения невозможно. Поэтому необходимо знать симптомы, причины болезни и вовремя обратиться к специалисту.

Специалисты пока не имеют однозначного ответа относительно причины возникновения болезни. Не выработаны стандартов определения критериев причин уменьшения зрительной деятельности, одного из глаз и возникновения тяжелой болезни.

Причины заболевания

Согласно данным статистических данных в России подвержены болезни около 2% населения, большинство из них дети. Заболевание, в 90% случаев, проходит по 2 вариантам течения амблиопии:

  • Рефракционная амблиопия;
  • Дисбинокулярная форма.

Наиболее часто она может возникнуть по следующим причинам:

  • Нарушение кровообращения сосудов сетчатки глазного яблока у недоношенных младенцев;
  • Плохая наследственность;
  • По причинам нарушения возможностей мозга и его активности;
  • Поражение детским церебральным параличом;
  • Заболевание катаракты глаза;
  • Заболевания, выраженные в отклонении нормальной рефракции глаз.

Это важно. Беременная женщина обязана заботиться о здоровье своего ребенка еще до его рождения.

Виды болезни

Курение беременной женщины, согласно клиническим исследованиям, может привести к косоглазию и болезни «ленивого глаза». Эти 2 болезни могут происходить параллельно. Принято такое поражение органов зрения называть полиэтиологичным.

Нарушения координации движений может быть вызвано патологией неправильного или полного отсутствия цветовых ощущений. Это происходит из-за нарушения нормальной передачи в мозг нервных импульсов. Мозг вынужден игнорировать половину нервных сигналов, для предотвращения двойного изображения при косоглазии.

Косоглазие — это патология длительной болезни и не вовремя начатом лечении. Части нервных импульсов исходящих от сетчатки глазного яблока к коре головного мозга выпадают. Также может развиваться снижения работы зрительного нерва из-за искривления положения яблока.

Обскурационная форма приводит к помутнению роговицы. Также эта форма может сопровождаться:

  • помутнением и полной дистрофией роговицы;
  • развивается катаракта глаза;
  • сильные кровоизлияния глаз.

Анизометрическая форма выражается возникновением либо дальнозоркость или близорукость более 7 диоптрий. Это происходит при не вовремя начатом лечении некорригированной формы болезни (патология, связанная с изменением рефракции). Амблиопия высокой степени у детей и взрослых может привести к потере зрения, поскольку мозг «выключает» из процесса одно яблоко и не правильно работающий глаз.

Дисбинокулярная форма вызывает также полное отключение мозгом не правильно работающий глаз. Такой тип заболевания сопровождается содружественным монопатеральным косоглазием.

Истерический тип болезни возникает при сильном стрессе или острых психиатрических заболеваниях. Может развиться косоглазие разных типов.

Степени болезни

На выбор степени амблиопии влияет уровень тяжести болезни. Подразделяются на 4 уровня сложности:

  • Заболевание 1 степени. Это амблиопия слабой степени, симптоматики у этого типа не наблюдается. Определить болезнь можно только на приеме у специалиста. Зрение составляет от 0,4 диоптрий до уровня 0,8;
  • Заболевание 2 степени. Это амблиопия средней степени. Никаких весомых изменений в зрении заболевшего не происходит, поэтому определить и начать лечение можно только после визита к доктору. Аппаратная диагностика на этой стадии показывает отклонение от нормы до 0,3 диоптрий;
  • 3 степень — амблиопия высокой степени, зрение ухудшается, отклонения могут быть от 0,1 диоптрии до 0,05;
  • 4 степень — самая тяжелая очень высокая степень болезни. При ней ребенку становится сложно разглядеть предметы, сильно падает уровень остроты зрения.

Проведение диагностики заболевания

При необходимости ранней диагностики заболевания, следует проводить комплексное обследование. Для этого следует записаться на прием:

На первом приеме у офтальмолога, при проведении комплексного обследования, основное внимание уделяется:

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

  • векам пациента;
  • глазной щели;
  • положению яблока глаза;
  • определяется, как зрачок глаза пациента реагирует на световое излучение.

Проводится тестирование восприятия цветов, уровня зрения, возможности видеть на разноцветной картинке выделенные фигурки. По итогам обследования и уровню отклонения от нормальных показателей, врач определяет степень заболевания. Обследуется глазное дно с применением линзы Гольдмана.

Для определения возможного уровня прозрачности хрусталика проводится осмотр на свету или с помощью УЗИ. При обнаруженном косоглазии, необходимо определить его угол отклонения, с помощью синаптофора. В обследование могут быть включены исследования с помощью тонометрии, электроретинографии, с последующей консультацией неврологом.

Амблиопия каждой степени может доставить множество хлопот при лечении, особенно 3, 4 степеней болезни. Для лечения могут применяться различные методы, но строго по указаниям лечащего врача и под его постоянным контролем. Особое внимание следует обращать более запущенным случаям.

Для лечения используются следующие методы:

Офтальмолог может приписать использование специальных очков и капель для глаз. Для менее сложных случаев амблиопии слабой степени, исходя из желания пациентов или родителей больного, выписываются очки с расплывчатой линзой для здорового глаза. При этом мозг начинает принимать картинку с больного глаза и включает его в работу. Могут использоваться очки с зарывающимся глазом с помощью светонепроницаемой вставки.

С помощью глазных капель достигается аналогичный эффект при закапывании здорового глаза. Затем восприятие и острота зрения здорового глаза понижаются и «ленивый глаз» должен подавать в мозг информацию, поэтому он начинает работать.

. Ранее использовали повязки на здоровый глаз. Но это выглядит менее эстетично, чем капли в глаз или красивые очки со специальной линзой.

При окклюзивном методе лечения, используется специальная повязка на здоровый глаз. Лечение может продолжаться от 30 дней до года. Для лечения высокой степени заболевания лечение продлится от 90 дней. Защитные накладки или оклюдоры, накладываются на линзы очков. Материал используют разнообразный:

  • пластмасса;
  • тканевые накладки;
  • затемненное стекло.

При применении этого метода, на больной глаз оказывается большой уровень нагрузки. Это значительно сокращает срок излечения от болезни.Это важно. Носить накладки на здоровом глазу следует не более 8 часов в день. При более длительном использовании окклюдора, может упасть зрение на здоровом глазу.

При лечении может применяться лазерная терапия. Это отличный метод лечения, без боли, довольно простой и безопасный для пациента. Предписывается для комплексных процедур. Даже более тяжелые случаи лечатся за 10 применений этого метода борьбы с амблиопией. Назначается одна процедура в день в течение не более 10 минут. Не рекомендован этот способ для больных туберкулезом, ВИЧ, сосудистых патологиях мозга.

Для лечения врач может приписать лечение с использованием аппаратурного воздействия на болезнь. Различные медицинские приборы, позволяют выбрать самые оптимальные процедуры для разных степеней болезни. Наиболее часто приписываются следующие процедуры:

  • стимуляция работы глаза с помощью небольшого электрического напряжения;
  • облучение при помощи электромагнитных лучей;
  • терапевтические процедуры с применением импульсов различного цвета;
  • массирование с помощью вакуумной установки.

При наиболее сложных случаях и риске полной слепоты, могут использовать офтальмологическую операцию, но все это назначает только лечащий врач. Используя новейшие компьютерные программы, можно проводить терапевтические процедуры дома.

Следует знать. Болезнь легче предотвратить, используя некоторые рекомендации ведущих офтальмологов, чем упорно и долго бороться с заболеванием.

Для этого следует выполнять распорядок дня, не напрягать глаза долгим сидением за компьютером и у экранов телевизоров. Подольше быть на воздухе, правильно питаться. В рационе должно быть много витаминов, особенно в зимний период.

Нельзя пропускать диспансеризацию, при первых признаках ухудшения зрения необходимо срочно записаться на прием к специалисту.

Помните, что чем раньше начать борьбу с этим коварным заболеванием, тем меньше сил и времени понадобится для полного излечения амблиопии.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/obshchaya/ambliopiya.html

Амблиопия высокой степени у детей и взрослых

амблиопия высокой степени

Амблиопия – патологическое заболевание, которое проще называют «ленивым глазом». Оно снижает качество восприятия окружающего мира. Поражает, как правило, один глаз, реже – два.

Обычно недугу сопутствуют косоглазие, близорукость, дальнозоркость, изменения в хрусталике, сетчатке. В результате видимая картинка получается искаженной, потому что вместо одного объемного человек видит два разных и несовместимых изображения.

Постепенно действие пораженного органа снижается и ухудшается. Этим заболеванием страдают в основном дети младшего возраста.

Патогенез

Амблиопия может быть первичной, если развивается еще в утробе матери, когда происходит неправильное формирование глазных яблок. Вторичная форма болезни наступает в любой период жизни человека

Взрослые люди подвержены заболеванию значительно реже, и лечению оно поддается с большим трудом.

Большая вероятность выявления амблиопии у детей, рожденных преждевременно, ранее 34 недель. К этому моменту глаза еще не развиты. В послеродовой период развитие происходит не всегда правильно, это чревато потерей зрения.

Наличие родных с диагнозом амблиопия и косоглазие являются основанием для заболевания ребенка. Если у малыша задержка в развитии психики, то возможность развития патологии возрастает. Церебральный паралич, врожденная катаракта тоже способствуют появлению недуга.

Причины заболевания:

  • Косоглазие.
  • Помутнение различных частей глаза.
  • Нарушение преломления (рефракции) света.

Инструкцию глазных капель Актипол найдете по ссылке. Незаметная коррекция зрения при астигматизме – контактные линзы Акувью астигматизм.

Вторичные типы болезни

Вторичная форма заболевания развивается на фоне патологий зрительного органа. Несмотря на их удачное устранение могло ухудшиться зрение.

Существует следующая классификация:

  1. Обскурационная.
  2. Неврогенная.
  3. Макулопатическая.
  4. Нистагмическая.
  5. Комбинированная.

Обскурационная форма характеризуется искажением изображения на сетчатке. Неврогенная – связана с повреждением нерва, задействованного в зрении.

Макулопатическая – появляется, когда есть повреждение сетчатки. Нистагмическая – изображение фиксируется короткое время на центральной зоне сетчатки. Комбинированная – может иметь признаки всех или нескольких типов заболевания.

Чем лечить аллергию вокруг глаз подробно описано в статье. А основы лечения аллергии на веках глаз найдете тут.

Степени проявления амблиопии

Как уже было сказано, амблиопия – это заболевание, изменяющее качество зрения. Она делится на степени:

  1. Слабая – 0,8 – 0,4.
  2. Средняя – 0,3 – 0,2.
  3. Высокая – 0,1 – 0,05
  4. Очень высокая – ниже 0,04

Для назначения действенного лечения необходима не только правильная диагностика, но и определение степени заболевания.

Что представляет собой амавроз Лебера узнайте из статьи.

Прогноз

При любом лечении больного интересует, каким будет результат. Регенерация зрения и повышение функций глаза связаны со следующими факторами:

  1. Строгое соблюдение рекомендаций врача.
  2. Имеет значение вид патологии.
  3. На сколько верно зафиксирован глаз.
  4. В каком возрасте поставлен диагноз.
  5. Острота зрения вначале.
  6. В каком возрасте начато лечение.
  7. Какой метод лечения применяется.

Статья носит информационный характер, перед началом лечения необходима очная консультация врача.

Как уже было сказано, диагноз ставит только квалифицированный специалист. Человек обязан следить за своим самочувствием и здоровьем своих детей, отмечать изменения, обращаться за помощью к врачу. Из многообразия методов лечения офтальмолог подберет то, что нужно конкретному пациенту. Вера в успех поможет достигнуть желаемое и обрести здоровье.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/poterya-ostroty-zreniya/ambliopiya/sindrom-lenivogo-glaza-ili-vysokoj-stepeni.html

Амблиопия глаза у взрослых: что это такое и как ее лечить

амблиопия высокой степени

Амблиопия. Код заболевания по МКБ-10 — Н53 (амблиопия вследствие анопсии).

Амблиопия вследствие анопсии считается одной из офтальмологических болезней, при которой происходит нарушение зрительной функции у одного глаза без видимой аномалии в глазе. Данная болезнь у взрослых почти не поддается лечению при помощи оптических устройств. Но если своевременно диагностировать недуг, то есть не большая вероятность исправить ситуацию и полностью вернуть зрительную функцию. Амблиопия у взрослых протекает гораздо сложнее и может привести к полной утрате зрения.

Амблиопия считается детским недугом, но с каждым годом можно все чаще встретить взрослого человека, страдающего данным недугом.

Причины возникновения амблиопии

Существует много факторов, которые могут привести к такой патологии. Но основные причины скрываются в функциональных и структурных изменениях зрительного органа. Ее может стать косоглазие, которое бывает врожденным и приобретенным.

К возможным причинам проявления недуга принято считать следующие.

  1. Дистрофический процесс, который провоцируется нехваткой витаминов и минералов.
  2. Катаракту врожденного характера, помутнение роговой оболочки, аномалии в развитии стекловидного тела.
  3. Воздействие регулярного характера ультрафиолетовых лучей на глаза.
  4. Болезни воспалительного типа тканевых структур вокруг зрительного органа.
  5. Астигматизм и дальнозоркость.

Типы амблиопии

Амблиопия у взрослых разделяется на пять основных типов. Сюда относится следующие формы.

  1. Рефракционная амблиопия. Проявляется вследствие развития таких болезней, как астигматизм, близорукость и дальнозоркость. Если своевременно не начать коррекцию зрительной функции, то структура глаза полностью меняется и приспосабливается к новым условиям. Анизометропическая амблиопия является разновидностью рефракционной. В этом случае разница между глазами значительна.
  2. Обскурационная амблиопия. Характеризуется помутнением роговой оболочки и дистрофическими процессами в глазу, в результате чего происходит нарушение зрительной функции. Также может возникнуть нарушение зрительного нерва и травмирование роговицы.
  3. Дисбинокулярная амблиопия. Характеризуется нарушением бинокулярного зрения из-за косоглазия. В такой ситуации мозг реагирует на нарушение так, что полностью отключает больной глаз.
  4. Анизометрическая амблиопия. Возникает в том случае, если разница между преломляющей силой глаз отличается больше, чем на три диоптрия.
  5. Истерическая амблиопия. Происходит при расстройстве нервной системы. При лечении такого типа заболевания у взрослых зрение на больном глазе может полностью вернуться. Также отмечаются такие симптомы, как восприимчивость к свету, суженность зрительного поля и искажение цветового восприятия.

Симптомы амблиопии глаза

Амблиопия у взрослых имеет несколько основным симптомов. К ним относят следующие проблемы.

  1. Ослабленность зрительных органов, в результате чего пациент начинает плохо видеть.
  2. Раздвоенность в глазах.
  3. Появление пелены.
  4. Нечеткость видимых объектов.
  5. Рассеянность.
  6. Ухудшение ориентирования в пространстве.
  7. Повышенная усталость глаз.

Степени амблиопии глаз

В некоторых ситуациях амблиопия имеет бессимптомное течение. Зрительная острота понижается постепенно и нарушается цветовое восприятие. Вследствие этого заболевание имеет несколько степеней.

  1. Амблиопия очень высокой степени. Зрительная острота составляет от 0,04 и ниже.
  2. Амблиопия высокой степени. Диапазон зрительной остроты колеблется от 0,05 до 0,1.
  3. Амблиопия средней степени. Острота зрения составляет от 0,2 до 0,3.
  4. Амблиопия слабой степени. Диапазон колеблется от 0,4 до 0,8.

Диагностирование амблиопии глаз

Чтобы поставить диагноз, необходимо пройти обследование. Сперва проводится осмотр для оценки состояния глазных яблок, реагирования их на свет и состояния век. После этого назначаются таки процедуры, как:

  • визиометрия;
  • определение цветовых полей;
  • периметрия;
  • определение преломляющей силы.

Если наблюдается амблиопия высокой степени, то нужно пройти обследование глазного дна, микроскопию и осмотреть хрусталик и стекловидное тело на прозрачность. Если имеется помутнение, то в такой ситуации назначают ультразвуковое исследование.

Если основной причиной заболевания стало косоглазие, то проводят определение угла по Гиршбергу. Ко всему этому, пациенту могут назначить тонометрию и консультирование у врача-невролога.

Лечение амблиопии у взрослых

Амблиопия вследствие анопсии является той патологией, которая была вызвана нарушением не в зрительном аппарате, а в психологическом аспекте. Поэтому больной проходит лечение амблиопии под контролем психолога. Ему рекомендуют соблюдать полный покой и назначают применение успокаивающих средств.

При заболевании рефракционного типа лечение амблиопии заключается в восстановлении зрения при помощи оптической коррекции или операции лазерным устройством.

Если выявлено помутнение роговой оболочки, косоглазие или опущение века, то сперва проводят хирургическое вмешательство, а после этого назначают лечебный курс.

При слабой и средней степени болезни лечение амблиопии заключается в применении нескольких методов. К ним относятся следующие.

  1. Окколюды. Здоровый глаз перевязывают повязкой. Это нужно для того, чтобы слабый зрительный орган набрал силу. Повязку стоит носить не меньше двух часов день. Лечение амблиопии таким методом длится от двух до четырех месяцев.
  2. Медикаментозную терапию. В такой ситуации лечение заключается в использовании глазных капель Атропин. Их действие направлено на расслабление мышц в здоровом глазе. При этом слабый глаз заставляют работать самостоятельно.
  3. Компьютерные программы. Данный способ в форме игры стимулирует слабый глаз. Такое лечение амблиопии применяется у детей.
  4. В качестве дополнительного лечения назначают фотостимулирование. Он подразумевает использование светового пучка, который направляется на сетчатку глаза. Одновременно происходит выполнение разных упражнений, которые направлены на развитие мышечной структуры ленивого глаза.
  5. Аппаратный метод. Применяют при тяжелых формах амблиопии. Для лечения используют световые датчики специального назначения, которые раздражают слабый глаз. Ко всему этому, применяют лампы импульсивного характера, электростимулятор и раздражители структурированного типа.

Благоприятно влияет на работу слабого глаза комплексная терапия, которая включает медикаментозный, компьютерный и физиотерапевтический методы.

Если заболевание было вызвано катарактой или другими серьезнейшими патологиями, то полностью вылечить амблиопию уже не получится. Зачастую тяжелая форма болезни у взрослых приводит к полной слепоте.

Лечение амблиопии в домашних условиях

При своевременном обращении к доктору можно приостановить развитие амблиопии. Если заболевание находится на начальных стадиях, то можно использовать домашние методы лечения. К ним относят гимнастические упражнения, массаж рефлекторного типа и обеспечение организма правильным питанием.

Выполнять гимнастику для глаз достаточно просто. Важно уделять этому процессу не меньше двадцати минут в день. Зарядку выполнять как дети, так и взрослые. К таким упражнениям можно отнести следующие.

  1. Расслабление зрительных мышц. Для этого нужно сложить руки в виде ковша, чтобы пальцы одной руки лежали накрест поверх других пальцев. Потом поднести их к глазам так, чтобы нос расположился между ладошками. Не рекомендуется давить на глаза и кожный покров вокруг них. Потом закрыть глаза и расслабиться. В такой позе нужно находиться до тех пор, пока пациент не увидит черноту без белых просветов.
  2. Следующее упражнение заключается в использовании листа бумаги с простейшим изображением. Пациент должен внимательно слабым глазом нарисовать увиденное изображение. После этого упражнение можно немного усложнить. Для этого изображенное поместить в круг или квадрат и повторить зарядку снова.
  3. Использование лампочки. Для такого упражнения нужно взять простую лампочку, мощность которой составляет шестьдесят ватт. На нее приклеить круг черного цвета, диаметр которого не больше одного сантиметра. Здоровый глаз прикрыть при помощи повязки, а слабый должен смотреть на лампочку в течение нескольких секунд. После этого взгляд перекинуть на лист белого цвета.

Чтобы предостеречь себя от появления амблиопии, необходимо обеспечить организм теми продуктами, которые содержат в своем составе следующие элементы.

  1. Витамин А. Он является одним из компонентов сетчатой оболочки глаза. Содержится он в печени, сыре, сливочном масле, моркови и зелени.
  2. Витамин группы В. Отвечают за работу зрительных нервов. Чтобы не было их дефицита, нужно кушать овощи, бобы, молоко и рыбу.
  3. Витамин С. Отвечает за проницаемость капилляров в сетчатой оболочке. Аскорбиновая кислота содержится в цитрусовых, помидорах, капусте и картофеле.

Вылечить амблиопию можно и при помощи рефлекторного массажирования стоп. При помощи такого метода происходит воздействие на активные точки. Выполнять можно в домашних условиях самостоятельно.

Точки располагаются на большом, втором и третьем пальцах. Они отвечают за работу зрительного органа. Массажирование необходимо проводить не меньше двух раз за день. Стопы предварительно нужно тщательно разогреть.

Профилактические мероприятия по предотвращению амблиопии у взрослых

К сожалению, полностью вылечить недуг можно только лишь в детском возрасте. Лечение амблиопии лучше начинать в возрасте младше шести лет, пока не завершилось формирование зрительного органа. Если амблиопия дала о себе знать только во взрослом возрасте, то патологию можно излечить при помощи операции. После этого назначается дополнительный метод лечения.

Но каждый пациент может предостеречь себя от появления глазного заболевания. Достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций.

  1. Обеспечить организм нужными витаминами. Для этого нужно потреблять продукты, которые содержат много микроэлементов, а в сезон авитаминоза подключать витаминные комплексы.
  2. Не напрягать зрительный орган и давать почаще ему расслабляться. Для этого можно ежедневно делать простые упражнения.
  3. Если в детском возрасте было обнаружено заболевание глаз, то не стоит затягивать с лечением. Чем раньше оно будет начато, тем меньше будет последствий.
  4. Не стоит нагружать детские глаза. В течение дня ребенок должен смотреть телевизор или играть в компьютер не больше тридцати минут в день.
  5. Если имеется близорукость или дальнозоркость, то необходимо корректировать зрение при помощи ношении линз и очков.
  6. Не забывать о профилактических осмотрах. Детям до двух лет их устраивают как можно чаще, после этого пациенту необходимо посещать врачей не меньше одного раза за год. При проявлении первых симптомов стоит незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Советы и рекомендации

Источник: http://MoeOko.ru/zabolevaniya/ambliopiya.html

Особенности амблиопии глаза высокой степени

амблиопия высокой степени

В зависимости от степени потери зрения различают несколько стадий амблиопии, которые варьируются от первой до пятой. Падение остроты зрения в диапазоне от 0,8 до 0,4 называется низкой степенью. Для средней характерно снижение зрения до 0,2, а диагноз «высокая степень амблиопии» ставится при потере зрения, характеризующейся показателем остроты зрения в 0,1-0,04 и даже ниже. Заболевание может развиваться по дисбинокулярному или рефракционному типу.

Дисбинокулярный тип «ленивого глаза» в свою очередь подразделяется на подтипы с правильной и неправильной фиксации. При правильной фиксации закрепляющей зоной является центральная зона сетчатки, а если закрепляющая зона распространяется на любой участок сетчатки, то фиксация называется неправильной. У больных амблиопией 75% приходится на подтип патологии с неправильной фиксацией.

По этиологии развития заболевания классифицируют истерическую и смешанную формы. Снижение остроты зрения при развитии истерической амблиопии провоцируется психопатическими расстройствами, депрессивным состоянием, сильными стрессами и тому подобными нервными расстройствами.

Врожденная патология диагностируется чаще всего у детей, у которых внутриутробное развитие проходило с нарушениями, имеются отклонения в психическом развитии или, рожденными недоношенными. Если родители больны амблиопией, косоглазием, то у детей также может развиться это заболевание.

Нередко различные геномные патологии сопровождаются амблиопией.

Причины патологии

Среди наиболее часто встречающихся причин заболевания можно назвать размеры глазного яблока, которые отличаются друг от друга. Спровоцировать развитие болезни может состояние, при котором в глазу существует преграда, мешающая световому потоку попадать на сетчатку глаза.

Очень высока вероятность появления «ленивого» глаза, если диагностируется сильная дальнозоркость или нарушения формы хрусталика, роговицы в одном глазу. Это связано с тем, что имея четкое изображение только от одного глаза, мозг игнорирует размытый сигнал от другого глаза.

Косоглазие также может стать причиной развития заболевания, так как больной глаз не принимает участия в зрительном процессе и вся нагрузка ложиться только на один глаз, так как мозг, подавляет сигнал, поступающий с сетчатки косящего глаза. В свою очередь «ленивый» глаз как бы усиливает процесс прогрессирования косоглазия.

Причиной анизометрической амблиопии является болезнь глаз, при которой рефракция глаз отклоняется от нормального состояния. Дисбинокулярный тип вызывается хроническими нарушениями зрения при косоглазии. Патологические изменения преломляющих способностей глаза характерные при наличии близорукости или дальнозоркости способствует развитию рефракционного типа. Такой тип заболевания как обструкционный вызван помутнением глаз.

Симптомы и признаки

Высокая степень амблиопии, связанная со значительной потерей остроты зрения, в зависимости от разновидности характеризуется разными признаками.

Основными симптомами можно назвать:

  • частые приступы рези в глазах;
  • ощущения боли в голове;
  • нарушение координации движений;
  • невозможность сразу сориентироваться в новом и незнакомом месте;
  • состояние озлобленности и усталости организма;
  • необходимость прищуривать глаз, чтобы рассмотреть объект;
  • неприятные ощущения в глазах при просмотре телевизора или работе на компьютере.

Эти признаки возникают не сразу, а наступают постепенно. Однако если не начать своевременное лечение, то уровень зрения понижается настолько активно, что можно ослепнуть. Симптомами истерической амблиопии являются нарушения в восприятии цвета, повышенный уровень фоточувствительности, снижение обзорности.

Признаком синдрома «ленивого глаза» является резкое ослабления зрения, продолжающееся от нескольких часов до нескольких месяцев. К общим признакам болезни относится ухудшение зрения одного глаза, которое невозможно исправить с помощью очков. При выраженном косоглазии отмечается двоение в глазах.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: