Что такое роговица глаза

Почему роговица глаза так важна для полноценной работы органов зрения

что такое роговица глаза

Зрительное восприятие является для человека одним из самых главных способов получения информации из внешней среды. Роговица глаза — важный элемент в зрительной системе.

От того, насколько она здорова и способна выполнять свою функцию в полном объеме, зависит достоверность и правильность полученной человеком информации об окружающем его мире. При возникновении каких-либо заболеваний роговой оболочки может возникнуть вероятность полной утраты зрения.

Что такое роговица, и почему ее здоровье так важно для нормального функционирования органов зрения у человека?

В передней части глаза есть окно, напоминающее по форме дверной глазок, оно прозрачное и выпуклое, это и есть роговица. Она составляет примерно 18% всей площади наружной капсулы глаза, обеспечивая при этомоколо 80% оптической силы. Роговица имеет форму выпукло-вогнутой линзы, толщина ее в центре составляет 500–600 мкм, а ближе к краям — 650–750 мкм.

За счет этой разницы в толщине в центре и на периферии обеспечивается различная кривизна внутренней и внешней ее плоскости, определяющая преломляющую силу этого элемента глаза. Радиус кривизны передней поверхности роговой оболочки составляет примерно 7,8 мм, задней — 6,8 мм. — от этого показателя и зависит выполнение роговицей функции светопреломления.

Роговица не имеет кровеносных и лимфатических сосудов — поверхность ее зеркальная, гладкая, блестящая.

Она обладает повышенной тактильной и болевой чувствительностью, снижение или полное исчезновение которой свидетельствует о возникновении патологических изменений в роговой оболочке.

Строение роговицы

Чтобы понять, как работает эта часть структуры органов зрения, нужно рассмотреть строение роговицы. Эта оболочка состоит из 5 слоев:

  1. Передний эпителий. Представляет собой наружный слой из нескольких пластов эпителиальных клеток, обладающих способностью к быстрой регенерации. Он выполняет защитную функцию, т. е. защищает роговицу от вредного воздействия окружающей среды.
  2. Боуменова мембрана. Это слой, следующий за передним эпителием. Он представляет собой довольно прочную оболочку, препятствующую внешним механическим воздействиям на роговицу, поддерживает ее форму. За счет рыхлой связи с эпителием эта оболочка при возникновении какой-либо патологии легко отторгается. Боуменова мембрана не имеет структуры, не эластична и не способна к восстановлению, поэтому при повреждении на ней остаются помутнения.
  3. Строма. Это собственное вещество роговой оболочки, самый толстый ее слой, занимающий 90% площади. Строма представляет собой пластины коллагеновых волокон преимущественно I типа (приблизительно 200 слоев), они параллельны и накладываются как книжные страницы друг на друга, обеспечивая прочность. Помимо этих волокон там находятся одиночные клетки, такие как фиброциты, кератоциты и лейкоциты.
  4. Десцеметова оболочка. Это слой из волокон коллагена IV типа, которые по природе своей более эластичны, чем волокна коллагена I типа. Эта оболочка довольно устойчива к внешним воздействиям, инфекционным или термическим и служит мембраной последнему слою — эндотелию роговицы.
  5. Эндотелий. Это внутренний слой роговой оболочки, представляющий собой один слой клеток, имеющих форму шестигранника. За счет них обеспечивается транспортировка необходимых веществ между внутриглазной жидкостью и роговицей и другие обменные процессы в оболочке.

Температура роговой оболочки приблизительно на 10 °С ниже температуры тела человека, что объясняется прямым контактом влажной поверхности с окружающей средой и отсутствием в ней кровеносных сосудов. При открытых веках температура роговицы около 30ºС. Из-за отсутствия кровеносных и лимфатических сосудов питание и обмен веществ в ней осуществляются за счет слезной жидкости и влаги передней ее камеры.

Иннервация роговицы (снабжение органов и тканей нервными окончаниями) выполняется чувствительными, вегетативными и трофическими нервами.

При ее нарушении в роговой оболочке развиваются патологические дистрофические процессы, которые в дальнейшем могут привести к потере зрения. Отсутствие кровеносных сосудов дает возможность проводить операции по пересадке роговицы глаза, если возникает такая необходимость.

Функции роговицы

Основные функции роговицы, обусловленные ее строением и расположением в структуре органа зрения, — защитная и светопреломляющая.

Рассмотрев анатомическое строение роговой оболочки и поняв, что это такое, становится ясно, каков принцип работы этой части глазного яблока.

Роговица является оптической линзой, которая собирает и фокусирует световой пучок, попадающий на ее поверхность с разных сторон. Обеспечивая преломление потока лучей в глазном яблоке, роговица представляет собой незаменимую часть оптической системы глаза.

За счет ее сферической формы выполняется защитная функция, которая заключается в препятствовании воздействию на глазное яблоко окружающей среды и любого внешнего влияния. В процессе выполнения своих функций роговая оболочка глаза непрерывно подвергается воздействию мелких частиц, которые находятся в воздухе. Кроме того, она обладает повышенной светочувствительностью и реакцией на температурное воздействие.

Полноценная работа органов зрения человека зависит от ряда других свойств, присущих роговице.

За счет ее повышенной чувствительности при попадании на поверхность глазного яблока частиц пыли или мелкого мусора у организма срабатывает рефлекторный ответ на раздражение. Он выражается в резком смыкании век.

Такая же реакция происходит и при раздражении поверхности роговой оболочки различными факторами, способными повредить целостность органа зрения.

Защитная реакция проявляется еще в виде светобоязни и повышенного слезотечения, за счет которого глазное яблоко смывает со своей поверхности раздражающие его частицы.

Заболевания роговицы

Болезни роговой оболочки могут возникать по разным причинам, например, врожденные аномалии развития, воспалительные заболевания или дистрофии. Аномальным развитием роговицы считается изменение ее размеров, формы или светопрозрачности. Все эти отклонения препятствуют полноценному выполнению роговицей своих основных функций.

Значительная часть болезней этой части глазного яблока имеет воспалительный характер и вызывается вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями.

Тяжелее всего поддаются лечению заболевания, вызванные грибковой инфекцией.

Еще одной причиной возникновения заболевания роговицы может стать нарушение обменных процессов (дистрофии), проводящее к патологическим изменениям в строении роговицы и ее свойствах.

Источник: https://oglazax.ru/glaza/rogovitsa-glaza-vazhna-dlya-zreniya.html

Роговица глаза — строение и функции, симптомы и болезни

что такое роговица глаза

Форма роговицы, наружной оболочки глазного яблока — шар, пять шестых которого составляет склера. Это плотная сухожильная ткань, со скелетными функциями.

Роговица глаза, занимает 1/6 часть передней фиброзной оболочки и является главной преломляющей средой оптической системы органа зрения, ее оптическая сила составляет примерно 44 диоптрии.

Такие свойства возможны за счет особенностей строения роговицы, которая представляет собой прозрачную бессосудистую ткань, имеющую упорядоченное строение и строго определенное содержание воды. В норме, роговичная ткань сферичная, прозрачная, блестящая и гладкая, с высочайшей чувствительностью.

Строение роговицы

Величина диаметра роговицы составляет в среднем 11,5 мм по вертикали и до 12 мм по горизонтали, его толщина неоднородна: в центре она имеет примерно 500 микрон, а на периферии, может достигать 1 мм.

Роговая оболочка включает 5 слоев: передний слой эпителия, боуменову оболочку, строму, десцеметову оболочку и слой внутреннего эндотелия.

  • Передний эпителиальный слой представляет собой плоский многослойный неороговевающий эпителий, наделенный функцией защиты. Он устойчив к механическим воздействиям, быстро восстанавливается при повреждении. В связи со способностью эпителия к быстрой регенерации на нем не образуется рубцов.
  • Боуменова оболочка, является бесклеточным слоем поверхности стромы. Ее поврежденная поверхность подвергается рубцеванию.
  • Строма – роговичная ткань, занимающая около 90% ее толщины. Составляют ее правильно ориентированные коллагеновые волокна, в которых межклеточное пространство заполнено кератансульфатом и хондроитинсульфатом.
  • Десцеметова оболочка – это базальная мембрана роговичного эндотелия, представляющая собой сеть тонких коллагеновых волокон. Служит надежным барьером для проникновения инфекции.
  • Эндотелий роговицы – монослой клеток, имеющих гексагональную форму. Он выполняет одну из основных ролей в питании и поддержании функций роговицы, предотвращает набухание ее под влиянием ВГД. Не обладает способностью к регенерации. С возрастом, число его клеток постепенно уменьшается.

В иннервации роговицы принимают участие окончания первой ветви тройничного нерва. Процесс питания роговицы осуществляется за счет сети сосудов, а также нервов, слезной пленки и влаги передней камеры.

Защитная функция роговицы

Роговица – наружная защитная оболочка глаза, а потому, первая подвергается вредному воздействию окружающей среды: попаданию на ее поверхность механических частиц, влиянию взвешенных в воздухе химических веществ, движению воздуха, воздействию температур и пр.

Свойства защитной функции роговицы определяются ее высокой чувствительностью. Малейшее раздражение ее поверхности, к примеру частичкой пыли, вызывает у человека мгновенный безусловный рефлекс, выражающийся в смыкании век, усиленном слезотечение и светобоязни.

Подобным образом, роговица защищает глаз от возможных повреждений. При закрывании век, глазные яблоки одновременно закатываются вверх и происходит обильное выделение слез, которые смывают мелкие механические частицы либо химические вещества с поверхности глаза.

Симптомы поражения роговицы при различных заболеваниях

Изменение формы роговицы и ее преломляющей силы

  • Близорукость делает форму роговицы более крутой, по отношению к норме, это обуславливает большую ее преломляющую способность.
  • Дальнозоркость, наоборот, уплощает роговицу и оптическая сила ее уменьшается.
  • Астигматизм сопутствует неправильной форме роговицы, проявляясь в различных плоскостях.
  • Существуют врожденные изменения роговичной формы — мегалокорнеа и микрокорнеа.

Повреждения поверхности роговичного эпителия:

  • Точечные эрозии – небольшие по размеру дефекты эпителия, выявляемые при окрашивании флюоресцеином. Этот неспецифический признак заболеваний роговицы может наблюдаться при весеннем катаре, синдроме «сухого глаза», неадекватном подборе контактных линз, кератите, лагофтальме, иногда его вызывает токсическое действие местных офтальмологических препаратов.
  • Отек эпителия роговицы — свидетельство повреждения эндотелиального слоя либо быстрого и значительного подъема ВГД.
  • Точечный эпителиальный кератит — проявление вирусных инфекций глазного яблока. Для него характерны зернистые набухшие клетки эпителия.
  • Нити – тонкие, в форме запятой, слизистые тяжи, связанные одной стороной с поверхностью роговицы. Выявляются при кератоконъюнктивите, синдроме сухости глаз, рецидивирующей эрозии роговой оболочки.

Повреждения роговичной стромы:

  • Инфильтраты, представляют собой участки активного процесса воспаления в роговице. Могут иметь, неинфекционную (при ношении контактных линз) и инфекционную природу – бактериальные, грибковые, вирусные кератиты.
  • Отек стромы, проявляющийся увеличением толщины роговой оболочки и снижением ее прозрачности. Наблюдается при кератитах, дистрофии Фукса, кератоконусе, повреждении эндотелия вследствие офтальмологических операций.
  • Врастание сосудов (васкуляризация), становится проявлением исхода перенесенного воспалительного заболевания роговицы глаза.
  • Повреждения десцеметовой оболочки.
  • Складки – результат хирургической травмы.
  • Разрывы могут появляться при травме роговицы, встречаются также при кератоконусе.

Диагностика патологий роговицы

  • Биомикроскопия – осмотр роговой оболочки в свете щелевой лампы, позволяющий выявлять практически весь спектр заболеваний.
  • Пахиметрия – измерение величины роговицы посредством ультразвукового прибора.
  • Зеркальная микроскопия – фотографическое сканирование слоя роговичного эндотелия с подсчетом количества клеток и анализом его формы. В норме, плотность клеток составляет – 3000 на 1мм2.
  • Кератометрия – исследование кривизны передней роговичной поверхности.
  • Топография – компьютерное исследование, касающееся всей роговичной поверхности, с точным анализом ее формы и возможностями преломляющей силы.
  • Микробиологические исследования — соскоб с поверхности (под капельной анестезией). При непоказательных результатах соскоба может быть выполнена биопсия роговицы.

Лечения заболеваний роговицы

При изменениях формы, а также преломляющей силы роговицы сопровождающих близорукость, дальнозоркость, астигматизм, должна проводиться коррекция зрения посредством очков, контактных линз либо рефракционных операций.

Стойкие помутнения, бельма роговицы устраняются проведением операции кератопластики, пересадки роговичного эндотелия.

В случае инфекции роговицы могут применяться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, в зависимости от природы инфекционного агента. Кроме того, рекомендованы местные глюкокортикоиды, подавляющие воспалительную реакцию с ограничением процесса рубцевания. При поверхностных повреждениях роговой оболочки необходимы также препараты, ускоряющие регенерацию. При истощении слезной пленки используют увлажняющие и слезозаменяющие средства.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/rogovitsa-glaza

Роговица глаза — строение, функция, заболевания

что такое роговица глаза

Зрительный аппарат человека состоит из целого набора составляющих, каждая из которых играет определенную, по-своему очень важную роль. Роговица – важная составляющая глаза, которая отвечает за реальность воспроизводимых образов и определяет достоверность передачи изображений. Нарушения вызывают разные заболевания зрительной системы, которые в конечном итоге могут приводить к потере зрения.

Роговица отделяет переднюю глазную камеру от внешней среды, визуально он имеет полусферическую форму и около 10 мм в диаметре. В состав роговицы входят волокна матрикса, коллагена, сверху она прозрачная, изнутри выстилается многослойной эпителиальной тканью. Данный часть глаза отвечает за поддержание тонуса органов зрения, преломление света, соответственно, любые повреждения сказываются на этих функциях.

Повреждения роговицы возникают в результате инфекций, травм, нарушений обменных процессов, сухости слизистых, воздействия агрессивных УФ-лучей.

Играют свою роль дефекты показателей коллагена, которые носят врожденный характер, химические, термические факторы, механические воздействия. На наличие проблем указывают такие симптомы как острая реакция на свет, тик век, краснота в зоне перехода склеры и роговицы, слезотечение.

Строение органа

Роговицы входит в состав светопреломляющего зрительного аппарата. Эластичная оболочка полностью прозрачная, в ее толще располагаются нервные окончания, определяющие чувствительность.

Слои:

  1. Верхний – эпителиальная защитная ткань, которая регулирует объемы жидкости, отвечает за транспорт кислорода.
  2. Мембрана боумена – она защищает глаз, питает роговицу. В результате повреждений ее функции нарушаются, восстановить целостность практически невозможно.
  3. Строма – широкая часть органа, состоящая из горизонтально переплетающихся коллагеновых волокон. Также в состав стромы входят клетки-регенераторы, которые отвечают за быстрое восстановление после повреждений.
  4. Десцемета – оболочка между эндотелием со стромой. Она очень эластичная и прочная.
  5. Эндотелий – следующий слой роговицы. Он отвечает за выведение лишней жидкости, сохранение прозрачности роговицы процессы регенерации.
  6. Передний эпителиальный слой – он связан с конъюнктивальной структурой, гладкий. В эпителии много окончаний нервных клеток, что делает его высокочувствительным к воздействию провоцирующих агентов.

Поверхностные части эпителия пропускают газы, жидкости – данное свойство применяется при лечении различных патологий. Эндотелий (задний слой) состоит из клеток полигонального типа, толщина роговицы в местах расположения эндотелия составляет примерно 0.5 мкм. Для исследований применяется зеркальная микроскопия, позволяющая определять тип расположения, особенности строения клеток эпителия.

Данный слой регенерируется за счет расширения, миграции клеточных структур. В возрасте старше 60 лет клеток становится меньше, но они укрупняются. Повреждение тканей глаза вызывает уменьшение числа клеток в области заднего эпителия. В результате травм жидкость из передней глазной камеры начинает попадать в другие оболочки, вызывая проблемы с питанием, мутность роговицы.

Что делает роговица

Роговицу в плане функций можно сравнить с объективом фотоаппарата. Она имеет аналогичное линзам устройство, собирает световые лучи, а потом фокусирует их в требуемом направлении. Роговица и все ее слои – главная преломляющая среда человеческого глаза. Форма оболочки выпуклая, поверхность гладкая, блестящая.

Преломляющая сила составляет 40-44 диоптрии, толщина – 1-1.2 мм, по центру она немного меньше. Кривизна в норме достигает до 7.8 мм, отклонения от данного показателя тоже чреваты искажением зрительной функции. Кривизну обязательно учитывают при подборе средств контактной коррекции.

Характеристики органа:

  • Чувствительность;
  • Прозрачность;
  • Зеркальность;
  • Отсутствие сосудистых образований;
  • Сферичность.

Все части органа защищают внутренние структуры глаза от попадания бактериальных возбудителей, повреждений.

Диагностика

Для исследования роговицы и определения возможных патологий применяются следующие методики:

  1. Биомикроскопия – применяется микроскоп, показывающий полный спектр возможных изменений роговичных слоев;
  2. Пахиметрия – измеряется толщина роговичной структуры с применением УЗ-датчика.
  3. Микроскопия зеркального типа – фотоисследование эндотелия путем измерения объема, числа клеток на каждый квадратный миллиметр;
  4. Кератометрия – анализ кривизны передней роговичной части глаза;
  5. Топографическое исследование – тест поверхности роговицы органа с подробным анализом его формы, силы преломления. Проводится на компьютере.

При наличии соответствующих показаний врач может направить пациента на соскоб. Поскольку процедура является достаточно болезненной, она проводится под капельной местной анестезией. Биопсия – способ диагностики, используемый при недостаточно точных, непоказательных данных посевов, соскобов.

Схемы терапии

Рассмотрим принципы лечения заболеваний в зависимости от их типа:

  1. Эрозивные изменения – небольшие повреждения лечат путем применения анестетиков местного действия и заживляющих мазей. Во избежание заражения врач может назначить мазь с антибиотиком. Ускоряют восстановление препараты с гиалуроновой кислотой, капли типа «искусственная слеза». При грамотном своевременном лечении эрозии хорошо эпителизируются, осложнений не возникает.
  2. Раны – сильные повреждения лечат хирургическим путем в специализированном офтальмологическом отделении. Параллельно показана терапия антибиотиками, ферментами, заживляющие капли местно. Если запустить проблему, можно ослепнуть.
  3. Ожоги – поврежденные ткани иссекаются хирургическим путем, применяются антибактериальные, противовоспалительные, заживляющие мази, проводится ферментная терапия.
  4. Попадание инородных тел – сначала их нужно устранить тампоном из ваты или специальным инструментом. Если это невозможно, тело оставляется в глазу на определенное время, пока оно не переместится в поверхностный слой. Оставлять можно только нейтральные с химической точки зрения тела – стекло, пластик. Для ускорения заживления врач назначает капли, мази.
  5. Кератиты – патологические измерения в структуре роговицы, которые приводят к ее помутнению, снижают остроту зрения. Природа заболевания инфекционная или травматическая. Лечение, как при травмах и инфекциях.
  6. Изменения формы, величины оболочки – роговица может быть слишком большой, маленькой, выпячиваться, приобретать форму конуса. При выраженных формах показана операция, в детском возрасте конические изменения сопровождаются развитие астигматизма, который излечению не подлежит.

Важно устранить повреждающий, травмирующий фактор – иначе терапия окажется не эффективной. Когда это будет сделано, можно назначать регенерирующее лечение.

Заключение

Роговица – важная составляющая глаза, которая отвечает за правильное преломление лучей света. Она имеет сложную структуру, каждый слой выполняет определенные функции.

При инфекционных заболеваниях показано применение специальных мазей, местных препаратов. Если роговица очень тонкая, на ней присутствуют рубцовые изменения, помимо медикаментозного местного лечения, проводится операция.

Основные функции роговицы – защита глаза, преломление лучей, поддержание физиологической формы органа зрения.

Восстанавливается данная структурная часть быстро, но при значительных повреждениях, ожогах нужна врачебная помощь, ускоряет заживление применение соответствующих капель, мазей. В результате воздействия травмирующих факторов роговица становится мутной, и зрение падает. Воспалительные процессы могут длиться очень долго при отсутствии лечения. Основные патологии – кератиты, травмы, неправильные формы, размеры, дистрофия, дегенеративные изменения.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку оно, скорее всего, будет не эффективным. При ухудшениях зрения обращайтесь к врачу. Своевременная помощь позволяет быстро устранить негативные проявления и восстановить зрительную функцию. Оперативное вмешательство показано только при сильных повреждениях, ранах, ожогах.

Капли, мази с разным составом врач назначит в любом случае, поскольку данные препараты в разы ускоряют процессы заживления тканей, купируют воспалительный, инфекционный процесс. Для точной постановки диагноза применяются различные методики, которые позволяют измерить толщину, форму роговицы, оценить ее состояние, определить локализацию воспаления и принять максимально точные, действенные меры.

Терапия назначается только после проведения тщательной диагностики, с учетом характера, степени течения патологи, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Источник: https://zrenie.guru/rogovitsa-glaza

Роговица глаза: что это такое, строение, слои и функции

что такое роговица глаза

Роговица – это передний отдел капсулы глаза, являющийся основным компонентом преломляющей системы органов зрения. Выглядит роговица как выпукло-вогнутая линза.

За счет того, что она имеет различную толщину на периферии и в центре достигается различная кривизна внутренней и внешней плоскости данной составляющей преломляющей системы. Преломляющая сила роговичного слоя глаза составляет 40 диоптрий. Радиус кривизны приблизительно составляет 7,8 мм.

Роговица абсолютно прозрачна, в ней нет кровеносных сосудов. Диаметр ее составляет 11 мм по вертикали и 12 мм по горизонтали. Нормальная толщина роговичного слоя на периферии составляет 700 мкм, по центру 550 мкм.

Слои роговицы

Роговица – это органическая двояковыпуклая линза, которая крепится к склере глаза с помощью тонких фиброзных волокон. Место перехода роговицы в склеру называется лимб.

Роговица состоит из 6 слоев.

  1. Строма. Это самый толстый и большой слой роговицы, который занимает более 90% ее площади. Образованный коллагеновыми волокнами, фиброцитами, керацитами, лейкоцитами. Отвечает за прочность роговицы. Он наполнен тончайшими пластинками из коллагеновых волокон. Пластины расположены параллельно относительно друг друга, но направление волокон в каждой пластинке разное, за счет чего обеспечивается прочность.
  2. Эпителий. Выполняет защитную функцию. Очень хорошо переносит механические повреждения. Многослойный плоский неороговевающий эпителий может регенерироваться за сутки и при этом никаких следов не остается. Передний и задний эпителий удерживают влагу в строме. Если их функция нарушается, роговица отекает и теряет прозрачность.
  3. Боуменова оболочка (мембрана). Бесклеточный поверхностный слой стромы. Поддерживает естественную форму роговицы.
  4. Эндотелий. Задний и внутренний слой роговицы, который играет важную роль в ее питании, поддержании состояния, предотвращает ее набухание в результате повышения внутриглазного давления. Прозрачность роговицы обусловлена именно этим слоем. Эндотелий состоит из шестигранных клеток. Выполняет насосную функцию, обеспечивая клетки роговицы питательными веществами из внутриглазной жидкости. Различные глазные патологии ослабляют этот слой, в результате количество его клеток уменьшается. Чем меньше клеток эндотелия, тем меньше становится прозрачность роговицы и она сильнее отекает. Эндотелий состоит из одного слоя клеток и не дает роговице набухать. Чем больше лет человеку, тем тоньше становится эндотелий. Он не способен регенерироваться.
  5. Десцеметовый слой. Коллагеновая оболочка, которая является защитным барьером, предотвращая проникновение инфекции в остальные глазные структуры. Обеспечивает защиту глаза от внутренних и внешних неблагоприятных воздействий.
  6. Слой Дуа (Дюа). Толщина (норма) этой составляющей роговичного слоя примерно 15 микрон. Слой Дуа высокопрочный, который может выдерживать давление от 150 до 200 кПа. Расположен между десцеметовой оболочкой и стромой.

Роговица отличается от остальных глазных структур отсутствием в ней кровеносных сосудов, которые обеспечивают клетки тканей кислородом и питательными веществами. Эта особенность строения приводит к замедлению обменных процессов в роговичных слоях. Метаболизм и питание роговицы осуществляется благодаря тонкой сети капилляров, которые расположены вокруг роговицы и проникают в нее на 1 мм.

Функции

Функции, выполняемые роговицей, обуславливает ее расположение и анатомия.

Основными функциями являются:

  1. Преломление световых лучей. Роговица по анатомическому строению представляет собой оптическую линзу, которая собирает в фокус световые лучи, поступающие в глаз с разных сторон. В связи с этой функцией она является одним из важнейших компонентов преломляющей системы глазного яблока.
  2. Защита. Роговичный слой выполняет защитную функцию, от мелкодисперсных частиц пыли, грязи, которые постоянно находятся в воздухе. Также он обладает высокой чувствительностью к свету и быстро реагирует на воздействие температур. В результате при любом (даже самом легком) травмировании глаз рефлекторно закрывается, роговица не дает ему некоторое время открываться из-за резкого повышения светочувствительности, а в это время выделяется большое количество слезной жидкости, что позволяет избавиться от инородного тела.

Заболевания

Роговица, выполняя свои защитные функции, часто подвергается сильному воздействию, следствием которого становятся различные патологии. Заболевания роговицы глаза разделяются по группам.

Кератиты (воспалительные патологии)

Чаще всего патологии, которые поражают роговичный слой глаза, являются воспалительными. Патологии вызываются инфекционными агентами, воздействием повреждающих частиц, химических веществ. Каждый из этих факторов оказывает пагубное влияние на роговицу, снижая ее светопроницаемость и изменяя свойства.

Травматические

Возникают из-за химических, механических повреждений. Повреждаются клетки эпителия, нарушается их способность к регенерации.

При механическом, термическом травмировании роговицы часто развивается гнойная язва роговицы, которая быстро ее разрушает. Дольше всех при таком заболевании держится десцеметова мембрана, которая довольно долго выдерживает действие разрушающих факторов.

Дистрофические изменения

Развивается из-за метаболических нарушений в организме. Симптоматика долго не проявляется, но затем человека беспокоит сухость глаз, замутнение зрения.

Аномалии

У некоторых людей встречается аномальное развитие роговицы, выражающееся в изменении степени ее прозрачности, изменении величины и формы.

Среди аномалий можно выделить:

  • гигантская роговица (мегалокорнеа). В основном это наследственное врожденное заболевание, но иногда в молодом возрасте из-за развития некомпенсированной глаукомы мегалокорнеа появляется в качестве приобретенного недуга;
  • маленькая роговица (микрокорнеа). Аномалия бывает одно- и двусторонней. Из-за уменьшенного размера роговичного слоя уменьшается и глазное яблоко;
  • кератоконус. Изменение формы роговичного слоя, при котором она истончается и начинает вытягиваться в виде конуса. Аномалия относится к генетическим, развивается, как правило, на обоих глазах, но с некоторой разницей во времени;
  • кератоглобус. Аномалия при которой роговица имеет шарообразную форму. Появлению этой аномалии способствует слабость эластичности роговичного слоя.

Методы исследования

Для выявления изменения роговицы при различных заболеваниях проводят ряд диагностических процедур. На основании их результатов специалист назначит лечение.

Основные способы исследования роговицы:

  1. Биомикроскопия. Исследование роговичного слоя с помощью микроскопа и осветителя.
  2. Кератометрия. Определение кривизны радиуса роговицы.
  3. Пахиметрия. Толщину роговицы исследуют при помощи специального ультразвукового датчика.
  4. Топография. С помощью топографии проводят исследование всей поверхности роговицы, точно определяют ее форму (асферичность или эксцентриситет) и преломляющую силу.
  5. Микробиологическое исследование. Берут соскоб с поверхностных слоев роговицы.
  6. Биопсия. Ткань роговицы берется для исследования, когда посева и соскоба недостаточно для диагностики.
  7. Зеркальная микроскопия. Анализ формы клеток и определение их количества в эндотелиальном слое. Норма 3000 клеток на квадратный миллиметр.

Лечение

Способ лечения выбирают в зависимости от заболевания, клинической картины, общего состояния человека. Инфекционные поражения лечат с помощью антибактериальных капель.

Если роговица изменила свою форму и преломляющую силу, проводят оптическую коррекцию с помощью очков или линз. Для подавления воспаления назначают препараты с глюкокортикоидами, при инфекционном процессе применяют антивирусные, противомикозные средства.

Если травмы поверхностные, применяют средства, ускоряющие восстановление тканей эпителия.

При неэффективности консервативного лечения, обширном поражении роговичного слоя, прогрессирующем ухудшении зрения, врожденных аномалиях проводят оперативное вмешательство. Это может быть кератопластика (пересадка роговицы донора) или кератопротезирование (установка искусственной роговицы).

Роговица является частью преломляющей системы глаза. Если нарушается ее строение, развивается дисфункция, то страдает вся оптическая система.

Роговица глаза: что это такое, строение, слои и функции Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GlazaLik.ru/spravka/rogovitsa/

Роговица глаза

что такое роговица глаза

Дата обновления: 26.03.2019

Роговица – это важная структура зрительных органов.

Спереди она имеет выпуклую форму, а сзади – вогнутую внутрь.

Имеет прозрачный цвет без наличия сосудов.

Продолжает склеру. Состоит из большого количества слоев. Выполняет важную функцию в зрении и поддается поражению разным факторам.

Анатомия и строение роговицы

Анатомия роговицы очень интересная. Она напоминают линзу, которая занимает небольшое количество поверхности глаз. Имеет разную толщину – в периферической части уплотненная, а по центру – утонченная.

Состоит из пяти слоев:

  • передний – выполняет защитную функцию и отвечает за увлажнение;
  • боуменова мембрана – нужна для поддержки сферической формы;
  • основной – состоит из коллагеновых волокон и лейкоцитов, отвечает за прочность;
  • десцеметовый – защищает наружный слой от внешнего и внутреннего воздействия;
  • задний слой – состоит из клеток, которые выполняют насосную функцию, питают оболочку внутриглазной жидкостью.

В роговичной оболочке отсутствуют сосуды. Поэтому питание происходит за счет внутриглазной жидкости и ближайших капилляров. На фото можно увидеть строение.

Функции роговицы

Данная оболочка выполняет много важных функций. В основном защищает глаз от различных повреждений. Чувствительна к воздействую внешних факторов: сильных температур, ветра, механических частичек, химических и бытовых веществ. Часто такие факторы становятся причиной травмы, попадания инородного тела и других неприятных симптомов.

Отличается высокой чувствительностью. Это связано с защитной реакцией. Незначительное поражение роговицы глаза сопровождается развитием неприятных симптомов. Даже если в глаз попала небольшая соринка, сразу происходит ответная реакция. Это сопровождается дискомфортом, жжением, повышенным слезоотделением.

Такая реакция является нормальной. Роговица осуществляет защиту от повреждений. Если закапывать лекарство в глаза, то они будут закатываться вверх. Кроме этого, возникнет неконтролируемое слезотечение. Также оно появляется при попадании химического вещества.

Нормальные характеристики роговицы

При нормальном состоянии температура в этой оболочке должна быть на 10 градусов ниже, чем базальная температура тела. Это связано с влажной поверхностью. Также на это влияет отсутствие сосудов. При закрытых веках температура может быть ниже базальной на 2 градуса, а при открытых – на 7. Это предотвращает развитие грибов плесени и специфической формы кератита.

Несмотря на отсутствие кровеносных сосудов, происходит компенсация питания за счет слезной жидкости. Это происходит с участием трофических и чувствительных волокон. Обменные процессы также контролируют трофические нервы. При нормальном состоянии все слои оболочки выполняют определенные функции. Нарушения наблюдаются при воздействии внутренних или внешних факторов.

Отслоение роговицы

В основном такое повреждение возникает на фоне тяжелых офтальмологических заболеваний и травм. Симптомы отслоения роговицы:

  • сильный дискомфорт;
  • покраснение;
  • нарушение зрительной функции;
  • жжение;
  • чувствительная реакция на свет.

В большинстве случаев эта патология сопровождается сильным дискомфортом. При кратковременных нагрузках на глаза пациент испытывает болевые ощущения, появляется тяжесть и помутнение. Если возникли такие симптомы, следует обратиться к врачу.

Часто для лечения используют хирургическое вмешательство. Основная цель операции — чтобы сетчатка плотно прилегала к необходимым тканям. Для этого используют метод пломбирования. Витрэктомию применяют в тех случаях, когда требуется удаление стекловидного тела. Такой метод используют, если возникли патологические изменения тканей.

Эрозии

В основном такие поражения возникают из-за неосторожности самого человека. Снизить риск развития эрозии можно при соблюдении простых правил. При своевременном обращении к врачу прогноз будет благоприятным. Основные симптомы:

  • болезненные ощущения, которые могут усиливаться при моргании;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • повторное поражение может сопровождаться гнойными выделениями;
  • чувствительность к свету;
  • покраснение слизистой.

В основном пациентам назначают медикаментозное лечение. Изначально следует принимать капли, которые способствуют регенерации слизистой.

Астигматизм

Патология может появиться из-за наличия рубцов или пятен на поверхности роговицы. По этой причине возникает нечеткость зрения. Редко встречается одновременно две формы астигматизма: роговичный и хрусталиковый.

Сопровождается такими симптомами:

  • снижение остроты зрения;
  • раздвоение предметов;
  • нечеткие границы предметов на разном расстоянии.

Лечение состоит из коррекции зрения специальными очками и контактными линзами.

Кератит

Тяжелое заболевание, которое возникает на фоне разных инфекций. Сопровождается такими симптомами:

  • воспалительный процесс;
  • покраснение;
  • болевые ощущения;
  • помутнение.

Может развиваться впоследствии травм, попадания инородного тела в глаз, развития патогенной микрофлоры в конъюнктиве. При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения в виде необратимых процессов в роговице. В этом случае лечение может быть только оперативным.

В начальной стадии развития назначают применение антисептических, антибактериальных, противовоспалительных офтальмологических препаратов. В качестве вспомогательной терапии рекомендуют принимать витаминные комплексы и строго соблюдать правила гигиены.

Разрывы роговицы

Причина такого повреждения обычно скрывается в контузии глаз. Это возникает в последствие травмы, удара, влияния взрывной волны. Симптомы зависят от степени поражения. К основным относятся:

  • резкая и сильная боль;
  • жжение;
  • чувство рези;
  • невозможность сомкнуть или разомкнуть веки;
  • снижение остроты зрения;
  • появление пленки перед глазами.

Тяжелое поражение может сопровождаться сильными разрывами. При этом пациенту нужна неотложная медицинская помощь. При незначительных повреждениях назначают медикаментозное лечение.

Отеки

Отеки роговицы сопровождаются характерными симптомами:

  • помутнение зрения (может усиливаться утром или вечером);
  • покраснение;
  • расширение сосудов;
  • чувствительная реакция к свету;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • болевые ощущения.

Причины таких явлений могут скрываться в неправильно подобранных оптических изделиях или офтальмологических заболеваниях, особенно если они поражают задний эпителий роговицы. Учитывая этиологию отеков, врач назначает лечение. В большинстве случаев достаточно заменить оптику. Стоит выбирать изделия из высококачественных материалов. Если причина в заболеваниях, то лечение должно направляться на их устранение.

Источник: https://proglazki.ru/stroenie-glaza/rogovitsa-glaza/

Роговица глаза: что это такое, строение и слои, функции и методы исследования роговицы

что такое роговица глаза

Человеческий организм является довольно сложной системой, сочетающей работу самых различных органов и систем жизнедеятельности. Вся активность человека зависит от возможностей и состояния его органов. В том случае, если с ними появляются проблемы, следует немедленно обратиться к врачу.

Одним из самых важных органов являются органы зрения. Именно глаза отвечают за восприятие внешнего мира. Благодаря им, человек имеет возможность ориентироваться в пространстве, а также взаимодействовать с объектами. За их здоровье следует волноваться обязательно, так как запущенность появляющихся проблем может перейти в серьёзное заболевание.

Глазные яблоки имеют довольно сложное строение, где каждый элемент является важной частью этой органической структуры. Роговица глаза играет весьма важную роль в процессе восприятия глазом окружающего мира, так как именно от неё зависит качество рассматриваемых объектов. От состояния роговицы зависит чёткость зрения. Следует отметить, что проблемы, которые могут возникнуть с роговицей, способны привести не только к ухудшению зрения, но и к его полной утрате.

В данной статье будет рассказано о том, что такое роговица, каковы функции роговицы, и как осуществляется исследование этого органа.

Роговица глаза — что это такое? Строение и функции роговицы

Роговица — это прозрачная эластичная оболочка, которая по своей форме напоминает своеобразную выпукло-вогнутую линзу. Впрочем, даже по своему назначению роговица и напоминает линзу фотоаппарата: их функции заключаются в фокусировании разрозненных лучей света, воспринимаемых глазом.

Вогнутая часть роговицы глаза обращена назад, а сама глазная «линза» состоит из пяти основных слоёв:

  1. Эпителий;
  2. Боуменова мембрана;
  3. Строма;
  4. Десцеметова оболочка;
  5. Эндотелий.

Следует отметить, что каждый слой роговицы играет свою роль, а значит весьма важен для всего зрительного процесса. Далее будет рассказано об эпителиальном слое, выполняющим множество полезных и важных функций.

Эпителий

Для начала стоит начать с верхнего слоя роговицы, который состоит из эктодермы. Эпителий выполняет следующие функции:

  1. Механическая защитная функция. Сразу же стоит указать именно эту «обязанность» эпителиального слоя роговичной оболочки. Защитная функция заключается в том, чтобы не позволить попасть инородных микроорганизмов и тел в глаз;
  2. Далее, следует указать оптическую функцию эпителия, которая заключается в повышении способности зрительного органа;
  3. Глаза нуждаются и в наличии у организма способности выдавать защитную реакцию, функциональность которой зависит от состояния иммунитета зрительного органа. Эпителий и выполняет эту биологическую защитную функцию;
  4. Мембранная функция. Эпителий позволяет полезным веществам достичь и других частей зрительного органа. Наличие у верхнего слоя роговичной оболочки такого полезного свойства напрямую влияет на возможность избавить глаза от некоторых заболеваний. Речь идёт о том, что определённые глазные недуги можно вылечить посредством использования глазных капель из-за наличия у эпителия данной функции.

Следует отметить интересный факт, касающийся эпителиального слоя роговицы. Заключается он в том, что эпителий обновляется примерно за одну неделю. Гладкая поверхность этого слоя полностью снабжена нервными окончаниями, что сказывается на чувствительности эпителия к внешним воздействиям.

Коротко о других слоях роговицы

Далее будет сказано пару слов и о других слоях роговичной оболочки. За эпителием располагается боуменова мембрана. Этот слой также выполняет питательную и защитную функции. Следует отметить, что возможное повреждение мембраны может повлиять на эти функции, которые после травмы уже не смогут восстановиться.

Самым широким роговичным слоем является строма. Он выполняется из волокон коллагена, а также из клеток, имеющих способность регенерации. Между эпителием и стромой располагается десцеметова оболочка, характеризующаяся наличием эластичных и прочных слоёв.

Наконец, следует эндотелий, который, к сожалению, не имеет способности регенерироваться. Этот слой роговичной оболочки имеет свои функции: он служит для того, чтобы в глазу не накапливалась лишняя жидкость. Это напрямую влияет на вероятность возникновения отёка.

В том случае, если функции этого слоя будут нарушены, последствия могут привести к довольно серьёзным проблемам со зрением.

Причины заболевания роговицы

Если судить по существующим статистическим данным, почти 30% всех глазных заболеваний связаны с поражениями именно наружной оболочки, так как она чаще всего подвергается воздействию негативных внешних факторов. Из всех заболеваний роговицы, большинство выражается в возникновении различных воспалительных процессов, способных перекинуться на эпителий из других глазных отделов.

Следует отметить и внешние факторы, которые могут повлиять на состояние роговичной оболочки, и на возможное развитие определённых глазных заболеваний. Тут нужно указать следующие причины развития недугов: плохая экологическая обстановка в месте проживания, близость или работа с химическими средствами, а также табачный дым. Не стоит забывать и о случаях, когда возникшие проблемы с роговицей представляют собой врождённый дефект.

Женщины в период беременности испытывают особый риск, касающийся развития роговой оболочки.

Дело в том, что возможные инфекционные заболевания, которые могут подстерегать женщину в этот непростой для неё период, могут повлиять на развитие роговицы глаза и впоследствии привести к изменению строения роговичной оболочки.

Это, в свою очередь, может вызвать возникновение определённых патологий глаза. Обязательно стоит отметить тот факт, что грибковые глазные заболевания представляют наибольшую опасность, так как их лечение является очень сложным.

Симптомы заболевания глазной роговицы

Никто не застрахован от возможных заболеваний глазной роговицы. Именно поэтому следует знать о том, какие симптомы могут появиться вследствие развития определённых глазных заболеваний, которые способны затронуть роговичную оболочку. При появлении следующих симптомов рекомендуется обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций:

  1. Боязнь яркого света;
  2. Возникновение помутнения, уменьшение прозрачности наружной роговичной оболочки;
  3. Спазм верхнего века;
  4. Изменения в форме и размере оболочки;
  5. Заметное появление красных сосудов на глазном яблоке;
  6. Отсутствие блеска и снижения гладкости глазной поверхности;
  7. Слезоточивость без наличия каких-либо причин для этого.

Роговица глаза

Вышеуказанные симптомы могут показаться незначительными и обыденными явлениями. Также следует отметить тот факт, что вряд ли каждый человек постоянно вглядывается в глаза, смотрясь в зеркало. Но это делать стоит, так как состояние глазной оболочки может многое сказать о наличии и развитии какого-либо глазного заболевания. В случае появления какого-либо подозрительного симптома, не стоит ни в коем случае затягивать с визитом к врачу, а немедленно идти на обследование.

В большинстве ситуаций помутнение роговичной оболочки глаза происходит лишь частично. Для этого явления свойственно нарушение целости эпителиального слоя, а также появление желтоватого оттенка. Помутнение роговицы может быть старым или свежим. Характерной чертой старого помутнения роговицы является рубцевания, а свежего — раздражение со светобоязнью.

При выявлении глазного роговичного заболевания очень важным является обращение внимания на размер пятен, их глубину, а также локализацию. Не стоит забывать и об анализе появившихся сосудов.

Методы исследования роговицы

Учитывая важность роговицы для обеспечения человека возможностью взаимодействовать с внешним миром, а также наличие различных заболеваний, которые могут поразить эту важную часть зрительного органа, следует отметить, что существует много различных методов исследования роговичной оболочки, из них можно выделить следующие:

  • Биомикроскопия — этот метод исследования подразумевает использования для осмотра роговицы специального микроскопа с подсветкой. Метод позволяет выявить изменения в роговице;
  • Пахиметрия — в этом случае используется специальный датчик, который позволяет определить толщину роговичной оболочки;
  • Зеркальная микроскопия — исследование роговицы осуществляется с помощью фотографического оборудования. Метод позволяет проанализировать форму, а также определить плотность клеток;
  • Кератометрия — метод применяется для исследования кривизны эпителиального слоя роговицы;
  • Топография — при применении этого метода осуществляется использование специального компьютера, который позволяет полностью исследовать роговичную оболочку для анализа формы и преломляющей силы;
  • Микробиологические исследования роговицы — весьма сложный, но действенный метод исследования, принцип которого заключается в снятии соскоба с роговичной поверхности с применением местной анестезии, после чего осуществляется его анализ.

Источник: https://glaz.guru/stroenie-glaza/rogovica-glaza-chto-eto-takoe-stroenie-i-sloi-funkcii-issledovaniya.html

Болезни роговицы глаз у человека

что такое роговица глаза

Некоторые заболевания роговицы способны негативно сказаться на зрительной функции и привести к ее полной утрате.

Патологические изменения нередко вызывают пожелтение склеры глаз, человека могут тревожить болевые приступы, покраснение, порой фиксируется увеличенный размер зрачка и иные неприятные симптомы.

Болезни развиваются, если в организме пациента отмечается нехватка витаминов, а также изменение бывает связано с ранее полученной травмой, неудачным проведением хирургического вмешательства и другими факторами.

Если у детей и взрослых проявились первые признаки поражений роговой оболочки, то требуется незамедлительно обращаться к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение помогают полностью либо частично сохранить зрение пациенту.

Строение и основные функции роговицы

Составляющая зрительного органа обладает круглой формой и формирует лимб в области ее сочетания со склерой. Роговая оболочка отличается разным диаметром: вертикальный — 0,5—1 мм, горизонтальный — 10 мм.

Роговица неоднородно толстая, поскольку в центре она немного тонка — 0,52—0,6 миллиметров, а по краям наблюдается увеличение до 1—1,2 мм. Роговица преломляет световые лучи с оптической силой в 40 диоптрий. Основная ее функция заключается в защите и обеспечении опоры.

В таблице представлены составляющие роговой оболочки:

Слой Локализация Особенности
Эпителиальный После конъюнктивы В центре расположено 5 клеточных слоев, а по краям 10
Включает прозрачные эпителиальные клетки, в которых отсутствуют сосуды роговицы
После травмирования легко и быстро регенерируется
Боуменова оболочка или передняя пограничная мембрана Располагается следом за эпителием Неровная, рыхлая структура, из-за чего отмечается ее плохое сцепление с другими слоями
Происходит отслоение оболочки после полученной травмы
Не восстанавливается
При поражении отмечается ее помутнение
Строма или основное вещество роговицы В центральной части роговой оболочки Максимально толстый элемент, который включает 200 слоев коллагенового фибрилла
Десцеметова оболочка Поверх стромы с внутренней стороны Образуются клетки глазного яблока
Служит производным эндотелия
Эндотелий либо задний эпителиальный слой В конце всех слоев роговицы на внутренней части Предупреждает пропитывание стромы жидкостью, расположенной внутри глаза
Питает роговицу

Вернуться

В чем суть кератопатии?

Пожилой возраст – один из факторов развития такой патологии.

Подобная патология роговицы диагностируется в редких случаях, как правило, у пациентов после 50 лет. Характеризуется заболевание патологическими изменениями и утончением эндотелия, вследствие чего нарушается его функция. На фоне подобного недуга у пациента наблюдается отек. Повлиять на развитие заболевания способны такие факторы:

  • пожилой возраст;
  • ранее проведенные операции по устранению катаракты;
  • глазной герпес;
  • травмы глаз;
  • решетчатая дистрофия.

Распознать заболевание удается по таким патологическим признакам:

  • болезненность разной интенсивности;
  • утолщение роговой оболочки;
  • утрата прежней прозрачности;
  • образование единичных пузырьков в районе стромы, которые по мере прогрессирования патологии сливаются между собой.

Вернуться

Как проявляются кератиты?

Патология может проявляться режущей болью в органах зрения.

Подобные болезни роговицы могут отличаться, что зависит от источника их появления. Нередко диагностируется вторичная патология, для которой характерен воспалительный процесс в роговой оболочке и в области склер.

Причина недуга кроется в инфекционном очаге, который наблюдается на поверхности. Повлиять на подобное поражение способно пересыхание слизистой оболочки либо травмирование. Воспалительные заболевания приводят к тому, что увеличивается чувствительность роговицы, нередко изменяются размеры зрачка.

Роговая оболочка становится тонкая и более уязвимая к внешним факторам. Распознать кератит удается по таким симптомам:

  • повышенная слезоточивость;
  • светобоязнь;
  • спазмирование в области века;
  • болевые проявления режущего характера.

Вернуться

Особенности кератомаляции

При подобном заболевании у человека сильно пересыхает роговица глаза. Повлиять на патологию способен витамин А, которого в организме недостаточно. Нередко нарушение может иметь врожденный характер и отличается быстрым прогрессированием. Уже через сутки у пациента может произойти отслойка хрусталика. Сопровождается заболевание такими симптомами:

Для патологии характерно помутнение этой оболочки глаза и появление на ней желтоватого оттенка.

  • помутнение роговицы, при этом она может стать слегка желтой;
  • исчезновение блеска;
  • частичное проявление насечек и эрозий;
  • болезненность в глазах.

Вернуться

Клиническая картина кератоконуса

Офтальмология выделяет такое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения в роговице, вследствие чего меняется ее форма и структура, она становится более тонкой. Как правило, патология встречается до 25-летнего возраста. Заболевание вызвано нарушенным биохимическим процессом, вследствие которого понижается содержание синтезируемого коллагена и общего белка. На развитие кератоконуса влияют такие причины:

  • надпочечниковая недостаточность хронического течения;
  • воспалительная реакция в роговице либо конъюнктиве;
  • симптомы сенной лихорадки;
  • бронхиальная астма;
  • экзема.

На развитие заболевания указывают такие признаки:

Нарушение остроты зрения часто сопутствует болезни.

  • рассеянный свет вокруг источника;
  • раздвоение объекта;
  • светобоязнь;
  • постоянное ощущение утомления в глазах;
  • нарушенная острота зрения.

Вернуться

Иные заболевания

У человека часто может наблюдаться врожденное заболевание, требующее оперативного вмешательства либо постоянной коррекции. Нередко диагностируется жировая дистрофия роговицы, которая не сопровождается воспалительным процессом. При болезни нередко требуется утолстить либо изменить форму роговой оболочки, так как такое состояние негативно сказывается на зрительной функции. А также встречаются другие патологические процессы:

  • Иридоциклит. При заболевании воспаляется цилиарное тело и радужка глазной оболочки с затрагиванием роговицы.
  • Ксерофтальмия. Патология характеризуется недостаточным выделением слезы, чтобы смачивать глазное яблоко.
  • Эктазия роговицы. Обнаружить нарушение возможно самостоятельно, поскольку у больного выпячивается глазное яблоко вперед либо смещается влево или вправо.

Вернуться

Когда требуется лечение, а в каких случаях нет?

Оперативное лечение необходимо человеку при кератоконусе.

Если наблюдается желтая либо измененная форма роговицы, то обязательно требуется консультация офтальмолога.

Такие заболевания, как мегалокорнеа и микрокорнеа не требуют терапевтических мер, если патология не влияет на зрительную функцию.

Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда поврежденная роговица не только создает косметический дефект, но и негативно сказывается на зрении. Хирургия требуется в таких случаях:

  • кератоконус;
  • кератоглобус;
  • атрофия;
  • опухоль на глазном яблоке;
  • водянка глаза либо острое проявление отека.

Вернуться

Как лечить?

Чтобы не возникали опасные последствия, приводящие к частичной либо полной утрате зрения, требуется вовремя проводить лечение. При многих заболеваниях роговицы показано хирургическое вмешательство. В редких случаях могут использоваться глазные капли, оказывающие больше симптоматическое лечение. Эффективными считаются:

Некоторая симптоматика патологии может быть устранена с помощью капель Тауфон.

  • «Баларпан»;
  • «Тауфон»;
  • «Эмоксипин»;
  • «Актовегин»;
  • «Солкосерил».

При заболевании выполняется кросслинкинг роговицы, который показан в случае прогрессирования кератоконуса.

А также нередко проводится кератотомия, требуемая для выравнивания роговой поверхности. В процессе кератопластики пересаживаются ткани слоя роговицы с целью устранения деформационных процессов.

Перед выполнением любого оперативного вмешательства требуется пройти комплексное обследование, чтобы предупредить опасные осложнения.

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/obolochki/zabolevaniya-rogovitsy-glaza.html

Роговица глаза: строение и функции —

что такое роговица глаза

Один из важнейших органов человека – глаза. С их помощью мы получаем информацию о внешнем мире. Строение зрительно аппарата очень сложное и имеет специфические черты. Важным элементом является роговица глаза. От ее здоровья и функциональности зависит правильность оптического восприятия и достоверность полученных сведений. При заболеваниях оболочки высок риск столкнуться со слепотой.

Что это такое?

Роговица – это выпуклая и прозрачная часть глазного яблока. В ее состав входит пять оболочек. Представляет собой естественную линзу в форме сферы, с помощью тончайших фиброзных волокон она присоединена к склере зрительного аппарата.

Элемент отличается повышенной чувствительностью благодаря наличию большого количества нервных окончаний. Обладает способностью пропускать и преломлять световые импульсы.

При отсутствии отклонений роговица соответствует следующим показателям:

  • Радиус кривизны: от 7,7 до 9,6 миллиметров.
  • Мощность преломляющей способности – сорок одна диоптрия.
  • Способность к восстановлению.
  • Абсолютная прозрачность и зеркальность поверхности.
  • Прочность и целостность.
  • В составе оболочки отсутствуют капилляры.
  • Сферическая форма.
  • Горизонтальный диаметр – одиннадцать миллиметров.
Воспалительные процессы или травмы приводят к нарушению исходных показателей и изменению ее свойств.

Строение

Роговица по внешнему виду напоминает линзу, выпуклую снаружи и вогнутую изнутри. Она занимает от 1/5 до 1/6 всей поверхности наружной оболочки зрительного аппарата. В отличие от склеры не имеет сосудистой сетки и на 100% прозрачна.

Толщина элемента увеличивается по периферии и снижается в центре. В состав роговицы входит пять слоев:

  • Передний (покровный). Отвечает за защиту глаз и влагообмен. Состоит из эпителиальных клеток.
  • Боуменова мембрана. Поддерживает форму роговой оболочки.
  • Строма (самый толстый слой). Образована волокнами коллагена, фибро-, кера- и лейкоцитами. Отвечает за прочность роговицы.
  • Десцеметовый. Обеспечивает повышенную толерантность наружного слоя зрительного аппарата к внешним и внутренним раздражителям.
  • Эндотелиальный (задний). Слой, в состав которого входят клетки в форме шестигранника. Выполняют роль насоса, снабжая оболочки роговицы полезными веществами из внутриглазной влаги. Поэтому при активации патологических процессов в эндотелиальном слое стремительно развивается отечность оболочки.
Связь роговицы с центральной нервной системой осуществляется за счет вегетативных нейронных сплетений. На поверхности верхних слоев их в триста раз больше, чем на кожных покровах человека. По этой причине при получении травмы, нарушающей целостность оболочки, пострадавший испытывает сильные болевые ощущения.

Из-за отсутствия сосудов за питание роговицы отвечает внутриглазная влага и капилляры, окружающие элемент. Основной признак нарушения кровоснабжения – помутнение оболочки. Это объясняется прорастанием капилляров из лимба или сосудистой пленки.

Заболевания роговицы глаза

Поскольку оболочка выполняет роль «защитника», она часто подвергается разнообразны воздействиям. В результате чего развиваются офтальмологические недуги. Все аномалии, затрагивающие роговицу, можно поделить на несколько групп.

Роговица

что такое роговица глаза

Наружная оболочка глазного яблока имеет форму шара. Пять шестых его составляет склера – плотная сухожильная ткань, выполняющая скелетную функцию.

Роговица или роговая оболочка, занимает переднюю 1/6 часть фиброзной оболочки глазного яблока и выполняет функцию главной оптической преломляющей среды, ее оптическая сила в среднем 44 диоптрии. Это возможно за счет особенностей ее строения – прозрачная и бессосудистая ткань с упорядоченным строением и строго определенным содержанием воды.

В норме роговая оболочка – прозрачная, блестящая, гладкая, сферичная ткань с высокой чувствительностью.

Защитная функция роговицы и роговичный рефлекс

Оставаясь наружной защитной оболочкой глаза, роговица подвергается вредным воздействиям окружающей среды – механические частицы, взвешенные в воздухе, химические вещества, движение воздуха, влияние температуры и прочее.

Высокая чувствительность роговицы определяет ее защитную функцию. Малейшее раздражение поверхности роговицы, например пылинкой, вызывает у человека безусловный рефлекс – смыкание век, усиленное слезотечение и светобоязнь. Таким образом, роговица защищает себя от возможного повреждения. При закрывании век происходит одновременное закатывание глаза вверх и обильное выделение слезы, которая смывает мелкие механические частицы или химические агенты с поверхности глаза.

Симптомы заболеваний роговицы

Изменения формы и преломляющей силы роговицы

  • При близорукости роговица может иметь более крутую форму чем в норме, что обуславливает большую преломляющую способность.
  • При дальнозоркости наблюдается обратная ситуация, когда роговица уплощена и ее оптическая сила уменьшена.
  • Астигматизм проявляется при неправильной форме роговицы в различных плоскостях.
  • Встречаются врожденные изменения формы роговицы — мегалокорнеа и микрокорнеа.

Поверхностные повреждения эпителия роговицы:

  • Точечные эрозии – мелкие дефекты эпителия, окрашиваемые флюоресцеином. Это неспецифический симптом заболеваний роговицы, который в зависимости от локализации может встречаться при весеннем катаре, плохом подборе контактных линз, синдроме «сухого глаза», лагофтальме, кератите, при токсическом действии глазных капель.
  • Отек эпителия роговицы свидетельствует о повреждении эндотелиального слоя или о быстром и значительном подъеме ВГД.
  • Точечный эпителиальный кератит встречается часто при вирусных инфекциях глазного яблока. Обнаруживаются зернистые набухшие эпителиальные клетки.
  • Нити – тонкие слизистые нити в форме запятой, связанные с одной стороны с поверхностью роговицы. Встречаются при кератоконъюнктивите, синдроме «сухого глаза», рецидивирующей эрозии роговицы.

Повреждения стромы роговицы:

  • Инфильтраты – это участки активного воспалительного процесса в роговице, имеющие как неинфекционную – ношение контактных линз, так и инфекционную природу – вирусные, бактериальные, грибковые кератиты.
  • Отек стромы – увеличение толщины роговицы и уменьшение ее прозрачности. Встречается при кератитах, кератоконусе, дистрофии Фукса, повреждении эндотелия после хирургических операций на глазах.
  • Врастание сосудов или васкуляризация – проявляется как исход перенесенных воспалительных заболеваний роговицы.

Повреждение десцеметовой оболочки

  • Разрывы – при травме роговицы, также встречаются при кератоконусе.
  • Складки – вызываются в результате хирургической травмы.

Методы исследования роговицы

  • Биомикроскопия роговицы – осмотр роговицы с помощью микроскопа с осветителем, позволяет выявить практически весь спектр изменений в роговице при ее заболеваниях.
  • Пахиметрия – измерение толщины роговицы с помощью ультразвукового датчика.
  • Зеркальная микроскопия – фотографическое исследование эндотелиального слоя роговицы подсчетом количества клеток на 1 мм2 и анализом формы.

    Плотность клеток в норме – 3000 на 1 мм2.

  • Кератометрия – измерение кривизны передней поверхности роговицы.
  • Топография роговицы – компьютерное исследование всей поверхности роговицы с точным анализом формы и преломляющей силы.
  • При микробиологических исследованиях используют соскоб с поверхности роговицы под местной капельной анестезией.

    Биопсия роговицы проводится при непоказательных результатах соскобов и посевов.

Принципы лечения заболеваний роговицы

Изменения формы и преломляющей силы роговицы, такие как близорукость, дальнозоркость, астигматизм, корригируются с помощью очков, контактных линз или рефракционных операций.

При стойких помутнениях, бельмах роговицы возможно проведение кератопластики, пересадки эндотелия роговицы.

Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты применяются при инфекциях роговицы в зависимости от этиологии процесса. Местные глюкокортикоиды подавляют воспалительную реакцию и ограничивают процессы рубцевания. Препараты, ускоряющие регенерацию широко применяются при поверхностных повреждениях роговицы. Увлажняющие и слезозаменяющие препараты используются при нарушениях слезной пленки.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/rogovica/

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: