Что такое рефракционная амблиопия: лечение снижения остроты зрения, в случаях, когда не помогает коррекция

Что такое рефракционная амблиопия: лечение снижения остроты зрения, в случаях, когда не помогает коррекцияРефракционная амблиопия – одна из многочисленных зрительных патологий. Она не характеризуется никакими видимыми изменениями в структуре глаза, но причиняет больному существенные неудобства.

Происходит расфокусировка изображения, и человек (чаще ребенок) не может видеть предметы четко. Патология поражает оба, либо только один глаз, и это серьезный повод для беспокойства. В статье найдется информация о причинах, симптомах, способах лечения недуга, а также о степенях тяжести и возможностях диагностирования синдрома.

Причины возникновения патологии

Рефракционная амблиопия любой степени – это следствие нарушения преломления лучей света в глазной структуре. Глаз реагирует нарушением фокусировки, и человек видит любые предметы нечетко и расплывчато. Еще один эффект нарушения рефракции – раздвоение изображения. Проявления патологии делают даже несложные виды работ практически невыполнимыми.

СПРАВКА: Амблиопию часто называется «синдром ленивого глаза». Такое название патология получила из-за того, что один глаз не участвует в зрительном процессе. Каждый глаз видит отличную от другого картинку, а головной мозг не в состоянии проецировать объемное изображение.

Офтальмология различает два основных вида амблиопии рефракционного типа:

  • первичная;
  • вторичная.

Первичная возникает вследствие проявления наследственных факторов. Уже в материнском чреве плод подвергается их влиянию, и патология постепенно становится частью зрительного аппарата новорожденного. Формирование патологии происходит по воздействием причин, так или иначе оказывающих негативное влияние на структуру глаза.

Что такое рефракционная амблиопия: лечение снижения остроты зрения, в случаях, когда не помогает коррекцияСамые распространенные факторы:

Причины, в большинстве своем, можно устранить, и рефракционная амблиопия возникает в случае, когда больной не торопится посетить врача. Возникновение слабой формы патологии часто происходит, если разница диоптрий больше 0.5.

Когда показатели зрения идентичны, болезнь у взрослых и детей может развиваться при наличии:

  • 2.5 диоптрий при астигматизме;
  • 5.0 диоптрий при дальнозоркости;
  • 8.0 диоптрий при близорукости.

Главная опасность заболевания у детей заключается в возможности остановки развития зрительной нервной системы. Но именно в детском возрасте коррекция проводится достаточно просто и максимально безопасно. Устранение же у взрослого может быть сопряжено с риском.

СПРАВКА: Рефракционная амблиопия определяется, если у пациента происходит снижение остроты зрения, но очки и линзы не помогают видеть лучше. Осмотр с помощью специального оборудования не выявляет изменений глазного дна.

Не следует также забывать и о таких причинах возникновения, как травма глаз, нарушение эластичности хрусталика и круговых связок, последствия хирургической операции.

Основные симптомы

Один из первых признаков нарушения любой степени – ухудшение зрения вдаль или вблизи. У некоторых пациентов острота зрения снижалась настолько, что они не могли видеть даже крупные предметы, находящиеся прямо перед ними.

Амблиопия меняет чувствительность глазного аппарата. Человек нечетко различает яркость, оттенки цветов. Фокусировка на цветных предметах становится затруднительной. Один из симптомов – прищуривание глаза при взгляде на любой предмет. Общая симптоматика характеризуется регулярными мигренями и повышенной утомляемостью глаз.

Что такое рефракционная амблиопия: лечение снижения остроты зрения, в случаях, когда не помогает коррекцияСуществуют и ярко выраженные симптомы заболевания:

  • нистагм – непроизвольные движения глазных яблок;
  • птоз – опущение верхнего века;
  • косоглазие – дисбинокулярная амблиопия.

Частота головных болей может возрастать по мере прогрессирования патологии. Это же касается и ухудшения зрения. Если на ранних стадиях развития не обратиться за помощью к специалисту, последствия могут стать необратимыми.

Степени тяжести заболевания

Амблиопия имеет несколько степеней выраженности, каждая характеризуется определенным набором симптомов:

Слабая. Острота зрения от 0.8 до 0.4.

Средняя. Острота зрения от 0.3 до 0.2.

Высокая. Острота зрения от 0.1 до 0.05

Очень высокая. Острота зрения от 0.04 и ниже.

При высокой и очень высокой степени часто наблюдают отсутствие фиксации взгляда. То есть глаз не может сохранять неподвижность в течение длительного времени. Именно отсутствие фиксации приводит к тому, что мозг воспроизводит изображение объектов расплывчато. При слабой и средней степенях нарушение зрения не столь явное.

СПРАВКА! Рефракционная амблиопия делится на изометропическую и анизометропическую. При первой, нарушения рефракции идентичны по степени и виду в обоих глазах. При анизометропической, нарушения в одном глазу отличаются от нарушений в другом.

Диагностика

Что такое рефракционная амблиопия: лечение снижения остроты зрения, в случаях, когда не помогает коррекцияДиагностика патологии предполагает полный цикл исследования глазного аппарата. Причина этого заключается в том, что при первичном осмотре глазного дна, нарушения не выявляются.

Офтальмолог собирает анамнез. Пациент опрашивается на предмет получения ранее травмы глаза, проведения офтальмологической операции. Также на данном этапе выясняется, имелись ли прежде нарушения остроты зрения, жалобы на зрение в целом.

После сбора анамнеза проводится осмотр состояния глазных щелей, век. Проверяется реакция зрачка на естественный свет. На этом этапе важно установить, насколько положение глазного яблока отходит от нормы.

Кроме этого проводятся следующие проверки:

  • тест на остроту зрения;
  • тест на цветовое восприятие;
  • преломляющий тест;
  • периметрия.

Одна из задач диагностики рефракционной амблиопии – установить степень выраженности, и то, как она характеризуется с позиции ухудшения зрения. Самый распространенный метод осмотра органов зрения – биомикроскопия, когда специальная линза изучает глазное дно. Оба глаза осматриваются в проходящем свете, с целью определить прозрачность хрусталика и стекловидного тела. При выявлении нарушений назначается УЗИ, задача которого – выявление текущего состояния преломляющих сред.

Еще один метод, без которого не обходится ни один дифдиагноз – визометрия. Это процесс определения зрительной остроты посредством таблиц. В нашей стране наиболее распространены таблицы Сивцева-Головина, их можно встретить в каждом офтальмологическом кабинете. При стопроцентной остроте зрения с пяти метров можно хорошо видеть десятую строку таблицы.

Автоматическая рефрактометрия проводится для определения рефракции. Так выявляется точка идеального изображения по отношению к сетчатке.

Что такое рефракционная амблиопия: лечение снижения остроты зрения, в случаях, когда не помогает коррекцияОдин из важных этапов диагностики – циклоплегия. С помощью медикаментов аккомодационная мышца отключается. Потребность в процедуре возникает, когда необходимо выявить наличие ложной миопии.

Диагностика рефракционной амблиопии предполагает измерение радиусов преломляющей силы и кривизны прозрачной оболочки глаза – роговицы. Этот метод носит название «офтальмометрия».

В дифдиагностике нередко используется сложное оборудование. Компьютерная кератотопография позволяет исследовать состояние роговицы посредством лазера. Другой метод с применением техники – проверка зрения с помощью фороптера.

Комплексная диагностика заболевания часто сопровождается посещением кабинета невролога и некоторыми дополнительными процедурами – например, электроретинографией.

Способы лечения

Если заболевание заподозрено в детском возрасте, обращаться к врачу следует незамедлительно. Не стоит думать, что оно исчезнет само собой. Даже один тревожный симптом – повод для похода к специалисту. Как только амблиопия была обнаружена, лечение следует начинать сразу. Терапия, в том числе и хирургическое вмешательство, максимально эффективны в возрасте до 7 лет.

Лечение начинается с приема препаратов и иных консервативных методов, направленных на повышение остроты зрения. Когда проходит время, назначаются процедуры, цель которых – увеличить функциональность пораженного глаза (или глаз). Одновременно с этим проводится работа с центральной фиксацией органов зрения. Выбор и назначение процедур зависит от возраста пациента.

Видео по теме статьи

Познавательный ролик об особенностях рефракционной амблиопии и видах ее терапии:

Зрение – важнейший орган чувств, и каждое его нарушение сильно сказывается на восприятии человеком окружающего мира. При малейших подозрениях на такую сложную патологию, как рефракционная амблиопия, необходимо обратиться к офтальмологу. Он назначит соответствующее степени развития заболевания лечение. Часто, единственным вариантом остается операция, от которой ни в коем случае не следует отказываться. Если терапия увенчалась успехом, необходимо в дальнейшем следовать всем предписаниям врача во избежание факторов, приводящих к рецидиву.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: