Астигматизм что это за болезнь

Что такое астигматизм и как лечить это заболевание?

астигматизм что это за болезнь

Астигматизм — что это? Астигматизм является одним из трех самых распространенных дефектов зрения. Этот дефект зрения более сложный, чем близорукость и дальнозоркость. Болезнь вызвана нарушением внешнего слоя глазного яблока: роговицы и/или хрусталика.

Изображение, которое видно астигматику, является нечетким, размытым в различных осях зрения. Этот недостаток глаз корректируется очками или контактными линзами. Лазер позволяет расстаться с астигматизмом раз и навсегда.

Каковы симптомы болезни и как лечить астигматизм?

Астигматизм — что это? Астигматизм является одним из трех самых распространенных дефектов зрения. Этот дефект зрения более сложный, чем близорукость и дальнозоркость. Болезнь вызвана нарушением внешнего слоя глазного яблока: роговицы и/или хрусталика.

Изображение, которое видно астигматику, является нечетким, размытым в различных осях зрения. Этот недостаток глаз корректируется очками или контактными линзами. Лазер позволяет расстаться с астигматизмом раз и навсегда.

Каковы симптомы болезни и как лечить астигматизм?

Определение астигматизма

Что такое астигматизм? Это такое состояние, при котором наблюдается дефект рефракции, когда луч света, попадающий в глаза, фокусируется в двух разных точках: перед и за сетчаткой. Пациенты с астигматизмом сообщают о плохом зрении издалека и крупным планом. Также у них могут появиться головные боли.

Болезнь приводит к плохой видимости всех объектов, независимо от того, находятся ли они рядом или далеко. Обычно возникает, когда роговица имеет форму удлиненного эллипсоида, а не шара. Неровная форма приводит к тому, что лучи света, попадающие в глаз, фокусируются во многих местах, а не только на сетчатке.

При астигматизме глаз, который смотрит на точку, видит не точечное изображение, а два линейных, называемых фокусными. Чаще всего это происходит потому, что роговица не имеет постоянного радиуса кривизны, т. е. она не сферическая.

При правильном построении глаз лучи света фокусируются в одной точке: на сетчатке. При астигматизме из-за нарушений в кривизне роговицы прошедший в глаз пучок лучей фокусируется в 2 точках, вызывая возникновение эффектов размытия изображения.

Неправильная форма роговицы (напоминает фрагмент мяча для регби) отвечает за 98% случаев порока глаз (так называемого роговичного астигматизма). В редких случаях этот дефект зрения может также быть следствием неправильной формы хрусталика (так называемый хрусталиковый астигматизм).

Как правило, он появляется в результате врожденного дефекта хрусталика. Иногда врожденный астигматизм развивается в результате катаракты.

Заболевание является очень распространенным, болезнь касается 1/3 населения, как правило, от рождения. Во многих случаях лица с близорукостью или дальнозоркостью имеют небольшой астигматизм. Небольшая степень этого дефекта преломления считается нормальной и не требует коррекции.

В смешанном астигматизме симптомы близорукости и дальнозоркости происходят одновременно. Такое сочетание вызывает невозможность четко видеть.

Причины болезни

Как правило, астигматизм зависит от формы глаз. Как хрусталик, так и роговица может быть частично ответственна за астигматизм одного глаза.

Основные причины, которые могут привести к астигматизму:

  1. Кератоконус. Появление астигматизма у взрослых людей может быть первым признаком. Это прогрессирующая болезнь, при которой роговица принимает коническую форму. Конус появляется в период полового созревания, как правило, в обоих глазах, но не одновременно. Пациенты сообщают об ухудшении зрения в течение короткого времени и связанную с этим необходимость частой смены очков. Кроме того, у них уменьшается переносимость контактных линз. В случае продвинутой стадии болезни может потребоваться пересадка роговицы.
  2. Птеригиум — изменение, которое заключается в разрастании конъюнктивы на роговицу. Чаще всего возникает у людей, находящихся много времени на солнце. Лечение болезни проводят хирургическим путем.
  3. Рана на роговице может оставить шрам, который вызовет астигматизм.
  4. Швы после травмы или хирургического вмешательства вызывают риск деформации глаз, что может привести к патологиям роговицы.

Симптоматика

Самый распространенный симптом — это усталость глаз. Часто наблюдается в мягкой форме при болезни. Более серьезный недостаток зрения — ограничение его остроты. Иногда деформируются видимые глазом изображения.

Заболевание проявляется трудностями в фокусировке увиденных объектов (туманное зрение издалека и с близкого расстояния), фронтальными головными болями. При небольшом астигматизме единственным симптомом может быть частое моргание, так как люди с этим недостатком зрения пытаются получить четкое изображение с помощью резкого изменения фокусного расстояния.

Человек, страдающий от астигматизма, видит звезды, как пятна, прямые линии в виде кривых. Не видит одновременно столь же резко вертикальных и горизонтальных линий (например, видит четко только одно плечо креста). При размытых контурах может возникнуть нарушение чувства пространства.

У маленьких детей до 3 года жизни большой астигматизм может привести к амблиопии одного или обоих глаз.

Диагностика у врача-офтальмолога

Чтобы убедиться, есть ли у вас астигматизм, вам потребуется визит к офтальмологу. Когда была выявлена такая проблема зрения, первым инструментом для ее обнаружения стал кератоскоп — изобретение португальского офтальмолога А. Пласидо. Это диск с белыми и черными последовательными кругами. Исследование включает в себя наблюдение формы их отражения на роговице. Степень и ось астигматизма глаз измеряет офтальмометр (кератометр).

Наиболее точный метод, определяющий астигматизм, — это компьютерная топография.

Она использует образ диска Пласидо, отраженного на поверхности роговицы, которая регистрируется с помощью камеры, а затем передается в компьютер и анализируется.

Результат исследования — это красочная карта и сечение поверхности роговицы, карта цифрового значения ее кривизны. Последнее исследование необходимо перед процедурой лазерной коррекции дефектов глаз.

В повседневной практике используется авторефрактометр, оснащенный топографом. Все эти исследования безболезненны, проводятся при обследовании глаз офтальмологом с помощью приборов.

Прогноз повседневной жизни

Болезнь мешает в повседневной жизни, в действиях, требующих хорошего видения как издалека, так и вблизи. Трудности зависят от степени дефекта зрения и от того, как можно его эффективно корректировать.

Отсутствие или неэффективная коррекция могут привести к болезням, таким как хронические воспаления конъюнктивы, краев век или постоянные головные боли, повышенная усталость при работе на компьютере.

У детей иногда появляется нежелание учиться, а у взрослых при вождении автомобиля появляется помутнение зрения и повышенная усталость, из-за чего они не видят огней других машин. Поэтому контактные линзы и корректирующие очки при этом недостатке глаза должны быть точно подобраны.

Зрение можно корректировать очками с цилиндрическими стеклами или мягкими торическими линзами, но если поверхность роговицы разрушается в значительной степени (например, из-за рубцов, заболеваний) или астигматизм большой, то оптическим диском.

Если дефект зрения является роговичным, можно лечить астигматизм глаз с помощью лазерной коррекции. Если происхождение дефекта связано с хрусталиком, например, он возник в результате катаракты, то проблема исчезает после операции по удалению основного заболевания. В случае катаракты операция заключается в замене помутневшего естественного хрусталика на искусственный.

При небольшом астигматизме (до 1 диоптрии) очки в основном носят только для учебы, вождения автомобиля, работы на компьютере. И почти у каждого человека возникает так называемый физиологический астигматизм: около 0,5 диоптрий, потому что правильная роговица разрушается больше по вертикали, чем по горизонтали.

Цилиндрические линзы

Лечение болезни зависит от нескольких факторов, таких как: возраст пациента, его образ жизни и профессия в настоящее время. Чаще всего лечение связано, однако, с применением контактных линз или очков.

Дефекты зрения и нарушение координации корректируются цилиндрическими линзами. В некоторых формах заболевания, то есть в сложном астигматизме или смешанном, сочетают сферическую (устраняющую близорукость или дальнозоркость) с цилиндрической коррекцией (избавление от астигматизма) с помощью торических линз. Если пациент не переносит предлагаемой цилиндрической коррекции, у него могут возникнуть при использовании очков:

  • боли;
  • головокружение;
  • искажение изображения в виде изгиба стены или неровностей пола.

В этом случае следует уменьшить цилиндрическую коррекцию. Иногда у таких пациентов можно получить хорошую остроту зрения с помощью сферических линз вместо цилиндрических.

Прогрессирование астигматизма

С течением времени астигматизм проходит разные фазы, а потом становится относительно стабильным. Если дополнительно возникают дефекты зрения или заболевания глаз, которые деформируют роговицу, астигматизм может ухудшаться.

Есть много типов астигматизма. Не все астигматики должны носить корректирующие очки. Некоторые дефекты зрения не требуют всесторонней коррекции.

Ситуация усложняется, если дополнительно возникает близорукость или дальнозоркость. Детям, имеющим данное нарушение, необходимо носить очки со второго года жизни. Вы можете подождать до четвертого года жизни, однако тогда глаза ребенка должны находиться под наблюдением офтальмолога, который будет следить за правильным развитием зрения.

Другими возможными средствами коррекции зрения людей, страдающих астигматизмом, являются контактные линзы и хирургические операции.

Использование при лечении лазера

Очки и контактные линзы, безусловно, корректируют некоторые недостатки зрения, однако они, как бинты, — временные решения, которые не лечат корень проблемы, как это имеет место в случае хирургического вмешательства.

Процедура LASIK является наиболее распространенной и приемлемой формой лазерной коррекции зрения, с тех пор как успешно прошла клинические испытания в США в 1991 году. Она может полностью устранить или уменьшить необходимость в ношении очков или контактных линз путем моделирования формы роговицы.

Хирургическое лечение астигматизма предусматривает использование лазерных операций: Lasik (до 6 диоптрий), ФРК/Lasik (до 2,5 диоптрий) и Epi-Lasik (до 3 диоптрий). Выбор метода коррекции осуществляется, в частности, в зависимости от толщины роговицы. Самый эффективный метод Epi-Lasik рекомендуется в случае наличия тонкой роговицы. Целью этих методов лечения является придание роговице глаза правильной формы.

Процедура лазерной коррекции зрения занимает всего несколько минут и выполняется под местной анестезией (глазные капли). Лазерная коррекция зрения снижает потребность в ношении очков или контактных линз и придает глазу естественную форму, ближе к идеалу. Сразу после процедуры вы можете вернуться домой, к полной активности можно переходить уже через несколько дней.

Чтобы вылечить глаза от астигматизма, необходимо иногда проводить процедуры с использованием интраокулярных линз (ИОЛ). Они применяются в процедурах по удалению катаракты и называются торическими линзами. Компания Alcon производит одни из самых современных торических линз, обеспечивающих более точную коррекцию зрения.

Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/eyes-diseases/astigmatizm-chto-eto.html

Астигматизм: что это такое, причины, виды, симптомы и лечение у детей и взрослых

астигматизм что это за болезнь

Что же такое астигматизм и можно ли вылечить данное заболевание? Давайте рассмотрим причины и симптомы астигматизма, а так же поговорим о методах лечения астигматизма у взрослых и детей

Роговица глаза представляет собой идеальный шар.

Такая форма лучше всего подходит для световой рефракции — информация поступает в виде точек, картинка получается неискаженной. Нарушение зрительного механизма с точки зрения изменения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока целиком заставляет свет проходить в виде прерывистых отрезков.

Астигматизмом называют группу нарушений зрения, которые вызваны изменением формы органа восприятия света.

Что такое астигматизм?

Патология считается достаточно распространенной, поскольку может быть связана с обширным количеством провоцирующих факторов. Основной критерий астигматизма — неполная световая информация либо ее искажение.

В глазу располагается желтое пятно, которое представляет собой высокую концентрацию специализированных нервных клеток, занимающихся передачей картинки в мозг.

При астигматизме «по вине» измененной роговицы, глазного яблока или хрусталика оказываются задействованы не все нервные клетки желтого пятна, из-за чего нормальное зрительное восприятие нарушается.

Важные факты об астигматизме:

  1. Форма роговицы — это генетически наследуемый фактор. Таким образом, если с этим нарушением столкнулся один или оба родителя, высок риск того, что патологическое состояние будет и у ребенка.
  2. Одновременно конфигурация каждого элемента глазного яблока — уникальна для любого человека, недаром, отпечаток сетчатки уже сейчас используют как аналог отпечатка пальцев для идентификации личности. Поэтому полностью изменить форму невозможно.
  3. Астигматизм до 0,5 диоптрий считается вариантом нормы и не требует какой-либо коррекции. Субъективно человек его никак не ощущает.
  4. Астигматизм у детей первых месяцев жизни может быть выражен достаточно сильно, но потом проходит без медицинского вмешательства по мере развития ребенка.

Небольшой врожденный астигматизм остается с человеком на всю жизнь, но не мешает остроте зрения благодаря широким компенсаторным возможностям глаза и умению мозга «достраивать» картинку даже при отсутствии полной информации. Изменение более 0,75 диоптрий требует вмешательства, а также важно вовремя корректировать приобретенный астигматизм у взрослых.

Причины астигматизма

Основная причина астигматизма глаз — генетические особенности. Стоит отметить, что процент людей с роговицей, далекой от идеальной шарообразности, крайне велик. Этот признак, к тому же, является доминантным, поэтому если один в паре страдает от выраженного нарушения зрения, связанного с недостаточным количеством световой информации, то велик шанс, что такие же проблемы будут и у малыша. Есть и другие причины состояния, среди которых следующие:

  1. Родовые травмы у новорожденных. Следует отличать от «нормального» астигматизма у детей. Травмы могут быть вызваны тем, что при прохождении родовых путей, деформируется роговица или глазное яблоко.
  2. Заболевания век, травмы века, в результате которых теряется способность нормально защищать глазное яблоко от внешних воздействий.
  3. Травмы непосредственно роговицы глаза. Астигматизм считается распространенным осложнением такого рода повреждений.
  4. Ожоги, в том числе химические и ультрафиолетовые. В результате возникают рубцы, шрамы, которые провоцируют изменение формы глазного яблока, а следствием становится астигматическая патология.
  5. Генетически обусловленный астигматизм, к которому добавляется любой из факторов. Для малышей раннего возраста опасны с точки зрения деформации формы склеры кератиты и конъюнктивиты, поскольку формирование глаза еще не закончено и может быть нарушено.
  6. Последствия хирургических операций на склере, веках, глазном яблоке. Обратите внимание, что спровоцировать астигматизм у взрослого может даже не связанное напрямую с воздействием на орган зрение вмешательства. Татуаж век, увеличение ресниц и другие косметические процедуры также опасны.

Небольшой астигматизм не требует медицинского вмешательства, но всегда нужно иметь в виду, что есть риск дальнейшего усугубления состояния.

Без лечения в таком случае возникает амблиопия — синдром «ленивого глаза», когда деформированный орган перестает участвовать в процессе восприятия информации полностью. У детей зачастую развивается косоглазие.

Если у человека уже был однажды диагностирован астигматизм, рекомендуется раз в год проверять зрение, чтобы вовремя избежать ухудшений. Детям профилактические меры проводят чаще — раз в три-четыре месяца.

Виды

Глазные заболевания зачастую возникают на фоне других нарушений зрения и могут, по сути, являться системными. Виды астигматизма связаны с другими возможными отклонениями от нормы, которые почти всегда сопутствуют нарушению правильной формы роговицы. Например, есть три вида в зависимости от особенностей зрения:

  1. При нормальном зрении — у человека отсутствует близорукость и дальнозоркость, астигматизм проявляется самостоятельно. Как правило, в таких случаях диагностируется врожденная форма.
  2. При близорукости — также бывает врожденным или появляться из-за некорректированной миопии. Часто обнаруживают такой астигматизм у детей.
  3. При дальнозоркости — напротив, сопутствующим фактором становится неспособность нормально видеть вблизи. Этот вид чаще развивается с возрастом, а нарушение правильной формы роговицы усиливает основную симптоматику.

С другой стороны, степень выраженности патологии может быть разной на правом и левом глазу, либо вообще присутствовать только на одном из них. Эти критерии дают следующие определения астигматизма:

  • простой;
  • сложный;
  • смешанный.

Сочетание факторов, присоединяющихся к астигматизму, с выраженностью и особенностями развития позволяют офтальмологам разделить аномалию формы роговицы на пять видов. Для каждого из них существует обозначение латинскими буквами, которое обязательно ставят в диагностическом листе. Расшифровка несложная:

  1. Одиночная M — простой миопический. В аномальный процесс включен только один глаз, при этом, человек страдает от близорукости. Это самый распространенный вид астигматизма, практически всегда диагностируемый у детей. Миопия может быть слабовыраженная, человек даже обходится без очков в повседневной жизни.
  2. MM — сложный миопический астигматизм. Нарушение формы роговицы обнаружено с обеих сторон, сочетается с близорукостью. Развитие астигматизма, как правило, разное на правом и левом глазу соответственно.
  3. H — так обозначают дальнозоркость. Одиночная буква обозначает простую форму по аналогии с миопией.
  4. HH — то же самое, что MM, только подразумевается гиперметропический астигматизм.
  5. НМ, MH — смешанный вид, встречается довольно редко, подразумевает развитие близорукости на одном и дальнозоркости на другом глазу.

Также существует специальная шкала Табо, которая позволяет замерить отклонение от нормальной формы. Однако гораздо важнее для пациента знать степень выраженности патологии:

  • «нулевая» степень — до 0,5 диоптрий, вариант нормы;
  • слабая — от 0,75 до 3 диоптрий, легко корректируется без хирургических методов;
  • средняя — от 3 до 6 диоптрий, может быть скорректирована специальными линзами либо лазерной хирургией;
  • высокая — более 6 диоптрий, сочетается с визуально заметными изыманиями роговицы и требует серьезного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев обнаруживается слабая либо средняя степень. Высокая может стать результатом травмы, вызвавшей смещение роговицы или деформацию глазного яблока. При жалобах на близорукость или дальнозоркость сочетают коррекцию этих состояний с борьбой против астигматизма.

Симптомы астигматизма

Человеческий глаз хорошо адаптируется к большинству аномалий и патологий. За счет компенсаторной возможности нервных клеток и мозга в течение долгого времени можно вообще не замечать «потери» информации, и тогда астигматизм глаз обнаруживают случайно, во время общего осмотра у окулиста. Однако существуют характерные признаки, которые не стоит игнорировать, особенно если речь идет о ребенке:

  1. Ранние проявления не отличаются от усталости глаз. Если развивается астигматизм у взрослого, человек может в течение многих недель и даже месяцев принимать патологию за обычную усталость от компьютера, телевизора.
  2. Далее присоединяется нечеткость зрения. Предметы становятся размытыми, могут двоиться. Эти признаки похожи на проявления близорукости и дальнозоркости. Необходимо помнить, что астигматизм часто сочетается с миопией и гиперметропией.
  3. Человек не может прочитать мелкий шрифт, разглядеть миниатюрные детали. У детей это проявляется в нарушениях мелкой моторики, нежелании заниматься рисованием, лепкой и другими похожими видами деятельности.
  4. Головные боли в области глаз, лба, надбровных дуг. Связаны с перенапряжением нервных клеток и постоянной необходимостью «достраивать» картинку ввиду недополученной светоинформации.
  5. Светобоязнь в сочетании с « куриной слепотой» — плохим зрением в сумерках. Электрический свет переносится пациентом легче, чем дневной.
  6. Характерное ощущение «песка» в глазах, однако без покраснений и других визуальных нарушений, которые сопровождают конъюнктивиты.

При очень тяжелых травматических астигматизмах может наблюдаться заметное искажения формы глазного яблока, однако такие состояния редки и требуют немедленного операционного вмешательства с целью сохранения зрения. Гораздо чаще астигматизм глаз остается хроническим состоянием, которое длительное время портит качество жизни и работы человека.

Лечение у детей

Врожденная патология либо появившаяся вследствие тяжелых родов требует внимания со стороны родителей. Детское зрение очень пластично, с одной стороны — чем раньше диагностированы нарушения, тем легче скорректировать, с другой — неправильная форма может привести к косоглазию и даже частичной утрате зрения.

Для коррекции астигматизма у детей используют:

  1. Специальные очки или контактные линзы. Стекла в них цилиндрической формы, что помогает роговице восстанавливать правильную форму. Новейшее изобретение в этой сфере — ночные линзы, которые во время сна корректируют глаз.
  2. Лазерная коррекция применяется при средневыраженной патологии, которая влияет на качество жизни ребенка. Эта операция нетравматична и безопасна благодаря современным медицинским достижениям.
  3. Специальные коррекционные аппараты. Также новинка в области офтальмологии, используется только для лечения детей ввиду пластичности роговицы. Для исправления астигматизма потребуется 10-15 сеансов, каждый длится 60 минут.
  4. Астигматическая кератотомия — травмтатичное операционное вмешательство, которое используют достаточно редко и только в случаях тяжелых форм патологии.

Дополнительно детям назначают специальные глазные капли. Их действие является поддерживающим, способствует улучшению зрения и снятию спазмов.

Распространенные препараты:

  • Таурин — способствует нормальному развитию глаз;
  • Эмоксипин — улучшает кровоснабжение;
  • Визин — снимает усталость.

Детям рекомендуют специальную диету, богатую витамином A, максимально ограничивают глазные нагрузки, возможно даже освобождение от школьных занятий на период коррекции. Современные офтальмологи советуют проверять малышей с двух-трех лет, чтобы как можно раньше исправить нарушения.

Лечение у взрослых

Коррекция астигматизма во взрослом возрасте проходит сложнее, поскольку органы зрения уже сформировались. Однако методики остаются теми же: при легких формах назначают специальные очки, линзы, которые рекомендуются носить либо постоянно, либо ночью. При запущенном либо травматическом астигматизме глаз делают операции. Как правило, взрослым также хватает лазерной хирургии, более сложные варианты — кератопластика, кератотомия назначаются только если есть угроза зрению.

Глазные капли и поддерживающее лечение помогают сделать терапию максимально эффективной. На период лечения полностью исключается работа с компьютером, просмотр телевизора, использование мобильных телефонов или планшетов. Пациенту рекомендуют отказ от вредных привычек и умеренные физические нагрузки, которые стоит обсудить с офтальмологом.

Посмотрите как делают операцию на глазах при астигматизме

Источник: https://lHealth.ru/astigmatizm.html

Астигматизм – что это за болезнь, и какими способами ее можно лечить?

астигматизм что это за болезнь

Существует несколько видов изменения четкости зрения, самыми известными являются близорукость и дальнозоркость. Астигматизм часто идет «в комплекте» с этими заболеваниями, иногда с рождения. В легкой степени он есть у большинства людей, и не причиняет дискомфорт. В остальных случаях патология значительно нарушает зрение и требует коррекции.

Астигматизм – что это такое?

В переводе с латинского языка рассматриваемая проблема определяется как отсутствие фокусной точки. Для создания корректного изображения роговица глаза и хрусталик должны иметь форму сферы, как мяч для футбола (соккера).

Благодаря идеальной округлости свет правильно преломляется и фокусируется точно в центре сетчатки в одной точке (макуле). Астигматизм – это, простыми словами, кривая роговица или хрусталик (реже), как мяч для американского футбола или регби.

Из-за вытянутости по одной из осей свет преломляется некорректно, и образуется несколько точек фокусировки.

Рисунок ниже помогает еще лучше понять астигматизм – что это, и каков механизм формирования изображения на сетчатке. На картинке показан здоровый глаз, со сферической роговицей и хрусталиком.

Лучи преломляются зрачком идентично со всех сторон, и сходятся в одной точке в центре сетчатки. Второй глаз на рисунке, пораженный астигматизмом, пропускает свет под разными углами. Из-за этого возникает 2 и более точек фокусировки.

Они могут располагаться перед сетчаткой или позади нее, и человек будет видеть все размытым или деформированным.

Астигматизм – причины возникновения

Факторы, которые вызывают указанное заболевание, классифицируются на 2 основные группы. Причины астигматизма могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае повлиять на риск развития патологии, или заняться ее профилактикой нельзя. Приобретенная болезнь возникает уже в течение жизни человека под воздействием внешних неблагоприятных условий.

Врожденный астигматизм – причины

У 99% населения планеты есть описываемый дефект зрения. Просто степень искривления роговицы или хрусталика настолько мала, что астигматизм обоих глаз не превышает 0,4-0,5 диоптрий.

Это незначительный показатель, не влияющий на остроту зрения и не вызывающий неудобств в повседневной жизни. Дискомфорт возникает, когда искривление более 0,75 диоптрий. Единственная причина, провоцирующая серьезный врожденный астигматизм глаз, – наследственность.

Из-за определенных родительских генов у ребенка формируется кривая роговица или вытянутый по одной из осей хрусталик.

Приобретенный астигматизм – причины

Нарушение сферичности некоторых частей глаза может возникнуть во взрослом возрасте. Приобретенный или вторичный астигматизм – причины:

  • травмы глаза с повреждением хрусталика или роговицы;
  • офтальмологические хирургические вмешательства;
  • кератоконус;
  • ожоги конъюнктивы или роговицы;
  • кератиты;
  • дистрофия роговицы;
  • воспалительные процессы в глазу;
  • тяжелые заболевания век;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции глаз;
  • швы, рубцы на роговице.

Астигматизм – виды, классификация

В офтальмологии выделяется 5 форм рассматриваемой патологии. Искривление хрусталика или роговицы всегда сочетается либо с дальнозоркостью (гиперметропией), либо с близорукостью (миопией). В соответствии с сопутствующим заболеванием классифицируется астигматизм – виды:

  • гиперметропический;
  • миопический.

С учетом того, как определяется астигматизм, что это вытянутость роговицы или хрусталика по одной из осей (вертикальной или горизонтальной), офтальмологи оценивают его выраженность по меридианам.

Если мысленно разделить глаз на 4 равные части 2-мя перпендикулярными линиями, в каждой области должны оказаться одинаковые и абсолютно симметричные участки зрачка.

Если роговица или хрусталик искривлены по одному из меридианов, четверти будут вытянуты по одной из осей, как показано на рисунке. Эта характеристика определяет простоту и сложность патологии.

Простой гиперметропический астигматизм

Описываемый вид болезни представляет собой сочетание нормального преломления света в одном меридиане, и некорректного – в другом. Можно иначе определить такой астигматизм, что это возникновение 2-х точек фокусировке. Одна располагается правильно, в середине сетчатки, а другая – позади нее. Гиперметропический астигматизм простой формы вызывает ощутимые, но не сильные нарушения зрения. Он хорошо поддается терапии или хирургической коррекции.

Сложный гиперметропический астигматизм

В представленном случае свет преломляется неправильно в обоих меридианах. Сложный астигматизм гиперметропического типа – это дальнозоркость по 2-м осям, но в разной степени. В результате некорректного преломления света хрусталиком или роговицей, на сетчатке не образуется ни одного центра фокусировки. Они располагаются позади нее в разных точках, одна дальше, другая ближе.

Простой миопический астигматизм

Этот вариант заболевания легко понять по аналогии с предыдущими типами. Зная определение миопии (близорукость), ясен и сочетающийся с ней астигматизм, что это формирование одной из точек фокусировки перед макулой.

На сетчатке из-за этого образуется не четкое изображение, а размытое пятно. Простой астигматизм такого типа предполагает наличие второй точки фокусировки точно в макуле.

Данный вид патологии приводит к ощутимой близорукости, но хорошо поддается коррекции, особенно хирургическими методами.

Сложный миопический астигматизм

Представленная форма нарушения зрения характеризуется искривлением роговицы или хрусталика в 2-х меридианах. По этой причине миопический астигматизм сложной формы сопровождается сильной близорукостью. В макуле нет ни одной точки фокусировки, все они располагаются перед ней. На сетчатке образуется только крупное и очень размытое световое пятно.

Рассматриваемый вариант болезни считается самым сложным и приводит к серьезным нарушениям зрения. Астигматизм смешанный – что это: миопическое преломление света в одном меридиане и гиперметропическое по другой оси.

В результате на сетчатке нет ни одной точки фокусировки. Если вышеописанные типы астигматизма, включая сложные, предполагают концентрацию световых лучей позади или перед макулой, то смешанная форма объединяет эти проблемы.

Одна фокусировочная точка локализуется за сетчаткой, а другая не доходит до нее.

Астигматизм – симптомы

Клиническая картина патологии неспецифична, до определенного момента может не ассоциироваться с заболеванием. Возможные признаки:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • расфокусировка зрения;
  • головные боли преимущественно пульсирующего характера;
  • размытость, искажение, двоение воспринимаемого изображения;
  • необходимость прищуривания при разглядывании объектов;
  • ощутимая напряженность глаз;
  • боль, жжение в глазах;
  • покраснение белков из-за налитых кровеносных сосудов;
  • чувство наличия песка в глазах.

Выраженность и количество перечисленных симптомов зависит от степени астигматизма:

  1. Слабая – до 3-х диоптрий. Это самый распространенный и благоприятный вариант патологии, потому что он хорошо поддается лечению любыми существующими способами.
  2. Средняя – до 6-ти диоптрий. Признаки астигматизма выражены так сильно, что коррекции очками уже не поддаются. Необходимы линзы или хирургическое вмешательство.
  3. Тяжелая – более 6-ти диоптрий. Данная форма характеризуется грубыми изменениями формы роговицы. Исправить проблему можно только оперативными методиками.

Астигматизм – лечение

Терапия искривления роговицы или хрусталика проводится в зависимости от степени болезни и выраженности ее клинической картины. Коррекция астигматизма выполняется 4-мя способами, часто их сочетают друг с другом:

  • ношение специальных контактных линз;
  • использование очков;
  • классическая операция;
  • лазерная хирургия.

Линзы при астигматизме

Этот вариант лечения подходит для исправления легкой и средней степени тяжести патологии. Есть 2 типа линз:

  1. Внешние. Очки при астигматизме подбираются индивидуально для каждого пациента после тщательной диагностики, в ходе которой определяется стадия заболевания и его точный вид с выяснением угла отклонения фокусировки. Линзы имеют цилиндрическую форму и сложное строение. У некоторых пациентов офтальмолога ношение таких очков провоцирует неприятные ощущения – пульсирующие головные боли, резь в глазах, зрительный дискомфорт и головокружения.
  2. Контактные. Раннее для коррекции астигматизма использовались исключительно жесткие линзы, что вызывало сложности в их использовании. Они травмировали глаз, сопровождались постоянной сухостью, жжением, ощущением песка и другими неудобствами. В современной офтальмологии чаще назначаются торические контактные линзы. Они мягкие, но имеют специальную сфероцилиндрическую форму. Это обеспечивает качественную коррекцию зрения без недостатков жестких приспособлений.

Ни очки, ни контактные линзы не являются эффективным вариантом избавления от астигматизма. Они просто помогают человеку видеть четче, но не устраняют основную причину патологии. Линзы придется постоянно менять, а зрение будет постепенно ухудшаться. Единственным действенным способом терапии рассматриваемой болезни считается радикальное лечение – хирургическое вмешательство.

Астигматизм – упражнения для глаз

Зрительная гимнастика назначается пациентам с описываемым заболеванием, но только для профилактики ухудшения зрения или на самых ранних стадиях. Даже ежедневное и длительное выполнение упражнений не является действенным методом, как вылечить астигматизм. Гимнастика не помогает восстановить правильную форму роговицы или хрусталика, просто снимает напряжение с глаз и улучшает местное кровообращение.

Стандартный комплекс включает 4 базовых упражнения, после выполнения каждого из них необходимо прикрыть веки на 5-10 секунд и расслабиться:

  1. Посмотреть вверх, потом вниз. Повторить 10-15 раз.
  2. Направить взгляд по диагонали (максимально) вверх и вниз. Повторить для каждой стороны по 5-8 раз.
  3. Посмотреть влево, потом – вправо. Повторить 10-20 раз.
  4. Вращать глазами по направлению и против часовой стрелки. Сделать 10-12 оборотов.

Хорошей тренировкой зрения и способности к быстрой и правильной фокусировке является простое упражнение, которое можно выполнять каждое утро. Следует встать у окна и внимательно рассмотреть любой отдаленный предмет – дерево, соседний балкон, птицу на ветке. Спустя 20-30 секунд нужно резко перевести взгляд на близкий объект, например, собственную руку или ручку на окне. Повторить 5 раз.

Астигматизм – операция

Есть несколько вариантов хирургического вмешательства при рассмотренном заболевании. Астигматизм глаз – лечение радикальными способами:

  1. Кератотомия. В процессе операции на роговицу наносятся радиальные (как спицы в колесе) разрезы с помощью скальпеля. Это помогает ослабить неправильное преломление света в искривленном меридиане, что обеспечивает нормализацию фокусировки в центре сетчатки.
  2. Лазерная коррекция астигматизма. Это самая эффективная и безболезненная методика, подходит для лечения патологии до 3-4 диоптрий. Во время операции хирург испаряет лазером часть искривленной роговицы на точно рассчитанную глубину. В результате она приобретает правильную сферическую форму, что отражается на ее способности корректного пропускания света.
  3. Имплантация торических факичных линз. Этот способ назначается, если лазерная операция невозможна по каким-либо причинам. Аналог контактной торической линзы, что изготавливается из биологически совместимых материалов, имплантируется внутрь глаза (заднюю или переднюю камеру). Это восстанавливает правильную фокусировку и улучшает четкость зрения.
  4. Ленсэктомия. Данный вариант применяется в терапии тяжелых случаев астигматизма. Операция представляет собой рефракционную замену хрусталика. Он замещается искусственным имплантом, что представляет собой специальную интраокулярную линзу.

Источник: https://womanadvice.ru/astigmatizm-chto-eto-za-bolezn-i-kakimi-sposobami-ee-mozhno-lechit

Астигматизм

астигматизм что это за болезнь

Что такое астигматизм объяснить (так же, как и исправить) довольно трудно. Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена.

Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.

Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика.

Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!

  • После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  • Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм». Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям.

Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный.

Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Источник: https://excimerclinic.ru/astigmatism/

Что такое астигматизм глаз

астигматизм что это за болезнь

Чтобы понять, что такое астигматизм и как изменяется зрение при астигматизме, давайте проследим путь световых лучей, падающих от предмета, в нашем глазу.

Нормальное видение возможно благодаря наличию таких отделов глаза, как преломляющий (представлен роговицей, стекловидным телом и хрусталиком) и рецепторный (сетчатка и ее структуры).

Благодаря идеальной округлой куполообразной форме роговицы, лучи, падающие от предмета под разными углами, в итоге сводятся в одну точку на сетчатке, обеспечивая четкое сфокусированное зрение.

Для этого роговица и хрусталик должны быть идеально гладкими и правильной сферической формы. Их радиус должен быть одинаковым по каждому меридиану.

В случае аномального строения этих структур, в результате которого они оказываются неравномерно изогнутыми, световые лучи не могут преломляться должным образом и формировать четкое изображение.

https://www.youtube.com/watch?v=a8w-yaSO6oE

Такое нарушение называется астигматизм глаз.

Как появляется

Причины астигматизма могут относиться к приобретенным или врожденным. При первом варианте нарушения правильной кривизны и гладкости роговицы или хрусталика могут появиться вследствие офтальмологической операции, травмы, проникающего ранения, воспалительного или дистрофических процессов, а также вызванных ими рубцеваний.

В другом варианте развития заболевания астигматизм передается по наследству. Поскольку глазные функции и форма органа передаются генетически, то при наличии заболевания у одного или обоих родителей у ребенка также возможно нарушение его правильного формирования.

Кроме того, болезнь часто является не самостоятельной патологией, а составляющей целого комплекса при заболеваниях соединительной ткани.

К примеру, при болезни Морфана поражаются органы костной, легочной систем, кровообращения, происходит нарушение функции глаз и зрения в виде астигматизма и близорукости.

Заболевание может передаваться по наследству

Также одним из вариантов развития этого состояния некоторые авторы считают неправильную работу глазодвигательных мускулов.

Поскольку мышцы постоянно находятся в неравномерном напряжении, то они с разной силой давят на глаз, поэтому есть вероятность, что он со временем может терять свою симметричную форму.

Чтобы легче понять процесс деформации кривизны роговицы, можно представить детский мячик и изменение его формы при сжатии руками. В результате этого нарушается нормальный ход лучей и на сетчатке формируется расплывчатое, двоящееся изображение, возможна даже накладка одного изображения на другое.

Поскольку нарушения в качестве соединительной ткани или работе глазных мышц отражаются на всех структурах глаза, то астигматизм нередко встречается совместно с близорукостью или дальнозоркостью, или вовсе может сочетать в себе элементы обоих видов нарушения правильной фокусировки лучей на сетчатке.

Конечно, если нарушение зрения возникает у взрослого человека, то он может понять, что произошли какие-то изменения. Видит человек с астигматизмом довольно специфическую картину.

Фото воспроизводит видение при астигматизме

Так, изображений одного предмета может быть несколько, накладываясь друг на друга, они дают размытую картину. Зрение понижено, а видение расплывчато в независимости от расстояния до предмета. Прямые линии искажаются и не кажутся ровными, также затруднительно определить расстояние до предмета.

Об особенностях заболевания у детей и о том, передается ли оно по наследству, можно подробнее узнать из этой статьи.

Симптомы астигматизма, помимо нарушенного видения, также включают быструю утомляемость глазных мышц. Поскольку глаз пытается постоянно восстановить более четкую картину видения, то происходит постоянное перенапряжение глазодвигательных мускулов. Нарушение зрения нередко вызывает головные боли.

Исследования

Признаки астигматизма можно выявить и самостоятельно. Для этого не нужно даже идти в клинику, поскольку тест на астигматизм доступен в интернете на экране вашего компьютера.

Обычно при самостоятельной проверке можно определить качество видения прямых линий, расположенных тем или иным образом. Поочередно тестируют каждый глаз отдельно.

Как видят люди с астигматизмом «лучистую фигуру» (а — нормальный глаз, б — астигматический)

Тест на астигматизм с помощью звезды Сименса, который позволяет отследить изменение остроты зрения и пронаблюдать инверсию изображения в свой негатив и обратно (характерно для здорового глаза.) Астигматичные глаза будут видеть четкую границу этой фигуры не как окружность, а в виде эллипса.

Звезда Сименса

Эти методы исследования основаны на субъективных ощущениях.

В условиях офтальмологического кабинета врач-окулист знает, как определить астигматизм объективно. Такой метод исследования носит название скиаскопия или теневая проба. В ходе процедуры устанавливаются главные медианы (с наибольшей и наименьшей силой преломления), характер и степени астигматизма роговицы.

Определение меридианов также можно провести с помощью набора корректирующих линз и специальных приборов с лучистыми фигурами или вращающимся крестом. К ним относятся установка с кросс-цилиндрами, астигметр, динаморефрактометр, астигмоптометр Волкова.

Результаты проверки записываются в виде диаграммы со значениями

Для обнаружения астигматизма роговицы обычно достаточно проверить глаза на кератоскопе и фотокератоскопе.

Классификация заболевания

Астигматизм глаз – что это такое? Это нарушение рефракции лучей из-за совместного присутствия в одном зрительном органе разных видов рефракции или разной степени преломления одного вида. Какие же могут быть эти виды?

По международной классификации можно выделить правильный и неправильный астигматизм.

Неправильный астигматизм глаз – что это такое?

Астигматизм этого вида обычно является приобретенным по причине помутнения роговицы или ее рубцевания после травмы, инфекции. Главной особенностью является то, что в таком астигматическом глазу преломляющая сила изменяется не только от меридиана к меридиану, но и на различных участках одной оптической оси. Такой вид заболевания коррекции не подлежит.

Правильный астигматизм

Правильный вид характерен для глаза, где роговица на срезе имеет вид не сферы, а эллипса, то есть более вытянута по одному из полюсов. При этом лучи света более сильно преломляются по кратчайшему меридиану (короткой оси). Изображение на сетчатке формируется не точечно, а зависит от взаимоположения роговицы и объекта и может принимать форму овала, кружка, линии. Болезнь глаз астигматизм данного вида часто является наследственным и практически не изменяется на протяжении жизни.

Вы можете и не знать, что такое астигматизм, но всю жизнь прожить с ним. Небольшой, (около 0,5 диоптрий) астигматизм присутствует у большинства здоровых людей, но поскольку не влияет на качество зрения, считается физиологичным.

Обозначены короткая и длинная оси астигматичного глаза

Проверка на астигматизм позволяет четко выявить два главных взаимоперпендикулярных меридиана. Преломляющая сила одного из них всегда больше. Если это вертикальный меридиан, то говорят о прямом астигматизме, если горизонтальный, то об обратном. В случае если медианы перпендикулярны между собой, но в общем имеют косое положение, то это вид астигматизма с косыми осями.

Также заболевание при сочетании с нарушениями рефракции (миопией и гиперметропией) может иметь простой, сложный или смешанный характер. Зависит от того, присуща близорукость или дальнозоркость одному или обоим меридианам или же на разных меридианах имеются различные нарушения рефракции.

Астигматизм обоих глаз может быть симметричным по главным меридианам (их сумма равна 180°) и ассиметричным, когда сумма меридианов отличается от 180°.

Диагноз астигматизм предполагает определение не только вида заболевания, но и степени его сложности. Вычисляется он по разнице между преломляющими силами главных меридианов в диоптриях.

Первая степень

Слабая степень характеризуется разницей в три диоптрии. Обычно человек чувствует быстрое утомление глаз, головную боль от напряжения зрения, к концу дня видение теряет четкость, возможно раздвоение изображения. Такое нарушение является самым распространенным. Хорошо поддается лечению.

Начинать бороться с заболеванием нужно как можно раньше, чтобы не усугубить его сложность. В домашних условиях это может быть профилактическая гимнастика или лфк, подобранные врачом-офтальмологом. При сопутствующем диагнозе гиперметропия или же миопия слабой степени, возможно, понадобится лазерная коррекция зрения, но в большинстве случае лечение заключается в очковой коррекции.

Разница в силе преломления по меридианам составляет от трех до шести диоптрий. Ее уже невозможно откорректировать с помощью очков. Чаще всего в ход идут хирургические методы лечения, в основном лазерная коррекция.

Размытость изображения зависит от величины разницы по преломляющей способности на главных меридианах. Появляется искажение изображения из-за кажущейся кривизны прямых линий. Заболевание постоянно сопровождают головные боли и чувство усталости, общий дискомфорт.

Астигматизм в этой степени легко определяет взгляд на написанный текст – строчки пляшут, фокусировка и чтение становятся очень затруднительными.

Третья степень

Астигматизм высокой степени имеет показатель разницы силы рефракции более шести диоптрий. Соответственно, степень размытости видения увеличивается еще больше.

Избавиться от астигматизма этой стадии представляется возможным только с помощью лазера. Самым прогрессивным методом на сегодня является процедура Ласик (LASIK). Ее смысл заключается в срезании с помощью лазера тонкого слоя роговицы для придания ей правильной формы и гладкости. Эта процедура также носит название кератомилез.

В ходе операции сберегается определенный объем слоя роговицы, обеспечивающий сохранение результатов лечения в долгосрочном периоде. Высокую точность выполнения операции обеспечивает полностью компьютеризированный эксимерный лазер. Он может провести изменение профиля роговицы за счет внутреннего слоя, не повреждая наружную защитную оболочку.

В результате операция позволяет улучшить зрение без формирования швов и рубцов.

Последовательность операции Lasik

Однако и после Ласик есть вероятность развития нежелательных эффектов: кератоконуса, синдрома сухого глаза, гипер или недостаточной коррекции, повреждения роговицы, колебания остроты зрения.

Больше о лечении астигматизма можно прочитать здесь.

Со всей серьезностью

Чем опасен астигматизм? В первую очередь постоянное напряжение органа зрения ведете к головным болям и плохому самочувствию. Также размытое зрение делает невозможным нормальную трудовую деятельность, а невозможность четко увидеть опасность создает угрозу для жизни.

У детей астигматизм, оставленный без лечения, может быть причиной замедления развития зрения или привести к такому его ослаблению, которое невозможно скорректировать очками.

Кроме этого, рука об руку идут астигматизм и косоглазие. Именно двоение изображения в астигматичном глазу может заставить нервную систему изменять нормальное положения глаза с целью улавливания наилучшего фокуса.

Лечебная физкультура, выполняемая при астигматизме, параллельно способствует устранению скованности мышц и в некоторой степени устранению косоглазия, позволяя глазу занять нормальное положение для фокусировки.

Превентивные меры

Профилактика астигматизма глаз лежит в нескольких плоскостях. Первая – защита глаз от механических повреждений, химических веществ, солнечного излучения, инфекций. Всего, что может вызвать повреждение роговицы, нарушение ее гладкости и формы.

Вторая – улучшение питания и кровоснабжения тканей глаза и его мышц, своевременный отдых и расслабление глазодвигательных мускулов. С этой целью каждые два часа работы за компьютером или чтения необходимо делать перерыв и выполнять комплекс профилактической глазной гимнастики.

При первых признаках размытости зрения или двоения необходимо обращаться к окулисту, возможно, что вам придется узнать, что такое астигматизм и как с ним бороться.

Источник: https://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-astigmatizm-glaz

Астигматизм: что это за болезнь у детей и взрослых, гиперметропический, сложный миопический, лечение, симтпомы у взрослых

астигматизм что это за болезнь

Основную информацию об окружающем мире человек получает именно через зрительные каналы. Когда нарушается зрение, существенно страдает и качество жизни в целом. Заболеваний глаз в современной медицине выделяется много, и каждое из них имеет определенный набор симптомов.

В данной статье речь пойдет об астигматизме – расстройстве работы зрительной системы, которое сопровождается искаженным или нечетким видением предметов.

Заболевание бывает хрусталиковым, роговичным и общим (то есть оно может затрагивать только хрусталик, только роговицу или обе части глаза).

Определение заболевания

Слово «астигматизм» в переводе с латинского означает «отсутствие точки», в данном случае фокусной. При этом заболевании человек видит предметы искаженно или просто размыто.

Астигматизм развивается обычно в результате неправильной формы, и намного реже – хрусталика. Эти части глаза должны иметь сферическую ровную поверхность, а при астигматизме она неправильная. В меридианах в результате преломляющая сила получается неодинаковой, и при прохождении через роговицу лучи света не сходятся на сетчатке, как должны, в одной точке.

Астигматизм бывает разных видов – врожденным и приобретенным, хрусталиковым и роговичным, прямым и обратным. Также заболевание бывает миопическим и гиперметропическим, простым и сложным.

Рассмотрим основные виды астигматизма:

  1. В зависимости от причин появления заболевание бывает врожденным и приобретенным.
  2. По месту локализации оно бывает хрусталиковым (редко) и роговичным (практически 99% всех случаев).
  3. В зависимости от преломляющей силы меридианов астигматизм может быть прямым (если максимальную силу имеет вертикальный меридиан), а также обратным (если горизонтальный).

Характер заболевания во многом зависит от типа нарушения рефракции:

  1. При миопическом простом астигматизме зрение будет нормальным в одном меридиане, у пациента также диагностируется близорукость.
  2. Миопические сложные нарушения предполагают присутствие миопии в обоих меридианах, но степень близорукости при этом будет разной.
  3. Диагноз гиперметропический простой астигматизм ставят, когда в одном меридиане отмечается дальнозоркость, а в другом зрение полностью нормальное.
  4. Гиперметропическая сложная патология предполагает дальнозоркость в обоих меридианах, но неравномерную.

Существует также смешанный астигматизм – в данном случае в одном меридиане будет отмечаться близорукость, а во втором дальнозоркость. Степень нарушений может быть разной – слабой, средней и высокой (до двух, трех и более четырех диоптрий соответственно).

Причины возникновения

Астигматизм может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденный обуславливается генетически – то есть ребенок получает недуг от одного из родителей.

При врожденном астигматизме ребенок наследует неправильную форму роговицы от родителей.

При этом людей с идеальной роговицей не существует – у каждого из нас есть определенная степень нарушений. Но если она составляет менее 0.5 диоптрий, то на качество зрения это никак не влияет.

Существуют ли люди с идеальной роговицей? Нет, но при незначительных отклонениях от нормы искажения зрения не отмечаются.

Приобретенный астигматизм возникает в результате повреждения роговицы. Среди главных причин:

Если форма роговицы изменится – оптические свойства тоже станут другими.

Симптомы

Основные симптомы заболевания – снижение зрения вблизи и вдаль, степень искажений зависит от тяжести нарушений. Но есть и другие показатели, а именно:

  • Раздражение, дискомфорт в глазах.
  • Быстрая утомляемость, общая усталость глаз.
  • Головные боли в зоне над бровями.
  • Проблемы с фокусировкой при чтении и письме.
  • Частичное улучшение зрения при наклонах и поворотах головы. Аналогично с прищуриванием.

Снижение зрения и искажения предметов – основные симптомы астигматизма.

Возможные осложнения

Осложнения астигматизма могут вызываться как самим заболеванием, так и его неправильным лечением. Грамотная терапия, напротив, сводит риски развития осложнений к минимуму.

Основные осложнения заболевания:

  • амблиопия;
  • косоглазие;
  • рецидивы после операции.

Амблиопия возникает при длительном прогрессировании недуга и связана с функциональной перестройкой волокон и нейронов мозга. Если довести дело до амблиопии, проблему нельзя будет решить даже с помощью лазерной коррекции.

Если пациент не лечит заболевание и для более четкой видимости предметов щурится, наклоняет голову в бок, через некоторое время у него может развиться косоглазие. Рецидивы после операции встречаются нечасто, но все же возможны. Минимальный риск рецидивов дают такие виды вмешательства как замена хрусталика либо установка факичных(внутриглазных) линз.

Осложнения астигматизма возникают в результате отсутствия лечения или после проведения операции.

Лечение

Лечение астигматизма может производиться хирургическим и медикаментозным способами. Но врачи говорят, что действительно эффективными являются только операции.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Обезболивающие капли для глаз Алкаин описано в этой статье.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/osobennosti-zabolevaniya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html

Астигматизм глаз

астигматизм что это за болезнь

Рефракционные нарушения – группа заболеваний органа зрения, которые связаны с неправильным прохождения светового луча по оптическим средам и его преломления. Они являются широко распространенными среди населения мира, возникая и проявляясь как в детском, так и во взрослом возрасте.

Близорукость и дальнозоркость – наиболее известные из аметропий, то есть состояний, обусловленных неправильной рефракцией.

Однако около 25% населения страдает другим заболеванием – астигматизмом, который проявляется в фокусировке изображения на сетчатке не в одной точке, а в нескольких одновременно.

Начальные проявления патологии бывают физиологическими, не вызывают субъективных изменений со стороны зрительной системы и часто не требуют дополнительной коррекции. Случаи выраженных изменений со стороны роговицы или хрусталика, приводящие к астигматизму, значительно влияют на качество жизни и требуют специальной коррекции, вплоть до хирургического вмешательства.  

астигматизм глаз

Полезно знать : Астигматизм глаз у детей

Классификация астигматизма

Первое принципиальное различие делит все виды астигматических нарушений на две большие группы:

  1. Физиологические. Обусловлены такие изменения неравномерным ростом зрительного органа. Часто таким является астигматизм до 1 дптр, который сочетается с гиперметропией, то есть дальнозоркостью. Он никак не проявляется субъективно и не мешает ребенку развиваться и познавать окружающий мир. Проходит он с возрастом самостоятельно, без какой-либо коррекции. Необходимо тщательно наблюдать за развитием этого состояния, чтобы вовремя отреагировать на его ухудшения и возможный переход в более серьезную форму.
  2. Патологические. Главные отличия – разница в преломлении двух меридианов составляет более 1 дптр, это влияет на остроту зрения и не может пройти без врачебного вмешательства.

Если обратиться к анатомическим изменениям, сопровождающих патологию, то необходимо различать такие варианты развития болезни:

  • Роговичный. Является наиболее частой формой врожденных изменений. Сила нарушений при этом обычно больше, поскольку преломляющая способность роговой оболочки превышает таковую у других элементов органа зрения.
  • Хрусталиковый. Изменения конфигурации главной линзы глаза чаще всего происходит под влиянием травматических повреждений. Астигматизм такой природы практически не поддается коррекции с помощью линз и требует хирургического вмешательства или даже полной замены хрусталика.

Виды астигматизма

Классификации, которыми пользуются офтальмологи в процессе диагностики и постановки диагноза, подразумевают разделение астигматических изменений на такие формы:

  1. Правильный астигматизм. Этот термин означает, что оба меридиана на всем своем протяжении обладают одинаковой преломляющей силой. Исходя из рефракционных особенностей, выделяют несколько вариантов:
  • Простой гиперметропический. Дальнозоркость, которая проявляется в этом случае, выражена только по вертикали или горизонтали, второй меридиан при этом не отличается от нормальных показателей.
  • Простой миопический. Отличается от предыдущего варианта тем, что наблюдается близорукость – фокусировка лучей по одному из меридианов происходит перед сетчаткой.
  • Сложный гиперметропический. Изменения происходят по каждой из осей, однако степень их выраженности разная.
  • Сложный миопический. Отмечаются различные значения близорукости по двум главным меридианам.
  • Смешанный. Миопия и гиперметропия делят между собой вертикаль и горизонталь в одном глазу.
  1. Неправильный астигматизм. Принципиальная особенность этой формы – неправильная кривизна на различных участках одного меридиана, который приобретает форму горизонтального овала. Расположение осей при этом перестает быть перпендикулярным. Чаще является следствием травм или операций.  

Диагностика астигматизма

Постановка диагноза в детском возрасте затрудняется тем, что маленькие пациенты не могут выразить свои жалобы. Также родители часто не выполняют рекомендации педиатров и не приводят детей для профилактического осмотра в первый год жизни, когда уже можно установить точный диагноз и начать лечение.

Комплекс диагностических процедур в кабинете у окулиста включает в себя:

  • Рефрактометрию. Аппаратное измерение преломляющей способности сред полностью исключает ошибки, связанные с субъективным восприятием предметов. Однако подбор очков в более осознанном возрасте производится при помощи таблиц для проверки остроты зрения и набора линз.
  • Скиаскопию. Осмотр в темной комнате для детей проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка. Теневая проба с зеркалом для осмотра и специальными линейками в руках знающего специалиста – эффективный метод диагностики аномалий рефракции.
  • Кератометрию. Исследование позволяет определить степень выраженности кривизны роговицы.
  • Компьютерную томографию. В последнее время диагностические методы позволяют не только оценить видимые структуры глаза, но и с максимальной точностью измерить толщину и определить конфигурацию всех элементов органа зрения.

Лечение астигматизма

Подход к выбору тактики коррекции этой патологии зависит от степени выраженности симптомов, влияния на остроту зрения, возраста пациента, реакции на предпринимаемые меры и риска развития осложнений. Начинают лечение астигматизма с наиболее щадящих консервативных мероприятий, после чего рекомендуют переходить к более радикальным методикам.

Разделить варианты исправления возникших нарушений можно на три группы:

  • Очковая коррекция. Назначение очков для постоянного ношения с цилиндрами – первая ступень в решении проблемы. Важно правильно поставить диагноз и определить расположение оптических осей, чтобы подобрать наиболее подходящие стекла.
  • Жесткие контактные линзы. Специальные газонепроницаемые твердые линзы надеваются на ночь и влияют на форму роговицы, постепенно приближая ее к нормальной.
  • Хирургические операции. Астигматическая кератотомия, фоторефракционная кератэктомия, лазерная кератопластика, термокератокоагуляция и некоторые другие виды вмешательств позволяют быстро и эффективно изменить конфигурацию роговицы. Также возможно проведение операций по замене хрусталика или вживлению внутриглазных постоянных линз. Решение по поводу проведения такого радикального лечения принимается только после наступления совершеннолетия, при этом обязательно взвешиваются все возможные риски, оценивается общая готовность организма к операции.  

Профилактика астигматизма

Предупредить развитие врожденных изменений глаза невозможно. Однако предотвратить развитие и усиление степени астигматизма можно с помощью соблюдения элементарных правил гигиены зрения:

  • давать нагрузку, соответствующую возрасту ребенка;
  • избегать переутомления зрительного анализатора;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • придерживаться правилам работы за столом;
  • делать специальную гимнастику;
  • нормализовать режим дня;
  • сбалансировать питание.

Профилактика астигматизма у лиц из группы риска должна происходить всю жизнь. Тогда существует вероятность, что заболевание останется в фазе, не требующей лечения.

Полезно знать : Виды астигматизма

Источник: http://astigmatizm.com/

Что такое астигматизм глаз у взрослых — причины возникновения и симптомы заболевания, чем он опасен без своевременного лечения

астигматизм что это за болезнь

Достаточно нередки случаи, когда человек вдруг резко понимает, что у него всё во внешнем мире «плывёт». Буквы в тексте любимой газеты смазываются, на тополе за окном невозможно чётко осмотреть листочки, так как их границы расходятся.

Некоторые списывают это на усталость от работы, большого количества чтения и других факторов, приводящих к усталости глаза. Другие же, обнаружив причину, сразу же записываются к офтальмологу в свою поликлинику для проверки остроты зрения. И врач может поставить диагноз «астигматизм». Подробнее о том, что такое астигматизм глаз у взрослых и чем он опасен, расскажем в сегодняшней статье.

Что это за болезнь?

Астигматизм – патология рефракции глаза, при которой лучи света рассеиваются и изображение, видимое глазом, искажается. Происходит это за счёт изменения формы роговицы или хрусталика – основных оптических приспособлений нашего органа зрения.

На фото ниже представлены примеры, как видят люди со здоровыми глазами и с астигматизмом.

От чего он бывает?

Основная причина возникновения приобретённого астигматизма – травматизация глаз, а в частности основной оптической среды и линзы глаза. Часто это возникает при травмировании роговицы колющим предметом или же при проникающим ранении глаза, при котором повреждается хрусталик.

Известный факт: девушки часто грешат разделением накрашенных ресниц простой иглой для шитья. Если при сильной сосредоточенности их что-то напугает, они могут неосторожно нанести себе травму. Также астигматизм может развиться и при подвывихе хрусталика, при котором идёт повреждение его связок.

Немаловажным фактором развития являются заболевания роговицы, такие как кератоконус (истончение роговицы, при котором она приобретает конусовидную форму) и кератит (воспалительная болезнь роговицы).

СПРАВКА: Не стоит забывать про генетическую предрасположенность. Если у родителей человека был астигматизм, то высока вероятность, что он появится рано или поздно, в том числе и во взрослом возрасте.

Виды заболевания

Как известно, все заболевания имею свои разновидности. Астигматизм не стал исключением. Данную патологию органа зрения подразделяют на:

  • Врождённый астигматизм – заболевание, выявляемое с рождения ребёнка или в более позднем возрасте и обусловленное лишь наследственностью (отсутствие травм и других заболеваний роговицы и хрусталика);
  • Приобретённый – возникающий вследствие воздействия на оптический аппарат глаза.

Существует также классификация по Розенблюму, которая подразделяет астигматизм на следующие виды:

  • Прямой – меридиан с наиболее сильным преломлением размещается в вертикальной плоскости;
  • Обратный — меридиан с наиболее сильным преломлением размещается в горизонтальной плоскости;
  • Астигматизм с косыми осями – основные меридианы находятся между 30 и 60 градусами или 120 и 150 градусами по шкале Табо. Данная шкала нанесена на пробную оправу и способствует определению основных меридиан астигматизма.

Также офтальмологи выделяют следующие типы астигматизма:

  • Простой гиперметропический – в одном главном меридиане определяется дальнозоркость, тогда как в другом – эмметропия (нормальная острота зрения);
  • Сложный гиперметропический – в обоих главных меридианах определяется гиперметропия (дальнозоркость);
  • Простой миопический – в одном главном меридиане – миопия (близорукость), в другом – эмметропия;
  • Сложный миопический – в обоих основных меридианах – миопия;
  • Смешанный – наличие в одном главном меридиане миопии, а в другом – гиперметропии.

Основные симптомы

Клиническая картина астигматизма не носит специфического характера. Признаки, которые могут насторожить пациента и заставить обратиться к специалисту:

  • Зрение теряет свою чёткость. Человек видит всё расплывчато. Предметы теряют чёткость. Границы их расплываются. Пациент не может нормально читать, так как текст смазывается. Но, так как общая картина видения складывается благодаря обоим глазам, а один глаз у больного может быть здоровым, возможна временная компенсация функции зрения;
  • Пациент может чувствовать неприятные ощущения в глазу. При длительной нагрузке на зрение (работа за компьютером, продолжительное чтение и так далее) в глазу с астигматизмом могут ощущать болезненность, жжение, покалывание. Глазные капилляры наполняются кровью, что проявляется покраснением слизистой оболочки глаза – конъюнктивы;
  • Нарушается зрительное определение расстояния между предметами за счёт искажения зрения.

При появлении данных клинических проявлений необходимо показаться врачу-офтальмологу для назначения лечения и подбора очков.

Варианты лечения

Основным методом терапии при описываемом недуге является коррекция зрения с помощью специальных астигматических (торических) контактных линз или очков. Очки подбираются для каждого пациента строго индивидуально. Астигматические стёкла представляют собой линзы, которые оснащены цилиндрами и сферами. С помощью шкалы Табо врач определяет правильное расположение линзы.

СПРАВКА: Зрительная коррекция никогда не избавит от основного заболевания. Это лишь мера оказания помощи глазу для улучшения его функционирования.

Существуют хирургические методы лечения патологии:

  • Кератомия. Применяется при смешанном и миопическом видах астигматизма;
  • Термокератокоагуляция. Эффективна при гиперметропическом типе заболевания;
  • Лазерная коагуляция. Подойдёт при любом виде болезни.

Чем он опасен?

Некоторые не особо жалуют докторов, поэтому стараются к ним обращаться редко. Они готовы даже потерпеть расплывчатое видение окружающего мира. Однако астигматизм без адекватной коррекции и терапии может привести к серьезным последствиям:

  • Кардинальное снижение остроты зрения;
  • Амблиопия (ухудшение зрения, не поддающееся коррекции с помощью очков и линз);
  • Косоглазие.

При сильной степени выраженности недуга больного мучают сильные головные боли и головокружение. Человек может потерять равновесие буквально на ровном месте, так как у него перед глазами всё «плывёт».

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/astigmatizm/ast-u-vzroslyh.html

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: