Доброго дня, дорогие читатели! Продолжаем речь о коварной болезни глаз – глаукоме. Из-за нее человек может стремительно потерять зрение. В этом случае он не способен работать и имеет право на инвалидность.
Сегодня в статье рассмотрим, дают ли инвалидность при глаукоме и на какую степень можно рассчитывать.
Факторы, повышающие риск получения
Наличие и выраженность инвалидности выставляются в зависимости от потери зрения. Так как снижение остроты при глаукоме происходит редко, ориентируются в основном на ширину полей зрения. Начиная с сужения до 40 градусов и менее будет выставляться III степень инвалидности. При дальнейшем сужении полей зрения тяжесть инвалидности усиливается. На нее влияют и другие факторы:
возраст оказывает отягощающее влияние на течение глаукомы. Пенсионеры, конечно, под повышенным риском, но у детей бывает глаукома;
- отсутствие одного глаза;
- поражение глаукомой двух глаз;
- наличие сопутствующих заболеваний, отягощающих течение глаукомы: диабет, заболевания сосудов, катаракта;
- рецидив после операции.
Инструментальные обследования
Установление группы отведено особому органу – медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК). Это несколько врачей разных специальностей, которые обладают квалификацией, достаточной для утверждения инвалидности по различным заболеваниям.
СПРАВКА: Помимо офтальмологических обследований для инвалидности следует сдать стандартный минимум анализов: крови и мочи, флюорографию, электрокардиографию.
Для того, чтобы верно оценить степень утраты функций и утвердить группу инвалидности МСЭК понадобится перечень обследований глаз. Они вносятся в направление на МСЭК. При глаукоме это следующий перечень диагностических методов:
- Тонометрия – измерение внутриглазного давления с помощью контактного тонометра Маклакова, по Гольдману или пневмотонометрией.
- Исследование толщины роговицы – для коррекции показателя внутриглазного давления. При более толстой роговице истинное давление ниже, чем то, что показывает тонометрия и наоборот.
Биомикроскопия – осмотр сред глаза с помощью щелевой лампы в темной комнате. Выявляет изменения хрусталика, стекловидного тела, радужки, роговицы.
- Гониоскопия – осмотр передней камеры глаза с измерением ширины угла, выявлением срастаний – синехий и новообразованных сосудов.
- Офтальмоскопия – осмотр глазного дна. Определяет состояние зрительного нерва.
- Гейдельбергская ретинотомография – получения изображений сетчатки.
- Оптическая когерентная томография – оценивает состояние сетчатки, глазного нерва и роговицы. Помогает спрогнозировать прогрессирование глаукомы.
Все эти обследования назначаются и проводятся врачом-офтальмологом. Если есть другие диагнозы, помимо глаукомы, то все они записываются соответствующими врачами-специалистами в направлении на МСЭК. При обращении в МСЭК следует иметь на руках копии всех проведенных исследований, очень важно не забыть часть документов! В комиссии большая очередь и каждому человеку назначается определенный день обращения, пропускать который нельзя.
ВАЖНО! В направлении ваш лечащий врач подробно описывает течение глаукомы и все проведенные лечебные мероприятия. МСЭК может постановить, что еще не все способы лечения исчерпаны и поэтому инвалидность не показана.
Группы инвалидности в России
На сегодняшний день законом утверждены три группы инвалидности. Чем они отличаются? Группы подразделяются в зависимости от выраженности утраты человеком основных функций, среди которых возможность обучения, самообслуживания, труда, передвижения и некоторые другие.
Третья
Способность к труду в определенных, более мягких условиях сохранена. Обычно с установкой инвалидности назначается новое место работы, требующее менее квалифицированных навыков.
Инвалиды III группы самостоятельно обслуживают себя, передвигаются и ориентируются как здоровые люди, но медленнее или с применением дополнительных приспособлений.
При глаукоме эту степень дают при уменьшении объема полей зрения менее 40 градусов обоими глазами или 40 градусов и менее, если один глаз отсутствует.
Вторая
При этой группе человек передвигается со специальными приспособлениями – трость, коляска. Он способен обслуживать себя в большинстве случаев, общаться и ориентироваться в пространстве с помощью других людей. Трудоспособность утрачена. Люди с глаукомой получают II группу при уменьшении объема полей зрения до 20 градусов и менее двумя или одним глазом.
Первая
Предполагает, что человек не способен существовать без помощи других людей. Способность обслуживать себя отсутствует полностью, инвалид I группы не ориентируется самостоятельно, не передвигается, не способен общаться, обучаться и следить за своим поведением. Эту группу дают, если у глаукомного больного сохранилось только 10 градусов и менее от полей зрения двумя глазами или одним.
СПРАВКА: По результатам ежегодной комиссии группа может сместиться в худшую или лучшую сторону.
Ограничения для нетрудоспособных по зрению
Инвалидность означает не только социальные выплаты. Она показывает, что состояние здоровья человека ухудшилось и он нуждается в изменении прежней жизни. Инвалиду третьей группы при глаукоме можно работать. Но его деятельность не должна быть связана с:
- вибрацией и ультразвуком;
- воздействием низких температур;
- токсичными веществами;
- управлением общественным транспортом;
- ночными сменами;
- физическими нагрузками;
- наклонами головы вниз;
- резкими перепадами температуры;
- высотными работами.
При прогрессировании глаукомы человек иногда может потерять значительную часть своего зрения. Но это не должно пугать! Далеко не каждый случай глаукомы протекает столь неблагоприятно. Зрение сегодня удается сохранить с помощью лекарств и современных оперативных вмешательств. А если часть зрения все-таки утрачена, человек имеет право получить группу инвалидности и компенсировать таким образом свои потерянные способности.
Измеряйте внутриглазное давление ежегодно – это единственный способ вовремя обнаружить глаукому!