Кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Дата обновления: 26.03.2019

Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм) – это одна из частых факторов потери зрения.

Оно диагностируется в случае проникновения эритроцитов в эту часть глаза.

При этом источником крови являются кровеносные сосуды сетчатой оболочки. Геморрагия приводит к росту кровяного сгустка, отчего зрительные функции постепенно утрачиваются. В большинстве случаев потеря зрительной функции является необратимой.

Причины

Проникновение крови в стекловидное тело бывает из-за патологически растущих и аномальных сосудов.

При наличии аномальных сосудов геморрагия бывает в результате развития патологического роста сосудов сетчатки. Новые капилляры ломкие и часто кровоточат, даже без малейшего травматического воздействия. Аномальный рост кровеносных сосудов бывает при таких заболеваниях:

  • Диабетическое заболевание глаз из-за хронически высокого уровня сахара. Это самая частая причина развития гемофтальма.
  • Дистрофическое поражение сетчатой оболочки глаза. Развивается по причине возрастной макулодистрофии. Из-за прорастания оболочек органа зрения капиллярами повышается риск геморрагии.
  • Поражение тканей после закупорки центральной вены сетчатой оболочки.
  • Расстройство функций глаза при редком нарушении состава крови – серповидноклеточной анемии.
  • Опухоли глаза.
  • Ретинопатия, возникающая как осложнение недоношенности, существенно повышает риск кровоизлияния.

Кровоизлияние из нормальных кровеносных сосудов бывает по таким причинам:

  • Отслоение стекловидного тела. Болезнь развивается преимущественно у старших пациентов. Изменения этой части глаза с возрастом являются физиологическими по причине процессов старения. При этом большинство пациентов не испытывает никаких проявлений этого явления. При интенсивной адгезии развивается массивное кровотечение.
  • Контузии органа зрения – это наиболее частая причина кровоизлияния у пациентов молодого возраста.
  • Ангиоматозы сетчатой оболочки.
  • Операции на глазах — кровоизлияния встречаются очень редко главным образом в результате нарушения хирургической техники или несоблюдения пациентом рекомендаций врача в постоперационном периоде.
  • Субарахноидальное излияние крови. В результате этого повышается внутричерепное давление, что способствует скачку давления в венозных сосудах сетчатой оболочки и распространению крови в стекловидном теле.

Симптомы

Важный признак появления крови в стекловидном теле – резкая потеря зрения, которая не проявляется никакими неприятными симптомами.

Причем потеря способности видеть бывает разной интенсивности – от тумана, заволакивающего глаза, до практически полной утраты способности различать предметы. Иногда видимые предметы имеют красный оттенок.

Признаки заболевания ощущаются главным образом в одном глазу и редко переходят на оба. При тяжелом поражении предметное зрение сохраняется с появлением красных пятен. Массивное кровоизлияние приводит до практически абсолютной утраты зрительной функции вплоть до слабого ощущения света.

Характерно, что пациенты отмечают некоторое улучшение зрительной функции утром после сна.

Диагностика

Обычно диагностика заболевания не представляет трудностей. Его легко можно обнаружить даже при стандартном осмотре глазным врачом. Все же для определения правильного диагноза необходимо обследовать пациента и определить причину патологии. Для этого проводят:

  • обследование остроты зрения;
  • тонометрию глаза;
  • осмотр угла передней камеры для определения наличия новообразованных капилляров;
  • биомикроскопию с применением щелевой лампы (дает возможность обнаружить форменные элементы крови);
  • осмотр дна глаза;
  • ультразвуковое обследование (показывает наличие крови, разрыв сетчатки, опухоли или инородные тела);
  • ангиографию (указывает на участки повышенного образования сосудов);
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию.

Лечение

Любой случай попадания крови в стекловидное тело требует экстренной медицинской помощи. Способы терапии изменяются зависимо от того, какие причины вызвали его. Задачи терапевтических мер:

  • поиск, устранение причины патологии;
  • ликвидация очагов изменения сетчатой оболочки;
  • восстановление зрения.

Врачебное наблюдение

Если источник кровотечения неизвестен, больному рекомендовано ограничение двигательной активности, постельный режим. Голова пациента должна быть приподнятой. Необходимо динамическое наблюдение врача 1 раз в несколько суток. Еженедельно назначается ультразвуковое обследование.

Небольшое кровоизлияние обычно не требует терапевтических мер. Оно самопроизвольно рассасывается в течение нескольких недель. При врачебном обследовании нужно исключить отслоение сетчатой оболочки.

Консервативное лечение

Системное или местное лечение не назначается. Любой из препаратов не обладает доказанным эффективным действием. Если кровоизлияние вызвал сахарный диабет, то пациенту необходимо все время контролировать заболевание. Прием препаратов аспирина не ухудшает состояние больного.

Лазерная коагуляция

Это стандартный способ лечения рассматриваемого заболевания. Он помогает контролировать кровеносные сосуды и не допустить рост новых патологических сосудистых очагов. Лечение рекомендовано начинать сразу, как только замечены признаки васкуляризации сетчатки.

Антивазопролиферативное лечение

В этом случае в глазные ткани вводятся угнетатели роста капилляров. Это уменьшает величину зон ишемии сетчатой оболочки за счет регресса образованных капиллярных сосудов. Как правило, препараты для ингибирования роста кровеносных сосудов применяются в составе сложной терапии.

Витрэктомия

Это один из основных радикальных методов избавления от кровоизлияния. Она проводится с целью удаления наполненного кровью стекловидного тела. Операцию делают по срочным и отложенным показаниям. В частности, отложенные показания к проведению витрэктомии такие:

  • отсутствие отслойки сетчатой оболочки глаза;
  • отсутствие рассасывания очагов кровоизлияния после лазерного лечения;
  • наличие у больного геморрагического диатеза;
  • тупая травма;
  • состояние после удаления катаракты, при условии исчезновения угрозы отслойки сетчатой оболочки.

Срочная операция проводится при:

  • угрозе отслойки сетчатой оболочки;
  • наличии большого количества разрывов;
  • проникающем ранении;
  • геморрагии при влажной макулярной дистрофии;
  • идиопатическом кровоизлиянии;
  • раннем обнаружении отслойки сетчатой оболочки глаза и при условии отсутствия эффекта от неинвазивных методов терапии.

Осложнения

Главное осложнение кровоизлияния – это неуклонное снижение остроты зрения вплоть до слепоты. Кровь рассасывается очень долго, и наличие инородного тела в глазных тканях всегда приводит к их поражению. Возможно разрушение сетчатой оболочки, повышается риск ее отслоения. Поэтому самое незначительное кровоизлияние в глаз вынуждает человека немедленно обращаться к врачу.

Отдаленные последствия кровоизлияния:

  • гемосидероз, прогрессирующий в результате разрушения гемоглобина;
  • витреоретинопатия – формирование мембран, провоцирующих снижение зрения и отслойке сетчатой оболочки;
  • гемолитический рост давления в глазе;
  • неоваскулярная глаукома.

Прогноз

Прогноз при этом заболевании зависит от факторов и степени выраженности патологии. У молодых лиц он лучше, нежели у больных старшего возраста. Прогноз улучшается после витрэктомии и при отсутствии патологии, приводящей к утрате зрения.

У лиц с диабетом предсказание развития болезни заметно ухудшается.

Профилактика

Предупреждение патологии связано с устранением первопричины. При диабете следует контролировать уровень сахара в крови для недопущения развития ретинопатии. При повышении давления следует принимать меры для его снижения. Пациенту нужно отказаться от алкоголя и сигарет, заниматься лечебной физкультурой.

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo-glaza/

Кровь в стекловидном теле

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Гемофтальм или кровоизлияние в стекловидное тело возникает в результате нарушения структуры местных сосудов. Процесс влияет на зрительные функции и может стать причиной резкой потери зрения. Причинами недуга являются внешние повреждения органа, а также патологии сердечно-сосудистой системы.

Для диагностики гемофтальма используют комплекс общих и офтальмологических процедур для определения масштаба и локализации поражения. От этих показателей зависит выбор терапевтического метода.

Частичное поражение требует только наблюдения, а при более обширных масштабах назначается медикаментозная терапия и витрэктомия.

Патология считается одной из наиболее распространенных из тех, кто приводит к полной потере зрения. Частота заболеваемости — 7 случаев на 100 тыс. населения в год.

Этиология

Стекловидное тело представляет собой оптическую среду, заполняющую всю полость зрительного органа. Оно участвует в процессе проведения световых лучей, а также выполняет защитную и поддерживающую функцию. Попадание крови внутрь приводит к нарушению функциональности органа. Чаще всего развивается только на одном глазу и не передается на второй.

Сосуды органов зрения тонкие и легко поддаются повреждению.

Ключевой причиной кровоизлияния является разрыв или повреждение сосудов глаза. Это могут быть главные кровеносные магистрали, обеспечивающие циркуляцию, или аномальные сосуды, возникшие в результате неоваскулярного процесса. Тонкая структура и ломкость приводят к развитию местной ишемии, и как результат наблюдается кровоизлияние в стекловидное тело глаза. Спровоцировать такой процесс могут следующие состояния:

  • диабетическая ретинопатия;
  • дистрофические изменения в сетчатке;
  • ретинопатия посттромботического характера;
  • серповидноклеточная анемия;
  • меланома и другие новообразования в полости глаза;
  • заднегиалоидная отслойка;
  • ангиоматозные процессы в сетчатке.

Повышенное артериальное давление считается активным провоцирующим фактором. Оно вызывает рост ВГД, в результате чего стенки сосудов лопаются и в полость стекловидного глаза вытекает кровь. Кроме патологических факторов, спровоцировать недуг могут также различные травмы зрительного органа. В частности, повреждения в результате оперативного вмешательства составляют 2% всех случаев заболеваний.

Вернуться

Возможные симптомы

Изображение становится нечетким и размытым.

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза в большинстве случаев проявляется визуально. Типы гемофтальма различные: полосы, пятна неправильной формы, веер. Заболевание диагностируется, если 25% стекловидного тела залито кровью.

Отличают частичный и полный гемофтальм, второй предусматривает заполнение жидкостью ¾ полости. Симптомы зависят от стадии поражения. Чаще всего пациенты жалуются на резкое ухудшение зрительных функций на поврежденном глазе. Обширные формы недуга приводят к полной слепоте.

В процессе развития заболевания проявляются следующие признаки:

  • амавроз;
  • пелена перед глазами;
  • нарушение предметного зрения;
  • эффект «тумана»;
  • появление «мушек»;
  • внезапные вспышки света.

Вернуться

Методы диагностики

Определить кровоизлияние довольно просто. Опытный офтальмолог может сделать это визуально с помощью щелевой лампы. Делается полный осмотр стекловидного тела с акцентом на глазное дно. К тому же обязательно исследуется острота зрения. Своевременная диагностика дает возможность определить недуг на ранней стадии его развития. Чтобы диагноз подтвердился, назначается ряд специальных процедур:

Причиной может стать высокое кровяное давление внутри глаза.

  • Тонометрия. Используется для измерения показателей внутриглазного давления.
  • Биомикроскопия. Определяет наличие элементов крови в переднем отделе органа.
  • Флуоресцентная ангиография. Применяется при подозрении на неоваскуляторный процесс.
  • УЗИ глаза. Исследование проводится для определения наличия отслойки и новообразований.
  • Компьютерная томография. Используется для изучения состояния орбиты при глазных травмах.

Кровоизлияние такого типа чаще всего является вторичный процесс, маскируя признаки основной патологии. Качественная диагностика должна определить оба недуга.

Вернуться

Лечение недуга

Незначительное повреждение лечится средствами местного действия.

Терапевтический метод зависит от стадии поражения и первопричины развития.

Если диагностируется кровоизлияние небольшого размера, не влияющее на зрение человека, офтальмолог не назначает специального лечения, но регулярно наблюдается за состоянием глаза. На этом этапе может быть назначено промывание стекловидного тела.

Пациент находится под наблюдением 7 дней, если за это время гемофтальм увеличивается, назначается терапия. Схему лечения выбирает врач в зависимости от ситуации, она может включать в себя такие методы:

  • Консервативное лечение. Она предусматривает лечение первичного процесса, а также направлена на остановку кровотечения. Для рассасывающего эффекта назначают глазные капли.
  • Лазерная коагуляция. Наиболее эффективные метод, лазерный луч, направленный на сетчатую оболочку, купирует очаги кровотечения и способствует регрессу неоваскуляризации.
  • Антивазопролиферативный метод. Назначается введение ингибиторов ангиогенеза в стекловидное тело для остановки ишемии.
  • Витрэктомия. Кардинальный метод, применяющийся при тотальном поражении. Предусматривает удаление пораженного органа хирургическим путем.

Вернуться

Чем опасно?

Отсутствие лечение опасно потерей зрения.

Главным негативным последствие заболевания является потеря зрения. Она может быть полной или частичной в зависимости от масштаба поражения. Наличие форменных элементов крови в стекловидном теле вызывает токсический эффект. Клетки при распаде выделяют вещества, которые оседают в органе, и способны вызвать повреждение сетчатки глаза. Такой процесс начинается на ранних стадиях развития недуга.

На поздних этапах процесс переходит на фазу рубцевания. Такие структуры появляются в полости и повреждают все компоненты органа. Возникают спайки между стекловидным телом и сетчаткой, что провоцируют отслойку. Кроме того, рубцы самостоятельно не исчезают, необходимо хирургическое вмешательство, в тяжелых случаях возможно полное удаление глаза.

Вернуться

Как предупредить и прогноз?

Профилактика кровоизлияния в полость стекловидного тела не имеет четких правил. Офтальмологи рекомендуют регулярно следить за состоянием своего здоровья. Для пациентов, страдающих на сахарных диабет, важно содержать в норме уровень глюкозы.

Эти люди попадают в группы риска многих заболеваний, в частности офтальмологических, поэтому требуется регулярное обследование — минимум 2 раза в год. Для пациентов после 40 лет важно держать в норме показатели АД и ежегодно проходит исследование в офтальмолога для определения внутриглазного давления.

Главными в профилактике считаются меры по поддержанию нормального состояния сосудов.

Прогноз зависит от стадии развития патологии. Частичное кровоизлияние, которое не превышает 12%, в большинстве случаев рассасывается самостоятельно и не представляет большой опасности. Поражение четверти стекловидного тела усложняет процесс лечения и повышает риск отслойки сетчатки. Тотальный тип гемофтальма предусматривает необратимую слепоту. В 95% таких пациентов ждет инвалидность.

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/esche/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo.html

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза — причины и лечение

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Потеря или ухудшение зрения то, чего боится, пожалуй, каждый человек. Для того, чтобы уберечь себя от такого процесса, необходимо знать причины. Самая распространенная причина ухудшения зрения — кровоизлияние в стекловидное тело глазного яблока. Происходит это по многим причинам, о которых мы расскажем в этой статье. Также вы сможете узнать о лечении от этого недуга и мерах профилактики.

Как часто встречается это явление?

В этой статье уже рассказывалось, что первопричиной ухудшения или же потери зрения бывает, как правило, именно кровоизлияние в глазу. Давайте теперь разберемся, как часто встречается это явление.

На сто тысяч человек семь сталкиваются с кровоизлиянием в глазу. Причин на возникновение этого недуга несколько. Ознакомимся с ними подробнее.

Причины заболевания

Одной из самых распространенных причин этого недуга является разрыв аномально образованных новых сосудов. Чаще всего новообразования в сетчатке вызывает сахарный диабет, но бывают и другие болезни, которые могут привести к этому процессу.В случаях опухоли сетчатки, частое явление — закупоривание сосудов, из-за чего в последствии они лопаются и происходит кровоизлияние.

Другая частая причина этой болезни — травма глаза. Обычно, травма происходит у взрослых в процессе работы, либо же у молодых людей с «горячей кровью» — любителей выяснять отношения с помощью драк.

Пожилые, к сожалению, тоже страдают от кровоизлияния в стекловидное тело глаза, для них главным риском возникновения недуга является расслоение сетчатки.

Симптомы данного заболевания

Симптомы при таком заболевании очевидные. В первую очередь главный симптом — резко ухудшающиеся зрение. В случаях если при диагностике будет обнаружена небольшая паутинка в поле видения, это будет говорить о том, что стекловидное тело деструктивировано.

Другими признаками будут красные вспышки возникающие перед глазами больного, либо же появляющийся в поле видения «красная пелена».

При незначительном кровоизлиянии зрение будет сохраняться, но могут появиться черные точки или даже пятна перед глазами. Если же кровотечение сильное, то зрение сильно ухудшится.

В случаях, если кровоизлияние в стекловидное тело было вызвано травмой, заболевание дополнительно может сопровождаться болями в глазу.

Только при профессиональной диагностике получиться наверняка узнать действительно ли возникла данная патология.

Из-за этого заболевания сильно снижается работоспособность человека, т.к. зрение значительно ухудшается. При появлении первых симптомов важно сразу же обратиться ко врачу, чтобы минимизировать шансы потери зрения и других неприятных последствий.

Отзывы о препарате «эмоксипин»

Евгения: эти капли я приобрела для мужа. Практически ночью он подошел ко мне и попросил проверить глаз, мол дискомфорт появился, вдруг что-то попало? Мне даже не пришлось всматриваться, чтобы понять, что в его глазу лопнули сосуды — весь белок стал красным. Так как время было позднее, решено было не вызывать скорую (поликлиники же уже закрыты), а дойти до аптеки. Там я и купила эмоксипин.

Спустя всего два применения ситуация значительно улучшилась. Через один день глаз уже стал полностью здоровым, даже легкого покраснения не было. Из недостатков могу выделить только сильное жжение при применении, но это не страшно, главное ведь его эффективность.Николай: врач как дополнительное лекарство назначил мне этот препарат.

Спустя пару приемов этих капель мне действительно стало лучше, ушла краснота и дискомфорт. Правда, как оказалось, капли сняли лишь симптомы, а кровотечение приостановилось лишь на время. Хорошо, что я решил повторно обратиться ко врачу, который и направил меня на лечение в больницу! К каплям отношение у меня осталось неоднозначное, но, теперь я точно знаю какой препарат поможет убрать красноту с глаз.

Безусловный минус этого препарата — практически невыносимая резь при применении.

Итог

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза — самая распространенная проблема ухудшения и даже потери зрения. Поэтому важно вовремя диагностировать данное заболевание и пройти комплексное лечение, назначенное врачом. Если лечение будет производиться без советов специалистов, может случиться такое, что снимутся только симптомы, а сама болезнь не устранится.

Почему происходит кровоизлияние в стекловидное тело глаза? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zrenie.guru/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза – причины, симптомы и лечение

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза, лечение которого предусматривается только после обязательной и тщательной диагностики, может привести к ряду осложнений. Основным из осложнений является резкое ухудшение зрения. Стекловидное тело объединяет сетчатку и хрусталик и представляет собой гель.

Когда происходит повреждение сосуда, то к гелю примешивается кровь. В результате могут возникнуть деструкция стекловидного тела и зрительные дефекты. При этом человек часто видит бегающие точки, палочки и т.д.

Причины патологии

Причины возникновения патологии могут быть разными, они варьируются в зависимости от провоцирующего фактора. Основные из них:

  1. Диабетическая ретинопатия. Одна из самых частых причин кровоизлияния у взрослых. Дело в том, что при сахарном диабете появляются новые сосуды, которые отличаются хрупкостью и являются аномальными. Поэтому кровоизлияние возникает в большинстве случаев при данном типе патологии.
  2. Травмирование. Подобный провоцирующий фактор чаще встречается у молодых людей. Во время драки может возникать повреждение сосудов, снабжающих глазные яблоки кровью, что и приводит к появлению типичного признака.
  3. Повреждение сетчатки. Данное проявление характерно при проникновении жидкости во время разрыва сетчатки. При этом происходит кровоизлияние в стекловидное тело.
  4. Отслоение. Такая причина характерна, как правило, для людей пожилого возраста. При этом происходят изменения в сетчатке, которые нередко приводят к кровоизлиянию.

Кстати, подобная патология может возникать и по непонятным причинам. Провоцирующие факторы порой невозможно выявить даже при тщательном обследовании. Иногда сосуды могут прорастать там, где их быть не должно. Когда такое происходит, то риск кровоизлияния возрастает в несколько раз.

Симптомы кровоизлияния

Симптомы при наличии кровоизлияния достаточно яркие. Самым главным проявлением считается резкое ухудшение зрения. В поле видения может присутствовать незначительная паутинка, которая обнаруживается при диагностике с помощью оптической аппаратуры. Такой признак свидетельствует о наличии деструкции стекловидного тела.

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo.html

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза

Кровоизлияние в стекловидное тело является патологическим процессом, возникающим при истечении крови в область стекловидного тела.

Происходит это при деформации и разрыве глазных капилляров различной этиологии. Обширные кровоизлияния носят название гемофтальма.

Этиология процесса

Вызвать кровоизлияния способно травмирование глазного яблока различной интенсивности и соматические патологические состояния увеального тракта глаза, которые развиваются при болезнях, вызывающих нарушение эластичности сосудов и возникновение их повышенной ломкости.

Причины данной патологии кроются в наличии у пациентов различных общих и эндокринных заболеваний, чаще всего сахарного диабета, хронического заболевания артерий или же эссенциальной гипертензии. Следует отметить, что травмы глаз вызывают нарушение целостности сосудов и истечение крови в полость стекловидного тела различной интенсивности больше, чем в 70 % случаев.

Патогенез

Кровь, вытекшая из разорвавшихся капилляров, попадая в стекловидное тело, на третьи сутки начинает подвергаться гемолизу (процесс разрушения эритроцитов). Эритроциты, распадаясь, высвобождают значительное количество гемоглобина (пигмента красного цвета), который уже в процессе утилизации превращается в гемосидерин (пигмент темно-желтого цвета).

Гемосидерин оказывает на сетчатую оболочку глаза крайне негативное воздействие, приводя к образованию соединительнотканных нитей, которые крепко прикрепляются к сетчатой оболочке. Гемофтальм вызывает нарушение химического состава стекловидного тела, и, как следствие, провоцирует его необратимую дегенерацию.

Симптомы данной патологии

Объем вылившейся при разрыве глазных сосудов крови может варьировать от четверти всего объема стекловидного тела (частичный гемофтальм) до трех четвертей объема (полный гемофтальм).

Пациенты с кровоизлиянием в глаза не испытывают болевого синдрома и предъявляют жалобы на внезапное снижение или полное отсутствия остроты предметного зрения, возникновение в поле зрения внезапных вспышек света и молний, либо появление скотом (мест пространства, в которых пациент вообще ничего не видит).

Диагностирование данного патологического процесса

Чтобы диагностировать эту патологию, необходимо провести следующие офтальмологические процедуры:

  • Офтальмоскопия, посредством которой можно обнаружить уменьшение либо полную потерю красного рефлекса глазного дна, что свидетельствует об истечении значительного объема крови кровоизлиянии. Врач в этом случае видит позади хрусталика бесформенную массу красноватого оттенка, в то время, как при небольшом кровоизлиянии при офтальмоскопии сетчатая оболочка и увеальный тракт визуализируются лишь частично;
  • Биомикроскопию, которая помогает обнаружить кровь в районе хрусталика и изменение ткани стекловидного тела;
  • Диафаноскопию, которую проводят с целью выявления количества излившейся крови и ее отношение к объему полости глаза. Во время небольшого кровоизлияния обнаруживает свечение склеральной оболочки, которое отсутствует при значительном кровоизлиянии (гемофтальме);
  • УЗИ глаз;
  • Электроретинографию, которая позволяет оценить степень потери сетчаткой своей основной функции;
  • Визометрию;
  • Периметрию;
  • Тонометрию;
  • Эхографию.

Дополнительно при гемофтальме врач назначит следующие лабораторные анализы:

  • Общий анализ биологических жидкостей (крови и мочи);
  • Анализ крови на определение уровня сахара;
  • Анализ крови на определение RW.

Лечение данной патологии

Бинокулярная повязка

Терапия гемофтальма должна происходить исключительно в условиях стационара, больным прописывается соблюдение строгого постельного режима. Необходимо:

  • наложение на оба глаза бинокулярной повязки;
  • инсталляция холода на пострадавшую область в течение 3 часов;
  • перорально лекарственные средства, содержащие кальций с целью предотвращения новых кровоизлияний;
  • введение в место поражения инъекций 3 % хлористого кальция, которые тормозят процесс формирования в стекловидном теле соединительной ткани;
  • инсталляции гормональных кортикостероидных средств (раствора дексаметазона) и раствора кровоостанавливающего препарата дицинона;
  • проведение физиотерапевтического лечения (электрофореза и фонофореза).

В случае низкой эффективности лечения лекарственными средствами, с той целью, чтобы не возникли крайне неблагоприятные последствия (формирование в стекловидном теле соединительной ткани и негативное воздействие на сетчатую оболочку), назначают операцию – удаление стекловидного тела. При этой операции на место удаленного стекловидного тела инсталлируют изотонический раствор, гиалон или гиалуронидазу.

Источник: https://glazastik.net/zabolevaniya/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo-glaza-lechenie.html

Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм): причины и лечение по коду МКБ-10 лекарственными препаратами

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза – довольно редкое явление, способное спровоцировать внезапную потерю зрения без каких-либо болевых ощущений. Такая проблема требует обязательного профессионального лечения, поскольку способна стать причиной возникновения осложнений. При своевременном обращении к врачу патологию можно ликвидировать без каких-либо серьезных последствий.

Определение заболевания

Стекловидное тело занимает около восьмидесяти процентов всего глазного яблока и имеет желеобразную структуру. В задней части глаза располагаются жизненно необходимые кровеносные сосуды, при нарушении целостности которых и происходит кровотечение. Также кровь может попасть внутрь глазного яблока и из аномальных сосудов, не соответствующих анатомической норме. При возникновении заболевания чаще всего поражается только один глаз.

Причины возникновения

Причины кровоизлияния в глаз из обычных и новообразованных сосудов разнятся.

Из нормальных сосудов:

  • Травматическое повреждение.
  • Отслойка стекловидного тела. Чаще всего возникает на фоне возрастных изменений в шестьдесят-восемьдесят лет.
  • Антиоматозы сетчатки. Кровоизлияние происходит из расширенных сосудов.
  • Хирургические операции.
  • Синдром Терсона. Причиной является повышение внутричерепного давления.

Из аномальных сосудов:

  • Диабетическое поражение органов зрения.
  • Ретинопатия.
  • Дистрофия сетчатки глаза.
  • Внутриглазгные опухоли и новообразования.

Возможные осложнения

Самостоятельно кровяные сгустки в стекловидном теле рассасываются очень медленно, поэтому требуют дополнительной стимуляции и лечения. Если при возникновении симптомов не обратиться к врачу, даже небольшое кровоизлияние способно дать осложнения. С одной стороны, сгустки полностью не рассасываются самостоятельно. С другой – проблема способна давать рецидивы. В конечном итоге заболевание может полностью лишить глаз способности хорошо видеть.

Медикаментозным способом

Кровоизлияние в стекловидное тело в легкой форме рассасывается при использовании медикаментозного лечения. Больному назначают препараты, положительно влияющие на состояние крови (Викасол), а также внутривенное введение хлорида натрия и местное – хлористого кальция. Кроме того, назначается раствор дексаметазона как кортикостероидный препарат.

Викасол применяют для улучшения состояния крови

В период лечения важно принятие пищи и дополнительных препаратов, содержащих большое количество кальция. Это важно для предотвращения рецидивов и осложнений.

Хирургически

Один из самых часто назначаемых способов лечения кровотечения является лазерная коагуляция. Такая процедура способна избавить от проблемы при кровоизлиянии из аномальных сосудов, а также предотвратить рецидивы и возможные осложнения заболевания.

Наиболее радикальным из хирургическим методов лечения заболевания является витрэктомия, которая представляет собой удаление пораженного участка стекловидного тела. Такой метод показан:

  • При ретинопатии;
  • При ухудшении состояния спустя два-три месяца после начала заболевания;
  • При травматическом повреждении;
  • При отслойке сетчатки;
  • В случае отсутствия положительных результатов от лечения другими методами.

Народными средствами

Народные методики лечения заболеваний данного типа не принято использовать как альтернативные профессиональным. Они эффективны в качестве дополнения к основным способам.

Наиболее полезны в данном случае:

  • Корень цикория. На тридцать граммов продукта требуется взять стакан кипятка и настоять его в течение десяти минут. Принимать по половине стакана три раза в день.
  • Сок алоэ. Принимать внутрь по чайной ложке после еды.
  • Сок черники. Одну часть продукта смешать с двумя частями воды и использовать для закапывания.

Народные рецепты можно активно использовать в период восстановления после проведения лечения.

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза и его лечение

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлиянием в глаз (синоним гемофтальм) называют попадание в стекловидное тело (полость глаза) крови, вследствие разрыва внутренних сосудов.

Причины кровоизлияния в стекловидное тело

Особенно частой причиной кровоизлияний в стекловидное тело можно считать разрывы новообразованных сосудов. Такие сосуды, в большом количестве встречаются в пораженной сетчатке больных сахарным диабетом. Такие же сосуды могут возникать при нарушении кровотока (закупорки русла) в венах сетчатки, что характерно для посттромботической ретинопатии, дегенерации центральной зоны сетчатки, с ростом новообразованных сосудов и ряде опухолей сосудистой оболочки органа зрения.

Кроме того, нередко к кровоизлиянию в полость глаза приводит отслойка сетчатки, сопровождающаяся разрывом или только разрыв сетчатки без отслойки ее.

Следующая причина — травма глаза, при которой кровотечение возникает, как результат проникающего ранения с деструкцией оболочек глаза и сосудов, либо травмы тупым предметом (контузии глаза).

Иногда кровоизлияние в стекловидное тело становится осложнением офтальмологических операций.

Общие заболевания системы крови человека либо ее сосудов, также могут вызывать кровоизлияния в глаз: гипертоническая болезнь, васкулиты (воспалительные заболевания сосудов), серповидно-клеточная анемия, онкологические болезни крови и пр.

У совсем маленьких детей, описаны случаи кровоизлияний в сетчатку глаза и стекловидное тело, вследствие синдрома «жесткой тряски младенцев», то есть разрыв сосудов в глазу происходит при сотрясении тела ребенка, когда его пытаются успокоить при плаче.

Проявления кровоизлияний в стекловидное тело

Симптомы кровоизлияния в глаз обусловлены количеством излившейся внутрь глаза крови и могут проявляться, как незначительными помехами в виде плавающих точек, ниток и прочее, так и внезапной потерей зрения, с сохраняющимся светоощущением — способностью различать темноту и свет.

Как правило, при произошедшем кровоизлиянии, качество зрения утром бывает лучше. Объясняется это тем, что в спокойном состоянии кровь, под своей тяжестью оседает в нижние отделы глаза. А когда человек некоторое время проводит в движении – вновь распределяется по всем средам.

Лечение кровоизлияний в глаз

При возникновении кровоизлияния в полость глаза, необходима срочная консультация врача-офтальмолога, чтобы определить масштаб повреждения. При этом, небольшие кровоизлияния, дальнейшего специфического лечения не потребуют, но выявить и компенсировать поражение, которое привело к возникновению кровоизлияния, необходимо при любой выраженности состояния.

Лечение выраженного кровоизлияния в стекловидное тело, проводят в условиях стационара. Больным, как правило, показан постельный режим, чтобы кровь оседала в нижние отделы глаза. Главной задачей лечения свежего кровоизлияния, является остановка кровотечения. Далее назначается рассасывающая терапия.

https://www.youtube.com/watch?v=CikrYrGIqqQ

Как правило, кровоизлияние лучше всего рассасываются при применении лекарственной терапии. Правда, в случае повторяющихся случаев кровоизлияний, к примеру, при сахарном диабете, с каждым новым кровоизлиянием, рассасывание происходит все хуже.

Поэтому, в случае многократных повторяющихся кровоизлияний, с выраженными рубцами в глазной полости, необходимо проведение хирургической операции, в процессе которой, полностью удаляют стекловидное тело с остатками крови и рубцовой тканью.

В любом случае, даже если кровь после кровоизлияния рассасывается хорошо, необходимо установить причину, которая его вызвала, чтобы не происходило повторных кровоизлияний в дальнейшем и не возникло других возможных осложнений.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч.

Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo-glaza

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза: лечение, симптомы и причины

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза

Кровоизлияние в стекловидное тело является патологическим процессом, возникающим при истечении крови в область стекловидного тела.

Происходит это при деформации и разрыве глазных капилляров различной этиологии. Обширные кровоизлияния носят название гемофтальма.

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза: причины и лечение

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлияние в области стекловидного тела является редким явлением. Причинами нарушения в основном выступают различные офтальмологические заболевания. Если происходит кровоизлияние в стекловидное тело глаза, кровь патологическим образом наполняет этот отдел зрительного аппарата. Нарушение способно возникнуть внезапно, привести к ухудшению или утрате зрения.

Что такое кровоизлияние в стекловидное тело глаза

В глазном яблоке стекловидному телу отведена основная часть – около 80%. Эта структура имеет вид желеобразной (гелеобразной) субстанции, располагается в промежутке, находящемся между сетчаткой и хрусталиком.

Стекловидное тело содержит жизненно важные кровеносные сосуды, при повреждении которых возникают кровотечения. Обширные геморрагии в данном отделе глаза называются гемофтальм.

С учётом степени поражения, кровоизлияние в области желеобразной структуры может быть:

  • частичным, когда основной отдел глаза затрагивается на 1/3;
  • субтотальным, когда патологический процесс поражает до 75% общей площади гелеобразной субстанции;
  • тотальным – кровь наполняет стекловидное тело более чем на 2/3.

У большинства пациентов патология наблюдается в одном из органов зрения. Иногда геморрагия затрагивает оба глаза (у лиц, подверженных синдрому Терсона).

Симптоматика

Чаще всего симптоматика кровоизлияния проявляется после ночного сна и не сопровождается болевым синдромом. Геморрагия в органах зрения достаточно хорошо визуализируется, может проявляться в виде полос, пятен неправильной формы, «вееров».

Кровоизлиянию в желеобразной субстанции часто сопутствует ухудшение зрительной функции на пострадавшем глазу. Многие пациенты жалуются на наличие следующих симптомов:

  • нарушение предметного зрения;
  • пелена, туманность в поле обзора;
  • «мушки» перед глазами;
  • внезапные световые вспышки.

Обширные формы недуга способны спровоцировать амавроз (повреждение сетчатки и зрительного нерва), вызвать наступление полной слепоты.

Диагностирование патологии

Благодаря проведению ранней диагностики удаётся назначить эффективное лечение и предотвратить развитие опасных осложнений. Первый этап обследования – визуальное определение внутриглазной геморрагии. Для этого офтальмолог использует щелевую лампу. Затем осуществляется полный осмотр стекловидного тела, детальное исследование глазного дна, измерение остроты зрения.

Диагностические процедуры также включают в себя:

  • Тонометрию, в процессе которой измеряются показатели внутриглазного давления.
  • Биомикроскопию, определяющую присутствие элементов крови в передней части глаза.
  • Флуоресцентную ангиографию, назначаемую при подозрении на неоваскуляторный процесс.
  • УЗИ глазного яблока, помогающее выявить отслойку сетчатки и наличие раковых новообразований.
  • Компьютерную томографию, изучающую состояние глазной орбиты после травм и ранений.

При проведении диагностики особое внимание уделяется обнаружению патологии, ставшей первопричиной развития внутриглазной геморрагии. Точное определение природы гемофтальма позволяет назначить пациенту высокоэффективный лечебный курс.

Терапия кровоизлияний

Лечение гемофтальма может проходить в домашних условиях или в стационаре. В начальной стадии патологии всегда имеется надежда на самостоятельное рассасывание кровяных сгустков. В этот период специалисты нередко прибегают к выжидательной тактике. Также могут применяться мягко действующие народные методы (приём внутрь отвара корней цикория, компрессы с ромашковым настоем, соком алоэ, использованными пакетиками с чёрным чаем).

Медикаментозное лечение

Если этап выжидания не приносит положительных изменений, врач назначает больному медикаментозное лечение. Основные методы терапии – внутримышечные инъекции и закапывания со следующими препаратами:

  • Викасол.
  • Дицинон.
  • Эмоксипин.
  • Тауфон.
  • Альбуцид.

Помимо основного лечения, пациентам показаны курсы с витаминами, улучшающими показатели свёртываемости крови (С, В2, РР).

Если на протяжении 1–2 суток внутриглазное кровотечение удалось благополучно купировать, больному назначаются рассасывающие средства. Устранить гематому и остаточные явления удаётся благодаря инстилляциям с Йодидом калия, глазными каплями, содержащими лидазу.

При развитии осложнённого кровотечения применяются кортикостероиды. Такие препараты используют для инъекционного введения в органы зрения.

Чтобы повысить эффективность нехирургического лечения, рекомендуется соблюдать постельный режим (в течение первых 2–3 дней), исключить физические перегрузки, вызывающие перепады артериального давления, приводящие к рецидивам.

К другим методам, применяемым при внутриглазных кровоизлияниях, относят:

  • лазерную коагуляцию;
  • антивазопролиферативную терапию;
  • хирургическое вмешательство.

Метод лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция – высокоэффективный способ борьбы с уже сформированным гемофтальмом. Метод способствует восстановлению повреждённых сосудов, помогает предотвратить повторное развитие патологии. Профессионально выполненная процедура позволяет избежать рецидива в течение последующих 5 лет у 80% пациентов, подверженных внутриглазным кровоизлияниям.

Антивазопролиферативная терапия

Данная методика заключается в интравитреальном введении лекарственных средств, устраняющих негативную симптоматику гемофтальма. Инъекции выполняются непосредственно в стекловидное тело, помогают предотвращать патологические процессы в области сетчатки и других структурах, отвечающих за нормальную зрительную функцию. Процедура признана одной из наиболее эффективных при сильных внутриглазных кровоизлияниях, и строится на использовании следующих препаратов:

  • Бевацизумаба.
  • Ранибизумаба (Луцентиса).

Введение антивазопролиферативных медикаментов осуществляют в качестве монотерапии или в комбинации с лазерным лечением. Перед оперативным вмешательством такой метод применяют для снижения риска послеоперационных кровотечений.

Хирургическое вмешательство

Операция (витрэктомия) способствует восстановлению у пациентов предметного зрения независимо от масштабов внутриглазного кровоизлияния. Хирургическое вмешательство становится необходимым в нескольких случаях:

  • при недостаточной эффективности терапии медикаментозными средствами или лазерной коагуляции;
  • при наличии у больного давнего кровоизлияния, протекающего без отслоения сетчатой оболочки глаза;
  • при формировании тотального гемофтальма с осложнениями, принимающими форму разрывов или отслоений сетчатки.

В процессе операции стекловидное тело подлежит удалению и замене искусственным аналогом. Хирургические действия чаще всего выполняются с использованием местной анестезии.

Профилактика заболевания

Предупредить кровоизлияния в области желеобразного тела помогают профилактические меры:

  • Защита органов зрения от травм и повреждений.
  • Контроль за показателями артериального давления.
  • Своевременное выявление и лечение сахарного диабета.
  • Курсовые приёмы препаратов, укрепляющих кровеносные сосуды.
  • Полноценное питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Рациональное распределение периодов труда и отдыха.

Своевременно обнаружить подверженность гемофтальму и провести превентивные мероприятия позволяют периодические осмотры у офтальмолога. Обнаружить патологические изменения помогают такие процедуры, как офтальмоскопия, тонометрия, визометрия, проводимые не менее 2 раз в течение года.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/prichiny-i-lechenie-krovoizliyaniya-v-steklovidnoe-telo-glaza

Что такое гемофтальм глаза и как его избежать?

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Гемофтальм – кровоизлияние в стекловидное тело или в окружающее его пространство. Возникновение патологии вызывают нарушения структур кровеносных сосудов. Это могут быть недавно образованные сосуды, еще не достигшие должной прочности, или поврежденные сосуды разорвавшейся сетчатки глаза. Кровоизлияние снижает остроту зрения и способно привести к абсолютной слепоте. Но лечение гемофтальма на ранних стадиях имеет неплохие прогнозы.

Причины появления патологии

Кровоизлияния обычно появляются в результате внешних воздействий на глазное яблоко и его проникающих ранений, нарушающих целостность стенок сосудов. Кроме того, развитие гемофтальма могут спровоцировать:

  • атеросклероз сосудов (в том числе глазных);
  • поражения сетчатой оболочки глаз;
  • дистрофия стенок сосудов;
  • глазные операции;
  • сахарный диабет;
  • раковые заболевания крови;
  • определенные виды анемии;
  • новообразования в оболочках сосудов глаз;
  • повышенное давление;
  • иммунопатологические воспаления сосудов;
  • гранулематозное воспаление ЖКТ (болезнь Крона).

Обычно кровоизлияния, вызванные обострениями соматических заболеваний, затрагивают незначительные участки стекловидного тела. Отмечены случаи излияний крови в глазах младенцев – после энергичных «укачиваний» при попытках унять их плач.

Симптоматика заболевания

Проявления заболевания зависят от количества разлившейся в глазу крови. Разделяют два основных вида гемофтальма:

  1. частичный – стекловидное тело наполнено на треть (легкие повреждения глазного яблока, высокое кровяное давление, атеросклероз, диабет, поражения сетчатки);
  2. тотальный – кровь заполняет стекловидный отдел глаза на три четверти объема и более (серьезные глазные травмы).

Обычно при кровоизлиянии у больных наблюдаются:

  • красноватый оттенок белков глаз;
  • внезапное снижение остроты зрения;
  • глазные боли;
  • отеки в области век;
  • светобоязнь;
  • появление «тумана», теней или «паутинок» в глазах.

Часто кровоизлияние в стекловидное тело не вызывает болей, за исключением проявлений посттравматического синдрома и определенных разновидностей глаукомы.

Затемненные полосы и «мушки» в глазах могут исчезать по утрам – после сна кровь отливает от глаз. В соответствии с симптомами определяют стадию течения гемофтальма:

  1. кровотечение – кровь попадает в стекловидный отдел глаза, влияя на его прозрачность (сутки);
  2. новая гематома – появляются кровянистые комочки (до двух суток);
  3. токсико-гемолитическая фаза – кровянистые комочки разрушаются, продукты распада начинают оказывать токсическое воздействие на сетчатку, стекловидное тело становится мутным почти на 100% (до 10 дней);
  4. пролиферативно-дистрофическая фаза – сгустки крови трансформируются в соединительную ткань, начинаются диффузные и дистрофические процессы (до полугода);
  5. внутриглазной фиброз – стекловидный отдел глаза уплотняется, заполняясь соединительными тканями; нередко происходит отслоение сетчатки; при самолечении возможна атрофия глазного яблока или полная слепота.

Диагностика патологии

При диагностировании большая роль отводится сбору анамнеза, который поможет отследить наличие сопутствующих патологий органов зрения, травм и системных болезней. Обычно диагностика гемофтальма состоит из стандартных методов:

  • УЗИ глаза;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия;
  • общий анализ крови;
  • контроль кровяного давления.

Народные средства

Для улучшения зрения при кровоизлияниях часто пользуются рецептами народной медицины:

  • цикорий — в стакан кипятка засыпать 30 г корней, настоять около 10 минут, профильтровать и пить несколько раз в день по половине стакана;
  • черника — ягоды отжать, сок смешать с водой в соотношении 1:2 и применять в качестве глазных капель раз в день;
  • сок алоэ — пить по чайной ложечке несколько раз в день после еды или раз в день закапывать в глаза.

При кровоизлиянии помогает сырое мясо – стоит просто наложить его кусочек на пораженный глаз. Улучшить остроту зрения способен сок крапивы и яблок – перед употреблением его разбавляют водой в соотношении 1:1. Хороший эффект дает зеленый чай.

Его советуют пить по три чашки в день. А еще его используют для промывания глаз, компрессов и примочек. Кроме того, гемофтальм глаза лечат пиявками. Все средства народной медицины, кроме гирудотерапии, применимы только в восстановительный период.

Лечение кровоизлияния в стекловидное тело

кровоизлияние в стекловидное тело глаза лечение

Кровоизлиянием в стекловидное тело называется патологический процесс, возникающий при кровотечениях в глазном яблоке. Такое явление наблюдается в результате деформаций и разрывов капилляров, имеющих различное происхождение. Обширное кровоизлияние в глаз известно в офтальмологии под термином «гемофтальм». Подобное состояние нередко оборачивается понижением остроты зрения и даже его потерей.

Причины развития кровоизлияния

Среди причин кровоизлияний в стекловидное тело глаза преобладают внешние воздействия. Таковыми могут стать проникающие ранения, приводящие к нарушению целостности сосудистых стенок. Также гемофтальм способен возникать в результате:

  1. Атеросклероза и дистрофии глазных сосудов.
  2. Отслоения сетчатки.
  3. Наличия новообразований в сосудистой оболочке.
  4. Заболевания сахарным диабетом.
  5. Онкологии крови и анемии.
  6. Глазных операций.
  7. Повышенного давления.
  8. Иммунопатологического воспаления сосудов.
  9. Гранулематозного воспаления ЖКТ (болезни Крона).
  10. Синдрома Терсона.

Обычно кровотечение (геморрагия), возникшее в процессе обострения различных заболеваний, не полностью заполняет стекловидное тело.

В группе риска значатся пациенты с миопией: при близорукости сетчатая оболочка глаза нередко подвергается разрывам. Менее распространенной причиной геморрагии является лечение антикоагулянтами и антиагрегантами.

Разновидности гемофтальма и сопутствующие симптомы

Кровоизлияние в глаз может иметь различную степень поражения. Патология бывает:

  • частичной (стекловидное тело затронуто процессом на одну треть и менее, перед глазами больного возникают черные или красные фрагменты, зрение слегка затуманено);
  • субтотальной (кровоизлияние распространяется на 35-75% площади гелеобразной субстанции, основные симптомы – темные пятна в глазах, перекрывающие обзор);
  • тотальной (объем стекловидного тела заполнен кровью более чем на две трети, наблюдается абсолютная потеря предметного зрения).

Любая разновидность гемофтальма поражает один из органов зрения. Исключение составляют состояния, вызванные синдромом Терсона (внутричерепной патологией, приводящей к двустороннему кровоизлиянию).

  Лечение спазма аккомодации

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза требует профессионального подхода. Если причины и лечение не рассматриваются на должном уровне, в течение нескольких месяцев развивается атрофия глазного яблока, подразумевающая частичную или полную утрату зрительной функции.

Современные способы лечения

Лечение может проводиться в домашних условиях либо в стационарных. Начальная стадия гемофтальма нередко проявляет склонность к самоустранению и постепенному рассасыванию.  По причине этого врачи применяют выжидательную тактику и определяются, что делать в дальнейшем.

Медикаментозное лечение кровоизлияний в стекловидное тело назначается при отсутствии положительной динамики на этапе выжидания. Терапию проводят с применением внутримышечных инъекций и капель на основе:

  • викасола;
  • дицинона;
  • препаратов кальция.

Дополнительно рекомендуется применение витаминов, влияющих на улучшение свертываемости крови (В2, С, РР).

Если кровотечение в глазу остановлено в течение 24-48 часов, лечить пациента продолжают рассасывающими средствами, направленными на устранение гематомы и остаточных явлений. Применяются глазные капли на основе лидазы, йодида калия.

  Лечение разрыва сетчатки глаза

При тяжелых формах показаны субконъюнктивальные инъекции кортикостероидами. Результатом становится более быстрое действие и заполнение действующим веществом непосредственно очага патологии.

Во время нехирургического лечения рекомендован отказ от неумеренных физических нагрузок, приводящих к перепадам АД и повышенному риску повторных кровоизлияний. В большинстве случаев пациентам рекомендован постельный режим.

Другими методами лечения являются:

  1. Лазерная коагуляция.
  2. Антивазопролиферативная терапия.
  3. Оперативное вмешательство.

При своевременном выполнении лазерной коагуляции кровоизлияние и основные симптомы не проявляются у 80% пациентов. В случае уже сформированного гемофтальма метод применяется при нормальной визуализации сетчатой оболочки, и позволяет максимально снизить риск развития рецидивов.

Антивазопролиферативная терапия подразумевает интравитреальное введение медикаментов, останавливающих патологические процессы в сетчатке. Этот метод часто сочетается с другими формами лечения.

Оперативное вмешательство (витрэктомия) позволяет быстро возвращать предметное зрение независимо от объемов и срока развития кровоизлияния.

Показаниями к проведению выступают:

  • низкая эффективность выжидательной тактики и терапии лекарственными препаратами;
  • гемофтальм глаза 2-3-месячной давности, неосложненный отслоением сетчатки;
  • отсутствие положительной динамики на протяжении нескольких месяцев после коагуляции лазером;
  • тотальный гемофтальм с осложнениями в виде разрывов или отслоенной сетчатки.

Стекловидное тело удаляют, а гелеобразную субстанцию заполняют заменителем. Все действия выполняются под местной анестезией.

С помощью народных методов геморрагию удается устранить на начальной стадии развития. Для облегчения состояния рекомендуется внутренний прием отвара корней цикория (3 ст. л. заливают водой, кипятят 15 мин, принимают по 0,5 стакан дважды в день).

Прогноз и профилактические меры

Прогноз определяется в первую очередь объемом внутриглазного кровоизлияния. При частичном гемофтальме он преимущественно положительный. Тяжелые формы нередко приводят к глаукоме, отслоению сетчатки, вызывают формирование внутриглазных рубцов и спаек.

Профилактика глазных кровоизлияний включает:

  1. Своевременное лечение артериальной гипертензии и сахарного диабета.
  2. Укрепление кровеносных сосудов с помощью лекарственных препаратов и рационального питания.
  3. Ежегодные осмотры у офтальмолога.

  Лечение деструкции стекловидного тела глаза

При выявлении начальных признаков важно не допускать неквалифицированного лечения, своевременно обращаться за медицинской помощью.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/bolezni/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo

Почему случаются кровоизлияния?

Если говорить о причинах гемофтальма, то чаще это, конечно, банальная травма. В результате сильного удара или иного воздействия, сосудистая стенка глаза повреждается, и в глазу появляется красное пятно крови. Кровоизлияние в сетчатку глаза может возникнуть из-за застрявшего в глазу острого предмета, например, металлической стружки.

Повреждение, возникшее из-за физического воздействия практически не опасно. Это может случиться с любым человеком, так же как и обычный синяк. Только синяк в глазу не меняет цвет, а просто постепенно исчезает. Намного опаснее кровоизлияния, вызванные другими причинами:

  • повреждение сетчатки глаза: при разрыве сетчатки жидкость, находящаяся в стекловидном теле, может проникнуть под сетчатку и спровоцировать ее отслоение. В таком случае на стекловидном теле может появиться кровоподтек;
  • осложнение вследствие сахарного диабета, именуемое ретинопатией. Ретинопатия поражает сосуды в сетчатой оболочке глазного яблока. К сожалению, эта проблема очень распространена среди больных диабетом. Слепота у пациентов с этим заболеванием возникает на четверть чаще, чем у людей с нормальным содержанием сахара в крови. Для ретинопатии характерно большое количество аномальных непрочных сосудов и частые кровоизлияния в стекловидное тело.
  • повышенное артериальное давление: скачки давления приводят к чрезмерной нагрузке на сосуды, которые могут не выдержать и лопнуть;
  • изменения гормонального фона;
  • атеросклероз;
  • заболевания крови;
  • внутриглазные опухоли;
  • миопия;
  • чрезмерные физические нагрузки: во время родов, тренировок в спортзале с большим весом;
  • общая хрупкость сосудов: сосуды глаза устроены по тому же принципу, что и все остальные сосуды в теле человека. Поэтому если в организме н хватает витаминов, постоянно скачет давление, то сосуды могут лопаться не только в глазу, но и в других жизненно важных органах. Например, в головном мозге или почках.

Как лечить гемофтальм?

Как только замечены первые незначительные покраснения в глазу или нарушения в качестве зрения, нужно сразу же обратиться к врачу. Это важно делать, как при травматическом происхождении кровоизлияния, так и при внезапно лопнувшем сосуде. Ведь если сосуд лопнул от удара, могли повредиться и другие внутренние органы.

Внезапное беспричинное кровоизлияние еще опаснее. Как правило, оно свидетельствует о хрупкости сосудов во всем организме, а не только в глазу. Это может быть первым признаком серьезного заболевания, гормональных изменений в организме. Если после кровоизлияния в сетчатку глаза вовремя не пойти к врачу и не назначить лечение, то гемофтальм может привести к полной слепоте.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Проведя осмотр и выяснив причину кровоизлияния, врач-офтальмолог подберет правильное лечение. Формат терапии будет зависеть от того, на какой стадии выявлено заболевание и насколько велики масштабы поражения тканей и сосудов.

Если речь идет о масштабном кровоизлиянии, то пациента немедленно госпитализируют. В первые несколько часов после появления гемофтальма к глазу так же, как и к обычному синяку, прикладывают холодный компресс. Но если процесс заживления синяка можно ускорить с помощью кремов и мазей, то повлиять на восстановление облика глаза никак нельзя. Гемофтальм постепенно рассасывается без посторонних вмешательств. Каких-то способов ускорить этот процесс извне не существует.

Пациентам, у которых диагностировано кровоизлияние в стекловидное тело глаза, назначают следующее лечение:

  • курс витаминов С и К, укрепляющих стенки сосудов и нормализующих кровообращение;
  • переливание крови (в некоторых случаях) для более быстрого рассасывания сгустков крови;
  • натрия хлорид и глюкоза для внутривенного введения;
  • назначение медицинских препаратов, таких как эмоксипин.

Если устранить причину гемофтальма терапевтическими методами затруднительно, то врач направляет больного на операцию. Хирургическое вмешательство производится с целью удалить кровяные сгустки и поврежденные части стекловидного тела. Иссеченные участки заполняют гиалуроновой кислотой, которая помогает ускорить регенерацию стекловидного тела и восстановление его функциональности.

Какова бы ни была причина кровоизлияния, лучше сразу же обратиться к врачу. Ведь самолечение и откладывание обследования могут закончиться крайне печально. Гемофтальм является характерным признаком многих тяжелых заболеваний. Оперативное выявление недуга поможет быстро устранить причины ломкости сосудов и избежать проблем со зрением.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/anatomiya/setchatka/krovoizliyanie-v-steklovidnoe-telo.html

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: