Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей?

Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей?Астигматизм является наиболее частой офтальмологической патологией, диагностируемой у детей. Предварительную диагностику зрительной функции родители могут провести самостоятельно в домашних условиях.

Но все равно требуется обязательно наблюдаться у врача-офтальмолога, который поставит точный диагноз и распишет способы терапии. Ответить на вопрос, лечится или нет астигматизм у детей можно однозначно:

Вылечить астигматизм без операции невозможно. В детском возрасте применяют консервативные методы, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Что это за болезнь?

Это одна из форм аметропии, которая выражается в нарушении преломления световых лучей в оптической системе глаза. Из-за этого происходит расфокусировка получаемого мозгом изображения. При астигматизме картинка расплывчатая – вместо точки ребенок видит размытый эллипс, восьмерку или полоску.

Причиной астигматизма является неправильная форма или дефект роговицы (часто) или хрусталика (намного реже). В норме она сферическая. При астигматизме показатель кривизны на поверхности роговицы и хрусталика разный. В 90% случаев патология развивается одновременно с другими формами аметропии – близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (гиперметропией). Результатом становится смещение изображения за сетчатку (гиперметропический астигматизм), перед ней (миопический астигматизм) или фокусировка картинки в разных точках на сетчатке.

У ребенка могут быть различные виды астигматизма:

  • Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей?наследственный или врожденный – диагностируется офтальмологом в раннем детстве (до 1 года);
  • посттравматический или приобретенный – возникает после травм глаза или челюсти, когда происходит сдавливание глазного яблока;
  • роговичный – изменена форма роговицы;
  • хрусталиковый – наблюдаются отклонения от нормы в форме хрусталика;
  • гиперметропический – диагностируется вместе с дальнозоркостью;
  • миопический – диагностируется вместе с близорукостью;
  • простой, когда проблемы наблюдаются только с одним глазом;
  • сложный или смешанный, когда поражены оба глаза, причем на одном диагностируется миопическая форма, а на другом гиперметропическая.

Различают три степени заболевания – слабую (до 3 дптр), среднюю (3-6 дптр), сильную (свыше 6 дптр).

СПРАВКА: Физиологическая форма астигматизма присутствует у всех новорожденных. К концу первого года жизни искривление роговицы уменьшается и становится меньше 0,5 диоптрии. Если этого не происходит, говорят о патологии.

Варианты терапии

Различают консервативные и оперативные методы терапии. Операция, пока глаз растет, практикуется крайне редко. До 18 лет ребенка лечат только консервативными методами. Они дают эффект при астигматизме слабой степени, при более высокой тормозят развитие.

Консервативные

Сюда входят методы контактной коррекции – очки и контактные линзы, наружные медикаментозные средства – капли и мази, специальная гимнастика, аппаратные методики. Все перечисленное обычно используют в комплексе, что дает выраженный терапевтический эффект.

Очки

Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей?Изготавливаются конкретно под маленького пациента с учетом особенностей каждого глаза. Они не устраняют астигматизм, но улучшают качество видимой ребенком картинки.

При высоких степенях не применяются, потому что вызывают головную боль, головокружение, утомление глаз.

Контактные линзы

Применяют при слабой и средней степенях астигматизма. Особая поверхность (сфероцилиндрическая) может располагаться с наружной или внутренней стороны линзы. В первом случае поддается корректировке патология до 4,5 диоптрий, во втором – до 6.

В последнее время практикуют новый метод — ночные жесткие линзы. Их надевают ребенку на ночь, а днем он может ходить без очков.

Контактные линзы имеют много преимуществ перед очками:

  • минимальное искажение предметов по бокам;
  • возможность корректировки астигматизма средней степени;
  • оптимальные условия для видения обоими глазами одновременно;
  • оптические аберрации (искажения) минимальны.

Однако у линз есть и минусы. Самый существенный – высокая вероятность возникновения кератоконуса.

Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей?

Это дегенеративное заболевание роговицы, при котором она становится тонкой и принимает форму конуса.

Человеку с такой патологией, когда он достигнет 18 лет, с высокой долей вероятности откажут в операции.

Что предпочесть, очки или линзы, решает врач. В любом случае он постоянно наблюдает за состоянием ребенка и вносит коррективы в подобранную терапию.

Препараты

Капли назначают для улучшения кровоснабжения глаз, а также получения витаминов. Врач может прописать Тауфон (основное действующее вещество таурин), Эмоксипин, ВитА-пос (на основе витамина А).

ВАЖНО! Запрещено самостоятельно подбирать витаминные капли и мази для глаз детям, хотя они доступны в аптеке без рецепта. Выписать их должен врач.

Упражнения

Зарядка для глаз – это скорее профилактика, чем лечение. Исправить астигматизм у ребенка она не сможет, зато, если пока что все в порядке, поможет в тренировке фокусирующего механизма.

Пример простого комплекса:

  1. Поставьте ребенка перед окном. Наклейте на стекло небольшого диаметра (1 см) яркую бумажную точку. Объясните, что нужно смотреть сначала вдаль примерно 10 секунд. Затем перевести взгляд на точку. Задержаться на ней 10 секунд и все повторить. Следите за ребенком. Обычно такое упражнение делать неинтересно, и малыши ленятся, отвлекаются.
  2. Усадите ребенка. Все остальные упражнения будут выполняться в этом положении. Пусть смотрит влево 5 секунд, затем столько же времени вправо. Повторить такое движение глазами нужно минимум 10 раз. Объясните ребенку, что двигать глазными яблоками нужно как бы с усилием – во время упражнения должно ощущаться напряжение.
  3. После предыдущего упражнения нужен минутный отдых. Затем пусть ребенок сначала поднимет глазные яблоки вверх на 5 секунд, затем опустит вниз на такое же время. Минимальное количество повторений – 10. Также важно ощущать во время упражнения напряжение.
  4. Последнее упражнение выполняется с закрытыми глазами. Попросите ребенка рисовать глазными яблоками восьмерки – сначала по горизонтали, потом по вертикали.

Когда глаза ребенка привыкнут к напряжению во время гимнастики, задерживаться в крайних положениях можно уже не по 5, а по 10 секунд. Обязательно контролируйте выполнение упражнений. Постарайтесь донести до ребенка важность такой зарядки для его здоровья.

Пример гимнастики для глаз:

Аппаратные методики

Выбор метода аппаратного воздействия зависит от оснащенности клиники. Глаза можно лечить:

  • магнитным полем (магнитостимуляция);
  • лазером (лазеростимуляция);
  • электрическим током (непрямая электростимуляция);
  • при помощи квантовой офтальмотерапии (например, аппаратом АСО-ЗУМ).

В практике разных офтальмологических клиник применяются приборы «Радуга», «Мозаика», МБС-02 (монобиоскоп), «Спекл-М». Они не имеют противопоказаний.

Аппаратные методы терапии астигматизма всегда сочетают с контактными – при помощи очков и контактных линз. Такое лечение улучшает кровоснабжение тканей глаза, их насыщение кислородом, стимулирует обменные процессы. Также снимается спазм аккомодации и улучшается проводимость зрительного нерва.

ВАЖНО! Лечение народными средствами в домашних условиях недопустимо – это грозит косоглазием, амблиопией, а в некоторых случаях и полной потерей зрения.

Оперативные

Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей?Операция – это всегда некоторая опасность, несмотря на постоянные усовершенствования технологий. Ни один врач не даст 100% гарантии, что после хирургического вмешательства не будет либо осложнений, либо какой-то непредвиденной ситуации.

Соглашаясь на операцию, нужно понимать, что это определенный риск. В 18 лет человек вполне самостоятелен и может сам принимать решение.

Можно ли вылечить астигматизм оперативными методами? Да, тем более, что методик существует очень много, включая малоинвазивные.

Виды операций по исправлению дефекта хрусталика или роговицы:

  • лазерная коррекция. Методики LASIK, ReLex SMILE, PRK и другие. Часто бывает противопоказана при проблемах с роговицей, а астигматизм – это как раз нездоровое ее состояние. Очень важно, чтобы пациент прошел перед операцией полную диагностику, назначенную врачом. После этого принимается решение, можно оперировать или нельзя.
  • установка внутриглазной факичной линзы. Это альтернатива лазеру в случае, если роговица не позволяет использовать ни одну из методик, упомянутых в предыдущем пункте.
  • тангенциальная кератотомия. Наиболее доступный в финансовом плане метод. Применяется в случае невозможности контактной или лазерной коррекции.
  • искусственные хрусталики – имплантируются после удаления «родного». Применяются для коррекции хрусталикового астигматизма.

К оперативному лечению астигматизма также относятся кросслинкинг и установка роговичных колец. Оба метода позволяют смоделировать более правильную форму роговицы. Плюсом всегда становится улучшение зрения – близорукий или дальнозоркий глаз начинает лучше видеть.

Возможные осложнения

Родители должны внимательно наблюдать за своим ребенком. В случае если он начал щуриться или, наоборот, широко раскрывать глаза, горбиться при выполнении уроков, пытаясь рассмотреть написанное в тетради, оттягивать пальцами веко, чтобы усилить остроту зрения, необходимо посетить детского офтальмолога.

Среди осложнений астигматизма:

  • Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей?прогрессирующая близорукость или дальнозоркость. Зрение ухудшается очень быстро на фоне астигматизма – велика вероятность, что ребенок к подростковому возрасту будет совсем плохо видеть;
  • косоглазие. Появляется из-за того, что один глаз видит значительно хуже другого. Со временем он исключается из зрительного процесса и отклоняется либо к переносице, либо к виску;
  • амблиопия или выключение одного глаза из зрительного процесса из-за того, что он видит значительно хуже другого либо мозг не в состоянии сложить получаемую картинку. Является причиной косоглазия. Часто врачи называют такое состояние «ленивый глаз». Обнаружить патологию самостоятельно невозможно.

СПРАВКА: Осложнения с высокой долей вероятности проявятся, если не лечить основную проблему – астигматизм, поэтому очень важно регулярно проходить с ребенком обследования у офтальмолога.

Профилактика

Предотвратить астигматизм невозможно, поэтому профилактические меры направлены лишь на замедление его развития. Офтальмологическая практика показывает, что независимо от того, когда диагностирован дефект роговицы – в год, в возрасте 3 лет или позднее. По достижению совершеннолетия все равно придется прибегнуть к операции, если возникнет желание избавиться от него.

До этого момента рекомендуется соблюдать предписания врача по профилактике:

  1. Правильно обустроить рабочее место ребенка.
  2. Давать глазам хорошо отдыхать между выполнением уроков.
  3. Контролировать, чтобы ребенок регулярно выполнял лечебную гимнастику.

Полезное видео

Информация о том, как и чем современная медицина помогает детям с диагнозом астигматизм:

У ребенка до 18 лет возможно только приостановить развитие астигматизма консервативными методами. Поэтому, важно диагностировать дефект роговицы как можно раньше, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее ухудшение состояния. Профилактика направлена на замедление прогрессирования астигматизма. Она также помогает избежать осложнений.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: