Ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Ангиосклероз сетчатки: что это такое, симптомы и лечение!

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Ангиосклероз сетчатки — патология, сопряжённая с нарушениями функционирования зрительного анализатора. Это одно из наиболее опасных заболеваний глаз, требующее грамотного подхода и своевременного медикаментозного лечения.

Если симптомы будут игнорироваться, пациент рискует приобрести хронические проблемы со зрением или полную слепоту. Причины болезни кроются в нестабильности артериального давления, однако провоцирующих факторов может быть достаточно много.

Ряд специалистов рассматривает ангиосклероз не как самостоятельное заболевание, а как одну из стадий еще более тяжелой патологии — гипертонической ретинопатии.

Ангиосклероз сетчатки: что это такое

Основные причины болезни

Недуги глаз являются довольно опасными для человека, поскольку они могут спровоцировать полную утрату зрения

Известно, что ангиосклероз может развиваться на фоне повышения артериального давления. Это означает, что искать причины патологии зрения стоит среди факторов, которые провоцируют у пациента гипертонию. В группу риска входят пациенты, у которых уже диагностированы следующие состояния:

  • диабет;
  • аутоиммунные патологии;
  • патологии, связанные со свертываемостью крови;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • ЧМТ;
  • остеохондроз шеи.

Шейный остеохондроз

Высок риск развития проблемы и в пожилом возрасте, а также у тех людей, которые имеют вредные привычки, в частности, курение и употребление алкогольных напитков. Известно, что и никотин, и этиловый спирт негативно сказываются на состоянии и функционировании кровеносной системы. Эти соединения пагубно влияют на стенки сосудов, что чревато резкими колебаниями артериального давления.

Вредные привычки повышают риск развития болезни

Еще одна возможная причина гипертонии, влекущей за собой проблемы с сетчаткой глаз — это отравление токсическими веществами. Такое нередко случается, если человек трудится на вредном производстве и не уделяет достаточно внимания профилактики интоксикации.

Ход развития патологического состояния

Болезнь не развивается внезапно. Она проходит ряд последовательных стадий, каждая из которых характеризуется своими собственными симптомами. Важно понимать, что на ранних этапах патология успешно поддается коррекции, поэтому при появлении даже незначительных и слабых признаков требуется сразу начинать лечение.

При ангиосклерозе поражается сетчатка глаза — орган, отвечающий за адекватное восприятие цвета и формирование в сознании объемного изображения. По сути, это внутренняя оболочка, которая пронизана множеством мельчайших сосудов. Если кровяное давление в них резко повышается, появляются характерные проблемы, в частности, потеря остроты зрения.

В самых тяжелых случаях вполне вероятно образование тромба в сосудах сетчатки глаза.

Сетчатка глаза, вены сетчатки

Офтальмологи называют две стадии, которые патология проходят в своем развитии. Начальный этап более легкий. Его расценивают как ангиопатию. Резкие колебания артериального давления провоцируют негативные изменения в сосудах, однако их структура ещё не повреждается. Они могут расширяться, что будет заметно при осмотре офтальмолога.

Врач отметит легкое покраснение при осмотре глазного дна. Такие изменения могут затрагивать не только сетчатку, но и глазной нерв. На этой ступени пациент может не жаловаться на резко выраженные симптомы, но офтальмолог всё равно назначит лечение.

Именно в это время наиболее высоки шансы нормализовать состояние и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Что видит врач при ангиопатии

Вторая стадия болезни считается более тяжелой. Это и есть собственно ангиосклероз. Об этом состоянии ведут речь, если кровеносные сосуды, пронизывающие сетчатку, начинают переплетаться. Их мышечные стенки подвергаются спазму, они сужаются, нормальный ток крови прекращается. Второй этап болезни медики условно делят на три стадии.

  1. Первый этап. Сужается просвет вены. На этот сосуд начинает давить находящаяся рядом артерия.
  2. Второй этап. Формируется крупный и глубокий изгиб вены.
  3. Третий этап. Изгиб вены становится крайне выраженным. Часть этого сосуда становится невидимой и визуализируется как разрыв.

Ангиопатия

Чем позже обнаружена патология, тем хуже для пациента. На поздних стадиях изменения приобретают необратимый характер. Это означает, что зрение теряется безвозвратно и человек уже никогда не сможет видеть.

Клиническая картина

Люди, подверженные гипертонии, должны знать, какими симптомами проявляется ангиосклероз. Это позволит своевременно обнаружить проблему и предпринять меры для её устранения на ранних стадиях болезни, когда шансы на излечение достаточно высоки. Трудности диагностики заключаются в том, что на первых этапах патология может не проявлять себя.

Единственный симптом, беспокоящий пациента — это периодическое мелькание так называемых мушек перед глазами, а также быстрое развитие напряжения, например, при чтении, просмотре телевизора или работе на компьютере. Как правило, многие не придают должного внимания таким признакам, принимая их за банальную усталость.

На самом же деле они могут сигнализировать о развитии грозных патологии, поэтому при малейших подозрениях стоит обратиться к офтальмологу.

Мушки перед глазами

По мере развития симптомы ангиосклероза будут усиливаться. В число признаков болезни входят:

  • головокружение;
  • сильные головные боли;
  • снижение чёткости изображения;
  • напряжение в глазах даже в состоянии покоя;
  • появление пятен при напряжении зрения;
  • выпадение полей изображения.

Ухудшение зрения

Могут возникать и менее типичные симптомы, в частности, частые носовые кровотечения, шум в ушах, бессонница, проблемы с памятью. Эти признаки также нельзя игнорировать. Они могут свидетельствовать как об ангиосклерозе, так и о других болезнях.

Ситуацию поможет прояснить квалифицированный офтальмолог. Причём в ряде случаев ему достаточно визуального осмотра. При ангиосклерозе изменениям подвергаются зрачки. Они нетипично реагируют на свет.

Врач зафиксирует либо аномальное расширение, либо чрезмерное сужение зрачков.

Сужение зрачков

Методы диагностики

Ранняя диагностика — это залог успешного лечения патологии. Не рекомендуется пренебрегать исследованиями лицам, у которых уже диагностирована гипертония. Как правило, они регулярно должны получать направление на обследование. Для утверждения диагноза одного визуального осмотра недостаточно. Офтальмолог направить пациента на ряд дополнительных процедур, которые позволят наиболее точно оценить ситуацию.

Диагностика патологии

В число рекомендуемых манипуляций входят:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • электрофизиологическое исследование;
  • осмотр глазного дна.

Осмотр глазного дна

Получив результаты исследований, офтальмолог сможет выдать пациенту заключение о состоянии его сетчатки. После этого врач даст рекомендации по лечению либо профилактике развития патологии.

Общие принципы лечения

Ангиосклероз успешно поддается лечению только на ранних стадиях. Если болезнь прогрессирует, то многие из способов теряют свою эффективность. По этой причине важно диагностировать патологию при первых же её признаках. Врач назначит адекватное лечение, которое позволит устранить неприятные симптомы, нормализовать состояние и предотвратить потерю зрения.

Особенности лечения

На заметку. Лечение предполагает не только воздействие на сетчатку глаза, но и на основную причину патологии — гипертонию. Только после нормализации артериального давления возможно устранение ангиосклероза.

Схема терапии при ангиосклерозе сложная. Она включает следующие группы медикаментов:

  • ангиопротекторы, призванные защищать кровеносные сосуды;
  • капли, которые будут способствовать ускорению обменных процессов;
  • препараты для разжижения крови;
  • медикаменты, призванные снижать внутриглазное давление;
  • витаминные комплексы, которым отводится общеукрепляющая роль.

Измерение внутриглазного давления пальпаторным способом

Только лишь приема медикаментов при начинающемся или прогрессирующим ангиосклерозе сетчатки недостаточно. Важно бороться с гипертонией всеми доступными способами. Один из них — перестроение рациона питания.

Важно исключить из меню все солёные продукты, которые способны вызвать задержку жидкости в организме, что приводит к отекам мягких тканей, сдавливающим кровеносные сосуды. Кроме того, требуется следить за собственным весом. Избыточная масса тела — это прямой путь к гипертонии.

Это означает, что из рациона выводят все продукты, стимулирующие быстрый набор веса — копчености, жирное мясо, сладости, сдобу. Предпочтение стоит отдать овощам, фруктам, крупам, легким диетическим сортам мяса и птицы.

Лишний вес — это прямой путь к гипертонии

Обзор медикаментозных препаратов

Предотвратить развитие ангиосклероза сетчатки без медикаментозных средств невозможно. Офтальмологи предупреждают, что практически все препараты придётся принимать пожизненно. Для того чтобы избежать возможных осложнений, потребуется принимать не только специализированные лекарства для глаз, но и такие средства, которые нормализуют давление и стабилизируют состояние сосудов.

Таблица. Перечень необходимых препаратов.

Группа препаратов Перечень наиболее эффективных лекарств
Антагонисты кальция для предотвращения потери ионов Амлодипин, Фелодипин
Бетаблокаторы для ингибирования адреналиновых рецепторов Бисопролол, Небиволол
Медикаменты с выраженным мочегонным эффектом Индапамид, Гипотиазид
Антагонисты ангиотензиновых рецепторов для быстрого подавления активности АПФ Лосартан, Кандесартан
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Периндоприл, Лизиноприл

Фелодипин

Дополняют лечение лекарствами для разжижения крови — статинами. Одним из наиболее эффективных считается Розувастатин.

Розувастатин

Прогноз

Офтальмологи убеждены, что ангиосклероз успешно поддаётся лечению исключительно на ранних стадиях. Это означает, что прогноз будет благоприятным, если болезнь вовремя обнаружена. Специалисты обычно рассматривают ангиосклероз как одну из стадий ретинопатии.

Ретинопатия недоношенных

Всего же эта болезнь имеет четыре этапа.

  1. Первая стадия. Это гипертоническая ангиопатия — первичный этап развития патологии. Дегенеративные изменения пока ещё носят обратимый характер. Артерии на сетчатке подвергаются спазму, они становятся тонкими. Вены, напротив, утолщаются, извиваются.
  2. Вторая стадия. Её и рассматривают как ангиосклероз. Кровеносные сосуды сетчатки теряют присущую им эластичность. Для артерий становится характерной неоднородность структуры. Отдельные их участки становятся тонкими, другие, наоборот, утолщаются.
  3. Третья стадия. На этом этапе становятся очевидными симптомы патологии. Сетчатка подвергается сильным отекам, частично затрагивается нерв. Вполне вероятно локальное кровоизлияние. У пациента существенно ухудшаться зрение. Лечение всё ещё возможно, но его эффективность будет ниже, чем при терапии на более ранних стадиях.
  4. Четвёртая стадия. Отёку подвергается зрительный нерв. Речь ведут о гипертонической нейроретинопатии. Зрение пациента стремительно падает, головные боли беспокоят всё чаще. Изменения приобретают необратимый характер.

Фото глазного дна при гипертонической нейроретинопатии

Признаки гипертонической нейроретинопатии

Всё перечисленное позволяет сделать вывод о том, что благоприятный прогноз возможен лишь при своевременном обнаружении. Это означает, что нельзя игнорировать даже лёгкие симптомы, которые могут указывать на патологию.

Офтальмологи убеждены, что периодические профилактические осмотры необходимы не только лицам, у которых диагностирована гипертония либо предрасположенность к ней, но и всем остальным.

Ранняя диагностика позволит выявить любые проблемы с глазами и своевременно приступить к их устранению.

 Сетчатка глаза и гипертоническая болезнь (ангиосклероз)

Источник: https://linzopedia.ru/angioskleroz-setchatki-chto-eto-takoe.html

Лечение ангиосклероза сетчатки глаза

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Ангиосклероз сосудов сетчатки – гипертензивное заболевание, при котором происходит органическое изменение функций сосудов. Вена, находящаяся на перекрестке сосудистой системы, на начальных этапах начинает постепенно увеличиваться. В дальнейшем она погружается внутрь сетчатой области.

Для того чтобы помочь пациенту, врач офтальмолог назначает медикаментозные препараты, направленные на борьбу с нефросклерозом и атеросклерозом сетчатой области глазного яблока. В запущенной стадии ангиосклероз может развиться в ангиоретинопатию.

Заболевание характеризуется увеличением артерий, они изменяют свою форму, становясь более извилистыми.

Ангиосклероз сетчатки глаз

Этот этап артериальной гипертензии получил название «симптом Салюса-Гунна» и на данном этапе в глазном яблоке создается своеобразный перекресток, состоящий из артерий и вен. Повышенное глазное давление может вызвать разрыв сосуда.

Существует угроза печальных последствий для всех органов человека. Когда затрагиваются такие жизненно важные органы, как мозг, может начать свое развитие инсульт. Заболевание является ранним предвестником злокачественной гипертонии.

Первые этапы заболевания довольно тяжелы в диагностике, так как состояние сосудов естественно и явных патологий не наблюдается.

Ангиосклероз сетчатки развивается как осложнение гипертонической болезни (чаще – мозговой формы).

Гипертонический ангиосклероз

Гипертонический ангиосклероз сетчатки – имеет ужасные последствия и приводит к образованию тромбов, кровоизлияний и аневризмы. Лечение патологий глазного яблока проводится при участии терапевта и офтальмолога. Первым методом, направленным на борьбу с заболеванием, может стать назначение лекарств, снижающих давление в сосудах.

В запущенной стадии заболевания, мало кто из специалистов сможет сделать благоприятный прогноз. Заболевание несет разрушающий характер не только для зрительных органов, но и для всего организма в целом. Особенно сложными случаями считаются, когда осложнения вызваны почечной ретинопатией, а зрительный нерв был затронут болезнью. В таких случаях, медик обязан, назначить курс гипотензивных и атеросклеротических препаратов.

В большинстве случаев лечение ангиосклероза сетчатки глаз требует оперативного вмешательства. Замедление может существенно увеличить риск потери зрения. Офтальмологи рекомендуют осуществлять ежегодное обследование, а при первых признаках проблем со зрительными органами, немедленно обращаться за оказанием помощи.

Ангиосклероз сетчатки – вторая стадия ангиопатии, характеризующаяся неравномерным утолщением и сужением просвета сосудов.

Симптоматика и способы лечения

В большинстве случаев заболевания зрительных органов несут разрушительный характер для человека. При ангиосклерозе глазной сетчатки наблюдаются патологические изменения в строении сосудистой системы и её функциональности. Толщина артерий становится неравномерной, а их форма приобретает изогнутый вид.

Начальная стадия болезни в девяносто процентов случаев сопровождается симптомами имени Салюса-Гунна, которые были описаны выше. Заболевание приводит к сбоям в работе зрительных органов. Возможны появления близорукости, дистрофии ретины и появления пелены перед глазами. Появление и развитие заболевания может быть вызвано следующими причинами:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • порок сердечного клапана или перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет и артериальная гипертония;
  • варикоз;
  • заболевания сосудистой системы.

Необходимо уточнить, что заболевание проявляет себя сразу на двух глазных яблоках. Ангиосклероз сетчатки обоих глаз требует приема специальных препаратов, направленных на поддержание и улучшение обмена питательных веществ в ретине.

С поэтапным развитием изменяется строение сосудистой системы и глубина её залегания. При диагностировании гипертонической ангиопатии, процесс лечения, должен контролировать кардиолог или терапевт.

В начале лечения необходимо понизить количество холестерина в организме и стабилизировать давление. Обычно вспомогательной терапией считается прием специальных глазных капель и витаминных добавок.

Лечить недуг можно как и в стационаре, так и амбулаторно, воспользовавшись предложениями различных специализированных центров.

Усугубление атеросклероза приводит к полной закупорке сосудов

Изменения строения глазного яблока при ангиосклерозе

Правильно проведенный анализ процесса изменения сосудов сетчатки, способен определить на какой стадии находится заболевание. При должном подходе к диагностике, можно составить предварительный прогноз.

На вопрос: «ангиосклероз сетчатки, что это такое», можно ответить следующее. Это процесс, связанный с изменением функций глазного дна, во время которого поражается сосудистая система.

Изгиб венозной и сосудистой системы, обычно приводит к образованию тромбов и кровоизлиянию. Если данные изменения выявлены врачом, необходимо принять срочные меры, лечения ангиосклероза сетчатой оболочки глазного яблока. Для диагностирования заболевания необходимы следующие меры:

  • УЗИ глазного яблока;
  • ЭФИ;
  • томография сетчатой оболочки глазного яблока;
  • офтальмоскопия.

Важную роль данной проблемы играет то, что большая часть поступающей человеку информации обрабатывается при помощи органов зрения.

Методика лечения

В современном мире, патологии связанные с органом зрения и приводящие к инвалидности, явление не столь редкое. Сетчатая оболочка глазного яблока берет свое начало из стенки переднего отдела мозгового пузыря, а значит, она является непосредственной частью мозга, вынесенной наружу.

Толщина этой области составляет микроскопические размеры и состоит из нейронной сети. Совокупность этих нейронов, образует десять сетчатых слоев. Где связующим звеном служат нейроглия, пограничные мембраны и промежуточные вещества. Поступление питательных веществ происходит за счет работы артерий и вен, которые берут свое начало из сонной артерии.

Перед назначением курса лечения, офтальмолог согласовывает его с терапевтом. Обычно данный курс имеет следующую направленность:

  • препараты, стабилизирующие артериальное давление;
  • препараты, укрепляющие сосудистую систему;
  • витаминные добавки, улучшающие обмен веществ;
  • антикоагулянты;
  • глазные капли, снижающие внутриглазное давление.

Особенно требуется отметить важность соблюдения диеты. Во время лечения, необходимо отказаться от употребления пищи, с большим количеством соли и жиров. Соблюдение этой ограничительной меры, в несколько раз повышает эффективность усваивания организмом медицинских препаратов.

Часто проблемы с глазами сопровождаются отеками, ушными и носовыми кровоизлияниями, появлением крови в моче.

Очень важно употреблять в пищу овощи и фрукты, так как данные продукты, содержат в себе огромное количество полезных веществ и витаминов.

Заключение

В сетчатой оболочке глаз, могут происходить изменения функционирования, выражающегося в виде расширения вен и спазмов артерий. Это состояние получило название ангиопатия сетчатки. Ретинопатией называют возникновения участков с отеками, воспалениями или кровоизлияниями на дне глазного яблока. Ангиоретинопатией называют патологические изменения в сосудистой системе.

Стадия ангиосклероза ретины соответствует этапу развития гипертензивного заболевания. В запущенном виде у пациента могут наблюдаться заращения как отдельного сосуда, так и нескольких участков всей сосудистой системы.

Источник: http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/lechenie-angioskleroza-setchatki-glaza.html

Ангиосклероз сетчатки глаза, что это такое, какое лечение необходимо?

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Многие системные заболевания оставляют изменения в стенке кровеносных сосудов, которые легче всего обнаружить при обследовании глазного дна. Кроме этого, эти изменения могут отрицательно влиять на зрение человека.

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ученые и врачи, изучающие и лечащие ангиосклероз сетчатки, считают, что это такое состояние сосудов глазного дна, когда их стенки утолщаются и уплотняются. Чаще всего ангиосклероз вызван отложением в сосудистой стенке атеросклеротических бляшек.

Сетчатка – это тканевой слой, размещенный в задней части глазного яблока. Этот слой превращает световые сигналы в нервные, которые затем отсылаются в головной мозг. При ангиосклерозе сосудов сетчатки глаза может нарушаться ее кровоснабжение и развиваться отек, что приводит к ухудшению зрения.

В медицинской литературе более распространен термин «ретинопатия», поскольку конечным результатом сосудистых изменений глазного дна является патология сетчатки. Ангиосклероз – это один из этапов прогрессирования ретинопатии при различных системных заболеваниях.

Опасность ангиосклероза в том, что при нем повышается риск развития следующих осложнений:

  • Ишемическое поражение зрительного нерва – возникает при нарушениях нормального кровоснабжения глазного яблока.
  • Тромбоз основной артерии или вены сетчатки.
  • Отек сетчатки или диска зрительного нерва.
  • Кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело.

Эти осложнения могут привести к ухудшению или полной потере зрения.

Причины ангиосклероза сетчатки

Ангиосклероз сосудов сетчатки может иметь несколько причин, которыми чаще всего являются:

  • Артериальная гипертензия.
  • Генерализированный атеросклероз.

Изменения сосудов сетчатки при артериальной гипертензии

Известно, что повышенное артериальное давление поражает в первую очередь стенки сосудов по всему организму.

Глазное дно – это одно из немногих доступных мест для обнаружения этих патологических изменений, поэтому часто именно офтальмологи первыми устанавливают диагноз гипертонической болезни, обнаружив ангиоспазм или ангиосклероз сосудов сетчатки.

При гипертонической болезни можно выделить следующие изменения сосудов глазного дна:

  • гипертоническая ангиопатия;
  • гипертонический ангиосклероз сетчатки;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • гипертоническая нейроретинопатия.

При гипертонической ангиопатии наблюдается ангиоспазм артерий, расширение и извивистость вен сетчатки глаза. Толщина артерий, по отношению к размерам вен, уменьшается. В месте перекреста кровеносных сосудов наблюдается сужение вены.

При гипертоническом ангиосклерозе сетчатки наблюдается неодинаковость калибра артерий в разных местах, утолщение и уплотнение их стенок.

В результате этого при офтальмоскопии артерии сетчатки приобретают серебристо-белый отблеск (симптом «серебряной проволоки»). Иногда стенки артерий пропитываются липидными отложениями, что проявляется на офтальмоскопии золотистым оттенком (симптом «медной проволоки»).

Вены в месте перекреста с артериями изгибаются и отодвигаются вглубь сетчатки. Иногда наблюдается исчезновение вен в месте перекреста с артериями.

При гипертензивной ретинопатии возникает отек сетчатки. Так как сосудистая стенка при ангиосклерозе ослаблена, возможно развитие кровоизлияний.

Гипертоническая нейроретинопатия характеризуется отеком диска зрительного нерва и сетчатки, кровоизлияниями, которые обнаруживают при проведении офтальмоскопии.

Изменения сосудов сетчатки при генерализированном атеросклерозе

Атеросклероз может поразить любые артерии в организме, не исключая и глаза. Он проявляется ангиосклерозом сосудов сетчатки, кровоизлияниями под конъюнктиву, в сетчатку и стекловидное тело.

Симптомы и диагностика ангиосклероза сетчатки

Поскольку основные причины имеют системный характер, чаще всего наблюдается ангиосклероз сетчатки обоих глаз. При гипертонической болезни и атеросклерозе на ранних стадиях чаще всего не наблюдается никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения сетчатки могут появиться двоение в глазах, затуманенное зрение или его потеря, выпадение полей зрения, головные боли.

Диагностика ангиосклероза проводится с помощью офтальмоскопии глазного дна и флуоресцентной ангиографии сосудов сетчатки.

Для качественного проведения этих исследований необходимо расширение зрачков с помощью медикаментозных средств (тропикамид, атропин, фенилэфрин). Это ухудшит на некоторое время зрение и повысит чувствительность к свету.

Офтальмоскопия (фундоскопия) – это обследование задней части глазного яблока (глазного дна), которая включает сетчатку, диск зрительного нерва, сосудистую оболочку и кровеносные сосуды.

Есть различные виды офтальмоскопии:

  • Прямая офтальмоскопия – врач изучает глазное дно, освещая его через зрачок с помощью света, выпускаемого офтальмоскопом.
  • Непрямая офтальмоскопия – врач направляет свет в глазное яблоко через линзу, располагающуюся между офтальмоскопом и глазом пациента.
  • Офтальмоскопия с помощью щелевой лампы – врач обследует глазное дно с помощью щелевой лампы и специальной линзы, располагаемой перед глазом пациента.

Длительность проведения этого исследования составляет 5-10 минут. Перед проведением процедуры пациенту следует сообщить врачу об аллергии на любой медикаментозный препарат, приеме любых лекарственных средств и наличии глаукомы. Само исследование полностью безболезненно, но яркий свет может вызывать дискомфорт и блики.

Флуоресцентная ангиография– это обследование глаз, использующее внутривенное введение контраста и камеру, с помощью которой изучается кровоток в сосудах сетчатки.

После расширения зрачков пациенту проводится катетеризация периферической вены и вводится флуоресцеин – вещество, которое контрастирует кровеносные сосуды. С помощью специальной камеры проводится фотографирование перемещение контраста по сосудам глазного дна.

С помощью этих методов обследования при ангиосклерозе сосудов сетчатки можно обнаружить:

  • постоянное сужение просвета артерий;
  • нарушения в местах артериовенозного перекреста;
  • извитость артериол сетчатки;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • отек сетчатки и зрительного нерва.

Лечение ангиосклероза сетчатки

Лечение ангиосклероза сетчатки глаз основывается на терапии причины этой патологии. Если ангиосклероз вызван повышением артериального давления, главной в его лечении и уменьшении риска развития осложнений является антигипертензивная терапия.

Важнее всего добиться тщательного контроля над уровнем артериального давления. Этого можно добиться с помощью следующих препаратов:

  • Мочегонные средства (Гипотиазид, Индапамид).
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Рамиприл, Периндоприл, Лизиноприл).
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (Лосартан, Кандесартан).
  • Бетаблокаторы (Бисопролол, Небиволол, Карведилол).
  • Антагонисты кальция (Амлодипин, Фелодипин).

Если уровень артериального давления не удается контролировать с помощью одного препарата, назначается их комбинация.

Для профилактики и лечения генерализированного атеросклероза назначают препараты, снижающие уровень холестерина крови – статины (аторвастатин, розувастатин).

При развитии осложнений (отек сетчатки, кровоизлияния) может понадобиться лазерная терапия, инъекции в стекловидное тело кортикостероидов или антител к эндотелиальному фактору роста.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/angioskleroz.html

Ангиосклероз сетчатки глаза — что это такое, признаки поражения стенок сосудов глазного дна, лечение заболевания на разных стадиях

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Люди, страдающие гипертонией, помимо проблем с давлением могут столкнуться и с нарушением зрения. На приёме у окулиста они нередко слышат диагноз — ангиосклероз сетчатки глаза.

Ангиосклероз сетчатки глаза – что это такое, в чём опасность этого заболевания и лечится ли оно? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять, какие изменения в сосудах сетчатки вызывает этот гипертензитивный вид патологии и какие негативные для зрения процессы он может спровоцировать.

Происхождение заболевания

Ангиосклероз сетчатки глаза – это поражение стенок сосудов, которые обволакивают глазное дно. Стенки сосудов становятся толще и плотнее, что приводит к появлению холестериновых бляшек.

Данная патология может спровоцировать:

  • кровоизлияние в оболочку глаза или стекловидное тело;
  • возникновение сгустков крови в артерии или вене;
  • ишемию сетчатки глаза;
  • отёки в оболочке глаза.

Из-за того, что снижается кровоснабжение сетчатки глаза, возникают отёки. Вследствие тромбоза и отмирания тканей зрение нарушается. Без лечения данное заболевание может привести к полной слепоте.

Причины возникновения

Ангиосклероз сетчатки возникает вследствие системных нарушений в работе организма. Связаны эти нарушения с высоким давлением и нарушением обмена веществ. Выделяют две основные причины ангиосклероза. К ним относятся:

  1. Артериальная гипертензия – из-за высокого артериального давления страдают стенки сосудов во всех органах. Офтальмологи при обследовании глазного дна диагностируют спазмическое сужение сосудов или ангиосклероз сосудов сетчатки.
  2. Генерализованный атеросклероз – из-за нарушения обмена липидов холестерин образовывается во внутренней оболочке сосудов. Это может спровоцировать ангиосклероз сосудов сетчатки, субконъюнктивальному кровоизлиянию, а также скоплению крови в сетчатке и стекловидном теле.

ВАЖНО! Весьма редко, но это нарушение встречается и у новорожденных. Спровоцировать такое изменение сосудов органов зрения, могут родовые травмы. Также из-за тяжёлых родов, у новорожденных может повышаться давление.

Факторы риска

Кроме вышеназванных причин, существуют факторы риска возникновения поражения сетчатки. Они являются предсрасполагающими факторами к развитию этой патологии.

Среди них выделяют:

  • эндокринные заболевания (например, диабет);
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • механические повреждения органов зрения и головы;
  • дистрофические изменения в суставных хрящах шейного отдела;
  • высокое внутричерепное давление;
  • возраст после 60 лет;
  • плохая свёртываемость крови;
  • заболевания, вызванные патологией иммунной системы (если есть воспалительные процессы в оболочке кровеносных сосудов).

Спровоцировать осложнения гипертонии, а, следовательно, и негативные последствия этой болезни для глаз, может чрезмерный контакт с токсичными химическими элементами (например, в рабочей деятельности). Поэтому, страдающим гипертонией людям, стоит внимательно относиться к условиям своего труда и избегать тех сфер деятельности, в которых надо постоянно контактировать с химическими веществами.

Механизм развития

Если причина появления ангиосклероза сетчатки заключается в артериальной гипертензии, то одним из характерных проявлений заболевания будет изменение цвета артерий сетчатой оболочки – они станут серебристыми. Могут появиться липидные образования золотистого оттенка. Подобное явление получило в медицине название – симптом «медной проволоки».

Сосуды зрительных органов утрачивают эластичность, становятся более толстыми, а просвет сужается. Там, где вены и артерии пересекаются, вены изворачиваются и уходят дальше в сетчатую оболочку. Повышается риск кровоизлияния в сустав из-за слабости стенок сосудов.

Генерализованный атеросклероз вызывает закупоривание сосудов холестериновыми отложениями, развитие ангиосклероза сетчатки с кровоизлиянием и атрофию сетчатки глаза. Если патологические процессы достигнут зрительного нерва, то человек может лишиться зрения.

Стадии деформации

Для результативного лечения необходимо выявить болезнь на ранней стадии. Первая стадия ангиосклероза сетчатки глаза характеризуется тем, что сосуды ещё структурно не деформированы. Они могут быть расширены, вследствие высокого давления и при диагностике врач увидит покраснение глазного дна.

Наиболее опасной является вторая стадия. По наличию симптомов Салюса Гунна выделяют следующие стадии второго этапа заболевания. Поэтапное развитие данной патологии имеет следующие стадии:

  1. Салюс Гунн I – вены становятся узкими и при пересечении с артерией уходят вглубь.
  2. Салюс Гунн II – вена изгибается всё сильнее, и эта деформация становится более заметной.
  3. Салюс Гунн III – в местах, где пересекаются вены и артерии, вены настолько глубоко уходят вглубь, что их даже сложно разглядеть.

Таким образом, первая стадия заболевания, относится к ангиопатии. Вторая же является ангиосклерозом, связанным со спазмическим состоянием и деформацией вен, при их пересечении с артериями.

Симптомы патологии

Начальная стадия болезни может протекать бессимптомно, т.к. деформация сосудов ещё не сильно развита. Больной может пожаловаться только на быстрое утомление глаз. Ещё один симптом, который могут отметить больные, это периодическое возникновение «точек» перед глазами. Однако диагностика глазного дна даже на таком этапе уже может выявить патологию.

Признаки, сопутствующие прогрессирующему заболеванию:

  • возникновение точек и «клякс» перед глазами;
  • болезненные ощущения в глазных яблоках;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение полей зрения.

ВАЖНО! В большинстве случаев диагностируется поражение сетчатки обоих глаз. Также у больных начинает кружиться и болеть голова.

В дальнейшем может ухудшиться память, возникнуть бессонница, появиться кровотечение из носа. Такие проявления характерны для гипертонии, поэтому люди не связывают их со зрительными нарушениями, а, значит, не обращаются к врачу.

Пути и методы диагностики

Для того, чтобы диагностировать ангиосклероз, существует ряд специальных процедур. Все они безболезненны и не занимают много времени. К ним относятся:

  1. Офтальмоскопия – это изучение дна глазного яблока. Занимает эта процедура от пяти до десяти минут. Окулист офтальмоскопом освещает зрачок, если это прямая офтальмоскопия. Кроме того, между глазом и прибором специалист может установить линзу и через неё перенаправить свет в глазное яблоко. Также он может использовать специальную лампу (щелевую), а между ней и глазом расположить линзу.
  2. Узи – с помощью этого исследования можно выявить нарушение структуры и подвижности мышц глаз и обнаружить места сетчатки, не получающие достаточного кровоснабжения.
  3. Томография сетчатки – дорогостоящая процедура, позволяющая рассмотреть все слои сетчатки и выявить, даже едва заметную отёчность.

Ангиосклероз не имеет статуса самостоятельного заболевания, а является следствием иных патологий, вызывающих деформацию сосудов сетчатки. Поэтому международная классификация болезней даёт код лишь заболеванию, которое вызвало данную патологию (механические повреждения глаз и головы, сахарный диабет и т. д.).

Медикаменты

При терапии данного заболевания офтальмолог, взаимодействуя с терапевтом, составляя план лечения. Пациенту назначается курсовой приём ряда препаратов.

К ним относятся:

  • средства, удерживающие в пределах нормы артериальное давление;
  • средства, тонизирующие сосуды;
  • витамины, поддерживающие обменные процессы;
  • средства, понижающие вязкость крови и снижающие риск возникновения тромбов;
  • капли, понижающие внутриглазное давление.

ВАЖНО! Ангиосклероз развивается крайне стремительно и без правильного лечения за короткий срок достигает своей заключительной стадии. На этой стадии болезнь неизлечима и её развитие приводит к слепоте.

Главной целью лечения является воздействие на причину, вызвавшую это заболевание. Если артериальное давление послужило причиной возникновения ангиосклероза, целью лечения является нормализация и стабилизация артериального давления. В ситуации, когда артериальное давление не снижается при применении отдельного препарата, вводится комбинаторное лечение несколькими препаратами.

Задачу нормализации давления решают с помощью:

  • диуретиков (Гипотиазид, Индапамид);
  • блокаторов АПФ (Рамиприл, Лизиноприл);
  • препаратов, ослабляющих рецепторы гормона, который направлен на сужение сосудов и повышение артериального давления (Лосартан, Кандесартан);
  • препаратов, блокирующих бета-адренорецепторы (Небиволол, Карведилол);
  • блокаторов кальциевых каналов (Фелодипин).

Лечение генерализированного атеросклероза связано с лекарственными средствами, понижающий концентрацию холестерина в крови: аторвастатин, розувастатин и др. Перед использованием любого препарата, необходима консультация с лечащим врачом. В случае усугубления течения болезни (отёчность сетчатки, кровоизлияния) могут быть применены терапия лазером, и введение кортикостероидов в стекловидное тело.

Народные средства

Существует масса известных в народе рецептов, направленных на укрепление и очищение сосудистой системы. Настои из трав, способствуют избавлению от вредных отложений на стенках сосудов.

Рецепт №1. Берётся смесь из ромашки и зверобоя (по сто грамм каждого ингридиента). Одну ст. л. смеси залить кипятком (пятьсот миллилитров). Через двадцать минут процедить и снова залить кипятком. Пьётся настой каждый день: половину настоя пьётся на ночь, а другая натощак утром. Принимается каждый день, до тех пор, пока есть заготовленный сбор трав.

Рецептор № 2. Одну чайная ложку омелы растереть до муки и оставить, залитую кипятком (1 стакан), в термосе на ночь. Принимать три – четыре месяца настой дважды в день по две столовые ложки.

Рецептор № 3. Выпивать одну столовую ложку сока петрушки дважды в день.

Рецептор № 4.Настаивать залитые кипятком (двести миллилитров) семена укропа (одну ст. л.). За полчаса до каждого приёма еды выпивать по сто миллилитров.

Рецептор № 5. Перед тем, как заварить чай, положить в заварку смородиновые листья и рябиновые ягоды.

Перед применением народных средств лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. И убедиться в хорошей переносимости представленных в рецептах ингридиентов. Надо помнить, что народные средства не могут быть самостоятельной терапией при лечении данного заболевания.

Образ жизни больного

Наряду с прохождением курса лечения, больному предписывается соблюдение диеты. Он должен снизить продукты, содержащие соль, углеводы и включить в свой рацион богатые витаминами продукты (фрукты, овощи, рыбу и т.д.). Исключить чрезмерное употребление алкоголя, курение, изматывающие физ. нагрузки. Допускаются умеренные физ. нагрузки, улучшающие приток энергии в мышечные ткани и помогающие освобождать организм от токсинов и солей.

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/angiopatiya-set/angioskleroz.html

Ангиосклероз сетчатки глаза: симптомы и лечение —

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Любое отклонение в работе глаз таит в себе опасность, ведь недуг может привести к слепоте. Чтобы свести к минимуму риск развития подобных осложнений, необходимо тщательно следить за здоровьем зрительного аппарата и при малейшем подозрении на сбой, обратиться за медицинской помощью. Ангиосклероз сетчатки глаза – это изменения в стенках кровеносных сосудов. При отсутствии грамотной терапии патология стремительно прогрессирует и может спровоцировать полную потерю зрения.

Изменения сетчатки при геренализованном атеросклерозе

Усугубление проблем с артериальным давлением провоцирует 100% закупорку сосудистой системы и прогрессированию ангиоретинопатии с кровоизлиянием и деформацией структур сетчатки.

Если поражение доберется до жёлтого пятна и деструктивные процессы затронут зрительные нервы, то пациент может полностью ослепнуть.

Помимо этих двух «виновников» развития ангиосклероза, вызвать прогрессирование недуга способны:

  • Повышение уровня сахара в крови;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Остеохондроз;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Наличие вредных привычек.

Ангиосклероз никогда не развивается, как самостоятельная патология. Если у вас выявлен подобный недуг, прежде чем приступать к лечению, важно выявить первопричину его появления.

Стадии развития гипертонической ретинопатии

Выделяют четыре основных этапа прогрессирования аномалии:

  • Ангиопатия. Все изменения, происходящие на этой стадии, являются обратимыми. Наблюдается расширение вен и сужение просвета между ними;
  • Ангиосклероз. Сосуды теряют эластичность, стенки артерий имеют разную толщину по всей длине;
  • Ангиоретинопатия. Сетчатка отекает, местами проявляются помутнения. Диагностируется сужение зрительных полей, падает острота глаз. Наблюдаются очаговые кровоизлияния в ретину, по форме напоминающие языки пламени;
  • Нейроретинопатия. На последней стадии прогрессирования недуга отекает зрительный нерв. На макуле появляется изображение в форме звездочки или полумесяца.
опасность ретинопатии заключается в том, что она прогрессирует стремительными темпами и всего за двенадцать месяцев способна добраться до финальной стадии. При развитии нейроретинопатии остановить болезнь нельзя, в большинстве случаев наблюдается полная потеря зрения.

Симптомы

Тревогу должны вызвать следующие признаки:

  • Тёмные пятна и мушки перед глазами;
  • Болевые ощущения и резь в зрительном аппарате;
  • Над оком нависает «мешочек».

Если не приступить к терапии на данном этапе, то недуг будет прогрессировать и появятся такие симптомы, как:

  • Сужение зрительных полей;
  • Падение остроты глаз;
  • Сужение или расширение зрачка.

Поскольку артериальная гипертензия негативно влияет на все внутренние органы и системы, могут проявиться следующие признаки:

  • Мигрень;
  • Шум в ушах;
  • Проблемы со сном;
  • Частые кровотечения из носа;
  • Повышенная раздражительность;
  • Нарушения памяти.

При малейшем подозрении на развитие ангиосклероза сразу обратитесь к доктору.
Вернуться  

Диагностика

Окончательный диагноз окулист выносит на основании следующих обследований:

  • Офтальмоскопия глазного дна;
  • Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.

Эти методики требуют приёма медикаментов для расширения зрачка (например, «Атропин» или «Тропикамид»). На некоторое время у пациента сильно падает острота зрения и наблюдается повышенная фоточувствительность. Неприятное явление пройдет после того, как закончится действие препарата.

Исследования помогают обнаружить ряд отклонений:

  • Сужение просветов между сосудами;
  • Нарушение в местах, где пересекаются вены и артерии;
  • Гемартроз в ретину;
  • Повышенная извилистость артериол;
  • Отёчность оптического нерва.
Основная задача офтальмоскопии – тщательно обследовать и проанализировать состояние глазного дна и его структур.

Выделяют три разновидности проведения процедуры:

  • Прямой способ. Анализ осуществляется при визуальном осмотре ока под светом офтальмоскопа;
  • Непрямая методика. Помимо света от прибора, окулист применяет увеличивающую линзу;
  • С помощью щелевой лампы. Её используют вместо офтальмоскопа.

На обследование уходит не больше пятнадцати минут.

При флуоресцентной ангиографии в вену вводят уникальный препарат флуоресцеин. Он передвигается по сосудистой системе сетчатой оболочки, а доктор в это время анализирует её состояние через камеру.

Лечение ангиосклероза сетчатки глаз

Первым делом необходимо устранить «виновника» аномалии – артериальную гипертензию. В противном случае эффекта от терапии не будет. Доктор подбирает гипотензивные медикаменты, он же назначает длительность приёма препарата и дозировку.

После того как давление стабилизируется, офтальмолог составляет курс лечения для нормализации кровообращения в сетчатой оболочке. Доктор может выписать следующие медикаменты:

  • Препараты для разжижения крови;
  • Капли для стабилизации внутриглазного давления;
  • Лекарства для укрепления стенок сосудистой системы;
  • Капли для активизации метаболизма в ретине;
  • Комплекс витаминов для приёма внутрь;
  • Витаминизированные препараты для закапывания в орган зрения.

Если медикаментозная терапия не принесла ожидаемых результатов, пациента направляют на лазерную коагуляцию. Высоким уровнем эффективности отличается гипербарическая оксигенация. Структуры зрительного аппарата улучшаются под воздействием высокого давления со стороны кислорода.

Самая непопулярная методика устранения ангиосклероза, которую врачи оставляют на крайний случай – это оперативное вмешательство.
Вернуться  

Профилактика заболевания

В большинстве случаев патология является следствием прогрессирующей гипертонии. Поэтому основная часть профилактических мероприятий направлена на стабилизацию артериального давления. Для этого важно вовремя выявить и устранить заболевания, вызывающие прогрессирование гипертензии:

  • Отклонения в эндокринной системе;
  • Аномалии нервной системы;
  • Нарушения в работе сердца и сосудов;
  • Болезнь мочевыделительной системы.

При ярко выраженной симптоматике гипертонии профилактика развития проблем с сосудами заключается в сведении к минимуму произвольных скачков давления. В этом помогут некоторые физиотерапевтические процедуры:

  • Иглоукалывание;
  • Гидрокинез;
  • Применение гальванического воротника;
  • Принятие ванны с добавлением йода и брома;
  • Погружение в электрический сон с одновременным введением медикаментов.
Людям, страдающим от высокого давления, важно придерживаться правильного образа жизни. Исключить из рациона острую и жирную пищу.

Что такое ангиосклероз сетчатки

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Что такое ангиосклероз сетчатки, насколько он опасен, и можно ли от него избавиться? Эти вопросы волнуют многих гипертоников, так как данный диагноз они часто слышат от окулиста. Особенно актуальна эта проблема для пациентов с внушительным стажем основного заболевания.

Повышенное артериальное давление приводит к патологическим изменениям кровеносных сосудов, и область глаз не исключение.

Орган зрения одним из первых поражается при гипертонической болезни, вследствие чего возрастает риск нарушения зрительной функции, тромбоза и дистрофии сетчатки.

Механизм развития

причина ангиосклероза – это стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к сужению просвета мелких и крупных сосудов и неравномерному утолщению их стенок.

Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, которая отвечает за восприятие цвета, проведение и преобразование световых лучей, а также за создание объемного изображения.

Ее кровоснабжение обеспечивают кровеносные сосуды разного калибра, и от того, насколько оно полноценно, зависит функционирование этой структурной части глазного аппарата. Патологии сетчатки могут привести к значительному снижению остроты зрения и образованию тромбов в этой области.

Гипертонический ангиосклероз сетчатки развивается постепенно, причем вначале патологические изменения хорошо поддаются коррекции и лечению. На первой стадии болезни речь идет, как правило, не об ангиосклерозе, а об ангиопатии.

Это состояние, при котором кровеносные сосуды претерпевают функциональные изменения из-за скачков давления, но их структура еще не нарушена. Они часто бывают в расширенном состоянии, поэтому офтальмолог во время осмотра глазного дна может отметить покраснение этой области, которое иногда распространяется и на диск глазного нерва.

Если начать лечение на этом этапе, то у пациента есть все шансы полностью нормализовать состояние глазного дна.

Вторая стадия поражения сетчатки – это собственно ангиосклероз, который возникает из-за спазмов и патологического переплетения сосудов. Для описания признаков этого этапа развития болезни обычно оценивают выраженность симптомов Салюса-Гунна.

Существует 3 стадии, которые клинически важны при постановке диагноза:

  • Салюс-Гунн I – вена сетчатки сужается в просвете, а затем под давлением пересекающей ее артерии продавливается вглубь.
  • Салюс-Гунн II – изгиб вены становится более глубоким и приобретает четко выраженные очертания.
  • Салюс Гунн III – вена настолько сильно продавливается вглубь, что в месте ее пересечения с артерией образуется невидимая область (визуально это выглядит, как будто вена полностью прерывается).

При несвоевременном выявлении и отсутствии медицинской помощи, болезнь прогрессирует, а изменения в кровеносных сосудах становятся необратимыми. Они становятся очень тонкими и ломкими, меняют свой цвет, переплетаются между собой и по виду напоминают мотки проволоки из меди и серебра. На этом этапе часто диагностируются кровоподтеки в области сетчатки и ее помутнение.

Есть ряд факторов, которые помимо гипертонической болезни, повышают риск развития патологий сетчатки. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • травмы глаза и головы;
  • шейный остеохондроз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • пожилой возраст;
  • нарушение свертываемости крови;
  • аутоиммунные заболевания, которые сопровождаются воспалением внутренней оболочки кровеносных сосудов.

Если профессиональная деятельность гипертоника предполагает частый контакт с токсическими веществами, это также может стать пусковым механизмом развития проблем со зрением.

Агрессивные химические соединения отравляют весь организм и ухудшают течение гипертонической болезни, что, в свою очередь, приводит к развитию осложнений со стороны других органов и систем.

К тому же вредные условия труда отрицательно сказываются на функционировании печени и мозга, поэтому ослабленным людям лучше избегать такой работы и отдавать предпочтение другим специальностям.

Без лечения ангиосклероз сетчатки глаза грозит упадком зрения и тромбозом

Прогрессирующий ангиосклероз без необходимого лечения часто становится причиной развития ретинопатии и возникновения отека внутренних структур глаза. Ретинопатия – это комплекс патологических изменений сетчатки, который может привести к ее отслойке, рубцовым изменениям и полной слепоте. Чтобы не допустить этого, необходимо сразу же обращаться к окулисту при появлении любых сомнительных симптомов со стороны глаз.

Признаки заболевания

Вначале болезнь может никак не проявлять себя, поскольку изменения в кровеносных сосудах весьма незначительны. Все, что беспокоит больного на первом этапе развития ангиосклероза – усталость глаз и редкое появление «звездочек» и «мушек» перед глазами.

Но, несмотря на это, при осмотре глазного дна, специалист уже может поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Именно поэтому гипертоникам (как и здоровым людям) важно проходить плановые профилактические осмотры у офтальмолога, даже если их ничего не беспокоит.

Симптомы, которые могут указывать на развивающийся ангиосклероз:

  • появление мушек и размытых пятен перед глазами;
  • напряженность и тянущие боли в глазных яблоках;
  • снижение остроты зрения;
  • головокружение;
  • выпадение полей зрения;
  • головная боль.

Зрачки больного могут неправильно реагировать на свет из-за сосудистых нарушений. Возможно как патологическое их сужение, так и ненормальное расширение.

По мере прогрессирования болезни, помимо офтальмологической симптоматики подключаются также общие признаки, доставляющие больному значительный дискомфорт. Пациенты могут жаловаться на шум в ушах, нарушения памяти, проблемы со сном, носовые кровотечения и эмоциональную неуравновешенность.

Проблема в том, что многие из этих симптомов очень похожи с проявлениями гипертонической болезни, из-за чего некоторые больные не спешат на прием к врачу.

Ангиосклероз сетчатки обоих глаз – это серьезная патология, которая требует своевременной диагностики и лечения

Больным гипертонией лечащий врач, как правило, регулярно выдает направления на профилактические осмотры у окулиста и невролога, и ими ни в коем случае нельзя пренебрегать. Комплексное обследование у офтальмолога позволяет оценить состояние глазного дна, а при необходимости это дает возможность вовремя предпринять необходимые меры и начать лечение.

Диагностические процедуры

Для установки диагноза ангиосклероз, помимо осмотра и консультации офтальмолога больному может понадобиться пройти такие диагностические процедуры:

  • УЗИ глаза;
  • осмотр глазного дна при широком зрачке;
  • компьютерная томография;
  • электрофизиологическое исследование тканей глаза.

С помощью УЗИ можно выявить изменения в клетках сетчатки, оценить ее структуру и активность глазодвигательных мышц (она может быть нарушена из-за патологий зрительного нерва). С помощью допплера можно понять насколько полноценным является кровообращение в этой области, и какие участки хуже остальных снабжаются кровью.

Офтальмоскопия (осмотр глазного дна) может проводиться по-разному. Наиболее распространенный метод этого исследование – осмотр с помощью щелевой лампы и оптической линзы. Благодаря этому оборудованию можно определить выраженность сосудистых нарушений, объективно оценить состояние сетчатки и диска зрительного нерва. Глазное дно также можно осматривать с помощью офтальмоскопа, но такое исследование менее информативно.

Томография сетчатки назначается относительно редко из-за высокой стоимости процедуры, хотя это очень информативный и безболезненный метод обследования. С его помощью можно оценить структуру всех слоев сетчатки, выявить малейшие патологические изменения и обнаружить даже незначительный отек. Процедура проводится бесконтактно, а полученные снимки сетчатки позволяют офтальмологу точно поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Во время электрофизиологического исследования с помощью специальной аппаратуры регистрируются ответные реакции глаз на импульсы (при обследовании сетчатки в качестве такого фактора используется свет).

Благодаря полученному графику врач может оценить, как реагируют разные слои клеток сетчатки на свет, и насколько выражены дистрофические процессы в этой области глаза.

При обнаружении дискомфортных симптомов не стоит заниматься самолечением и оттягивать визит к врачу, так как из-за этого можно потерять драгоценное время и пустить болезнь на самотек.

Правильно подобранное лечение ангиосклероза сетчатки под контролем специалиста и своевременная диагностика – это залог сохранения нормального зрения на долгие годы

Лечение

Чтобы нормализовать состояние глазного дна, необходимо бороться с причиной возникновения патологии. Так как ангиосклероз вызван гипертонической болезнью, больному необходимо ежедневно принимать антигипертензивные препараты (лекарства для снижения давления). Помимо этого, важно следить за массой тела, ограничивать соль в еде и не допускать возникновения отеков.

Наряду с основной терапией, окулист может назначить больному такие медикаменты:

  • капли, снижающие внутриглазное давление;
  • местные укрепляюще-витаминные препараты (и таблетированные витаминно-минеральные комплексы для приема внутрь);
  • медикаменты для разжижения крови;
  • ангиопротекторы (средства, защищающие стенки сосудов от повреждений);
  • глазные капли, способствующие ускорению метаболических процессов в глазу.

Параллельно с ангиосклерозом у гипертоников часто развивается и атеросклероз сетчатки глаза. Это скопление холестериновых отложений в кровеносных сосудах, которые приводят к нарушениям их функционирования и становятся причиной патологического сужения просвета.

Атеросклероз ухудшает течение гипертонии и повышает риск развития других осложнений болезни. Он возникает из-за неправильного питания, преобладания в пище животных жиров, низкой двигательной активности и стремительного набора лишнего веса.

Это состояние требует лечения, поскольку скопление жировых отложений в сосудах глаза может привести к снижению зрения и дистрофии внутренних оболочек.

Лечение атеросклероза сетчатки глаза заключается в нормализации питания, выполнении регулярных физических упражнений и приеме специальных медикаментов. К ним относятся ангиопротекторы, средства для расширения сосудов, препараты, препятствующие образованию тромбов и лекарства для снижения уровня холестерина в крови.

Как правило, многие из этих средств, гипертоники пьют пожизненно, параллельно с приемом антигипертензивных медикаментов. Важно понимать, что без коррекции образа жизни, никакое лечение не сможет остановить прогрессирование болезни.

Поэтому нормализация питания, снижение веса и контроль артериального давления, а также уровня холестерина – это первоначальные задачи для поддержания хорошего самочувствия и профилактики осложнений.

Источник: https://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-angioskleroz-setchatki

Что такое ангиосклероз сетчатки глаза и как его лечить

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Ангиосклероз сетчатки глаза принадлежит к гипертензивным заболеваниям, выступающим причиной органических изменений в сосудах. Патология провоцирует увеличение, извилистость артерий. Если разрушительный процесс затрагивает сетчатку глаза (ретину), происходит ухудшение её кровоснабжения, развитие отёчности. Болезнь опасна и остальными осложнениями, к числу которых относят ишемию зрительного нерва, геморрагии в области стекловидного тела, частичную или полную утрату зрительной функции.

Механизм развития ангиосклероза

Проявлению ангиосклероза предшествуют периодические подъёмы артериального давления, вызывающие сужение сосудистых просветов, неравномерное утолщение стенок сосудов.

Патологический процесс ухудшает состояние сетчатки – важной структуры глаза, назначение которой заключается в проведении и преобразовании световых лучей, обеспечении цветового восприятия, создании объёмного изображения.

Развитие ангиосклероза в этом отделе глазного яблока опасно тромбообразованием, неполноценным зрительным восприятием.

Для гипертонического ангиосклероза сетчатки характерно постепенное развитие. На начальном этапе болезнь отличается хорошей чувствительностью к проводимым лечению и коррекции.

Причины развития

К главным причинам возникновения патологии относят:

  • артериальную гипертензию;
  • генерализованную форму атеросклероза.

Также существуют различные факторы, присутствие которых значительно повышает вероятность возникновения патологии в области сетчатки. Риск развития заболевания возрастает при наличии у пациента:

  • травм глазных яблок, головы;
  • сахарного диабета;
  • шейного остеохондроза;
  • высокого внутричерепного давления;
  • нарушенной свёртываемости крови;
  • аутоиммунных заболеваний, приводящих к воспалению внутренней сосудистой оболочки.

Ангиосклероз глазной сетчатки склонен поражать лиц с вредными привычками (алкогольной, никотиновой зависимостями), пожилых людей.

Изменения сосудов сетчатки при наличии артериальной гипертензии

При склонности к повышениям АД наблюдается поражение сосудистых стенок в различных системах организма. Глазное дно становится одной из основных областей, испытывающих на себе негативные последствия гипертонии.

Нередко офтальмологи диагностируют гипертензию после выявления ангиосклероза сосудов сетчатки, провоцирующего утолщение и уплотнение артериальных стенок.

При наличии патологии сосуды сетчатки меняют привычные характеристики, отличаются наличием беловатого отблеска (симптома «серебряной проволоки»). Вены приобретают нетипичные изгибы и перемещаются в глубину сетчатки. Иногда они полностью исчезают из области пересечения с артериями. В некоторых случаях стенки артерий накапливают в себе липидные отложения, благодаря чему приобретают своеобразный (золотистый) оттенок.

Помимо ангиосклероза, гипертензия приводит к появлению других изменений, затрагивающих сосуды глазного дна – гипертонических форм ангиопатии, ретинопатии, нейроретинопатии.

Изменения сетчатки при генерализованном атеросклерозе

Генерализованная форма атеросклероза представляет собой болезнь сосудов, протекающую с появлением атеросклеротических бляшек. Патологический процесс связывают с нарушенным метаболизмом липидов. Генерализованный атеросклероз охватывает различные группы сосудов, часто имеет хронический характер. Затрагивая глазную сетчатку, он провоцирует ангиосклероз сосудов, геморрагии в стекловидном теле, в области конъюнктивы.

Стадии развития

Ангиосклероз сетчатки глаз проходит 2 стадии развития:

  • Первая стадия. Отличается относительно лёгким протеканием. На этом этапе патологическое состояние ретины больше ассоциируется с ангиопатией. В кровеносных сосудах наблюдаются изменения, вызванные перепадами АД, однако их нормальная структура по-прежнему сохраняется. Осмотр глазного дна обнаруживает покраснения, нередко охватывающие диск глазного нерва. Качественно проведённое лечение данной стадии болезни позволяет восстанавливать полноценное состояние органов зрения.
  • Вторая стадия. Болезнь приобретает более тяжёлое течение. Специалисты констатируют наличие ангиосклероза, переплетение кровеносных сосудов, пронизывающих сетчатку, спазмирование и сужение их мышечных стенок. Типичным нарушением становится отсутствие полноценного кровотока.

В свою очередь, 2 стадия заболевания разделяется на 3 этапа. Первый проходит с сужением венозного просвета, усиленным давлением артерии на вену. Для второго этапа характерно формирование крупного, глубокого изгиба вены. На третьем этапе венозный изгиб чётко выражен, часть сосуда становится невидимой и визуализируется как разрыв.

Симптомы и диагностика

Начало болезни часто не проявляется какими-либо очевидными признаками. Такая особенность объясняется наличием незначительных изменений в кровеносных сосудах.

На первых порах пациент ощущает повышенную утомляемость глаз, видит в поле зрения пятна, «мушек» или другие включения. Подобному состоянию нередко не придаётся должного значения, а все негативные явления списываются на обычную усталость.

Наличие прогрессирующего ангиосклероза сетчатки подтверждается присутствием следующих симптомов:

  • повышенная напряжённость органов зрения;
  • тянущие боли;
  • расплывчатость изображения;
  • периодические головокружения, головные боли;
  • неполное поле обзора;
  • нестандартная реакция зрачков на освещение (их нетипичное расширение или сужение).

К менее распространённым признакам патологии относят ухудшение памяти, появление шума в ушах, проблемы с засыпанием, периодические назальные кровотечения.

Чтобы диагностировать ангиосклероз сетчатки, пациенту назначают прохождение:

  • Компьютерной томографии.
  • УЗИ.
  • Электрофизиологического исследования (ЭФИ).

Обязательно изучается состояние глазного дна. Данная процедура, именуемая в медицине офтальмоскопией, позволяет специалисту получить представление относительно типа сосудистых нарушений, дефектов диска зрительного нерва.

Одним из самых дорогостоящих диагностических методов является томография сетчатки. Этот способ обследования органов зрения позволяет максимально точно оценивать структуру всех слоёв начального отдела зрительного анализатора, выявлять отёки и обнаруживать даже незначительные патологические изменения.

Профилактика недуга

Основная профилактика направлена на достижение нормальных показателей артериального давления. С подобной целью рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, избегать сильных стрессов, нервного перенапряжения, отказаться от алкоголя и сигарет.

Важно вовремя выявлять и пролечивать болезни, приводящие к развитию гипертензии. К таким патологиям относят заболевания, поражающие нервную, сердечно-сосудистую, эндокринную, мочевыделительную системы.

Для предотвращения внезапных скачков давления показан действенный курс физиотерапии, включающий в себя гальванизацию, электросон, гидрокинез, приём радоновых ванн.

Пациентам, у которых наблюдаются начальные проявления ангиосклероза, необходимо, не откладывая, обращаться за помощью к офтальмологу. Только благодаря своевременному получению медицинской помощи можно избежать опасных осложнений и необратимого ухудшения зрения.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/sovremennyj-podhod-k-lecheniyu-angioskleroza-setchatki-glaza

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: