Что такое аккомодация

Что такое аккомодация глаза: определение, значение, разновидности и нарушения

что такое аккомодация

Аккомодация – термин, широко применяющийся в биологических науках, означает способность организма (либо его части, органа) приспосабливаться к меняющимся условиям окружающей среды. Наиболее часто термин используется для описания изменений, происходящих в глазу при восприятии объектов, размещенных в различной удаленности.

Оптическая система глаза обладает преломляющей силой, благодаря чему может четко воспринимать предметы на различном расстоянии. Это очень важный процесс, протекающий в зрительной системе, позволяющий человеку вести нормальную жизнедеятельность, нормально воспринимать окружающий мир. При нарушениях в процессе аккомодации нарушается привычный образ жизни.

Механика аккомодации

Глаз представляет собой сложную систему, каждая часть которой имеет собственные функции, но при этом взаимодействует с другими частями. Их совместная работа позволяет человеку видеть.

Важным процессом, протекающим в этой системе, является аккомодация, своеобразное подстраивание глаза под различную степень удаленности предмета для его острого и четкого восприятия. Для лучшего понимания протекания процесса можно сравнить глаз с фотоаппаратом. Тогда аккомодация – это автофокусировка.

Благодаря аккомодации человек ясно видит конкретный предмет, ему необходимый в данный момент.

При попадании света на глазную сетчатку, он преломляется через хрусталик, который и определяет, какой из объектов будет виден наиболее отчетливо. Важную роль в фокусировке объекта играет цилиарная мышца, регулирующая напряжение в хрусталике.

Благодаря свойству эластичности хрусталик может изменять угол преломления света. При этом если на сетчатке нет четкого изображения объекта ввиду чрезмерного или недостаточного натяжения хрусталика сигнал об этом поступает в ВНС, а далее – переадресовывается в цилиарную мышцу. Благодаря ее сокращению изменяется угол преломления, делая изображение на сетчатке отчетливым. Такова механика аккомодации.

Если необходимо сфокусироваться на предмете, находящемся на значительном расстоянии, то хрусталик становится плоским, цилиарная мышца расслабляется, а циннова связка находится в напряжении. Процесс проходит наоборот при необходимости разглядеть предмет вблизи, хрусталик при этом искривлен.

Область аккомодации

Аккомодация возможна в определенных пределах, которые принято именовать областью. Она представляет собой расстояние между двумя крайними точками зрения:

  • Наиболее дальняя точка, при которой цилиарная мышца абсолютно расслаблена;
  • Ближайшая различимая точка – мышца напряжена максимально образом.

Значительной областью аккомодации наделены те, чье зрение имеет стандартные преломляющие свойства (их также именуют эмметропы).

Особенности аккомодации

  • Очень важный процесс в зрительной системе человека, дающий возможность одинаково четко наблюдать за объектами вблизи, и на удалении.
  • Носит рефлекторный характер, человек может просто переводить взгляд с одного предмета на другой и видеть их четко.
  • Обладает объемом (иначе – силой), от которого зависит удаленность максимальной точки ясного зрения.
  • Имеет возрастные особенности в протекании.
  • Процесс подвержен влиянию образа жизни: при недостатке в организме витаминов и питательных веществ вызывает снижение эффективности.

Разновидности

  • Абсолютная – фокусировка на некоем расстоянии одним глазом (второй глаз не задействован);
  • Относительная – осуществляется обоими глазами одновременно;
  • Рефлекторная – позволяет четко видеть без перерывов, автоматическая «подстройка» глаза под различную удаленность предметов;
  • Проксимальная – начинает действовать при приближении предмета примерно на пару метров;
  • Тоническая – происходит при отсутствии стимулирования аккомодационного аппарата.

Возрастные метаморфозы и нарушения

Наибольшей эластичностью отличается хрусталик маленьких детей, именно поэтому в юном возрасте аккомодация наиболее эффективна. С течением лет процесс заметно меняется, что особенно ощутимо после 40-летнего рубежа. Какие же это изменения? Отметим основные:

  • возрастная пресбиопия;
  • снижение эластичности цилиарной мышцы.

Волокна хрусталика становятся плотнее, это делает аккомодацию менее эффективной и ведет к тому, что глаз начинает менее точно определять кривизну. В науке подобное состояние именуют «возрастная пресбиопия». В этом случае на предметах, расположенных вдали, человеку фокусироваться проще, чем на своем ближайшем окружении. Скорректировать этот недостаток зрения помогут очки.

Если человек страдал близорукостью, то именно она поможет частично скорректировать сложности в восприятии близко находящихся предметов при пресбиопии: при этом заболевании глазу гораздо легче сконцентрироваться на расположенных рядом объектах.

К ослаблению натяжения хрусталика и изменению угла преломления могут привести как возрастные изменения, так и нарушения в синтезе белка. Это также ведет к снижению остроты зрения.

Помимо возрастных изменений, которые можно предугадать, в процессе аккомодации могут произойти и нарушения. Основные из них такие:

  • спазм;
  • астенопия;
  • паралич.

Спазм наиболее присущ детям, школьникам и студентам. Нарушение состоит в том, что в работе цилиарной мышцы происходит сбой, отчего видение предметов (как вдалеке, так и вблизи) теряет четкость. Причиной его является переутомление глаз.

Астенопия – результат перенапряжения глазных мышц, носящих систематический характер. Распознать нарушение помогут следующие симптомы:

  • быстро возникает утомляемость глаз;
  • головная боль;
  • глаза (реже – веки) становятся красными;
  • жжение, зуд к глазу.

Обнаружив у себя несколько признаков, следует незамедлительно посетить врача и начать носить очки.

Паралич могут вызвать отравления, травмы. Кратковременный паралич могут вызвать взгляд, случайно брошенный на солнце, или же удар по голове, применение лекарственных препаратов (типа атропина).

К устойчивой патологии может привести серьезная травма, ожег сетчатки, опухолевые заболевания, энцефалит. Нарушение состоит в том, что нервный импульс, благодаря которому и удается построить четкое изображение предмета, не поступает к ресничным мышцам.

Человек теряет способность читать мелкий шрифт на близкой расстоянии.

Лечение паралича прежде всего состоит в выявлении причины нарушения и ее устранении.

Нарушения аккомодации часто поддаются корректировке и лечению, главное – не откладывать до последнего визит к специалисту, ведь запущенное заболевание победить гораздо сложнее.

Выявить нарушения в аккомодации помогут следующие основные методики:

  • Аккомодография – современный метод, позволяющий выявить практически все нарушения, применяется для взрослых и детей. Исследование проводится отдельно по каждому глазу. Метод аккомодографии помогает выявить многочисленные проблемы в работе глазных мышц.
  • Проксиметрия – этот тест проводится при помощи линейки и специальных таблиц, позволяет выявить, на каком расстоянии глаз видит ясно.
  • Биомикроскопия – изучение глазного дна посредством специальной лампы.
  • Эргография – определение степени подвижности цилиарной мышцы.
  • Таблицы Сивцева. Благодаря им удается выявить, на каком расстоянии от глаза у человека пропадает острота зрения. Пациенту дают прочесть написанное мелким шрифтом, постепенно отдаляя от него текст. Расстояние измеряется линейкой.

К нарушениям аккомодации могут привести следующие факторы:

  • Отсутствие умеренных физических нагрузок на регулярной основе.
  • Ошибки в организации питания.
  • Постоянные стрессы и проблемы со сном.
  • Постоянные нагрузки на глаза.

Поэтому в целях профилактики нарушения процесса аккомодации рекомендуется уделять должное внимание физкультуре и спорту, не забывая и о специальной глазной гимнастике, следить за режимом питания, не забывать о полноценном сне. Важное значение имеет и организация рабочего места: при работе, требующей значительного напряжения глаз, следует обеспечить оптимальное освещение.

Аккомодация – это процесс, протекающий в зрительной системе человека, позволяющий видеть четко предметы, расположенные в различной степени удаленности от самого глаза. Благодаря аккомодации мы можем читать мелкий шрифт, разглядеть знакомого вдалеке, не прикладывая к этому специальных усилий.

Источник: https://glaz.guru/zabolevaniya/chto-takoe/chto-takoe-akkomodaciya-glaza-opredelenie-raznovidnosti-narusheniya.html

Аккомодация

что такое аккомодация

Аккомодация — приспособительная функция глаза, обеспечивающая возможность четкого различения предметов, находящихся на разном расстоянии от него.

Она представляет собой основной механизм динамической рефракции глаза, благодаря способности изменять форму хрусталика.

Для объяснения механизма аккомодации существует несколько теорий, но общепринятой, все же, является теория Гельмгольца. 

Вот ее суть — при зрении вдаль цилиарная мышца расслаблена, а циннова связка, соединяющая внутреннюю поверхность цилиарного тела и экваториальную зону хрусталика, находится в натянутом состоянии и таким образом не дает возможности хрусталику принять более выпуклую форму. 

В процессе аккомодации происходит сокращение циркулярных волокон цилиарной мышцы (мышца Мюллера), круг суживается, в результате чего циннова связка расслабляется, а хрусталик благодаря своей эластичности, принимает более выпуклую форму. 

При этом увеличивается преломляющая способность хрусталика, что в свою очередь обеспечивает возможность четкой фокусировки на сетчатке изображений предметов, расположенных на достаточно близком расстоянии от глаза. 

Основную роль в сократительной деятельности цилиарной мышцы играет парасимпатическая система. Симпатическая система выполняет главным образом трофиескую функцию и оказывает некоторое тормозящее действие. Однако ошибочно полагать, что регулирование аккомодации сводится к воздействию парасимпатической системы при фокусировке на близко расположенных предметах, а симпатической для удаленных. Напротив, аккомодация — это сложный, тонко настроенный, единый механизм оптической установки глаза. 

Показатели аккомодации

Аккомодационную способность глаза выражают в диоптриях или линейных величинах.

  • Функциональный покой аккомодации — это отсутствие в поле зрения аккомодационного стимула.
  • Область аккомодации — это расстояние между самой дальней (зрение вдаль) и ближайшей (зрение вблизи) точками ясного видения.
  • Объем аккомодации — это разница в показателях рефракции глаза (в диоптриях) при установке к ближайшей и самой дальней точкам ясного видения.Абсолютный объем (монокулярный) — разница между максимальной динамической и статической рефракцией, исследованый при выключении второго глаза. Объем относительной аккомодации характеризует возможный диапазон изменений напряжения цилиарной мышцы при бинокулярной фиксации объекта. Различают положительную и отрицательную части объема относительной аккомодации — о них судят соответственно по максимальной минусовой или плюсовой линзах, при использовании которых на расстоянии 33 см (среднее рабочее расстояние для близи) еще сохраняется ясность видения текста. 
  • Резерв аккомодации — это неиспользованная часть объема аккомодации (в диоптриях) при установке глаза к точке фиксации.

Показатели аккомодации, полученные при исследовании каждого глаза в отдельности, называют абсолютными. А сразу обоих — относительными, т.к. выполняются при определенной конвергенци (сведении) зрительных осей.

Аккомодация тесно связана с конвергенцией. При одном и том же угле сходимости зрительных линий аккомодационные затраты у пациентов с различной остротой зрения не одинаковы. Так, например, у детей с некоррегированной гиперметропией (дальнозоркостью) средней и высокой степени может развиться аккомодационное сходящееся косоглазие.

Формы нарушения аккомодации

  • астенопия
  • спазм аккомодации
  • паралич аккомодации
  • возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия).

Аккомодативная астенопия 
чаще всего развивается у людей с дальнозоркостью, астигматизмом при отсутствии или неправильно подобранной очковой коррекции.

Такие пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз при чтении, нечеткость книжного текста, покраснение глаз и краев век, чувство жжения, зуда, инородного тела (так называемый хронический блефароконъюнктивит), головную боль, иногда сопровождающуюся рвотой. Основной причиной этого состояния является чрезмерное напряжение аккомодации вблизи, тогда как ее резервы ограничены.

Лечение этого состояния — оптимальная очковая или контактная коррекция аномалий рефракции.

Спазм аккомодации 
чаще всего встречается у детей и молодых людей. Это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы и, как следствие — потеря способности четко различать предметы как вблизи, так и вдали.

В офтальмологии под спазмом аккомодации понимается излишне стойкое напряжение аккомодации, обусловленное таким сокращением ресничной мышцы, которое не исчезает под влиянием условий, когда аккомодация не требуется.

По некоторым данным, каждый шестой школьник страдает подобным нарушением.

Паралич и парез аккомодации 
как правило, имеют нейрогенную природу или могут возникнуть вследствие травмы, отравления. У людей с нормальной остротой зрения и дальнозорких ухудшается зрение вблизи. У близоруких людей острота зрения падает не столь резко, а иногда и вовсе не изменяется. При параличе сокращается объем аккомодации, утрачиваются ее резервы.

Возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия) — физиологическое явление, которое связано с возрастной эволюцией хрусталика, его уплотнением и постепенной потерей эластичных свойств. Лечение — подбор оптимальной коррекции для близи в соответствии с возрастом и исходной рефракцией.

Источник: https://eyesfor.me/glossary-of-terms/a/accommodation.html

Аккомодация глаза: что это такое, лечение

что такое аккомодация

Практически каждый человек хотя бы один раз наблюдал после продолжительной работы за компьютером, долгого чтения, занятий рукоделием ухудшения зрения, появление жжения, боли в глазах, расплывчатое изображение предметов.

Доказано, постоянное, интенсивное напряжение глазных мышц – прямой путь к их неподвижности, атрофии. В результате происходит нарушение естественных механизмов фокусировки зрачка на окружающих объектах, расположенных на различном расстоянии. Механизм называют аккомодацией, а нарушения их работы – нарушениями аккомодации.

Это самый важный механизм зрительной системы, позволяющий человеку видеть ясно, четко все окружающие объекты. Четкое функционирование системы играет значимую роль. Люди пренебрегают первыми симптомами развития патологии. А результатом является нарушение правильной работы, что приносит человеку большие неудобства.

Среди офтальмологических заболеваний спазм аккомодации занимает второе место после миопии. Среди заболевших 80% — ученики начальной, средней школы. Связано это с физиологическими особенностями органов зрения подростков, с высокими школьными нагрузками. Лечится заболевание хирургически или медикаментозно.

Механизм и функции аккомодации

Это способность глаза человека преломлять лучи света так, чтобы одинаково хорошо видеть предметы на дальних, на средних, на близких расстояниях.

В процессе участвуют три основных элемента: хрусталик, циннова связка, цилиарная мышца. Если необходимо рассмотреть на близком расстоянии предмет, напрягается цилиарная мышца, а расслабляется циннова связка. При этом искривляется хрусталик. Если необходимо сфокусировать зрение на дальних объектах, то происходит наоборот: расслабляется цилиарная мышца, напрягается циннова связка. Хрусталик при этом становится плоским.

За процесс отвечает нервная система. Парасимпатический отдел отвечает за цилиарную мышцу, симпатический отдел – за циннову связку. Это означает — самостоятельно человек управлять таким механизмом не может. Все действия происходят автоматически.

Расстояние между самыми дальними и близкими объектами, которые человек без напряжения способен рассмотреть, называется расстоянием корректирования.

Почему нарушается аккомодация

Что такое нарушение, как происходит процесс. Естественный процесс адаптирования могут нарушить, как естественные, так и патологические причины.

К естественным причинам относят:

  • естественный процесс старения организма – после 45 лет хрусталик теряет способность принимать необходимую форму, утрачивает свою эластичность, потому лучи света под неправильным углом попадают на сетчатку;
  • несоблюдение режима питания — неправильное питание вызывает дефицит микроэлементов, витаминов, белка, потому цилиарная мышца становится грубой;
  • малоподвижный образ жизни – снижение физической активности разрушает нормальное кровоснабжение в шейных артериях, глазных сосудах;
  • недостаток отдыха, сна;
  • высокие зрительные нагрузки.

Патологическими причинами являются:

  • оперативные вмешательства на зрительных органах;
  • перенесенные травмы головы, глаз;
  • аутоиммунные процессы;
  • расстройство обмена веществ, заболевания, связанные с ними;
  • сосудистые сбои;
  • новообразования мозга;
  • мозговые кровоизлияния;
  • неправильно подобранные контактные линзы, очки.

Какие бывают нарушения аккомодации

Любые отклонения от нормы способны привести организм к стойкому ухудшению зрения, снижению качества жизни человека. Спазм – непроизвольное сокращение мышц, отвечающих за фокусировку глазного яблока на близких объектах, даже в том случае, когда это не нужно. Такое состояние в офтальмологии носит название ложной миопии из-за схожих симптомов. Без своевременного лечения ложная близорукость легко трансформируется в истинную.

Существует несколько видов отклонений:

  • Аккомодативная астенопия – состояние, характеризующееся сильным напряжением цилиарной мышцы при попытке фокусирования на близком объекте. Проявляется невозможностью читать текст с мелким шрифтом, постоянные головные боли, головокружение, шум в ушах.
  • Парез – невозможность фокусирования зрения на предметах, расположенных близко. Развивается в результате пареза цилиарной мышцы. Связано чаще всего с токсическими отравлениями, травмами головного мозга. При обследовании выясняется, что на очень большом расстоянии находится ближайшая точка четкого видения.
  • Паралич — причина развития та же, но полностью неподвижной становится цилиарная мышца. Больные не способны самостоятельно читать. Развиваются паралич, парез очень быстро. При отсутствии своевременного лечения восстановить зрение невозможно.
  • Пресбиопия – возрастные естественные расстройства. Ее еще называют дальнозоркостью. Развивается в результате того, что хрусталик становится менее эластичным, теряет способность проецировать на сетчатку лучи света. Корректируется подбором специальных очков или контактных линз.

Виды аккомодации

  1. Абсолютная – приспособление хрусталика к фокусированию на определенном расстоянии, которое осуществляется одним глазом без участия второго.
  2. Относительная – процесс приспособления, осуществляемый обоими глазами одновременно.
  3. Рефлекторная – автоматическая настройка преломления, поддерживающая способность хрусталика видеть хорошо без перерыва окружающие объекты.
  4. Проксимальная — процесс приспособления, запускаемый при приближении рассматриваемого объекта как минимум на 2 метра.
  5. Тоническая – процесс, происходящий с аккомодационным аппаратом в отсутствие любого стимула.

Возрастные изменения аккомодации

Приспособление хрусталика – особенности, возрастные изменения, сбои происходят в течение всей жизни. На развитие влияет не только возраст человека, но и состояние здоровья организма. Дефицит микроэлементов, витаминов способен привести к значительному снижению эффективности самоадаптации.

Только в детском возрасте хрусталик имеет наибольшую эластичность. После 40 лет особо ощутимым становится процесс изменения хрусталика. Более плотными становятся его волокна. Все это приводит к снижению эффективности, возрастной пресбиопии.

Ухудшение способности изменения кривизны уменьшает возможность фокусировки зрения на ближних предметах. На дальних предметах, вместе с тем, становится легче фокусироваться зрачку. Результатом становится необходимость постоянного ношения очков с плюсовыми диоптриями.

При близорукости значительно позже требуются очки для коррекции зрения. Это связано с тем, что близорукость сама компенсирует сложности фокусирования на ближних предметах.

Также наблюдается с возрастом уменьшение эластичности цинновых связок, цилиарной мышцы, что является причиной изменения угла преломления света, ослабления натяжения. Процесс провоцируется разладом синтеза белковых волокон, входящих в состав связки, мышцы.

Методы диагностики нарушений аккомодации

Чтобы проверить, как проходит процесс, разработано несколько визуальных, аппаратных методик. Во время диагностики исследуются глаза, как вместе, так раздельно. Диагностика нарушений аккомодации заключается в:

  • проверке зрения вдаль без очков;
  • подборе подходящих стекол, линз;
  • визометрии — оценке остроты зрения; процедура выполняется при помощи специальных таблиц;
  • аккомодометрии — изучение запасов аккомодации глаза;
  • эргографии — оценка работоспособности цилиарной мышцы при зрительной нагрузке;
  • автоматической рефрактометрии – исследовании рефракции;
  • офтальмометрия – измерение радиусов кривизны, преломляющей силы роговицы;
  • эхобиометрия – ультразвуковое исследование длины глазного яблока;
  • пахиметрия – ультразвуковое исследование толщины роговицы;
  • биомикроскопия – метод диагностики с помощью щелевой лампы.

Симптомы аккомодации глаза

Основным симптомом спазма является ухудшение зрения на близком расстоянии. Отступление от нормы симптомы имеет следующие:

  • повышенная утомляемость;
  • быстрое зрительное утомление;
  • снижение остроты зрения;
  • головокружение, головные боли;
  • жжение, рези;
  • покраснение, сухость.

Лечение аккомодации глаза

Лечение требуется своевременное. Патологические нарушения в работе зрительной системы приносят человеку огромные неудобства, поскольку основная часть информации поступает именно через зрение. Нельзя пренебрегать непривычными ощущениями, дискомфортом в области глаз, чтобы сохранить здоровье.

Методы лечения офтальмологи разделили на следующие группы:

  • очковая коррекция – периодическое или постоянное ношение индивидуально подобранных очков с линзами;
  • линзовая коррекция – ношение контактных линз, индивидуально подобранных для степени, вида рефракции;
  • лазерная коррекция – изменение толщины роговицы лучом медицинского лазера;
  • медикаментозная терапия – эффективна только в комплексном лечении;
  • режим физических, зрительных нагрузок; специальная гимнастика;
  • массаж воротниковой зоны – улучшение притока крови к органам шеи, головы.

Как предотвратить раннюю близорукость

Профилактические меры в значительной степени помогают снизить возможность развития нарушений аккомодации. Для этого следует придерживаться простых правил:

  • записаться к врачу при появлении первых симптомов нарушения зрения;
  • выполнять зрительную работу только в хорошо освещенных помещениях;
  • не перегружать глаза, делать небольшие перерывы;
  • делать специальные упражнения;
  • носить только индивидуально подобранные офтальмологом очки;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансированно, правильно питаться;
  • обязательно ежегодно проходить профилактический осмотр.

Источник: https://prozreniye.ru/bolezni-glaz/akkomodaciya-glaza-chto-eto-takoe-lechenie

Аккомодация глаза

что такое аккомодация

Можно со всей ответственностью заявить, что аккомодация глаза – один из важнейших механизмов, обеспечивающих человеку выживание.

Вся оптическая система глаза была бы неэффективна, если бы главная линза-хрусталик оставалась бы статичной, и четкое видение было бы возможно только на строго определенном расстоянии.

Как это работает

Хрусталик может менять свою преломляющую способность, становясь или более выпуклым, или более плоским. Это обеспечивается за счет напряжения или расслабления цилиарной мышцы. Линза подвешена внутри глаза на множество «нитей», которые образуют цинную связку. Эта связка соединяет капсулу хрусталика и цилиарную мышцу.

Механизм аккомодации (изменения оптической силы хрусталика) реализуется следующим образом: напряжение циллиарной мышцы ведете к расслаблению капсулы, и хрусталик становится более округлым (оптическая сила возрастает), при расслаблении цилиарной мышцы цинная связка поддерживает обычное натяжение капсулы. Адаптация происходит рефлекторно, как только меняется расстояние до рассматриваемого предмета и на сетчатке теряется четкость изображения – «фокус».

Чем ближе находится рассматриваемый предмет, тем большее напряжение аккомодации

Однако аккомодация хрусталика – тоже величина не безграничная. Существуют так называемые ближний предел и дальнейшая точки ясного видения. Разница между оптической силой, необходимой для фокусировки на этих точках, определяется как объем аккомодации.

Роль нервной системы

Аккомодация хрусталика происходит, помимо уровня безусловного рефлекса, также под руководством нервных центров в затылочной и двигательной зонах коры мозга. Здесь проходит преобразование сигнала со зрительного нерва и его передача на глазодвигательный, в результате чего меняется тонус аккомодационной мышцы.

Физиология процесса предполагает напряжение/расслабление этой мышцы. Парасимпатическая нервная система вызывает сокращение мышечного волокна, а симпатические влияния – его расслабление, и тормозит сократительную способность цилиарной мышцы.

Комплекс приспособленческих реакций

Разглядывание предметов на близком расстоянии является осознанным актом и достигается волевым усилием человека. При этом происходит целый ряд процессов, позволяющих сфокусировать лучи от объекта в центральной ямке сетчатки. Кроме изменения кривизны хрусталика, происходит конвергенция глаз – их сведение для обеспечения пересечения зрительных осей на близко расположенном предмете.

Также механизм аккомодации глаза напрямую связан с понятием рефракции, которая осуществляется за счет преломления света в оптической системе глаза. Нарушения рефракции и аккомодации приводят к тому, что лучи, исходящие от объектов, пересекаются не на сетчатке, а перед или позади нее.

В офтальмологии эти расстройства называются миопия (у близорукого человека хорошее видение вблизи) и гиперметропия (дальнозоркость – хорошее видение вдали).

Патологические изменения

Нарушение аккомодации может иметь следующие виды: спазм, паралич, пресбиопия.

Говоря о параличе аккомодационной способности глаза, подразумевают ее полное отсутствие. В основном причиной нарушений является поражение токсическими веществами или препаратами, влияющими на передачу нервного импульса, паралич глазодвигательного нерва, другие неврологические заболевания.

Чрезмерная аккомодация представляет собой спазм цилиарной мышцы, который происходит, когда глаз пытается что-то разглядывать на очень близком расстоянии или в условиях слабой освещенности. К спонтанному спазму могут привести и общая усталость организма, длительный умственный труд, нехватка кислорода, неудачная положение шеи и головы.

Также это состояние могут вызвать сильные миотические лекарственные средства, которые используют для лечения глаукомы.

Нередко у детей и подростков речь идет не о спазме, а о слабости аккомодации, которая может быть врожденной или приобретаться от постоянного перенапряжения – письма и чтения – на близком расстоянии от глаз, интоксикации, заболеваний центральной нервной системы.

Старческая пресбиопия

Пресбиопия, как правило, возникающее с возрастом нарушение, при котором физиологические механизмы аккомодации утрачиваются по причине дистрофических изменений в цилиарных мышцах глаз. Постепенное замещение мышечных волокон соединительной тканью препятствует их нормальному сокращению и изменению кривизны хрусталика. Слабость аккомодации не позволяет хорошо видеть вблизи, но далеко расположенные предметы видны хорошо. Развивается старческая дальнозоркость.

Кроме того, возрастные изменения затрагивают и сам хрусталик – образуется катаракта, происходят склеротические изменения, и капсула линзы становится менее податливой и эластичной.

Клиническое проявление этого заключается в отодвигании ближайшей точки наиболее ясного видения. Норма у ребенка в 10 лет составляет 7 см, в 20-летнем возрасте – 10 см, за следующие 10 лет расстояние увеличивается до 14 см, а после 45 у большинства людей ясное зрение находится на расстоянии 45 см от глаз. В возрасте за 60 лет ближайшая и дальнейшая точки сходятся и находятся на равном расстоянии, определение объема аккомодации не представляется возможным.

Необходимые исследования

Исследование аккомодации может основываться на субъективных ощущениях и объективных показателях.

Как определить ближайшую точку, на которой зрение остается ясным? Любой человек может самостоятельно выявить то минимальное расстояние, на котором он может рассмотреть предмет вблизи, это положение соответствует максимальной аккомодации (субъективное ощущение).

Объективно измерить объем аккомодации можно с помощью линейки и таблицы Сивцева или Дуана или аккомодометра Шаповалова.

Последние измерения наиболее точные и дают стабильные показатели при повторных замерах. Выражается объем относительной аккомодации в диоптриях. Также дополнительно измеряют величину запаса аккомодации. Потенциально глаз может ее использовать в качестве резерва. Благодаря этим измерениям, можно обнаружить нарушение слаженности аккомодации и конвергенции, когда один из глаз не участвует в рассматривании предметов вблизи.

Современная аппаратура для исследования аккомодационного ответа

Наиболее прогрессивным методом на сегодня считается компьютерная аккомодография, которая позволяет количественно и качественно описать функциональность цилиарной мышцы, следить за динамикой в ходе лечения.

В общем, при обследовании глаз проводят такие измерения: определение ширины (области) аккомодации (в линейных величинах), определение объема аккомодации (в диоптрийных величинах), определение напряжения аккомодации, определение резерва аккомодации для близи.

Профилактика

Поскольку механизм, который обеспечивает аккомодацию, связан с работой цилиарной мышцы, то вполне справедливо, что зарядка для глаз помогает тренировать этот отдел глаза.

Утомление аккомодационной мышцы наступает в основном от статического напряжения при длительном рассматривании предметов вблизи, а тренировка аккомодации заключается в динамическом напряжении и расслаблении.

Тренировка силы

Один глаз закрыт. К открытому медленно приближают текст, набранный мелким шрифтом, на такое расстояние, пока текст будет невозможно различит.

Потом так же медленно отодвигают написанное, стараясь четко разглядеть его на самом коротком расстоянии, которое только возможно. Цикл приближения и отдаления повторяют по 5 минут для каждого глаза, делая перерывы каждые 2-е минуты.

В период отдыха взгляд направляют «за горизонт», лучше всего вдаль на пейзаж за окном. Всего зарядку делают 3 раза в день.

Тренировка устойчивости аккомодации

Упражнение заключается в удерживании четкой картины видения на тексте, установленном в ближайшей точке ясного зрения. Расстояние до глаза при этом не изменяется, время выдержки – около двух минут. Перерыв делают на одну минуту, в течение которой взгляд также направляют на отдаленные предметы.

Тренировка мобильности

Необходимо встать у окна, в ближайшую точку ясного зрения поместить мелкий текст, но так, чтобы поверх него можно было разглядывать горизонт. Затем десять секунд смотрят на текст, а потом столько же – на горизонт, пытаясь рассмотреть предметы вдалеке. Упражнение повторяют в течение пяти минут, желательно трижды в день.

Тренажер аккомодации

Хороший результат получается, если в одной сессии выполнять один вид тренировки и чередовать их в течение дня.

Однако по подбору упражнений следует посоветоваться с врачом, поскольку техники, помогающие при сопутствующей дальнозоркости, могут привести к прогрессированию близорукости или другим побочным эффектам.

Ясно одно – для сохранения эффективной аккомодации необходимо следить за условиями, в которых работают ваши глаза и почаще давать им отдых.

Источник: https://glaziki.com/glazah/akkomodaciya-glaza

Механизм аккомодации

Происходит аккомодация за счет изменения формы хрусталика. При взгляде человека вдаль, цилиарная мышца начинает расслабляться, а циннова связка наоборот напрягается, натягивая капсулу хрусталика. Вытянутая форма хрусталика снижает преломляющую силу глаза, позволяя световым лучам точно фокусироваться на сетчатке и обеспечивает хорошее видение вдаль.

Работа аккомодации вызывает напряжение цилиарной мышцы и расслабление цинновой связки, при этом эластичный хрусталик, становится более выпуклой формы. Этим самым, создаются условия для фокусирования на сетчатке изображений объектов, которые находятся на близком расстоянии.

В аккомодации принимает участие два отдела вегетативной нервной системы — симпатический и парасимпатический. При этом ведущая роль в работе цилиарной мышцы принадлежит парасимпатическому отделу. Симпатический отдел нервной системы отвечает за процессы обмена, проходящие в цилиарной мышце, в определенной степени, противодействуя ее сокращению.

Процесс аккомодации — это основной механизм, обеспечивающий так называемую, динамическую рефракцию. Эта рефракция характеризуется четкой фокусировкой изображений объектов, которые находятся на различном удалении от сетчатки.

К примеру, в случае недостаточной кривизны хрусталика, и отсутствия на сетчатке четкой фокусировки объекта, в центральные отделы нервной системы поступает информация о нечеткости изображения. Нервная система, при этом, посылает соответствующий сигнал цилиарной мышце, работа которой изменяет преломление хрусталика.

В момент, когда изображения на сетчатке становятся четкими, стимуляция цилиарного тела мгновенно прекращается.

При максимальном расслаблении аккомодации, зрение устанавливается на самую дальнюю точку ясного зрения, постепенное напряжение аккомодации до максимума, устанавливает зрение на ближайшую точку ясного зрения человека.

Расстояние между самой близкой и самой дальней точками ясного видения, принято называть областью аккомодации. Особенно большая она у людей, имеющих нормальную преломляющую силу глаза — эмметропов, а также, у дальнозорких людей. При эмметропии, глаз, в расслабленном состоянии, смотрит в бесконечность, в то время, как при максимальном напряжении – на объект, расположенный очень близко.

При дальнозоркости, глядя вдаль, возникает напряжение цилиарной мышцы, равное степени дальнозоркости, которое способно еще больше увеличиваться, когда человек рассматривает близко расположенные объекты.

У близоруких возможность аккомодации развита недостаточно и глаз способен хорошо видеть только на небольшом расстоянии, при этом, чем выше степень близорукости, тем это расстояние меньше.

Находясь в полной темноте, цилиарная мышца человека пребывает в состоянии полной готовности и сохраняет небольшое напряжение.

С возрастом аккомодационные возможности глаза уменьшаются. Обычно, это связано с развивающейся пресбиопией (возрастной дальнозоркостью), которая становится причиной постепенного ослабления аккомодации, за счет чего, качество зрения на близких расстояниях снижается.

Как правило, подобные проблемы начинаются после 40 лет, и медленно прогрессируют до 60-ти, после чего это прогрессирование останавливается. Данные изменения обусловлены изменениями в цилиарной мышце и уплотнением хрусталика, со снижением его эластичности. При имеющейся дальнозоркости, описанные изменения происходят раньше.

Но если у человека присутствует близорукость, величина которой 3 диоптрии и выше, возрастные проявления пресбиопии, как правило, вообще отсутствуют.

Коррекция проявлений пресбиопии происходит методом подбора очков для работы на близком расстоянии, которые должны соответствовать степени недостаточности аккомодации.

Диагностика нарушений аккомодации

Возможные изменения аккомодации оценивают посредством прохождения специального теста – аккомодометрии. Аккомодометрия помогает определить показатели абсолютной аккомодации (отдельно для каждого глаза) и относительной аккомодации – вместе для обоих глаз.

Симптоматика нарушений аккомодации

  • Недостаточность аккомодации для близи.
  • Недостаточность аккомодации для дали.
  • Ложная близорукость — спазм аккомодации.
  • Паралич ресничной мышцы – паралич аккомодации.
  • Пресбиопия.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч.

  Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. 

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/akkomodatsiya

Что такое Аккомодация

что такое аккомодация

Аккомодация — Процесс действия по знач. несов. глаг.: аккомодировать.

Значение слова Аккомодация по Ожегову:

Аккомодация — Приспособление (организма)

Аккомодация в Энциклопедическом словаре:

Аккомодация — (от лат. accommodatio — приспособление — приноровление), вбиологии и медицине термин, близкий термину «адаптация» и применяемый вопределенных случаях. Аккомодация глаза — приспособление к ясному видениюпредметов, находящихся на различных расстояниях от глаза. аккомодациявозбудимых тканей (нервной, мышечной) — приспособление к действию медленнонарастающего по силе раздражителя и др.

Значение слова Аккомодация по словарю медицинских терминов:

аккомодация (лат. accomodatio приспособление) в физиологии — процесс приспособления возбудимой ткани к постоянно нарастающей силе раздражителя, проявляющийся постепенным снижением ее возбудимости.

Значение слова Аккомодация по Психологическому словарю:

Аккомодация — Аккомодация (от лат. ассоmodatio — приспособление) — понятие, развитое в концепции интеллекта — Ж. Пиаже — . Обозначает приспособление схемы поведения к ситуации за счет активности, в результате чего существующая схема изменяется.

Аккомодация в развитии интеллекта была описана по аналогии с биологической аккомодацией, целью которой является процесс приспособления к разнообразным требованиям окружающего мира.

Аккомодация соотносима с ассимиляцией — , в единстве с которой они описывают акт приспособления, адаптации — .

Значение слова Аккомодация по словарю Брокгауза и Ефрона:

Аккомодация — Так называется вообще приспособление, приурочение себя к таким мнениям и желаниям других, с которыми сами не находим возможности быть согласными. В богословском смысле под словом этим понимают в особенности приспособление Божественного откровения к человеческой слабости.

Так как в Священном Писании, в особенности Ветхом Завете, находили много такого, в чем можно было видеть лишь нравственное представление истины, при чем принимали божественное откровение за непосредственное божественно-сверхъестественное наставление, то и считали возможным согласовать это с предположением, что в качестве мудрого воспитателя Библия приурочила свое учение к нравственной восприимчивости людей, которые поэтому лишь шаг за шагом приводятся от чувственных представлений к нравственным и приноравливаются не только к форме уделенного им учения, но и, смотря по существующей в данное время силе человеческой восприимчивости, его.

Определение слова «Аккомодация» по БСЭ:

Аккомодация — Аккомодация (от лат. accomodatio — приспособление)
в биологии и медицине термин, близкий адаптации, традиционно применяемый в следующих трёх случаях: А. глаза, приспособление глаза к ясному видению предметов, находящихся на различных расстояниях, что осуществляется изменением преломляющей силы его оптической системы, ведущим к фокусировке изображения на сетчатке. У рыб глаз установлен на близкое видение и А.

достигается перемещением шарообразного хрусталика назад. у земноводных и пресмыкающихся глаз в покое установлен на далёкое видение и А. осуществляется выдвижением хрусталика вперёд. У птиц, млекопитающих и человека А. достигается изменением кривизны хрусталика. А. осуществляется аккомодационными мышцами и возможна в известных пределах — при нахождении предмета на определенном расстоянии от глаза — в области между точками дальнего и ближнего видения.

При сокращении внутриглазной, т. н. аккомодационной, мышцы расслабляются связки, и хрусталик, подвешенный на них, становится более выпуклым. Увеличение кривизны хрусталика ведёт к усилению рефракции, вследствие чего создаётся возможность сводить в фокус на сетчатой оболочке глаза лучи света, исходящие от близко расположенных предметов, и ясно их видеть. В акте А. глаза участвует и физический фактор — эластичность хрусталика.

У человека способность аккомодационной мышцы к сокращению и эластичность хрусталика могут изменяться от ряда условий. Выше всего аккомодационная способность развита у детей.
С возрастом уменьшается эластичность хрусталика, постепенно снижается способность ясно видеть близко расположенные предметы — развивается т. н. старческое зрение, или Пресбиопия. Чаще всего признаки ослабления А. глаза у людей с нормальной рефракцией (эмметропией) появляются в возрасте 40-45 лет.

При ослаблении А. глаза для работы на близком расстоянии (чтение, письмо) назначают очки с выпуклыми линзами, компенсирующими ослабление А. глаза. в дальнейшем силу очковых стекол постепенно увеличивают. к 60-70 годам А. глаза обычно утрачивается полностью и увеличения силы очковых стекол больше не требуется. В результате длительного напряжения глаз, при действии яркого света, при травмах глаза и др.

может развиваться спазм аккомодационных мышц, а при некоторых инфекциях или интоксикациях (сифилис, грипп, диабет, дифтерия, ботулизм и др.) — их паралич. Лечение спазма и паралича проводится в зависимости от причины, вызвавшей эти нарушения.
А. физиологическая (А. возбудимых тканей: мышечной, нервной), приспособление к действию медленно нарастающего по силе раздражителя.

Например, изолированное нервное волокно можно возбудить быстрым охлаждением или ударом, а медленное охлаждение или постепенное надавливание возбуждения не вызывают. То же наблюдается и при электрическом раздражении — при медленном нарастании силы тока потенциал действия в нерве или мышце не возникает. Такая А. связана с возникновением в ткани активных изменений, повышающих Порог раздражения и препятствующих возникновению возбуждения (см. также Адаптация физиологическая).

А. гистологическая (А. тканей), изменение формы и соотношения тканевых элементов (клеток) в процессе приспособления к изменившимся условиям. Например, превращение кубического эпителия капсулы клубочков почки в высокие цилиндрические клетки при уменьшении объёма клубочка. Однако гистологическая А. часто трудно отдифференцировать от др. процессов (метаплазии, атрофии), поэтому термин носит формальный характер.
Лит.: Дашевский А. И., Рефракция и аккомодация глаза, в кн.

: Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 1, кн. 1, М., 1962. Физиология человека, под ред. Е. Б. Бабского, М., 1966.
М. Л. Краснов, С. П. Ландау.
Схема аккомодации глаза: сплошная линия — состояние хрусталика в покое, пунктирная — в состоянии аккомодации.

Аккомодация — в языкознании, частичное приспособление артикуляции смежных согласного и гласного, состоящее в том, что экскурсия (т. е. начало артикуляции) последующего звука приспособляется к рекурсии (т. е. окончанию артикуляции) предыдущего звука (прогрессивная А.) или же, наоборот, рекурсия предыдущего звука приспособляется к экскурсии последующего (регрессивная А.).

Источник: https://xn----7sbbh7akdldfh0ai3n.xn--p1ai/akkomodaciya.html

Симптомы при нарушениях аккомодации

  • Дефицит аккомодации для близи.
  • Дефицит аккомодации для дали.
  • Спазм аккомодации.
  • Паралич аккомодации.
  • Пресбиопия.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/zrenie-u-vzroslyh/akkomodaciya/

Понятие аккомодации. Виды процесса и возможные нарушения в нем

что такое аккомодация

Аккомодация – это естественная способность зрительных органов фокусироваться на предметах, которые располагаются на разных расстояниях. Если глазные мышцы подвергаются сильному напряжению, то аккомодационная способность нарушается. Это происходит из-за атрофии мышц или ограниченности их двигательной активности. В первую очередь при нарушении аккомодации человек начинает плохо видеть всё то, что расположено недалеко от него.

Принцип работы аккомодационной функции

Видеть четкую картинку на любых расстояниях человеку помогает способность его глаз преломлять лучи света. При этом весь механизм, представляющий собой аккомодацию, состоит из хрусталика, цилиарной мышцы и цинновой связки.

Если предмет, который нужно увидеть, расположен вблизи, происходит напряжение мышцы и расслаблении связки. При этом отмечается искривление хрусталика.

В случае нахождения интересуемого объекта вдали, процесс направляется в обратном порядке, а хрусталик принимает плоский вид.

В процессе аккомодации задействована нервная система. За его исход отвечают парасимпатический (цилиарная мышца) и симпатический (циннова связка) отделы. То есть все действия происходят автоматически, без принудительных действий со стороны человека.

Классификация аккомодации

Аккомодация подразделяется на несколько видов:

  • Абсолютная. Процесс приспособления к расстоянию происходит в одном глазу. Другой глаз в этом отношении остается бездейственным.
  • Относительная. В процессе фокусирования участвую два глаза в равной мере.
  • Проксимальная. В данном случае механизм начинает свою работу, когда интересуемый предмет приближается на расстояние 2 метров.
  • Рефлекторная. Автоматический процесс, благодаря которому предметы всегда видятся хорошо, на каком бы расстоянии они не находились.
  • Тоническая. Состояние аккомодационной способности при отсутствии стимула.

Каждый из процессов, происходящий при аккомодациях этих типов, является нормой.

Виды нарушений аккомодационной функции

Типов нарушений аккомодации очень много. Рассмотрим наиболее значимые из них:

  • Спазм или ложная миопия. Представляет собой непроизвольное сокращение мышц, происходящее без какого-либо повода для этого. Им страдают около 20% пациентов. Для лечения выбирается медикаментозная или хирургическая схема.
  • Астенопия. Проявляет себя как подача чрезмерного напряжения на цилиарную мышцу при необходимости увидеть объект, расположенный вблизи. Сопутствующие симптомы – головные боли, головокружения, тошнота, шум в ушах. Улучшить состояние пациента при этом помогают очки.
  • Парез. Обусловлено снижением активности цилиарной мышцы. При этом сосредоточить взгляд на близком предмете невозможно. Кроме того, рассмотреть картинку четко можно только с очень большого расстояния. Такое нарушение может возникнуть после травм головного мозга или отравления.
  • Паралич. Стремительно развивающееся заболевание, связанное с неподвижностью цилиарной мышцы. Читать при таком заболевании невозможно.
  • Пресбиопия. Проявляется как возрастное изменение, происходящие из-за утери хрусталиком эластичности. При этом проецирование на сетчатку световых лучей нарушается. Чтобы скорректировать последствия этого явления, больному назначаются очки или контактные линзы.

Определить то или иное нарушение способен только врач.

Диагностика аккомодации

Для диагностики аккомодационного нарушения используют такие исследования:

  • Аккомодометрия. Используется для оценки аккомодации абсолютного и относительного типа. Представляет собой регистрацию ответа зрительных органов на искусственно созданный стимул. Исследование производится с помощью полностью автоматизированной аппаратуры.
  • Проксиметрия. Цель исследования – определить ближайшую точку видения. Для этого используется специальная таблица и линейка.
  • Таблица Сивцева. На некотором расстоянии от глаз пациента располагают листы, исписанные мелким шрифтом. Их приближают до полного расплытия текста. Полученное расстояние измеряют линейкой.
  • Тест Дуана. На расстоянии от глаз пациента располагают листок с нарисованной фигурой. Его приближают к нему пока средняя линия фигуры не начнет расплываться. Полученная точка и есть ближайшая точка видения.
  • Эргография. Метод предназначен для определения подвижности цилиарной мышцы.
  • Биомикроскопия. Представляет собой осмотр дна глаза с помощью щелевой лампы.

На основании полученных результатов и анамнеза жизни пациента офтальмолог ставит диагноз и назначает лечение.

Как лечат аккомодационные нарушения

Основной метод лечения нарушений аккомодационной способности – коррекция зрительных дефектов. В зависимости от уровня рефракции пациенту подбирают подходящие очки или контактные линзы. При этом лечение сопровождается приемом лекарственных средств.

В некоторых случаях зрение корректируется с помощью лазера. Суть лазерной процедуры в изменении формы роговицы. Если вовремя не лечить нарушения преломления световых лучей, то могут возникнуть осложнения. Среди них спазм и паралич аккомодации, о которых было сказано выше.

 Вот как объясняют аккомодационные нарушения и принципы их лечения на форумах:

Меры профилактики заболевания

Чтобы свести к минимуму риск развития нарушений аккомодационной способности, стоит обратить внимание на такие правила:

  • Зрительная работа должна производится только в условиях хорошего освещения.
  • Работа должна чередоваться с отдыхом.
  • Чтобы глазные мышцы расслабились, нужно делать специальные упражнения.
  • Необходимо регулярно заниматься спортом и пребывать на свежем воздухе.
  • Нужно избавиться от вредных привычек.
  • Рацион должен быть насыщен всеми микроэлементами и витаминами, которые укрепляют зрение.

Периодически посещайте офтальмолога, чтобы быть уверенным в здоровье своих глаз или вовремя узнать о наличии возможного заболевания.

Источник: https://VseProGlaza.ru/articles/akkomodaciya/

Что такое аккомодация глаза?

что такое аккомодация

  • aМосква, Смоленский бульвар, д.2
  • ainfo@moezrenie.com

Подобрать врача

Более

249 Врачей

в каталоге

Почти каждый из нас хоть раз замечал, что после долгого чтения, продолжительной работы за компьютером или занятий рукоделием возникает боль и жжение в глазах, временно ухудшается зрение, изображение становится расплывчатым.

Известно, что интенсивное напряжение глазных мышц приводит к их неподвижности и атрофии. Из-за этого нарушаются естественные механизмы фокусировки глаза на объектах окружающего мира, расположенных на разных расстояниях.

Эти механизмы называются аккомодацией глаза, а сбои в их работе – нарушениями аккомодации. В данной статье попробуем подробно разобрать механизм, как он работает и какие нарушения возможны.

Как это работает?

Аккомодация – способность человеческого глаза преломлять световые лучи таким образом, чтобы видеть одинаково хорошо как на близких, так и на средних и дальних расстояниях.

Аппарат аккомодации включается в себя 3 основных элемента:

  1. Хрусталик.
  2. Цилиарная мышца.
  3. Циннова связка.

Если возникает необходимость рассмотреть предмет на близком расстоянии цилиарная мышца напрягается, а циннова связка наоборот расслабляется. В это же время хрусталик искривляется. При фокусировке на объектах вдали происходит обратное: цилиарная мышца расслабляется, а хрусталик становится более плоским.

Процессом аккомодации управляет нервная система. За цилиарную мышцу отвечает парасимпатический отдел, а за циннову связку – симпатический. Это значит, что человек никак не может самостоятельно управлять этим механизмом – все действия происходят автоматически, без нашего ведома.

Расстояние между самым близким и самым дальним объектом, которые без труда можно рассмотреть человек, называется расстоянием аккомодации.

Проверка аккомодации

Чтобы проверить, нормально ли проходит процесс аккомодации, разработано несколько тестов и проб:

Название Описание
Аккомодометрия Это аппаратная методика. Тест проводится на специальном приборе, который полностью автоматизирован. Аккомодометр проверяет адекватность аккомодационного ответа на искусственно созданные стимулы. Аккомодометрия может оценить абсолютную и относительную аккомодацию
Проксиметрия Тест проводится также врачом-офтальмологом с использованием линейки и таблицы для проверки зрения. Он помогает определить расстояние до ближайшего объекта, который ясно видит глаз
Таблицы Сивцева Испытуемому дают листы с текстом, написанным мелким шрифтом. Затем врач начинает медленно приближать листы до тех пор, пока изображение полностью не расплывется. Расстояния от глаз до листов измеряется линейкой
Тест Дуана Ближайшая точка видения определяется путем приближения нарисованной на бумаге фигуры к глазу до того момента, пока средняя линия фигуры не расплывется
Эргография Этот метод помогает определить, насколько подвижная цилиарная мышца
Биомикроскопия Глазное дно осматривается в щелевой лампе

Почему нарушается аккомодация?

Процесс аккомодации глаза может нарушиться как по естественным, так и по патологическим причинам. Естественные причины нарушений аккомодации:

  • естественный процесс старения (после 45 лет ткань хрусталика теряет свою эластичность. Хрусталик перестает принимать нужную форму, и лучи света попадают на сетчатку под неправильным углом);
  • нарушение режима питания (недостаточно разнообразное питание вызывает дефицит витаминов и микроэлементов, а также белка, из-за этого происходит огрубение цилиарной мышцы);
  • малоподвижный образ жизни (недостаточное количество физической активности приводит к нарушению нормального кровоснабжения сначала в шейных артериях, а потом – в сосудах глаз);
  • высокие нагрузки на органы зрения;
  • недостаток сна и отдыха.

К патологическим причинам относят:

  • перенесенные травмы глаз и головы;
  • оперативные вмешательства на органах зрения в прошлом;
  • хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • аутоиммунные процессы;
  • кровоизлияния в мозг;
  • объемные новообразования мозга;
  • сосудистые нарушения;
  • ношение неправильно подобранных очков или контактных линз.

Какие бывают нарушения аккомодации?

Мы остановимся подробно на основных видах нарушений аккомодации, имеющих наибольшую клиническую значимость.

Спазм аккомодации – непроизвольное сокращение мышц, отвечающих за фокусировку на ближних объектах, даже тогда, когда в этом нет никакой необходимости. Это состояние еще называют ложной миопией из-за полной схожести симптомов. К сожалению, без своевременного лечения ложная близорукость трансформируется в истинную.

Существует несколько видов нарушений аккомодации глаза

Спазм аккомодации занимает второе место среди всех офтальмологических заболеваний после миопии, и на его долю приходится около 20% людей, обращающихся к врачу. 80% заболевших – школьники младших и средних классов.

Это связано как с высокими нагрузками на глаза в школе, так и с физиологическими особенностями зрительных органов подростков. Заболевание лечится медикаментозно и хирургически.

Аккомодативная астенопия – состояние, характеризующееся излишним напряжением цилиарной мышцы при попытке сфокусироваться на близких объектах.

Нарушение проявляется невозможностью читать текст, написанный мелким шрифтом, постоянными головными болями, шумом в ушах, головокружениями, сопровождающимися тошнотой и рвотой.

Люди, страдающие астигматизмом, наиболее подвержены этому нарушению аккомодации. Коррекция состояния проводится путем ношения специальных очков.

Парез аккомодации сопровождается невозможностью фокусироваться на расположенных близко предметах. При проксиметрии обнаруживается, что ближайшая точка ясного видения находится на слишком большом расстоянии.

Парез аккомодации развивается вследствие пареза цилиарной мышцы. Обычно это нарушение связано с неофтальмологическими причинами: травмами головного мозга, объемными образованиями, токсическими отравлениями.

Паралич аккомодации возникает по тем же причинам, что и парез, но цилиарная мышца становится полностью неподвижной. Больные, страдающие от этой формы заболевания, полностью утрачивают способность читать. Парез и паралич развиваются стремительно, и при отсутствии лечения нормальное зрение становится невозможно восстановить.

Пресбиопия – естественные возрастные нарушения механизма аккомодации, которые еще принято называть возрастной дальнозоркостью. Пресбиопия развивается из-за того, что хрусталик теряет эластичность и уже не может должны образом проецировать лучи света на сетчатку. Возрастная дальнозоркость корректируется при помощи подбора специальных контактных линз или очков.

Лечение нарушений аккомодации

В целом, методы лечения всех нарушений аккомодации можно разделить на четыре основные группы:

  • очковая коррекция (ношение индивидуально подобранных очков);
  • линзовая коррекция (ношение индивидуально подобранных контактных линз);
  • лазерная микрохирургия глаза (изменение формы роговицы лучом медицинского лазера);
  • медикаментозная терапия (эффективна только в комплексе с другими мерами).

Профилактика нарушений аккомодации

Следуйте этим рекомендациям для профилактики нарушений

Чтобы снизить вероятность развития нарушений аккомодации, необходимо следовать простым правилам:

  • выполняйте работу, связанную со зрительными нагрузками, только в условиях достаточного освещения;
  • во время интенсивной зрительной работы делайте небольшие перерывы, не перегружайте глаза;
  • делайте специальные упражнения для расслабления глазных мышц;
  • носите только те очки, которые подобраны на очной консультации квалифицированным офтальмологом;
  • ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, бывайте на свежем воздухе;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • старайтесь питаться правильно и сбалансировано, восполняйте дефицит витаминных веществ специальными комплексами;
  • проходите профилактический осмотр у офтальмолога хотя бы раз в год.

Заключение

  1. Аккомодация – один из важнейших механизмов зрения, позволяющий человеку видеть объекты окружающего мира четко и ясно.
  2. Процесс аккомодации запускается непроизвольно, им руководит нервная система.
  3. Для диагностики нарушений аккомодации используются визуальные и аппаратные методики.
  4. Нарушения аккомодации могут привести к стойкому ухудшению зрения и снижению качества жизни.
  5. Профилактические меры могут значительно снизить вероятность развития нарушений аккомодации.

Представляем вашему вниманию следующее видео:

Тест

Проверка остроты зрения

Данная проверка важна для людей, которые много времени проводят за компьютером

Тест

Проверка остроты зрения для детей

Источник: https://moezrenie.com/poleznoe/vsjo-pro-akkomodatsiyu-glaza.html

Аккомодация глаза: определение, описание механизмов, нарушения

что такое аккомодация

Аккомодация глаза – это способность чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от человека. Правильное функционирование зрительной системы играет значимую роль. Об этом знает каждый, но при этом пренебрегает первыми симптомами возникновения патологии. В результате происходит нарушение работы зрительной системы, что создаёт ощутимые неудобства для любого человека.

Описание и механизм аккомодации

Глаз является сложной системой, слаженная работа которой обеспечивает нормальное зрение. Если сравнить его с фотоаппаратом, то аккомодация – это способность менять точку фокусировки, то есть, чётко видеть именно тот предмет, который интересует в данный момент. Такая способность является рефлекторной, а потому человеку достаточно просто перевести взгляд на нужный предмет, чтобы чётко его увидеть.

Преломление света, попадающего на сетчатку, осуществляется через хрусталик. Именно от его него зависит, какой именно предмет будет виден чётко. В изменении точки фокусировки участвует не только хрусталик, но и цилиарная мышца, циннова связка. Они регулируют натяжение хрусталика.

Хрусталик не является твёрдым телом – его эластичность позволяет менять угол преломления света. Он является составляющим компонентом механизма динамической рефракции.

Суть процесса состоит в том, что, когда глаз смотрит вдаль цилиарная мышца расслаблена, а циннова связка напрягается, натягивая хрусталик и делая его плоским. Преломляющая сила при этом уменьшается.

А когда фокусировка взгляда на предмете происходит вблизи,  то  это вызывает напряжение цилиарной мышцы и расслабление цинновой связки, хрусталик делается выпуклым, а преломляющая способность глаза усиливается.

Люди с нормальными преломляющими свойствами называются эмметропами. Они обладают большой областью аккомодации, ровно так же, как и дальнозоркие люди. При максимальном расслаблении цилиарной мышцы взгляд направляется в бесконечность.

Узнайте как восстановить зрение, если вы чувствуете ухудшение.

Возрастные изменения

Аккомодация глаза меняется с ходом жизни. На неё влияет не только возраст, но и общее состояние организма. Острый дефицит витаминов и микроэлементов может привести к уменьшению эффективности аккомодации. Наибольшая эластичность хрусталика в детском возрасте.

После 40 лет процесс изменения хрусталика становится особенно ощутим. Его волокна становятся более плотными. Это приводит к ухудшению способности изменения кривизны и снижению эффективности аккомодации. Такое состояние называется возрастной пресбиопией.

Оно приводит к тому, что после 40 лет фокусировка на близких предметах становится менее возможной, в то время как на дальних предметах фокусироваться становится легче. В результате возникает необходимость в постоянном ношении очков с положительными диоптриями.

При близорукости очки для коррекции пресбиопии понадобятся значительно позже. Это обусловлено тем, что близорукость компенсирует сложности с фокусировкой на близких предметах.

Также с возрастом может наблюдаться уменьшение эластичности цилиарной мышцы  и цинновых связок – это приводит к ослаблению натяжения и изменению угла преломления света. Такое явление может быть спровоцировано нарушением синтеза белковых волокон, из которых состоят мышцы и связки.

Определение

Способность глаза фокусироваться на различных предметах выражают в диоптриях. При диагностике глаза исследуются как раздельно, так и вместе. Показатели, полученные в ходе раздельной диагностики, называются абсолютными. Те же данные, которые получены во время совместной оценки двух глаз, называются относительными, поскольку для их получения требуется сведение двух зрительных осей.

В оценке используются следующие термины:

  • функциональный покой – зона отсутствия в поле зрения аккомодационного стимула;
  • область аккомодации – расстояние между ближней и дальней точками ясного видения;
  • объём аккомодации – разница между ближней и дальней точками ясного видения, отображённая в диоптриях;
  • резерв аккомодации – неиспользованная часть объёма аккомодации при установке точки фиксации глаза.

Виды нарушений

Существует несколько типов нарушения аккомодации, которые могут возникать по различным причинам. Пресбиопия является наиболее распространённым возрастным нарушением. Кроме неё, есть еще несколько типов нарушений:

  • астенопия;
  • спазм;
  • паралич.

Астенопия

Возникает в результате систематического перенапряжения цилиарной мышцы при ограничении её резервов. Проявляется быстрой утомляемостью глаз, возможно проявление головных болей. Также наблюдается покраснение глаз и век на краях. Возможны проявления зуда, жжения и ощущения инородного предмета в глазу.  Для лечения такого состояния подбираются очки с оптимальным количеством диоптрий.

Спазм аккомодации

Это нарушение более характерно для молодых людей и детей. Работа цилиарной мышцы нарушается, что приводит к нарушениям возможности чёткого различения предметов как рядом, так и находящихся вдали. Согласно статистике, каждый шестой ученик школ страдает подобным нарушением.

Паралич аккомодации

Чаще всего такое нарушение вызвано травмой или отравлением. Оно может иметь как эндогенную, так и экзогенную природу. При нарушении осуществляется нарушение резерва аккомодации. Для восстановления нормальных показателей требуется диагностика, которая поможет выявить причину нарушения и оказать направленное воздействие.

Патологические нарушения работы зрительной системы может приносить большие неудобства, ведь человек получает до 90% информации об окружающем мире через зрение. Поэтому не следует пренебрегать дискомфортом и непривычными ощущениями в области глаз – своевременное начало лечения способно сохранить его здоровье и привести в норму такое явление как аккомодация.

Чтобы сохранить остроту зрения даже в пожилом возрасте рекомендуем препарат Activision.  о том, как сохранить зрение в этой статье.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Источник: http://ofthalm.ru/akkomodatsiya-glaza.html

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: