Эрозия роговицы глаза лечение

Лечение эрозии роговицы глаза

эрозия роговицы глаза лечение

Эрозия роговицы глаза представляет собой повреждение поверхностного эпителиального слоя роговой оболочки, и в большинстве случаев она возникает после механической травмы.

Такое заболевание может развиваться и как последствие недостаточного увлажнения, когда происходит повреждение роговицы во время сна или при моргании. В такой ситуации специалисты говорят о рецидивирующей эрозии органа зрения.

Патология сопровождается появлением характерных симптомов, а лечение проводится с применением медикаментозных средств.

Причины заболевания

Эрозия роговицы глаза может развиваться по следующим причинам:

  1. Механическое воздействие, то есть при попадании в глаза песка или инородного тела, а также после любой травмы органа.
  2. Химические повреждения, то есть попадание в глаза различных агрессивных веществ при уборке квартиры, проведении садово-огородных работ и на производстве.
  3. Термические ожоги, которые могут возникать при нахождении человека под солнцем в течение длительного времени.
  4. Неправильное хранение и использование контактных линз.
  5. Трихиаз – это рост ресниц внутрь.

Кроме этого, не последнее место в возникновении эрозии глаза принадлежит дистрофическим процессам в роговице, которые нарушают процессы обмена веществ и вызывают гибель отдельных ее слоев. Ярко выраженный отек роговицы может провоцировать появление пузырей большого размера, внутри которых находится жидкость. В том случае, если происходит их разрыв, то последствием может становиться обширная зона эрозии глаза.

Нередко такая патология является одним из признаков следующих офтальмологических нарушений:

  • блефарит;
  • кератоконъюнктивит;
  • синдром сухих глаз;
  • аллергический конъюнктивит.

При оказании своевременной медицинской помощи удается избавиться от эрозии, но нередко возможно появление периодических рецидивов болезни.

В такой ситуации важно установить причину такого симптома и начать борьбу с той болезнью, которая спровоцировала обострение.

Симптоматика недуга

Одним из ярких проявлений эрозии роговицы считаются болевые ощущения, которые возникают в глазу. Главной причиной их появления становится раздражение нервных рецепторов, причем при моргании дискомфорт еще больше усиливается.

В последующем возможно развитие такого симптома, как слезотечение, и его выраженность определяется площадью поврежденного участка.

При вторичном инфицировании органа зрения могут беспокоить гнойные выделения, и развивается повышенная чувствительность к яркому свету.

  Симптомы и признаки рака глаза

При эрозиях большого размера (как на фото) можно увидеть окрашивание конъюнктивы в красный цвет. Распространенной жалобой пациентов при таком заболевании является ощущение песка в глазах и жжение. Все это может указывать на то, что в патологический процесс была вовлечена слизистая оболочка, и развился вторичный конъюнктивит.

При локализации эрозии глаза в центральной части может сильно снижаться острота зрения. Причина кроется в том, что окружающая роговичная ткань сильно отекает и снижается ее прозрачность.

Диагностика патологии

Для подтверждения диагноза «эрозия глаза» проводится тщательное обследование пациента. Выполняется осмотр всей поверхности роговицы глаза с применением микроскопа, который получил название «щелевая лампа».

Эрозии небольшого размера специалист может не заметить, поэтому применяется специальный краситель для изменения цвета роговицы. Для этой цели обычно используется раствор флуоресцеина, и с его помощью удается диагностировать даже самые незначительные участки повреждений и поставить правильный диагноз.

При осмотре пациента специалист обращает внимание на особенности роста ресниц на верхнем и нижнем веке. Кроме этого, проводится осмотр внутренних и внешних поверхностей век. Дело в том, что даже мелкие частицы, оказавшиеся на их поверхности, могут стать причиной повреждения роговицы.

В том случае, если человек носит контактные линзы, то специалист обязательно осматривает их под микроскопом. Любые царапины или трещины на линзах, а также нарушение их целостности может спровоцировать повреждение роговичного слоя.

Методы устранения заболевания

Лечение эрозии роговицы глаз направлено на устранение той причины, которая спровоцировала развитие такой патологии.

При проникновении в орган зрения инородного тела следует обязательно его извлечь и пройти курс успокаивающих и восстанавливающих процедур. В том случае, если причиной заболевания явились поврежденные контактные линзы, то необходимо их заменить на новые.

  Лечение милиумов в домашних условиях

Иногда эрозия органа зрения развивается как результат приема различных медикаментов, поэтому следует выявить препарат и отказаться от терапии с его помощью. При попадании в глаза агрессивных химических веществ необходимо хорошо промыть их нейтральным раствором. В запущенных ситуациях необходимо проведение более длительной и тщательной инстилляции с использованием физиологической жидкости.

Лечебную терапию эрозии роговицы проводят с назначением комплекса мероприятий, направленных на восстановление эпителиального слоя:

  1. Снизить болевой синдром и снять раздражение эпителия удается с помощью холодных компрессов, которые следует делать регулярно.
  2. Увлажнить и избавиться от боли помогают такие лекарственные препараты, как витасик, оксикал, офтагель и систейн.
  3. При аллергических реакциях в эпителии глаза и гормональных сбоях по причине возрастных изменений назначаются медикаменты, в которых присутствуют антигистаминные компоненты.
  4. После обследования пациента назначаются лекарственные средства, в которых содержится бетаметазон, дексаметазон и тобрамицин.

Не допустить присоединения инфекции удается благодаря таким средствам антибактериального действия, как ципромед, тобрекс, флоксал или тетрациклиновая мазь.

Медицинская практика показывает, что при сложной травме восстановление роговичного слоя продолжается около двух недель. При незначительном повреждении длительность такого процесса занимает не более 5 суток.

Активировать обменные процессы в органе зрения и ускорить заживление эпителиального слоя удается благодаря таким препаратам, как тауфон, баларпан и вит-а пост.

При медикаментозной терапии следует соблюдать щадящий режим, то есть не трогать глаза руками и не перенапрягать их при просмотре телевизора. Кроме этого, в период заживления роговичной поверхности следует беречь орган зрения от ультрафиолетовых лучей.

Эрозия нуждается в обязательном лечении, иначе ее дальнейшее прогрессирование может привести к кератиту и неоваскуляризации роговицы.

При такой патологии снижается острота зрения и возможно помутнение роговой оболочки. При дальнейшем развитии патологии и не проведении эффективного лечения больной может полностью потерять зрение. Подробнее узнать, что такое эрозия глаза, и на какие признаки следует обязательно обратить внимание, можно у врача-офтальмолога.

  Лечение куриной слепоты у человека

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/bolezni/eroziya-rogovitsy-glaza

Эрозия роговицы глаза — лечение и последствия рецидивирующей и травматической форм

эрозия роговицы глаза лечение

Эрозия роговицы – это повреждение поверхностного эпителиального слоя роговой оболочки глаза. В большинстве случаев обусловлено механической травмой.

Особенности анатомического строения роговицы

Роговая оболочка человека в норме состоит из пяти слоев:

  • Эпителиальный. Это самый поверхностный слой, который состоит из 5 или 6 рядов клеток. Выполняет защитную функцию и быстро регенерирует (восстанавливается);
  • Боуменова мембрана. Представляет собой плотную тонкую оболочку, которая выполняет опорную функцию и поддерживает эпителиальный слой;
  • Строма. Строма составляет наибольшую часть роговой оболочки. Состоит из особого рода клеток – кератоцитов. Они располагаются в строгом порядке и обеспечивают прозрачность роговицы;
  • Десцеметова оболочка. Это наиболее плотный слой, который выполняет роль каркаса и защищает глаз;
  • Пятый слой роговицы состоит из видоизмененных эпителиальных клеток, которые контролируют обмен водянистой влаги между передней камерой глаза и роговицей.

Чаще всего эрозия роговицы глаза затрагивает самый поверхностный слой роговой оболочки.

В офтальмологии существует такое понятие, как рецидивирующие эрозии роговицы. Их появление связано со слабостью сцепления боуменовой мембраны и поверхностного эпителиального слоя. Под влиянием даже незначительного механического воздействия эпителий легко отслаивается от роговицы и слущивается.

Причины эрозии

В большинстве случаев возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

  • Попадание в конъюнктивальную полость инородного тела;
  • Механическое травмирование глаз. Это могут быть ветки деревьев, когти домашних животных и т.д.;
  • Химические ожоги глаз;
  • Неправильный рост ресниц (например, на фоне хронического блефарита или демодекоза век);
  • Повреждение глаз контактными линзами;
  • Действие высоких температур;
  • Влияние ультрафиолетового излучения;
  • Дистрофические заболевания роговицы;
  • Оперативные вмешательства на глазах;
  • Опухолевидные образования на внутренней поверхности век;
  • Аномалии строения глаз.

Симптомы

Самый первый признак эрозии – появление боли, которая связана с раздражением нервных рецепторов. Боль может усиливаться при моргании, особенно если эрозия вызвана инородным телом.

Затем появляется слезотечение. Его выраженность зависит, как правило, от площади поврежденного участка. Если происходит вторичное инфицирование глаза, из глаз появляются гнойные выделения. Наряду с этим возникает повышенная чувствительность к яркому свету (светобоязнь).

При больших эрозиях появляется гиперемия (покраснение) конъюнктивы. Некоторые пациенты могут предъявлять жалобы на чувство песка в глазах и жжение. Это может свидетельствовать о вовлечении в воспалительный процесс слизистой оболочки и развитии вторичного конъюнктивита.

Если эрозия оболочки глаза локализована в центральных областях, не исключена вероятность понижения остроты зрения.

Диагностика

Иногда установить факт наличия эрозии позволяет обычный осмотр. Особенно это касается случаев механического повреждения глаза и наличия в конъюнктивальном мешке инородного тела. Во время осмотра врач обязательно производит выворот верхнего и нижнего век с целью их тщательного осмотра. Это позволяет обнаружить мелкие опухоли на слизистой оболочке.

Эрозию роговицы офтальмологи обычно подтверждают во время биомикроскопии глаз. Это исследование позволяет оценить размеры повреждения и состояние слезной пленки. Если эрозия незначительных размеров, ее можно обнаружить только при окрашивании роговой оболочки специальным красителем – флуоресцеином.

Если пациент пользуется контактными линзами, врач обязательно осматривает их под микроскопом. Дело в том, что нарушение целостности линз (трещины, царапины) так же может вызывать повреждение роговицы.

Лечение эрозии роговицы глаза

Для того чтобы поверхность роговицы зажила как можно скорее, необходимо использовать кератопротекторы. Это особая группа препаратов, которые не только восстанавливают целостность роговицы, но и укрепляют ее:

  • Керакол. Ускоряет заживление эпителиального слоя, поддерживает прозрачность и укрепляет кровеносные сосуды глаза;
  • Дакролюкс (гипромелоза). Смягчает и увлажняет поверхность глаза , улучшает рефракционную (преломляющую) способность глаза. Снимает признаки воспаления конъюнктивы;
  • Визитил. Образует на поверхности роговицы защитную пленку и предохраняет от пересыхания. Предотвращает появление отека роговицы глаза и воспаления.

При лечении эрозии роговицы глаза обязательно используются увлажняющие капли: систейн, хило-комод, визин, лакрисифи, видисик, оксиал, офтагель, лакрисин. Они снимают раздражение и устраняют дискомфорт в глазах.

С профилактической целью офтальмолог может назначить антибактериальные препараты: тобрекс, флоксал, тетрациклин, ципрофлоксацин или эритромицин. Они защищают глаз от проникновения бактериальных агентов.

Эпителизация (заживление) эрозии происходит, в среднем, за две недели и напрямую зависит от площади дефекта. Во время лечения необходимо соблюдать щадящий режим: не касаться глаз руками, не перенапрягать глаза, поменьше работать за компьютером. Во время заживления поверхности глаз обязательно защищайтесь от ультрафиолетового излучения.

Травматическая эрозия

Чаще всего целостность роговой оболочки нарушается вследствие грубого механического воздействия. Гладкий эпителий травмируется из-за того, что в глаз попадают чужеродные частицы или человек нарушает правила использования контактных линз. Травматическая эрозия иногда возникает из-за обширных ранений слизистой глаза.

Травматическая эрозия роговицы глаза появляется вследствие повреждения роговицы химическими или токсическими веществами. Термические ожоги также могут послужить причиной возникновения травматической эрозии.

Нарушение целостности оболочки часто возникает из-за постоянного трения ресниц о слизистую глаза вследствие заворота век (энтропион).

Основные симптомы недуга: боль, ощущение чужеродного тела, гиперчувствительность к свету, покраснение слизистой. Повышенное слезотечение возникает в момент повреждения роговицы. Если эрозия размещена в центре слизистой, то у больного снижается острота зрения.

Для лечения травматической эрозии используют глазные мази и капли-кератопротекторы, а также антибактериальные препараты.

Рецидивирующая эрозия

При рецидивирующей эрозии роговицы дефект слизистой возникает снова и снова, несмотря на проведённую терапию. Существует 2 вида заболевания: разлитой (повреждена обширная область слизистой) и локальный (участок поражения ограниченный).

Рецидивирующая эрозия возникает по следующим причинам:

  • В момент травмирования слизистой глаза были повреждены базальные клетки, которые регулируют процессы обновления эпителия. В результате патологического изменения роговой оболочки на её поверхности возникают неполноценные клетки, которые сжимаются и обнажают нижние слои;
  • Дистрофические изменения вследствие воспалительного процесса на роговой оболочке.

Симптомы рецидивирующей эрозии: боль, жжение в глазном яблоке, ощущение чужеродного тела, избыточное выделение слезной жидкости.

Основная задача лечения рецидивирующей эрозии роговицы – восстановление базального слоя эпителия. Для этого используют витаминные мази, которые улучшают обменные процессы и регенерируют эпителиальный слой. Антибактериальные препараты используют для профилактики пересыхания роговой оболочки и защиты нервных окончаний.

Последствия эрозии роговицы глаза

Несвоевременное лечение эрозии или его отсутствие грозит опасными осложнениями, одно из них – это неоваскуляризация роговицы. Этот недуг возникает из-за проникновения инфекции на повреждённую роговую оболочку. Также неоваскуляризация возникает из-за нарушения правил использования контактных линз.

Это состояние характеризуется прорастанием новообразованных сосудов на роговой оболочке. Как следствие, у больного снижается острота зрения. При проведении лечения на ранних стадиях с помощью керопластических средств развитие неоваскуляризации может быть остановлено.

В противном случае возникает помутнение роговой оболочки. Врач не может сразу определить степень повреждения глазного яблока, в некоторых случаях проводят операцию по пересадке роговой оболочки.

Помутнение роговицы, которое возникает из-за эрозии, провоцирует снижение остроты зрения. Вследствие помутнения на роговице возникает бельмо.

Существует 2 разновидности бельма: облачко (еле заметное помутнение) и пятно (помутнение с чёткими границами).

Чтобы вылечить помутнение роговицы, нужно провести операцию по пересадке роговой оболочки. В ходе процедуры повреждённый участок роговой оболочки заменяют на донорский. Кератопластика позволяет восстановить зрение. При отсутствии лечения больной полностью теряет зрение.

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/eroziya-rogovicy.html

Эрозия роговицы глаза

эрозия роговицы глаза лечение

Дата обновления: 15.04.2019

В течение жизни человек может столкнуться с тем, что в глаз попадает посторонний предмет.

Это становится причиной травмы. При попадании соринки или пылинки нет риска развития осложнений.

Эти предметы легко устраняются. Более сложные травмы повреждают эпителий роговицы. Тяжелые ранения становятся причиной развития эрозии. Такое последствие может привести к отслоению сетчатки. Пациент сталкивается с риском потери зрения. Поэтому своевременное обращение к врачу является очень важным.

Причины

Основные факторы развития данной патологии:

  • попадание в конъюнктиву постороннего предмета;
  • механическое повреждение зрительных органов (внешние факторы);
  • химические ожоги;
  • неправильное ношение контактных линз;
  • влияние высоких температур и ультрафиолета;
  • патологии дистрофического характера;
  • травмы в процессе хирургического вмешательства;
  • наличие новообразований;
  • патологии, которые приводят к нарушению роста ресниц;
  • демодекоз.

В основном такие поражения возникают из-за неосторожности самого человека. Снизить риск развития эрозии можно при соблюдении простых правил. При своевременном обращении к врачу прогноз будет благоприятным.

Группа риска

Нет определенной группы риска людей, которые имеют больше шансов столкнуться с такой патологией. Опасность связана с трудовой деятельностью. Например, если человек работает с химическими веществами, другими опасными факторами. Поэтому важно соблюдать правила безопасности.

Классификация

Данная патология имеет определенную классификацию, которую определяют по таким критериям:

  • размер и масштабность поражения;
  • учитывают локализацию эрозии;
  • длительность заболевания.

Стоит учитывать, что язва и эрозия имеют много сходств. Очень важно их отличать. Эрозия сопровождается повреждением эпителия, который может самостоятельно восстанавливаться. Если начать своевременное лечение, то не возникнет снижение остроты зрения.

Язва отличается тем, что процесс восстановления отсутствует. После заживления на оболочке остаются уплотнения, рубцы.

Эрозию разделяют на два вида:

  • Рецидивирующая. При этом симптомы постоянно возвращаются даже после лекарственной терапии. Этот вид патологии разделяют на разлитую и локальную. При первой поражается основная часть роговицы, а вторая развивается в определенном месте. Такие эрозии могут возникать при конъюнктивите, патологических процессах на фоне воспаления. Появляются такие симптомы: боль, покраснение, резкое жжение, дискомфорт, неконтролируемое слезотечение. Основная цель лекарственной терапии – восстановить целостность оболочки. Для этого назначают антибактериальные средства и витаминные комплексы.
  • Травматическая. Повреждение в этом случае возникает из-за механического влияния. Эпителий роговицы повреждается, когда в глаз попадает посторонний предмет. Причина также может скрываться в нарушении правил использования контактных линз. Эрозия появляется в последствие сильных травм. Часто ее диагностируют при химических ожогах. Причина скрывается во влиянии высоких температур на глаза. Неправильный рост ресниц также является причиной появления эрозии.

Фото

Травматическая эрозия выглядит так:

Лечение

В основном пациентам назначают медикаментозное лечение. Изначально следует принимать капли, которые способствуют регенерации слизистой. Среди таких препаратов отмечают Систейн, Оксиал. Кроме капель, можно использовать мази, которые оказывают такое же действие.

В основном пациентам назначают медикаментозное лечение. Изначально следует принимать капли, которые способствуют регенерации слизистой. Среди таких препаратов отмечают Систейн, Оксиал. Кроме капель, можно использовать мази, которые оказывают такое же действие.

Дополнительно понадобится прием антибактериальных препаратов. Капли Визоптик, Тауфон помогут восстановить слезную функцию.

Лекарственная терапия состоит из нескольких этапов. Лечение несложное. Если пациент вовремя не обратиться к врачу, то он может столкнуться с развитием осложнений. Патология может перейти в рецидивирующую форму. В таком случае лечение будет более длительным.

Осложнения

В большинстве случаев развитие осложнений происходит по вине самого пациента. Обычно это происходит при полном отсутствии лекарственной терапии. Также осложнения могут развиваться при несвоевременном и неправильном лечении. Самое опасное при наличии такой патологии – неоваскуляризация сетчатки.

В этом случае эрозия сопровождается развитием инфекции. Роговица может покрываться новообразованиями. Опасность состоит в том, что в дальнейшем они могут превращаться в рубцы. Это повышает риск потери зрения.

Такие патологические изменения можно остановить только на первой стадии развития. В противном случае появляется помутнение оболочки. Самое опасное осложнение – появление бельма. Для его устранения понадобится серьезная операция – пересадка роговицы. Это должно быть поводом для своевременного обращения к врачу. На первой стадии практически всегда патологию можно успешно вылечить. Но самое главное, что это поможет сохранить зрение.

Прогноз

Каждый врач сможет подтвердить, что своевременная терапия обеспечивает благоприятный прогноз. Поэтому пациенты должны обращаться к специалисту при возникновении первых симптомов. Если не уделить должное внимание наличию эрозии, то это может привести к язве или даже слепоте.

Период реабилитации полностью зависит от степени поражения глаза. На это влияет много факторов. Большое значение имеет общее самочувствие пациента. Заживление эрозии длится в течение 5-ти дней. Длительность терапии в основном составляет 7 дней. Лечение рецидивирующей формы будет более длительным.

Профилактика

Стоит отметить, что профилактика таких патологий нужна всегда. Соблюдение простых правил поможет существенно снизить риск развития подобных заболеваний. Рекомендуемые меры профилактики:

  • использование солнцезащитных очков;
  • защита от травм;
  • при работе с опасными веществами обязательно надевать защитные очки;
  • проходить осмотр у офтальмолога 1-2 раза в год;
  • своевременно обращаться к врачу при попадании постороннего предмета в глаз;
  • придерживаться правил гигиены;
  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • ежедневно употреблять необходимые витамины для здоровья органов зрения;
  • избегать чрезмерных зрительных нагрузок;
  • соблюдать полноценный сон.

Если в глаз попал сторонний предмет, то немедленно надо оказать первую помощь. Пораженный глаз промывают очищенной водой. Затем надо закапать капли. Категорически запрещено тереть глаза или пытаться самостоятельно достать предмет. Таким способом можно еще больше травмировать слизистую оболочку.

После оказания первой помощи надо обратиться к врачу. Основное правило профилактики – это своевременное лечение. Если пациент вовремя обратился к специалисту и начал проходить терапию, то результат будет успешным. Это особенно важно при развитии тяжелых заболеваний.

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/eroziya-rogovitsy-glaza/

Эрозия роговицы глаза: что это такое, виды и длительность лечения | мрикрнц.рф

эрозия роговицы глаза лечение

Эрозия роговицы — это образование язвенного дефекта в роговой оболочке. Заболевание относится к тяжелым офтальмологическим патологиям, требующим своевременного начала эффективного лечения.

В противном случае развивается рецидивирующая эрозия роговицы (эпителиопатия роговицы), которая может приводить к серьезным последствиям для здоровья глаз, вплоть до слепоты. Тяжелее всего протекает поражение центральной зоны роговой оболочки.

Если язвенный дефект образуется здесь, он сложно поддается лечению, а последующее рубцевание сопровождается стойким снижением остроты зрения и требует проведения сложных микрохирургических операций на пораженной роговице.

Разъедающая эрозия роговицы образуется из нескольких язвенных дефектов, которые сливаются и рубцуются через несколько недель от начала заболевания.

Причины возникновения эрозии роговицы

Эрозия роговицы может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Выяснить характер язвенного процесса можно с помощью комплексного обследования. Инфекционные поражения прогрессируют на фоне герпесвируса, грибков, размножения паразитов и бактерий. Чаще всего заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, вирус простого герпеса, хламидии.

Неинфекционная эрозия роговицы глаза может быть спровоцирована аутоиммунными заболеваниями, развитием дистрофии роговой оболочки. Как правило, болезнь возникает под действием сразу нескольких предрасполагающих факторов, в том числе на фоне повреждения эпителия и снижения местного иммунитета. Из-за ослабления активности иммунной системы инфекционные возбудители начинают активизироваться и быстро размножаться, вызывая образование кратерообразных язвенных очагов.

Другие причины развития болезни:

  • длительное использование контактных линз при несоблюдении правил ухода за ними,
  • бесконтрольный прием кортикостероидных средств и антибиотиков,
  • использование чужих средств гигиены, препаратов для лечения глаз и офтальмологических инструментов, загрязненных инфекционными возбудителями,
  • развитие синдрома сухого глаза,
  • повреждение слизистой оболочки термическими, химическими агентами, инородными телами,
  • оперативное вмешательство на роговой оболочке,
  • развитие сопутствующих заболеваний, которые могут подавлять активность местного иммунитета, вызывать гормональную перестройку организма (ревматоидный артрит, сахарный диабет, атопический дерматит).

Даже если изначально развивается травматическая эрозия роговицы неинфекционного характера, без лечения и соблюдения врачебных рекомендаций заболевание может осложняться вторичной инфекцией и переходить в инфекционный эрозивный процесс.

Симптомы заболевания

Для эрозии роговицы характерно одностороннее поражение. Первым признаком заболевания является боль в глазу, которая усиливается по мере прогрессирования патологии.

Она возникает сразу после действия травматического фактора или попадания инфекционных возбудителей на слизистую глаз. Через несколько дней от появления болевого синдрома возникает сильное слезотечение. Веки отекают, развивается блефароспазм.

Если дефект появляется в центральной зоне, сразу же снижается зрение вследствие помутнения роговицы и рубцевания слизистой оболочки.

Ползучая язва сопровождается интенсивными режущими болями, блефароспазмом, смешанной инъекцией глазного яблока, образованием гноя. На роговой оболочке появляется инфильтрат, который быстро переходит в язвенный дефект. Он активно расползается по всей слизистой и поражает глубоко расположенные ткани.

Вызвать заболевание могут микобактерии туберкулеза. Они попадают на роговую оболочку из первичного очага в легких или почках. На роговой оболочке возникают округлой формы язвы. Заболевание склонно к длительному течению, повышен риск появления рецидивов и образования грубых рубцов.

Первая помощь

Первая помощь при появлении эрозивного дефекта роговой оболочки заключается в обращении к специалистам. Если на слизистую глаз попали какие-то посторонние вещества, нужно как можно скорее вымыть их под проточной водой. Офтальмолог оценит степень повреждения тканей, в короткие сроки проведет обследование и поставит точный диагноз. Только после этого можно назначать схему лечения.

Важно! Для профилактики осложнений запрещается использовать лекарственные препараты без предварительной консультации с профессионалом. Медикаменты могут приглушить характерные симптомы болезни и усложнить предстоящую диагностику.

Удалить рубцы роговицы можно с помощью лазерного лечения. Она эффективна при поверхностных дефектах и позволяет избежать кератопластики и применение трансплантата. Хирург-офтальмолог совершает лазерную абляцию верхних слоев роговой оболочки, которая позволяет удалять рубцовые ткани.

Осложнения болезни

Своевременно начатое лечение эрозии роговицы дает возможность избежать слепоты. Язвенный дефект очищается, становятся заметны его края, постепенно заполняется фибрином, образуется рубцовое помутнение (бельмо).

При тяжелом течении патологический очаг резко углубляется, образуется грыжеподобное выпячивание (десцеметоцеле), нередко возникает прободение роговицы с защемлением радужки.

Прободная язва плохо рубцуется, со временем может переходить в глаукому и приводить к атрофии зрительного нерва.

Инфекционный процесс может распространяться на стекловидное тело, вызывать флегмону, абсцесс мозга, сепсис и поражение тканей других органов. Но этого можно избежать, если обращаться к специалистам при появлении первых дискомфортных ощущений в глазу.

Только врач может назвать точную причину боли и других проявлений болезни. Нельзя самостоятельно выбирать препараты, не зная точного диагноза и не имея на руках результатов диагностики.

Самолечение может приводить к появлению эпителиопатии роговицы и постоянным рецидивам болезни в будущем.

Эрозия роговицы — причины появления, методы лечения

эрозия роговицы глаза лечение

Эрозия роговицы – явление, которое является наиболее распространенным видом повреждения глаза. Спровоцировать его возникновение способно огромное количество факторов, таких как термическое воздействие, химический ожог или механическое повреждение. Очень важно своевременно приступить к лечению, дабы не допустить возникновения каких-либо серьезных осложнений. Если игнорировать течение недуга, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения.

Разновидности заболевания

Эрозия роговицы является серьезным заболеванием, из-за которого могут возникнуть серьезные осложнения в работе глаза. На данный момент выделяют следующие разновидности этого поражения:

  1. Травматическая. Повреждение возникает на фоне различных травм, механических повреждений. Нередко такая разновидность эрозии возникает из-за неправильного использования контактных линз.
  2. Рецидивирующая. В таком случае эрозия возникает на фоне других систематических заболеваний или же офтальмологических отклонения. Данная форма может быть локальной, то есть распространяться исключительно на одну область, и разлитой – распространяться на весь глаз.

Чтобы определить эффективное лечение, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику. Только с ее помощью вам удастся выявить особенности течения этого недуга, определить максимально эффективную схему лечения. Также специалисту необходимо провести следующую дифференциацию:

  • По месту разрушения: в верхней или нижней зоне.
  • По размеру: могут быть точечные, или отдельно расположенные, или макроэрозии – поражают большую поверхность.
  • По площади: расположенные на ограниченном участке или же распространяющиеся по всей роговицы.

Строение роговицы

Эрозия роговицы – состояние, при котором целостность внешнего эпителиального слоя глаза разрушается. Чаще всего это происходит из-за механических повреждений. Роговицы состоит из отдельных 5 слоев:

  1. Эпителиальный – поверхностный защитный слой роговицы, который выполняет защитную функцию. Он может самостоятельно восстановиться через некоторое время. Эпителий на роговице отвечает за проникновение кислорода, а также контроль выделяемой слезной жидкости.
  2. Боуменова мембрана – слой, который отвечает за защиту и питание роговицы. Передняя часть этой оболочки максимально гладкая, а задняя – ребристая, предназначена для сглаживания неровностей стромы. Именно за счет этого роговица и становится прозрачной. Боуменова мембрана не способна регенерироваться, на ней могут образовываться помутнения и рубцы. Со временем роговица мутнеет, развиваются многочисленные нарушения.
  3. Строма – часть роговицы, которая занимает 90% этой оболочки. Она состоит из коллагеновых пластиков, расположенных горизонтально друг к другу. В строме содержатся клетки, которые ускоряют процесс регенерации.
  4. Десцеметова мембрана – тонкая пластина, расположенная между стромой и эндотелием. Этот слой накапливает коллаген и гликопротеин, которые и сохраняют прозрачность роговицы.
  5. Эндотелий – глубинный слой роговицы, основной деятельностью которого является отток избыточной жидкости. Это сохраняет естественную структуру роговицы, препятствует появлению отечности. Также эндотелий отвечает за процесс регенерации и питание роговицы.

Причины эрозии роговицы

Спровоцировать возникновение эрозии роговицы способно огромное количество факторов. Помните, что это крайне неприятное состояние, которое требует незамедлительной терапии. Среди основных предрасполагающих факторов можно выделить:

  • Механическое повреждение – возникает из-за попадания в глаз песка или любого другого инородного тела, удара.
  • Химическое воздействие – попадание в глаз различных веществ, которые способны вызвать повреждение роговицы.
  • Термические повреждения – ожоги, которые возникают после длительного времяпрепровождения на солнце или во время работы с некоторыми инструментами.
  • Неправильное использование контактных линз – если не обеспечить им правильный уход, то они могут нанести серьезный вред состоянию глаза.
  • Трихиаз – состояние, при котором ресницы растут во внутрь.

Учитывайте, что в течение длительного срока человек может не подозревать о наличии у себя этого неприятного состояния. В некоторых случаях люди жалуются на появление синдрома «сухого глаза», воспалительные процессы, блефарит, постоянное слезотечение и болезненные ощущения. По мере развития дегенеративного процесса у человека возникают неглубокие повреждения роговицы. Чаще всего они точечные, не представляют особой опасности для остроты зрения.

Если своевременно не приступить к полноценному лечению, существует высокая вероятность возникновения серьезных осложнений. Поражения становятся обширными, поражаются глубинные слои эпителия. Наибольшую опасность представляет эрозия роговицы, осложненная течением некоторых хронических заболеваний. Если вы не будете правильно ухаживать за своими глазами, существует высокая вероятность возникновения частых рецидивов.

Какими симптомами проявляется эрозия роговицы?

Глаз – орган, который имеет большое количество рецепторов и нервных волокон. Именно из-за этого при возникновении каких-либо нарушений у пациента могут возникнуть общие симптомы отклонения. Чаще всего эрозию роговицы удается определить по следующим симптомам:

  • Появление сильной боли, ощущения инородного предмета в глазу;
  • Выделение чрезмерно большого количества слезной жидкости;
  • Покраснение глаза, возникающее из-за раздражения нервных волокон;
  • Светобоязнь, повышенная чувствительность;
  • Отечность, снижение остроты зрения.

Лечение эрозии роговицы

Лечением эрозии роговицы должен заниматься квалифицированный специалист. Обычно терапия заключается лишь в использовании медикаментозных препаратов. Наибольшую важность имеет прием кератопротекторов. Это разновидность лекарственных средств, которые позволяют значительно укрепить эпителий роговицы и восстановить поврежденные участки. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные средства:

  • Визитил – средство, позволяющее сформировать защитную оболочку на поверхности глаза. Также активные компоненты запускают процесс восстановления, снимают воспалительный процесс и избавляют от отечности.
  • Дактролюкс – лекарство, которое помогает смягчить роговицу и значительно увлажнить ее. Также оно снимает воспалительный процесс.
  • Керакол – активные вещества этого препарата ускоряют восстановление поврежденных участков эпителия, а также укрепляют кровеносные сосуды в глазном яблоке.
  • Видисик, Офтагель, Хило-комод и аналоги. Это не лекарственные средства, однако с их помощью удается значительно увлажнить роговицу. За счет этого человек избавляется от неприятных ощущений, быстрее идет на поправку.

Нередко терапия эрозии роговицы включает использование антибактериальных лекарственных средств. Благодаря антибиотикам удается подавить активность болезнетворных микроорганизмов, которые развиваются в глазу. Нужно учитывать, что из-за эрозии роговицы глаз выделяет недостаточное количество слезной жидкости, из-за чего риск попадания инфекционных агентов значительно возрастает. Обычно при лечении эрозии роговицы используют Эритромицин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин.

Обычно продолжительность лечения эрозии роговицы занимает не более 2 недель. Только при прохождении полноценного курса вы сможете рассчитывать на положительный результат. Со временем ваше зрение начнет восстанавливаться, однако вам нужно соблюдать ряд правил. В первую очередь нужно не допустить перенапряжения глаз, а также регулярно принимать витаминные комплексы.

Последствия заболевания

Очень важно, чтобы терапия эрозии роговицы была проведена своевременно. Если не оказать должного лечения, существует высокая вероятность крайне негативных последствий. Наибольшая опасность заключается в возникновении неоваскуляризации роговицы.

Это значит, что в роговице стремительно развиваются различные инфекционные агенты, которые оказывают серьезный вред для всего глаза. На роговой оболочке формируются многочисленные новообразования и развиваются кровеносные сосуды.

При этом ткань покрывается рубцами, из-за чего острота зрения стремительно падает.

При отсутствии должного лечения у человека может развиться слепота. Остановить дегенеративный процесс реально только на начальных стадиях – до тех пор, пока роговица не начинает мутнеть. Кроме того, отсутствие лечение эрозии роговицы может стать причиной образования бельма. Избавиться от белого пятна в роговице удастся только при помощи хирургического вмешательства по пересадке роговицы.

Диагностика и лечение эрозии роговицы. Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zrenie.guru/eroziya-rogovitsy

Эрозия глазной роговицы

эрозия роговицы глаза лечение

Травма глаза может привести к такой болезни, как эрозия роговицы глаза. Обычно это происходит вследствие травматического повреждения, например, попадание в глаз острого предмета, пыли, что может вызвать слезоточивость, покраснения, светобоязнь, невозможность открыть веки. Такие последствия крайне опасны для здоровья органов зрения, поэтому важно знать, как противостоять такому заболеванию.

Механизм развития

Рецидивирующая эрозия роговицы — нарушение в базальной мембране эпителиального слоя, что имеет хронический повторяющийся характер. Обычно возникают после травмы поверхностного слоя, вследствие чего повреждается базальная мембрана эпителия.

Происходит нарушение структуры образования эпителиальных клеток, и поверхность эпителия разрушается. Затем поврежденный слой эпителия зарастает новым, но в дальнейшем эрозия может возобновиться. Лечение эрозии предполагает проведение антибактериальной терапии.

Эпителиопатия роговицы довольно частый случай у различных категорий населения.

Для такого типа патологии характерна отечность органов зрения.

Травматическая эрозия роговицы глаза — вид поражения, что возникает в результате травмирования глаз острым предметом или веществом. Можно распознать при окрашивании флюоресцеином.

Возможны отеки на глазах, покраснение сетчатки. Лечится специальными каплями, по составу похожими на натуральную слезу, что применяются на протяжении некоторого времени.

Если лечение отсутствует или нерегулярно, возникает рецидив, при котором развивается посттравматическая болезнь, что может перейти в ползучую язву глазной оболочки.

Вернуться

Причинные факторы

Эрозия роговицы обычно развивается при любом внешнем воздействии на сетчатку в результате:

  • попадания инородного тела;
  • механического повреждения;
  • травмы сетчатки под воздействием высоких температур или химических веществ;
  • неправильного использования контактных линз.

Неправильный рост ресниц может также вызывать травмирование эпителия роговицы при моргании и привести к формированию рецидивирующих эрозий.

Оперативное вмешательство на этой оболочке может спровоцировать данную патологию.

Следующие факторы приводят к появлению эрозии оболочки или мембраны:

  • дистрофия передних отделов оболочки (Рейса-Бюклерса или Месманна);
  • стромальная дистрофия;
  • проведенные операции на оболочке.

Вернуться

Симптомы и последствия

Когда происходит повреждение роговицы, множество нервных окончаний обнажается, поэтому боль в глазу чувствуется, как только заболевание начинает прогрессировать. Когда пациент выздоравливает, болезненность сменяется ощущением присутствия инородного тела в глазной оболочке. Из-за повышения чувствительности роговицы до максимального уровня, появляется такие симптомы, как слезоточивость и неадекватная реакция на свет.

Чувствительность глаза повышается, краснеет слизистая оболочка. Может появиться осложнение в виде бактериальной вирусной инфекции, что только ухудшает течение заболевания. Если эрозия находится в центре сетчатки и она имеет большие размеры, зрение у больного может падать. Это происходит за счет того, что ткани оболочки отекают и снижается ее прозрачность.

Вернуться

Лечение эрозии

Чтобы вылечить эрозию оболочки глаза, используют мази и глазные капли, что содержат вещества, способные увлажнить глазную оболочку и ускорить восстановление. Капли рекомендуется использовать в светлое время суток, а на ночь наносить гель или мази, так как они действуют более длительное время. Зачастую срок полного заживления дефекта и регенерации клеток равен 7—15 дням. Длительность восстановления зависит от тяжести заболевания.

Рецидивирующую эрозию оболочки глаза лечат промываниями раствором из соли либо отфильтрованной водой. Можно применить ванночку для глаза или установку для экстренного промывания глаз. Процедура поможет избавиться от инородного тела и уменьшить болевые ощущения. Также помогает энергичное моргание, что позволяет вызвать слезу для очищения от сора, можно потянуть верхнее веко на нижнее. Эти манипуляции помогут предупредить возникновение эрозии.

Вернуться

Рекомендованные препараты

“Баларпан-Н” способствует регенерации глазной оболочки.

  • Капли «Баларпан-Н» на натуральной основе (содержит компоненты роговицы). Нужны для ускорения регенерации, заживления эпителия после химического и теплового ожога.
  • Мазь «Офтагель» как кератопротектор помогает побороть симптомы (красноту, сухость, раздражение глаз). Формирует защитный слой на роговице, не дает ей пересыхать.
  • Мазь «Флоксал» — антибиотик местного действия из группы фторхинолонов. Предупреждает бактериальное воспаление.

Вернуться

Необходимость операции

Когда традиционные методы не помогают, назначается операция. Используется метод лазерной коррекции (эксимерные лучи) с удалением поврежденного слоя эпителиальной ткани. При кератопластическом вмешательстве работают с боуменовым пластом. Если эрозия обширная, то проводится пересадка прозрачной мембраны от оболочки донора. Такая операция проводится и в косметических целях, когда как осложнение эрозивного поражения образовалось бельмо, пятно на глазу.

Риск любого оперативного вмешательства — рецидивирующие формы патологии. Но ее предупреждают посредством воздействия капель на основе натуральной слезы.

Вернуться

Эрозия роговицы глаза: методы и длительность лечения

эрозия роговицы глаза лечение

Эрозия – это патологическое состояние наружного эпителиального слоя роговицы. Повреждение клеток вызывает образование повреждений и нарушение функции глаза.

Роговица теряет способность обеспечивать более глубокие слои питательными веществами. При отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение серьезных офтальмологических заболеваний.

Прогноз и профилактика

Прогноз течения заболевания благоприятен при адекватной и своевременной терапии. При запускании патологии возможны следующие последствия:

  • неоваскуляризация роговицы;
  • язва;
  • ухудшение зрения;
  • помутнение оболочки глаза.

Для профилактики и лечения бактериальной инфекции

Длительность выздоровления зависит от:

  • площади поражения;
  • своевременности лечения;
  • общего состояния организма.

Эрозия роговицы может исчезнуть через 3-5 дней. Среднее время течения заболевания – 7-10 дней. При рецидивирующей форме патология может наблюдаться более длительный срок.

К профилактическим мерам относят:

  • ношение солнцезащитных очков;
  • избегание травмирования глаза;
  • регулярные осмотры офтальмолога;
  • своевременное оказание первой помощи при попадании инородного тела;
  • соблюдение правил гигиены.

Препарат стимулирует процессы регенерации

При попадании инородного тела в глаз необходимо самостоятельно до обращения к специалисту совершить нижеперечисленные действия:

  • промыть глаз большим количеством кипяченой воды комнатной температуры;
  • часто поморгать;
  • воспользоваться увлажняющими каплями.

Запрещено:

  • трогать глаза руками;
  • тереть;
  • использовать посторонние предметы.

Карбомер увеличивает вязкость слезы, образуя защитную увлажняющую пленку на поверхности роговицы

Эрозия роговицы возникает в следствии травмирования эпителиального слоя. Рецидивирующая форма может развиваться как следствие некоторых офтальмологических заболеваний или отсутствия адекватного лечения.

При лечении заболевания используются глазные капли и гели. Основное направление – восстановление наружной оболочки глаза и защита от внешних раздражителей. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами анизокории.

Внимание! В статье представлена общая информация в познавательных целях. Для постановки диагноза, обследования и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/redkie/eroziya-rogovitsy-glaza-simptomy-diagnostika-sposoby-lecheniya.html

Что такое эрозия роговицы глаза: виды и лечение

эрозия роговицы глаза лечение

Эрозия роговицы — это образование язвенного дефекта в роговой оболочке. Заболевание относится к тяжелым офтальмологическим патологиям, требующим своевременного начала эффективного лечения.

В противном случае развивается рецидивирующая эрозия роговицы (эпителиопатия роговицы), которая может приводить к серьезным последствиям для здоровья глаз, вплоть до слепоты. Тяжелее всего протекает поражение центральной зоны роговой оболочки.

Если язвенный дефект образуется здесь, он сложно поддается лечению, а последующее рубцевание сопровождается стойким снижением остроты зрения и требует проведения сложных микрохирургических операций на пораженной роговице.

Виды эрозий роговицы

В зависимости от глубины язвенного дефекта эрозии роговицы бывают глубокими и поверхностными, прободными и непрободными. По течению патологического процесса выделяют острые и хронические эрозии роговой оболочки (эпителиопатия роговицы). Также язвенный дефект может быть разъедающим и ползучим. Ползучая язва перемещается в сторону, а с другой стороны происходит ее эпителизация. При этом патологический очаг постепенно углубляется внутрь, поражая глубокие слои радужки и роговицы.

Разъедающая эрозия роговицы образуется из нескольких язвенных дефектов, которые сливаются и рубцуются через несколько недель от начала заболевания.

Эрозия роговицы глаза — симптом многих офтальмологических заболеваний

эрозия роговицы глаза лечение

Эрозия роговой оболочки глаза – это повреждение ее верхнего (эпителиального) слоя в результате механического воздействия.

Сильные повреждения в таком случае могут приводить к ухудшению зрения.

Эрозия роговицы глаза и ее виды

Роговица глаза является наименее защищенным элементом зрительных органов, которая больше всего подвержена повреждением в результате воздействия внешних факторов.

Данные нарушения делятся на несколько видов и категорий:

  • однократная и рецидивирующая;
  • мелкая или крупная (точечная и макроэрозия);
  • охватывающая всю поверхность или локализующаяся на ее определенном участке;
  • по зоне локализации (верхняя или нижняя).

В не зависимости от таких качественных разделений каждая эрозия может быть отнесена к разряду рецидивирующей или травматической.

В первом случае патология возникает на фоне травматической эрозии или в результате какого-либо офтальмологического заболевания, при этом эрозия развивается как следствие любых патологических изменений роговой оболочки.

Травматический вид возникает при травмировании глаза в результате попадания в него каких-либо инородных тел или веществ.

В некоторых случаях травматическая эрозия роговицы глаза возникает в результате ношения контактных линз (когда они используются неправильно или роговая оболочка слишком чувствительна к такой оптике).

Как проводится диагностика?

Но это легко сделать, если повреждения возникают в результате механического воздействия, а на поверхности роговицы явно просматривается инородное тело.

В ходе осмотра офтальмолог также выворачивает веки пациента для детального осмотра слизистой глаза.

А для получения более полной информации выполняется биомикроскопия, которая позволяет оценить состояние слезной пленки и точно установить локализацию и размеры эрозии.

Слишком маленькие повреждения не удается диагностировать даже таким способом, и тогда дополнительно производится добавление на роговую оболочку флуоресцеина – красителя, который остается на поврежденных участках.

Дополнительно специалист оценивает направление роста ресниц на нижнем и верхнем веках, чтобы установить, не является ли контакт с ними причиной развития патологии.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: