Сосудистая оболочка глаза

Сосудистая оболочка глаза

сосудистая оболочка глаза

Сосудистой является оболочка глаза, которая располагается между склерой и сетчаткой. Также ее называют хориоидеей. Основная часть описываемой оболочки — это сеть кровеносных сосудов. С наружной стороны располагаются сосуды большого диаметра, а с внутренней — небольшие капилляры. Главной функцией хориоидеи является питание наружных слоев сетчатки.

Строение и функции сосудистой оболочки

В сосудистой оболочке имеется четыре основных части:

  1. Первая часть. Наружный слой хориоидеи — надсосудистая оболочка, она примыкает к склере (белой оболочке глаза) и состоит из множества клеток соединительной ткани, между которыми располагаются пигментные клетки
  2. Вторая часть, собственно сосудистая оболочка — здесь находятся крупные артерии и вены, которые разделяются между собой пигментными и соединительнотканными клетками
  3. Третья часть — хориокапиллярная оболочка, состоящая из мелких капилляров; стенки данных сосудов пропускают кислород, питательные вещества, а также продукты распада и обмена веществ
  4. Четвертая часть — мембрана Бруха. Это тонкая пластинка, которая плотно примыкает к хориокапиллярной оболочке.

Основная функция сосудистой оболочки — трофическая, то есть регулирование обмена веществ и обеспечение питания тканей глаза. Помимо этого хориоидея выполняет ряд следующих задач:

  • Регулирует внутриглазное давление
  • Участвует в терморегуляции глаза, так как образует тепловую энергию
  • Контролирует поток солнечного излучения поступающего внутрь глаза
  • Доставляет вещества, необходимые для производства зрительного пигмента палочек и колбочек.

Симптоматика заболеваний сосудистой оболочки

Распознать заболевания сосудистой оболочки на ранних стадиях удается не всегда: симптомы заболеваний хориоидеи могут не проявляться долгое время. Однако среди хорошо заметных признаков патологий сосудистой оболочки выделяют:

  • Возникновение перед глазами мельканий и вспышек
  • Снижение остроты зрения, нечеткость изображения
  • Появления темных пятен
  • Искажение формы предметов
  • Возможны покраснение глаза и боль

Появление вышеперечисленных симптомов, как правило, указывает на одно из следующих заболеваний:

  1. Увеит — воспалительное поражение сосудистой оболочки
  2. Доброкачественные образования
  3. Отслойка сосудистой оболочки
  4. Травматическое повреждение.

Диагностика и лечение заболеваний сосудистой оболочки

Опасность заболеваний сосудистой оболочки в том, что нарушения долгое время могут быть незаметны. Поэтому очень важно быть внимательным к своему зрению, обращать внимание даже на минимальные изменения состояния глаз и регулярно посещать врача-офтальмолога, 1–2 раза в год.

При подозрении на заболевания сосудистой оболочки лечащий врач проводит визуальный осмотр, а также ультразвуковое исследование.

Пройти полное диагностическое обследование, в том числе сосудистой оболочки можно в Глазной клинике доктора Беликовой. Мы используем современные виды исследований и эффективные методы лечения заболеваний глаз различной степени сложности.

Источник: https://Belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/sosudistaya_obolochka_glaza/

Строение

Сосудистая оболочка – является самой большой частью сосудистого тракта, который также включает в себя цилиарное тело и радужку. По протяженности она ограничена с одной стороны цилиарным телом, а с другой стороны диском зрительного нерва. Питание сосудистой оболочки обеспечивают задние короткие цилиарные артерии, а вортикозные вены отвечают за отток крови. Из-за того, что сосудистая оболочка глаза не имеет нервных окончаний, ее заболевания протекают бессимптомно.

В строении сосудистой оболочки выделяют пять слоев:

— околососудистое пространство;- надсосудистый слой;- сосудистый слой;- сосудисто – капиллярный;

— мембрана Бруха.

Околососудистое пространство – это пространство, которое располагается между сосудистой оболочкой и поверхностью внутри склеры. Связь между двумя оболочками обеспечена эндотелиальными пластинами, но эта связь очень непрочная и поэтому сосудистая оболочка может отсаливаться в момент операции глаукомы.

Надсосудистый слой – представлен эндотелиальными пластинами, эластичными волокнами, хроматофорами (клетки, содержащие темный пигмент).

Сосудистый слой – похожа на мембрану, её толщина достигает 0,4 мм, интересно, что толщина слоя зависит от кровенаполнения. Состоит из двух сосудистых слоев: крупного и среднего.

Сосудисто – капиллярный слой – это важнейший слой, который обеспечивает функционирование прилегающей сетчатой оболочки. Слой состоит из мелких вен и артерий, которые в свою очередь делятся на мелкие капилляры, что позволяет в достаточной мере обеспечит сетчатку кислородом.

Мембрана Бруха – это тоненькая пластина (стекловидная пластина), которая крепко соединена с соудисто – капиллярным слоем, принимает участие в регулирование уровня кислорода поступающего в сетчатку, а также продуктов обмена обратно в кровь. Наружный слой сетчатки связан с мембраной Бруха, это связь обеспечивает пигментный эпителий.

Симптомы при заболеваниях сосудистой оболочки

При врожденных изменениях:

— Коломба сосудистой оболочки – полное отсутствие сосудистой оболочки на определенных участках

Приобретенные изменения:

— Дистрофия сосудистой оболочки;- Воспаление сосудистой оболочки – хориоидит, но чаще всего хориоретинит;- Разрыв;- Отслойка;- Невус;

— Опухоль.

Диагностические методы исследования заболеваний сосудистой оболочки

— Офтальмоскопия – осмотр глазного да с помощью офтальмоскопа;— Ультразвуковая диагностика;

— Флуоресцентная агиография – данный метод позволяет оценить состояние сосудов, повреждения мембраны Бруха, а также появление новых сосудов.

(Visited 488 times, 1 visits today)

Источник: https://glazastik.net/zabolevaniya/sosudistaya-obolochka-glaza.html

Сосудистая оболочка глаза — строение и функции, симптомы и болезни

сосудистая оболочка глаза

Сосудистая оболочка глаза, также называемая хориоидеей представляет собой среднюю оболочку органа зрения, лежащую между сетчаткой и склерой. Основная часть хориоидеи — это хорошо развитая и строго упорядоченная сеть кровеносных сосудов. При этом крупные кровеносные сосуды лежат снаружи оболочки, внутри же, ближе к границе с сетчаткой, локализован слой капилляров.

задача сосудистой оболочки — обеспечение бесперебойного питанием четырем наружным слоям сетчатки, включая слой фоторецепторов, и выведение в кровоток продуктов обмена. Слой капилляров от сетчатки отграничивает тонкая мембрана Бруха, чья функция — регулирование процессов обмена между сетчатой и сосудистой оболочками. Околосоудистое пространство, вследствие своей рыхлой структуры, служит проводником задних длинных цилиарных артерий, занятых в кровоснабжении переднего отдела органа зрения.

Строение сосудистой оболочки

Сосудистой оболочке принадлежит самая обширная часть в сосудистом тракте глазного яблока, который также включает цилиарное тело и радужку. Пролегает она от цилиарного тела, ограниченного зубчатой линией, до пределов диска зрительного нерва.

Кровотоком хориоидеа обеспечивается посредством задних коротких цилиарных артерий. А оттекает кровь по вортикозным венам. Ограниченное количество вен (одна на каждый квадрант, глазного яблока и массивный кровоток способствуют медленному току крови, что повышает вероятность развития процессов инфекционного воспаления вследствие оседания болезнетворных микроорганизмов. В сосудистой оболочке нет чувствительных нервных окончаний, поэтому ее заболевания протекают безболезненно.

В специальных клетках хориоидеи, хроматофорах находится богатый запас темного пигмента. Этот пигмент весьма важен для зрения, ведь световые лучи, проходящие сквозь открытые участки радужной оболочки или склеры, могут мешать хорошему зрению вследствие разлитого освещения сетчатки либо боковых засветов. Кроме того, количество пигмента, содержащегося в сосудистой оболочке, определяет степень окраски глазного дна.

Большей частью, сосудистая оболочка, в соответствии со своим названием, состоит из сосудов крови, включая в себя еще несколько слоев: околососудистое пространство, а также надсосудистый и сосудистый слои, сосудисто-капиллярный слой и базальный.

  • Перихороидальное околососудистое пространство представляет собой узкую щель отграничивающую внутреннюю поверхность склеры от сосудистой пластинки, которая пронизана нежными пластинками эндотелия, связывающими стенки. Однако, связь хориоидеи и склеры в данном пространстве довольно слаба и сосудистая оболочка легко от склеры отслаивается, к примеру, при скачках внутриглазного давления в ходе хирургического лечения глаукомы. К переднему отрезку глаза от заднего, в перихороидальном пространстве идут два кровеносных сосуда в сопровождении нервных стволов – это длинные задние цилиарные артерии.
  • Надсосудистая пластинка включает эндотелиальные пластинки, эластичные волокна и хроматофоры — клетки, содержащие темный пигмент. Количество их в хориоидальных слоях по направлению кнутри заметно уменьшается, и сходит на нет у хориокапиллярного слоя. Наличие хроматофоров зачастую приводит к развитию невусов хориоидеи, нередко возникают и меланомы — наиболее агрессивные из злокачественных новообразований.
  • Сосудистая пластинка является мембраной коричневого цвета, толщина которой достигает 0,4 мм, причем величина ее слоя связана с условиями кровенаполнения. Сосудистая пластинка включает два слоя: крупные сосуды, с артериями, лежащие снаружи и сосуды среднего калибра, с преобладающими венами.
  • Хориокапиллярный слой, называемый сосудисто-капиллярной пластинкой, считается самым значимым слоем хориоидеи. Он обеспечивает функции подлежащей сетчатой оболочки и формируется из мелких магистралей артерий и вен, распадающихся затем на множество капилляров, что дает возможность поступлению в сетчатку большего количества кислорода. Особенно выраженная сеть капилляров присутствует в макулярной области. Весьма тесная связь хориоидеи и сетчатки является причиной того, что процессы воспаления, как правило, поражают практически одновременно и сетчатку, и хориоидею.
  • Мембрана Бруха –тонкая, включающая два слоя пластинка, очень плотно соединенная с хориокапиллярным слоем. Она занята в регулировании поступления в сетчатку кислорода и вывода продуктов обмена в кровь. Мембрана Бруха связана и с наружным слоем сетчатой оболочки – пигментным эпителием. В случае предрасположенности, с возрастом, иногда возникают нарушения функций комплекса структур, включающих хориокапиллярный слой, мембрану Брухиа, пигментный эпителий. Это ведет к развитию возрастной макулярной дегенерации.

Диагностика заболеваний сосудистой оболочки

Методами диагностики патологий сосудистой оболочки, являются:

  • Офтальмоскопическое исследование.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
  • Флуоресцентная ангиография, с оценкой состояния сосудов, выявлением повреждений мембраны Бруха и новообразованных сосудов.

Симптоматика болезней сосудистой оболочки

  • Снижение остроты зрения.
  • Искажение зрения.
  • Нарушение сумеречного зрения (гемералопия).
  • Мушки перед глазами.
  • Затуманивание зрения.
  • Молнии перед глазами.

Болезни сосудистой оболочки глаза

  • Колобома сосудистой оболочки или полное отсутствие определенного участка хориоидеи.
  • Дистрофии сосудистой оболочки.
  • Хориоидит, хориоретинит.
  • Отслойка сосудистой оболочки, происходящая при скачках внутриглазного давления в процессе офтальмологических операций.
  • Разрывы в сосудистой оболочке и кровоизлияния – чаще по причине травм органа зрения.
  • Невус хориоидеи.
  • Новообразования (опухоли) сосудистой оболочки.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/sosudistaya-obolochka-glaza

Глазная сосудистая оболочка

сосудистая оболочка глаза

Выполняя транспортную функцию, сосудистая оболочка глаза снабжает сетчатку питательными веществами, переносимыми с кровью. Состоит из густой сети артерий и вен, которые тесно переплетаются между собой, а также рыхлой волокнистой соединительной ткани, богатой на крупные пигментные клетки. Из-за того, что в сосудистой оболочке отсутствуют чувствительные нервные волокна, болезни, связанные с этим органом, протекают безболезненно.

Что собой представляет и какое имеет строение?

Глаза человека имеют три оболочки, которые тесно связаны между собой, а именно склера, сосудистая оболочка или хориоидеа и сетчатка. Средний слой глазного яблока является существенным участком кровоснабжения органа. Вмещает в себя радужку и цилиарное тело, от которого проходит вся сосудистая оболочка и заканчивается около диска зрительного нерва. Кровоснабжение происходит с помощью цилиарных сосудов, расположенных кзади, а отток через вортикозные вены глаз.

Из-за особого строения кровотока и маленького количества сосудов, увеличивается риск формирования инфекционного заболевания сосудистой оболочки глаза.

Составной частью среднего слоя глаза является радужка, которая содержит пигмент, располагающийся в хроматофорах и отвечающий за окрас хрусталика. Он предотвращает попадание прямых лучей света, и образование бликов во внутренней части органа. При отсутствии пигмента четкость и ясность зрения была бы значительно снижена.

Сосудистая оболочка состоит из таких составных частей:

Оболочка представлена несколькими слоями, выполняющими определенные функции.

  • Околососудистое пространство. Имеет вид узкой щели, располагающейся возле поверхности склеры и сосудистой пластины.
  • Надсосудистая пластинка. Формируется из эластичных волокон и хроматофор. Более интенсивный пигмент располагается в центре и уменьшается по сторонам.
  • Сосудистая пластинка. Имеет вид мембраны коричневого цвета и толщину 0,5 мм. Размер зависит от наполнения сосудов кровью, так как она образована кверху наслоением крупных артерий, а книзу венами среднего размера.
  • Хориокапилярный слой. Представляет собой сеть маленьких сосудов, превращающихся в капилляры. Выполняет функции по обеспечению работы близлежащей сетчатки.
  • Мембрана Бруха. Функция этого слоя в обеспечении допуска кислорода в сетчатку.

Вернуться

Функции сосудистой оболочки

Самой важной задачей является доставка питательных элементов с кровью в слой сетчатки, который располагается кнаружи и имеет в своем составе колбочки и палочки. Особенности строения оболочки позволяют выводить в кровоток продукты обмена веществ. Мембрана Бруха ограничивает доступ сети капилляров к сетчатке, так как в ней происходят обменные реакции.

Вернуться

Аномалии и симптомы болезней

Колобома хориоидеи – одна из аномалий данного слоя зрительного органа.

Характер заболеваний может быть приобретенный и врожденный. К последним относятся аномалии собственно сосудистой оболочки в виде ее отсутствия, патология называется Колобома хориоидеи. Приобретенные заболевания характеризуются дистрофическими изменениями и воспалениями среднего слоя глазного яблока.

Нередко в воспалительном процессе недуга захватывается передняя часть глаза, что приводит к частичной потере зрения, а также незначительным кровоизлияниям в сетчатку. При проведении хирургических операций по лечению глаукомы, возникает отслоение сосудистой оболочки из-за перепадов давления.

Хориоидея может подвергаться разрывам и кровоизлияниям при травмировании, а также появлении новообразований.

К аномалиям относят:

  • Поликория. В радужной оболочке располагается несколько зрачков. У пациента снижается острота зрения, он ощущает дискомфорт при моргании. Лечится оперативным вмешательством.
  • Корэктопия. Выраженное смещение зрачка в сторону. Развивается косоглазие, амблиопия, и резко снижается зрение.

Вернуться

Диагностика

Имеют значение такие методы исследования, как:

Для выявления проблем с данным слоем зрительного органа используется процедура УЗИ.

  • Офтальмоскопия. Осматривают глазное дно при помощи офтальмоскопа.
  • УЗИ.
  • Флуоресцентная ангиография. Метод помогает оценить, повреждена ли мембрана Бруха, состояние сосудов, а также строение вновь образовавшихся капилляров.

Вернуться

Лечение патологий

Вне зависимости от причины заболевания, первой ступеней терапии является назначение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов и антибиотических препаратов местного и общего действия. Следующим этапом в лечении служит локальное введение медикаментов.

Если поражаются передние отделы глаза, вводят антибиотики непосредственно в субтеноновое пространство, в случае патологий в задней части — через ретробульбарное поступает лекарство.

При возникновении сопутствующих очагов воспаления применяют комплексное введение таких препаратов, как:

  • «Гентамицин»;
  • «Неомицин»;
  • «Полимиксина М сульфат».

Механизмы воздействия лекарственных средств направлены на полную ликвидацию воспалительного процесса и стабилизацию обменных процессов в участках прилегания сосудистой оболочки к радужке и сетчатке. Терапию нужно продлевать до полного восстановления функций глаза. В случае перехода заболевания в хроническую форму лечение проводят курсами, чтобы отделы глазного яблока могли восстановить структурные повреждения физиологическим путем.

Источник: https://EtoGlaza.ru/anatomia/kak-ustroen/sosudistaya-obolochka-glaza.html

Анатомия

Собственно С. о. г. распространяется от зубчатого края (ora serrata) до зрительного нерва (см.). Снаружи она граничит со склерой (см.), отделяясь от нее узкой щелью — перихориоидальным пространством (околососудистое пространство, Т.

; spatium perichoroide-ale), к-рое окончательно образуется лишь ко второму полугодию жизни ребенка. Со склерой она плотно соединена только в области выхода зрительного нерва. Изнутри к собственно С. о. г. тесно прилежит сетчатка (см.). Толщина собственно С. о. г.

колеблется в зависимости от кровенаполнения от 0,1 до 0,4 мм.

Сосудистая система собственно С. о. г. представлена 8—12 задними короткими ресничными артериями (аа. ciliares breves), к-рые являются ветвями глазной артерии (a. ophthalmica) и проникают в собственно С. о. г. у заднего полюса глазного яблока, образуя густую сосудистую сеть. Венозная кровь из С. о. г. оттекает по вортикозным венам (vv. vorticosae), которые через косые каналы в склере 4—6 стволами выходят из глазного яблока.

Иннервируют С. о. г. длинные и короткие ресничные нервы (nn. ciliares longi et breves).

Гистология

Схематическое изображение гистологического строения собственно сосудистой оболочки глаза (поперечный разрез): I — супрахориоидальная пластинка; II — слой крупных сосудов (слой Галлера); III — слой средних сосудов (слой Заттлера); IV — хориокапилляр-ный слой; V — стекловидная пластинка (мембрана Бруха); 1 — пигментный эпителий сетчатки; 2 — пигментные клетки; 3 — артерии; 4 — вены; 5 — склера.

В собственно С. о. г.

различают 5 слоев (рис.): 1) супра-хориоидальную пластинку — наружный слой, примыкающий к склере, состоящий из тонких соединительнотканных пластинок, расположенных в 5—7 рядов и покрытых многоотростчатыми пигментными клетками (см.

); 2) слой крупных сосудов (слой Галлера), состоящий из довольно крупных, преимущественно венозных сосудов, промежутки между к-рыми заполнены рыхлой соединительной тканью и пигментными клетками; в этом слое берут начало вортикозные вены; 3) слой средних сосудов (слой Заттлера), состоящий преимущественно из артериальных сосудов и содержащий меньше пигментных клеток, чем слой Галлера; 4) хориокапиллярный слой (хороидально-капиллярная пластинка, lamina choroidocapillaris), имеющий своеобразное строение (капилляры-лакуны расположены в одной плоскости и отличаются необычной шириной просвета и узостью межкапиллярных промежутков), благодаря чему создается почти сплошной кровеносный коллектор, отделенный от сетчатки только стекловидной пластинкой; особенно густа сеть сосудов в хориокапиллярном слое у заднего полюса глазного яблока в области центральной ямки сетчатки, обеспечивающей функции центрального и цветового зрения; 5) стекловидную пластинку, или мембрану Бруха (базальный комплекс, или базальная пластинка, Т.), толщиной 2—3 мкм, отделяющую сосудистую оболочку от пигментного эпителия сетчатки.

Периваскулярные пространства собственно С. о. г. заняты стромой, состоящей из рыхлой соединительной ткани (см.). Кроме фиброцитов и блуждающих гистиоцитов собственно С. о. г. содержит пигментные клетки, тела и многочисленные отростки к-рых заполнены мелкими зернами коричневого пигмента. Они придают собственно С. о. г. темную окраску.

Физиология

Собственно С. о. г. обеспечивает питание и нормальное функционирование сетчатки: хорио-капиллярный слой снабжает кровью наружные слои сетчатки, в т. ч. слой палочек и колбочек, где происходит восстановление непрерывно распадающегося родопсина (зрительного пурпура), необходимого для зрения (см.). Кроме того, собственно С. о. г., благодаря наличию в ней хемотен-зорецепторов, участвует в регуляции офтальмотонуса.

Методы исследования

Методы исследования включают офтальмоскопию (см.), офтальмохро-москопию, диафаноскопию (см.), флюоресцентную ангиографию (см.), ультразвуковую биометрию (см. Ультразвуковая диагностика). Для диагностики новообразований собственно С. о. г. применяют радио-изотопные исследования с радиоактивным фосфором 32Р, йодом 1311, криптоном 85Кг.

С целью уточнения диагноза широко используют иммунологические методы исследования (см. Иммунодиагностика). К ним относятся серологические исследования: реакции агглютинации (см.), преципитации (см.), микропреципитации по Уанье (метод нефелометрии), реакция связывания комплемента (см.); количественное определение иммуноглобулинов в биол.

жидкостях (сыворотке крови, слезной жидкости, водянистой влаге передней камеры глаза и др.) методом Манчини. Для исследования клеточного иммунитета применяют реакции бластотрансформации лимфоцитов (см.), торможения миграции лейкоцитов, лейкоцитолиза.

Для уточнения этиологии воспалительных заболеваний (хориоидитов, увеитов) проводят также очаговые пробы с использованием специфических аллергенов (туберкулина, токсоплазмина, очищенных бактериальных и вирусных антигенов, тканевых антигенов С. о. г.).

Аллерген наносят на кожу или вводят внутрикожно, подкожно либо путем электрофореза, после чего наблюдают за течением хориоидита (или увеита). Пробу считают положительной при возникновении обострения хориоидита (увеита) или при уменьшении воспаления.

Патология

Различают пороки развития, повреждения, заболевания, опухоли С. о. г.

Пороки развития. Наиболее частой аномалией развития собственно С. о. г. является колобо-ма (см.). Иногда встречается недоразвитие С. о. г.-— хориодеремия, пигментные пятна С. о. г., к-рые не требуют специального лечения.

Повреждения наблюдаются при проникающих ранениях, контузиях, оперативных вмешательствах (см. Глаз, повреждения).

Отслойка собственно С. о. г. может возникать при повреждениях глаза, а также после полостных операций на глазном яблоке (антиглау-коматозных, экстракции катаракты и др.). При этом в перихориоидаль-ном пространстве скапливается транссудат, отслаивающий собственно С. о. г. от склеры. Отслойка собственно С. о. г. может быть также результатом нарушения крово

обращения в ней при резком снижении внутриглазного давления.

Клин, признаками отслойки собственно С.о. г. являются снижение зрительных функций, мелкая и неравномерная передняя камера глазного яблока, понижение внутриглазного давления. При офтальмоскопии виден серого цвета «пузырь» отслоенной собственно С. о. г. Диагноз ставят на основании клин, картины, данных периметрии, ультразвукового исследования (см.

Ультразвуковая диагностика, в офтальмологии) и диафаноскопии (см.). Лечение консервативное: подконъюнктивальные инъекции кофеина, дексазона, внутрь дигоксин, верошпирон, аско-рутин. При отсутствии эффекта показано оперативное лечение: задняя трепанация склеры (см.) или склеротомия (см. Склера) для выведения избыточной перихориоидальной жидкости.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Заболевания. Воспалительные процессы могут развиваться во всех отделах сосудистой оболочки (см. Увеит) или только в ее заднем отделе — задний увеит, или хо-риоидит (см.).

Особенности строения и функции С. о. г. определяют своеобразие воспалительных процессов. Обилие сосудов, анастомозов между ними, широкий просвет капилляров вызывают замедление кровотока и создают благоприятные условия для оседания в С. о. г. бактерий, токсинов, вирусов, простейших и других патол. агентов.

Большое количество пигментных клеток, гистиоцитов, наличие протеинов, мукополисаха-ридов (гликозаминогликанов) обусловливает высокую антигенную органоспецифичность собственно С. о. г. и создает предпосылки для развития аллергии при инф. поражениях.

Иммунный конфликт может проявляться аллергическими реакциями замедленного типа (чаще) и немедленного типа.

Опухоли. Из доброкачественных опухолей встречаются неврино-мы (см.), ангиомы, иевусы (см. Неву с, глаза). Невриномы сосудистой оболочки обычно развиваются на фоне нейрофиброматоза (см.). Ангиомы С. о. г. наблюдаются редко, их расценивают как порок развития сосудистой системы глаза. Как правило, они сочетаются с подобными аномалиями кожи лица и слизистых оболочек.

Злокачественные опухоли собственно С. о. г. подразделяют на первичные и вторичные. Первичные опухоли развиваются из элементов собственно С. о. г., вторичные — при метастазировании из первичного очага, расположенного в молочной железе, легких, жел.-киш. тракте.

Наиболее распространенной злокачественной опухолью собственно С. о. г. является меланома (см.). Для лечения злокачественных опухолей применяют лазеркоагуляцию (см. Лазер), резекцию опухоли, криоразрушающие операции (см. Криохирургия), по показаниям — лучевую терапию, химиотерапию, иногда прибегают к удалению глазного яблока (см. Энуклеация глаза).

Иссечение периферических отделов собственно С. о. г. в сочетании с криовоздействием производят при удалении опухолей. Рассечение собственно С. о. г. осуществляют для введения в полость глаза различных инструментов при удалении инородных тел (см.), операциях на стекловидном теле (см.), сетчатке (см.).

См. также Глаз.

Библиография: Архангельский В.Н. Морфологические основы офтальмоскопической диагностики, с. 132, М., 1960; Б у-н и н А. Я. Гемодинамика глаза и методы ее исследования, с. 34, М., 1971; В о-довозов А. М. Световые рефлексы глазного дна, Атлас, с. 160, М., 1980; Зайцева Н. С. и др.

Иммунологические и биохимические факторы в патогенезе и обосновании терапии увеитов, Вестн. офтальм., № 4, с. 31, 1980; Зальцманн М. Анатомия и гистология человеческого глаза в нормальном состоянии, его развитие и увядание, пер. с нем., с. 53, М., 1913; Ковалевский Е. И. Детская офтальмология, с. 189, М., 1970; он же, Глазные болезни, с. 275, М., 1980; Краснов М. Л.

Элементы анатомии в клинической практике офтальмолога, М., 1952; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 1, кн. 1, с. 159, М., 1962; Н е-стеров А. П., Бунин А. Я. и Кацнельсон Л. А. Внутриглазное давление, Физиология и патология, с. 141, 244, М., 1974; Пеньков М. А., Шпак Н. И. и АврущенкоН. М. Эндогенные увеиты, с. 47 и др.

, Киев, 1979; Самойлов А. Я., Юзефова Ф. И. и Азарова Н. С. Туберкулезные заболевания глаз, Л., 1963; Fort-schritte der Augenheilkunde, hrsg. v. E. B. Streiff, Bd 5, S. 183, Basel — N. Y., 1956; Frangois J., Rabaey M. et Vandermeerssche G. L’ult-rastructure des tissus occulaires au microscope electronique, Ophthalmologica (Basel), t. 129, p.

36, 1955; System of ophthalmology, ed. by S. Duke-Elder, v. 9, L., 1966; Woods A. С. Endogenous uveitis, Baltimore, 1956, bibliogr.

О. Б. Ченцова.

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%A1%D0%9E%D0%A1%D0%A3%D0%94%D0%98%D0%A1%D0%A2%D0%90%D0%AF_%D0%9E%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%9E%D0%A7%D0%9A%D0%90_%D0%93%D0%9B%D0%90%D0%97%D0%90

Значение сосудистой оболочки глаза

сосудистая оболочка глаза

СОСУДИСТАЯ ОБОЛОЧКА ГЛАЗА [tunica vasculosa bulbi (PNA), tunica media oculi (JNA), tunica vasculosa oculi (BNA); син.: сосудистый тракт глаза, uvea] — средняя оболочка глазного яблока, богатая сосудами и располагающаяся между склерой и сетчаткой.

В сосудистой оболочке глаза (глазного яблока, Т.) различают передний отдел, представленный радужкой (см.) и ресничным телом (см.), и задний — собственно сосудистую оболочку глаза, или хориоидею [choroidea (PNA), chorioidea (BNA)], занимающую большую часть С. о. г. Собственно С. о. г. форхмируется на 5-м мес. внутриутробного развития из мощного отростка мезодермы* проникающего в полость глазного бокала на месте перехода в него ножки глазного бокала.

Литература

  • Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека в 4 томах. Т.3. — М.: Медицина, 1996. — ISBN 5-225-02723-7
  • Paul Simoens: Sehorgan, Organum visus. In: Franz-Viktor Salomon et al. (Hrsg.): Anatomie für die Tiermedizin. Enke-Verlag Stuttgart, 2. erw. Aufl. 2008, S. 579—612, ISBN 978-3-8304-1075-1

сосудистая оболочка глаза ангела, сосудистая оболочка глаза аниме, сосудистая оболочка глаза карие, сосудистая оболочка глаза картинки

Сосудистая оболочка глаза Информацию О

Сосудистая оболочка глаза

Сосудистая оболочка глаза
Сосудистая оболочка глаза

Источник: https://www.turkaramamotoru.com/ru/%D0%A1%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%8F-%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0-%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0-332919.html

Сосудистая оболочка глаза — строение и функции

сосудистая оболочка глаза

Средняя часть глазного яблока, находящаяся между сетчаткой и склерой, – это сосудистая оболочка глаза, обозначаемая также термином «хориоидея». Большая половина этой оболочки образуется за счет сети кровеносных сосудов.

Располагаются сосуды в сосудистой оболочке в определенном порядке. В наружной части лежат самые крупные сосуды, а на внутренней границе с сетчаткой находится капиллярный слой. Сосудистая оболочка глаза выполняет определенные функции, самая главная из которых – обеспечение необходимым питанием четырех слоев сетчатки, расположенных снаружи. В этих слоях имеются важные для зрения фотоэлементы – палочки и колбочки.

Функции сосудистой оболочки заключаются и в выведении оставшихся продуктов обмена в общий кровоток.

Капиллярный слой от сетчатки ограничен мембраной Бруха, которая регулирует обменные процессы, происходящие между сосудистой оболочкой и самой сетчаткой глаза.

Также околососудистое пространство, имеющее особое рыхлое строение, является проводником для задних цилиарных артерий (длинных). В свою очередь эти цилиарные артерии принимают определенное участие в кровоснабжении передней части глаза.

Сосудистая оболочка – строение и назначение

Сосудистая оболочка считается самой объемной частью всего сосудистого тракта глаза, который также включает радужную оболочку и цилиарное тело. Распространяется сосудистая оболочка от самого цилиарного тела до диска зрительного нерва.

За счет задних цилиарных артерий (коротких) хориоидеа снабжается кровью. Обратный отток крови осуществляется при помощи вортикозных вен глаза. Особое строение кровеносной системы – незначительное количество вен (по одной на каждую четверть глазного яблока) и выраженный кровоток – приводит к замедлению тока крови. Такая особенность повышает вероятность развития воспалительных и инфекционных реакций за счет оседания различных болезнетворных микроорганизмов.

Строение сосудистой оболочки исключает наличие чувствительных нервных волокон, поэтому все ее заболевания протекают безболезненно.

В сосудистой оболочке глазного яблока присутствует в большом количестве темный пигмент, он находится в специальных клетках, называемых хроматофорами. Если бы не было этого пигмента, то лучи света, попадающие в глаз сквозь открытые участки склеры и радужки, приводили бы к боковым засветам или к разлитому освещению сетчатки. А это в свою очередь мешало бы ясному и четкому зрению. Количество пигмента в хроматофорах также определяет интенсивность окраски дна глаза.

Строение глазной сосудистой оболочки оправдывает свое название – эта часть глаза в основном состоит из сосудов. Хориоидея подразделяется на несколько слоев:

  • Околососудистое пространство, обозначаемое также как перихороидальное, по строению представляет собой узкую щель между сосудистой пластинкой и поверхностью склеры изнутри. Строение этой щели представлено эндотелиальными пластинками, которые связывают особым образом между собой стенки. В этом месте глаза сосудистая оболочка и склера имеют слабые связи между собой, что приводит к легкому отслаиванию хориоидеи в момент перепада давления, например при офтальмологических вмешательствах. В околослосудистом пространстве от переднего к заднему отрезку глаза проходят задние цилиарные артерии (длинные), они сопровождаются стволами нервов.
  • Надсосудистая пластинка образована эндотелиальными пластинками, эластичными волокнами и клетками с пигментом – хроматофорами. Количество хроматофоров во всех слоях хориоидеи уменьшается по направлению от наружных отделов к внутренним. В хориокапиллярном слое хроматофоры полностью отсутствуют. Появление хроматофоров в тех слоях, где в норме им быть не положено, может привести к образованию невусов, а в худших случаях к меланомам – злокачественным новообразованиям.
  • Сосудистая пластинка в толщину доходит до 0,4 мм и представляет она собой мембрану с коричневатым оттенком. Толщина сосудистой пластинки напрямую зависит от достигаемой степени кровенаполнения сосудов. В свою очередь сосудистая пластинка образована двумя слоями. Снаружи лежит слой крупных сосудов – артерий. Второй слой образован сосудами среднего диаметра с преобладанием в нем вен.
  • Хориокапиллярный слой, обозначаемый также как сосудисто-капиллярная пластинка, считается одной из самых важных частей хориоидеи. Функции этой пластинки заключаются в постоянном обеспечении функционирования прилежащей к ней сетчатки. Хориокапиллярный слой состоит из мелких вен и артерий, которые постепенно расходятся на множество капилляров. Эти капилляры пропускают в один ряд небольшое количество эритроцитов, что повышает объем кислорода, проникающего в сетчатку. Самая выраженная капиллярная сеть предназначена для макулярной области, то есть для ее бесперебойного функционирования. Тесная взаимосвязь сосудистой оболочки и сетчатки приводит к тому, что все воспалительные поражения, как правило, отражаются сразу на этих двух частях глаза.
  • Мембрана Бруха – тонкая по строению пластинка, образованная двумя слоями. Мембрана очень прочно соединена с хориоидеей, то есть с ее хориокапиллярным слоем. Функции мембраны Бруха заключаются в постоянной регуляции поступления в сетчатку кислорода и обратным выводом продуктов обмена.

При возрастных изменениях зрительного аппарата и при наличии определенной предрасположенности возникают определенные нарушения в хориокапиллярном слое, мембране Бруха, пигментном эпителии.

Диагностические методы выявления патологий хориоидеи

Заболевания сосудистой оболочки глаза могут возникнуть в любом возрасте, вероятность их развития с возрастом повышается. Для того чтобы точно определить степень и область поражения используются следующие методы диагностики:

  • исследование глаза офтальмоскопом;
  • флуоресцентная ангиография, позволяющая оценить состояние кровеносных сосудов, обнаружить повреждения на мембране Бруха, а также выявить новообразованные сосуды;
  • УЗИ сосудистой оболочки.

При необходимости назначаются дополнительные методики обследования и консультации специалистов.

Основные симптомы заболеваний сосудистой оболочки

Изменения в сосудистой оболочке могут быть врожденными или приобретенными. К врожденным относят отсутствие хориоидеи на определенной протяженности. Такая патология обозначается термином «коломба сосудистой оболочки».

К приобретенным относят:

  • дистрофические изменения хориоидеи;
  • хориоидиты – воспаления сосудистой оболочки (часто сочетаются с повреждениями в сетчатке и тогда их называют хориоретининами);
  • отслойка сосудистой оболочки (возникающая при перепадах давления внутри глаза во время хирургического вмешательства, необходимого для лечения глаукомы);
  • кровоизлияния и разрывы сосудистой оболочки из-за травмирования глаза;
  • невус хориодеи;
  • опухолевидные новообразования сосудистой оболочки.

Источник: http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/struktura-zabolevaniya-sosudistoj-obolochki-glaza.html

Сосудистая оболочка глаза — строение и функции, диагностика и заболевания — сайт

сосудистая оболочка глаза

Сосудистая оболочка располагается в среднем слое между склерой и сетчаткой. Она состоит из огромного количества переплетающихся сосудов, которые в области диска зрительного нерва формируют кольцо Цинна-Галера.

В наружной поверхности проходят сосуды большего диаметра, а внутри располагаются небольшие капилляры. Основная роль, которую играет хориоидея, включает питание ткани сетчатки (ее четырех слоев, в особенности рецепторного слоя с палочками и колбочками). Помимо трофической функции, сосудистая оболочка участвует в удалении продуктов обмена из тканей глазного яблока.

Регулирует все эти процессы мембрана Бруха, которая небольшой толщины и расположена в области между сетчаткой и сосудистой оболочкой. За счет полупроницаемости, эти мембрана может обеспечивать однонаправленное движение различных химических соединений.

Физиологическая роль сосудистой оболочки

У сосудистой оболочки есть не только трофическая функция, но и большое количество других, представленных ниже:

  • Участвует в доставке питательных агентов к клеткам сетчатки, включая пигментный эпителий, фоторецепторы, плексиформный слой.
  • В ней проходят цилиарные артерии, которые следуют к переднему отделяя глаза и питают соответствующие структуры.
  • Доставляет химические агенты, которые применяются в синтезе и производстве зрительного пигмента, являющегося неотъемлемой составляющей фоторецепторного слоя (палочек и колбочек).
  • Помогает выводить продукты распада (метаболиты) из области глазного яблока.
  • Способствует оптимизации внутриглазного давления.
  • Участвует в локальной терморегуляции в области глаза за счет образования тепловой энергии.
  • Регулирует поток солнечного излучения и количество тепловой энергии, исходящей от него.

Симптомы поражения сосудистой оболочки

Довольно длительное время патологии хориоидеи могут протекать бессимптомно. Особенно это характерно для поражения области желтого пятна. В связи с этим очень важно обращать внимание даже на минимальные отклонения, чтобы своевременно посетить офтальмолога.

Среди характерных симптомов при заболевании сосудистой оболочки можно заметить:

  • Сужение полей зрения;
  • Мелькание и вспышки, возникающие перед глазами;
  • Снижение остроты зрения;
  • Нечеткость изображения;
  • Образование скотом (темных пятен);
  • Искажение формы предметов.

Методы диагностики при поражении сосудистой оболочки

Для диагностики конкретной патологии необходимо провести обследование в объеме следующих методов:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Ангиография с использованием фотосенсибилизатора, во время которой хорошо удается рассмотреть структуру сосудистой оболочки, выявить измененные сосуды и т.д.
  • Офтальмоскопическое исследование включает визуальный осмотр хориоидеи и диска зрительного нерва.

Заболевания сосудистой оболочки

Среди патологий, поражающих сосудистую оболочку, чаще жругих встречаются:

  1. Травматическое повреждение.
  2. Увеит (задний или передний), который связан с воспалительным поражением. При передней форме заболевание называется увеитом, а при задней – хориоретинитом.
  3. Гемангиома, являющаяся доброкачественным разрастанием.
  4. Дистрофические изменения (хориоидермия, атрофия Герата).
  5. Отслойка сосудистой оболочки.
  6. Колобома хориоидеи, характеризующаяся отсутствием области сосудистой оболочки.
  7. Невус хориоидеи – доброкачественная опухоль, исходящая из пигментных клеток сосудистой оболочки.

Стоит напомнить, что сосудистая оболочка отвечает за трофику тканей сетчатки, что очень важно для сохранения четкого зрения и ясного видения. При нарушении функций хориоидеи страдает не только сама сетчатка, но и зрение в целом. В связи с этим пи появлении даже минимальных признаков заболевания следует обратиться к врачу.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/986-sosudistaya-obolochka.html

Сосудистая оболочка глаза, понятие и строение, заболевания глаза

сосудистая оболочка глаза

Сосудистая (или, как она называется в литературе иначе, — средняя) оболочка глаза человека и большинства позвоночных животных в биологии и медицине называется увеальным трактом (термин происходит от латинского слова, означающего «виноград»). Она размещается под склерой – белочной оболочкой. Изучение этой части глаза занимается биология позвоночных, офтальмология, физиологическая оптика.

СОГ очень насыщена мелкими сосудами, хорошо пигментирована, осязаемо мягкая и очень уязвимая к химическим, физическим и термическим воздействиям. Для удобства восприятия далее по тексту наименование термина будет заменено аббревиатурой СОГ.

Округлость, мягкость и форма СОГ действительно напоминают ягоду винограда, что оправдывает ее латинское наименование.

Функциональные свойства СОГ таковы:

  1. Аккомодация, которая заключается в приспособлении зрительной системы путем оптического преломления волн света для четкого восприятия объектов на разном расстоянии;
  2. Адаптация, состоящая в способности глаз выполнять зрительные функции в различных условиях и при разных типах освещения;
  3. Трофика сетчатки или процессы дыхания и снабжения тканей и клеток питательными веществами.

Строение увеального тракта

СОГ образована:

  • Радужной оболочкой, обеспечивающей адаптацию (ее также называют сокращенно радужкой);
  • Цилиарным телом, отвечающим за вырабатывание специфического вещества — водянистой влаги камер глаза и аккомодацию зрительной системы (иное название – ресничное тело);
  • Собственно СОГ – своеобразный амортизатор, способствующий полноценному питанию сетчатки (иное наименование – хориоидея).

В особенных клетках – хроматофорах – заключается сложный пигмент, образующий подобие темной камеры-обскуры. Хроматофоры определяют цвет глаз человека и многих животных – млекопитающих, птиц, рептилий, рыб. Насыщенность цвета обусловлена генетически. Кроме того, хроматофоры поглощают проникающие через зрачок световые волны и препятствуют отражению света. Благодаря этому «картинка» на сетчатке становится четкой.

За среднюю оболочку отвечают на филогенетическом уровне мягкая и паутинная оболочки головного мозга. Таким образом, питающая ее сетчатка структурно входит в нервную систему организма.

Радужная оболочка

Радужка выглядит как тоненькая и весьма подвижная диафрагма размером около 12 мм. В середине ее имеется отверстие – зрачок. Она характерна для всех хордовых. У высших хордовых зрачок может меняться в размерах, поскольку включает мышечную ткань. Зрачок обрамляет кайма, окрашенная в коричневый колер темного тона.

Цвет радужки определяется пигментами (у человека и других млекопитающих они называются меланоцитами). При недостаточности пигмента радужка приобретает красноватый оттенок, благодаря большому количеству сосудов в тканях глаза.

Если в организме в целом отмечается недостаточная пигментация, тот к красноватому цвету глаз прибавляется бесцветная кожа и бесцветные волосы, то есть речь идет об альбинизме.

Рисунок и цвет радужки определены генетически, но меняются с возрастом. Окончательная их стабилизация наступает к младшему подростковому возрасту. У пожилых ввиду дистрофических изменений цвет видоизменяется в сторону осветления, на поверхности радужки появляются пятна. Поэтому зачастую глаза стариков кажутся «выцветшими».

Коричневый цвет передается по доминантному типу, голубой – по рецессивному. Светлые цвета говорят о низкой пигментации, темные – о высокой. Желтый цвет нечистого оттенка говорит о болезнях внутренних органов, обычно печени. Зеленый цвет приобретается при сочетании синего и коричневого, болотный – при сочетании зеленого и коричневого. У сероглазых отмечается высокая плотность стромы – сосудисто-волокнистой ткани глаза.

Радужка лежит сразу за роговицей глаза, между его камерами, непосредственно перед хрусталиком. Радужка почти полностью светонепроницаема.

Она соединяется с ресничным телом, а место их срастания получило название корня радужки. Корень зафиксирован, а основная часть свободно взвешена в сфере водянистой влаги– это полностью прозрачной желеобразной субстанции, которая заполняет камеры.

В точке объединения корня радужки и роговицы образуется радужно-роговичный угол, который предназначен для обеспечения нормального оттока внутриглазной жидкости.

При проведении биомикроскопии очевидно, что радужка визуально схожа с губкой, поскольку состоит из множества тончайших сосудистых и соединительных перемычек. Между перемычками располагаются углубления.

Цилиарное тело

Это часть СОГ, служащая для проведения аккомодационных процессов и структурного подвешивания хрусталика — биологической линзы. Оно также продуцирует водянистую влагу и работает как тепловой коллектор.

Ресничное тело помещается под склерой и соединяет радужку и собственно СОГ. Оно выглядит как замкнутое кольцо с отходящими от его внутренней части к хрусталику цилиарными отростками, образующими цилиарную корону. Оно недоступно для визуального осмотра, так как скрывается радужкой.

Цилиарная мышца, лежащая в толще ресничного тела, иннервируется глазодвигательным нервом, образованным третей парой черепных нервов, отвечающим за реакцию зрачков на свет, поднятие век и движение глаза в целом.

Ресничное тело образовано соединительной и мышечной тканью.

Цилиарная мышца регулирует фокусировку на вблизи распложенных объектов. Ее сокращение вызывает уменьшение внутреннего пространства и изменение эластичного хрусталика. Хрусталик приобретает округлую форму, благодаря чему на сетчатку проецируется четкая «картинка». Расслабление цилиарной мышцы хрусталик принимает уплощенную форму, вследствие чего фокус удаляется. Хрусталик управляется зонулярными волокнами. Их отрыв вызывает вывих хрусталика, то есть его смещение.

Цилиарная мышца у детей в первые месяцы жизни развита слабо и является довольно тонкой, поэтому не способна к аккомодации. Но ко второму году жизни она укрепляется и полностью выполняет свои функции.

Сосудистая оболочка глаза

Эта часть увеального тракта называется хориоидея. Хориоидея отвечает за трофику сетчатки и за восстановление распадающихся зрительных веществ. Хориоидея лежит под склерой.

Капиллярное ложе опосредует снабжение фоторецепторов (светочувствительных нейронов сетчатки) питанием.

СОГ характерна для всех млекопитающих. Она состоит из ряда слоев:

  1. Надсосудистая пластинка, — состоящая из эластичных волокон и пигментированных соединительных клеток;
  2. Сосудистая пластинка, состоящая из множества артерий и вен, а также эластичных волокон и пигментированных соединительных клеток;
  3. Сосудисто-капиллярная пластинка, образуемая сетью тонких капилляров и обеспечивающая трофику сетчатки;
  4. Базальная мембрана, прилегающая к пигментному слою сетчатки.

У ряда млекопитающих есть особый слой СОГ – тапетум. Это слабопигментированный участок, состоящих из сплющенных клеток, вызывающих дифракцию и отражение света, отражая световые лучи обратно на сетчатку. Сплющенные клетки обеспечивают свечение глаз многих животных при попадании светового луча на их сетчатку и улучшает сумеречное зрение. Это помогает ориентироваться и добивать пищу животным, ведущим сумеречный и ночной образ жизни или живущим под землей.

У людей глаза не светятся ввиду отсутствия у них тапетума.

Его нет также у некоторых грызунов и копытных, но он присущ почти всем хищникам, что дает им возможность охотиться ночью.

Заболевания СОГ

Воспаление увеального тракта называется увеитом.

Для него характерны так называемый «туман», возникающий перед глазами и замутняющий видимую «картинку», фактическое снижение зрения по показателям качества и остроты вплоть до слепоты, покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь.

Четверть всех случаев приобретенного слабовидения приходится на осложнения увеита. Чтобы избежать необратимого снижения качества и остроты зрения или его потери, важно срочно обратиться за квалицированной специализированной помощью.

При периферическом увеите воспаление распространяется на хориоидею, сетчатку и стекловидное тело. Это ее более опасное состояние, нежели описанное выше.

При воспалении дополнительно зрительного нерва диагностируется хориоретинит. Это состояние опасно вероятностью необратимых дистрофических изменений в нервных тканях глаза.

Панувеит характеризуется воспалением всей СОГ. Лечение включает антибактериальную, противовоспалительную, глюкокортикостероидную терапию в комплексе.

При воспалении радужки и цилиарного тела диагностируют иридоциклит или передний увеит. Обычно это состояние следует за общим ревматическим состоянием. Первая помощь здесь заключается в немедленном расширении зрачка, чтобы не позволить срастись радужке и хрусталику.

Также важно снять боль, которая может быть довольно сильной и существенно снижать качество жизни. Каждый пятый случай заболевания заканчивается осложнением – сращением или заращением зрачка, абсцессом, деформационным или атрофическим процессом органов зрения, катарактой.

Поэтому лечение необходимо начинать немедленно при первых признаках болезни.

Воспалится может только один слой средней оболочки: при воспалении радужки определяется ирит, цилиарного тела – циклит, собственно сосудистой оболочки — хориоидеит. Если не начать при первых проявления проблем лечением противовоспалительными, противовирусными и антибактериальными средствами, то болезнь может перейти в столь тяжелую форму, при которой потребует пересадка донорского материала с иссечением собственного материала пациента.

Спазмы ресничного тела и вызываемая ими боль может быть признаком воспаления переднего отдела глаза.

Нарушения секреции цилиарным телом водянистой влаги вызывает падение внутриглазного давления, что приводит к необратимым атрофическим изменениям всего глазного яблока.

Любые нарушения функционирования зрительной системы – снижение зрения, замутненность взгляда, мелькание «мушек», боль, сухость и жжение, чувство давления или распирающее ощущение внутри глаза, выделения нетипичного характера из слезного канала, слипание век – повод для немедленной явки к офтальмологу. Чем быстрее врач назначить лечение, тем проще и легче будет устранить проблему и сохранить зрение.

Источник: https://zrenie.guru/sosudistaya-obolochka-glaza

14. Сосудистая оболочка глаза

сосудистая оболочка глаза

Сосудистая оболочка глаза (tunica vasculosa bulbi) располагается между наружной капсулой глаза и сетчаткой, поэтому ее называют средней оболочкой, сосудистым или увеальным трактом глаза. Она состоит из трех частей: радужки, ресничного тела и собственно сосудистой оболочки (хориоидея).

Все сложные функции глаза осуществляются с участием сосудистого тракта. Вместе с тем сосудистый тракт глаза выполняет роль посредника между обменными процессами, происходящими во всем организме и в глазу.

Разветаченная сеть широких тонкостенных сосудов с богатой иннервацией осуществляет передачу общих нейрогуморальных воздействий. Передний и задний отделы сосудистого тракта имеют разные источники кровоснабжения.

Этим объясняется возможность их раздельного вовлечения в патологический процесс.

14.1.1. Строение и функции радужки

Радужка (iris) — передняя часть сосудистого тракта. Она определяет цвет глаза, является световой и разделительной диафрагмой (рис. 14.1).

В отличие от других частей сосудистого тракта радужка не соприкасается с наружной оболочкой глаза. Радужка отходит от склеры чуть позади лимба и располагается свободно во фронтальной плоскости в переднем отрезке глаза. Пространство между роговицей и радужкой называется передней камерой глаза. Глубина ее в центре 3—3,5 мм.

Cзади от радужки, между нею и хрусталиком, располагается задняя камера глаза в виде узкой щели. Обе камеры заполнены внутриглазной жидкостью и сообщаются через зрачок.

Радужка видна через роговицу. Диаметр радужки около 12 мм, ее вертикальный и горизонтальный размеры могут различаться на 0,5— 0,7 мм. Периферическую часть радужки, называемую корнем, можно увидеть только с помощью специального метода — гониоскопии. В центре радужка имеет круглое отверстие — зрачок (pupilla).

Радужка состоит из двух листков. Передний листок радужки имеет мезодермальное происхождение. Его наружный пограничный слой покрыт эпителием, являющимся продолжением заднего эпителия роговицы. Основу этого листка составляет строма радужки, представленная кровеносными сосудами.

При биомикроскопии на поверхности радужки можно видеть кружевной рисунок переплетения сосудов, образующих своеобразный рельеф, индивидуальный для каждого человека (рис. 14.2). Все сосуды имеют соединительнотканный покров. Возвышающиеся детали кружевного рисунка радужки называют трабекулами, а углубления между ними — лакунами (или криптами).

Цвет радужки также индивидуален: от голубого, серого, желтовато-зеленого у блондинов до темнокоричневого и почти черного у брюнетов. Различия в цвете объясняются разным количеством многоотростчатых пигментных клеток меланобластов в строме радужки.

У темнокожих людей количество этих клеток столь велико, что поверхность радужки похожа не на кружево, а на густотканый ковер. Такая радужка свойственна обитателям южных и крайних северных широт как фактор защиты от слепящего светового потока.

Концентрично зрачку на поверхности радужки проходит зубчатая линия, образованная переплетением сосудов. Она делит радужку на зрачковый и цилиарный (ресничный) края. В цилиарном поясе выделяются возвышения в виде неровных круговых контракционных борозд, по которым складывается радужка при расширении зрачка. Радужка наиболее тонкая на крайней периферии у начала корня, поэтому именно здесь» возможен отрыв радужки при контузионной травме (рис. 14.3).

Задний листок радужки имеет тодермальное происхождение, это пигментно-мышечное образование. Эмбриологически он является продолжением недифференцированной части сетчатки. Плотный пигментный слой защищает глаз от избыточного светового потока. У края зрачка пигментный листок выворачивается кпереди и образует пигментную кайму.

Две мышцы разнонаправленного действия осуществляют сужение и расширение зрачка, обеспечивая дозированное поступление света в полость глаза. Сфинктер, суживающий зрачок, располагается по кругу у самого края зрачка. Дилататор находится между сфинктером и корнем радужки.

Гладкомышечные клетки дилататора располагаются радиально в один слой.

Богатая иннервация радужки осуществляется вегетативной нервной системой. Дилататор иннервируется симпатическим нервом, а сфинктер — за счет парасимпатических волокон ресничного узла — глазодвигательным нервом. Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию радужки.

Кровоснабжение радужки осуществляется из передних и двух задних Длинных цилиарных артерий, которые на периферии образуют большой артериальный круг. Артериальные ветви направляются в сторону зрачка, образуя дугообразные анастомозы. Так формируется извитая сеть сосудов цилиарного пояса радужки.

От нее отходят радиальные веточки, образующие капиллярную сеть по зрачковому краю. Вены радужки собирают кровь из капиллярного русла и направляются от центра к корню радужки.

Строение кровеносной сети таково, что даже при максимальном расширении зрачка сосуды не перегибаются под острым углом и не происходит нарушения кровообраще н ия.

Исследования показали, что радужка может быть источником информации о состоянии внутренних органов, каждый из которых имеет свою зону представительства в радужке. По состоянию этих зон проводят скрининговую иридодиагностику патологии внутренних органов. Световая стимуляция этих зон лежит в основе иридотерапии.

Функции радужки:

  • экранирование глаза от избыточного потока света;
  • рефлекторное дозирование количества света в зависимости от степени освещенности сетчатки (световая диафрагма);
  • разделительная диафрагма: радужка вместе с хрусталиком выполняют функцию иридохрусталиковой диафрагмы, разделяющей передний и задний отделы глаза, удерживающей стекловидное тело от смещения вперед;
  • сократительная функция радужки играет положительную роль в механизме оттока внутриглазной жидкости и аккомодации;
  • трофическая и терморегуляторная.

Источник: http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/14.-sosudistaya-obolochka-glaza/

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: