Удаление хрусталика глаза

Возможен ли риск при операции по удалению катаракты

удаление хрусталика глаза

Современные технологии и развитие в области офтальмологии расширили круг возможностей микрохирургии глаза. С тех пор как профессиональные специалисты стали применять технологию факоэмульсификации, стало реальным и абсолютно безболезненным удаление катаракты, процедура проходит  практически без осложнений.

Операция по удалению катаракты – одна из наиболее частых операций, которые проводят современные офтальмологические клиники.

Современная хирургия достигла такого уровня, что сейчас стали широко практиковать энергетические методы – операции по удалению хрусталика, которые характеризуются тем, что происходит размягчение хрусталика с помощью энергии лазера или ультразвуковых волн.

Показания к проведению операции

Операция по удалению катаракты характеризуется неким перечнем показаний. Все они разделены на две группы: медицинские показания и  профессионально-бытовые.

Медицинские показания относительно удаления катаракты

Перезрелая катаракта. Набухающая катаракта – дело обстоит так, что возможна такая ситуация, которая приведет к закрытию доступа влаги в переднюю камеру через зрачок. Это может вызвать осложнение в виде факотопической глаукомы.

Вторичное развитие глаукомы – оно возможна вследствие того, что растворяется вещество хрусталика.

Перед тем, как будет проведена операция по удалению хрусталика, нужно провести диагностику глазного дна при возможных сопутствующих заболеваниях, которые требуют лечения, контролируемое офтальмоскопией или лазерными методами лечения глаза.

Что касается второй группы показаний к операции по удалению катаракты, то к ним чаще всего относят показания, которые определяют остроту зрения, поле зрения, степень сохранности бинокулярного зрения – стереоскопическое зрение пациента двумя глазами. Этот вид зрения нужен пациенту в бытовых условиях или для трудовой деятельности.

Виды операций по удалению хрусталика

Удаление катаракты лазером или любым иным способом включает четыре вида возможных операций, связанные с удалением хрусталика. Рассмотри подробно эти виды операций:

Ультразвуковая факоэмульсификация. Суть оперирования состоит в том, что специальным современным оборудованием делается разрез до 3 мм, внутрь хрусталика вводится аппарат, который излучает ультразвук. Ультразвуковые волны разрушают помутневший хрусталик глаза превращают его в жидкость и затем его удаляют.

Затем вместо старого хрусталика вводится интраокулярная линза которая принимает необходимую форму для глаза. Преимуществом этого вида операции, связанной с удалением катаракты, в том, что на разрез не нужно накладывать швы, он затягивается сам спустя некоторое время.

Лазерная факоэмульсификация. Удаление хрусталика происходит тем же способом, что и при ультразвуковой факоэмульсификации, только отличие  в том, что хрусталик разрушается не волнами, а специальным лазером.

Во время удаления пациент может видеть вспышки и блики света.

Экстракапсулятная экстракция хрусталика. Этот вид хирургического вмешательства сопровождается травматизмом. Разрез глаза должен быть таким, чтобы можно было извлечь больной хрусталик. Затем специалисты вставляют специальную линзу в капсулу хрусталика и зашивают.

Интракапсулярная экстракция хрусталика. Этот вид лечения делают довольно редко из-за высокого процента травматизма глаза. Проводится она тогда, когда сберечь капсулу невозможно. Делается большой разрез для того, чтобы можно было извлечь хрусталик вместе с его капсулой. Нужно помнить, что существуют риск прогрессии болезни стекловидного тела из-за того, что капсула больше не защищает глаз от жидкости. Далее по старой схеме – внедряют линзу и делают шов.

Риски и осложнения, связанные с операцией по удалению катаракты

Каким бы ни был метод и вид операции, даже при самом безопасном хирургическом вмешательстве, существует риск возможных осложнений.

Распространенным осложнения

Осложнения, связанные с инфекцией. При любом виде операции, риск инфекционного заболевания крайне мал, однако он все равно есть. Для того, чтобы по максимуму избежать возможных инфекционных осложнений, хирурги назначают курс капель с антибиотиками.

Кровоизлияния. Этот вид осложнения встречается крайне редко. Чаще всего он возникает вследствие травматических операций – наложение швов.

Отеки роговой оболочки.В большинстве случаев роговица отекает самостоятельно как реакция организма на то, что в область глаза вводят специальные инструменты. Отечность может пройти сама собой, но чтобы подстраховаться, хирурги рекомендуют специальные капли.

Высокий уровень внутриглазного давления. Это осложнение возникает как побочная реакция на некоторые медицинские инструменты и средства, которые используют после проведения операции. Чаще всего для нормализации давления приписывают антиглаукоматозные капли.

Отслоение сетчатки. Процент появления этого вида осложнения крайне мал. Риск его повышается, если пациент страдает от близорукости.

Основные противопоказания процедуры извлечения хрусталика

Существует ряд противопоказаний, при которых проводит подобное хирургическое вмешательство либо не рекомендуется, либо проводят его с большим риском осложнений. К основным противопоказаниям относят:

  • острые хронические болезни;
  • вирусные инфекции;
  • острые формы сахарного диабета;
  • гипертонический кризис организма;
  • инфаркт миокарда до 6 месяцев;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гемофилия.

Таким образом, удаление помутневшего хрусталика – это важный и ответственный шаг, с которым медлить нельзя. Только оперативное реагирование и операция способны сохранить зрение.

Источник: http://StopKatarakta.ru/lechenie/udalenie-katarakty/

Удаление катаракты — что надо знать

удаление хрусталика глаза

Современная офтальмология предлагает уникальный способ быстрой и эффективной борьбы с катарактой — это её ультразвуковое удаление через микроразрезы (так называемая факоэмульсификация) с имплантацией на место хрусталика искусственной интраокулярной линзы. Этот метод позволяет пациенту вновь обрести ясное и четкое зрение практически сразу после операции.

Оглавление

Операция
Лазером
С заменой хрусталика
Сколько стоит
Послеоперационный период
В пожилом возрасте последствия

Операция

Стандартное хирургическое лечение катаракты проводится амбулаторно, а вся операция длится менее тридцати минут.

Факоэмульсификация катаракты — самый распространенный в настоящее время способ лечения этого заболевания. Как правило, для анестезии используются только обезболивающие глазные капли и легкие седативные средства.

Глядя на оперируемую область в специальный микроскоп, хирург делает очень маленький разрез в поверхности глаза, и вводит через него ультразвуковой зонд. Направленные ультразвуковые волны разрушают хрусталик глаза, после чего проводится аспирация его фрагментов при помощи все того же зонда.

После того, как хрусталик удален, его заменяют искусственным хрусталиком. Как правило, ультразвуковая факоэмульсификация катаракты завершается без наложения швов и повязок;

Экстракапсулярная экстракция катаракты. Эта операция обычно бывает необходима лишь в случаях, когда из-за катаракты хрусталик стал настолько плотным, что его не удается удалить при помощи факоэмульсификации. Для проведения такой операции требуются большие разрезы, через которые хрусталик можно удалить целиком, не разделяя его на фрагменты.

После удаления хрусталика в его капсулу также помещают искусственный хрусталик. Чтобы разрезы могли нормально зажить, обычно требуется несколько швов, а восстановление после такой операции идет медленнее, чем после факоэмульсификации.

Перед началом операции этого типа в кожу вокруг глаз обычно вводят местный анестетик, а после ее окончания на прооперированный глаз накладывают повязку;

Интракапсулярная экстракция катаракты — это еще более инвазивная операция, в ходе которой хирург удаляет хрусталик вместе с капсулой. Искусственный хрусталик может быть имплантирован в переднюю камеру глаза или в зрачковое отверстие. Сегодня этот метод используется редко и, чаще не для лечения катаракты, а для устранения последствий серьезных травм глазного яблока.

Подробнее про симптомы катаракты на ранних стадиях.

Закрытоугольная глаукома оперировать или нет по ссылке.

Глазные капли Скулачева от глаукомы и катаракты http://ophthalmology.sprvfrm.ru/bln/gl/kapli-ot-glaukomy.html#t1.

Лазером

По утверждению большинства докторов это заболевание консервативными методами вылечить невозможно, а стоит прибегать к хирургическому вмешательству. В последнее время особенно популярным является в мире лазерное лечение катаракты. Данное лечение порекомендовать может только специализированный доктор, проведя предварительно все необходимые исследования глаз.

Непосредственно перед операцией нужно получить консультацию некоторых других специалистов, таких как кардиолог, терапевт, стоматолог. Необходимо также сдать анализ мочи, крови, выполнить рентгенографию грудной клетки, а также электрокардиограмму.

При позволяющих результатах, после проведения исследований, можно планировать операцию. Как правило, операцию проводят под местным наркозом и используют препараты, обеспечивающие неподвижность глазных структур.

При помощи современных обезболивающих средств хирургическое вмешательство максимально безболезненно проходит.

Оперативное вмешательство проводят под специально предназначенным операционным микроскопом. Суть данной операции в раздроблении (размельчении) патологически измененного хрусталика при помощи лазера. После раздробления фрагменты хрусталика аккуратно отсасываются. Потом имплантируют на место удаленного хрусталика, искусственный хрусталик. Разрез, который был сделан для того, чтобы выполнить лазерное лечение катаракты, очень маленький, поэтому его не нужно зашивать.

В послеоперационный период пациент находится в течение нескольких дней на стационаре под тщательным наблюдением. Нужно пройти также некоторое количество перевязок и видов исследований для подтверждения удачного проведения операции.

В первое время после операции и выписки из больницы, возможно, еще какое-то искажение и нечеткость изображений прооперированным глазом, но через некоторый промежуток времени хрусталик новый будет адаптирован к среде глаза и зрение улучшится.

В отличие от метода ультразвуковой факоэмульсификации, применение лазера позволяет проводить безопасно дробление катаракты максимальной степени твердости за короткое время.

С заменой хрусталика

Ультразвуковая факоэмульсификация — высокотехнологичная методика бесшовной хирургии, при которой хрусталик имплантируется в глазное яблоко через микроскопический разрез, а катаракта удаляется посредством лазерного размельчения её фрагментов и последующего их отсасывания.

Этапы проведения:

Через разрез, который герметизируется самостоятельно, повреждённый катарактой хрусталик с помощью высокочастотного ультразвука превращается в эмульсию;

Частицы помутневшего хрусталика удаляются из глаза посредством аспирации (отсасывания);

В глазное яблоко в компактном виде помещается новая эластичная искусственная линза;

В нужный момент интраокулярная линза расправляется и занимает в глазу положенное место.

Операция проходит в условиях местного обезболивания и делается амбулаторным способом.

Вся процедура длится около получаса, время зависит от стадии катаракты и плотности помутневшего хрусталика . Пациент возвращается к обычной жизни уже на следующий день.

Преимущества перед другими методами:

Её хорошо переносят даже очень пожилые пациенты;

Безопасна и безболезненна, проводится под местным наркозом;

После операции пациент имеет минимум ограничений и ему не требуется длительная реабилитация;

Никаких швов после факоэмульсификации не остаётся;

Осуществляется амбулаторно: пациент уже через 3 часа после процедуры может уехать домой в сопровождении родных;

Используются безопасные и качественные материалы импортного (европейского и американского) производства.

Операции для устранения катаракты или коррекции близорукости и дальнозоркости принципиально не отличаются друг от друга и проходят примерно одинаково — различия лишь в устанавливаемых взамен удалённых хрусталиков интраокулярных линзах.

Противопоказания:

Дистрофия сетчатки с высоким риском её отслоения; Недостаточный объём передней глазной камеры;

Плёнчатая катаракта .

Сколько стоит

Стоимость хирургического лечения при катаракте зависит от многих факторов и колеблется в очень широком диапазоне. Минимальная сумма, необходимая для проведения современной операции факоэмульсификации катаракты с мягким искусственным хрусталиком начинается от 25 тысяч рублей. Верхний предел может приближаться к 150 тысячам рублей, если пациент выбирает премиальную модель искусственного хрусталика и оперируется в именитой частной глазной клинике.

Стоимость современной операции по удалению катаракты с мягким искусственным хрусталиком от 25 до 150 тысяч рублей за один глаз

Послеоперационный период

Специальная повязка, накладываемая хирургом на глаза в клинике сразу после операции, снимается на следующее утро. Закапываются дезинфицирующие глазные капли.

Прогулка после операции

В послеоперационный период желательно беречь глаза от ветра, холода, яркого света. При необходимости, пользоваться солнцезащитными очками.

Мыть лицо и протирать косметическими средствами в этот период строго запрещается. При попадании в глаз воды или другого средства, незамедлительно обработайте его раствором обеззараживающего лекарственного препарата.

Общие рекомендации

Обязательно придерживаться назначений лечащего врача

Не очищать глаза грязными руками, носовым платком или рукавом

Для правильного закапывания капель в глаза следует строго следовать инструкции

Можно — смотреть телевизор, ходить в кинотеатр, вести привычный образ жизни, не забывая о некоторых ограничениях и систематическом закапывании капель в глаз

Запрещается — заниматься тяжелой физической работой

Важно избегать больших зрительных нагрузок и резких движений в течение 3-4 недель

Требуется следить за работой кишечника (избегать запоров)

Алкогольные напитки не употреблять

Стоит воздержаться от бани (парилки) и сауны в течение 2 месяцев

Осложнения в послеоперационный период

Операционное вмешательство неминуемо вызывает определенный дискомфорт в глазу. После удаления катаракты многие пациенты испытывают ощущение боли в глазу и области рядом с ним – в висках, надбровье. Такие симптомы нормальны и прогнозируемы.

Старайтесь вовремя посещать врача – офтальмолога после удаления катаракты. При послеоперационных осмотрах могут быть выявлены осложнения, возможные после операции.

Многих из них можно избежать, соблюдая несложные правила поведения после операции и применяя лекарственные препараты для глаз, прописанные врачом.

В пожилом возрасте последствия

После удаления мутного хрусталика человеческий глаз лишается очень важной оптической детали — линзы. Преломляющих свойств стекловидного тела, роговицы и влаги передней камеры недостаточно для хорошего зрения. Прооперированному глазу необходима дополнительная коррекция с помощью очков, контактных линз либо искусственного хрусталика.

катаракта удаление, удаление катаракты, катаракта операция по удалению, операция по удалению катаракты, послеоперационная катаракта удаление катаракты послеоперационный, послеоперационный период после удаления катаракты, операция по удалению катаракты с заменой хрусталика,

Самым оптимальным способом лечения катаракты считается имплантация искусственного хрусталика. Однако его не всегда возможно применить. Состояние тканей глаза или сосудов пациента, а также некоторые его заболевания (частые обострения суставов, рецидивирующие воспаления глаз) не позволяют вживлению искусственного хрусталика, поскольку сведут к минимуму результаты операции.

катаракта удаление, удаление катаракты, катаракта операция по удалению, операция по удалению катаракты, послеоперационная катаракта удаление катаракты послеоперационный, послеоперационный период после удаления катаракты, операция по удалению катаракты с заменой хрусталика,

При запущенной стадии катаракты (зрелая и перезрелая) набухший хрусталик занимает большую часть передней камеры глаза, вследствие чего нарушает отток внутриглазной жидкости. В результате может возникнуть опасное осложнение катаракты — вторичная глаукома. Если срочно не провести операцию, зрение может быть безвозвратно потеряно.

Не стоит откладывать лечение катаракты.

Источник: http://ophthalmology.sprvfrm.ru/bln/ktr/udalenie-katarakty.html

Операция при катаракте: единственный ли выход, показания, проведение, восстановление

удаление хрусталика глаза

Самый эффективный способ лечения катаракты – это операция по замене хрусталика. Процедура позволяет полностью восстановить зрение при любой стадии заболевания. Оперируют в любом возрасте, под местной анестезией, время проведения вмешательства около 15-20 минут.

Показания к операции

Процент положительных операций напрямую зависит от показаний к оперативному вмешательству – это стадия и степень заболевания, причины, сопутствующие патологии, возраст пациента. Правильно определить показания и противопоказания к операции при катаракте сможет только специалист-офтальмолог.

Нужна ли операция при незрелой катаракте? В современной микрохирургии глаза оперативное лечение проводится на любой стадии болезни. Разделение форм заболевания в зависимости от стадии развития устарело, как и методы, по которым раньше проводилось вмешательство. Именно от конкретного метода замены хрусталика пошла классификация: начальная, возрастная, незрелая, зрелая, перезрелая катаракта.

Все эти стадии характеризуют плотность хрусталика и степень формирования в нем ядра, чем толще линза, тем сложнее его извлечь. А перезрелая катаракта с плотным ядром, по старым методикам, уже не оперировалась. Также сыграла роль эволюция искусственных хрусталиков, раньше они были более жесткими, поэтому требовали широкого разреза. Современные мягкие интраокулярные линзы складываются в несколько раз и имеют память изначальной формы.

Показания к оперативному лечению катаракты:

  • любая форма и стадия;
  • вторичная форма катаракты;
  • катаракта, сформировавшаяся при сахарном диабете;
  • нарушение остроты зрения;
  • выпадение поля зрения;
  • дискомфорт, боль в глазном яблоке, постоянная усталость глаз;
  • глаукома и катаракта одновременно – очень часто катаракта вследствие помутнения и утолщения хрусталика приводит к нарушению циркуляции внутриглазной жидкости между передней и задней камерой глаза – это острый приступ глаукомы;
  • смещение, вывих, надрыв связок, подвывих, смещение, аномалия хрусталика;
  • перезрелая катаракта в форме деструктивных изменений капсулы хрусталика – в этом случае хрусталик лизируется (расплавляется) вместе с капсулой, становится жидким и может попасть в пространство глазного яблока, что приведет к воспалению глаза;
  • нежелание больного возиться с каплями или терпеть постепенное ухудшение качества зрения, оперативное вмешательство по желанию пациента.

Противопоказания для операции:

  • онкология в области зрительного аппарата;
  • общие инфекционные заболевания;
  • местный воспалительный процесс;
  • заболевания системы свертываемости крови;
  • обострение хронических болезней;
  • нескорректированная гипертония, гипертонический криз;
  • ИБС, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма;
  • аномальное строение глаза: маленькая передняя камера, синдром узкого зрачка (менее 6 мм), неправильно расположенный хрусталик.

Опасна ли операция после 60, 70 лет? Возраст не является противопоказанием для оперативного вмешательства, скорее, это сопутствующее отягощающее обстоятельство. Само это заболевание чаще встречается у пожилых людей и, естественно, основное оперативное лечение направлено тоже на них.  Хороший искусственный хрусталик вернет пенсионеру способность видеть.

Если не оперировать катаракту, то это приведет к разным осложнениям вплоть до ампутации глаза, инвалидности. Это нецелесообразно, если можно вылечить и жить дальше полноценной жизнью.

Подготовка к оперативному вмешательству

Оперативное лечение позволяет за один день избавиться от катаракты, в отличие от монотонного закапывания каплями каждый день. Выбрав оперирующего офтальмолога и лечебное учреждение, в зависимости от его регламента работы, вам предложат подготовиться, пройти дополнительное обследование, расскажут, какие анализы нужно сдать.

В плане удобства, быстроты, комфорта, конечно, выигрывают частные клиники, а в плане финансовых затрат – государственные. Если у вас есть страховой полис или вы имеете государственные льготы, или хотите встать на очередь за бесплатным хрусталиком, то это возможно только в больнице, работающей на гособеспечении.

Основные правила подготовки к хирургическому вмешательству по устранению катаракты:

1. Обследование у офтальмолога.

2. Консультация анестезиолога – врач определит риском и вид анестезии на основе вашего анамнеза, сопутствующих патологий и степени хирургического вмешательства.

3. Консультация кардиолога – ЭКГ, измерения артериального давления, пульса, изучение жалоб, выявление нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

4. Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови, мочи;
  • кровь, моча на сахар;
  • кровь на реакцию Вассермана, гепатиты;
  • протромбиновый индекс (скорость свертываемости крови);
  • кровь на гемоглобин и тромбоциты;
  • лейкоцитарная формула (повышенное количество лейкоцитов говорит о том, что в организме есть воспалительный процесс).

5. Консультация ЛОРа, стоматолога, эндокринолога;

6. Консультация терапевта – флюорография.

Как правило, больные госпитализируются накануне вечером перед процедурой. Запрещено употреблять пищу и воду за 6 часов до операции, желудок должен быть пуст, иначе в случае рвотной реакции на препараты для наркоза содержимое желудка может попасть в легкие и привести к аспирационной бактериальной пневмонии.

Для устранения лишней тревоги и переживаний на ночь больному назначаются седативные препараты. С пожилыми пациентами должны госпитализироваться родственники для присмотра за правильным выполнением рекомендаций врача.

Больному объясняют ход операции, какой вид анестезии будет применяться, как себя вести в операционной и в первые минуты после окончания операции. Необходимо приобрести стерильный халат, шапочку и бахилы для входа в стерильное пространство операционной.

Как проходит операция по удалению катаракты

Как мы уже выяснили выше, единственным способом избавиться от катаракты является замена хрусталика глаза микрохирургическим путем или с помощью лазера, операция называется лазерная факоэмульсификация. Длительность операции зависит от времени, потраченного на дробление и извлечение помутневшего хрусталика, чем запущеннее катаракта, тем дольше будет оперативное вмешательство.

Существует несколько разновидностей проводимых операций, метод выбирает офтальмолог исходя из показаний и целесообразности. Чем раньше пациент прооперируется, тем легче будет реабилитационный период и меньше осложнений.

Хирургическое лечение катаракты:

  1. Факоаспирация катаракты – хирургический метод без использования лазера или ультразвука, применяется у детей с врожденной формой заболевания (до 12 лет).
  2. Факоэмульсификация катаракты ультразвуковая – самый популярный метод, более 95% всех операций по удалению катаракты.
  3. Лазерная факоэмульсификация катаракты – хрусталик разрушается с помощью лазера с фемтосекундным сопровождением.
  4. Экстракапсулярное удаление катаракты – при затрудненном удалении хрусталика вследствие его уплотнения.
  5. Внутрикапсулярное удаление катаракты – самая травматическая операция, при необходимости удаления хрусталика вместе с капсулой.

Какой хрусталик лучше ставить

Прежде чем ложиться на операционный стол, необходимо выбрать интраокулярную линзу (ИОЛ). Узнать, какие бывают хрусталики, в чем их отличия, сроки эксплуатации, виды хрусталиков, нужна ли будет впоследствии замена, какой лучше поставить: импортный или отечественный хрусталик.

Искусственная линза полностью имитирует хрусталик, кроме одного но: у нее нет способности к аккомодации. Какие линзы лучше всего поставить, в каждом конкретном случае решает только врач, именно офтальмолог поможет вам выбрать хрусталик.

Производителей очень много (Acrysof Alcon – США; Bauch and Lomb – Германия; LWMF – Англия; US optic — Украина), все они отличаются по цене, способу крепления в глазу, наличием фильтров (желтый, УФО) и так далее.

Российский хрусталик можно получить по квоте бесплатно.

Все ИОЛ делятся на:

  • сферические;
  • асферические – фокусировка изображения в одной точке;
  • монофокальные – одна фокусная точка для дали или близи;
  • мультифокальные – для дали и для близи;
  • торические – коррекция астигматизма;
  • мультифокальные торические – коррекция астигматизма + близорукость или дальнозоркость + избавление от катаракты.

О том, какой хрусталик стоит выбрать расскажет врач-офтальмолог в видео:

Факоэмульсификация – ультразвук и лазер

Факоэмульсификация – это удаление катаракты ультразвуком или лазером. Наиболее современный и щадящий метод лечения. Удаление (дробление) хрусталика под местным наркозом длится не более 15 минут, проводят операцию амбулаторно.

Этапы ультразвуковой операции можно посмотреть в следующем видео:

Этапы и преимущества лазерной факоэмульсификации тут:

Экстракапсулярное удаление

Экстракапсулярная замена хрусталика при катаракте считается уже устаревшим методом по сравнению с факоэмульсификацией. Делается эта операция только по показаниям, когда более щадящие способы не подходят. Например, при нарушении работы связочного аппарата, надрыве мышц, вывихе хрусталика и так далее, в случаях, когда требуется экстракапсулярная экстракция, большой разрез, удаление передней стенки капсулы хрусталика для имплантации ИОЛ.

Ход операции, уровень ее травматичности и размер операционного доступа можно увидеть тут:

Внутрикапсулярное удаление

Внутрикапсулярное (интракапсулярная) – это самый редкий и травмирующий способ удаления хрусталика вместе с капсулой и связочным аппаратом. Хирургия катаракты таким методом показана лишь при невозможности более щадящих вариантов.

Большой разрез, долгая операция, наложения швов, которые ощущаются как инородное тело, трудности при установке ИОЛ – и это далеко не все недостатки этого метода. Более подробно, как происходит операция, в видео:

Период реабилитации

Реабилитация после операции на катаракте подразумевает строгое выполнение назначений врача. Первые дни необходимо беречь глаз, закрыв его повязкой, на улице одевать специальные защитные очки. Дополнительно проводится антибактериальная терапия, необходимо закапывать противоотечные и противовоспалительные капли.

Операция, проведенная на глазах по поводу удаления катаракты, предполагает систематическое посещение офтальмолога первые два месяца.

Послеоперационные осложнения

Операция по удалению катаракты, какой бы малоинвазивной и щадящей ни была, все равно это вмешательство, нарушение целостности структуры глаза, что ведет за собой последствия, особенно если мы говорим об удалении хрусталика в пожилом возрасте.

Распространенные осложнения:

  1. Воспаление, отек тканей глаза, болевой синдром.
  2. Покраснение склеры, гематомы стекловидного тела.
  3. Дистрофические изменения в роговице.
  4. Посттравматическая отслойка сетчатки.
  5. Смещение хрусталика.
  6. Увеличение давления ВГД в камерах глаза.

Стоимость замены хрусталика

Определить стоимость операции по удалению катаракты заочно невозможно. Это зависит от многих факторов, в том числе и от ваших индивидуальных особенностей течения заболевания.

Определитесь, где вам лучше сделать операцию, и узнавайте цены непосредственно в этой больнице, пообщайтесь с доктором, он подскажет, какая линза необходима, какова ее стоимость, ведь хрусталик подбирается под пациента.

Операция по поводу удаления катаракты платная, бесплатно (по квоте) ставят хрусталик застрахованным, социально защищенным слоям населения, участникам ВОВ, инвалидам и так далее. Все нужно узнавать индивидуально в вашем выбранном лечебном заведении.

Есть возможность встать на очередь за бесплатными хрусталиками, подробнее нужно узнавать в поликлиниках вашей области.

Оставляйте ваши комментарии под статьей, расскажите нам о своем опыте, делитесь с друзьями в социальных сетях. Крепкого здоровья!

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/operaciya-po-zamene-hrustalika

Удаление хрусталика. Операция по удалению хрусталика

удаление хрусталика глаза

Удаление хрусталика глаза является основным методом рефракционной хирургии для пациентов с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом, имеющих противопоказания к лазерной коррекции зрения, а также для пациентов с пресбиопией.

В настоящее время лазерная коррекция — наиболее распространенный метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Коррекция зрения происходит в результате воздействия на слои роговицы луча лазера, который придает ей «правильную» форму с индивидуальными для каждого пациента параметрами.

Однако существующие на сегодняшний день методики лазерной коррекции зрения имеют ряд существенных ограничений и не рекомендуются у пациентов с тонкой роговицей, а также у пациентов с близорукостью или дальнозоркостью высокой степени и выраженными дистрофическими изменениями сетчатки на периферии глазного дна.

Такие пациенты до недавнего времени были обречены пользоваться очками или контактными линзами.

Операция по удалению хрусталика позволяет не учитывать подобные ограничения и проводить исправление близорукости, дальнозоркости и астигматизма любой степени.

Удаление хрусталика глаза имеет принципиальное отличие от методов лазерной коррекции зрения, так как основная зона воздействия при операции не роговица, а хрусталик. В техническом плане операция по удалению хрусталика при нарушениях рефракции мало чем отличается от операции по поводу катаракты.

Однако при катаракте хорошему зрению препятствуют помутнения в хрусталике, и операция восстанавливает прозрачность оптических сред глаза. При близорукости или дальнозоркости хрусталик прозрачный, но его преломляющая сила либо слишком велика, либо слишком мала, чтобы правильно сфокусировать изображение на сетчатку.

Удаление хрусталика глаза и имплантация вместо него интраокулярной линзы позволяют добиться необходимого эффекта.

Удаление хрусталика глаза

Алмазным ножом выполняется самогерметизирующийся тоннельный микроразрез стенки глаза размером 1,8-3,2 мм. С помощью специального пинцета удаляется передняя капсула хрусталика. При помощи ультразвуковой иглы нативный хрусталик фрагментируется, каждый фрагмент превращается в эмульсию, которую аспирируют из глаза.

Операция по удалению хрусталика завершается имплантацией взамен удаленного хрусталика интраокулярной линзы (ИОЛ) — искусственный хрусталик определенной оптической силы, который учитывает таковую удаленного хрусталика с поправкой на близорукость или дальнозоркость каждого конкретного пациента. Это позволяет устранить имеющиеся до операции нарушения рефракции.

Искусственный хрусталик в сложенном состоянии вводится внутрь глаза, где он сам разворачивается и прочно фиксируется. Удаление хрусталика глаза длится, как правило, не более 15-20 минут. Операционный микроразрез не требует наложения швов, что не накладывает в дальнейшем ограничения на физические и зрительные нагрузки.

Операция по удалению хрусталика. Этапы:

Удаление хрусталика глаза. Микроразрез Удаление передней капсулы хрусталика
Фрагментация и удаление хрусталика Операция завершается имплантацией ИОЛ

Виртуозное владение техникой бесшовной хирургии позволяет нашим офтальмохирургам выполнять удаление хрусталика, не причиняя пациенту болевых ощущений или излишних неудобств, без госпитализации, в режиме «одного дня». Пациент хорошо видит сразу же после операции, а максимальная острота зрения восстанавливается в течение двух – семи дней.

В нашей клинике мы ежедневно проводим удаление хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы при близорукости, дальнозоркости, астигматизме и пресбиопии. Рефракционная замена хрусталика глаза в таких случаях полностью устраняет имеющуюся у пациентов аметропию, тем самым позволяя им после операции полностью отказаться от контактной или очковой коррекции.

Источник: https://eyesurgerycenter.ru/udalenie-xrustalika/udalenie-xrustalika.html

Удаление хрусталика глаза

удаление хрусталика глаза

Удаление хрусталика глаза показано при многих заболеваниях. Иногда это вынужденный шаг – то есть единственный способ вернуть зрение пациенту. А иногда эта операция проводится по желанию больного, когда он не хочет, например, носить очки и линзы или проводить лазерную коррекцию.

Как проходит удаление хрусталика

Удаление хрусталика при катаракте и других заболеваниях может проводиться несколькими способами. В нашей клинике применяется метод факоэмульсификации, считающийся на сегодняшний день «золотым стандартом» в офтальмологии. Этапы данной операции следующие:

  1. 1) Подготовка. Больного укладывают на операционный стол, вводят местное, капельное обезболивающее.
  2. 2) Производится разрез стенки глаза длиной около 2-3 мм
  3. 3) Передняя капсула удаляется или в ней проделывают отверстие округлой формы
  4. 4) Внутрь вводится специальная жидкость, которая делает хрусталик более восприимчивым к воздействию ультразвука
  5. 5) Специальный инструмент с помощью ультразвуковых колебаний разрушает ткани хрусталика
  6. 6) Имплантируют интаокулярную линзу

После операции по удалению хрусталика восстановление всех зрительных функций наступает через несколько дней. Микроразрез зарастает самостоятельно, никаких швов не накладывается и нет нужды их снимать. Хирург проведет контрольный осмотр на следующий день, а также через месяц после операции, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

В нашей клинике применяются только самые современные расходные материалы и комплектующие. Возможности бесшовной хирургии позволяют проводить операцию с минимальным дискомфортом для пациента в течение 20-30 минут. Реабилитационный период минимален, а зрение возвращается буквально через несколько часов после хирургического вмешательства.

Цена операции по удалению хрусталика

Цена удаления хрусталика глаза зависит в большой степени от марки ИОЛ, которую поставят на место пораженного органа. Также на стоимость оказывает влияние квалификация хирурга и применяемые материалы. Конкретную цену операции на сегодняшний день вы можете посмотреть в разделе «прайс».

Источник: http://glazdok.ru/udalenie-hrustalika-glaza

Операция при катаракте, как делают операцию по поводу катаракты

удаление хрусталика глаза

Катаракта – ведущая причина утраты зрения у людей старше 40 лет. Действительно, по данным статистики, катаракта более распространена, чем глаукома, дегенерация сетчатки и диабетическая ретинопатия вместе взятые. Единственным безопасным и эффективным методом устранения катаракты, позволяющим вернуть зрение многим пациентам, является операция на пораженном глазе. Что из себя представляет это заболевание и как проходит операция при катаракте, разберемся ниже.

Что такое катаракта?

Катаракта – это офтальмологическое заболевание, при котором прозрачный хрусталик глаза становится мутным, что вызывает ухудшение зрения. Эта болезнь известна с древних времен, уже тогда проводилось ее хирургическое лечение.

Хрусталик – это часть глаза, которая в норме прозрачна. Он фокусирует световые лучи, входящие в глазное яблоко, на сетчатке – светочувствительном слое клеток. Для создания четкого изображения на сетчатке нужно, чтобы размещенные перед ней структуры глаза были прозрачными, включая роговицу, хрусталик и стекловидное тело.

Свет, попадающий на сетчатку, инициирует химическую реакцию в ее клетках. Химическая реакция, в свою очередь, вызывает электрический ответ, который поступает в мозг по зрительному нерву. Головной мозг интерпретирует то, что видят глаза.

В нормальном глазу свет проходит через прозрачный хрусталик к сетчатке. Если хрусталик помутнеет в связи с катарактой, изображение на сетчатке будет размытым, искаженным и нечетким. Степень нарушения зрения зависит в таком случае от степени помутнения хрусталика.

Большинство случаев катаракты связано со старением. Это заболевание очень распространено у пожилых людей. Например, более половины людей в возрасте 80 лет имеют катаракту, а в 95 лет этот показатель составляет почти 100%.

Помутнение хрусталика может развиваться в одном или сразу в двух глазах. У людей с катарактой на одном глазу она, как правило, со временем развивается и на втором. Это заболевание не передается от одного человека к другому. Катаракта не болит, не приводит к покраснению и раздражению глаза.

Хотя с помощью операции на глазу можно восстановить зрение у людей с этим заболеванием, возрастная катаракта все равно является самой распространенной причиной слепоты в мире. Это связано с тем, что люди во многих странах третьего мира не имеют доступа к подобному лечению.

Поскольку развитие современных технологий и медицины постоянно увеличивает длительность жизни людей в развитых странах, частота катаракты также растет.

Виды и симптомы катаракты

Катаракту классифицируют по происхождению, анатомическому расположению и степени помутнения.

Два основных типа, выделяемых по происхождению помутнения хрусталика:

  • Врожденная катаракта – может присутствовать при рождении ребенка или развиваться сразу после родов.
  • Старческая катаракта – самый распространенный вид этого заболевания, который развивается вследствие возрастных изменений в хрусталике.

По анатомическому расположению выделяют:

  • Субкапсулярную катаракту – помутнение развивается в задней части хрусталика. Эта форма развивается чаще у людей с сахарным диабетом и у пациентов, принимающих гормональные препараты.
  • Ядерную катаракту – помутнение возникает в центральной зоне (ядре) хрусталика. Как правило, эта форма болезни связана со старением.
  • Корковую катаракту – эта форма характеризуется наличием белого, клиновидного помутнения, которое начинается на периферии хрусталика и проникает в его центр.

По степени зрелости выделяют:

  • Незрелую катаракту – хрусталик еще не стал полностью непрозрачным.
  • Зрелую катаракту – хрусталик полностью помутнен.

Помутнение хрусталика начинается со симптомов, которые мало влияют на зрение. Человек может отметить, что его зрение стало слегка размытым, как будто при взгляде через мутный кусок стекла.

По мере прогрессирования болезни появляются и другие симптомы:

  • Небольшие темные пятна или точки в поле зрения.
  • Зрение ухудшается при тусклом свете.
  • Цвета воспринимаются с меньшей яркостью и четкостью.
  • Чтение становится трудным и, в конце концов, невозможным.
  • Становится необходимой частая замена очков.
  • В некоторых случаях люди видят ореолы вокруг ярких предметов (например, вокруг фар в ночное время).
  • Двоение в одном глазу (редко).

Тип заболевания также влияет на то, какие симптомы появляются у человека. В начале развития ядерной катаракты может возникнуть временное улучшение ближнего зрения, которое быстро проходит по мере усиления помутнения хрусталика. С другой стороны, субкапсулярная катаракта может длительное время не вызывать никаких симптомов.

Показания и противопоказания для операции

Операция по поводу катаракты глаза – единственный эффективный метод лечения этого заболевания.

Ранее считалось, что лучше делать операцию тогда, когда катаракта уже зрелая, но в настоящее время замену хрусталика можно делать и раньше.

Главным показанием к проведению хирургического лечения является наличие помутнения хрусталика, которое влияет на способность человека заниматься своей ежедневной деятельностью. Например, операция проводится, если ухудшенное зрение мешает читать или управлять автомобилем.

Удаление пораженного хрусталика также проводят в случае:

  • Наличия заболеваний, вызванных его патологией (например, факолитическая глаукома).
  • Необходимости визуализации глазного дна (например, при сахарном диабете нужна операция по удалению катаракты для обеспечения возможности обследования и лечения ретинопатии).

Противопоказания к операции при катаракте:

  • Отказ пациента от хирургического вмешательства.
  • Коррекция с помощью очков или линз обеспечивает зрение, отвечающее потребностям и желанием пациента.
  • Операция не улучшит зрения человека (при условии того, что нет других показаний для удаления хрусталика).
  • Пациенту невозможно безопасно провести хирургическое вмешательство из-за сопутствующих системных или офтальмологических заболеваний.
  • Невозможно обеспечить необходимый послеоперационный уход.

В каких случаях без операции не обойтись?

На начальных стадиях заболевания хирургического вмешательства можно еще не проводить. Зрение улучшают с помощью очков и более сильного освещения. Тем не менее это только временные меры – болезнь продолжает прогрессировать и постепенно все больше и больше ухудшает зрение.

На стадии зрелой катаракты, а также в случае развития ее осложнений (например, факолитическая или факоморфная глаукома) для улучшения зрения необходима операция.

Как подготовиться к операции?

Подготовка к операции по удалению катаракты начинается с полного обследования глаз и установления верного диагноза.

С этой целью проводят:

  • Определение остроты зрения.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Обследование хрусталика, макулы, сетчатки, зрительного нерва и стекловидного тела при расширенном зрачке.
  • Оптическую когерентную томографию.
  • Кератографию.
  • Рефрактометрию.

После установления диагноза катаракты человеку следует выбрать, где ему можно сделать операцию на глазах. В настоящее время такие хирургические вмешательства проводят во многих учреждениях – государственных и частных. В выборе места проведения лечения не последнюю роль играет то, сколько стоит операция при катаракте, ведь в государственных клиниках ее можно сделать бесплатно.

Каждое медицинское учреждение, где проводятся хирургические вмешательства на глазах, имеет свой список дополнительных обследований и анализов, какие нужно сдать для операции при катаракте.

К ним, как правило, принадлежат:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Глюкоза крови.
  • Электрокардиография.
  • Консультации терапевта, уролога (мужчинам) или гинеколога (женщинам).

Как проходит операция?

Многих людей интересует, как делается операция на глазах при катаракте и опасна ли она? Хирургическое лечение при этом заболевании проводится в большинстве случаев в амбулаторных условиях под местной анестезией, оно имеет низкий риск развития осложнений и практически не опасно для пациента.

Почти во всех лечебных учреждениях для лечения катаракты проводят малоинвазивную операцию под названием факоэмульсификация. Перед операцией в глаз закапывают препарат с местным анестетиком, который обезболивает проведение вмешательства.

Принцип факоэмульсификации состоит в разрушении естественного помутневшего хрусталика с помощью ультразвука. Для этого в глаз через крохотный разрез в роговице вводится специальный зонд, который испускает ультразвуковые волны. После разрушения хрусталика его частицы вымываются из глаза. На его место вводится искусственная интраокулярная линза (ИОЛ).

Очень важную роль в эффективности операции играет выбор вида ИОЛ.

Существует несколько их видов:

  • Монофокальные ИОЛ – эти линзы имеют одну фиксированную силу преломления, поэтому подходят для хорошего зрения только на одной дистанции.
  • Мультифокальные ИОЛ – эти линзы могут иметь 2 и больше силы преломления, поэтому улучшают зрение на близком и дальнем расстоянии.
  • Аккомодационные ИОЛ – эти линзы наиболее похожи на естественный хрусталик, они позволяют глазу фокусироваться на приближенных и отдаленных предметах.

Благодаря небольшому размеру разрез роговицы закрывается самостоятельно, накладывать швы нет необходимости. Все вмешательство проводится под микроскопом. Длительность такой операции составляет, как правило, 15-20 минут, она легко переносится пациентами.

В послеоперационном периоде проводится повторное обследование у офтальмолога. В течение 4-6 недель пациенту необходимо посещать врача для контроля над результатом хирургического вмешательства.

Риски и возможные осложнения операции

Хотя современные технологии сделали операции при катаракте вполне безопасными, как и при любом хирургическом вмешательстве, после их проведения возможно развитие определенных осложнений. Большинство из них полностью излечимы и не имеют долгосрочного влияния на зрение.

Риск развития осложнений повышен у людей с другими офтальмологическими заболеваниями, такими как увеит, тяжелая миопия или диабетическая ретинопатия. Чаще они развиваются также у пациентов с тяжелыми системными заболеваниями.

Основное осложнение, которое может возникнуть после операции – помутнение задней капсулы хрусталика, которое также называют вторичной катарактой. Она встречается менее, чем у 10% пациентов, перенесших это вмешательство. Следует отметить, что частота данного осложнения зависит от того, какая ИОЛ была имплантирована. Для устранения вторичной катаракты необходима операция, при которой с помощью лазера удаляется помутневшая капсула хрусталика.

Другие осложнения операций встречаются намного реже.

Во время операции иногда может произойти:

  • Невозможность удаления всего помутневшего хрусталика.
  • Разрыв капсулы хрусталика.
  • Кровотечения внутри глазного яблока.
  • Повреждение других частей глаза (например, роговицы).

В послеоперационном периоде иногда случаются следующие осложнения:

  • Отек и покраснение глаза.
  • Отек сетчатки.
  • Отек роговицы.
  • Отслойка сетчатки.
  • Инфекционные осложнения.

Профилактика катаракты

У каждого человека, если он живет достаточно долго, рано или поздно появится катаракта. Не существует ни одного метода предотвращения ее развития, который имел бы научные доказательства своей эффективности.

Прогрессирование катаракты можно замедлить с помощью ограничения ультрафиолетового облучения, отказа от курения, избегания травм глаза и соблюдения рациональной диеты.

Катаракта ответственна примерно за половину всех случаев слепоты в мире, несмотря на то, что ее лечение с помощью операций характеризуется высокой эффективностью и безопасностью. Современные технологии хирургических вмешательств на глазах позволяют улучшить зрение при этом заболевании у 95% пациентов.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/katarakta/operaciya-pri-katarakte-edinstvennyj-vyxod.html

Операция по удалению хрусталика глаза — Лечение глаз

удаление хрусталика глаза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь

Оперативное вмешательство при катаракте выполняют под местной анестезией. При этом человек пребывает в сознании и выполняет все указания врача. Операция длится около 15 минут, после чего пациента переводят в палату. При отсутствии осложнений его уже через 1-2 дня выписывают из стационара.

Хирургическое вмешательство показано при незрелой, зрелой и перезрелой катаракте, которая сопровождается выраженным помутнением хрусталика и снижением остроты зрения ниже 0,5. На начальных стадиях болезни, когда человек все еще хорошо видит, операцию делать необязательно. В этих случаях больному назначают глазные капли, которые замедляют развитие заболевания.

Противопоказания к операции при катаракте:

  • острое воспаление роговицы, конъюнктивы, сосудистой оболочки или других структур глазного яблока;
  • мелкая передняя камера глаза, мешающая хирургу выполнять необходимые манипуляции;
  • наличие отслоек, разрывов и тяжелых дегенеративных заболеваний сетчатой оболочки; подробнее про заболевания сетчатки →
  • выраженное помутнение роговицы, мешающее нормальной визуализации внутренних структур глаза во время операции.

Хрусталик могут удалять не только из-за его помутнения. Операцию проводят и при травмах, вызвавших его вывих. Показанием к факоэмульсификации может быть значительное утолщение хрусталика, приводящее к затруднению оттока внутриглазной жидкости и повышению внутриглазного давления.

Отметим, что удаление хрусталика является одним из методов рефракционной хирургии. Операцию выполняют при высоких степенях близорукости (выше 13-15 диоптрий), когда лазерная коррекция зрения уже бессильна.

Суть операции

Весь смысл хирургического вмешательства заключается в удалении помутневшего хрусталика, находящегося внутри глазного яблока. Для этого его дробят на мелкие части с помощью ультразвука. Полученные хрусталиковые массы извлекают наружу через маленькие разрезы роговицы.

На место удаленного хрусталика помещают искусственную линзу нужной оптической силы. Мягкий имплант вводят в полость глаза в свернутом виде через 2-3 миллиметровый разрез. После этого ИОЛ разворачивают и помещают в нужное положение. В норме штучный хрусталик должен находиться у задней капсулы.

Преимуществом факоэмульсификации является низкая травматичность. Во время замены хрусталика при катаракте офтальмохирург делает три небольшие разреза в роговой оболочке, через которые вводит в полость глаза нужные инструменты. После завершения хирургического вмешательства врач извлекает инструментарий, а разрезы самогерметизируются. Это позволяет избежать наложения швов и заметно ускорить реабилитацию.

Выбор протеза

При ФЭК всегда имплантируют мягкие интраокулярные линзы. Они бывают акриловыми, силиконовыми, гидрогелевыми. Помимо этого, они имеют различные характеристики и оптическую силу. Если же хрусталик удалялся методом экстракапсулярной экстракции, человеку ставят жесткую ИОЛ. Из-за высокой травматизации подобные операции сегодня выполняются крайне редко редко (лишь в том случае, когда противопоказана ФЭК).

Как уже было сказано, мягкие ИОЛ различаются по своим характеристикам. Давайте разберем подробней, какие бывают хрусталики для операции по удалению катаракты.

Виды ИОЛ:

  • Монофокальные. Обладают одинаковой оптической силой по всему периметру. Обеспечивают отличное дальнее зрение, но не позволяют человеку хорошо видеть на близкие расстояния. После их имплантации пациенту понадобятся очки для чтения.
  • Бифокальные. Имеют две оптические зоны с четкой границей между ними. Дают возможность четко видеть предметы, расположенные вблизи и вдали. К сожалению, резкий переход между зонами вызывает у больного зрительный дискомфорт.
  • Мультифокальные. Обеспечивают наиболее качественное и комфортное зрительное восприятие. Имеют сразу несколько оптических зон, позволяющих хорошо видеть на разных расстояниях.

Помимо этого, интраокулярные линзы бывают неаккомодирующими и аккомодирующими. Последние обладают способностью изменять свою кривизну под действием мышц цилиарного тела. Это позволяет отлично видеть на любые расстояния и полностью отказаться от ношения очков после операции. Подобные линзы все еще совершенствуются. Из-за высокой цены позволить их себе может далеко не каждый человек.

Фирма-производитель

При выборе интраокулярной линзы следует обращать внимание на ее производителя. Естественно, при катаракте лучше ставить хрусталик проверенных, надежных фирм.

Однако нужно помнить о том, что разрекламированные дорогие ИОЛ не всегда стоят того, что за них запрашивают. Иногда бюджетные варианты от отечественных производителей обеспечивают не худший результат, чем дорогостоящие американские линзы. Поэтому выбирать имплант при катаракте нужно с умом, тщательно анализируя все его характеристики.

Производители ИОЛ:

СтранаКомпанииОбщие сведения
Россия
  • НПП Репер-НН
  • ООО «Латан»
  • ЗАО «НПО АЙС»
Фирмы выпускают монофокальные, бифокальные и мультифокальные ИОЛ. На сегодня жители РФ могут получить их бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования
Америка Компании производят все существующие модели интраокулярных линз (в том числе мультифокальные и аккомодирующие). Их продукция имеет высокое качество. Что касается аккомодирующих хрусталиков, многие врачи ставят под сомнение тот факт, что они работают
Германия Carl Zeiss специализируется на изготовлении монофокальных, мультифокальных и торических ИОЛ. Последние используют при катаракте, осложненной астигматизмом. Фирма Human Optics изготавливает асферические линзы. Они обеспечивают хорошое зрение и отличную цветопередачу. Многие отечественные специалисты рекомендуют своим пациентам продукцию именно этого бренда
Великобритания Является первой в мире компанией, которая занялась производством искусственных хрусталиков. Rayner делает упор на оптимальной форме имплантов, что позволяет снизить инвазивность операции и сократить восстановительный период

Стоимость протеза

Сколько стоит замена хрусталика глаза при катаракте? Цены на импланты колеблются в пределах 20 000-100 000 рублей. Большинство клиник в стоимость операции по замене хрусталика при катаракте включают операционный набор. В него входят ножи, пинцеты, векорасширитель, различные наконечники  и крючки. Эти инструменты необходимы для проведения операции.

Средние цены на хрусталики при катаракте:

ФирмаСтоимость в рублях
Acrysof (США) 20 000-70 000
Alcon (США) 20 000-50 000
Zeiss (Германия) 50 000-70 000
Rumex (Великобритания) 9000-10 000

Цена хрусталика зависит не только от фирмы-производителя. Торические и мультифокальные ИОЛ в любом случае будут стоить намного больше, чем монофокальные. В сумме дороже всего обойдется аккомодирующая интраокулярная линза.

Методики

Как уже было сказано, оптимальным методом удаления катаракты сегодня считается факоэмульсификация. Однако, помимо этого, существуют и другие методики. Как правило, офтальмохирурги прибегают к ним при невозможности выполнить ФЭК.

Замена глазного хрусталика при катаракте возможна такими способами:

  • Экстракапсулярная экстракция (ЭЭК). Хрусталик вместе с передней капсулой удаляется через большой разрез роговицы. Задняя капсула при этом остается целой и на нее ставят ИОЛ. После вмешательства на роговицу накладывают швы.
  • Интракапсулярная экстракция (ИЭК). Хирург извлекает хрусталик вместе с передней и задней капсулой. Операцию делают при вывихах, сопровождающихся разрывом хрусталиковых связок.
  • Бесшовная мануальная хирургия катаракты (SICS). Операция предполагает удаление хрусталика через 6-миллиметровый самогерметизирующийся разрез склеры. Некоторые специалисты за рубежом используют SICS в качестве альтернативы факоэмульсификации.

Вторичную катаракту обычно лечат путем лазерной дисцизии. Больному удаляют пленку, образовавшуюся на задней капсуле хрусталика. Для проведения манипуляции используют лазеры YAG типа.

Подготовка к операции

Перед оперативным вмешательством человеку необходимо сдать ряд анализов и пройти осмотр некоторых врачей. В перечень обязательных исследований входит ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови, анализы крови на RW(сифилис) и HbsAg (гепатит В). Помимо этого, пациенту перед операцией по замене хрусталика потребуется посетить стоматолога, терапевта, ЛОР-врача и гинеколога/уролога.

За несколько дней до операции больной должен начать капать в глаза специальные капли. Препараты назначает врач-офтальмолог, который будет оперировать пациента. Подобный шаг необходим для профилактики воспалительных осложнений и других нежелательных последствий хирургического вмешательства.

Этапы проведения

Перед началом операции в глаза больному закапывают анестетики и препараты, расширяющие зрачок. Для местного обезболивания также могут использовать субтеноновую или ретробульбарную анестезию.

На операционном столе хирург вскрывает переднюю камеру и проникает в нее инструментами. Он дробит хрусталик и с помощью специального отсоса удаляет его фрагменты. После этого он может ввести искусственную линзу в переднюю камеру и поставить ее в нужное место. Оперативное вмешательство заканчивают наложением на глаз стерильной повязки.

Реабилитация

В послеоперационном периоде после замены хрусталика при катаракте больному необходимо закапывать в глаза капли, которые назначил врач. Использовать лекарства необходимо на протяжении 5-7 дней. Помимо этого, на прооперированном глазу необходимо носить чистую повязку. Особенно важно надевать ее при выходе из дома. Подробнее о реабилитации после операции →

Ограничения, которые нужно соблюдать 1 месяц после замены хрусталика при катаракте:

  • спать исключительно на спине или боку, противоположному прооперированному глазу;
  • отказаться от употребления спиртного и вождения автомобиля;
  • максимально ограничить нагрузку на глаза;
  • избегать поднятия тяжестей свыше 2-3 килограмм;
  • повременить с посещением пляжей, бань, саун, бассейнов;
  • вместо умывания, протирать глаза чистой марлей, смоченной прокипяченной водой.

В среднем послеоперационный период длится 5 недель. По окончании этого срока человек может возвращаться к привычному образу жизни. Конечно, в будущем ему придется избегать тяжелого физического труда и интенсивных зрительных нагрузок.

Очки для чтения (если в них есть необходимость) можно будет подобрать после реабилитационного периода.

Возможные осложнения

Во время хирургического вмешательства по замене хрусталика возможно появление непредвиденных осложнений. К ним относится разрыв хрусталиковых связок или капсулы, ущемление стекловидного тела, экспульсивное кровотечение и т. д.

После операции могут развиваться такие осложнения:

  • Отек роговицы. Обычно не несет серьезной угрозы зрению пациента и проходит уже через несколько дней. Как правило, отек возникает из-за травматизации роговицы во время оперативного вмешательства.
  • Иридоциклит. Воспаление радужки и цилиарного тела может развиваться из-за занесения инфекции или иметь реактивный характер. Во втором случае воспаление является следствием раздражения глаза.
  • Повышение внутриглазного давления. Обусловлено смещением интраокулярной линзы или неполным удалением жидкости во время операции. Если вовремя не предпринять нужные меры, у больного может развиться глаукома.
  • Отслойка сетчатки. Возникает редко и приводит к тяжелым последствиям. Худшим исходом отслойки сетчатой оболочки является полная и к тому же безвозвратная потеря зрения.

Также у больного может развиваться повторная катаракта после замены хрусталика. Согласного статистике, частота развития патологии составляет 15-40%. Вторичную катаракту лечат методом дисцизии.

Источник: http://1ozrenii.ru/dalnozorkost/operatsiya-po-udaleniyu-hrustalika-glaza/

Операция по удалению катаракты

удаление хрусталика глаза

Операция при катаракте – это самая распространенная хирургическая офтальмологическая операция.

Оперативное вмешательство является единственным и эффективным выходом лечения катаракты.

Удаление и замена хрусталика со 100% гарантией возвращает больному зрение.

Катаракта — как проводится операция по удалению

Катаракта – это помутнение хрусталика глазного яблока. Хрусталик со временем начинает стареть, от этого возникает его помутнение.

Ускоряют процесс старения хрусталика ряд факторов:

  • лекарственные препараты;
  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • травмы.

Симптомы катаракты начинает проявляться к 60 годам жизни, но бывает и врожденной. Заболевание начинается с появления тонкой пленки на глазах, со временем она становится плотной.

В процессе хирургического вмешательства помутневший хрусталик удаляется и на его место устанавливается искусственная прозрачная линза. Предварительно перед непосредственным удалением хрусталика параметры линзы рассчитываются индивидуально.

Современные офтальмологические технологии значительно продвинулись в развитии за последние годы. Операция по удалению катаракты считается самой безопасной.

Реабилитация после хирургии

В процессе завершения операции по удалению катаракты глаза и установке искусственной линзы пациенту накладывается на оперированный глаз повязка. Повязка обязательное условие для предотвращения попадания в глаз частичек пыли.

Ее рекомендуется носить 1-2 суток после хирургического вмешательства. После снятия повязки, пациент самостоятельно в домашних условиях может обработать прооперированный глаз бинтовым тампоном, предварительно смоченным в растворе из фурацилина или левомицетина.

Читать, смотреть телевизор, сидеть за экраном компьютера рекомендуется не менее чем через неделю после хирургического вмешательства если пациент уже не испытывает болевых ощущений и дискомфорта в глазах.

Если при чтении пациент испытывает дискомфорт, то чтение ему следует прекратить. После операции, реабилитация, должна быть направлена на исключение всех физических нагрузок, только так достигают желаемого результата и быстрого восстановления.

Лечение народными средствами

Специалисты офтальмологи заверяют, что лечение катаракты возможно только посредствам хирургического вмешательства, но так считает не каждый.

Топ распространенных средств борьбы с катарактой:

  1. Из проросших картофелин срезают все ростки, после измельчают и сушат их. 5 столовых ложек ростков нужно залить 0,5 литром водки и настоять 2 недели. Принимать настойку следует по столовой ложке трижды, на протяжении не менее 3 месяцев.
  2. 1 столовую ложку календулы заливают 2 стаканами кипятка и дают настояться до полного остывания. Полученный настой принимают по 100 мл в день. Отваром промывают и глаза.
  3. В соотношении 1/5 смешивают сок шпината со свежевыжатым соком моркови. Принимают по 100-200 мл в день.
  4. В полстакана молока разводят половину чайной ложки меда. Полученную смесь кипятят. После остывания в молоке с медом смачивают ватный тампон и кладут его на глаза на ночь. Курс лечения 2 недели.

Для лечения катаракты, используют следующие рецепты капель для глаз:

  1. Капли на основе сока черники. Для приготовления капель смешивают в соотношении 1:2 сок черники с кипяченой водой. Полученной консистенцией закапывают глаза на ночь в течение недели.
  2. Весной в процессе обрезания виноградной лозы, собирают ее сок и капают им глаза каждые 2 часа в течение 7 дней, по 1 капле в глаз.
  3. В равных пропорциях смешивают сок лука и мед. Полученной смесью капают глаза утром и вечером по 2 капли.
  4. В емкость с 1 литром воды кладут серебряную цепочку. Через 7 дней серебро изымают, и добавить в воду измельченный лист алое, а также столовую ложку меда. Содержимое кипятят и дают ему остыть. Полученным отваром закапывают глаза ежедневно по 1 капле.
  5. Перед сном рекомендуется закапывать оба глаза живицей пихты, сосны. Курс лечения составляет месяц.

Как уже говорилось ранее самым эффективным способом лечение катаракты, является оперативное вмешательство. Народными средствами можно помочь только в том случае, если катаракта находится на начальной стадии заболевания и только в качестве профилактических мероприятий.

Источник: https://MedGlaza.ru/zabolevaniya/bolezni/katarakta-operatsiya.html

Удаление катаракты с помощью лазера, показания к процедуре

удаление хрусталика глаза
Skip to content

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Самым распространенным офтальмологическим заболеванием современного общества является появление катаракты. В статье подробно рассказано о том, что это за явление и как осуществляется лечение катаракты лазером.

Катаракта лечение и ее виды

Это заболевание, локализованное в области глаз. Оно характеризуется помутнением хрусталика и последующей потерей человеком зрения. Условно медиками данная патология разделяется на несколько видов:

  • первичная;
  • вторичная;
  • приобретенная;
  • врожденная.

При возникновении первичной катаракты больной жалуется на резкое ухудшение зрения, на искажение предметов и их множественное видение.

Вторичная катаракта характеризуется появлением пленки на зрачке. Она образуется из оставшихся в глазу клеток эпителия, локализованных на уцелевшей капсуле. Активное развитие клеток может быть связано с естественным нарушением капсулы хрусталика, появлением воспаления на сосудистой оболочке глаза, ресничном теле. Вторичная катаракта обычно возникает у детей младшего возраста, а также у людей преклонного возраста.

Из врожденных катаракт чаще всего у человека возникает слоистая. При ней возникает помутнение в одном или нескольких слоях хрусталика, которые находятся между ядром и периферическими слоями. Она выявляется у новорождённого ребенка или же появляется у него в течение 1 года. Она выглядит как мутный серый диск с заметными, ярко выраженными зубчиками, расположенными по краям. Данный тип заболевания обычно появляется на обоих глазах.

Приобретенные катаракты также разделяются на несколько видов:

  • Старческие;
  • Травматические;
  • Осложненные;
  • Лучевые;
  • Связанные с интоксикацией человека.

В настоящее время существует огромное количество методов, позволяющих избавиться от этого неприятного недуга. Одним из самых действенных является лазерное лечение катаракты.

Преимущества лазерного удаления катаракты по сравнению с другими методами

Такое лечение катаракты стало активно использоваться медиками благодаря наличию у данного метода следующих положительных особенностей:

  • лазер – является щадящим и точным методом воздействия на человека;
  • по ходу операции не повреждаются соседние ткани.
  • полное отсутствие болевых ощущений;
  • после операции не требуется накладывать швы и не возникает осложнений;
  • при лазерном удалении катаракты общая анестезия не используется;
  • после процедуры пациент быстро восстанавливается;
  • обычно его отпускают домой уже на следующий день;
  • вылечить катаракту можно даже тем пациентам, кто имеет тяжелые заболевания. К ним следует отнести сахарный диабет и артериальную гипертензию;
  • благоприятный прогноз. Врачи дают 100% гарантию на полное восстановление зрения. Это достигается благодаря использованию интраокулярных линз.

Показания к проведению процедуры

Врачом данная операция назначается при возникновении катаракты:

  • У людей старшего возраста. Она проявляется на фоне возрастных изменений, происходящих в организме;
  • У молодежи. Развитие катаракты может быть связано с получением человеком травмы или при неправильно проведенном медикаментозном лечении;
  • Пациентам, имеющим тонкую роговицу глаза;
  • Людям, страдающим от дистрофии роговицы, а также имеющим плотный слой эпителиальных клеток, выстилающих глазное дно.
  • Удаление катаракты: как проводится процедура
  • Удаление катаракты лазером направлено на разрушение ядер катаракт, хрусталика глаза, его выведение в виде эмульсии и установки искусственного имплантата.
  • Перед операцией больному следует придерживаться определенных правил:
  • Пройти осмотр у кардиолога, терапевта и стоматолога;
  • Сделать ЭКГ и флюорографию.

Операция катаракты лазером проводится с использованием местных обезболивающих и анестезирующих средств, а также препаратов, необходимых для обездвиживания зрачка глаза. В ночь перед операцией больному не желательно употреблять еду. Если процедура будет происходить в вечерние часы, то утром человеку можно выпить сладкий чай. Также на ночь больной может принять успокаивающее средство.

Лазерная экстракция катаракты проводится врачом-офтальмологом. Делают ее гражданам любого возраста, но при отсутствии противопоказаний. На операцию больному следует взять: сменную обувь, носки, халат, паспорт и договор.

Основные этапы лазерного удаления катаракты глаз

Операция проходит в несколько шагов. Перед процедурой пациенту закапывают специальные капли, которые обезболят обрабатываемую зону. Врача следует предупредить о наличии хронических заболеваний и аллергии на медикаментозные средства.

Первоначально врачом проводится изучение структуры глаза. Это осуществляется с помощью оптического когерентного томографа. Также специалистом выбирается тактика воздействия, и намечаются точки доступа через роговицу в глазное дно.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Лечение лазером основывается на извлечении пораженного хрусталика, установки на его место искусственного имплантата. При помощи фемтосекундного лазера специалист открывает доступ к структуре глаза и хрусталика. Данный процесс в обязательном порядке просматривается на компьютер в формате 3D.Далее при помощи лазерной системы проделывается расслоение ядра хрусталика. Это осуществляется 2 методами: секторно или циркулярно.

Затем лазер делает отверстие в капсуле хрусталика. Оно ровной формы и имеет точный центр. Это завершающий этап лазерного воздействия. Далее все манипуляции производятся только ультразвуковыми устройствами.

Микрохирургическая система и ультразвуковое устройство превращают рассечённый хрусталик в специальную эмульсию, которую удаляют из полости глаза. Также с помощью разреза производится ввод интраокулярной линзы, которая находится в компактном состоянии. После внедрения ее на постоянное место она самостоятельно примет необходимое положение. Обычно катаракта удаляется от 5 до 10 минут.

Лечение вторичной катаракты лазером. Данная процедура медиками называется лазерная дисцизия вторичной катаракты. Во время операции лазерным лучом врач делает небольшое отверстие в задней части капсулы хрусталика. Во время процедуры также удаляется глазная пленка. В результате чего оптическая зона освобождается от помутнения. Это способствует проникновению в глаз световых лучей и улучшению зрения.

Минусом лечения такого заболевания как вторичная катаракта считается то, что велика вероятность испортить искусственный хрусталик, а также наличие большого количества противопоказаний, повышение артериального давления. Таким образом, катаракта, лечение которой было осуществлено с помощью лазера, не появится вновь.

 Лечение вторичной катаракты именно лазером рекомендуется врачами благодаря низкому риску появления осложнений.

Противопоказания к проведению операции

Данную процедуру не следует проводить при развитии у пациента:

  • воспаления в глазу;
  • инфекционных процессов, которые были выявлены во время комплексного обследования;
  • онкологии в области глаз.
  • с осторожностью лечат пациентов, страдающих от гипертонической болезни и сахарного диабета.
  • также она не проводится детям, не достигшим 18 лет.

Данные противопоказания являются относительными, и только врач может принять решение о необходимости проведения операции следующим категориям граждан.

Реабилитационный период

Во время восстановительного периода пациенту нужно быть особенно осторожным и выполнять следующие предписания:

В первые 2 дня ему следует носить стерильную повязку. Она предотвратит попадание в рану ультрафиолетовых лучей. Также она снизит риск появления осложнений. После процедуры больному следует закапывать специальные капли, назначенные врачом.

Их капают по следующей схеме: 1 неделя — 4 раза в сутки; 2 неделя — 3 раза в сутки. Врачи рекомендуют пациенту при закапывании лекарства лечь на спину.

При запущенной стадии болезни капли во время реабилитации назначаются пациенту по индивидуальной схеме.

Не наклонять сильно голову вниз и не спать на поврежденной стороне лица. Не поднимать тяжелые предметы, не тереть глаза и не прикасаться к ране грязными руками. При чрезмерном течении слезной жидкости вытирать ее следует ватными дисками. В солнечную погоду носить солнцезащитные очки. Предотвратить попадание в рану косметических средств и жидкости. Во время мытья голову нужно подать немного вперед. При попадании в глаз шампуня, его промывают фурацилином или левомицетином.

При своевременном обращении к специалисту первичная и вторичная катаракта легко удаляются. Если у человека имеются тяжелые болезни, то прогноз на быстро избавление от проблемы не оптимистичный. Однако соблюдение рекомендаций доктора поможет ускорить процесс заживления раны и исключить появление осложнений и рецидивов.

При несоблюдении рекомендаций доктора у пациента велик шанс появления таких осложнения как:

  • отслоение сетчатки и смещение положения введенной линзы;
  • вторичная катаракта и кровоизлияние в переднюю глазную камеру;
  • отек глаза и эндофтальмит.

Таким образом, если во время реабилитации у человека появились какие-то неприятные ощущения в обработанном месте, то ему следует незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и поможет избавиться от боли. Также он сможет скорректировать схему применения лекарственных препаратов.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/lazernoe-udalenie-katarakty.html

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: