Нарушение аккомодации что это такое

Что нужно знать о нарушение аккомодации глаз: подробная классификация, признаки и лечение

нарушение аккомодации что это такое

20.10.2018

Способность зрительного органа приспосабливаться к четкому видению предметов, находящихся на разном расстоянии, называют аккомодацией. При отклонениях от нормы говорят о нарушении аккомодации глаза.

Что такое нарушение аккомодации?

Правильное преломление лучей достигается за счет изменения кривизны хрусталика. Сделать естественную линзу выпуклой или плоской помогают цилиарные мышцы и цинновы связки.

Выпуклая форма хрусталика позволяет четко видеть вблизи. Это происходит за счет согласованного сокращения цилиарной мышцы и расслабления цинновой связки. Чтобы видеть вдаль, хрусталик должен стать плоским. Для этого цилиарной мышце необходимо расслабиться, а цинновой связке сократиться.

Причины и симптомы

Постоянное перенапряжение зрительного аппарата приводит к нарушению аккомодации. Человек отмечает быструю усталость глаз, размытость изображения при переводе взгляда на разное расстояние, двоение предметов. При длительной работе зрительного органа может возникнуть синдром сухого глаза.

Расстройству аккомодационного аппарата способствуют:

  • Компьютерные игры или работа за монитором, долгое использование планшета, смартфона.
  • Чтение книг при слабом освещении, в движущемся транспорте.
  • Работа с предметами, долго находящимися вблизи.
  • Наличие заболеваний внутренних органов.
  • Офтальмологические заболевания (глаукома, воспалительные болезни, травмы).
  • Новообразования глазницы, головного мозга.
  • Несоблюдение режима труда-отдыха.
  • Неправильное питание.
  • Недостаточность кровоснабжения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, слабость мышц).
  • Возрастные изменения.
  • Отравления токсическими веществами.

Классификация расстройств

Выделают несколько видов нарушений аккомодационного аппарата:

  • Спазм аккомодации – резко повысившийся тонус аккомодации. При этом человек внезапно замечает, что стал размыто видеть изображение вдали. Распространенное нарушение аккомодации глаза у детей.
  • ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации) – долго сохраняющийся тонус. Ухудшается зрение вдаль, но не снижается скорректированная острота зрения.
  • Слабость аккомодации – ослабленная способность переводить взгляд с одного предмета на другой.
  • Аккомодационная астенопатия – нарушение рефракции и аккомодации, при котором быстро утомляются глаза. Возникает из-за нескорректированных миопии, гиперметропии, астигматизма.
  • Пресбиопия – возрастное расстройство аккомодации, развивающееся у людей старше 40 лет. Характерно четкое видение вдаль при ухудшении видения вблизи.
  • Парез или паралич аккомодации – нарушение, вызванное парезом (неполным ослаблением) или параличом (полным отсутствием функции) цилиарных мышц. При этом нарушении человек всегда видит размыто.
  • Нарушение аккомодации после операций по коррекции зрения. Наиболее распространено затруднение перевода взгляда на близкое расстояние.

Спазм, парез и паралич могут быть вызваны недостаточным кровотоком, онкологическими новообразованиями, травмами головы, инфекцией, неврологическими болезнями. Эти нарушения наиболее опасны для здоровья.

Слабость аккомодации и ПИНА ведут к ухудшению зрения, регулярной головной и глазной болям, покраснению, раздражению глаза.

Диагностика

При жалобах на нарушение зрения офтальмолог расспрашивает человека и проводит наружный осмотр зрительного органа, оценивает реакцию зрачков на свет. Для более детальной диагностики проводятся исследования:

  1. Визометрия – определение остроты зрения.
  2. Периметрия – определение границ полей зрения.
  3. Скиаскопия – оценка рефракции.
  4. Биомикроскопия – осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы.
  5. Офтальмоскопия – осмотр глазного дня при помощи офтальмоскопа.
  6. Аккомодометрия – оценка абсолютной и относительной аккомодации с учетом возрастных норм.

Для оценки состояния глубоко расположенных структур может понадобиться УЗИ глаз, МРТ головного мозга.

Методы лечения

При выполнении рекомендаций врача возможно полное восстановление зрения. У детей быстрее наступает улучшение. Терапия нарушений аккомодации начинается с упражнений, ношения очков, тренировок на аппаратах. В крайнем случае выполняют лазерную коррекцию зрения.

Упражнения

Эффективные упражнения для восстановлени зрения:

  1. Для тренировки глаз нужно переводить взгляд с далеко расположенных предметов на расположенные вблизи. Для этого применяется техника «Точка на стекле». Человек переводит взор с нарисованной на окне точки на кончик носа.
  2. Эффективно упражнение с карандашом. Человек должен следить глазами за карандашом, перемещаемым от лица и вдаль.
  3. Более сложный вариант – чтение текста при максимальном приближении и максимальном удалении. Приближать книгу к лицу нужно до тех пор, пока буквы не станут размытыми. Затем плавно начать отодвигать вдаль. Упражнение с книгой выполняют 1 р/д.
  4. Полезным будет выполнение гимнастики для глаз: максимальный перевод взгляда в разные стороны, частые моргания, зажмуривания, очертания глазными яблоками кругов, квадратов, восьмерок.

Смотрите видео про упражнения для улучшения зрения и делайте их вместе с нами каждый день:

Глазные капли

Медикаментозное лечение направлено на снятие спазма, улучшения сократительной способности глазных мышц, расширение зрачка. Назначают глазные капли: «Атропин», «Дигофтон», «Ирифрин».

Подбор оптики

При нарушениях рефракции офтальмолог подбирает очки или контактные линзы. Подбор оптики осуществляется в индивидуальном порядке. Иногда назначают монофокальные очки, иногда – бифокальные или прогрессивные, которые имеют две разных линзы, предназначенных для зрения вблизи и вдали. Назначаться могут очки только для чтения или же для постоянного ношения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы улучшают кровообращение, стимулируют работу мышц:

  • Электрофорез с лекарственными растворами – улучшенное проникновение лекарств под действием тока.
  • Магнитотерапия – улучшение тонуса сосудов и кровотока с помощью магнитного поля.
  • Рефлексотерапия – воздействие иглами или электрическим током на биоактивные точки.
  • Массаж – улучшение кровообращения в шейно-воротниковой зоне.

Лазерное лечение

Коррекция близорукости, дальнозоркости, астигматизма при помощи лазерных лучей применяется при неэффективности других методов. Суть лазерной коррекции состоит в восстановлении преломляющей способности глаза.

Аппаратное лечение

Тренировать аккомодационный аппарат глаза можно на специальных аппаратах. Аппаратная терапия нормализует сократительную способность цилиарных мышц, снимает спазм. Эффекты достигаются за счет воздействия на нервно-мышечный и сенсорный аппарат глаза.

Популярны аппараты: Амблиокор, Визотроник, Оксис, Ручеек, Макдэл-09, Спекл-М, Жезатон, офтальмологический аппарат для вакуумного массажа.

Профилактика

Основа профилактики любых заболеваний – правильное питание и занятия спортом. Необходимо полноценно отдыхать, при зрительных нагрузках делать перерывы, выполнять гимнастику для глаз.

Близорукость у детей часто развивается из-за избыточного пребывания за компьютером, телевизором, планшетом. Следует свести к минимуму такие развлечения. Важно правильно оборудовать рабочую зону ребенка. Она должна хорошо освещаться, стол и стул должны подбираться под рост ребенка.

При чтении расстояние от глаз до книги должно составлять не менее 35 см. Нельзя читать лежа, при слабом свете, во время езды. Телевизор должен стоять не ближе 3 метров.

Нарушения рефракции требует правильного подбора очков или контактных линз.

Важно вовремя обратиться к офтальмологу для определения вида и причины нарушений. В настоящее время разработано много методов лечения нарушений аккомодации. Игнорирование проблемы приводит к постоянному ухудшению зрительных функций.

Статья может быть полезна вашим друзьям, делитесь ею в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте лечения аккомодационных нарушений. Будьте здоровы.

Что нужно знать о нарушение аккомодации глаз: подробная классификация, признаки и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/narushenie-akkomodacii-glaza

Что такое аккомодация глаза? По каким причинам может возникнуть нарушение?

нарушение аккомодации что это такое

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Аккомодация глаза — это способность четко различать предметы на расстояниях разной длины. Эта способность зависит от слаженной работы 3-х элементов: хрусталика, цилиарной мышцы и ресничной связки. Чтобы понять, что такое аккомодация, необходимо обратиться к анатомии глаза.

В норме глаз имеет аккомодацию вдаль: это происходит, когда мышцы расслаблены. Чтобы увидеть предмет, находящийся вблизи, сокращается цилиарная мышца, которая расслабляет ресничные связки, после чего у хрусталика увеличивается уровень кривизны, то есть он становится выпуклым.

Изменение кривизны у хрусталика позволяет увеличить его оптическую силу на 10-12 диоптрий, при этом лучи света фокусируются точно на сетчатке и видимая «картинка» становится более четкой.

Если нет необходимости в аккомодации, ресничная мышца вновь расслабляется, оптическая сила снижается, и зрение снова сфокусировано вдаль.

Причины нарушения аккомодации

Нарушить аккомодацию могут причины как естественного, так и патологического характера. Среди естественных причин нарушения выделяют:

  • Старение человеческого организма. По словам офтальмологов, после 45-летнего возраста хрусталик становится менее эластичным, перестает становиться выпуклым, поэтому световые лучи падают на сетчатку глаза под неверным углом.
  • Нарушения в питании. Питание должно быть разнообразным, но когда этого не происходит, в организме возникает нехватка витаминов и других полезных веществ, из-за чего происходит постепенное отвердевание цилиарной мышцы.
  • Малоактивный стиль жизни. Дефицит физической активности приводит к нарушению кровоснабжения шейного отдела, а затем и глаз.
  • Сильные нагрузки зрительных органов.
  • Сон и отдых в недостаточном количестве.

Патологическими причинами, вызвавшими нарушения аккомодации глаза, относят:

  • Травмы головы и органов зрения;
  • Перенесенные операции на глазах;
  • Заболевания, вызванные нарушениями в обмене веществ;
  • Аутоимунные процессы;
  • Мозговые кровоизлияния;
  • Большие новообразования мозга;
  • Нарушения сосудов;
  • Ношение неподходящих очков и контактных линз.

Причины и симптомы спазма аккомодации

Спазм аккомодации глаза — это состояние, при котором цилиарная мышца остается в сокращенном состоянии. Спазм аккомодации возникает тогда, когда человек долгое время фокусировался на предметах, расположенных на близком расстоянии. После возникновения спазма предметы, находящиеся вдали, будут казаться размытыми. Это состояние называют также «ложная близорукость», к которой способны привести такие факторы, как:

  • Очень сильная нагрузка на органы зрения, например, долгий просмотр телевизора или работа за компьютером.
  • Нарушения в распорядке дня, питании, пренебрежение гимнастикой для глаз, ведение малоподвижного образа жизни.
  • Слабые мышцы шеи и спины, плохое кровоснабжение этих отделов позвоночника.
  • Плохое освещение рабочей зоны.

Симптоматика при спазме аккомодации включает такие проявления:

  • Ощущение жжения и рези в глазах;
  • Падение остроты зрения;
  • Покраснения;
  • Боль в глазах.

Также признаками развития спазма аккомодации может быть появление быстрой утомляемости, возникновение сильных болей в лобной и височной областях головы, мигрени, ВСД, дрожь пальцев, судороги, депрессии. Длительность этой болезни может составлять от трех месяцев до нескольких лет. Без лечения спазм аккомодации может развиться в стойкую близорукость.

Лечение спазма

Чтобы избавиться от спазма аккомодация, необходимо проводить комплексную терапию, которая состоит из различных способов восстановления зрения. Подобная терапия поможет тем, кто не знает, как снять усталость глаз.

Лечение медикаментами. Обычно пациенту назначают специальные капли, действие которых провоцирует расслабление цилиарной мышцы. Лечение длится от 0,5 до 1,5 месяцев. Капли помогают за короткий промежуток времени избавиться от спазма, но это состояние может вскоре вернуться, поэтому для поддержания нормального состояния глаз на протяжении наибольшего времени врачи назначают сопутствующие процедуры.

Комплекс упражнений. Регулярно выполняя различные упражнения, можно добиться значительного улучшения зрения. На сегодняшний день разработаны различные программы для компьютеров, а также существуют магнитно-, электро- или лазеростимуляции, снимающие спазм глазных мышц.

Повышения активности, нормализация режима дня, правильная организация условий работы (хорошее освещение, оптимально подобранная мебель, перерывы для отдыха глаз). Хорошая физическая деятельность в течение дня отлично снимает усталость глаз.

Массаж, который не только расслабит мышцы спины и шеи, но и улучшит кровообращение этих зон.

Применение специальных очков, которые постепенно снизят спазм мышцы.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Эти методики борьбы со спазмом аккомодации позволят значительно улучшить зрение, а их комплексное применение не даст этой болезни появиться снова.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/obshchaya/akkomodaciya-glaza.html

Нарушение аккомодации глаза: симптомы, лечение

нарушение аккомодации что это такое

В международной классификации болезней (МКБ-10) эта патология относится к разделу «Нарушения рефракции и аккомодации» и имеет код H52.5. Аккомодация может нарушаться по типу дефицита для близи или дали, спазма, пареза и паралича. Отдельно выделяют пресбиопию – возрастное нарушение вследствие потери эластичности хрусталика глаза.

В каких случаях нарушается аккомодация?

Довольно часто аккомодация нарушается у детей, подростков и молодых людей, вынужденных длительное время фокусировать взгляд на близких расстояниях. Болеют преимущественно лица, много читающие и постоянно работающие за компьютером. У таких людей нарушается способность глаза четко видеть вдаль. Это состояние называют ложной близорукостью.

Аккомодация может нарушаться после травм глазного яблока, вследствие неврологических или инфекционных заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов.

Нарушения нередко развиваются у лиц, заболевших энцефалитом, сифилисом, дифтерией, ботулизмом, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, опухолями головного мозга. Частой причиной являются некорригированные аномалии рефракции.

У мужчин и женщин старше сорока лет нередко развивается пресбиопия – возрастная слабость аккомодации. При этом сохраняется острота зрения вдаль, однако чтение вблизи становится невозможным. Для коррекции нарушения человеку подбирают очки для близи. Следует отметить, что у лиц с миопией высоких степеней проявления пресбиопии практически всегда отсутствуют.

Виды нарушений

Аккомодация может проявляться нарушением фокусировки взгляда вблизи или вдали. В первом случае человек хорошо видит вдаль, однако не может нормально рассмотреть предметы, расположенные рядом с ним.

При нарушении аккомодации вдаль ситуация иная – вблизи все видно хорошо, а вот вдали предметы кажутся расплывчатыми. Чаще всего у людей встречаются нарушения трех типов.

Астенопия

Эта патология нередко является следствием некорригированных аномалий рефракции (близорукости, дальнозоркости, астигматизма). Проявляется быстрой утомляемостью глаз при чтении, работе за компьютером, просмотре фильмов и телепередач. Астенопия не является заболеванием, однако может приводить к патологии зрительного органа.

Спазм аккомодации

Спазм возникает в основном у детей и подростков. Как правило, наблюдается временное ухудшение зрения, возникающее после продолжительной зрительной нагрузки. При этом глаза краснеют и слезятся, появляется головная боль. Расположенные вдали предметы кажутся размытыми, иногда возникает двоение. Это нарушение нередко становится причиной развития истинной миопии.

Паралич

Для патологии характерно сильное расширение зрачка и нарушение аккомодационной способности хрусталика. При этом глаз становится неспособным рассматривать близко расположенные предметы. У людей с гиперметропией также нарушается зрение вдаль.

Начальный этап процесса

Как известно, глаз аккомодирует за счет изменения кривизны хрусталика, подвешенного к цилиарному телу посредством специальных связок. Когда глаз смотрит вдаль, цинновы связки пребывают в напряженном состоянии, придавая хрусталику плоскую форму.

При взгляде вблизь мышцы цилиарного тела напрягаются, натяжение связок ослабевает, а хрусталик благодаря своей эластичной консистенции приобретает выпуклую форму.

В норме все эти процессы регулируются вегетативной нервной системой. Как правило, при спазме аккомодации наблюдается повышение активности парасимпатической нервной системы, что обусловливает продолжительное сокращение мышц цилиарного тела. Вследствие этого глаз постоянно настроен на рассмотрение близко расположенных предметов, а вдаль видит плохо.

Сущность нарушения

Размытость при спазме аккомодации обусловлена тем, что изображение дальних предметов фокусируется перед сетчаткой, не попадая на нее. Таким образом, избыточная рефракция мешает глазу видеть вдаль. Циллиарная мышца при этом постоянно пребывает в напряженном состоянии, а хрусталик имеет выпуклую форму.

Для паралича аккомодации характерно полное нарушение иннервации реснитчатого тела и его неспособность сокращаться.

Зрачок при этом сильно расширен, цинновы связки натянуты, а хрусталик имеет плоскую форму. Глаз настроен на рассмотрение дальних предметов. Изображение близко расположенных вещей фокусируется за сетчаткой, из-за чего они кажутся размытыми.

Возрастные изменения

У большинства мужчин и женщин старше 40 лет развивается пресбиопия – возрастное ухудшение зрения вблизи. При этом острота зрения сохраняется, вдаль человек видит хорошо. А вот читать вблизи мелкий шрифт становится все труднее, из-за чего газету или книгу приходится отодвигать все дальше. Врачи в этом случае рекомендуют пациентам подбирать очки для чтения. Подробнее о возрастной пресбиопии?

Для пресбиопии характерно ухудшение аккомодирующей способности хрусталика вследствие его уплотнения. Процесс является физиологическим, поэтому не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Следует отметить, что у людей с миопией свыше 3 D пресбиопия не развивается практически никогда. Даже в старческом возрасте они хорошо видят вблизи.

Симптомы нарушения

Наиболее характерным признаком нарушений аккомодации глаз является размытость изображения при взгляде вдаль или на близко расположенные предметы. В некоторых случаях человеку бывает трудно сфокусировать взгляд на любом предмете. Иногда появляется двоение в глазах.

Другие возможные симптомы патологии:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • выраженные боли, рези, чувство жжения;
  • слезотечение и покраснение глаз;
  • снижение остроты зрения вдаль или вблизи.

В некоторых случаях могут появляться сильные головные боли, тошнота, слабость. Больные трудоспособного возраста быстро устают на работе, а школьники плохо справляются с занятиями.

Причины

К парезу и параличу аккомодации чаще всего приводят неврологические нарушения, травмы и заболевания, вызывающие поражение нервов, иннервирующих цилиарное тело. Иногда причиной становится применение мидриатиков, отравления антифризом, метиловым спиртом или другими токсическими веществами.

К спазму аккомодации чаще всего приводят:

  • неправильно оборудованное и плохо освещенное рабочее место;
  • несоответствие высоты и размеров мебели росту ребенка;
  • частые просмотры телепередач, злоупотребление компьютерными играми;
  • отсутствие перерывов при чтении или работе за компьютером;
  • нерациональное питание, отсутствие режима дня, отсутствие физической нагрузки.

Как корригируется аккомодация?

Детям и взрослым людям со спазмом аккомодации требуется назначение препаратов с группы альфа-адреноблокаторов (Визофрин, Ирифрин, Мидримакс). Мидриатики других групп использовать нежелательно. Может использоваться магнитотерапия или электрофорез с лекарственными препаратами.

Также врачом-офтальмологом подбирается комплекс специальных упражнений. Коррекция назначается лишь при выраженных аномалиях рефракции.

При парезе или параличе аккомодации большое значение отводится определению причины патологии и ее устранению. Также подбираются соответствующие собирательные (плюсовые) линзы. Нередко предпочтение отдают контактным линзам.

Для коррекции пресбиопии подбираются очки для чтения с собирательными линзами, которые надевают во время работы на близком расстоянии. Довольно популярны в наше время бифокальные и прогрессивные линзы – они позволяют одновременно хорошо видеть как на близкие, так и на дальние расстояния.

Лечение нарушения аккомодации у детей

Борьба с ложной близорукостью у детей заключается в коррекции режима дня, правильной организации рабочего процесса, сбалансированном питании. Ребенку подбирается комплекс упражнений для глаз, которые он должен выполнять каждый день. Назначаются лютеинсодержащие витамины.

Детям старше трех лет нередко рекомендуется применение очков Сидоренко. Их ношение способствует расслаблению цилиарной мышцы и снятию спазма. Курс лечения состоит из 10 процедур длительностью 8-10 минут. Полезны физиотерапия, магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия и лечение ультразвуком.

Методы тренировки глаз

Комплекс лечебных упражнений обычно включает зажмуривания, моргания, движения глазами вверх-вниз-право-влево, круговые движения по и против часовой стрелки. Полезно фиксирование взгляда на приближающемся и отдаляющемся карандаше. Нередко выполняется легкий массаж глаз сквозь закрытые веки.

Ослабление зрения может доставлять больным массу неудобств, приводя к ухудшению трудоспособности и снижению качества жизни. Поэтому не стоит пренебрегать профилактикой – соблюдением режима дня и правильным распределением нагрузки на зрительный аппарат.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/akkomodaciya/prichiny-i-vidy-narushenij-akkomodacii.html

Нарушение аккомодации: что это такое, почему возникает и как проявляется

нарушение аккомодации что это такое

Аккомодация – это процесс, благодаря которому человек имеет возможность рассматривать предметы на близком расстоянии. Рассмотрим сам процесс аккомодации, как он происходит, какие структуры глаза участвуют в этом процессе, какие бывают нарушения аккомодации и как их лечить.

Глаз имеет оптическую систему, которая в состоянии покоя аккомодации установлена на дальнейшую точку ясного зрения. То есть на сетчатке четко отображаются только те предметы, которые находятся далеко. Каждому человеку для полноценной жизни необходимо рассматривать предметы на различных расстояниях, поэтому в процессе зрения включается аккомодация.

Механизм аккомодации – увеличение оптической силы происходит за счет изменения кривизны хрусталика. Аккомодация начинает действовать, как только глаз фиксирует предметы на более близком расстоянии.

Типы нарушения аккомодации

Врач может выявить разные типы нарушения аккомодации:

  1. Парез или паралич аккомодации – развивается в молодом возрасте. Чаще страдают эмоционально лабильные люди. Пациенты отмечают резкое ухудшение зрения вдаль и невозможность читать. Отмечается сужение поля зрения.
  2. Слабость аккомодации – развивается у лиц молодого возраста, которые часто болеют простудными заболеваниями. Жалобы предъявляют на быструю утомляемость при чтении, читают и пишут, сильно приближая текст к глазам. Беспокоит головная боль, боль в глазах и надбровных дугах, сухость и покраснение глаз, общее утомление.
  3. Гипертонус аккомодации (псевдомиопия) – обнаруживается у лиц, занятых зрительно напряженным трудом. Пациенты жалуются на нестабильное зрение, которое ухудшается к вечеру или к концу рабочей недели.
  4. Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) – развивается в молодом возрасте. Обычно такое состояние провоцирует сильный стресс. Пациенты отмечают резкое снижение зрения вдаль, причем могут  точно указать день, час и время снижения зрения.

Лечение

После установления диагноза назначается комплексная терапия:

  1. Подбор очковой коррекции для дали – оптимальная коррекция для дали является первым и самым главным этапом в лечении нарушений аккомодации.
  2. Подбор очковой коррекции для близи – назначают пациентам с парезом или недостаточностью аккомодации.
  3. Подбор контактной коррекции (контактные линзы) – назначают в случае непереносимости очков,  также используют с косметической целью.
  4. Функциональное лечение – применяют при всех видах аккомодационных расстройств. Обязательно проводят перед тренировками аккомодации. Назначают лазер-стимуляцию цилиарной зоны (на приборе МАКДЕЛ), одна процедура в день по 3-4 минуты 10 дней.
  5. Тренировки аккомодации – применяется при любых аккомодационных расстройствах. В поликлинических условиях проводят упражнения по Аветисову-Мац – чтение текста с плюсовыми и минусовыми линзами. Также используется аппарат «Визотроник». Упражнение с «меткой на стекле» проводится и в домашних условиях, ежедневно по 3-7 минут 2 раза в день. Упражнение проводится двумя глазами в очках или линзах.
  6. Физиотерапия – назначается магнитофорез с Сермионом или Тауфоном, рефлексотерапия, общий массаж, массаж воротниковой зоны, точечный массаж, мануальная терапия.
  7. Психотерапия – проводится психотерапевтом, психоневрологом, психологом. Назначается при спазме и парезе аккомодации.

Методика «Метка на стекле»:

  • надеть очки для дали;
  • подойти к окну на расстояние 30 см и посмотреть вперед;
  • на уровне взгляда прикрепить на стекло круг диаметром 5 мм;
  • посмотреть мимо метки и выбрать на этом уровне какой-либо предмет вдали;
  • в течение 3 минут смотреть по очереди на точку и выбранный предмет;
  • повторять утром и вечером в течение 20 дней;
  • после первых 2 дней упражнений увеличить их продолжительность до 5 минут, начиная с 5-го дня – до 7 минут;
  • курсы можно повторять с перерывом 10 дней.

Нарушение объема аккомодации: виды заболеваний, влияющих на зрение и способы их лечения

нарушение аккомодации что это такое

Нередко можно заметить, как при долгом чтении, рукоделии или интенсивной работе начинают болеть или жечь глаза. Такое состояние появляется неслучайно.

В основном боль связана с мышцами, которые, долго находясь в состоянии полной неподвижности, начинают атрофироваться. Это влияет на качество зрения и ощущения боли во время работы или чтения. Механизмы фокусировки глаз просто устают и не могут работать стабильно.

Такое состояние называется аккомодацией, но сама проблема намного обширнее, чем простая атрофия мышц глаз.

Аккомодация глаза — это термин, обозначающий механизм преломления лучей света, от которых зависит качество видимости на разном расстоянии. Для того, чтобы видеть одинаково хорошо на близком, среднем и дальнем расстоянии, вся система глаза должна работать стабильно. В системе выделяют три основных элемента:

  • цилиарная мышца;
  • хрусталик;
  • циннова связка.

Когда человек хочет рассмотреть объекты, которые находятся близко, его цилиарная мышца напрягается, в то время как циннова связка расслабляется. Хрусталик при этом искривляется. Если объект находится на дальнем расстоянии, то происходит обратная работа системы глаза. Точнее говоря, цилиарная мышца расслабляется, циннова связка напрягается, а хрусталик принимает плоскую форму.

Процесс аккомодации требует стабильной работы всех трёх элементов, но и они находятся в подчинении. Цилиарная мышца работает совместно с парасимпатическим отделом, в то время как циннова связка отвечает симпатическому центру. Простыми словами это нервная система, которая отвечает за работу всех функций организма, и влиять на них человек не может. Приближение объекта, фокусировка и прочие действия выполняются автоматически.

В процессе аккомодации врачи научились измерять расстояние зрения. То есть берётся предел самой близкой и дальней точки, которые может рассмотреть человек и определяется расстояние аккомодации между ними.

Какие бывают виды аккомодации?

Аккомодацию разделяют на несколько видов.

  1. Тоническая аккомодация является фокусировкой, которая происходит без каких-либо стимулов. То есть, приближение объекта может произойти без фокусировки на нём.
  2. Проксимальная аккомодация происходит при приближении к объекту на 2 или более метра.
  3. Рефлекторная аккомодация — это автоматическая работа внутренней системы глаза, которая позволяет видеть окружающие предметы качественно и без перерыва.
  4. Относительная аккомодация — это система, при которой качество зрения повышается только при совместной работе глаз.
  5. Абсолютная аккомодация — это чёткая фокусировка на предмете одним глазом, без помощи второго.

Проверка аккомодации

Для того чтобы проверить процесс аккомодации у человека, в медицине используют самые разные методики.

  1. Аккомодометрия относится к методикам проверки зрения с помощью аппаратуры. Тест проводит автоматическую проверку аккомодации с помощью искусственных стимулов и самостоятельно выносит результат. Аппарат способен определять только абсолютную и относительную аккомодацию.
  2. Проксиметрия — это тест, который проходит практически каждый человек во время медосмотров. Он проводится врачом-офтальмологом при помощи таблицы и линейки. В итоге можно вычислить расстояние, при котором глаз чётко видит объект. Как правило, в тесте используется не увеличение расстояния, а уменьшение объекта.
  3. Таблица Сивцера аналогична проксиметрии, но тут определяется минимальное расстояние, при котором можно чётко видеть объект. Эту таблицу врач постепенно подводит к глазам человека, пока она не начнёт расплываться. Расстояние от глаз до таблицы в конце замеряется.
  4. Тест Дуана позволяется обнаружить среднее расстояние, при котором может чётко видеть глаз.
  5. Эргография проводит анализ стабильной работы цилиарной мышцы.
  6. Биомикроскопиия это осмотр врачом глазного дна через целевую лампу.

Почему нарушается аккомодация?

Аккомодация может быть нарушена в любом возрасте и причины бывают самые разные. Врачи делят причины нарушения фокусировки на естественные и патологические.

К естественным причинам относят:

  • естественный процесс старения является одной из основных причин. После 45 лет хрусталик теряет эластичность и начинает принимать неправильную форму. Лучи света искажаются во время преломления, а это влияет на качество фокусировки;
  • неправильный режим питания способствует образованию дефицита витаминов и необходимых микроэлементов. Влияет и недостаток белка, который приводит к огрублению цилиарной мышцы;
  • малоподвижный образ жизни способствует нарушению кровообращения, что влияет на аккомодацию глаза;
  • нарушение сна и отдыха;
  • постоянные нагрузки на органы зрения.

К патологическим причинам относят:

  • травмы головы или глаз;
  • кровоизлияние в мозг;
  • сосудистые нарушения;
  • аутоиммунные процессы;
  • хирургическое вмешательство в органы зрения;
  • неправильные очки или линзы;
  • новообразования в мозге;
  • хронические заболевания, связанные с обменом веществ.

Виды нарушения фокусировки

На самом деле существует более ста видов нарушений зрения. Среди них выделяют:

  • спазм;
  • астенопию;
  • парез;
  • паралич;
  • пресбиопию.

Аккомодативная астенопия

Суть аккомодативной астенопии заключается в излишнем напряжении цилиарной мышцы при фокусировке на ближайшем предмете. Такое заболевание вызывает шум в ушах, головные боли, могут возникать головокружения, которые сопровождаются тошнотой или рвотой. Читать при таком заболевании практически невозможно.

Подвержены подобному заболеванию люди, которые страдают астигматизмом. Лечение проводится путём коррекции с помощью специальных очков или линз.

Парез аккомодации

Нарушение аккомодации глаза сопровождается ухудшением фокусировки на ближайшем предмете. Вычислить это заболевание можно с помощью проксиметрии, которая показывает, что предметы видны только на дальнем расстоянии.

https://www.youtube.com/watch?v=B-IpN6R4EtY

Возникает ухудшение фокусировки вследствие пареза цилиарной мышцы. Чаще всего причиной становятся неофтальмологические причины, из которых выделяют травмы головы, новообразования или токсические отравления.

Паралич и пресбиопия

Паралич аккомодации имеет схожие симптомы с парезом, но тут цилиарная мышца перестаёт полностью двигаться. Пациенты при этом утрачивают ясность зрения на маленьких расстояниях. То есть читать без очков нет возможности. Лечить паралич или парез стоит сразу, ведь болезни быстро прогрессируют, а в конечной стадии восстановить зрение уже невозможно.

Лечение при нарушении объема аккомодации

Заболевания, которые влияют на аккомодацию глаза можно лечить самыми разными способами. Среди них выделяют:

  • коррекция с помощью очков (врач выписывает специальные очки для коррекции);
  • ношение линз для коррекции глаза (врач выписывает специальные линзы для коррекции);
  • лазерная коррекция (это своего рода операция с помощью лазера, который восстанавливает деформированную форму роговицы);
  • медикаментозная терапия выписывается чаще всего в дополнение к основной части лечения.

Профилактика после лечения

После того как пациент проходит курс лечения, ему необходима профилактика. Только она позволит не только увеличить шанс стабильной коррекции зрения, но и предотвратит рецидив нарушения аккомодации глаза.

Профилактика включает в себя:

  • вся нагрузка на органы зрения должна протекать при достаточном освещении;
  • при интенсивной работе или чтении рекомендуется делать постоянные кратковременные перерывы;
  • специальные упражнения могут помочь расслаблению глаз во время нагрузок;
  • носить только те очки, которые были подобраны врачом для коррекции зрения;
  • вредные привычки усугубляют болезни;
  • правильное питание, употребление витаминов и микроэлементов способствуют быстрому восстановлению зрения и снижают риск рецидива;
  • важно каждый год посещать офтальмолога в качестве профилактики.

Заключение

Аккомодация глаза — это фактически фокусировка на дальних или ближних предметах. Именно этот процесс определяет, какое зрение у человека и нет ничего удивительного, что многие заболевания нарушают уровень аккомодации. Существует множество способом диагностирования болезней и их лечения, поэтому при первых признаках ухудшения зрения нужно обязательно обращаться к врачу за помощью. Только своевременное лечение поможет восстановить объем аккомодации глаз.

Источник: https://glaz.guru/zabolevaniya/chto-takoe-narushenie-akkomodacii-glaza.html

Нарушение аккомодации – симптомы, диагностика и лечение

нарушение аккомодации что это такое

Аккомодация – это способность глаза перестраивать оптическую систему глаза, так чтобы мы могли видеть четко предметы на разном расстоянии.

Например: чтобы чётко увидеть предмет вблизи, а секунду назад вы смотрели вдаль, в глазу человека должно произойти множество изменений, которые должны повлиять на форму хрусталика, что бы изображение вновь попало на сетчатку глаза и мы смогли что то прочитать или разглядеть. Без этих изменений мы будем плохо видеть дальние предметы или ближние. Механизм аккомодации – сложный физиологический процесс, работа которого зависит от множества факторов.

Аккомодация – физиологический механизм, который можно сравнить с переключением ближнего и дальнего света на автомобиле, но он намного сложнее, потому что глаза человека обладают сложным механизмом фокусировкой и работают с сотнями режимов о очень короткий промежуток времени.

Механизм аккомодации

Как работает аккомодация глаза? Когда цилиарная мышца сокращается, происходит сужение зрачка, уменьшается глубина передней камеры, хрусталик смещается несколько кпереди и книзу. В тоже время ослабевает натяжение цинновых связок, уменьшается радиус кривизны передней и задней поверхности хрусталика.

Это приводит к увеличению преломляющей силы и усилению динамической рефракции глаза, что способствует четкому срению на близких и средних дистанциях. А вот когда, цилиарная мышца расслабляется, кривизна поверхности передней и задней поверхности хрусталика увеличивается, и мы можем рассмотреть далеко расположенные объекты.

Всем этим механизмом руководит наша вегетативная нервная система.

Нарушение аккомодации глаза

  1. Спазм аккомодации – это острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий изменение имеющейся рефракции глаза в сторону миопии (отрицательная рефракция) и снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.
  2. Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — это длительно существующий тонус аккомодации, вызывающий миопизацию имеющейся рефракции и не снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения. Такое состояние все чаще встречается у подростков, которые не ограничены в общение с компьютером, телефоном, смартфоном, планшетом.
  3. Парез или паралич аккомодации – острое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической системы глаза к любому расстоянию, за счет изменения рефракции, становиться временно невозможным.
  4. Слабость аккомодации – это длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации.
  5. Аккомодационная астенопия – это состояние расстройства зрительной системы, при котором выполнение зрительной работы становиться затруднительной или невозможной из-за нарушения системы рефракции и аккомодации.
  6. Пресбиопия – это ослабление аккомодации, которое физиологически наступает после 40 лет.
  7. Нарушение аккомодации после рефракционных операций. Чаще всего это снижение зрения вблизи, быстрое утомление, трудность в фокусировке и переводе взора на близкое расстояние.

Что способствует нарушению аккомодации?

  • Длительная работа за компьютером, планшетом, телефоном смартфоном, ТВ.
  • Выполнение уроков, в вечернее время.
  • Плохое освещение рабочего места.
  • Компьютерные игры.
  • Неправильная посадка за рабочим местом дома или в школе.
  • Слабость шейных и спинных мышц.
  • Пренебрежение занятием спортом, зарядкой, физкультурой.
  • Отсутствие правильного распорядка дня.
  • Злоупотребление любой работой на близком расстоянии.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Наличие соматических сопутствующих заболеваний.

Любая работа на близком расстоянии предполагает постоянное напряжение аккомодационного аппарата. У детей и молодых людей, расстройство аккомодационного аппарата приводит к ложной близорукости.

Нарушение аккомодации у детей способно усугубить уже имеющиеся зрительные расстройства: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и амблиопию.

Нарушение аккомодации глаза, симптомы

  • Быстрая усталость при работе вблизи.
  • Появление неприятных ощущений, жжение, резь, покраснение глаз иногда возникает слезотечение или наоборот – чувство сухости.
  • Изображение вблизи становится менее четким, рябит, пульсирует, при переводе взора вдаль изображение расплывается, может появиться двоение, не удается сфокусировать зрение на далеко расположенных предметах.
  • Частые головные боли.
  • Дети быстрее устают на занятиях в школе, что способствует снижению успеваемости.

Лечение аккомодации

Врачи-офтальмологи нашей клиники «ОПТИКА-РАДУГА» после тщательной диагностики назначают оптимальный курс лечения, который может состоять из нескольких этапов:

  • Индивидуально подобранный курс (10 – 15 сеансов) аппаратных процедур:
    • Магнитотерапии;
    • Лазерстимуляции;
    • Параорбитального массажа;
    • Цветотерапии;
    • Занятий на офтальмотренажере «Визотроник 3М».
  • Современная очковая коррекция линзами специального дизайна.
    • В детском и юношеском возрасте мы рекомендуем специальные очковые линзы «Perefocal» и «Anlauf», прогрессивные и в некоторых случая, бифокальные линзы;
    • Для подростков и взрослых (до 38-39 лет) рекомендуются линзы специального дизайна (для снятия синдрома зрительной усталости глаза) – «Anti-Fatigue»;
    • Для пациентов старше 40 лет назначаются прогрессивные или офисные линзы.

Цены на услуги диагностики и консультации офтальмолога

Вид медицинской услугиЦена услуги в рублях
Полное офтальмологическое обследование 1000
Полное офтальмологическое обследование детей 1100
Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у взрослого 500
Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у детей от 3-х 700
Подбор простых очков с выпиской рецепта 500
Подбор прогрессивных, офисных очков с выпиской рецепта 700
Подбор контактных линз с обучением с выпиской рецепта 1000
Подбор контактных линз без обучения 600
Обучение пользованию контактными линзами 400

Аппаратное лечение глаз у детей

Лечение при помощи офтальмологических приборов позволяет добиваться стойкого терапевтического эффекта у маленьких пациентов. В некоторых случаях удается полностью избавиться от таких патологий, как амблиопия, нарушение бинокулярного зрения, ложная миопия.

Perifocal

Линзы обладают корригирующим действием при миопии. Перифокальные модели направлены на коррекцию центрального и периферического зрения, что обеспечивает отличную видимость и выраженный терапевтический эффект.

Офтальмологический аппарат «Каскад»

Воздействие на зрительную функцию глаз световыми и цветовыми стимулами, которые динамично перемещаются на определенном расстоянии в замкнутой трубе. Особо эффективно при расстройствах аккомодации и восстановление бинокулярного зрения.

Офтальмологический лечебный аппарат «Визотроник М3»

Офтальмомиотренажер релаксатор комплексно воздействует на орган зрения и глазодвигательные мышцы. Особо эффективен при расстройствах аккомодации глаз, а так во время миопии, гиперметропии и компьютерном синдроме.

Источник: https://optika-r.ru/chto-lechim/narushenie-akkomodatsii.html

Нарушение аккомодации что это такое

нарушение аккомодации что это такое

В международной классификации болезней (МКБ-10) эта патология относится к разделу «Нарушения рефракции и аккомодации» и имеет код H52.5. Аккомодация может нарушаться по типу дефицита для близи или дали, спазма, пареза и паралича. Отдельно выделяют пресбиопию – возрастное нарушение вследствие потери эластичности хрусталика глаза.

Нарушение рефракции и аккомодации глаз: что это такое и как лечить

нарушение аккомодации что это такое

Нарушения рефракции (аметропия) – это группа патологических состояний, характеризующихся нарушением фокусировки световых лучей на сетчатке, снижением качества зрения. К аномалиям рефракции органов зрения относится близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Все эти состояния сопровождаются быстрой утомляемостью глаз, болезненными ощущениями, расплывчатостью зрения и другими общими признаками. Лечение аметропии обычно носит консервативный характер.

Что такое аметропия?

Рефракция глаза – что это? Это способность органов зрения преломлять лучи света, попадающие на сетчатку. Оптическая система зрительного аппарата имеет сложное строение и состоит из нескольких частей:

  • роговая оболочка;
  • хрусталик;
  • стекловидное тело;
  • камерная влага.

При нормальной рефракции и аккомодации глаз, которую также принято называть эмметропией, световые лучи, проходя сквозь систему линз, пересекаются в фокусе сетчатки, благодаря чему человек видит четкое изображение.

У здорового человека фокусное расстояние роговицы составляет 23-25 мм, а преломляющая сила глаза равняется 60 диоптриям. Иногда по различным причинам преломленные световые лучи сходятся не на фокусе сетчатки, а спереди или позади него.

Такое явление считается нарушением аккомодации и рефракции и нуждается в лечении.

Причины возникновения

Рефракционные нарушения – это распространенное явление, способное возникнуть в любом возрасте. Существует множество этиологических факторов, провоцирующих развитие аметропии, однако во многих случаях определить причину не удается. Выделяют следующие основные причины возникновения нарушений рефракции:

  1. Генетическая предрасположенность. Если хоть один из родителей имеет нарушение рефракции, то существует высокий риск развития проблемы у детей.
  2. Нарушение анатомического строения глаз: отклонение от нормы оси глазного яблока, помутнение хрусталика, нарушение аккомодации.
  3. Чрезмерная нагрузка на органы зрения: длительное чтение, работа за компьютером или просмотр телевизора.
  4. Травмы зрительного аппарата.
  5. Инфекционно-воспалительные болезни: краснуха, врожденный токсоплазмоз.
  6. Нарушение метаболизма. При нарушении вещественного обмена повышается риск изменения аккомодации. Наиболее подвержены развитию аметропии люди с сахарным диабетом.
  7. Отсутствие своевременного лечения имеющихся офтальмологических заболеваний.
  8. Хирургическое вмешательство на органах зрения.

Вероятность нарушения рефракции повышается при неправильном образе жизни, нарушении внутричерепного или внутриглазного давления. Нередко патология диагностируется у недоношенных детей или малышей, рожденных с недостаточным весом.

Формы нарушения рефракции

В медицине встречаются следующие формы нарушения рефракции:

  1. Близорукость (миопия). В результате удлиненности глазного яблока и чрезмерной силы преломления, лучи света, проходящие сквозь оптическую систему глаза, сходятся перед сетчаткой. Это приводит к тому, что человек четко видит изображение вблизи, а предметы, расположенные далеко, выглядят расплывчато. Больной жалуется на расплывчатость картинки, головные боли, постоянно прищуривает глаза при попытке рассмотреть что-нибудь вдали. Для улучшения зрения необходима коррекция рассеивающими линзами.
  2. Дальнозоркость (гиперметропия). Точка фокусировки световых лучей находится за пределами сетчатки, так как глазное яблоко слишком короткое, а сила преломления недостаточная. При дальнозоркости человек хорошо видит то, что находится вдали, а изображение вблизи становится нечетким. С возрастом нередко возникают проблемы и с видимостью на дальние расстояния. Патология проявляется трудностями с чтением, пользованием телефоном или другими предметами вблизи, дискомфортом в глазах, из-за чего больной постоянно трет глаза, часто моргает. Нередко возникают мигрени. Для лечения назначаются собирающие линзы.
  3. Астигматизм. Роговица или хрусталик глаза имеет неправильную форму, вследствие чего нарушается аккомодация, человек видит размытое изображение на любом расстоянии. При такой аномалии наблюдается расфокусировка зрения, диплопия, утомляемость глаз, ощущение жжения, болезненности, мигрени. Корректируется цилиндрическими очками или торическими линзами.

Иногда встречаются такие разновидности аметропии как пресбиопия (старческая дальнозоркость), возникающая в результате склеротических возрастных изменений в хрусталике.

Особенности развития миопии

Какое нарушение рефракции приводит к развитию миопии? Миопия – это зрительный дефект, при котором человек нечетко видит предметы, расположенные вдали. В норме глазное яблоко составляет около 23 мм.

При близорукости его размеры увеличиваются и достигают 3 см. Это приводит к тому, что фокус преломляющих световых лучей смещается, складываясь не на самой сетчатке, а перед ней.

В результате нарушения аккомодации головной мозг получает размытую картинку, четкость видимых человеком предметов существенно снижается.

Читайте в отдельной статье:  Астенопия глаз: что это такое и как лечить

Миопия – это распространенное явление, которое может врожденным или приобретенным. Чаще всего патология диагностируется у людей в возрасте 40 лет.

На начальной стадии заболевания, когда нарушение рефракции минимальное и составляет менее 3 диоптрий, человек практически не замечает изменений, необходимости в коррекции нет.

Но при отсутствии терапии патологии прогрессирует, переходит сначала в среднюю стадию (3-6 диоптрия), а затем в высокую (свыше 6 диоптрий). В запущенном случае необходимо комплексное лечение.

Возможные осложнения

Если лечение нарушения рефракции не было начато своевременно, то патология продолжает прогрессировать, качество зрения больного ухудшается, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения оболочки, способные привести к появлению таких осложнений:

Без надлежащего лечения рефракционные аномалии способны спровоцировать развитие различных офтальмологических заболеваний, еще больше снижающих качество зрения. Наиболее тяжелым последствием миопии или гиперметропии является слепота. Прогноз при аметропии обычно благоприятный.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: