Ангиопатия сосудов сетчатки

Ангиопатия глазной сетчатки: последствия и диагностика

ангиопатия сосудов сетчатки

Высокая нагрузка на органы зрения сегодня — явление распространенное, ведь необходимость пользоваться компьютерами, смартфонами и другими гаджетами сильно утомляет зрительный анализатор. Из-за этого возникают различные болезни, в том числе и ангиопатия сосудов сетчатки.

Возникает она из-за патологического расширения или сужения сосудов сетчатки, что приводит к нарушению кровоснабжения глазного яблока. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо четко понимать, что такое ангиопатия, каковы причины ее возникновения и как протекает эта болезнь.

Из-за чего может возникать это заболевание

Как уже было сказано, немалую роль в развитии такого заболевания как ангиопатия сетчатки глаз может сыграть злоупотребление всевозможными электронными устройствами: ноутбуком, телефоном, телевизором. Однако есть и другие факторы, способствующие развитию заболевания. Среди них:

  • Постоянное недосыпание. Правильный режим сна дает возможность организму после перенесенных за день стрессов. Хроническое недосыпание же крайне негативно влияет на состояние сосудов и всю нервную систему в целом.
  • Сниженное давление. Ангиопатия по гипотоническому типу возникает, если у человека вследствие гипотензии снижается тонус сосудов. В итоге сосуды деформируются, возникает ветвистость, увеличивается вероятность повреждения сосудистых стенок.
  • Сахарный диабет. Если уровень глюкозы постоянно повышен, это может привести к разрушению стенок сосудов, как в сетчатке, так и в других тканях и органах. Диаметр сосудов из-за этого становится гораздо меньше обычного, разрастается капиллярная сетка. На крайних стадиях диабета возможна даже полная потеря зрения. Часто при диабете ангиопатия проявляет себя в области конечностей: больной постепенно перестает чувствовать пальцы, не может ими пошевелить.
  • Травмы головы и шеи. Часто вследствие таких травм сильно подскакивает внутричерепное давление, что может повлечь за собой кровоизлияние в сетчатку из-за разрыва сосудов.
  • Гипертоническая болезнь. Высокое давление постепенно приводит к уплотнению стенок сосудов, просвет внутри сужается. Также нередки случаи разрывов мелких сосудов. Увеличивается риск возникновения тромбов.
  • Беременность. Часто при беременности у женщин обостряются многие заболевания. Нередко возникают и проблемы с сосудами, в том числе и с теми, что расположены в сетчатке. Если заметить проблему вовремя, то устранить ее достаточно легко. Промедление же чревато отслоением сетчатки, серьезным нарушением и даже потерей зрения.
  • Курение, злоупотребление спиртным. Вредные привычки бьют по всем системам человеческого организма, но больше всего страдает сердце и сосуды. Частое употребление алкоголя способствует ненормальному расширению сосудов, их деформации.
  • Нездоровые условия работы, способствующие интоксикации организма. Часто ангиопатия возникает у людей, чья работа предполагает контакт с химикатами.
  • Недоношенность. Сетчатка недоношенного ребенка не сформирована до конца. Она еще попросту не готова к контакту с окружающим миром. Однако обилие кислорода способствует к патологическому разрастанию сосудов: они прорастают даже вглубь стекловидного тела. Притом все сосуды очень хрупкие, они очень быстро травмируются, возникают кровотечения и инфильтраты.

Выше были приведены наиболее распространенные факторы, влияющие на возникновение такого заболевания как ангиопатия сетчатки глаза. Однако есть и другие факторы, которые могут способствовать прогрессированию болезни.

К примеру, это воздействие радиации, старческий возраст, отравления токсичными веществами, некоторые заболевания крови. Также возможно возникновение ангиопатии без видимых причин: так развивается болезнь Илза (ее еще называют юношеской ангиопатией).

При отсутствии должного лечения юношеская ангиопатия может стать причиной глаукомы, катаракты или же полной слепоты.

Как проявляет себя болезнь

Любая болезнь максимально эффективно лечится на начальных стадиях, потому важно вовремя обратить внимание на симптомы, которые могут сигнализировать о наличии заболевания. Большая часть симптоматики становится заметной еще тогда, когда лечение может полностью излечить заболевание без каких-либо серьезных последствий. Если речь идет о такой болезни, как ангиопатия сетчатки глаза, то внимание стоит обратить на следующие тревожные признаки:

  • Снижение уровня зрения. Так как деформация сосудов вызывает нарушения кровотока, качество зрения может в значительной мере упасть. Проявляется это зачастую как возникновение «белой пелены», размытости изображения, появлению темных пятен.
  • Боль в глазах, притом не только после значительной нагрузки на зрение (к примеру, при чтении), но и в состоянии покоя.
  • Наличие крови в моче.
  • Часто возникающие кровотечения из носа или ушей.
  • Сильная утомляемость, боли в суставах. Часто болевые ощущения усиливаются после любой физической нагрузки, а уж о занятиях спортом и речи нет.
  • Постоянная вялость, апатия.
  • Ощущение резкой пульсации в глазном яблоке.

Конечно, данная симптоматика может указывать на разные болезни, однако, в любом случае, наличие подобных признаков означает, что с организмом что-то не так. Потому при их появлении надо без промедления проконсультироваться у офтальмолога. При подтверждении диагноза можно сразу начать лечение, а это увеличивает шансы на полное выздоровление.

Диагностика ангиопатии сетчатки

Помимо сбора анамнеза, для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд медицинских исследований. В случае с ангиопатией сетчатки глаза обычно назначаются следующие диагностические процедуры:

  • Осмотр глазного дна при помощи лампы и линз. Наиболее традиционный способ, но, в то же время, достаточно действенный.
  • Рентгеноконтрастное исследование.
  • МРТ сетчатки.
  • Компьютерная диагностика. Эта процедура дает наиболее точные результаты.

Все данные методы позволяют обнаружить заболевание на ранних стадиях, а это, в свою очередь, способствует своевременному началу курса лечения. Всего стадий данной болезни выделяют три. При первой, непролиферативной, имеют место точечные кровоизлияния и незначительный отек. Особых нарушений зрения на этом этапе нет, однако снижение его остроты уже можно отметить.

Препролиферативная стадия предполагает значительное расширение сосудов, увеличению их извилистости. Кровоизлияний возникает куда больше, а зрение начинает давать серьезные сбои. На пролиферативном этапе сосуды становятся очень хрупкими, сетчатка начинает отслаиваться, ненормально разрастается соединительная ткань. На этой стадии возможна полная и необратимая утрата зрительной функции.

Как лечат данное заболевание

Лечение такого заболевания как фоновая ангиопатия (то есть возникшая на фоне каких-либо других болезней) во многом направлено на устранение болезни, ставшей причиной возникновения ангиопатии.

Так, если ангиопатия вызвана сахарным диабетом, следует постоянно контролировать уровень сахара, придерживаться предписанной врачом диеты и пить все выписанные им препараты. Но необходимо бороться и с проявлениями ангиопатии.

Делается это в основном медикаментозно, однако порой назначаются и физиотерапевтические процедуры. Что до медикаментов, обычно назначаются следующие препараты:

  • Витаминные комплексы. Их основная задача — оказывать общеукрепляющее действие на организм.
  • Препараты, направленные на укрепление стенок сосудов. Это предотвратит деформацию сосудов и их чрезмерное расширение.
  • Лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови. К таковым относятся, к примеру, актовегин, солкосерил, цитрамон.
  • Медикаменты, направленные на улучшение регенерации тканей сосудов. Это АТФ, кокарбоксилаза.
  • Стероиды.
  • Применение «очков Сидоренко» — прибора, помогающего снять с глаз напряжение и усталость, улучшить микроциркуляцию.

Что до физиотерапевтических процедур, то часто обращаются к иглорефлексотерапии, лазерной терапии и т. д. Необходимо также придерживаться определенного режима питания: требуется ограничить количество сахара в пище, отказ от сигарет и спиртного. Крайне важен правильный режим сна, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточное количества времени на отдых.

Если же болезнь находится на тяжелых стадиях, то требуется хирургическое вмешательство: витрэктомия или операция при помощи лазера. Но все же в большинстве случае операции удается избежать.

Как видно, ангиопатия сосудов сетчатки глаза — это серьезнейшее заболевание, которое может обернуться множеством осложнений вплоть до полной потери зрения. Потому важно следить за состоянием своих глаз, соблюдать режим питания и сна, не увлекаться употреблением спиртного и курением. А если соответствующая симптоматика все же проявилась, следует незамедлительно отправиться к офтальмологу и пройти все необходимые процедуры.

Источник: https://sosude.ru/angiopatiya/setchatki-glaza.html

Ангиопатия сосудов сетчатки: симптомы и лечение гипертонической обоих глаз у новорожденных и взрослых

ангиопатия сосудов сетчатки

Кровеносные сосуды – важный структурный компонент зрительного аппарата. Они питают клетки, обеспечивая полноценное функционирование всех структур. При нарушении работы кровотока развивается снижение остроты зрения и другие офтальмологические проявления.

Один из часто встречающихся недугов кровеносной системы – ангиопатия сетчатки, при которой снижается тонус сосудов вследствие нарушения нервной регуляции.

Сегодня существуют эффективные методы лечения, но прогноз на выздоровление полностью зависит от своевременности обращения к врачу.

Определение заболевания

Под ангиопатией сетчатки принято понимать не самостоятельное заболевание, а схожий симптом, характерный для ряда системных болезней. Недуг характеризуется изменением крупных и мелких сосудов зрительного аппарата, которые происходят из-за нарушения нервной регуляции.

С течением времени кровь становится слишком густой, что приводит к ухудшению ее циркуляции. Если вовремя не начать лечение, возникают патологические изменения сетчатки глаза, ухудшается острота зрения, вплоть до полной слепоты. Плюс к этому, повышается риск гемофтальма.

При этом, диагностика ангиопатии на ранних стадиях весьма затруднительна, поскольку на ранних стадиях нет никаких внешних проявлений болезни.

Ангиопатия является обратимой патологий, которая встречается преимущественно у людей после 30 лет, но есть случаи диагностирования недуга в детском возрасте.

Со временем болезнь переходит в более сложную и тяжелую форму – ретинопатию, при которой возникают необратимые процессы в зрительных структурах.

Виды и классификация

Из-за того, что ангиопатия – вторичный симптом, все виды этого недуга принято разделять в зависимости от этиологии.

  1. Гипотоническая или первичная ангиопатия. Возникает при воздействии болезни напрямую на кровеносные сосуды глаза. Например, у ребенка патологию может спровоцировать гипоксия или индивидуальные особенности строения сосудов. У взрослых ангиопатия этого вида появляется на фоне нейроциркуляторной дистонии – основной проблеме при болезнях вегето-сосудистой системы;
  2. Фоновая или вторичная ангиопатия. Развивается из-за системного первичного заболевания, для которого поражение сосудов является лишь косвенным проявлением. В этой группе есть несколько разновидностей патологии:
    • Диабетическая. Нарушение циркуляции кровеносных сосудов возникает на фоне сахарного диабета любого типа. Основная причина недуга в накоплении полисахаридов в крови, что уменьшает просвет сосудов и замедляет кровоток. Считается, что при этой форме наиболее высокий риск зрительных кровоизлияний, так как сосудистые стенки со временем истончаются и становятся ослабленными;
    • Дизорическая (ангиопатия Мореля). Может встречаться только у больных болезнью Альцгеймера (старческое слабоумие). Патология развивается вследствие накопления амилоидных веществ на стенках кровеносных сосудов;
    • Гипертоническая. Болезнь развивается из-за хронического повышенного кровеносного давления. Возникает целый ряд проявлений во всех видах сосудов. При развитии ангиопатии патологические процессы затрагивают сетчатку, а также глазное яблоко;
    • Травматическая. Связана с повреждениями шейного отдела позвоночника или черепно-мозговой травмой головного мозга, вследствие чего нарушается иннервация сосудов, что приводит к их патологии. Ангиопатия при этом нередко сопровождается повышенным черепным давлением;
    • Юношеская (болезнь Илза). Причины этого вида ангиопатии до сих пор неясны. Есть мнение, что изменения работы кровеносной системы зрительного аппарата возникают из-за перестройки всех систем организма и нестабильного гормонального фона. Недуг сопровождается небольшими кровоизлияниями в ткани сетчатки, возникают воспалительные процессы в сосудах.

В редких случаях ангиопатию вызывают сразу несколько факторов. Это приводит к быстрому развитию недуга и значительно осложняет лечение.

Причины возникновения

Ангиопатия возникает только на фоне какого-либо системного заболевания или травмы. Выделяют несколько наиболее часто встречающихся болезней, сопровождающиеся проблемами с кровотоком:

  • Гипертония и гипотония любого происхождения. Чаще всего они вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • Сахарный диабет;
  • Ангиопатия в пубертатном периоде;
  • Онкологические кровеносные заболевания;
  • Сколиоз и механические повреждения позвоночника, черепно-мозговые травмы;
  • Атеросклеротические процессы.

Помимо этого, есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • Злоупотребление алкоголем и курение;
  • Вредные условия работы на производстве;
  • Интоксикации любого типа, воздействие радиации;
  • Врожденные патологии строения кровеносных сосудов;
  • Старческий возраст.

По статистике, болезнь значительно чаще диагностируется у пожилых людей, что связано не только с развитием системных болезней в этом возрасте, но и дегенеративными процессами в зрительном аппарате.

Симптомы

Вне зависимости от формы и этиологии ангиопатии, есть ряд характерных признаков, которые усиливаются по мере развития первичного заболевания или синдрома.

  • Снижение остроты зрения, а также офтальмологические нарушения – затуманивание зрения, временная слепота, мерцающая скотома;
  • Развитие миопии, особенно при ангиопатии в пубертатный период;
  • Появление мушек и молний перед глазами;
  • Ощущение пульсации в глазах;
  • Повышенное внутриглазное давление, боль во время движения глазного яблока;
  • Кровоизлияния в различные структуры глаза, появление гемофтальма;
  • В тяжелых случаях болезни в моче и кале обнаруживаются кровяные сгустки.

При осмотре глаз можно заметить отчетливые желтые пятнышки, разветвленные мелкие сосуды, а также лопнувшие капилляры на глазном яблоке или склере.

Возможные осложнения

При длительном течении ангиопатии возникают обратимые и необратимые офтальмологические нарушения. Существенно увеличивается риск развития атрофии зрительного нерва, а также снижается острота зрения, вплоть до полной слепоты одного или обоих глаз.

За счет регулярного нарушения кровотока могут возникнуть тяжелые зрительные заболевания – катаракта или глаукома.

При сложных формах ангиопатии нередко возникают кровотечения в стекловидное тело или сетчатку глаза, что является причиной полной или частичной дисфункции этих зрительных структур.

Заболевания со стороны сетчатки: ретиношизис, отслоение, макулярная дистрофия.

Диагностика

Патология чаще всего обнаруживается во время планового посещения офтальмолога при осмотре глазного дна. При этом наблюдается характерное сужение или расширение стенок кровеносных сосудов, а также положение желтого тела. Для точной постановки диагноза применяются дополнительные методы исследования:

  • УЗИ сосудов зрительного аппарата при помощи допплеровского или дуплексного сканирования сетчатки. Это позволяет не только определить анатомические изменения, но и оценить физиологические особенности;
  • Рентген с применением контрастирующего вещества. Необходимо для оценки проходимости кровеносных сосудов и определения скорости кровотока;
  • МРТ и КТ назначаются только в тяжелых случаях ангиопатии. С помощью них можно комплексно оценить состояния мягких тканей глаза, выявить патологические изменения.

Нередко назначаются общие для всех офтальмологических синдромов исследования – общий анализ крови и мочи, офтальмоскопия и визометрия.

Особенности лечения

Терапия при ангиопатии всегда комплексная и направлена не только на устранение зрительных проявлений, но и на лечение заболевания, вызвавшего развитие этой патологии. Практически всегда используют только консервативные методы, поскольку хирургическая операция необходима только в сложных случаях, когда ухудшение кровоснабжение приводит к различным дисфункциям стекловидного тела или сетчатки. Вот пример медикаментозной стратегии лечения ангиопатии:

  • Прием медикаментов, направленных на общее улучшение кровоснабжения: Вазонит, Актовегин, Арбифлекс, Кавинтон и другие;Кавинтон принимают при ангиопатии сетчатки глаза
  • Средства для снижения проницаемости кровеносных сосудов: Пармидин или Добезилат кальция;
  • Препараты для разжижения крови, что необходимо для предупреждения образования тромбов: Аспирин, Гепарин или Дипиридамол;
  • Витаминная терапия. Особенно важен прием витаминов группы В, а также С и Е;Продукты содержащие полезные для зрения витамины
  • Для борьбы с офтальмологическими проявлениями болезни назначают сосудорасширяющие и витаминизированные капли для глаз: Тауфон, Эмоксипин, Антоциан форте, Черника форте и другие.Капли Тауфон применяют для борьбы с офтальмологическими проявлениями болезни

При ангиопатии во время беременности прием медикаментозных препаратов нежелателен из-за вредного воздействия на плод. В этот период обязателен регулярный контроль врача и прохождение физиологических процедур для предупреждения развития осложнений.

Для достижения большего эффекта параллельно с приемом лекарственных средств разрабатывают лечебную диету и назначают курс физиологических процедур, например, магнитотерапию, лазерное облучение и акупунктуру.

Магнитотерапия эффективна при ангиопатии сетчатки

Хирургические процедуры являются крайней мерой при терапии ангиопатии. Оперативное лечение необходимо при обильных кровоизлияниях в зрительные структуры, а также при отслоении сетчатки вследствие нарушения циркуляции крови. В последние годы применяют полное или частичное удаление стекловидного тела (витрэктомия) и лазерную коагуляцию при риске необратимых патологий в сетчатке глаза пациента.

Процедура лазерной коагуляции

Профилактика

Вследствие того, что ангиопатия является побочным симптомом при многих системных заболеваний, развитие патологии можно предупредить на всех этапах течения болезни. Для этого необходимо вовремя лечить системные болезни, а также своевременно обращаться к врачу при обнаружении офтальмологических проявлений.

Отказ от курения и алкоголя, соблюдение режима работы, полноценный сон и питание не являются надежными профилактическими методами, но помогают снизить риск развития ангиопатии, а также предупредить осложнения при недуге.

Выводы

В офтальмологической практике ангиопатия является распространенной патологией, поскольку ее могут вызывать многие системные заболевания, а также заболевания сетчатки глаз.

Современные методы медицины и фармакологии позволяют лечить нарушения работы кровеносных сосудов практически любой тяжести, но своевременность обращения при этом является самым важным условием эффективности терапии.

В силу того, что болезнь чаще возникает у пожилых людей, регулярное обращение к врачу в этом возрасте является обязательным требованием для сохранения общего здоровья и сохранности зрения.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/angiopatiya/sosudov-setchatki.html

Ангиопатия сетчатки глаза — что это, симптомы, лечение

ангиопатия сосудов сетчатки

Рубрика: Заболевания

Сегодня мы обсудим часто встречающийся в медицинской практике сопутствующий симптом — ангиопатию сетчатки, разберем, что это значит для здоровья человека, какие признаки и симптомы могут подсказать о проблеме, поговорим на alter-zdrav.ru о причинах, вида и стадиях, диагностике и лечении этой глазной патологии.

Ангиопатия сетчатки — что это такое, что значит, фото

Ангиопатией сетчатки глаза называют патологию, возникающую как следствие прочих заболеваний различного характера и проявляющуюся функциональным изменением кровеносных сосудов, приводящем при отсутствии лечения к значительному ухудшению зрения или слепоте.

Самостоятельно эта патология не может возникнуть, поэтому в научных медицинских кругах ее называют не заболеванием, а симптомом.

Механизм действия болезни заключается в постепенном истончении стенок кровеносных сосудов, которые пронизывают дно глаза. С течением времени пораженные ткани охватывает некроз. Питание тканей глазных оболочек ухудшается и наступает кислородное голодание.

Омертвевшие клетки или отслоенный участок сетчатки невозможно вернуть в исходное здоровое состояние. Но при правильном лечении и профилактике, возможно, остановить процесс, не допуская его распространения. Во время осмотра офтальмолог видит, что сосуды заужены или расширены, извиты или завернуты в петли. Это зависит от первопричины ангиопатии глаза.

Причины ангиопатии сосудов сетчатки

Современный ритм жизни неуклонно ведет к развитию различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. В основном именно они являются предшественниками ангиопатии сосудов глазного дна.

  1. Наличие или склонность к тромбозу.
  2. Пониженное или повышенное артериальное, или внутричерепное давление.
  3. Васкулит (воспаление кровеносных сосудов).
  4. Сахарный диабет.
  5. Искривления осанки.
  6. Высокое содержание холестерина, ведущее к закупориванию атеросклеротическими бляшками просвета сосудов.
  7. Наследственные сердечные или сосудистые заболевания.
  8. Естественные изменения, наблюдающиеся у пожилых или молодых людей. У последних ангиопатия возникает благодаря перестройке гормонального фона и изменениям всех систем организма.
  9. Травмирование глаза, черепно-мозговые повреждения или внезапное сильное сдавливание области груди.
  10. Ожирение.
  11. Период беременности.
  12. Шейный остеохондроз.

Предрасполагающие факторы

Помимо причин, обусловленных различными травмами и болезнями, существует ряд факторов, увеличивающих шанс развития патологии.

К ним относятся работа на вредном производстве, радиация, сильная загрязненность окружающей среды, регулярная излишняя нагрузка на органы зрения, длительное применение некоторых лекарственных средств, оказывающих токсическое действие на сосуды, курение.

Данная категория населения должна регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога с целью выявления ангиопатии на ранней стадии.

Виды

В зависимости от состояния, вызывающего ангиопатию выделяют семь основных видов патологии.

  1. Гипертоническая ангиопатия наблюдается у пациентов, страдающих повышением артериального давления. Часто болезнь развивается при не лечении гипертонии. Во время осмотра доктор видит заметное артериальное сужение и венозное расширение. Если под влиянием гипертонических кризов сосуды разрываются, то мы говорим уже о гипертонической ретинопатии.
  2. Гипотоническая соответственно при хроническом пониженном давлении. Кровеносные сосуды приобретают извитую форму. Наблюдается пульсация вен, головокружения, зависимость самочувствия от погоды.
  3. Диабетическая ретинопатия характерна для людей с имеющимся диагнозом «Сахарный диабет». Изменения сосудов происходят из-за их «отравления» метаболитами лишней глюкозы. Этот вид включает в себя два подвида – микроангиопатический (поражение капилляров) и макроангиопатический (крупных сосудов). У диабетиков шанс ослепнуть в 20 раз больше, чем у не имеющих данной эндокринной патологии.
  4. Травматический вид патологии это следствие различных повреждений.
  5. Юношеская ангиопатия (болезнь ИЛЗА) обнаруживается в возрасте до 30 лет и возникает благодаря перенесенным инфекциям. К примеру, токсоплазмоз, туберкулез, ревматизм и прочие. Способствуют развитию ангиопатии в детском и юношеском возрасте травмы глаз, искривление позвоночника, имеющиеся заболевания почек, сахарный диабет и гипертония.
  6. У недоношенных детей. Возможно поражение обоих глаз. Патология обусловлена травмой, полученной при рождении или неблагоприятными факторами во внутриутробном периоде.
  7. Ангиопатия у беременных в период вынашивания плода. В первом триместре заболевание обнаруживается крайне редко. Причиной часто служит гипертония, гестоз, обострение хронических заболеваний или приобретение новых. Если симптом проявляется в легком виде, терапии он не требует и самостоятельно проходит после успешного родоразрешения в течение 2-3 месяцев. Если ангиопатия быстро прогрессирует, то советуют даже прерывание беременности по медицинским показаниям, на поздних сроках, показано кесарево сечение для благополучного извлечения плода и сохранения зрения матери.

Симптомы ангиопатии

За помощью с ангиопатией сетчатки глаза в основном обращаются уже на поздних стадиях. Так как в начале заболевания человек либо вообще не ощущает проявлений болезни, либо списывает их на банальную усталость после рабочего дня.

  1. Сильные или слабые часто возникающие головные боли.
  2. Болезненность глаз.
  3. Дискомфорт в глазных яблоках, чувство давления на них, рези, покалывания, пульсация.
  4. Ухудшение зрения, проявляющееся в ослаблении бокового зрения, размытости, выпадения отдельных зон, предметы, расположенные на дальнем расстоянии становятся трудноразличимы.
  5. Появление ярких или белых пятен, кругов, вспышек и мушек.
  6. Носовые кровотечения.
  7. Ощущение разрастание глазного яблока.
  8. У некоторых пациентов отмечается гематурия и болезненность в нижних конечностях.

Клинические проявления наблюдаются как регулярно, так и периодически. Это зависит от степени запущенности болезни и индивидуальных особенностей.

Стадии развития симптома

На стадии развития разделяют патологию, вызванную гипертонической болезнью. При внешнем осмотре глазного яблока степени определить невозможно. Это может сделать только окулист при исследовании глазного дна.

  1. Кровеносные сосуды приобретают извилистость и заметные отличия друг от друга – одни становятся сужеными, а другие расширенными. Диаметр кровеносного сосуда по всей длине неодинаков.
  2. Глазное дно бледнеет, а поражение сосудов прогрессирует, значительно возрастает их извилистость.
  3. Диаметр сужается настолько, что напоминает проволоку из меди. Наблюдаются тромбы и кровоизлияния.
  4. Самое тяжелое состояние ангиопатии. На глазном дне заметны белые пятна. Глазной нерв отечен, сетчатка покрыта сеткой кровоизлияний.

Диагностика ангиопатии, код по МКБ 10

Для постановки данного диагноза необходимо:

  • Сбор анамнеза.
  • Визуальный и инструментальный осмотр глазного дна окулистом под микроскопом. Предварительно капают капли для стойкого расширения значка.
  • Сканирование ультразвуком в сочетанием доплеровским или дуплексным исследованием сосудов, измерение скорости кровотока.
  • Рентген с применением контрастного вещества для выявления проходимости сосудов.
  • МРТ.

Код по МКБ 10 ангиопатии сетчатки — H35.

Для большей успешности лечения необходимо выявить основную причину возникновения описываемого симптома и параллельно лечить это заболевание.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза у взрослых и детей

Лечение ангиопатии предусматривает индивидуальный подход к каждому пациенту. Терапия назначается с учетом личных особенностей и изначально направлена на устранение факторов, вызвавших данное осложнение. Именно поэтому в лечении больного принимает участие не только врач — офтальмолог, но и прочие необходимые специалисты.

Медикаментозная терапия

  1. Средства, улучшающие кровоток, увеличивающие микроциркуляцию, укрепляющие оболочки кровеносных сосудов и снижающие их проницаемость. Актовегин, Кавинтон, Пармидин, Вазонит, Пентоксифиллин, Пирацетам, Арбифлекс, Добезилат кальция.
  2. Витаминные комплексы с повышенным содержанием В, Е, Р, С.
  3. Препараты, понижающие риск образования тромбоза. Лоспирин, Дипиридамол, Тиклопидин, Ацетилсалициловая кислота.
  4. Лекарства в форме капель для глаз, назначенные с целью дополнения витаминов или улучшения микроциркуляции крови и укрепления сосудов. Тауфон, Антоциан форте, Эмоксипин.
  5. Обязательное лечение травм, повышения или понижения давления, остеохондроза, диабета, нормализация веса и прочих первоначальных причин.
  6. Курс медикаментозного лечения стандартно проводится не реже пары раз в год, но по индивидуальным показаниям возможен более частый прием лекарств.
  7. Физиотерапия.
  8. Иглоукалывание.
  9. Лазер.
  10. Магнитолечение.

Лечение ангиопатии народными средствами

Нетрадиционная терапия, народная медицина достаточно активна в лечении ангиопатии и благодаря этому применяется широко. Лекарственные травы применяют в виде настоев и отваров. Но перед использованием конкретного средства рекомендовано посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Применяются настои чаи на основе трав:

Василек. Птичий горец. Березовые почки. Семя укропа и тмина. Бессмертник. Валериана. Мелисса.

Хвощ.

Ромашка. Боярышник.

Тысячелистник.

Смородина.

Рябина.

Зверобой.

Также очень важно при сахарном диабете, гипертонии — наиболее частых причинах возникновения офтальмологической патологии, соблюдение диеты с уменьшением углеводов, контроля над сахаром в крови, лишними килограммами.

Лечение ангиопатии сетчатки лазером

Применение лазера довольно широко распространено в лечении заболеваний глаз. Коагуляция лазером подразумевает два вида – панретинальную и фокальную.

  1. Панретинальная подразумевает нанесение на сетчатку (за исключением желтой области) особых точек в количестве до двух тысяч. Благодаря этому, сетчатка становится менее востребована к кислороду, и поврежденные болезнью сосуды не приводят к ее отслойке. Одновременно питание кислородом желтого пятна увеличивается, и зрение больного улучшается.
  2. Фокальная применяется при более сильном поражении органов зрения, когда наблюдается отек желтого пятна. Суть метода заключается в запаивании поврежденных сосудов.

Как лечить ангиопатию сетчатки инъекциями

Инъекции лекарственных препаратов в область глаза — это преимущественный метод, благодаря которому ангиопатия в некоторых формах подлежит излечению. Благодаря современным методикам эта процедура отличается минимальным травмированием и безболезненностью.

В толщу стекловидного тела вводят Дексаметазон, Ранибизумаб. Они устраняют отек и создают благоприятные условия для формирования новых кровеносных сосудов.

Ангиопатия сетчатки глаза может необратимо оставить человека без возможности видеть, при отсутствии лечения ведет к развитию катаракты, глаукомы, но при своевременном обращении за помощью к медицинским специалистам возможно устранение всех неприятных симптомов и полное восстановление зрения.

Источник: https://alter-zdrav.ru/angiopatiya-setchatki-glaza-chto-eto-simptomy-lechenie/

Ангиопатия сетчатки: виды, симптомы, лечение

ангиопатия сосудов сетчатки

Как правило, это состояние чаще встречается в пожилом возрасте. Ангиопатия сосудов сетчатки — что это такое, как она возникает и при каких болезнях встречается? Расскажем об этом подробнее.

Суть патологии и ее опасность

Следует отметить, что ангиопатия сетчатки глаза – это не самостоятельный диагноз. Так называют процесс, протекающий в сосудах и приводящий к недостаточному кровотоку. Чаще всего этот ангиопатия носит системный характер и встречается при многих заболеваниях, о которых будет сказано ниже. Почти в 100% случаев речь идет об ангиопатии сетчатки обоих глаз.

В редких случаях, когда возникают признаки ангиопатии только с одной стороны, человеку нужна консультация офтальмолога или сосудистого нейрохирурга, поскольку асимметричный процесс говорит о местных проблемах: тромботическом поражении сосудов сетчатки, опухолевом процессе и других нарушениях.

Виды ангиопатии глаза

Это состояние можно классифицировать по многим различным признакам. Наиболее доступны для понимания два варианта классификации: по градиенту артериального давления и по поражению отдельных звеньев сосудистого русла.

Так, по разнице давления различают:

  • Ангиопатию сетчатки по гипертоническому типу. Как правило, этому варианту сопутствует заболевание гипертонической болезнью. Вторая причина – симптоматическая церебральная артериальная гипертензия, при которой повышается давление именно в мозговых сосудах. Характерным признаком этого нарушения является появление точечных геморрагий (кровоизлияний) в тканях сетчатки. Как компенсаторный механизм артериальное давление может подниматься у беременных во 2 и 3 триместрах, что способствует развитию функциональной гипертонической ангиопатии сетчатки. После родов она проходит самостоятельно. Ангиопатия сетчатки на фоне гипертонии встречается чаще всего в пожилом возрасте.
  • Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу. Этот вид нарушений сосудистого тонуса встречается значительно реже и проявляется значительным переполнением сосудов, особенно мелких, кровью, снижением тонуса сосудистой стенки, наличием застойных проявлений на глазном дне. Осложнением может быть тромботический процесс, происходящий в сосудах, а также их выраженная пульсация. Этот тип часто сопровождает течение артериальной гипотензии, то есть развивается у людей со склонностью к пониженному кровяному давлению.

Также различают ангиопатию сетчатки по венозному типу и по артериальному. Это разделение в большей части условно. Деление на артериальную и венозную ангиопатию появилось на основании данных осмотра, при котором сразу видно поражение того или иного отдела. Но на лечение и прогноз эта классификация не влияет.

Наконец, можно встретить термин нейроангиопатия сетчатки — что это такое? Сама сетчатка, несмотря на ее сложное устройство, состоит большей частью из нервной ткани: ведь периферический отдел зрительного анализатора состоит из палочек, воспринимающих свет, и колбочек, которые отвечают за цветное зрение. Поэтому все сосуды, снабжающие сетчатку, обеспечивают нервную ткань. По этой причине диагноз «нейроангиопатия» подразумевает ангиопатию, при которой могут быть определенные зрительные нарушения, например, мушки перед глазами или цветные пятна.

Причины возникновения ангиопатии

Чаще всего развивается гипертензивная ангиопатия сетчатки.

Ее источником могут быть многие состояния и болезни, например:

  • артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
  • синдром внутричерепной гипертензии (повышение внутричерепного давления);
  • функциональные нарушения, отвечающие за изменение сосудистого тонуса (например, вегето-сосудистая дистония);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • последствия черепно-мозговых травм.

Пожилой возраст также является немодифицируемым фактором, он автоматически говорит о возросшем риске ангиопатии.

Особый вид патологии – диабетическая ретиноангиопатия. Она появляется в тех случаях, когда у пациента имеется сахарный диабет. Поражающим фактором является повышенное содержание глюкозы, которая вредит сосудам.

Диабетическая ангиопатия сетчатки наиболее быстро развивается при инсулинозависимом сахарном диабете, или диабете 1 типа. При этом возможно поражение в молодом возрасте, бывают случаи заболевания диабетической катарактой с последующей слепотой в возрасте до 20 лет.

При сахарном диабете 2 типа это состояние развивается в пожилом возрасте. Зачастую к этому моменту у пациента уже есть фоновая ангиопатия сетчатки, на которую наслаиваются новые симптомы, характерные для диабетических сосудистых нарушений.

Другими причинами развития ангиопатии могут быть системные поражения кровеносных сосудов и болезни крови: узелковый периартериит, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Вакеза или эритремия. Серповидноклеточная анемия или аутоиммунные нарушения тоже могут быть причиной этого состояния.

Симптомы и диагностика

Признаки ангиопатии сетчатки являются неспецифическими, то есть они могут существовать при разных болезнях. Так, при выявлении ее и последующей диагностики сахарного диабета начинают лечить основное заболевание. В результате правильной тактики уменьшаются и исчезают вовсе в том числе и симптомы ангиопатии.

К ним относят следующие жалобы:

  • ухудшение зрения, появление тумана, мушек перед глазами;
  • возникновение головных болей;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • транзиторные ишемические атаки с развитием неврологической симптоматики и ее полным исчезновением в течение суток.

Определенное опасение вызывают такие симптомы, как сильные боли в суставах ног или периодическая гематурия (кровь в моче) и отеки, синяки и геморрагии, и даже трофические язвы.  Казалось бы, это все далеко от глаз. На самом деле, ангиопатия сетчатки глаза, симптомы которой мы рассмотрели, – лишь вершина айсберга. Поражаются все сосуды в организме, которые увидеть просто нельзя.

Лечение

Прежде всего, должна быть тщательно проведена диагностика и поставлен основной диагноз, так как, не зная истинной причины, можно только немного улучшить состояние.  Лечение ангиопатии сетчатки глаза без учета этиологии обречено на неудачу. Так, при сахарном диабете главным условием является прекращение роста уровня сахара крови и снижение его до нормы, поскольку именно высокая концентрация глюкозы поражает сосуды.

Основные принципы терапии следующие:

  • улучшение микроциркуляции в капиллярах. Для этого используют Трентал, Пентоксифиллин;
  • поливитаминные и минеральные комплексы, назначение витаминов группы В — тиамина, пиридоксина;
  • применение альфа-липоевой кислоты (берлитиона) в качестве антиоксидантного средства;
  • низкоуглеводная диета и сахароснижающая терапия при диабете;
  • снижение массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация уровня артериального давления;
  • борьба с периферическими отеками;
  • снижение уровня холестерина крови, приведение в норму индекса атерогенности.

Важными факторами являются подбор очков, зрительная гимнастика и профилактические наблюдение офтальмолога.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза на начальной стадии народными средствами может принести некоторое улучшение. Нужно помнить, что нет местных средств, действующих только на сосуды глаз. Лечение действует на сосуды всего организма. При лечении ангиопатии принимают травяные сборы для снижения артериального давления, успокоительные отвары.

В заключение хочется отметить, что гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза является маркером заболеваний, несущих риск внезапной смерти. Известно, что инфаркт и инсульт напрямую связаны с течением артериальной гипертензии и атеротромбозом. Поэтому своевременное выявление ангиопатии и борьба с атеросклерозом могут не только продлить жизнь, но и сделать ее течение полноценным и радостным.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/angiopatiya-setchatki-glaza-v-chem-opasnost-patologii.html

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза — что это такое?

ангиопатия сосудов сетчатки

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза представляет собой неспецифическое, всегда вторичное поражение функционального или органического характера сосудов артериального и венозного звена, кровоснабжающих внутреннюю оболочку глаза — сетчатку.

Что это такое, хорошо знают люди, страдающие от гипертонии и повышенного уровня сахара в крови, поскольку наиболее распространенные формы — гипертоническая и диабетическая АСГ.

Вероятные причины и симптомы рассмотрены в этой статье, также рассказано про то, какое лечение возможно использовать в условиях современной медицины.

Сама по себе ангиопатия сетчатки глаза не представляет какой-либо опасности. Но, вследствие поражения сосудов ухудшается питание и кровоснабжение периферического зрительного анализатора — сетчатки, что сопровождается непрерывным прогрессирующим ухудшением зрения.

На начальных этапах развития патология сосудов никак себя не обнаруживает, часто носит только функциональный характер вследствие увеличения или снижения тонуса сосудистой стенки. На данном этапе ангиозное поражение носит обратимый характер и поддается медикаментозной коррекции.

На более поздних этапах, когда имеются грубые органические изменения, восстановить здоровье сосудов полностью не представляется возможным.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Что это такое и почему поражаются оба глаза — такой вопрос часто задают себе пациенты. Попробуем разобраться.

Известно, что сосуды быстро реагируют на любые неблагоприятные изменения в состоянии здоровья, и в особенности, это происходит с сосудами сетчатки — они реагируют первыми.

Поэтому, ангиопатия сетчатки обоих глаз выступает своего рода индикатором скрытых заболеваний, находящихся в самом начале развития. Ее характерным признаком является двухстороннее развития, то есть, поражение внутренней оболочки обеих глаз.

Как правило, такое изменение глазного дна обнаруживается случайно, при плановых и диспансерных осмотрах и обращении к врачу по поводу каких-либо иных заболеваний.

Чтобы выяснить, есть ли поражение сетчатки, необходимо посетить офтальмолога. Доктор проведет прямой или непрямой, более информативный, осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа — специального зеркального или электрического прибора. Офтальмоскоп состоит из рефракционных линз и источника света.

Для более тщательного осмотра пациенту могут закапать в глаз капли атропина, для расширения зрачка и улучшения обзора глазного дна.

Типичные причины ангиопатии сетчатки глаза

Причинами ангиопатии сетчатки глаза могут выступить любые заболевания, вызывающие поражение сосудов.

Наиболее частые типичные причины и факторы риска:

  • первичная и вторичная артериальная гипертония
  • сахарный диабет первого типа
  • черепно-мозговые травмы
  • травма глаза
  • лучевое поражение
  • системные васкулиты
  • врожденные нарушения сосудов
  • токсическое поражение, в том числе, алкоголем
  • повышенное внутричерепное давление
  • возрастные изменения
  • атеросклеротическая болезнь
  • остеохондроз с поражением шейного отдела
  • курение

Характерные симптомы ангиопатии сетчатки глаза

Симптомы ангиопатии сетчатки глаза появляются при длительном прогрессирующем течении, когда имеются грубые сосудистые нарушения. Прежде всего, это характерные проблемы со стороны зрения:

  • диплопия (двоение)
  • «мушки» перед глазами вследствие повышенного внутриглазного давления
  • снижение остроты зрения с обеих сторон
  • усиление близорукости
  • уменьшение полей зрения
  • иногда ощутимая пульсация на глазном дне

В качестве проявлений основного заболевания могут беспокоить высокое или низкое давление, головокружение, кровотечения из носа и десен, желудочно-кишечного тракта.

Дальнейшее прогрессирование ангиопатии приводит к полной потере зрения на оба глаза. Чтобы этого избежать, пациентам из группы риска необходимо посещать офтальмолога ежегодно в обязательном порядке.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза и ретинопатия

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза одна из самых частых форм патологии. Она характеризуется нарушением сосудов артериального звена, их спазмом вследствие повышенного АД. При этом не наблюдается четкой зависимости тяжести ангиопатии от уровня давления и характера течения гипертонии. То есть, даже при небольшом повышении давления есть риск развития тяжелой ретинопатии глаза с с наступлением слепоты.

Поэтому, каждому пациенту, который проходит обследование и лечиться от гипертонии назначают осмотр глазного дна.

Вероятнее всего, как утверждают ученые, на тяжесть течения ретинопатии влияют индивидуальные особенности строения сосудистой системы. Чем больше в сетчатке мелких сосудов, имеющих прямые соустья с магистральными артериями и венами, тем быстрее будет развиваться патология. Кроме этого, усугубляют течение болезни сопутствующие нарушения, например, сахарный диабет, болезни обмена веществ, атеросклеротическая болезнь, заболевания головного мозга, профессиональные вредности и интоксикации.

Пусковым моментом развития гипертонической ретинопатии является спазм сосудов при повышенном артериальном давлении. При спазмировании артериальных сосудов происходит расширение венозных. В этом случае первые недостаточно кровоснабжаются, а во вторых имеется застой крови.

Вследствие плохого кровоснабжения нарушается питание сосудистой стенки, она становиться более проницаемой, сосуды артериального и венозного звена становятся извитыми, ломкими, прогрессирует атеросклероз и гиалиноз. Далее, измененные сосуды могут легко разрываться вследствие того же повышенного тонуса, возникают микрокровоизлияния и микротромбозы, усиливающие ретинопатию.

Постоянный спазм сосудов вследствие высокого давления может привести к отслойке сетчатки и потере зрения.

Чтобы предотвратить тяжелое течение гипертонического поражения сосудов глазного дна необходимо постоянно контролировать и корректировать уровень артериального давления, регулярно посещать терапевта и кардиолога, проходить плановую офтальмоскопию.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза — обратите внимание на начальные признаки!

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза является характерным проявлением некомпенсированного сахарного диабета. Заболевание сахарный диабет сопровождается повышением уровня глюкозы в крови выше нормальных величин. Высокий уровень глюкозы, в первую очередь, воздействует на сосудистую стенку, вызывает нарушение питания и обмена в ней. Поэтому, при сахарном диабете страдают не только сосуды сетчатки, но и другие сосудистые структуры.

Обратите внимание на то, что обычно начальные признаки ангиопатии сетчатки при диабете развиваются после третьего года течения болезни и обнаруживается у всех пациентов со стажем болезни около двадцати лет. И чем тяжелее протекает СД, тем активнее поражаются сосуды сетчатки.

Механизм поражения сосудов артериального и венозного звена на сосудистом днем начинается с обменных нарушений, утраты эластичности сосудов, их повышенной проницаемости и ломкости, набухании стенки, патологической извитости и появлением микрорасширений (микроаневризм).

Выделяют несколько видов и стадий ангиопатии при сахарном диабете: начальная, простая, препролиферативная, диабетическая ангиоретинопатия пролиферативная, макулярный отек сетчатки, массивное преретинальное кровоизлияние.

Пролиферативное поражение может быть доброкачественным и злокачественным (течение тяжелое).

Для каждой из стадий характерна определенная картина глазного дна.

Травматическая ангиопатия глазного дна

Травматическая ангиопатия сосудов зрительного анализатора глазного дна возникает при нарушении питающих сосудов — сосудов позвоночника и головы. Поэтому, часто ангиопатия травматического генеза возникает при травме шейного отдела позвоночника, черепно-мозговой травме, повышенном внутричерепном давлении.

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного ребенка

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного ребенка обнаруживается при специальном осмотре и обследовании на предмет какой-либо патологии, являясь вторичным нарушением. У новорожденных ангиопатия сетчатки обнаруживается очень редко. У детей нарушение сосудов глазного дна может выявляться, например, при повышенном внутричерепном давлении, после родовой травмы, при отеке зрительного нерва.

Такие нарушения обычно проявляются расширением и извитостью сосудов, полнокровием, наличием микрокровоизлияний. Сама по себе ангиопатия у новорожденного младенца не несет угрозы здоровью и при лечении основного заболевания может постепенно пройти.

Какое лечение ангиопатии сетчатки глаза возможно?

Лечение ангиопатии сетчатки глаза необходимо проводить совместно с основным заболеванием, иначе эффект от коррекции будет недолгим. Также необходимо проанализировать предрасполагающие факторы и по возможности исключить их вредоносное воздействие — курение, интоксикации, неправильное питание, высокие нагрузки на зрительный анализатор. Какое этиотропное лечение возможно назначить — решает обычно врач, основываясь на данных обследования.

Для улучшение текучести крови по мелким патологически измененным сосудам врач офтальмолог назначит такие препараты, как «Солкосерил», «Эмоксипин», «Милдронат», «Трентал», «Арбифлекс», «Вазофил», глазные капли «Тауфон». Помогают восстановить тонус и питание сосудов методы физиолечения: лазеротерапия, рефлексотерапия, лечение магнитными волнами.

Пациенты с гипертонической болезнью и атеросклерозом должны наблюдаться у кардиолога. Постоянно поддерживать нормальный уровень АД, соблюдать специальную диету, обеспечивающую низкий уровень холестерина и солей натрия в крови. А также нормализовать режим дня, принимать противоатеросклеротические и ангиопротективные препараты.

Пациентам с сахарным диабетом следует неукоснительно соблюдать рекомендации эндокринолога по контролю и коррекции сахара в крови, соблюдать низкоуглеводную диету, принимать витамины, антиоксиданты.

Чем больше факторов будет учтено в лечении ангиопатии, тем больше шансов сохранить зрение.

Источник: https://santebone.ru/?p=187

Ангиопатия глазной сетчатки: болезнь, которую нельзя запускать

ангиопатия сосудов сетчатки

:

При ангиопатии происходит дестабилизация тонуса кровеносных сосудов, причиной чего выступает расстройство нервной регуляции. В просвете ухудшается приток (отток) крови. Ангиопатия сосудов сетчатки, как известно, проявляется патологическим изменением, являющимся продолжением многих заболеваний.

Не являясь самостоятельным заболеванием, она сигнализирует об иных патологических процессах, поражающих сосуды. Повреждение капилляров, сосудов глаза вызвано в основном спазмами, парезами сосудов.

Такому расстройству медики уделяют серьезное внимание, ибо в запущенном состоянии ангиопатия грозит потерей зрения.

Повреждением сосудов глазной клетчатки страдают взрослые, дети, но чаще оно проявляется после 30 лет. У ребенка ангиопатия сетчатки характеризуется довольно объективным признаком. Она меняется с изменением положения ребенка (сидячее или стоячее), при физической нагрузке. У взрослых, естественно, на фоне стойкого повышение давления, также, атеросклероза довольно часто проявляется микроангиопатия головного мозга. Бездействие приведет к патологическим, возможно, необратимым процессам.

Осложнения заболевания выражаются в атрофии зрительного нерва; сужением полей зрения, потерей зрения (частичной, полной). Существует классификация заболеваний, ставших причиной ангиопатии сетчатки. Соответственно ей определены несколько видов данного заболевания.

Болезнь Илза – проблема молодых мужчин

Первый вид считается наиболее неблагоприятным. Называется также болезнью Илза. Этиология юношеской ангиопатии не ясна. Характеризуется она воспалением сосудов сетчатки, как правило, венозных. Наблюдается кровоизлияние в сетчатке, стекловидном теле. Также внутри их образуется соединительная ткань. Порой возникают осложнения, например, отслоение сетчатки, глаукома, катаракта.

Гипертоническая ангиопатия: резко суженные артериолы второго порядка.

Гипертонический тип

Гипертоническая ангиопатия – следствие артериальной гипертензии. На глазном дне начинают возникать неравномерные сужения артерий. Наличие гипертонической болезни практически всегда приводит к нарушению структуры сетчатки. Это знаменуется ветвистостью вен, их расширением.

В глазном яблоке возникают точечные кровоизлияния. Может произойти помутнение глазного яблока. В запущенных случаях возможно полное изменение ткани сетчатки. При устранении гипертонии улучшается состояние глазного дна. Данное заболевание по гипертоническому типу встречается также у беременных.

Оно начинается, как правило, после шестого месяца развития плода.

Ангиопатия как последствие травмы

Травматическая ангиопатия возникает, как известно, из-за сдавления грудной клетки, при повреждениях позвоночника (шейного отдела), повышении внутричерепного давления, травме головного мозга. Возникновение при этом атрофии в зрительном нерве чревато ухудшением зрения. Своевременное лечение предупредит отслоение сетчатки, глаукому.

Гипотоническая ангиопатия обычно проявляется, когда снижается тонус сосудов (мелких). Начинается переполнение сосудов кровью, может происходить также снижение кровотока. Результатом этого станет тромбообразование. Данный вид ангиопатии характеризуется ощутимой пульсацией, расширением артерий, ветвистостью.

Микро- и макро- расстройство при диабете

Очень распространена диабетическая ангиопатия. Ее появление связано с фактом несвоевременного лечения сахарного диабета. Причем отмечены два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Первый тип – это поражение капилляров, когда стенки их утончаются. Из-за этого в прилегающие ткани проникает кровь – происходит кровоизлияние. Также нарушается циркуляция крови.

Поражение крупных сосудов – это макроангиопатия. Если диабет не лечить, при этом будет зафиксирован высокий уровень крови, то возникнет угроза диабетической микроангиопатии. Изнутри сосудистой стенки произойдет накапливание жира, что приведет к ее уплотнению. Далее произойдет закупорка сосудов, вызывающая гипоксию тканей сетчатки. Нарушение данного типа вызывает ишемическое заболевание.

Страдают также периферические сосуды.

Подробнее о диабетическом типе читайте по ссылке.

Причины возникновения ангиопатии. Симптомы

Причинами развития заболевания, по мнению медиков, выступают следующие факторы:

  • Расстройство нервной регуляции, безусловно, отвечающей за тонус сосудов;
  • Травмы головного мозга, позвоночника (именно шейных позвонков);
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Вредные условия труда;
  • Травмы глаз;
  • Курение;
  • Шейный остеохондроз;
  • Особенности структуры сосудов (врожденные);
  • Различные болезни крови;
  • Пожилой возраст;
  • Артериальная гипертензия;
  • Системный васкулит (форма вазопатии);
  • Интоксикация организма;
  • Пресбиопия глаз.

Причины возникновения юношеской ангиопатии требуют дополнительных исследований. Это редкий вид данного заболевания. Основной же причиной повреждения сосудов, без сомнения, названа запущенная форма диабета, вызывающая нарушение гемостаза.

Но иногда подобное отклонение, к сожалению, наблюдается у новорожденного, хотя он не имеет вышеперечисленных заболеваний. Ангиопатию сетчатки обнаруживают еще в роддоме. Но волнения по этому поводу преждевременны. Заболевание может оказаться последствием тяжелых родов.

Чаще всего угрозы зрению новорожденного нет. Спустя некоторое время такая патология пройдет сама.

Сиптом Гвиста, при котором появляются желтые пятна на глазном яблоке – признак гипертонического типа поражения глаза.

Симптомы ангиопатии проявляются следующим образом:

  1. Ухудшается зрения (становится мутным изображение);
  2. “Молнии” в глазах.
  3. Полностью теряется зрение;
  4. Беспокоят носовые кровотечения;
  5. Боли в ногах;
  6. Наблюдается прогрессирующая близорукость;
  7. Проявляется дистрофия сетчатки;
  8. Кровь в моче;
  9. Случаются желудочно-кишечные кровотечения.

На глазном яблоке отчетливо видны желтые пятна, разветвление сосудов, извилистые мелкие сосуды, точечные кровоизлияния. Пациент зачастую при гипотонической ангиопатии чувствует пульсацию в глазном дне.

Диагностика. Назначение лечения

Для правильного, результативного лечения ангиопатии сетчатки глаза профессиональная диагностика очень важна. Заболевание диагностируется, естественно, только врачом-офтальмологом. Для уточнения диагноза потребуются специальные исследования, например, ультразвуковое сканирование сосудов, дающее информацию относительно скорости кровообращения. Благодаря доплеровскому (дуплексному) сканированию специалист видит состояние стенок сосудов.

Эффективно также рентгенологическое исследование. При процедуре вводится рентгенконтрастное вещество для определения проходимости сосудов. Иногда может применяться магнитно-резонансная томография. Это помогает наглядно изучить состояние мягких тканей.

Обнаружив ангиопатию, врач прописывает для улучшения кровообращения эффективные препараты: пентилин, вазонит, арбифлекс, солкосерил, трентал. Правда, при беременности ангиопатию лечить медикаментозно нежелательно. Химическое воздействие на плод следует полностью исключить, чтобы сохранить здоровье. Поэтому врачи предусмотрительно не назначают препаратов, в частности улучшающих кровообращение. Подбираются щадящие физиотерапевтические методы.

Для лечения диабетической ангиопатии к назначенным препаратам в обязательном порядке добавляют специальную диету. Из ежедневного рациона требуется исключить углеводные продукты. Медики рекомендуют также легкие (не напрягающие) физические нагрузки, что поспособствует необходимому потреблению мышцами сахара, улучшению состояния, нормальной работе сердечно-сосудистой системы. К

огда имеется повышенная хрупкость сосудов, целесообразно назначить добезилат кальция. Благодаря препарату улучшается микроциркуляцию крови, в необходимой степени уменьшается вязкость крови, довольно эффективно нормализуется проницаемость сосудов.

В лечении ангиопатии обоих глаз может предусматриваться использование физиотерапевтических методов. Различные процедуры (например, лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия) улучшают общее состояние.

При гипертонической ангиопатии результативным является лечение, нацеленное на нормализацию давления, значительное понижение уровня холестерина. Назначается соответствующая диета. Офтальмолог обычно прописывает глазные капли, витамины (Антоциан Форте, Лютеин). При запущенном состоянии ангиопатии назначается гемодиализ. Процедура способствует очищению крови.

Вывести все публикации с меткой:

  • Заболевания мозга и сосудов головы

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Источник: https://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/angiopatiya-setchatki-glaza/

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

ангиопатия сосудов сетчатки

Чтобы сетчатка глаза справлялась со своими функциями, она должна получать много питательных веществ, кислорода. Если нарушается кровоснабжение сосудов глаза, зрение может серьезно пострадать. При этом поражаются капилляры, артериолы и более крупные сосуды.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза не является отдельным заболеванием. Данная патология становится результатом проблем с кровообращением, при этом разрушаются клетки сосудов, что приводит к нарушению их функций. Страдают обычно оба глаза.

Патологию могут вызывать разные заболевания.

Сейчас этой болезни уделяют большое внимание, так как она стала слишком распространенной. При отсутствии своевременной диагностики и должного лечения больной может потерять зрение, ведь из-за нарушения капиллярного или венозного кровотока глаз не получает должного питания.

Суть проблемы

При ангиопатии нарушается тонус сосудов и множества капилляров, устилающих глазное дно. Они становятся слишком расширенными или суженными, извилистыми, меняется скорость кровотока, сбивается нервная регуляция.

Именно по внешнему состоянию сосудов офтальмолог может установить этот диагноз еще до того, как начали проявляться клинические симптомы.

Если обнаружена ангиопатия глаз, ее нельзя игнорировать. Это сигнал о том, что есть какое-то заболевание, которое негативно влияет на сосуды. При этом сосуды теряют нормальный тонус, отчего страдает кровообращение. Это приводит к некрозу участка сетчатки, что прямиком ведёт к серьезному снижению зрения или его полной утрате.

Чаще всего от ангиопатии страдают взрослые. Это люди старше 35 лет. Возникновению способствуют разные хронические заболевания. Реже такой диагноз ставят детям и новорожденным. Успех восстановления зависит от того, на каком этапе начато лечение.

Причины

Сетчатка – крайне уязвимая и сложная структура. Она может болезненно реагировать на любое нарушение в процессе кровообращения. Как мы уже упоминали, это не заболевание. При ряде патологических состояний меняется строение и тонус сосудистых стенок.

Основные причины следующие:

  1. Гипертония. Виной всему – гипертензия. При высоком давлении, особенно если оно имеет регулярный характер, страдают стенки сосудов глаз. Их внутренний слой быстро разрушается. Сосуд становится плотным, стенка фибротизируется. Как следствие – кровь неправильно циркулирует, появляются кровоизлияния, тромбы. Из-за высокого давления могут лопаться стенки сосудов. Артерии глазного дна имеют характерную извитую структуру. Они сужены.
  2. Гипотония. Как ни странно, но и пониженное давление опасно для сосудов. Оно вызывает их ветвистость, они сильно расширяются, заметно пульсируют. Кровоток при этом снижает скорость, в сосудах могут появиться тромбы, их стенки обретают патологическую проницаемость.
  3. Сахарный диабет. Быстро поражаются сосудистые стенки по всему телу. В крови наблюдается постоянно высокий уровень глюкозы. Из-за этого развиваются окклюзии, кровь может попадать в сетчатку. Капилляры утолщаются, разрастаются. Меняется анатомия сосудов, они сужаются. Из-за этих процессов нарушается циркуляция крови в области глаз. Постепенно диабетик теряет зрение.
  4. Травмы глаз, черепа, позвоночника, долгое сдавливание грудины. При этом резко подскакивает внутричерепное давление, стенки сосудов разрываются, происходит кровоизлияние, дисфункция сетчатки.

Есть факторы риска, которые в разы увеличивают вероятность развития ангиопатии:

  • Курение, алкоголизм.
  • Склонность к повышенному внутричерепному давлению.
  • Отравление.
  • Аномалии сосудов.
  • Остеохондроз.
  • Преклонный возраст.

Разновидности

Ангиопатия сетчатки глаза имеет разновидности:

  • Юношеская. Из-за разных факторов у молодежи иногда наблюдается воспаление сосудов сетчатки. В стекловидное тело, сетчатку изливается кровь. Есть тяжелые кровоизлияния, которые могут привести к отслойке сетчатки, катаракте, слепоте.
  • Ангиопатия беременных. Если это ранняя стадия патологии, можно не бояться опасных последствий. Лишь тяжелые формы могут спровоцировать нарушение или потерю зрения. Осложнения при тяжелой форме необратимы и могут спровоцировать отслоение сетчатки. Данная патология может случиться во второй половине беременности. Ее провоцирует гипертоническая болезнь или иные заболевания, которые могут ослабить стенки сосудов.
  • Ангиопатия недоношенных. У грудничка такая патология встречается нечасто. К ней могут привести сложные роды или травма при них. При этом у новорожденного изменяются сосуды – они патологически сужаются, что вызывает нарушение кровотока.

Ангиопатию могут спровоцировать многие заболевания, которые влияют на сосуды.

Самые распространенные причины развития заболевания:

  1. атеросклероз;
  2. артериальная гипертензия;
  3. врожденные патологии;
  4. системный васкулит;
  5. внутричерепное давление (повышенное);
  6. травмы глаз;
  7. ушибы области головы;
  8. заболевания крови;
  9. интоксикация;
  10. остеохондроз (шейный).

Помните, что есть и дополнительные факторы риска:

  • вредное производство;
  • пожилой возраст;
  • курение, алкоголизм;
  • радиационное воздействие.

Диагностика и лечение детей

Важно, чтобы родители внимательно отслеживали любые изменения в поведении своего чада. На что стоит обратить пристальное внимание:

  • ребенок старается приблизить к глазам игрушки, тянется к телевизору, монитору;
  • он ошибается при определении формы, цвета предметов;
  • малыш говорит, что видит вспышки, мушки, молнии, без причины трет глазки.

Если сосуды лопаются, это иногда можно визуально определить. Если появились столь тревожные симптомы, нужно показать малыша доктору. Ему не составит труда осмотреть дно глаза. Он может назначить УЗИ, КТ, ангиографию.

Если потребуется лечение, оно должно привести сосуды в нормальное состояние. К лечению могут подключиться и другие специалисты. Может потребоваться диета, прием витаминов, посильные физические нагрузки. Полезно гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными играми.

Вывод

Зрение нужно беречь. Для профилактики следует исключить факторы риска. Очень важно контролировать давление, не допускать его повышения. Питание должно быть полноценным. Стоит избегать жирной пищи, жаренного, острого, синтетики и ГМО. Забудьте о вредных привычках. При первых подозрениях на появление патологии нужно обратиться к окулисту.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза Ссылка на основную публикацию

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/angiopatiya-setchatki

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: