Воспаление сетчатки глаза или ретинит: симптомы и лечение тяжелой патологии, приводящей к потере зрения

Воспаление сетчатки глаза или ретинит: симптомы и лечение тяжелой патологии, приводящей к потере зренияРетинит – одна из самых тяжелых патологий сетчатки. Болезнь проявляется ухудшением рефракции, ослаблением цветовосприятия, искажением и двоением предметов, может привести к частичной или полной потере зрения.

Симптомы ретинита схожи с признаками других глазных патологий, поэтому установить наличие заболевания возможно только в стенах медучреждения. По статистике в 43% случаев в процессе диагностики выявить причину патологии невозможно – это уменьшает шансы избежать заболевания посредством профилактики. Терапия ретинита основана на применении медикаментов, оперативное вмешательство производят в редких случаях.

Что это такое?

Это воспаление сетчатки. Воспалительный процесс обычно затрагивает не только сетчатку, но и соседние структуры органа, в том числе и сосудистую оболочку глаза. Заболевание развивается на обоих глазах, реже диагностируют односторонний ретинит.

Причины возникновения

Воспаление сетчатой оболочки глаза чаще всего возникает по причине заноса инфекции в сетчатку через общий кровоток. Болезнетворные микроорганизмы, попадая в сетчатку, осуществляют жизнедеятельность и провоцируют воспалительный процесс.

Возбудителями заболевания выступают:

  • Воспаление сетчатки глаза или ретинит: симптомы и лечение тяжелой патологии, приводящей к потере зрениябледная трепонема;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • микобактерии;
  • возбудители туберкулеза, гриппа, кори.

Обычно воспаление сетчатки развивается на фоне имеющихся воспалительных заболеваний, когда концентрация болезнетворных микроорганизмов в организме достигает высоких показателей.

Ретинит развивается на фоне следующих болезней:

  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • сифилис;
  • эндокардит;
  • туберкулез;
  • герпес;
  • рожа;
  • сепсис;
  • выраженная аллергия;
  • сахарный диабет;
  • аутоимунные болезни;
  • ревматизм;
  • тяжелое отравление.

Причиной ретинита также могут стать ожоги и травмы зрительного органа, новообразования, продолжительное воздействие на глаза солнечных лучей, болезни крови.

СПРАВКА! Несмотря на множество провоцирующих факторов, в процессе диагностики определить истинную причину ретинита практически невозможно.

Разновидности заболевания

По причине возникновения офтальмологи выделяют 2 вида ретинита: экзогенный и эндогенный. Экзогенный ретинит вызван внешними причинами (травмы, воздействие окружающей среды), эндогенный – патологическими процессами в организме.

Экзогенный

К экзогенным формам ретинита относят:

  1. Воспаление сетчатки глаза или ретинит: симптомы и лечение тяжелой патологии, приводящей к потере зренияСолнечный. Возникает по причине продолжительного воздействия на сетчатку прямых солнечных лучей. Часто возникает у живущих в жарких странах людей, не использующих солнцезащитные очки.
  2. Токсический. Развивается из-за проникновения в ткани глаза вредных для здоровья человека химических соединений. Болезнь диагностируют преимущественно у работников химических и фармацевтических производств.
  3. Травматический. Патология возникает по причине механического повреждения органов зрения, нарушения целостности тканей.

Отдельно выделяют постоперационный ретинит – болезнь развивается как осложнение после хирургического лечения органов зрения.

Эндогенный

Возникающие по патологическим причинам ретиниты бывают:

  1. Вирусный. Заболевание вызывают вирусы гриппа, герпеса, аденовирусы. При гриппе изменения сетчатки наблюдают наиболее часто.
  2. Цитомегаловирусный. ЦМВ-ретинит развивается очень медленно, возникает у людей с выраженным иммунодефицитом.
  3. Пигментный. Болезнь возникает по причине развития дистрофических изменений сетчатой оболочки, вызванных аномалиями пигментного эпителия и фоторецепторов. Патология носит исключительно наследственный характер.
  4. Туберкулезный. Микобактерии, попадая в органы зрения, провоцируют возникновение гранулем в сосудах глаза, извитость сосудов.
  5. Ревматический. Появляется при стрептококковом ревматизме. Болезнь характеризуется кровоизлияниями в тканях сетчатки, патологиями зрительного нерва.
  6. Токсоплазмозный. Патология развивается на фоне заражения организма паразитом – токсоплазмой Гонди. Возбудитель поражает нервную систему и органы зрения. Инфицирование токсоплазмой происходит обычно на этапе внутриутробного развития.
  7. Сифилитический. Возникает при попадании в структуры глаза бледной трепонемы, которая вызывает сифилис.
  8. Септический. Развивается на фоне заноса в ткани сетчатки гноеродной инфекции при менингите, сепсисе, пневмонии, эндокардите.

Существует также ретинит Коатса – это врожденное заболевание глаз, которое вызывает частичную или полную слепоту. Причины патологии медицине не известны.

Симптомы

ВАЖНО! Воспаление не вызывает боли или неприятных ощущений, заболевание проявляется в снижении остроты зрения и других патологиях рефракции.

Симптомы ретинита:

  • Воспаление сетчатки глаза или ретинит: симптомы и лечение тяжелой патологии, приводящей к потере зрениясужение полей зрения, «туннельное зрение»;
  • ухудшение цветовосприятия;
  • вспышки, искры и молнии перед глазами;
  • расширение сосудов, кровоизлияния;
  • двоение предметов;
  • ухудшение адаптации зрения к темноте, куриная слепота.

При диагностике врач может обнаружить кровоизлияния в стекловидное тело и ткани сетчатой оболочки глаза. При ретините в стекловидном теле накапливается жидкость (экссудат) и развивается отек сетчатки.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и дифференцирования ретинита от других офтальмологических болезней проводят ряд диагностических процедур:

  • проверка остроты зрения;
  • офтальмоскопия – исследование глазного дна;
  • определение полей зрения;
  • диафаноскопия – просвечивание структур глаза и осмотр на предмет наличия новообразований, отслоения сетчатки, кровоизлияний, врожденных дефектов;
  • цветовое тестирования для исследования цветовосприятия;
  • ангиография сетчатки – выявление патологических изменений в тканях сетчатой оболочки;
  • оптическая когерентная томография тканей глаза – исследование дает очень подробную картину состояния сетчатки и других структур зрительного органа.

Осмотр глазного дна имеет ключевое значение в диагностике, так как при разных типах ретинита в сетчатке возникают характерные изменения. К примеру, при сифилитическом ретините на сетчатой оболочке появляются светлые и темные точки, при солнечном – красные пятна. Максимально точно определить состояние сетчатой оболочки можно при помощи фундус-камеры: прибор делает фото глазного дна без контакта с глазом. Цифровые снимки позволяют детально исследовать ткани и сосуды глазного дна, диагностировать любые патологии.

Для выявления причин развития заболевания офтальмолог собирает подробный анамнез, опрашивает пациента на предмет наличия ретинита у родителей и родственников.

Так как болезнь отличается широким спектром провоцирующих параметров, для диагностики требуется консультация ряда специалистов. Офтальмолог может дать направление на прием ревматолога, онколога, аллерголога, эндокринолога, инфекциониста, венеролога, фтизиатра.

Лечение

Цели терапии: остановить воспалительный процесс и улучшить зрительную функцию. Лечение основывается на применении медикаментов и витаминов, в редких случаях проводят хирургические операции и физиопроцедуры.

Медикаментозное

По итогам диагностики офтальмолог назначают лекарства.

Тактика медикаментозной терапии основана на причинах развития болезни:

  • Воспаление сетчатки глаза или ретинит: симптомы и лечение тяжелой патологии, приводящей к потере зренияесли воспаление сетчатки возникло в результате инфекционного заражения, назначают антибиотики;
  • если болезнь развилась на фоне воспалительного професса в организме, больному выписывают гормональные противовоспалительные средства.

СПРАВКА! В случае, когда ретинит появился на фоне другого заболевания, основную терапию направляют на устранение причины развития воспаления сетчатки.

При ретините назначают:

  1. Антибиотики. Уничтожают болезнетворную микрофлору, ставшую причиной воспаления. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов. При ретините обычно назначают Тетрациклин, Ампициллин, Амоксиклав для приема внутрь или внутримышечных инъекций.
  2. Противовирусные препараты. Препятствуют жизнедеятельности вируса, уничтожают вирусные частицы. При воспалении сетчатки эффективны Ганцикловир, Ацикловир.
  3. Ферменты для инъекций. Ферментативные препараты, введенные непосредственно в орган зрения, способствуют рассасыванию очага воспаления. При ретините применяют ферменты: липаза, гемаза, фибринолизин.
  4. Глюкокостероиды. Синтетические гормональные средства обладают противовоспалительным свойством. В виде капель и препаратов для приема внутрь для лечения воспаления сетчатки назначают Дексаметазон, Метилпреднизолон.

Прием витаминов – неотъемлемая часть медикаментозной терапии. Витамины укрепляют сосуды глаза, стимулируют кровообращение в тканях сетчатки, защищают органы зрения от свободных радикалов. При воспалении сетчатой оболочки назначают Аскорутин, Аскорбиновую Кислоту, Витамин А. Возможен прием специализированных витаминных комплексов для глаз.

В каких случаях необходима витрэктомия?

Витрэктомия – это удаление стекловидного тела и замена его на газ. Газообразное вещество проникает в ткани зрительного аппарата и восстанавливает сетчатку. Операцию проводят, когда ретинит осложняется отслоением сетчатой оболочки или кровоизлиянием в сетчатку.

Прогноз и возможные осложнения

Заболевание излечимо, но исход лечения зависит от запущенности воспаления – лучше всего поддается терапии начальная стадия ретинита. Своевременное лечение позволяет предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса и ухудшение зрительной функции, однако полностью восстановить зрение практически невозможно.

При отсутствии лечения воспалительный процесс в тканях сетчатки прогрессирует и провоцирует развитие осложнений:

  • Воспаление сетчатки глаза или ретинит: симптомы и лечение тяжелой патологии, приводящей к потере зренияувеит – распространение воспаления на цилиарное тело, радужку, сосудистую оболочку глаза;
  • эндофтальмит – скопление гноя внутри глазного яблока;
  • атрофия зрительного нерва;
  • катаракта;
  • отслоение сетчатки.

ВАЖНО! В особо запущенных случаях ретинит приводит к полной потере зрения, иногда возникает необходимость в удалении глазного яблока.

Профилактика

Наиболее действенный способ избежать возникновения патологии – соблюдать общие рекомендации для поддержания здоровья глаз:

  • использовать солнцезащитные очки;
  • ограничивать время работы за компьютером и просмотра телевизора;
  • оберегать органы зрения от травм, контакта с токсическими соединениями;
  • пользоваться очками или линзами, если их ношение необходимо;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, не допускать возникновения осложнений.

Главная профилактическая мера – ежегодное посещение офтальмолога и своевременная диагностика ретинита и других глазных болезней, провоцирующих воспаление сетчатки.

Чтобы исключить вероятность развития наследственного ретинита у ребенка, родителям необходимо обратиться к генетику перед началом планирования беременности.

Полезное видео

О причинах, симптомах и лечение различных видов ретинитов — рассказывает врач-офтальмолог:

Ретинит излечим, но воспалительный процесс в тканях глаза накладывает отпечаток на зрительную функцию. С прогрессированием болезни острота зрительного восприятия ухудшается, и полностью восстановить зрение не представляется возможным. Предотвратить болезнь сложно, а некоторые его виды, например, врожденный ретинит, невозможно. Врачи называют своевременную диагностику воспаления сетчатки лучшим способом профилактики. При раннем выявлении существуют максимальные шансы на быстрое излечение и сохранение зрительной функции.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: