Лазерное лечение катаракты

Вылечить катаракту в Хабаровске бесплатно, без операции

лазерное лечение катаракты

Как показывает статистика, ежегодно более 30 человек из 1000, живущих в России, постепенно теряют зрение из-за помутнения хрусталика, или катаракты. Избавиться от этого заболевания можно, только прибегнув к помощи хирурга, а медицинские препараты, вопреки распространенному  мнению, могут только замедлить течение болезни на ранних стадиях.  Куда обратиться в Хабаровске и что нужно, чтобы бесплатно решить проблему, выяснял корреспондент «Хабинфо»

В 1988 году был открыт хабаровский филиал и генеральный директор МНТК «Микрохирургия глаза», академик Святослав Николаевич Федоров провел первые десять операций как раз таки по удалению катаракты.

— 30 лет назад мы оперировали меньшее количество пациентов, чем сейчас, — рассказал заместитель директора по медицинской части хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» Олег Коленко.

— Но сказать, что больных было меньше, наверное, нельзя, существовали другие клиники, которые также занимались оперативным лечением. Может, меньше приезжали из других краев и областей, оперировались у себя.

Сегодня люди дольше живут, увеличивается вероятность формирования катаракты, потому что помутнение хрусталика, в основной своей массе, это заболевание, связанное с возрастом.

Олег Коленко, заместитель директора по медицинской части хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза»

Экстракция катаракты  в Хабаровском филиале МНТК занимает первое место среди всех выполненных хирургических вмешательств. Только в 2017 году таких операций было сделано 8014, что составляет 30% от всего объема хирургии.

Есть мнение, что оперируют катаракту только у людей, практически полностью потерявших зрение, когда катаракта окончательно «созреет». Может, раньше все так и было, но сегодня «дотягивать до последнего» совсем не обязательно. Хрусталик нужно менять, когда катаракта влияет на зрение. Если хрусталик помутнел, зрение у человека снизилось, то его нужно оперировать.

Кто может рассчитывать на бесплатное удаление катаракты:

Во-первых, чтобы претендовать на бесплатное лечение, нужно быть гражданином Российской Федерации и иметь полис ОМС. Во-вторых, врач-офтальмолог (неважно, в районной поликлинике по месту жительства, или специалист коммерческой клиники) должен выписать направление на оперативное лечение катаракты. Его необходимо доставить в хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза». Сделать это можно лично, отправить письмом по почте или даже электронной почте (скан).

— Человека поставят в лист ожидания, после чего его пригласят с анализами на диагностическое обследование в филиал, во время которого будет решен вопрос об оперативном лечении. Ведь иногда бывает, что в направлении стоит диагноз «катаракта», а когда мы смотрим пациента, оказывается, что у него совсем другие заболевания, которые снижают зрение, — говорит Олег Коленко, заместитель директора по медицинской части хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза».

В Хабаровском филиале МНТК Микрохирургия глаза работает 2 отделения, которые занимаются исключительно хирургией катаракты. В среднем 40 человек каждый день нужно принять, посмотреть, прооперировать, выписать.

Хотя помутнение хрусталика возникает, в подавляющем большинстве у  пожилых людей, но бывают случаи, когда ребенок рождается с катарактой, или она развивается у малыша в первые несколько месяцев жизни. В прошлом году в хабаровском филиале прооперировали 54 маленьких пациента с врожденной катарактой.

Ожидание вызова в филиал может составить от нескольких месяцев до полугода – в хабаровский филиал стекаются пациенты не только со всего Дальнего Востока, но и из других регионов России.

В пригласительном письме, доставленном по почте, подробно указано: когда, в какой день и час пациенту нужно прибыть в клинику, и какие документы и анализы необходимо привезти с собой.

Препятствовать проведению операции может наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, при ее некомпенсированном течении, поэтому зачастую нужно пройти осмотры у терапевта или других узких специалистов.

В среднем вся процедура хирургического лечения катаракты занимает 3 дня: в назначенный день человек приезжает в филиал, проходит диагностику и осмотр хирурга. При наличии показаний к оперативному лечению катаракты пациент будет госпитализирован в стационар и на следующий день ему выполнят операцию. На третий день пациента осматривает врач, проверяет остроту зрения и, если все в порядке, выписывает.

Технология проведения операций:

— Сегодня наиболее распространенный во всем мире метод удаления катаракты — факоэмульсификация.  В роговице делается тонкий прокол, вводится наконечник факоэмульсификатора и с помощью ультразвука хрусталик дробится и удаляется.

После чего через прокол вводится свернутый в трубочку мягкий искусственный хрусталик.

Это называется микроинвазивная факоэмульсификация катаракты с имплантацией интроокулярной линзы, — рассказал Олег Коленко,  заместитель директора по медицинской части хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза».

Но бывают случаи, когда применить факоэмульсификацию невозможно. Тогда специалисты прибегают к другим методам экстракции катаракты.

— В глазу делается разрез, через этот достаточно большой разрез вводятся инструменты, удаляется хрусталик с оболочками. Если задняя капсула остается, то это экстракапсулярная, если задняя капсула удаляется – это интракапсулярная экстракция катаракты, мы в филиале в прошлом году из всего объема – из 8014 удалений катаракты – сделали этим методом всего 147 операций, — говорит Олег Коленко.

Сегодня в офтальмологии применяются новые, современные технологии для улучшения качества жизни пациентов. Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» идет в ногу со временем — 2 года назад для проведения операций был приобретен фемтосекундный лазер.

— Это самый современный хирургический лазер, с помощью которого мы можем делать разрезы в глазу, лазер сам автоматически делает эти разрезы, Лазер также дробит мутный хрусталик,  он разрезается лазерным лучом, не разрезая сам глаз, т.е.

лазерный луч проходит через оптически прозрачные среды глаза, воздействует на хрусталик, делает разрез идеальной формы в капсуле хрусталика и хирургу только остается ввести наконечник факоэмульсификатора, удалить уже раздробленный хрусталик, и ввести искусственный хрусталик.

Операция становится роботизированной, более современной и менее травматичной — поделился Олег Коленко. В прошлом году в нашей клинике выполнена почти тысяча операций факоэмульсификации катаракты с фемтосекундным сопровождением.

Операция по замене хрусталика занимает всего 5-10 минут и проводится под местным обезболиванием.

— Конечно, возможны ситуации, что когда операция прошла замечательно, все выглядит неплохо, хрусталик на месте, среды прозрачны, а острота зрения не высокая. Такие ситуации возможны, — говорит Олег Коленко. — Например, у человека может быть глаукома, и это привело к гибели зрительного нерва.

У человека может быть возрастная макулярная дегенерация, и это привело к гибели клеток центральных отделов сетчатки. Или у человека есть диабет, и как следствие, развились осложнения внутри глаза – диабетическая ретинопатия, которая так же привела к снижению зрения.

В таких случаях пациенту назначается хирургическое, лазерное, или медикаментозное лечения заболевания снижающего зрение.

Довольно часто  у пациентов после экстракции катаракты снижается зрение в связи с формированием так называемой вторичной катаракты — разрастанием клеток удаленного хрусталика по поверхности задней капсулы хрусталика.

Специалисты говорят, что процесс этот совершенно естественный, ведь, как бы тщательно операция не выполнялась, единичные клетки «родного» хрусталика сохраняются и могут разрастаться.

Чем моложе пациент, тем больше вероятность возникновения вторичной катаракты –  это зависит от способности тканей к регенерации. Но помочь такой беде возможно.

— На сегодняшний день самым распространенным методом лечения вторичной катаракты является рассечение этой утолщенной задней капсулы хрусталика с помощью лазерного луча. Существуют специальные лазеры, которые, не разрезая глаз, рассекают эту пленку.

Операция совершенно безболезненна, занимает несколько минут. Ее проведение также возможно в рамках территориальной программы ОМС, — рассказал Олег Коленко,   заместитель директора по медицинской части хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза».

Что можно и что нельзя после операции:

Если говорить о микроинвазивной технологии, когда катаракту удаляют с помощью факоэмульсификатора,  то каких-то особых ограничений после операции нет. Первые несколько недель пациент закапывает антибактериальные и противовоспалительные капли в глаз, которые ему выпишет врач. Человек может смотреть телевизор, читать газету, заниматься домашней работой. Стоит поберечься от поднятия больших тяжестей, работы внаклон и не допускать травму прооперированного глаза.

Нужно знать, что сразу избавиться от катаракты на обоих глазах не получится. Сначала специалисты прооперируют один глаз, а спустя некоторое время второй. Идеальный промежуток между хирургическими вмешательствами  – от 3 до 6 месяцев.

Какой хрусталик мне установят? Этим вопросом с каждым годом задается все большее количество пациентов. Искусственный хрусталик – интроокулярная линзы — сегодня выпускается самыми разными производителями.

Наиболее современными являются сегодня мягкие интроокулярные заднекамерные линзы. Также существуют торические линзы для коррекции астигматизма у пациента, это линзы индивидуальные, специфические. Они изготавливаются для каждого пациента индивидуально.

— Существуют линзы, которые называются мультифокальными, — продолжает Олег Коленко, заместитель директора по медицинской части хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза». —  Мультифокальнаые линзы – это мягкие заднекамерные линзы, которые дают возможность человеку условно иметь определенное зрение и для дали, и для близи. Т.е.

есть несколько фокусов – одно фокусное расстояние для дали, другое фокусное расстояние для близи, и человек теоретически может иметь определенное зрение, чтобы и читать и смотреть вдаль. Сегодня подавляющее большинство линз, которые имплантируются внутрь глаза, рассчитываются для дали.

Для чтения и, например, вышивания, взрослому человеку могут потребоваться очки.

Не важно, какой хрусталик используют врачи – сделанный в Израиле, Японии или России, гораздо важнее другое – чтобы операция прошла без осложнений и была выполнена современными микроинвазивными методами. Это гарантия, что отличное зрение будет радовать человека долгие годы.

Мария Полякова

Фотографии предоставлены филиалом «МНТК «Микрохирургия глаза»

Источник: https://habinfo.ru/vylechit-kataraktu/

Особенности лечения катаракты лазером: подготовка, ход операции и восстановление, стоимость

лазерное лечение катаракты

Лечение катаракты глаз лазером – современный метод удаления измененного хрусталика. Лазерная операция безболезненна, проводится быстро, не требует госпитализации.

Показания и противопоказания

Операция по удалению катаракты лазером имеет определенные показания и противопоказания. Показания к лазерному лечению:

  • помутнение хрусталика со снижением зрительных функций;
  • людям с измененной роговицей (дистрофические изменения, малая толщина);
  • набухшая, перезрелая формы катаракты;
  • катаракта в сочетании с вторичной глаукомой;
  • вторичное помутнение.

Противопоказания к лазерному лечению катаракты:

  • инфекционные болезни глаз или других органов;
  • период обострения хронических болезней;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • нескорректированные сердечно-сосудистые патологии;
  • наличие кардиостимулятора;
  • сахарный диабет с нестабильным уровнем глюкозы;
  • повышенное ВЧД;
  • онкологические новообразования.

Лечение лазером не рекомендовано беременным женщинам ввиду изменений гормонального статуса. Решение о лазерном лечении у детей до 18 лет принимается в индивидуальном порядке.

Особенности лечения лазером

Лазерное лечение считают высокоточным и безопасным методом с минимальными рисками осложнений. Лазерный луч создает идеально ровные доступы, не повреждает рядом расположенные структуры глаза, что способствует быстрому заживлению.

Прогноз после операции достигает 99–100% положительных результатов. Но для этого нужно соблюдать рекомендации по ведению послеоперационного периода.

Подготовка к проведению

Перед лазерным удалением катаракты нужно пройти консультацию терапевта, кардиолога, стоматолога, ЛОР-врача. Обязательный комплекс анализов включает анализы крови, мочи, ЭКГ, ФЛГ.

Если операция планируется на утро, то последний прием пищи должен быть накануне вечером не позднее 20 часов. Если операция планируется на послеобеденное время, то с утра можно выпить сладкий чай.

Запрещено употреблять алкоголь за сутки до процедуры. Не рекомендуется курить в день лечения. При сильном волнении на ночь можно выпить успокоительное средство на растительной основе или травяной чай.

Основные этапы

Лазерная установка оснащена компьютером, на котором моделируется процесс операции. Врач определяет, где именно нужно провести разрез роговицы. Встроенный томограф позволяет видеть всю рабочую зону в ходе удаления катаракты лазером.

Этапы лазерного лечения:

  1. Человек размещается на кушетке.
  2. Проводят местное обезболивание.
  3. Закапывают капли для расширения зрачка.
  4. С помощью лазерного луча создают оперативный доступ на роговице.
  5. Измельчают хрусталик лазером или ультразвуком до состояния эмульсии.
  6. Аспирируют, т. е. удаляют, разрушенные части хрусталика.
  7. Промывают полость глаза.
  8. Размещают интраокулярную линзу (ИОЛ).
  9. Проводят завершающую обработку антисептическими растворами.

Накладывать швы не нужно. Операция по удалению катаракты длится 10–30 минут. В случае, когда все прошло успешно, человек может уйти домой в этот же день.

Если у человека спустя время развилось повторное помутнение, то проводят лазерную дисцизию вторичной катаракты. Суть лазерной дисцизии – создание отверстия на задней части капсулы хрусталика и удаление мутной пленки. При вторичной катаракте лечение лазером считается самым безопасным методом, позволяющим сохранить ИОЛ.

После операции соблюдайте правила ведения реабилитационного периода, не отказывайтесь от назначенной терапии. Это позволит избежать возможных осложнений и ускорит восстановление глазного органа.

Дополнительно смотрите процесс удаления катаракты глаза с помощью лазера:

Реабилитация

Послеоперационный период длится до полугода. В течение этого времени происходит постепенное улучшение четкости зрения. После лазерной экстракции катаракты нужно оберегать прооперированный орган от неблагоприятных воздействий:

  • защищать глаза от ультрафиолетовых лучей, попадания инородных частиц;
  • не использовать декоративную косметику (2 недели);
  • избегать попадания мыла и шампуня в глаза;
  • ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей (1 месяц);
  • ограничить проведение время за компьютером и телевизором;
  • не посещать баню, сауну, бассейн (до 1 месяца).

В профилактических целях назначают капли для глаз:

  1. Антибактериальные для профилактики инфекции: «Альбуцид», «Левомицетин».
  2. Увлажняющие: «Визин», «Систейн».
  3. Противовоспалительные: «Индоколлир», «Диклофенак».

В первые дни послеоперационного периода для снятия болевого синдрома можно принимать нестероидные противовоспалительные средства в таблетках: «Нимесулид», «Ибупрофен».

Осложнения

Несоблюдение правил ведения периода реабилитации, сопутствующие патологии, нарушение техники выполнения операции могут привести к развитию осложнений:

  • смещение ИОЛ;
  • выпячивание роговицы;
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияние;
  • отек сетчатки;
  • инфекционные осложнения;
  • вторичная катаракта.

Если вы заметили, что после операции у вас начало снижаться качество зрения, появились воспалительные признаки (сильное покраснение, отек, боль, выделения из глаз), изменилась форма глазного яблока, то срочно обратитесь к врачу. Чем раньше врач начнет правильное лечение, тем больше вероятность обойтись без повторной операции.

Стоимость операции

Ориентировочная стоимость лазерной операции при катаракте начинается от 40000 за один глаз. Требуется предварительный сбор анализов, не входящих в эту сумму. Лазерное лечение проводят на базе специализированных бюджетных и частных клиник.

Лечение лазером создает условия для быстрого восстановления глазного яблока, что сокращает период реабилитации. Высокая точность воздействия лазерного луча минимизирует риски осложнений. Зрение начинает восстанавливается в первые дни после операции и достигает максимального качества в течение полугода.

Знакомы ли вы с лечением лазером при катаракте? Расскажите о своих впечатлениях в комментариях. Делитесь статьей в соцсетях. Берегите зрение. Всего доброго.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/lechenie-katarakty-lazerom

Удаление катаракты с помощью лазера, показания к процедуре

лазерное лечение катаракты
Skip to content

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Самым распространенным офтальмологическим заболеванием современного общества является появление катаракты. В статье подробно рассказано о том, что это за явление и как осуществляется лечение катаракты лазером.

Катаракта лечение и ее виды

Это заболевание, локализованное в области глаз. Оно характеризуется помутнением хрусталика и последующей потерей человеком зрения. Условно медиками данная патология разделяется на несколько видов:

  • первичная;
  • вторичная;
  • приобретенная;
  • врожденная.

При возникновении первичной катаракты больной жалуется на резкое ухудшение зрения, на искажение предметов и их множественное видение.

Вторичная катаракта характеризуется появлением пленки на зрачке. Она образуется из оставшихся в глазу клеток эпителия, локализованных на уцелевшей капсуле. Активное развитие клеток может быть связано с естественным нарушением капсулы хрусталика, появлением воспаления на сосудистой оболочке глаза, ресничном теле. Вторичная катаракта обычно возникает у детей младшего возраста, а также у людей преклонного возраста.

Из врожденных катаракт чаще всего у человека возникает слоистая. При ней возникает помутнение в одном или нескольких слоях хрусталика, которые находятся между ядром и периферическими слоями. Она выявляется у новорождённого ребенка или же появляется у него в течение 1 года. Она выглядит как мутный серый диск с заметными, ярко выраженными зубчиками, расположенными по краям. Данный тип заболевания обычно появляется на обоих глазах.

Приобретенные катаракты также разделяются на несколько видов:

  • Старческие;
  • Травматические;
  • Осложненные;
  • Лучевые;
  • Связанные с интоксикацией человека.

В настоящее время существует огромное количество методов, позволяющих избавиться от этого неприятного недуга. Одним из самых действенных является лазерное лечение катаракты.

Преимущества лазерного удаления катаракты по сравнению с другими методами

Такое лечение катаракты стало активно использоваться медиками благодаря наличию у данного метода следующих положительных особенностей:

  • лазер – является щадящим и точным методом воздействия на человека;
  • по ходу операции не повреждаются соседние ткани.
  • полное отсутствие болевых ощущений;
  • после операции не требуется накладывать швы и не возникает осложнений;
  • при лазерном удалении катаракты общая анестезия не используется;
  • после процедуры пациент быстро восстанавливается;
  • обычно его отпускают домой уже на следующий день;
  • вылечить катаракту можно даже тем пациентам, кто имеет тяжелые заболевания. К ним следует отнести сахарный диабет и артериальную гипертензию;
  • благоприятный прогноз. Врачи дают 100% гарантию на полное восстановление зрения. Это достигается благодаря использованию интраокулярных линз.

Показания к проведению процедуры

Врачом данная операция назначается при возникновении катаракты:

  • У людей старшего возраста. Она проявляется на фоне возрастных изменений, происходящих в организме;
  • У молодежи. Развитие катаракты может быть связано с получением человеком травмы или при неправильно проведенном медикаментозном лечении;
  • Пациентам, имеющим тонкую роговицу глаза;
  • Людям, страдающим от дистрофии роговицы, а также имеющим плотный слой эпителиальных клеток, выстилающих глазное дно.
  • Удаление катаракты: как проводится процедура
  • Удаление катаракты лазером направлено на разрушение ядер катаракт, хрусталика глаза, его выведение в виде эмульсии и установки искусственного имплантата.
  • Перед операцией больному следует придерживаться определенных правил:
  • Пройти осмотр у кардиолога, терапевта и стоматолога;
  • Сделать ЭКГ и флюорографию.

Операция катаракты лазером проводится с использованием местных обезболивающих и анестезирующих средств, а также препаратов, необходимых для обездвиживания зрачка глаза. В ночь перед операцией больному не желательно употреблять еду. Если процедура будет происходить в вечерние часы, то утром человеку можно выпить сладкий чай. Также на ночь больной может принять успокаивающее средство.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Лазерная экстракция катаракты проводится врачом-офтальмологом. Делают ее гражданам любого возраста, но при отсутствии противопоказаний. На операцию больному следует взять: сменную обувь, носки, халат, паспорт и договор.

Основные этапы лазерного удаления катаракты глаз

Операция проходит в несколько шагов. Перед процедурой пациенту закапывают специальные капли, которые обезболят обрабатываемую зону. Врача следует предупредить о наличии хронических заболеваний и аллергии на медикаментозные средства.

Первоначально врачом проводится изучение структуры глаза. Это осуществляется с помощью оптического когерентного томографа. Также специалистом выбирается тактика воздействия, и намечаются точки доступа через роговицу в глазное дно.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Лечение лазером основывается на извлечении пораженного хрусталика, установки на его место искусственного имплантата. При помощи фемтосекундного лазера специалист открывает доступ к структуре глаза и хрусталика. Данный процесс в обязательном порядке просматривается на компьютер в формате 3D.Далее при помощи лазерной системы проделывается расслоение ядра хрусталика. Это осуществляется 2 методами: секторно или циркулярно.

Затем лазер делает отверстие в капсуле хрусталика. Оно ровной формы и имеет точный центр. Это завершающий этап лазерного воздействия. Далее все манипуляции производятся только ультразвуковыми устройствами.

Микрохирургическая система и ультразвуковое устройство превращают рассечённый хрусталик в специальную эмульсию, которую удаляют из полости глаза. Также с помощью разреза производится ввод интраокулярной линзы, которая находится в компактном состоянии. После внедрения ее на постоянное место она самостоятельно примет необходимое положение. Обычно катаракта удаляется от 5 до 10 минут.

Лечение вторичной катаракты лазером. Данная процедура медиками называется лазерная дисцизия вторичной катаракты. Во время операции лазерным лучом врач делает небольшое отверстие в задней части капсулы хрусталика. Во время процедуры также удаляется глазная пленка. В результате чего оптическая зона освобождается от помутнения. Это способствует проникновению в глаз световых лучей и улучшению зрения.

Минусом лечения такого заболевания как вторичная катаракта считается то, что велика вероятность испортить искусственный хрусталик, а также наличие большого количества противопоказаний, повышение артериального давления. Таким образом, катаракта, лечение которой было осуществлено с помощью лазера, не появится вновь.

 Лечение вторичной катаракты именно лазером рекомендуется врачами благодаря низкому риску появления осложнений.

Противопоказания к проведению операции

Данную процедуру не следует проводить при развитии у пациента:

  • воспаления в глазу;
  • инфекционных процессов, которые были выявлены во время комплексного обследования;
  • онкологии в области глаз.
  • с осторожностью лечат пациентов, страдающих от гипертонической болезни и сахарного диабета.
  • также она не проводится детям, не достигшим 18 лет.

Данные противопоказания являются относительными, и только врач может принять решение о необходимости проведения операции следующим категориям граждан.

Реабилитационный период

Во время восстановительного периода пациенту нужно быть особенно осторожным и выполнять следующие предписания:

В первые 2 дня ему следует носить стерильную повязку. Она предотвратит попадание в рану ультрафиолетовых лучей. Также она снизит риск появления осложнений. После процедуры больному следует закапывать специальные капли, назначенные врачом.

Их капают по следующей схеме: 1 неделя — 4 раза в сутки; 2 неделя — 3 раза в сутки. Врачи рекомендуют пациенту при закапывании лекарства лечь на спину.

При запущенной стадии болезни капли во время реабилитации назначаются пациенту по индивидуальной схеме.

Не наклонять сильно голову вниз и не спать на поврежденной стороне лица. Не поднимать тяжелые предметы, не тереть глаза и не прикасаться к ране грязными руками. При чрезмерном течении слезной жидкости вытирать ее следует ватными дисками. В солнечную погоду носить солнцезащитные очки. Предотвратить попадание в рану косметических средств и жидкости. Во время мытья голову нужно подать немного вперед. При попадании в глаз шампуня, его промывают фурацилином или левомицетином.

При своевременном обращении к специалисту первичная и вторичная катаракта легко удаляются. Если у человека имеются тяжелые болезни, то прогноз на быстро избавление от проблемы не оптимистичный. Однако соблюдение рекомендаций доктора поможет ускорить процесс заживления раны и исключить появление осложнений и рецидивов.

При несоблюдении рекомендаций доктора у пациента велик шанс появления таких осложнения как:

  • отслоение сетчатки и смещение положения введенной линзы;
  • вторичная катаракта и кровоизлияние в переднюю глазную камеру;
  • отек глаза и эндофтальмит.

Таким образом, если во время реабилитации у человека появились какие-то неприятные ощущения в обработанном месте, то ему следует незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и поможет избавиться от боли. Также он сможет скорректировать схему применения лекарственных препаратов.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/lazernoe-udalenie-katarakty.html

Лечение катаракты лазером

лазерное лечение катаракты
9291

Понятие «катаракта» с греческого переводится как «водопад», что связано с наличием мутной плёнки, закрывающей глаз. Другими словами можно сказать, что катаракта представляет собой помутнение прозрачного хрусталика глаза. В свою очередь такое помутнение препятствует прохождению световых лучей от предметов, которые при хорошем зрении беспрепятственно попадают в глаз.

Главные признаки катаракты

  • ухудшение зрения;
  • ослепительный блеск вокруг предметов;
  • ощущение мелькания перед глазами штрихов, полосок и пятен;
  • затруднение при чтении и шитье.

Кроме того, по мере развития данного заболевания цвет зрачка окрашивается в белый цвет, вместо чёрного.

Как правило, появление катаракты связывают с возрастными изменениями, однако существует и врождённая катаракта. Также причиной развития болезни может послужить наличие следующих эндокринных расстройств: сахарный диабет, нарушение обмена веществ, авитаминоз и др. Не стоит «обделять» вниманием наследственную предрасположенность, травмы глаза, некоторые глазные заболевания и неблагоприятную экологическую обстановку.

Согласно мнению специалистов, катаракта может появляться в результате приёма некоторых лекарств, особенно гормональных препаратов, которые на сегодняшний день назначаются для лечения большинства заболеваний (например, артритов и астмы).

Как быстро развивается катаракта?

Согласно многочисленным исследованиям, у 12% людей наблюдается довольно быстрое прогрессирование катаракты. С момента созревания заболевания до сильного помутнения хрусталика проходит всего 4 – 6 лет. У 15% такой «прогресс» происходит чуть медленней и развивается в течение 10 – 15 лет, а вот у 70%, которым требуется обязательное хирургическое вмешательство, данное заболевание развивается в течение 6 – 10 лет.

Прогрессирующая катаракта довольно сильно ухудшает жизнь человека. Если вовремя не приступить к лечению, то можно полностью лишиться зрения! Это объясняется тем, что вследствие нарушения прозрачности хрусталика в глаз попадает только незначительная часть световых лучей. В связи с этим человек видит всё вокруг размыто и нечётко.

Вам может быть интересно:  Лечение глаукомы лазером

Затягивать поход к врачу не рекомендуется, так как при развитии данного заболевания хрусталик увеличивается в размере и тем самым занимает большую часть «камеры» глаза, нарушая при этом отток внутриглазной жидкости. В результате поднимается внутриглазное давление, развивается глаукома. Следует заметить, что глазной нерв может полностью атрофироваться и зрительные «сигналы» перестанут поступать в головной мозг человека.

Действенный метод лечения катаракты – хирургическое вмешательство. Сегодня существует несколько технологий удаления нефункционирующего хрусталика и восстановления зрения.

Показания к хирургическому удалению катаракты

Единственным показанием к хирургическому вмешательству является наличие катаракты на любой стадии и любой степени.

Противопоказания к хирургическому удалению катаракты

Нельзя удалять катаракту при наличии у человека следующих состояний:

  • инфекционного заболевания;
  • воспалительного процесса в любом из глазных строений;
  • онкологического заболевания в области глаза;
  • подростки до 18 лет (относительное противопоказание, операцию можно проводить на усмотрение лечащего врача).

Самым распространённым методом удаления катаракты является лазерное удаление (факоэмульсификация). Данная процедура осуществляется в амбулаторных условиях, это в свою очередь понижает физические, эмоциональные и экономические затраты пациента.

Лазерное лечение катаракты не провоцирует развитие послеоперационного астигматизма, а также гарантирует быстрое функциональное и анатомическое восстановление. Более того, данная операция осуществляется при местной анестезии. Также сегодня лазером с успехом лечат глаукому, проводят коррекцию зрения.

Как происходит удаление/лечение катаракты лазером?

Через микроразрез (примерно 2,75 мм) в «ячейку» хрусталика вводится ультразвуковой зонд. Далее выполняется разрушение ультразвуком массы ядра хрусталика, которая эмульсиорицируется и отсасывается. После этого через тот же микроразрез при помощи специального инжектора вводят в капсулу хрусталика гибкую сворачивающуюся линзу (акриловую) с кристаллической памятью. Важно заметить, что все «шаги» операции осуществляются под контролем компьютерной программы.

Послеоперационный период

Восстановительный период занимает, как правило, 1,5 – 2 месяца, во время которого пациенту рекомендуется:

  • закапывать глаза соответствующими лекарствами;
  • носить повязку, защищающую глаз от пыли, воды и дыма;
  • регулярно наблюдаться у окулиста.

Дополнительная информация:

Источник: https://doktorlaser.ru/zrenie/lechenie-katarakty-lazerom.html

Лечение лазером катаракты – «прозрение» слепых

лазерное лечение катаракты

Катаракта – крайне неприятное заболевание глаза, проявляющееся помутнением хрусталика и ведущее к постепенной утрате зрения. Еще 30-35 лет назад люди с катарактой в подавляющем большинстве случаев были обречены на слепоту. Но развитие медицинских технологий позволило практически полностью излечивать пациентов с катарактой, возвращая им зрение. Одной из подобных «волшебных» технологий является лечение катаракты лазером.

Внешний вид глаза при катаракте.

Основная задача при лечении катаракты – удалить помутневший хрусталик или его капсулу, а затем поставить на его место искусственную линзу. Всю операцию лазеролечения катаракты можно разделить на несколько этапов:

  1. С помощью оптического томографа (сканирующий лазер) производится определение всех параметров глаза. Осуществляется тактика операции, формируются точки доступа через роговицу – места, через которые будут вводиться инструменты.
  2. Воздействием сверхкоротких лазерных импульсов – применяют фемтолазеры – производится деструкция хрусталика и его задней капсулы.
  3. Фрагменты хрусталика с помощью ультразвукового излучения превращают в гель.
  4. Лазером наносят микроскопический разрез на роговице – не более 1,5 мм, через который вводят экстрактор для удаления разрушенного хрусталика.
  5. Через тот же микроразрез на место хрусталика внедряется интраокулярная линза в компактном состоянии. Подобные линзы самостоятельно расправляются после помещения их внутрь глаза.

Преимущества лечения катаракты с помощью лазером

Внедрение лазерных техник в хирургию глаза значительно облегчило проведение сложнейших офтальмологических операций и позволило добиться великолепных результатов для больных катарактой. Эта патология теперь не приводит к слепоте – пациенты после лазерной операции видят почти в полном объеме. Так каковы преимущества лазеролечения катаракты?

  • самое щадящее воздействие на всех этапах операции, что позволяет снизить число осложнений практически до нуля;
  • максимально возможное качество зрения в последующем, благодаря использованию интраокулярных линз;
  • минимум осложнений в сравнении с другими методами лечения катаракты; быстрая реабилитация после операции – уже на следующий день пациент может быть выписан домой;
  • возможность проведения лазерной операции даже при тяжелой сопутствующей патологии – сахарном диабете, артериальной гипертензии;
  • предсказуемость операции – обещания, которые врач дает пациенту накануне операции, на 99,8% совпадают с ее результатами.

Есть ли недостатки у лазерного лечения катаракты?

У любой медицинской манипуляции есть противопоказания, имеются они и у лазерного лечения катаракты. Абсолютными противопоказаниями многие хирурги считают:

  • помутнение роговицы – в этом случае лазерный луч попросту не может достичь хрусталика;
  • некомпенсированная глаукома;
  • воспалительный процесс в глазу или на роговице;
  • грубые шрамы роговицы.

С осторожностью операцию проводят или откладывают на некоторое время при повышенном риске развития послеоперационных осложнений.

Источник: http://hochuvidet.ru/lechenie-lazerom-katarakty-prozrenie-slepyh/

Лазерное лечение катаракты – фемтокатаракта

лазерное лечение катаракты

Катарактальная хирургия уже достигла очень высокого технологического уровня и позволяет избавиться от катаракты – распространённого возрастного заболевания глаз – быстро и безболезненно. В ходе операции помутневший хрусталик с помощью ультразвука превращается в эмульсию, выводится из глаза, а на его место имплантируется интраокулярная линза. Однако развитие технологий на этом не остановилось.

Цель лечения катаракты – уже не просто избавить от заболевания, а обеспечить максимальное качество зрения при кратчайшем восстановительном периоде. Как этого добиться? Воздействие на структуры глаза во время операции должно быть как можно более щадящим, а вмешательство проведено с высочайшей точностью и адаптировано под индивидуальные особенности пациента.

Чтобы обеспечить эти требования, при лечении катаракты применяется фемтолазерное сопровождение ультразвуковой факоэмульсификации.

В ходе факоэмульфикации катаракты с фемтосопровождением, помимо микрохирургической системы, офтальмохирург использует специальный хирургический фемтосекундный лазер. Он позволяет сделать практически бесконтактным – то есть без применения скальпеля и других механических инструментов – выполнение важнейших этапов факоэмульсификации катаракты.

  • Формирование роговичных микродоступов по индивидуальным, заранее заданным параметрам. Бесконтактно сформированные доступы быстро самогерметизируются впоследствии, исключается риск послеоперационного астигматизма.
  • Формирование отверстия в капсульном мешке, в котором будет располагаться искусственный хрусталик. Отверстие получается идеально ровной круглой формы, располагается точно по центру – это необходимые условия для имплантации интраокулярных линз премиум-класса.
  • Предварительная фрагментация ядра хрусталика. Минимизируется воздействие ультразвука, сокращается срок восстановления.

Каждая операция по удалению катаракты, проведённая с фемтосекундным сопровождением, – уникальна. Лазерная хирургическая система позволяет рассчитывать параметры вмешательства индивидуально, учитывая все особенности строения вашей зрительной системы, и контролировать ход операции.

Как действует фемтосекундный лазер ▼

Луч фемтосекундного лазера может быть сфокусирован на любой глубине с точностью до нескольких микрон. При этом создаётся слой микропузырьков, который расслаивает ткани на молекулярном уровне без выделения тепла и воздействия на окружающие ткани. Фемтосекундный лазер располагает множество пузырьков по-соседству, создавая точный профиль требуемой конфигурации. Таким образом, происходит не разрезание, а расслаивание тканей.

Оборудование клиники «Эксимер»

Для фемтолазерного лечения катаракты в клинике «Эксимер» применяется разработанная специально для хирургии катаракты фемтосекундная лазерная система LenSx компании Alcon (США). Хирургическая лазерная система LenSx оснащена встроенным интраоперационным оптическим когерентным томографом (ОСТ).

Это позволяет автоматически рассчитывать параметры вмешательства, исходя из особенностей строения зрительного аппарата каждого пациента, а во время операции – полностью визуализировать и контролировать состояние внутренних структур глаза.

В итоге достигается высочайший уровень точности и безопасности проведения вмешательства.

Лечение катаракты с фемтосопровождением завоёвывает всё большую популярность в ведущих офтальмологических центрах мира – как у офтальмохирургов, так и у самих пациентов. При помощи установки LenSx успешно проведено более 350 тысяч операций в 50 странах мира, что подтверждает надёжность и эффективность лазерного лечения катаракты.

Фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации обеспечивает:

  • щадящее, практически полностью бесконтактное воздействие на роговицу и структуры глаза;
  • кратчайший восстановительный период;
  • достижение максимально возможных зрительных характеристик;
  • получение качественно лучших зрительных характеристик при имплантации высокотехнологичных линз;
  • сверхточность и индивидуализацию проведения вмешательства.

Хирургия катаракты с фемтосопровождением – это лучшее, что существует на сегодняшний день для лечения катаракты. Воспользуйтесь совершенными технологиями, которые вам предлагает клиника «Эксимер»!

Лазерное лечение катаракты – фемтокатаракта

Оценка статьи: 4.9/5 (67 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/cataract/femtocataract/

Лечение катаракты лазером: рекомендации, противопоказания, осложнения

лазерное лечение катаракты

Лазерная терапия

Лазерное лечение катаракты является самым высокотехнологичным и быстрым методом удаления катаракты. Данный способ лечения уже успел зарекомендовать себя с хорошей стороны, поэтому он используется во всех современных больницах.

Данная техника проведения оперативного вмешательства является безболезненной. Сейчас пациенту не нужно долго ждать, когда до него дойдет очередь. В общей сложности процесс длится 10-15 минут без механических инструментов, а только при помощи фемтосекундного лазера.

Этапы проведения лазерной операции

Техника проведения лазерного хирургического вмешательства очень проста.

  1. Сначала пациенту в глаза закапывают анестезию.
  2. После этого хирург делает микроразрез.
  3. Затем в этот разрез вставляют специальный наконечник, от которого и поступает ультразвук. При помощи этого приспособления хрусталик выводится из глаза. На его место ставят искусственную линзу. Она очень гибкая и попадает в сложенном состоянии, а уже на месте хрусталика самостоятельно разворачивается и фиксируется.
  4. После проделанной операции хирург герметизирует сам микроразрез без швов.

И все — зрение восстановлено!

Ознакомьтесь с видео анимацией о лазерной терапии:

Плюсы и минусы лазерной терапии

Схема лазерной терапии

После того как внедрили лазерную технику, проводить операции стало намного легче. Такое лечение катаракты спасло многих людей от полной слепоты. Но многих интересует, какие плюсы и минусы имеет лазеротерапия.

Какие положительные стороны?

К положительным характеристикам данного способа лечения относятся:

  • Высокоточное проведение операции. Благодаря лазеру сверхточность на всех этапах хирургического вмешательства обеспечена.
  • Быстрое восстановление после хирургического вмешательства. Уже после завершения операции пациент начнет видеть лучше. Спустя несколько дней зрение полностью восстановиться.
  • Минимальное воздействие на глаза. Ультразвук минимально воздействует на всю структуру глаза и тем самым можно избежать отека роговицы после операции.
  • Быстрая реабилитация. Не нужно оставаться в больнице после оперативного лечения. Пациент сразу же может идти домой.
  • Минимум осложнений в сравнении с хирургическим вмешательством.
  • Стабильный предсказуемый результат. Накануне операции хирург-офтальмолог дает обещание пациенту и на 99,8 % прогноз совпадает с результатом.

Какие есть недостатки лечения лазером?

А вот что касается недостатков, то у этой хирургической процедуры их нет. Очень редко могут возникнуть только осложнения. И то, если врач считает, что риск получить осложнения велик, то процедура откладывается на некоторое время. Так как нужно изначально уменьшить риск получения осложнений, а потом проводить лечение катаракты при помощи лазером.

Есть ли противопоказания?

Важно: Лечение катаракты лазером можно сделать в любом возрасте и при любой стадии заболевания, только если у пациента нет противопоказаний.

К ним относится:

  • помутненная роговица;
  • узкая передняя камера глаза и другие особенности;
  • набухающая катаракта;
  • онкологическое заболевание возле глаз;
  • инфекционное заболевание.

Детальнее читайте в статье: Какие противопоказания к операции катаракта глаза?

Также не рекомендуется делать операцию пациентам, у которых есть сахарный диабет, хронические заболевания, болезнь сердца. С наличием одного из вышеперечисленных заболеваний нужно обязательно консультироваться с врачом, можно больному делать операцию или нет. Так как они могут повлиять на ход операции и на процесс реабилитации.

Лечение вторичной катаракты также проходит при помощи лазера. Противопоказания к этой операции такие же, как и при лечении первичной формы.

Каких необходимо придерживаться рекомендаций в период реабилитации?

После оперативного вмешательства пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача для того, чтобы восстановление прошло быстро и безболезненно после. Все предложенные рекомендации являются общепринятыми и подходят большинству пациентов. Но если у больного процесс заживления неклассический, врач разрабатывает индивидуальную схему на период реабилитации.

Первые два дня после операции нужно носить повязку. Она будет служить больному преградой от попадания солнечных лучей и пыли. В свою очередь, это поможет избежать осложнений после удаления катаракты.

Стерильная повязка

Также следует соблюдать постельный режим. Не рекомендуется спать на животе и оперированной стороне. Если во время сна человек неосознанно повернулся на нежелательную сторону, то ничего страшного не произойдет.

Во время умывания стоит избегать попадания мыла и воды в прооперированный глаз. Если нужно помыть голову, то ее следует наклонить назад. В том случае, если вода или мыльный раствор попал в глаз, то его следует промыть водным раствором с добавления фурацилина или левомицетина.

Для того, чтобы глаз быстро зажил и в него не попала инфекция, врач после удаления катаракты прописывает глазные капли. Их необходимо закапывать по убывающей схеме:

  • в первую неделю нужно капать 4 раза в день,
  • во вторую — 3 раза и т.д.

Лучше всего это делать в положении лежа на спине. Глазные капли следует капать в нижнее веко, а потом закрывать глаза.

Какими каплями лечится катаракта без оперативного вмешательства читайте в этой статье.

Какие могут возникнуть осложнения после лечения лазером?

Осложнения могут возникнуть как во время хирургического вмешательства, так и после него. Но они случаются крайне редко.

Тем не менее необходимо знать, что может произойти после операции:

  • повышение внутриглазного давления (о норме ВГД здесь);
  • воспалительные глазные реакции;
  • вторичная катаракта (ссылка на статью о ее лечении приведена выше);
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияние в переднюю камеру;
  • смещение искусственного хрусталика.

При любом дискомфорте в прооперированном глазу необходимо сразу обратиться к врачу. Он поможет устранить его и при необходимости назначит индивидуальный курс реабилитации.

Важно: Если вовремя не обратиться к хирургу, можно получить не только вторичную катаракту, но и лишиться зрения полностью.

Не стоит запускать свое здоровье. Ежегодно необходимо проходить плановый осмотр у офтальмолога, так как осложнения могут начаться спустя даже несколько лет. Врач сможет обнаружить их на начальном этапе и быстро устранить. Иначе необходимо будет осуществить лечение вторичной катаракты при помощи лазера или прибегнуть к хирургии.

Клиники, где можно сделать операцию катаракты:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/lechenie-katarakty-lazerom-rekomendacii-protivopokazaniya-oslozhneniya/

6 преимуществ лазерного лечения катаракты

лазерное лечение катаракты

Катаракта является распространенным офтальмологическим заболеванием, поэтому методы лечения постоянно совершенствуют. Лечение катаракты лазером на данный момент считается наиболее безопасным методом. Лазер выполняет все сложные этапы операции вместо хирурга. Действия контролирует компьютер, а разрушение хрусталика происходит бесконтактно, то есть без ножа.

Особенности лечения катаракты

Катарактой называют частичное или полное помутнение хрусталиковых масс. Чаще всего такое явление диагностируют у пожилых людей, когда оно обуславливается естественными процессами старения. Однако помутнение может возникнуть у пациентов любого возраста после травмы или облучения, а также на фоне эндокринных нарушений.

Лечением катаракты нужно заниматься своевременно, ведь хрусталик является частью оптического аппарата глаза. При его помутнении ухудшается качество зрения, возможна даже полная слепота. Современная катаральная хирургия достаточно развита и технически оснащена, что позволяет проводить высокоточные и сложные офтальмологические операции. Сегодня можно быстро и безболезненно вылечить даже осложненную катаракту.

Лечение катаракты осуществляет путем удаления помутневшего хрусталика и вживления специальной линзы на его место. Эта линза будет фокусировать лучи света точно на сетчатку, выполняя функции естественного хрусталика, как части оптического аппарата глаза. Такая операция называется факоэмульсификаций, и ее могут проводить при помощи ультразвука и лазера.

Когда лучше сделать лазерную операцию:

  • осложненная катаракта;
  • подвывих хрусталика;
  • слабость цинновых связок;
  • патологии роговицы;
  • заболевания центральных отделов сетчатки.

Раньше целью катаральной хирургии было устранение помутнений путем превращения белковых отложений в эмульсию. На данный момент медицина на этом не останавливается. Помимо удаления катаракты, операция также позволяет обеспечить максимальную остроту и лучшее качество зрения.

Польза лазера при факоэмульсификации:

  • менее агрессивное вмешательство;
  • бесконтактное воздействие на важные структуры глаза;
  • сокращение периода реабилитации;
  • максимальный результат по остроте и качеству зрения;
  • индивидуальный подход.

Новые технологии позволяют воздействовать на глаза щадящим образом. Высокая точность и индивидуальный подход дают наилучший результат при лечении катаракты. Обеспечить эти условия можно при использовании фемтолазера при проведении факоэмульсификации.

Возможности фемтосекундного лазера

Раньше фемтосекундные лазеры применялись только для лазерной коррекции зрения, но сейчас их возможности значительно расширили. Технологию активно используют в катаральной хирургии. Существуют специальные лазерные системы для лечения катаракты.

Они позволяют автоматически рассчитывать все параметры и предварительно составлять детальный план операции с учетом особенностей зрительной системы конкретного пациента.

Благодаря встроенному томографу врач во время операции полностью видит рабочую область и может контролировать состояние внутренних элементов глазного яблока.

Фемтосекундный лазер делает операцию почти полностью бесконтактной. С помощью лазера врач может сформировать роговичные микродоступы точно по индивидуальным параметрам. Примечательно, что доступы, полученные бесконтактным путем, быстро герметизируются. Так снижается риск развития послеоперационного астигматизма.

Лазером можно сформировать отверстия в капсульном мешке, куда имплантируют интраокулярную линзу. Если использовать фемтолазер, отверстия получаются ровными и идеально круглыми, а также располагаются точно по центру, что очень важно для правильной имплантации искусственного хрусталика.

Еще один этап, который можно осуществить лазером – предварительная фрагментация ядра хрусталика. Это дает возможность использовать ультразвук на минимальной мощности, что значительно сокращает сроки реабилитации.

Каждая лазерная операция является уникальной, поскольку учитывает все индивидуальные особенности пациента. Фемтосекундный лазер обеспечивает точность и безопасность хирургического лечения катаракты.

Факоэмульсификация с лазером

Факоэмульсификация с применением фемтосекундного лазера считается наилучшим способом вылечить запущенную катаракту. Многие этапы факоэмульсификации, которые раньше выполнял хирург, сейчас осуществляет лазер. Формирование роговичных разрезов, капсулорексис и дробление хрусталика происходят почти бесконтактно и сверхточно.

Особенностью лазерного лечения катаракты является возможность разрушить помутневший хрусталик бесконтактно через роговицу. Отсутствие агрессивного ультразвукового воздействия на структуры глаза позволяет сократить количество осложнений после факоэмульсификации до минимума. Луч лазера воздействует на хрусталик таким образом, что не повреждает роговицу и другие элементы глаза. Хирургу не приходится вводить в глаз инструменты, поэтому исключается риск механического повреждения.

Мощь лазера велика, но она распределена так, что кратковременного воздействия хватает, чтобы расщепить больной хрусталик на частицы. Лазерное удаление можно проводить даже в самых тяжелых случаях: при сочетании катаракты с глаукомой, дистрофией роговицы, подвывихе хрусталика, при сахарном диабете и травмах глаза.

Разница между ультразвуковым и лазерным удалением катаракты

Все операции по удалению катаракты основываются на дроблении и извлечении хрусталиков масс с последующей установкой интраокулярной линзы. Однако применение лазера в этой области позволило улучшить результаты и сократить количество послеоперационных осложнений.

Разрезы в роговице обычно регенерируют сами, поэтому при удалении катаракты редко требуется наложение швов. После лазерной операции пациент может уехать домой через несколько часов. Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера стоит в среднем 100 тысяч рублей.

Разрезы роговицы

При использовании ультразвука лимбальные разрезы роговицы делают с помощью алмазного ножа, который не всегда обеспечивает точность и аккуратность. Фемтосекундный лазер формирует разрезы идеальной формы. Разрезы должны быть точными, поскольку только не растянутые и не искривленные разрезы сохраняют стабильность и герметичность. Это позволяет избежать осложнений.

Формирование капсулорексиса

Хрусталик располагается в специальной капсуле, которая поддерживается связками. Чтобы достать структуру, нужно сначала сделать надрез в капсуле. Для создания капсулорексиса во время факоэмульсификации используют инструменты. Врач выполняет надрыв, через который пинцетом формирует круговое отверстие. Лазер делает это быстрее и точнее, обеспечивая четкую центровку.

Разрез капсулы должен быть идеально круговым для того, чтобы силы натяжения распределились равномерно, и капсула была защищена от разрывов. Вручную сделать ровный и центрированный разрез невозможно, часто он получается неравномерным, сила натяжения в разных меридианах отличается. В будущем могут появиться разрывы капсулы при сильной нагрузке. Лазер позволяет избежать таких осложнений. Капсулорексис получается ровным и стабильным.

Разрушение хрусталика

При факоэмульсификации врач вводит наконечник инструмента в глаз и разрушает помутневшие массы ультразвуком. Лазер же создает в толще хрусталика точечные вспышки энергии, которые разрезают структуру на мельчайшие кубики. Эти частицы можно высосать из глаза через наконечник. В тяжелых случаях врачи комбинируют ультразвук и лазер, но используют меньшую мощность, которая не вредит другим структурам глаза.

Использование минимальных мощностей ультразвука или отказ от него – способ избежать потери эндотелиальных клеток роговичного слоя и термической травмы. Это способствует быстрому восстановлению и получению лучшего результата.

Почему лечение катаракты лазером лучше ультразвука

Удаление катаракты лазером является самым безопасным лечением. Современные лазерные системы обеспечивают высокую точность и безопасность, поскольку они оснащены дополнительным томографом и системой сканирования. Врач может в режиме реального времени сформировать 3D модель внутренних элементов глаза и рассчитать все действия до мельчайших деталей. На основании этих данных компьютер делает расчеты, оценивает положение хрусталика, состояние его капсулы и связок.

Такой подход очень важен при удалении осложненной катаракты, когда имеется подвывих хрусталика или дефекты связочного аппарата. Лазерная система позволяет оценить степень осложнений и безопасно провести операцию с учетом всех нюансов. По расчетам компьютер направляет лазер строго в определенную точку.

При обычной факоэмульсификации такие осложнения могут быть противопоказанием, поскольку во время операции хирург вводит в глаз инструменты и может ультразвуком усугубить дефекты. Воздействие ультразвука способно привести к повреждению капсулы хрусталика, связок и других элементов. Лазер исключает подобные осложнения.

Преимущества лазерного лечения катаракты

  1. Дистанционное воздействие. Основным преимуществом фемтосекундного лазера является дистанционное разрушение и удаление хрусталика. Лазерная операция не требует разрезов и использования инструментов. Применение лазера позволяет задействовать ультразвук минимального уровня для удаления мельчайших кусочков раздробленного хрусталика.
  2. Безопасность. Лазерная операция – максимально безопасный метод лечения катаракты.

    Хирург видит трехмерную модель рабочего поля в разрезе и все, даже самые мелкие, структуры глазного яблока. Это позволяет действовать очень точно и аккуратно. Лазер дает возможность сократить количество ошибок при удалении катаракты и сохранять в целостности все структуры глаза.

  3. Высокая точность. Фемтосекундный лазер обеспечивает непревзойденную точность. Основные этапы операции проходят автоматически, без участия хирурга, что позволяет добиться точности до одного микрона.

  4. Меньше осложнений. Лазер раздвигает ткани деликатно и формирует идеальный по форме разрез, чего нельзя сделать ножом. Разрезы, сделанные лазером, быстро самогерметизируются, сохраняют стабильность и быстро заживают.
  5. Точная установка искусственного хрусталика. Лазер делает идеальный круговой вырез (капсулорексис), который имеет ровные края и обеспечивает правильную установку интраокулярной линзы.
  6. Качество результата.

    Лазерная операция помогает быстро восстановить зрение и максимально повысить его качество. Поскольку имеет место дистанционное вмешательство, значительно сократилось количество осложнений после удаления катаракты. После лазерной операции пациенты восстанавливаются очень быстро и без лишнего дискомфорта.

Современные интраокулярные линзы способны выполнять почти все функции естественного хрусталика. Все модели линз биологически совместимы со структурами глаза и не нуждаются в замене.

Однако для правильной работы такие линзы должны располагаться в глазу идеально точно, особенно мультифокальные и торические линзы.

На данный момент только фемтосекундный лазер обеспечивает идеально точное положение, стабилизацию и центрацию искусственного хрусталика. Поскольку лазер создает идеальный капсулорексис, имплантация интраокулярной линзы не травмирует капсульный мешок. Лазерная операция позволяет выбрать любую модель искусственного хрусталика.

Хирургическая операция – единственный способ вылечить катаракту. Никакие капли не помогут избавиться от помутнений полностью. Если раньше окулисты рекомендовали выждать до полного созревания катаракты, современные методы позволяют удалить хрусталик уже на начальном этапе помутнения.

  • Линзы Acuvue 41%, 1433 голоса1433 голоса 41%

Источник: https://BeregiZrenie.ru/katarakta/lechenie-katarakty-lazerom/

Лечение катаракты лазером – стоимость операции

лазерное лечение катаракты

Лечение катаракты лазером подходит для каждого пациента с этим заболеванием. Этот метод сегодня является новым стандартом для борьбы с болезнью. Катаракта — это офтальмологическое заболевание. Типичная клиническая картина представлена прежде всего такими явлениями, как помутнение хрусталика, ухудшение зрения. Видимость становится размытой, как через грязное стекло. При отсутствии лечения болезнь может привести к полной слепоте.

Лазер и лечение катаракты

Если болезнь не причиняет вреда, нет никаких оснований для ее лечения. В том случае, если появляются первые симптомы заболевания (помутневший хрусталик, размытое зрение), необходимо проконсультироваться с врачом.

Сопутствующие признаки катаракты включают:

  • снижение остроты зрения;
  • ощущение «запотевания» глаз;
  • размытость изображения;
  • высокую чувствительность к свету;
  • двойное или даже тройное видение — вокруг объектов появляется «аура» (ореолы).

Болезнь обычно поражает сначала один глаз, ввиду чего ухудшение зрения человек может наблюдать незамедлительно.

Патологические изменения глаза при катаракте

Лазерное лечение катаракты представляется весьма перспективным, особенно в связи с имплантацией интраокулярной линзы. Впервые она была проведена в 1991 году. При выполнении такого метода, как лазерная коррекция катаракты, отсутствует нежелательный риск теплового повреждения входной раны.

Об использовании лазерного устройства в факоэмульсификации глазных операций были проведены дебаты 1 июня 1998 года в Нюрнберге. Первый опыт был представлен д-ром А. Франчини из Италии, проф. Г. Хо из Германии и проф. М. А. Зато из Испании. При сравнении результатов лазерной и ультразвуковой факоэмульсификации были согласованы выводы, в соответствии с которыми лазерное удаление катаракты имеет свои преимущества и недостатки.

Стадии развития катаракты

Преимущества данной терапевтической методики следующие:

  • небольшое операционное отверстие;
  • возможность бимануальной факоэмульсификации с отдельной ирригацией;
  • снижение эндотелиальных клеток при лазерной операции составляет 5,2% в течение 6 месяцев, в сравнении с 6,8% при ультразвуковой, на протяжении аналогичного времени;
  • меньший риск повреждения других внутриглазных структур в связи с типом используемой энергии, которая очень хорошо поглощается в воде.

Однако лазерная методика имеет и свои недостатки:

  • продолжительное время факоэмульсификации (в среднем, 9,23 мин.), вариабельность зависит от твердости ядра хрусталика;
  • с учетом текущих параметров искусственных интраокулярных линз не могут быть использованы очень небольшие хирургические парацентезы, их необходимо увеличить до размера имплантата;
  • не очень гибкая афферентная трубка для факоэмульсификации.

Возможности лазера

Лазерная операция может использовать 2 типа лазеров, работающих разными способами: лазеры Er:YAG и Nd:YAG. Применяется струйная и звуковая факоэмульсификация.

  • Принцип лазера Nd:YAG основан на ударной волне: на титановую пластину, расположенную в конце орбитальной вершины, воздействует лазерный пучок, тем самым генерируя плазменный взрыв. Это приводит к возникновению ударных волн, которые разрушают окружающую твердую ткань. Это механическое воздействие.

Лазерное излучение ограничено внутренней частью орбиты без взаимной реакции с тканью хрусталика. Во время лазерной обработки пластины она потребляется, после операции в передней камере ее остается меньше, чем количество остатков после классической факоэмульсификации, о чем свидетельствуют результаты исследования количества металла, оставшегося в глазном яблоке после операции.

  • Лазер Er:YAG — происходит из 1996 года. Этот метод основан на непосредственном взаимодействии лазера с материалом хрусталика. Ткани поглощают инфракрасные лазерные лучи, происходит испарение (эффект можно сравнить с эксимерным лазером). Как и в предыдущем способе не производится практически никакое нежелательное тепло.

Струйная факоэмульсификация — в 2003 году этот метод был введен под названием AquaLase. Ядро разрывается ударными волнами, которые генерируются путем микроинъекции нагретой воды. Не создаются никакие тепловые эффекты. При вмешательстве не должна быть использована активная игла, выполненная из жесткого материала и, соответственно, сводится к минимуму риск повреждения корпуса.

Сравнение традиционного оперативного вмешательства и лазерной коррекции

Звуковая факоэмульсификация — используется в качестве «помощника» при ультразвуковом эмульгирования в случае твердого ядра. Речь идет о колебании с более низкой частотой (40-400 Гц). Не сопровождается генерацией тепла. Отдельно этот метод используется только при более мягком ядре.

Проведение процедуры

Обычно общая продолжительность пребывания в клинике составляет 2-3 часа. После регистрации человека ожидает несколько безболезненных инструментальных измерений, которые дают хирургу важную информацию о характере глазного дефекта. Они включают в себя, в частности, измерение диоптрий и внутриглазного давления.

После проводится специализированная офтальмологическая экспертиза, которая оценивает данные предыдущих экспертиз; проводится исследование при помощи цифровых графиков. Далее осматриваются непосредственно глаза, человек может задать врачу интересующие вопросы относительно операции.

После консультации с врачом медсестра проводит подготовку к операции. Для обезболивания глаза применяется несколько капель анестетика. Медсестра или врач инструктирует больного о том, что будет происходить во время операции.

В ходе вмешательства человек комфортно лежит на спине. Зеленый мигающий свет показывает, в каком направлении смотреть. Все устроено таким образом, чтобы свести к минимуму стресс во время операции и после нее.

Процедура удаления катаракты с помощью лазера проходит в максимально комфортной для пациента обстановке

Продолжительность операции и послеоперационный период

Непосредственное воздействие лазера продолжается в течение примерно 30 секунд. Как правило, человек проводит в клинике в день операции около 90-120 минут. После заполнения необходимых документов на рецепции медсестра располагает больного в удобное кресло, где на глаза в течение примерно 10 минут воздействуют анестетические капли.

  • Далее проводится предоперационная консультация с врачом, затем само вмешательство. Процедура проводится в положении лежа на удобном диване. Непосредственное удаление катаракты лазером занимает приблизительно 15-20 минут.
  • В течение следующих 20-30 минут, проведенных в клинике, врач проверяет состояние глаз, назначает глазные капли и инструктирует о том, как вести себя в последующие часы.

Сразу после операции зрение бывает слегка затуманенное в случае больших дефектов, однако зачастую сразу после операции зрение становится более острым, чем до вмешательства. Вооружившись глазными каплями и инструкциями на послеоперационный период, человек в сопровождении друзей/родственников может идти домой. В первый день рекомендуется оставить глаза закрытыми, если это возможно, так как это способствует процессу заживления. В последующие дни зрение быстро улучшается.

В зависимости от проблемы, иногда один глаз начинает видеть лучше немного раньше, чем другой. Это нормально, не нужно беспокоиться.

Ход операции по удалению катаракты с помощью лазера

Цена операции по удалению катаракты

Хирургия катаракты — это уникальный шанс избавиться зависимости от очков. При стандартной операции по удалению катаракты человеческий хрусталик заменяется искусственной интраокулярной линзой, которая позволяет вернуть качественное зрение только на одно расстояние, как правило, на дальнее.

Во время операции по удалению катаракты с помощью передовых технологий и инструментов в оба глаза имплантируются премиум мультифокальные ИОЛ, которые обеспечивают высокое качество зрения вдаль и вблизи, тем самым освобождая от необходимости всегда иметь под рукой очки.

Источник: https://o-glazah.ru/katarakta/lecheniya-lazerom.html

Основные способы удаления катаракты

Следует упомянуть несколько способов удаления катаракты, среди которых:

  1. Экстракапсулярное извлечение катаракты.
  2. Ультразвуковое извлечение катаракты.
  3. Лазерное удаление катаракты.

При экстракапсулярном методе удаления катаракты сохраняется задняя капсула хрусталика, что сохраняет грань между полостью хрусталика и передним участком глаза. Удаляются лишь ядро хрусталика и клеточные массы. Недостатком данного метода является необходимость наложения швов в связи с большим разрезом.

Принцип второго метода содержится в том, что через разрез в хрусталик вводится аппарат, генерирующий ультразвуковые колебания, которые дробят хрусталик до эмульсии. Затем, по системе трубочек эмульсия выводится из глаза. Недостаток данного способа в том, что излишне большое количество ультразвуковых волн плохо влияет на другие органы глаза. Степень вреда определяется силой колебаний.

Сегодня популярность набирает метод лазерного удаления катаракты. Наиболее подходящим для катарактальной хирургии стал лазер Nd:YAG на длине волны 1,44 мкм. На базе этого лазера в России создана система, не имеющая конкурентов в мире.

Лазерное удаление катаракты применяют в том случае, когда нельзя применить лечение с помощью ультразвука в силу его высокой интенсивности. Лазер дробит хрусталик на кусочки, которые потом удаляются при помощи вакуума.

Достоинством фемтосекундного лазера является точность вычислений положения хрусталика глаза с помощью компьютера, что дает возможность минимизировать количество надрезов и снизить время самой операции до 20 – 25 секунд.

Показания к проведению операции:

  • резкое снижение зрения и помутнение хрусталика;
  • ненормальные формы хрусталика;
  • вторичная глаукома;
  • перезрелая катаракта;
  • набухшая катаракта.

Противопоказания:

  • гемофилия;
  • заболевания, связанные с сердцем;
  • раковые заболевания.

Но всё же следует сделать оговорку, что с нынешним развитием хирургических технологий единственным противопоказанием является «сопротивление» пациента.

Процесс операции

Перед самой операцией клиенту необходимо сдать анализы (кровь, мочу), сделать обследование грудной клетки, пройти осмотр у дантиста и отоларинголога. Операция проводится на следующий день после направления пациента в стационар. В день операции с утра закапывают капли, увеличивающие зрачок, и дают успокоительное, чтобы снизить беспокойство пациента. Удаление катаракты проходит под микроскопом.

Анестезия используется местная, при том болевых ощущений не наблюдается. Во время операции врач может просить больного посмотреть в ту или иную сторону. Сначала врач делает несколько микронадрезов, после чего хрусталик удаляется. Место нахождения хрусталика освобождается от клеточных элементов, после чего на это же место вставляется искусственный хрусталик.

После окончания операции глаз вычищается специальным лекарством и пациента переводят в реабилитационную палату.

После операции придется полежать в стационаре примерно 3 дня. Однако если процедура проводилась амбулаторно, то больной может в тот же день отправиться домой, получив от врача дату следующего посещения для наблюдения за процессом восстановления.

Операция в среднем проходит 10 минут – если все проходит в штатном режиме. Бывали случаи, когда время операции растягивалось до 2-3 часов.

Восстановление после операции

Зрение после операции восстанавливается примерно в течение месяца, во время которого мозг будет привыкать к изменениям, произошедшим в глазу. У некоторых людей может наблюдаться сухость глаз, которая решается врачом, который, как правило, выписывает капли от сухости.

Через месяц лечащий врач выписывает новые очки или линзы. После операции следует заниматься такими делами, которые требуют активной работы глаз. Через полгода зрение практически восстанавливается.

После лазерного удаления катаракты следует каждый год обследоваться у врача-офтальмолога для предотвращения возникновения осложнений.

Вторичная катаракта

Одно из послеоперационных осложнений – помутнение задней капсулы хрусталика. Частота этого явления составляет 10-50% всех прооперированных. Симптомом возникновения является постепенное снижение зрения после резкого улучшения сразу после операции.

Могут наблюдаться «блики» от источников света, туманность перед глазами. Лазерная дисцизия – операция по удалению мутной задней капсулы хрусталика, что восстанавливает зрение. Она не требует наркоза, и не сопровождается рисками, поскольку нет необходимости в разрезании глаза. После снятие эффекта капель для расширения зрачков сразу проявляется эффект – заметное улучшение зрения. Степень эффекта зависит от наличия других глазных болезней и от того, насколько мутной была капсула.

Таким образом, удивить кого-то лазерной операцией на глазу в наши дни невозможно, хотя еще 20 лет назад вам бы при таких заявлениях просто покрутили у виска. Удаление катаракты производится абсолютно безболезненно и быстро, практически не причиняя неудобств пациенту. Главное — найти качественную клинику, и о катаракте можно забыть.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/lechenie-katarakty.html

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: