Факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Что такое факоэмульсификация катаракты и вернет ли она зрение?

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Передовым методом терапии пораженного катарактой хрусталика считается факоэмульсификация катаракты. Это операция по замене помутневшего хрусталика на ИОЛ (интраокулярную линзу).

Что такое ФЭК (факоэмульсификация катаракты)?

Суть факоэмульсификации катаракты с последующей имплантацией ИОЛ – дробление помутневшего хрусталика до состояния эмульсии при помощи лазера или ультразвука, извлечение путем аспирации, установка искусственной линзы.

Факоэмульсификация катаракты – безболезненная процедура, не требует наложения швов. Острота зрения, как правило, нормализуется сразу после ФЭК. Современные материалы линз гарантируют качественные контрастность и цветовосприятие предметов.

Показание к удалению катаракты методом факоэмульсификации – любой вид и стадия катаракты, когда острота зрения снизилась на 50% и больше, появилась пелена перед глазами, появляются блики и вспышки от ярких ламп, солнца.

Если катаракта диагностирована совсем недавно (см. начальная стадия), зрение только начало ухудшаться и вы не хотите ждать прогрессирования симптомов, то можно выполнить факоэмульсификацию катаракты по вашему желанию в любой момент. Главное, собрать стандартный набор обследований и не иметь противопоказаний к операции:

  1. Инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения.
  2. Онкология зрительного аппарата.
  3. Нарушения свертывающей системы крови.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нарушения ритма, артериальная гипертензия, гипертонический криз).
  5. Аномалии строения зрительного органа.

Перед факоэмульсификацией катаракты необходимо пройти комплекс дополнительных обследований: лабораторные (ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ, кровь и моча на глюкозу, коагулограмма, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C), инструментальные (флюорография, ЭКГ, тонометрия), консультации специалистов (кардиолога, анестезиолога, ЛОР-врача, стоматолога, эндокринолога, терапевта).

Общие этапы операции

За 6 часов перед операцией человек должен отказаться от приема пищи. Желудок должен быть пустым, чтобы не случилась рвота на операционном столе.

Этапы проведения операции:

  • Подготовительный этап: укладывание человека, анестезия, антисептическая обработка операционного поля, закапывание мидриатиков для расширения зрачка.
  • Проведение разреза роговицы. Введение лазерного или ультразвукового аппарата.
  • Заполнение глазной полости «Вискоэластиком» ­­– вязкая субстанция для защиты тканей от излучения.
  • Капсулорексис – выполнение кругового разреза передней камеры оперируемого хрусталика.
  • Гидродиссекция – высвобождение капсулы хрусталика от содержимого водной струей.
  • Дробление лазером или ультразвуком. Дробится ядро хрусталика, кора. Заднюю капсулу сохраняют с целью поддержания ИОЛ.
  • Аспирация разрушенного содержимого и промывание.
  • Введение ИОЛ в сложенном виде. Искусственная линза самостоятельно занимает правильное положение в зрительном органе.
  • Удаление «Вискоэластика».
  • Закрытие прооперированного глаза повязкой.

Длительность факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ не более 15 минут. Факоэмульсификация катаракты – одна из самых безопасных операций в микрохирургии глаза. Не требует госпитализации. Период восстановления минимален.

Особенность операции – отсутствие швов. Разрез настолько мал (менее 2 мм), что способен самостоятельно затянуться.

Типы линз

Применяют различные интраокулярные линзы для лечения катаракты операцией ФЭК с имплантацией ИОЛ. Особенность ИОЛ – наличие желтого фильтра, как в здоровом хрусталике. Он защищает хрусталик от синего спектра ультрафиолетовых лучей.

Какие бывают типы линз и в каких случаях их применяют?

  • Асферическая линза. Подходит людям старше 40 лет. Создает качественное видение изображения в дневное и сумеречное время, повышается контрастная чувствительность. Изображение фокусируется в одной точке.
  • Аккомодирующая линза. Максимально подобна здоровому хрусталику. Создает природную фокусировку. Улучшает видение и вблизи, и вдаль.
  • Монофокальная линза. Имеет один фокус – для дали. Направлена на улучшение остроты зрения вдаль. Потребуется дополнительная очковая коррекция, чтобы видеть вблизи.
  • Мультифокальная линза. Применяется у лиц старше 40 лет. Мультифокальная линза создает несколько фокусов, что позволяет четко видеть разноудаленные предметы.
  • Торическая линза. Используется при наличии сопутствующего роговичного астигматизма, т. е. решает 2 проблемы: катаракту и астигматизм. Позволяет отказаться от назначения очков для коррекции.

Интраокулярные линзы подбираются в индивидуальном порядке. Они выполнены из гипоаллергенного материала, биологически совместимого с тканями глаза. Срок службы не ограничен. Не требуют замены в течение жизни.

ИОЛ не применяют у людей с гиперчувствительностью к компонентам материала линз, с высоким риском отторжения.

Подробнее о типах линз расскажет врач офтальмолог в видео:



Лазерная факоэмульсификация

Для проведения операции лазерной факоэмульсификации катаракты применяют фемтосекундный лазер с ультракороткими импульсами.

Ход операции:

  • Предварительно проводят оптическую когерентную томографию. При этом снимаются параметры органа зрения, производится точный расчет и создается план операции.
  • Лазер формирует точно расположенные отверстия с ровными краями.
  • Заполнение глазной полости «Вискоэластиком».
  • Дробление хрусталика лазером. Происходит по секторам или циркулярно.
  • Аспирация разрушенных частиц.
  • Установка ИОЛ.
  • Закрытие глаза повязкой.

При сопутствующей глаукоме создают отверстия на радужной оболочке, что способствует снижению внутриглазного давления. Такая операция называется лазерная иридэктомия.

Более наглядно с лазерной методикой вы можете познакомиться из видео:



Ультразвуковая факоэмульсификация

Существуют разные аппараты для проведения ультразвуковой факоэмульсификации катаракты. Наиболее распространен – торсионный.

Ход операции:

  • Разрез на роговице создают при помощи алмазного ножа.
  • После заполнения глазной полости «Вискоэластиком» вводят зонд. При помощи колебательных движений иглы ультразвука происходит переход хрусталика в состояние эмульсии.
  • Аспирация содержимого, промывание, чтобы удалить все разрушенные частицы.
  • Введение ИОЛ.
  • Удаление «Вискоэластика».
  • Закрытие глаза асептической салфеткой.

Ультразвуковая факоэмульсификация – наиболее популярная разновидность замены хрусталика. Используется в 95% всех операций ФЭК.

Противопоказания к факоэмульсификации ультразвуком: пожилые люди с твердым хрусталиком, вторичная катаракта, узкоугольная глаукома, дистрофические изменения роговой оболочки.

Чтобы лучше представить как проходит операция с использованием ультразвукового метода, смотрите видео:



На фото смотрите сравнение лазерной и ультразвуковой технологий:

Осложнения

Никто не застрахован от осложнений после факоэмульсификации катаракты. Снизить их риск развития поможет тщательное обследование организма перед операцией, соблюдение рекомендаций для послеоперационного периода, раннее обращение за медицинской помощью при возникновении новых симптомов. Какие могут быть осложнения после ФЭК?

  1. Инфекционные. Возникают при проникновении инфекции. Терапия состоит в назначении антибактериальных, противовоспалительных препаратов.
  2. Вторичная катаракта – помутнение нового хрусталика. Лечат лазерной дисцизией задней капсулы.
  3. Травматические повреждения роговицы, капсулы, связок хрусталика. Лечение при сильных повреждениях – микрохирургическое восстановление, при незначительных – регенерирующие, противовоспалительные капли.
  4. Смещение ИОЛ за счет неправильного расправления линзы. Обычно смещение незначительное и не влияет на качество зрения.
  5. Астигматизм. Корректируется при помощи подбора очков.
  6. Повышение ВГД. Терапия противоглаукомными каплями приводит к снижению ВГД буквально за 2–3 дня.

Операция ФЭК – распространенная. Врачи-офтальмологи имеют опыт в ее выполнении, поэтому осложнения после факоэмульсификации катаракты – редкое явление. Встречается в менее чем 1% случаев. Важно срочно обратиться к специалисту, т. к. от правильного лечения осложнений зависит исход послеоперационного периода.

Уход после операции

Факоэмульсификация катаракты отличается коротким периодом восстановления. Уже в день операции человек может отправиться домой. К работе можно приступить через 7–10 дней.

В первые сутки после ФЭК отдавайте предпочтение легким блюдам. Исключите алкоголь, кофе. Рекомендуется закапывать капли на протяжении 1 месяца, препятствующие развитию воспаления. В течение 2–3 недель носите солнцезащитные очки для защиты органа зрения от ультрафиолета.

Пока глаз не восстановился после факоэмульсификации катаракты, носите защитную повязку, чтобы уберечь орган зрения от попадания пыли, инородных тел.

Обязательно посещайте вашего офтальмолога. Послеоперационный осмотр поможет выявить начинающиеся осложнения на ранних стадиях.

Подробнее о послеоперационном периоде, ограничениях и противопоказаниях — читать тут. Также смотрите видео ниже.

Факоэмульсификация катаракты – современный метод оперативного лечения катаракты. Выполняется быстро, зрение восстанавливается в 98% случаев. Не стоит бояться операции, она малотравматична и безболезненна.

Заботьтесь о своем зрении. Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Будьте здоровы.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ – это современная хирургическая операция удаления катаракты, являющаяся наиболее щадящим, малотравматичным и надежным методом восстановления зрения при помутнениях хрусталика глаза. Операция факоэмульсификация катаракты позволяет с помощью специальной иглы (факонаконечник) разрушить ядро хрусталика и провести его аспирацию через самогерметизирующийся разрез длиной 1,8 – 2,2 мм.

В настоящее время факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ признана по результатам исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) наиболее надежным и самым эффективным способом излечения катаракты. Несомненным преимуществом является возможность проведения операции факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ при любой стадии катаракты, как только пациент отметил появление зрительного дискомфорта, снижающего качество жизни.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Во время операции факоэмульсификации ядро хрусталика с помощью ультразвуковых колебаний факонаконечника дробится до состояния эмульсии, которую одновременно аспирируют из глаза через специальный самогерметизирующийся «прокол» длиной 1,8 — 2,2 мм. Во время факоэмульсификации разрушается только мутный хрусталик, все остальные внутриглазные структуры защищены от механического и ультразвукового воздействия с помощью специальных вязкоэластичных препаратов — вискоэластиков.

На место удаленного хрусталика с помощью инжектора вводится мягкий искусственный хрусталик (интраокулярная линза), свернутый в виде «трубочки». Интраокулярная линза (ИОЛ) самостоятельно расправляется в хрусталиковой сумке, занимая естественное положение внутри глаза.

Имплантация ИОЛ позволяет не только восстановить утраченное из-за болезни зрение, но и компенсировать имеющиеся у пациента близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

После имплантации ИОЛ вискоэластик вымывается из глаза, а хирургический разрез после окончания операции не требует наложения швов и заживает самостоятельно в течение первой недели после операции.

Ультразвуковая факоэмульсификация Имплантация ИОЛ

Операция факоэмульсификация катаракты в Клинике им. Федорова

Современная хирургическая система CONSTELLATION® Vision System производства компании Alcon (США), используемая в нашей клинике, позволяет проводить факоэмульсификацию катаракты при различной степени плотности ядра хрусталика и стадии катаракты, в том числе и осложненных форм зрелой и перезрелой катаракты.

Операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ в «Микрохирургия глаза. Клиника им. Святослава Федорова» выполняется амбулаторно, так называемый «стационар одного дня», под местной анестезией, абсолютно безболезненно для пациента, что прекрасно переносится пациентами весьма преклонного возраста.

Длительность операции составляет 15-20 минут. Хорошо видеть пациент начинает сразу же после операции, но максимальная острота зрения будет постепенно восстанавливаться в течение ближайших двух недель. Через 1-2 часа после факоэмульсификации пациент, как правило, может быть выписан из стационара домой.

Факоэмульсификация. ИОЛ имплантирована После операции факоэмульсификации

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ не только минимизирует риск интраоперационных и послеоперационных осложнений, но и уменьшает до 7-10 дней период послеоперационной реабилитации пациента, не ограничивая пациенту в дальнейшем физические и зрительные нагрузки, позволяя практически на следующий день после операции вернуться к привычному образу жизни.

Стоимость факоэмульсификации катаракты

Цена операции ультразвуковой факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ в глазных клиниках Москвы начинается от 20-25 тыс. рублей за один глаз и зависит, в первую очередь, от модели имплантируемого искусственного хрусталика.

Каждый вариант операции отличается категорией сложности проводимого хирургического вмешательства, что сказывается на цене факоэмульсификации.

Также на конечную стоимость факоэмульсификации оказывать влияние квалификация хирурга и используемое операционное оборудование.

Так, например, в нашей клинике стоимость ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией современной ИОЛ производства США составляет 55-75 тыс. рублей за один глаз. Окончательная цена определяется после очной консультации со специалистом и зависит от конкретной модели устанавливаемой линзы и состояния глаза пациента.

Немаловажно, что в нашей клинике действует программа социальной поддержки льготной категории граждан при содействии Правительства города Москвы. Подробнее об этом Вы можете прочитать здесь.

Источник: https://eyesurgerycenter.ru/fakoemulsifikaciya-katarakty/fakoemulsifikaciya.html

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ: особенности операции

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Операция факоэмульсификации сменила в офтальмологии метод экстракапсулярной экстракции. Подобная смена давно напрашивалась, поскольку экстракапсулярная экстракция была слишком травматичной операцией с высокими рисками осложнений и длительными восстановительным периодом.

Первая факоэмульсикация катаракты была проведена в 1960 году Чарльзом Кельманом. Он показал медицинскому сообществу, что можно удалить катаракту, не нанося серьезного вреда глазу. При этом пациент сталкивается с куда меньшими болями и восстанавливается гораздо быстрее.

Чарльз Кельман во время своих исследований обнаружил, что катаракту можно без труда разбить на несколько мелких элементов с помощью ультразвука и вывести из глаза . На основании этого он разработал новый метод лечения, который долгое время не воспринимался всерьез. Лишь череда успешных операций смогла убедить медицинское сообщество в эффективности факоэмульсификации катаракты. Это стало началом широкого распространения этого метода лечения катаракты в офтальмологии.

За прошедшее после внедрения нового метода в общую практику операция факоэмульсификации многократно совершенствовалась с целью улучшения эффективности и безопасности. Внедрение новых технологий, линз иол позволило значительно улучшить результативность лечения.

Что такое ФАКО?

Для ответа на этот вопрос нужно вспомнить, что собой представляет катаракта. Это глазная болезнь, при которой происходит помутнение хрусталика. При этом пациент стремительно теряет зрение. Для возвращения больному возможности видеть нужно удалить мутный хрусталик, а на его место поставить интраокулярную линзу (ИОЛ).

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ – самая безопасная и эффективная операция, позволяющая вернуть больному зрению. Подавляющее число случаев катаракты во всем мире лечится именно по этой методике.

Показания к операции

Метод ФАКО рекомендуется в следующих случаях:

  • Зрение пациента ухудшилось более чем на 50%.
  • Больной жалуется на пелену перед глазами.
  • Яркие источники света при взгляде на них имеют цветные и яркие ореолы.
  • Отмечаются выраженные симптомы катаракты.

В принципе, ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты можно и нужно делать на любой стадии заболевания, но наилучший результат можно получить, когда катаракта еще не созрела. В этом случае врач может гарантировать отличный результат.

Раньше пациенту приходилось ждать, чтобы катаракта вызрела. Только после этого ее удаляли. Благодаря ФЭК, от такой практики отказались. Более того, избавление катаракты на ранней стадии позволяет избежать массы осложнений как во время самой операции, так и в реабилитационный период. Кроме того, операция на начальной стадии болезни стоит значительно дешевле.

Получается, что лучше всего обращаться к специалистам при первых признаках заболевания.

Преимущества ФЭК

Экстракапсулярная экстракция была очень тяжелой операцией. Во время этой операции врач делал большой разрез, через который удалялся пораженный хрусталик. На глаз накладывались швы, которые снимались лишь через полгода. После такой процедуры пациент должен был находиться в стационаре в течение нескольких недель, а иногда месяцев. После выхода из больницы ему приходилось серьезно ограничивать свою активность.

Операция по удалению катаракты методом ФЭК значительно лучше переносится пациентами и предоставляет следующие преимущества:

  • Факоэмульсификация проводится амбулаторно. Новейшее оборудование позволяет заменить хрусталик в течение всего 15-20 минут. Пациент избавлен от необходимости долго лежать в стационаре.
  • Замена хрусталика на ИОЛ не вызывает болезненных ощущений. Сам хрусталик лишен нервных окончаний, а разрез в глазном яблоке обезболивается местной анестезией.
  • Благодаря тому, что размер надреза не превышает 2-х миллиметров, швы после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты накладывать не нужно. Рана заживет сама собой.
  • Быстрое восстановление остроты зрения. Как правило, пациент вновь начинает видеть всего через несколько часов.
  • Благодаря использованию современных интраокулярных линз новое зрение пациента имеет максимальную остроту.
  • Современные ИОЛ обеспечивают превосходную цветопередачу и контрастность.
  • После операции пациента минимально ограничивают в физических нагрузках.
  • Реабилитационный период занимает всего 7-10 дней. Спустя этот небольшой срок, пациент может возвращаться к работе.

Предоперационная подготовка и ход операции

Суть предоперационной подготовки пациента сводится к минимизации рисков осложнений. С этой целью пациенту прописываются укрепляющие препараты.

Непосредственно перед оперативным вмешательством пациенту делают седацию и обезболивание. Оперируемый глаз пациента промывается дезинфицирующим раствором и изолируется специальными шторками. Пациента крепят к операционному столу, чтобы во время операции он не шевелился. Голову фиксируют ремнями.

Во время самой операции оперируемый пациент должен сосредоточить все свое внимание на свете микроскопа. Чтобы избежать рефлекторного смаргивания веки удерживаются векорасширителем.

В течение всей процедуры за состоянием больного наблюдает анестезиолог. Это позволяет избежать неприятностей. Пациент во время операции не спит, но полностью расслаблен.

Сама операция проводится в 3 этапа:

  1. После того как анестезия полностью подействует хирург делает прокол размеров в 2 миллиметра, через который в глаз закачивается викоэластик. Эта вязкая жидкость нужна для минимизации шока внутренних тканей глаза и для упрощения работы хирурга. Далее, капсула хрусталика разрезается по кругу, что позволяет отделить катаракту.
  2. Сама эмульсификация осуществляется посредством ультразвукового зонда. С его помощью хрусталик дробится на части, которые затем удаляются из глаза. Следом удаляется кора хрусталика. Заднюю капсулу не трогают.
  3. Сложенную ИОЛ вставляют в глаз с помощью специального инструмента и расправляют на задней капсуле хрусталика. Удаляют викоэластик.

Собственно, факоэмульсификация считается законченной. В целях безопасности прооперированный глаз закрывают щитком.

Послеоперационный период

После факоэмульсификации пациента не сразу отпускают домой. На сутки он помещается в палату, где за ним будут наблюдать врачи.

В первые часы после факоэмульсификции катаракты с имплантацией ИОЛ пациент сталкивается с сонливостью и неприятными ощущениями в глазу. это нормальные явления, которые устраняются с помощью лекарственных средств.

В последующие дни пациент может жаловаться на темные пятна перед глазами. Опять же, это обычное явление. Пятна окончательно пройдут, спустя несколько недель после оперативного вмешательства.

У некоторых пациентов могут отмечаться кровоизлияния под конъюнктиву глаза и отеки. С этими явлениями вообще ничего не делают, так как они проходят сами по мере заживления раны.

На второй день после факоэмульсификации с ИОЛ пациенту делают перевязку, осматривают и назначают специальные капли, которые нужно капать в течение месяца. После этого выздоравливающего выписывают из стационара, и он может отправляться домой.

В течение двух недель после эмульсификации больной не должен тереть глаза, а на улице носить глазную повязку. Желательно защитить глаза от яркого света солнцезащитными очками.

Что касается работы, то к ней можно вернуться уже через несколько дней после оперативного вмешательства.

В течение всего реабилитационного периода пациент должен каждую неделю приходить на осмотры к лечащему врачу.

Источник: https://glaz.guru/lechenie/procedury-i-oborudovanie/chto-takoe-fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciey-iol.html

Операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (ФЭК) — этапы, стоимость операции

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Единственный надежный, безболезненный и эффективный современный метод лечения катаракты — это операция факоэмульсификации с имплантацией искусственного хрусталика (сокращенно ФЭК). Именно эту операцию предлагают для пациентов с катарактой ведущие глазные клиники и она является «золотым стандартом» современной медицины в лечении катаракты.

Сегодня, для того, чтобы удалить катаракту, уже не требуется ее «созревания» которое сопровождается неуклонным снижением зрения. Ведь процесс «созревания» может занять до 10 и более лет, поэтому человек подчас из-за этой болезни оставлял свою работу, не мог больше водить машину, испытывал ощутимые неудобства при слабом освещении. Нарушался весь размеренный образ жизни. Теперь, существует возможность удаления катаракты на самых ранних стадиях возникновения болезни.

Этапы факоэмульсификации катаракты

Выполняя операцию, хирург проводит следующие манипуляции:

  • Посредством алмазного инструмента хирург-офтальмолог выполняет микроразрез до 2,5 мм через который и выполняются все дальнейшие манипуляции;
  • С помощью канюли в переднюю камеру глаза водят вискоэластик — некое вещество, для защиты внутренних структур глаза от механического и ультразвукового воздействия, дающее возможность хирургу в ходе операции свободно выполнять все нужные манипуляции;
  • Через микроразрез хирург-офтальмолог вводит медицинский зонд, который ультразвуком превращает в эмульсию пораженный катарактой хрусталик;
  • В хрусталиковую камеру, через микроразрез, вводят гибкую интраокулярную линзу, которая в сложенном состоянии разворачивается в глазу самостоятельно, надежно фиксируясь. Теперь эта линза станет выполнять функции естественного хрусталика;
  • По завершении операции весь вискоэластик вымывается из пространства передней камеры глаза ирригационным раствором.

Для современной офтальмохирургии малых разрезов, характерно проведение факоэмульсификации катаракты без наложения швов, так как выполняемый микроразрез самогерметизируется. В дальнейшем, это дает возможность пациенту не ограничивать физические или зрительные нагрузки. Хорошее зрение возвращается к пациенту сразу после операции, а максимальная острота его восстанавливается в течение недели.

Операции катаракты клиниках проводят амбулаторно, без госпитализации. Это довольно сложное микрохирургическое вмешательство, но все этапы его обеспечены применением современных технологий и материалов.

ультразвуковой факоэмульсификации катаракты

Хирургия катаракты признана Всемирной Организацией Здравоохранения единственной в полной мере реабилитирующей операцией среди всех хирургических вмешательств. Однако, как и у любой медицинской манипуляции у неё могут быть свои осложнения, которые встречаются лишь в незначительном проценте случаев (не более 0,5%). К ним относятся:

  • Инфекционные осложнения (как правило, из-за не соблюдения пациентом мер личной гигиены и предписанного капельного режима)
  • Послеоперационный отек роговицы
  • Дислокация (смещение) искусственного хрусталика
  • Вторичная катаракта (помутнение задней капсулы хрусталика)

Указанные осложнения поддаются достаточно быстрому и эффективному лечению (в основном — медикаментозно). Гарантией их отсутствия служит не только высокая квалификация хирурга, но, в первую очередь, поведение самого пациента после операции.

Цены на факоэмульсификацию

Стоимость операции ультразвукового удаления катаракты может существенно различаться в городах РФ и зарубежья. На цифру влияют уровень клиники и хирурга, состояние глаз пациента (расценки могут быть увеличены при сложных случаях) и т.д. В среднем, она составляет от 25 000 рублей в регионах России и около 40 000 рублей в Москве. При этом стоимость искусственного хрусталика (ИОЛ) здесь не учитывается.

Более подробно с стоимостью операций по удалению катаракты (различными методами) в Москве и других городах России и СНГ Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Источник: https://catarakta.ru/statyi/343-fakoemulsifikatsiya-katarakty-s-implantatsiej-iol.html

Факоэмульсификация катаракты: в чем суть операции

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Катаракта — широко распространенное заболевание, поражающее органы зрения преимущественно в пожилом возрасте. В ходе этой болезни наблюдается помутнение хрусталика глаза, что в конечном итоге может привести к слепоте. Катаракта может развиться вследствие травм глаза, а также сахарного диабета. Такое состояние требует обязательной коррекции. Наиболее популярным методом устранения заболевания является факоэмульсификация катаракты.

Что такое факоэмульсификация катаракты

Факоэмульсификация представляет собой удаление катаракты посредством микрохирургического вмешательства. В ходе операции разрушается ядро хрусталика с помощью специально предназначенной иглы — факонаконечника, производящего колебания высокой частоты. К достоинствам данного метода следует отнести:

  • низкая вероятность осложнений (2 процента случаев из ста);
  • незначительный основной разрез (2,2 мм);
  • сокращенный реабилитационный срок;
  • местная анестезия;
  • отсутствие швов в большинстве случаев;
  • эффективность на любой стадии развития катаракты.

Несомненным преимуществом факоэмульсификации считается отсутствие выраженных болевых ощущений у пациента. В некоторых случаях больные жалуются на чувство некоторого натяжения или незначительного давления в глазу.

В процессе вмешательства измельченный хрусталик из глаза удаляется, а на его место хирург имплантирует интраокулярную линзу (ИОЛ). В обиходе ИОЛ называют также искусственным хрусталиком.

Виды и особенности ИОЛ

Интраокулярная линза изготавливается из пластика и состоит из оптической части, выполняющей основное предназначение искусственного хрусталика, а также из элементов для ее крепления в глазу.

Существует несколько типов интраокулярных линз в зависимости от степени и специфики нарушения зрения. К основным видам ИОЛ относятся следующие:

  • Монофокальная ИОЛ. Данный тип линзы считается самым простым и наиболее распространенным. Такой искусственный хрусталик позволяет хорошо видеть предметы вдали, что характерно для пресбиопии, или возрастной дальнозоркости. Однако у пластиковой линзы, в отличие от собственного хрусталика, отсутствует способность к аккомодации, поэтому пациентам дополнительно приходится носить очки.

На заметку: разработка американских ученых под названием CRISTALENS IOL представляет собой аккомодирующую монофокальную ИОЛ. Она меняет свое положение в глазу особым образом, возвращая пациенту резкость зрения с любого расстояния. В России линза указанного типа не апробирована.

  • Мультифокальная ИОЛ. Такой вид линз представляет собой уникальную инновационную разработку. С помощью указанных имплантатов у пациента появляется возможность видеть одинаково хорошо как вблизи, так и вдали, в связи с чем очки ему больше не понадобятся. Однако следует быть готовым к тому, что снизится контрастность зрения, а также способность видеть в условиях недостаточной освещенности.
  • В мире представлен еще один тип интраокулярных линз — асферическая ИОЛ. Она как раз и призвана дополнительно решить проблему недостаточной контрастной чувствительности зрения, позволяя вернуть пациенту давно забытые ощущения с молодым хрусталиком в глазу. В России указанный вид имплантатов также пока не апробирован.

Противопоказания к операции

Среди противопоказаний к проведению факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ отмечаются следующие:

  • узкий зрачок, диаметр которого не превышает 6 мм;
  • бурая, или ядерная катаракта;
  • пленчатая катаракта;
  • сахарный диабет;
  • синдром мелкой передней камеры глаза;
  • эпителиальная, или картоподобная дистрофия роговицы;
  • подвывих хрусталика у больного в возрасте от 25 лет;
  • инфекционные заболевания глаз в стадии обострения;
  • повышенное внутриглазное или внутричерепное давление;
  • эктопия хрусталика: его люксация или сублюксация.

Важно! Представленный список показаний и противопоказаний к операции по удалению катаракты является условным. Точное заключение о необходимости и возможности микрохирургического вмешательства должен сделать врач-офтальмолог на основании имеющихся жалоб пациента и симптоматики болезни.

Ход операции

При подготовке к факоэмульсификации необходимо пройти полное обследование у врача. Пацииенту проводится полный и детальный осмотр органов зрения, а также назначается специальное А-сканирование, в ходе которого определяются параметры хрусталика для предстоящей замены. Дополнительно офтальмолог осуществляет подбор глазных капель, которые потребуются перед операцией.

Непосредственно операция производится в несколько этапов:

  1. Анестезия. Предлагается два вида анестезии в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента: закапывание обезболивающих капель или инъекции препарата для обездвиживания экстраокулярных мышц. Допускается сочетание обоих вариантов.
  2. Микронадрез глаза. Он осуществляется хирургом для доступа к помутневшему хрусталику. Существует вероятность небольших добавочных надрезов в случае необходимости.
  3. Введение вискоэластика. Указанное вещество защищает структуры глаза от высокочастотных колебаний иглы — факонаконечника.
    Дробление хрусталика посредством ультразвука и последующее его изъятие. Данная процедура осуществляется с помощью специального прибора — факоэмульсификатора.
  4. Имплантация ИОЛ в капсульный мешок. Интраокулярная линза вводится в глаз через основной разрез посредством инжектора.

Операция занимает не более часа. В связи с герметичностью осуществленного микронадреза наложение швов на роговицу после проведенной факоэмульсификации в большинстве случаев не требуется, и в тот же день пациент выписывается домой. На глаза накладывается специальная повязка, которую позволяется снять только с разрешения врача. Иногда может потребоваться надевать ее на ночь.

Реабилитация и ограничения

Восстановительный период после перенесенного микрохирургического вмешательства составляет в среднем месяц. В этот период пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • проходить регулярный осмотр у офтальмолога;
  • промывать органы зрения специально назначенным раствором;
  • принимать антибиотики, которые также могут быть выписаны после операции;
  • избегать купания в открытых водоемах во избежание инфицирования зоны вмешательства;
  • ограничить понятие тяжестей;
  • избегать активных физических нагрузок;
  • носить на улице очки с УФ-фильтром;
  • не садиться за руль до получения разрешения офтальмолога.

Материал по теме: Подробности периода реабилитации после операции катаракты

Следует немедленно обратиться к врачу при появлении выраженных болевых ощущений, отеков, кровотечений из глаза, признаков воспаления и различных зрительных нарушений.

Не стоит пугаться, если сразу после факоэмульсификации зрение кажется хуже, чем было до нее. Организму требуется время на восстановление. После такой операции оно произойдет быстро, и вскоре мир засияет новыми красками.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html

Операция факоэмульсификация катаракты

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Как вы знаете, катарактой называется заболевание хрусталика глаза, когда он начинает мутнеть в связи со старением, хотя существуют и другие причины этой болезни.

Чтобы вернуть зрение, помутневший хрусталик необходимо удалить и поставить на его место искусственную интраокулярную линзу

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Сегодня хирургическое удаление катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ является одной из самых безопасных и эффективных операций в медицине. Почти 95 % случаев катаракты в Европе, США и в России удаляется по этой методике.

Принцип факоэмульсификации катаракты заключается в 3 основных этапах:

  • 1. Создание микроразрезов роговицы и доступа к хрусталику
  • 2. Превращение мутного хрусталика в эмульсию с помощью ультразвука и ее удаление
  • 3. Имплантация искусственной линзы на место удаленного хрусталика

Для лучшего понимания методики мы предлагаем вашему вниманию наглядное видео с описанием всех этапов операции.

Становится понятным, что только отточенная технология и дорогостоящее высокотехнологичное оборудование в руках опытного хирурга дают столь высокие результаты. Процент успешных операций у таких врачей достигает 97-98%.

Основные преимущества Факоэмульсификации для пациента

Раньше классическая операция была достаточно тяжелой для пациента и требовала нахождения в больнице в течение 2-3 недель. Выполнялся большой разрез на половину глаза и мутный хрусталик извлекался целиком из глаза. На полгода накладывались швы и пациент соблюдал значительные ограничения. Современная операция на порядок комфортнее и легче переносится пациентом. Убедитесь сами в преимуществах ФЭК:

Операция ФЭК легко переносится даже пожилыми людьми, проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях

Современная операция на порядок комфортнее и легче переносится пациентом. Убедитесь сами в преимуществах ФЭК:

  • Амбулаторная операция — с появлением нового оборудования и мягких искусственных хрусталиков ФЭК занимает 15-20 минут и проводится амбулаторно, т.е. лежать в больнице не нужно.
  • Без боли — хрусталик не имеет нервных окончаний, поэтому он не болит. Как правило, операция проходит под местной анестезией.
  • Без швов — Современные технологии позволяют удалить хрусталик через прокол в 2 мм! Такая операция не требует наложения швов, а значит их не нужно снимать, все заживает само собой. 
  • Короткое время операции — время операции составляет 15 — 20 минут, что очень комфортно для пациента
  • Быстрое восстановление зрения — в большинстве случаев уже через несколько часов после операции к пациенту возвращается зрение
  • Максимальный результат — при правильно подобранном искусственном хрусталике и профессионально выполненной операции, пациент имеет максимально возможную для него остроту зрения
  • Качество зрения — современные искусственные хрусталики отличаются великолепной цветопередачей и контрастностью
  • Минимальные ограничения — в сравнении с устаревшими методиками, при факоэмульсификации пациент имеет минимальный набор ограничений по нагрузкам и режиму
  • Быстрая реабилитация — через 7-10 дней можно идти на работу, ограничения действуют 1 месяц до конца домашнего лечения каплями

Показания к операции факоэмульсификации катаракты

Основными показаниями к удалению катаракты методом ФЭК являются:

  • Снижение остроты зрения до 50 % и более
  • Появление чувства тумана и пелены
  • Блики и ореолы от ярких источников света
  • Другие симптомы катаракты. 

Показаниями для этой операции может быть любой вид и любая стадия катаракты. Лучше всего для этой операции подходит незрелая стадия катаракты, которая позволяет максимально безопасно провести операцию хирургу.

Незрелая катаракта — оптимальная стадия для выполнения операции ФЭК, когда высокая степень безопасности сочетается с отличными результатами

Для пациента это означает, что более не нужно ждать созревания катаракты, когда глаз совсем ослепнет, как это было раньше. Удаление катаракты на ранних степенях ее зрелости сводит к минимуму процент осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде. При появлении симптомов катаракты нужно сразу обращаться к врачу-офтальмологу.

Если ждать пока пациент ослепнет от развития зрелой катаракты, то нужно знать, что риск осложнений увеличивается в разы, а стоимость операции обычно удваивается

Как проходит операция Факоэмульсификации?

Большинство операций ФЭК в России выполняется в частных клиниках амбулаторно. Алгоритм для пациента практически везде одинаковый:

  • За час до операции пациент пребывает в клинику, и начинается подготовка к операции
  • Закапываются капли для расширения зрачка и капли с анестетиком
  • Пациент укладывается на операционный стол и подготавливается анестезиологом для операции
  • Хирург удаляет катаракту и имплантирует искусственный хрусталик внутрь глаза
  • Операция завершается без наложения швов
  • Пациента провожают в послеоперационную палату
  • Через час после операции пациент уезжает домой и выполняет все назначения врача
  • На следующий день пациент пребывает в клинику на осмотр

Стоимость факоэмульсификации катаракты

Будем откровенны, слишком много подводных камней и отличий в лечении этого недуга в государственных и частных клиниках. Мы подробно расскажем вам на что надо обратить внимание и как сделать операцию по оптимальной цене, на чем можно сэкономить, а на чем нет. Мы предлагаем вам прочитать отдельную статью о стоимости операции при катаракте, чтобы вы смогли сделать осознанный выбор и получить скидку на операцию.

Стоимость ФЭК начинается от 25 тысяч за один глаз и с самыми дорогими искусственными  хрусталиками доходит до 150 тысяч рублей

Если говорить о стоимости операции, то она зависит от множества факторов, будь то ценовой сегмент клиники, опыт хирурга и выбранная модель искусственного хрусталика. Начинаются цены на ФЭК от 25 тысяч рублей за один глаз и могут доходить до 150 тысяч.

Осложнения операции факоэмульсификации катаракты

Как вы уже поняли, успех операции напрямую связан с опытом хирурга. Если хирург начинающий, то процент возможных осложнений даже в стандартных случаях гораздо выше и достигает 10-15%, иногда и более. Что уж говорить о сложных случаях катаракты.

К осложненным катарактам относятся:

  • Слабые связки хрусталика
  • Сочетание катаракты с сахарным диабетом
  • Сочетание катаракты и глаукомы
  • Сочетание катаракты и близорукости
  • Многие другие общие и глазные заболевания

Лечение осложнений операции будет долгим, а результат может быть далек от идеального.
Подходите ответственно к выбору клиники и хирурга

Самыми частыми осложнениями факоэмульсификации могут быть:

  • грубые повреждения роговицы ультразвуком
  • повреждение связок хрусталика
  • разрыв капсулы хрусталика с выпадением стекловидного тела
  • смещение искусственного хрусталика
  • прочие осложнения

Стоит отметить, что каждое из этих осложнений может обернуться серьезными проблемами для пациента. Лечение будет долгим, а результат может быть далек от идеального. Давайте согласимся, что нужно ответственно подойти к выбору глазной клиники и глазного хирурга для лечения катаракты, чтобы результат оправдал ваши ожидания и потраченные деньги. Если вы заботитесь о ваших пожилых родственниках, то хорошо выполненная операция будет переносится гораздо легче и поправятся они максимально быстро.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

Факоэмульсификация катаракты, возможные осложнения

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Офтальмологическое заболевание – катаракта характеризуется полным или частичным помутнением хрусталика либо капсулы глаза. Данная патология приводит к снижению зрения, а без должного лечения и к полной его потере. На начальной стадии заболевания в качестве терапии используются капли содержащие микроэлементы, витамины. Такое лечение помогает приостановить болезнь, но не излечить ее.

Для того, что бы избавиться от аномалии проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Факоэмульсификация — это иссечение катаракты при помощи ультразвукового зонда. Удалению подлежит хрусталик и его передняя капсула. Такой метод учеными был еще разработан в шестидесятых годах прошлого столетия, но долгое время его не использовали.

Многих больных интересует вопрос — что такое факоэмульсификация катаракты, ее преимущества перед другими видами терапии.

Факоэмульсификация катаракты

На данное время факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол или интраокулярной линзы относится к приоритетным видам терапии зрения.

Экстракапсулярная экстракция проводится в несколько этапов:

  • Делается разрез длиной меньше 3 мм. Наложение шва не требуется.
  • При помощи специального зонда врачи проводят расщепление и отсос помутневшего хрусталика. Дробление может проводиться при помощи струи жидкости.
  • После факоэмульсификации катаракты в разрез при помощи шприца — инжектора имплантируют искусственный хрусталик.
  • В зоне соединения роговицы со склерой делается несколько микро — разрезов. Полой иглой, введенной через основной разрез, совершается дробление хрусталика при помощи высокочастотных воздействий. Аспирация отщепленных масс проводится вакуумом.
  • Внутриглазное давление при проведении факомульсификации катаракты регулируется системой обмена жидкости, по которой подается специальный стерильный изотонический материал. Система взаимодействует с факоэмульсификатором.
  • Способ установки ИОЛ определяется квалификацией врача — офтальмолога, анатомическими особенностями пациента и рядом других параметров.

Имплантация интраокулярной линзы осуществляется двумя главными методами:

  1. При помощи инжектора с пустым картриджем, в полости которого находится свернутая линза. Расправляется она автоматически после того, как наконечник будет извлечен.
  2. С помощью пинцета удерживается ИОЛ и проводится внедрение линзы.

Вся операция по факоэмульсификации катаракты занимает от четырех до десяти минут, общее время не превышает получаса. Разрезы самогерметизирующиеся не нуждающиеся в наложении швов, нужна только асептическая повязка. Через два часа пациент может идти домой. Только в сложной ситуации или по желанию больного могут госпитализовать надвое суток.

Важно! Искусственный хрусталик для каждого пациента подбирается при помощи специальной программы, которая может при этом корректировать дальнозоркость, близорукость.

Анестезия

Хрусталик не имеет нервных окончаний, по — этому факоэмульсификация проводится под местным наркозом — в оперируемый глаз закапывают специальные капли с « замораживающим» действом. Для того, что бы веко и сам глаз оставался без движения, вокруг делают инъекцию. Действие препаратов наступает через полчаса, а оканчивается в течение дня. Для каждого пациента производится индивидуальный подбор анестезирующих медикаментов. Это могут быть:

  • Пропаракаин;
  • Алкаин;
  • Тетракаин.

Преимущества терапии

Экстракапсулярная экстракция катаракты с последующей имплантацией интраокулярной линзы относится к золотым стандартам катарального хирургического вмешательства. Основным достоинством данной терапии является то, что нет необходимости ждать созревания катаракты до необходимых параметров, можно проводить операцию на ранних стадиях болезни. К другим неоспоримым достоинствам факоимульсификации можно отнести:

  • Удаление любой катаракты.
  • Риск возникновения осложнений минимален.
  • Хирургическое вмешательство занимает по времени 15-20 минут.
  • Вся процедура обходится без швов, разрезы сами затягиваются.
  • Нет необходимости, за редким исключением, в стационарном наблюдении.
  • Улучшение зрения наступает через несколько часов после операции. В течение двух недель все зрительные функции полностью восстанавливаются.
  • Возрастные ограничения отсутствуют.
  • ИОЛ изготавливается из биосовместимого материала и подбирается индивидуально.
  • Минимальный срок на реабилитацию зрения.
  • Снижается степень появления патологии глаза – индуцированного астигматизма, который может быть вызван хирургическим вмешательством.
  • Можно имплантировать всевозможные ИОЛ – монофокальные, аккомодирующие, мультифокальные, асферические, торические.

Что собой представляют интраокулярные линзы

В хирургической терапии катаракты используется большое количество моделей ИОЛ. С их помощью можно решить многие патологии глаз.

Линза аккомодирующая. Если пациент не хочет пользоваться очками после операции, то ему имплантируют данную линзу. Это подходит тем, кто долгое время работает зрительно.

Мультифокальная линза используется для улучшения пресбиопии.

Асферическая ИОЛ подходит людям за сорок лет. У них повышается зоркость, улучшается чувствительность контрастов.

Монофокальная — улучшает зрение вдаль, но не вблизи.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Линза торическая — исправляет астигматизм.

Возможные осложнения и положительные моменты после проведения операции

Осложнения, после проведенной операции имеют редкий характер, но любая операция — это риск. А риск при проведении операции при помощи факоэмульсификатора катаракты составляет в среднем 5%:

  • Инфекция, в частности эндофтальмит;
  • Отслойка сетчатки;
  • Кровотечение;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Отек роговицы;
  • Вторичная катаракта;

Важно! Любое, перечисленное выше осложнение значительно снижается, если пациент будет выполнять все предписания врача до и после операции.

Все другие осложнения связаны с сопутствующими катаракте аномалиями:

  • Глаукома;
  • Близорукость;
  • Болезни глаз — общие, инфекционные;
  • Сахарный диабет;
  • Цилиарная связка, на которой висит хрусталик, ослабла.

Важно! Факоимульсификация с имплантацией линзы подходит пациентам, не имеющим других глазных заболеваний. В этом случае риск от проведенной операции почти нулевой. Во всех остальных случаях возможны осложнения.

Положительный результат

К большей части больных вернулось острое зрение. Те, кто страдал аномальными рефракциями — близорукость, дальнозоркость, астигматизм, после операции избавятся от патологии. Многие пациенты снимут очки, контактные линзы у них улучшится восприятие цвета, пространства. А главное, они смогут вести нормальный образ жизни — водить машину, заниматься спортом, читать.

Важно! Факоимульсификация катаракты с имплантацией можно отнести к произведениям ювелирной хирургии и все недостатки, которые могут возникнуть во время операции и после нее ничего не значат. Они окупаются преимуществами, полученными пациентами от проведенной процедуры.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/chto-takoe-fakoehmulsifikaciya.html

Факоэмульсификация катаракты — это что; метод с имплантацией ИОЛ

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Катаракта является достаточно серьезным офтальмологическим заболеванием, способным вызвать полную потерю зрения.

Поэтому своевременное лечение играет важную роль.

Факоэмульсификация катаракты это

Факоэмульсификация катаракты (ФЭК) является достаточно эффективным способом избавиться от данной проблемы. Во время операции удаляется пораженный хрусталик, а вместо него вставляется специальная линза.

При этом делаются настолько маленькие разрезы, что нет необходимости накладывать швы, все само заживет в течение короткого периода времени. Отметим, что статья носит информационный характер и перед началом лечения необходима консультация специалиста.

При ФЭК помутневший хрусталик заменяют новым-искусственным

Эффективный медикамент для терапии бактериальных инфекций в офтальмологии – инструкция глазных капель Фуциталмик.

Описание особенностей проведения операции

Проведение факоэмульсификации катаракты осуществляется в несколько этапов. Перед операцией применяется анестезия. Она подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Обычно закапываются глазные капели Алкаин, Тетракаин или Пропаракаин. Также могут использоваться инъекции с препаратами, которые обезболивают область глаз и обездвиживают экстраокулярные мышцы.

После чего делается надрез не более 3 мм для доступа к поврежденному хрусталику. В случае необходимости делается 1 или 2 надреза не более 1,8 мм. Далее вводится специальное вещество, защищающее всю область стекловидного тела от различных колебаний инструментов. В качестве данного средства используют Вискоэластик.

Следующим этапом является работа непосредственно с самим хрусталиком, а именно его дробление и извлечение. На его место вставляется заранее подготовленная линза в свернутом виде, после чего она расправляется и закрепляется. В самом конце необходимо вымыть весь вискоэластик ирригационным раствором.

Во время обработки коры хрусталика оставляется задняя капсула, далее она будет поддерживать имплант.

Когда показано назначение глазных капель Хилабак читайте тут.

Этапы проведения хирургического вмешательства

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов – инструкция глазных капель Тобропт.

Перед операцией ткани глаза обрабатывают защитным веществом – вискоэластиком

Для чего проводят суточную тонометрию глаза узнайте по ссылке.

С имплантацией иол

на данный момент факоэмульсификация с имплантацией иол является самой надежной, малотравматичной и щадящей процедурой для восстановления зрения и избавления от катаракты. самыми известными и распространенными интраокулярными линзами являются:

  • мультифокальная. данный вид позволяет пациенту рассмотреть предметы на любом расстоянии от нескольких сантиметров до пары километров. данные искусственные импланты работают по принципу контактных линз и мультифокальных очков. отличный вариант для чтения мелкого шрифта.
  • асферическая. чаще всего используется за рубежом. зрение улучшается, а также повышается контрастная чувствительность. рекомендуется пациентам старше 40 лет.
  • торическая. в основном показана при нарушении формы хрусталика. при помощи импланта можно избавиться от патологии. изготовляется индивидуально для каждого пациента исходя из особенностей глаза. отличительным минусом является достаточно дорогая стоимость, а также время на изготовление более 2 месяцев.
  • монофокальная. является самой часто используемой. зрение становится намного лучше, но если необходимо рассмотреть расположенные вдали предметы, необходимо будет воспользоваться дополнительными средствами коррекции.
  • аккомодирующая. данный вид применяется при отказе пациента от очков и контактных линз во время работы с мелкими деталями, чтении и т.д. улучшается острота зрения при рассмотрении предметов, расположенных вблизи и вдали. происходит имитация способности аккомодации. отлично подходит тем, у кого большие объемы зрительной работы.

помимо ультразвуковой факоэмульсификации существует и лазерная. но она менее распространена из-за большой стоимости оборудования, а также высокого требования к специалисту.

эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли траватан.

мультифокальная иол – слева, монофокальная линза – справа

как распознать начало тромбоза центральной вены сетчатки подробно описано в статье.

ультразвуковая

при проведении операции поврежденный хрусталик дробится с помощью ультразвуковых волн. для этого применяется специальное алмазное приспособление. далее вводится специальный зонд позволяющий изменить твердое состояние хрусталика до состояния эмульсии,  после чего удаляется из глаза через специальный разрез 1,8 мм.

существует различное количество видов ультразвука, но наиболее безопасным и распространенным является торсионный.

для снижения риска осложнений необходимо соблюдать все требования специалиста.

лекарство для получения состояния мидриаза – глазные капли тропикамид.

опасное осложнение вмешательства – отрыв цинновых связок

серьезный подход к терапии глаукомы – прочтите инструкцию глазных капель трусопт здесь.

преимущества и недостатки метода

Факоэмульсификация катаракты завоевала доверие многих пациентов. Это, в первую очередь, связано с преимуществами данного метода:

  • применение современных медицинских технологий и материалов;
  • безболезненность операции;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие швов;
  • проведение в амбулаторных условиях;
  • время операции составляет не более 40 минут;
  • сокращается реабилитационный период после факоэмульсификации.

Несомненно, данная процедура имеет множество преимуществ, но существует несколько недостатков. Главным из них является риск получения травмы во время операции. Помимо этого, можно выделить высокую стоимость процедуры. Также существует ряд противопоказаний.

После операции 2-3 недели обязательно на улице использовать солнцезащитные очки

В помощь молодым мамам – как лечить ячмень на глазу у ребенка.

Показания и противопоказания

Главными показаниями к проведению ФЭК являются:

  • ухудшение зрения на 50 и более процентов;
  • большинство видов катаракты;
  • затуманенность взгляда и наличие пелены;
  • помутнение хрусталика и другие проявления катаракты.

Но, как и при любой операции у факоэмульсификации имеются противопоказания:

  • пленчатая и ядерная (бурая) катаракты;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания глаз острой формы инфекционного характера;
  • высокое внутриглазное и внутричерепное давление;
  • узкий зрачок, в диаметре не более 6 мм;
  • эпительно – эндотелиальная дистрофия роговицы;
  • наличие у пациента старше 25 лет подвывиха хрусталика.

Пациенту необходимо обратится к врачу, как можно раньше, так значительно снижается риск осложнений.

Чтобы победить необходимо знать врага в лицо! – Узнайте симптомы и лечение увеита тут.

Также после ФЭК возможны случаи отслоения сетчатки

Цена и отзывы пациентов

Цена на факоэмульсификацию катаракты зависит от многих факторов: место расположения клиники и ее статус, квалификация врача, вид линзы, ее производитель, наличие осложнений и т.д. стоимость процедуры начинается от 25000 руб.

Ниже представлены отзывы пациентов, сделавших факоэмульсификацию катаракты в различных городах:

  • Мария, 42 года, г. Волгоград: «Никогда не думала, что проблемы со зрением застигнут меня в врасплох в таком, так скажем, далеко не в пенсионном возрасте. Катаракта начала у меня развиваться довольно давно. А поскольку я работаю с людьми и очень много за компьютером, это доставляло мне много неудобств. На ФЭК катаракты долго не решалась, наслушавшись коллег, что зрение уже не восстановить и что вообще без глаза останусь. Но как оказалось, что «не так страшен чёрт, как его малюют». Все прошло довольно быстро и без осложнений. Процедура, конечно, не из дешевых, но видеть я стала намного лучше».
  • Тимофей, 22 года, г. Ярославль: «Сразу оговорюсь, что буду писать от имени своего дедушки. Он ведёт довольно активный образ жизни, и это в 80 лет!!! Но начались проблемы со зрением. К счастью факоэмульсификация катаракты разрешена в его возрасте. После проведения процедуры необходимо было соблюдать щадящий режим. Главное, что со зрением все в порядке».
  • Ангелина, 25 лет, г. Саратов: «Катаракта у меня появилась из-за травмы глаза. Когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным, передо мной встал вопрос, что же делать, чтобы до конца не лишиться зрения. Знакомая посоветовала факоэмульсификацию катаракты. Она сама делала в клинике N (специально не называю, чтобы не подумали, что реклама). Все прошло на ура. Боли не ощущала, домой отправилась через некоторое время после операции. Теперь отлично вижу. Периодически посещаю офтальмолога для контроля».

ФЭК может производиться на любой стадии катаракты.

Подробнее о ходе проведения операции ФЭК с имплантацией ИОЛ после витрэктомии и селиконовой тампонады смотрите на видео. Операцию проводили в отделе глаукомы и патологии хрусталика Института глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова.

Послеоперационный период после удаления катаракты и реабилитация

Поскольку процедура проходит в амбулаторных условиях, то уже через пару часов после операции можно отправиться домой. Необходимо придерживаться определенных правил в период реабилитации:

  • Пациенту стоит отдохнуть не менее суток.
  • После операции может присутствовать зуд, но ни в коем случае нельзя тереть глаза.
  • Применять прописанные врачом капли, а также растворы для промывания глаз.
  • 2-3 недели после операции на улице необходимо надевать солнцезащитные очки.
  • Уменьшить нагрузку на глаза, сократить время работы за компьютером и на чтение.
  • Отказаться от похода в бассейн, на пляж и т.д.
  • Ограничить поднятие тяжестей, не более 10-15 кг.

После проведения факоэмульсификации катаракты можно практически сразу вернуться к привычному образу жизни, но необходимо проходить повторные осмотры у врача.

После проведения операции ФЭК запрещено принимать пищу ранее, чем через 2 часа.

Факоэмульсификация – что это такое?

Чтобы понять суть метода напомним его историю. Разрушать помутневший хрусталик с помощью ультразвука предложил американский офтальмохирург Чарльз Кельман. Произошло это еще в 1967 году. На практике впервые идею применили в70-х годах, а в России первую операцию провели в 1995 году.

Сегодня более 95% случаев Пациентам в странах Европы, Америке и в России, помутневший хрусталик удаляется именно этим методом. Факоэмульсификация предполагает использование ультразвука для замены помутневшего хрусталика. Опытный офтальмохирург во время операции производит замену хрусталика на индивидуально подобранную искусственную интраокулярную линзу.

Благодаря чему Пациент может получить хорошее зрение вдаль, вблизи и для работы за компьютером.

Показания к факоэмульсификации

Метод факоэмульсификации показан для Пациентов с диагнозом катаракта. Работающие и ведущие активный образ жизни люди, у которых было диагностировано заболевание, должны понимать, что, к сожалению, без операции им не обойтись, так как не существует других высокоэффективных методов лечения данного заболевания.

Чем раньше провести удаление помутневшего хрусталика, заменив его на искусственную линзу (ИОЛ), тем быстрее произойдет процесс послеоперационного восстановления и реабилитации. Если же отсрочить оперативное вмешательство, то потеря зрения неизбежна – это может привести к осложнениям и полной потере зрения, т.е. слепоте.

Факоэмульсификация противопоказания

Основными противопоказаниями к операции являются:

  • Выраженная дистрофия роговой оболочки глаза
  • Четко выраженная люксация (патология глаза, связанная со смещением, дислокацией, вывихом хрусталика из его нормального анатомического положения) и значительная сублюксация (подвывих) хрусталика
  • Отслойка сетчатки глаза (в данном случае потребуется комбинированная хирургия.

Физиологические причины, например, узкий зрачок до 6 мм, а также мелкая передняя камера, могут в значительной мере осложнить хирургическое лечение.

После полного диагностического обследования Пациенту выдается выписка с рекомендациями, а также Памятка, как нужно себя вести до/во время/после операции. В сложных случаях требуется консультация главного врача, д.м.н. Беликовой Е.И.

Процесс операции факоэмульсификации

Операция факоэмульсификация с имплантацией (ИОЛ) проводится в несколько этапов, каждый из которых требует тщательной подготовки, высокого уровня квалификации офтальмохирурга. Рассмотрим основные особенности.

Этапы факоэмульсификация

  1. Создается микропрокол в роговице глаза для освобождения доступа к помутневшему хрусталику
  2. С помощью специального оборудования, ультразвука и воды помутневший хрусталик дробится, а получившаяся масса извлекается
  3. На место удалённого хрусталика производится имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ).

На каждом этапе важна точность движений опытного офтальмохирурга, использование высокоэффективного оборудования и стерильных расходных материалов. Также важно соблюдение Пациентом всех рекомендаций из выданной после обследования Памятки, только так можно гарантировать успех операции.

Как проходит операция по факоэмульсификации?

  • На поверхность роговицы капают анестезирующие капли
  • Формируется хирургический доступ к помутневшему хрусталику
  • Ультразвуком удаляются хрусталиковые массы
  • Освобождается пространство для введения ИОЛ
  • Вводится интраокулярная линза
  • ИОЛ установлена в капсульный мешок. Операция закончена.

Преимущества операции в Глазной клинике доктора Беликовой

Ультразвуковая факоэмульсификация имеет неоспоримые преимущества по сравнению с другими методами лечения катаракты:

  • Операция проводится с минимальным травмированием глаза
  • Величина микро прокола в роговице составляет от 1.5 до 2.0 мм
  • На всех этапах операции используется только высокоточное оборудование, стерильные расходные материалы
  • Длительность операции составляет около 10 минут, процесс реабилитации проходит быстро, легко и без осложнений.

Улучшить качество жизни можно в любом возрасте, именно поэтому среди наших Пациентов есть молодые люди и люди старшего возраста. Рекорд клиники доктора Беликовой – удаление катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации Пациенту в возрасте 94 лет. Операция факоэмульсификации была проведена без осложнений, Пациент был выписан из клиники в хорошем самочувствии и высокой остротой зрения.

Чтобы пройти полное диагностическое обследование глаз, а также получить консультацию специалиста вам необходимо записаться на прием любым удобным для вас способом. Например, позвонив по телефону или отправив заявку через форму обратной связи на сайте. Мы сделаем все, чтобы вам помочь.

Источник: https://Belikova.net/services/khirurgicheskoe_lechenie/fakoemulsifikatsiya_katarakty_s_implantatsiey_iol/

Операция по удалению катаракты – факоэмульсификация

факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол что это такое

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы – самый эффективный, надёжный и безболезненный способ раз и навсегда избавиться от катаракты и обеспечить хорошее зрение.

Операция по удалению катаракты признана Всемирной организацией здравоохранения единственной полностью реабилитирующей операцией среди всех хирургических вмешательств. Именно факоэмульсификация катаракты позволяет полностью вернуть утраченные вследствие катаракты зрительные функции.

Для лечения катаракты в клинике «Эксимер» в Москве применяется факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) – ультразвуковая факоэмульсификация или факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением.

Суперсовременное оснащение операционных залов, опыт офтальмохирургов и используемые высокотехнологичные модели ИОЛ – вот что позволяет за 10 – 15 минут избавить пациента от катаракты и добиться максимально возможных зрительных характеристик без каких-либо ограничений зрительных и физических нагрузок впоследствии.

Как проходит операция по замене хрусталика при катаракте?

Суть операции по удалению катаракты заключается в удалении помутневшего хрусталика, препятствующего поступлению световых лучей к сетчатке, и замене его на искусственный – интраокулярную линзу.

Для этого через микродоступ в роговице размером всего в 1,8 мм помутневший хрусталик при помощи ультразвука размягчается и превращается в эмульсию, а затем выводится из глаза.

В капсулу, где ранее размещался хрусталик, через этот же доступ при помощи индивидуального инжектора вводится гибкая интраокулярная линза. Линза вводится в глаз в сложенном состоянии, но самостоятельно разворачивается внутри глаза и надёжно фиксируется.

Микродоступ впоследствии самогерметизируется, поэтому наложения швов не требуется.

Преимущества лечения катаракты в клинике «Эксимер»

  • проходит в режиме одного дня, то есть амбулаторно, без необходимости пребывания в стационаре;
  • занимает 10 – 15 минут;
  • проходит с использованием местной капельной анестезии и абсолютно безболезненно.

Зрение у пациента возвращается, как правило, уже в операционной. После завершения операции пациента осматривает врач, а затем он может отправиться домой, получив индивидуальный график послеоперационных посещений.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты – совершенная и отработанная годами технология. Её преимущества для пациента: быстрота проведения, комфорт, безопасность и результат – избавление от катаракты. Однако за кажущейся лёгкостью выполнения стоят многочисленные технические разработки, мастерство офтальмохирурга и предельно чёткая организация процесса.

Результаты операции по удалению катаракты в клинике «Эксимер»

  • Избавление от катаракты раз и навсегда.
  • Достижение максимально возможных зрительных характеристик, исходя из состояния зрительной системы пациента.
  • Быстрое восстановление: полностью зрение нормализуется в течение нескольких дней.
  • Бесшовная методика даёт возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки.
  • Имплантируемые хрусталики ведущих мировых производителей дают возможность исправления возрастной дальнозоркости, близорукости, астигматизма, если они были до развития катаракты.

Для достижения наилучших зрительных характеристик после операции в клинике «Эксимер» доступна наиболее совершенная технология проведения ультразвуковой факоэмульсификации – операция по удалению катаракты с использованием хирургического фемтосекундного лазера.

Эта технология – выбор тех пациентов, кто предъявляет высокие требования к качеству зрительной жизни.

Избавиться от катаракты – это действительно возможно! Звоните и узнайте больше о возможностях лечения катаракты в клинике «Эксимер».

Как не ошибиться в выборе клиники?

Стоимость операции по удалению катаракты

Цена на операцию по удалению катаракты в московской клинике «Эксимер» варьируется в зависимости от совокупности факторов: какова стадия развития заболевания (ранняя стадия или осложнённая форма), имеются ли сопутствующие проблемы со зрением, которые вы хотели бы решить с помощью замены хрусталика, используется ли фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации катаракты.

, Татьяна Александровна М., Москва

Низкий поклон хирургу Кузнецову Ю. Е. за высокий профессионализм (катаракта правого и левого глаза). Огромная благодарность анестезиологу Ковшову С. Н. не только как врачу, но и за теплое человеческое отношение. И моей любимой Оливере Петровне Мийович — прекрасному специалисту, умнице, красавице и просто замечательному человеку. Спасибо!

Операция по удалению катаракты – факоэмульсификация

Оценка статьи: 5.0/5 (129 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/cataract/phacoemulsification/

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: