Ночные линзы при астигматизме

Жесткие ночные контактные линзы для коррекции и восстановления зрения при близорукости и астигматизме

ночные линзы при астигматизме

Миопия является одной из самых частых причин снижения зрения. В развитых странах близорукость не только «молодеет» — увеличивается тенденция ее прогрессирования до высоких степеней. Известно, что при близорукости выше -6,00 дптр резко возрастают риски развития таких осложнений, как миопический хориоретинит и периферическая дегенерация сетчатки.

Близорукость средней и высокой степени также повышает зависимость от коррекции и ограничивают людей молодого возраста в выборе профессии и активном комфортном образе жизни. У детей необходимость пользоваться очками вызывает психологические проблемы. Именно поэтому развитие новых технологий коррекции близорукости является актуальным вопросом офтальмологии.

Ортокорнеальная терапия в историческом и хронологическом аспектах является самым молодым видом коррекции зрения, который в настоящее время переживает стремительное развитие, однако, как любая новая технология, она вызывает и бурные дискуссии. В настоящей статье мы хотим дать краткий очерк истории развития ортокорнеальной терапии и рассказать об эволюции метода, его преимуществах и недостатках, а также о перспективах.

Современная ортокератология динамично развивается. Основные усилия компаний — производителей сосредоточены на вопросах оптимизации дизайна и разработки материалов с повышенной кислородной проницаемостью. Оба этих вопроса являются краеугольным камнем для обеспечения безопасного и эффективного применения «ночных» линз.

История развития ортокератологии

Первые данные о возможности изменить рефракцию глаза путем изменения профиля роговицы появились в середине XX века.

Было замечено, что после непродолжительного ношения жестких линз с большим, чем роговица, радиусом кривизны степень миопии уменьшается, а острота зрения, соответственно, повышается.

Такой эффект коррекции миопии без операции и без ношения экстраокулярных средств коррекции сохраняется несколько часов благодаря временному ослаблению оптической силы роговицы в центральной зоне.

Некоторые активные специалисты в области коррекции сложных видов аномалий рефракции предпринимали попытки использовать этот эффект для коррекции зрения своих пациентов. Следует особо отметить работы таких авторов, как Р. Дж. Моррисом (R. J. Morrison), Кернс (R.

L Kerns), в которых приведены обширные (более 1000 наблюдений) и длительные (до трех лет) наблюдения за пациентами, использующими для коррекции близорукости более плоские жесткие контактные линзы.

Однако кропотливость метода, непредсказуемость результата коррекции, кратковременность эффекта и отсутствие научного объяснения феномена, безусловно, сдерживали интерес специалистов и тормозили развитие технологии.

Идейным отцом ортокератологии заслуженно считается Дж. Ессен (G. Jessen), который впервые в 1964 году представил технологию «ортофокус» на II международном конгрессе специалистов в области контактной коррекции зрения в Чикаго. Он предложил использовать жесткие линзы с нулевой рефракцией, но с большим, чем у роговицы, радиусом базовой кривизны для формирования эффекта уплощения роговицы, что приводило к уменьшению ее оптической силы.

Разработка, внедрение в производство и практику кератотопографов, создание материалов, способных беспрепятственно пропускать кислород, для изготовления жестких контактных линз и реализация идеи линз обратной геометрии дали новый толчок развитию ортокератологии.

Визуализация изменений профиля роговицы, возможность перенести идею ортокератологических линз в формат ночного использования и достижений быстрого (акселерированного) и предсказуемого эффекта коррекции, безусловно, послужили основанием для развития современной ортокератологии. Официально эра ночной ортокератологии началась в 2002 году, когда компания Paragon (США) получила разрешение FDA на использование линз в ночное время. Свою методику компания назвала «рефракционная терапия роговицы» (corneal refractive therapy, CRT).

За прошедшее десятилетие было проведено большое количество работ по изучению принципа действия ортокератологических линз, а также гистологических, гистохимических и биохимических изменений, происходящих в роговице в ходе коррекции.

Механизм действия

Изготавливают такие линзы из материалов с высокой кислородной проницаемостью (обычно не ниже 100 Барpep). Наиболее популярными являются материалы Boston (100 Баррер при температуре 35 °С) и пафлюфкон (торговая марка СНГ) 100) производства Paragon (145 Баррер при температуре 35 °С). Самый кислородопроницаемый и совершенный из всех современных материалов — Menicon (145 Баррер при температуре 35 °С); в России из этого материала доступны линзы Z-CRT компании Paragon.

Важной характеристикой оргокератологических линз является не только кислородная проницаемость их материала Dk, но и показатель пропускания кислорода Dk/t — способность линзы проводить к роговице кислород в соотношении с ее толщиной.

Dk/t — очень важная характеристика ортокератологических линз, поскольку в ночное время создаются предпосылки для относительной гипоксии в связи с отсутствием фронтальной диффузии кислорода из атмосферы (условия физиологической гипоксии при сомкнутой глазной щели).

Чем выше кислородная проницаемость материала и тоньше линза, тем выше уровень ее безопасности с точки зрения индуцированной гипоксии.

В настоящее время в ортокератологии используются линзы обратной геометрии сложной конструкции, имеющие 4-5 зон с различными соотношениями ширины и кривизны. Идея линз обратной (реверсивной) геометрии заключается в противопоставлении плоской центральной части линзы более крутой роговице (формирующей оптические изменения) и в обеспечении более глубокой периферической части, возвращающей линзу к роговице для поддержания ее центрации и стабильности.

В настоящее время большинство исследователей сошлись в представлениях о механизме лечебного действия ортокорнеальных линз, который заключается в следующем: линзы изменяют рефракцию роговицы за счет мягкого и дозированного воздействия микрокапиллярных сил, создаваемых в толще слезы под линзой.

Наличие у линзы центральной зоны с большим радиусом кривизны и периферической зоны с меньшим радиусом кривизны обеспечивает перераспределение профиля слезы под ней с более тонким слоем в центре и более толстым в парацентральной части линзы. Жидкость стремится к состоянию баланса, что и создает положительное микрокапиллярное давление в центре и отрицательное — в прилежащей части.

Микрокапиллярное давление воздействует на роговицу, уплощая ее центральную зону и тем самым дозированно ослабляя рефракцию глаза.

Многочисленные гистологические и гистохимические исследования на животных, а также данные конфокальной микроскопии роговицы человека показали, что уплощение центральной части роговицы происходит за счет ее истончения в пределах эпителия. При этом не было отмечено существенного изменения в процессах гликолиза и гидролиза, что свидетельствует об отсутствии выраженой гипоксии и воспаления.

Подбор ортокорнеальных линз

Основными задачами в подборе ортокорнеальных линз являются:■ Использование такой базовой кривизны линзы, чтобы она смогла изменить форму роговицы для получения результирующих геометрических параметров, которые приводят к эмметропизаиии глаза.

■ Обеспечение высокой точности центрации линзы.■ Создание соответствующего профиля слезы под линзой, обеспечивающего достаточное и адекватное микрокапиллярное воздействие на поверхности роговицы.■ Обеспечение достаточного обмена слезы под линзой.

■ Повышение зрительных функций как при надетой на глаз линзе, так и без нее.

Успешность достижения этих целей во многом зависит от дизайна линз, соотношения зон и возможности их изменения исходя из параметров конкретной роговицы. Ортокератологические линзы позволяют корригировать миопию степенью от 0,50 до 10.

00 дптр (официальные рекомендации FDA до 6,00 дптр) в комбинации с роговичным астигматизмом до -3,50 дптр.

Как правило, стабилизация максимального рефракционного эффекта достигается к 10-12-му дню пользования линзами и сохраняется на протяжении всего периода их использования.

Динамическое наблюдение

Известно, что наиболее активные изменения профиля роговицы происходят на протяжении первой недели пользования линзами, поэтому очень важно иметь возможность наблюдать пациента в этот период. Как правило, пациент осматривается после первой ночи пользования линзами, через неделю и через месяц.

Если врач оценивает линзу как неадекватно подобранную, то у него есть возможность ее оперативной замены. В случае если линза не имеет центральной и стабильной посадки, рефракционный эффект, скорее всего, не будет достигнут, а пациент будет жаловаться на дискомфорт и нечеткое зрение.

В дальнейшем, когда центрация и рефракционный эффект достигнуты, пациент может осматриваться специалистом один раз в три месяца.

Противопоказания и осложнения ночных контактных линз

Успешность, эффективность и безопасность ортокератологических линз требуют правильного выбора пациентов и знания противопоказаний. К последним относятся:• воспалительные заболевания переднего отрезка глаза: конъюнктивиты, кератиты, склериты, увеиты;• непроходимость слезных путей, дакриоциститы;• лагофтальм;• дистрофические заболевания роговицы;

• кератоконус, кератоглобус, крайние отклонения в центральной кривизне роговицы (менее 40,00 дптр и более 47,00 дптр).

Относительным противопоказанием к ортокератологической коррекции являются некоторые общие и системные заболевания, которые потенциально могут повысить риски осложнений при пользовании линзами.

Как и при любой контактной методике, ортокератологическая коррекция может иметь осложнения. Наиболее частыми и специфическими для ортокератологии являются недокоррекция и формирование индуцированного астигматизма.

Причинами данных осложнений являются неправильный подбор линз (неадекватная сагиттальная глубина линзы и несоответствие диаметра линзы размерам роговицы могут приводить к смещению линзы, нарушению микрокапиллярных сил под линзой и к нарушению клиренса слезы) и неадекватный выбор пациентов (пациенты со слишком плоской и крутой роговицей, с высокой степенью роговичного астигматизма, регидной глазной щелью).

Неправильный подбор линзы, сопровождающийся потерей ее центрации и стабильности, может приводить к эпителиопатии разной степени тяжести. Безусловно вероятность эпителиопатии возрастает при использовании менее кислородопроницаемых и более толстых линз.

Известно, что при кислородной проницаемости материала, составляющей 80 Баррер. утренняя эпителиопатия встречается у 22% пользователей линз, а при 100 Баррер у 11 %.

Именно поэтому вопрос качества ортокератологических линз является краеугольным камнем безопасной коррекции.

Эпителиопатия, приводящая к изменению плотности поверхностного слоя эпителия и нарушению его барьерных и защитных функций, в сочетании с несоблюдением правил гигиены и ухода за линзами может повлечь за собой развитие кератита. Известно, что контаминация бактерий на поверхности жестких газопроницаемых линз значительно меньше, чем на поверхности мягких линз.

На 45-м Европейском конгрессе по контактологии была приведена официальная статистика по частоте кератитов при различных видах контактной коррекции зрения.

Так, частота встречаемости случаев кератита на каждые 10000 при использовании жестких контактных линз составила 1,2; силикон-гидрогелевых линз дневного ношения — 11,9; силикон-гидрогелевых линз пролонгированного ношения — 25,4; гидрогелевых линз дневного ношения — 11,0; силикон-гидрогелевых линз пролонгированного ношения — 19,5.

Обзор имеющейся литературы указывает на то, что основными причинами развития кератитов были нарушение правил пользования линзами (и в частности, ношение пары ОК-линз более чем 1 год) и применение ортокератологических линз при высоких степенях близорукости. Средний возраст пациентов с кератитами составил 15,8 года, при этом более 75% всех случаев были зарегистрированы в Восточной Азии. Наиболее частым видом возбудителей были акантамеба и псевдомонады.

Соблюдение правил гигиены и ухода за линзами является наиболее критичным для безопасного использования ортокератологических линз, поэтому вопросу обучения пациентов правилам безопасной эксплуатации линз и манипуляциям с ними и контролю за соблюдением режима визитов к врачу должно уделяться особое внимание.

Восстановление и коррекция зрения при миопии

Источник: https://zrenue.com/kontaknye-linzy/25-zhestkie-kontaktnye-linzy/968-zhestkie-nochnye-kontaktnye-linzy-dlya-korrektsii-i-vosstanovleniya-zreniya-pri-blizorukosti-i-astigmatizme.html

Астигматизм глаз — лечение

ночные линзы при астигматизме

В данной статье мы расскажем о том, можно ли вылечить астигматизм, существует ли лечение астигматизма у детей. Также вы узнаете методы лечения и их эффективность. Но прежде всего надо разобраться и понять, что же такое астигматизм.

Что такое астигматизм?

Это дефект оптики, для которого характерна несферическая форма глаза. Глазное яблоко должно быть круглым, но, если имеется кривизна роговицы, то это и означает наличие астигматизма. Еще форму глаза, несколько утрированно, можно сравнить с бейсбольным мячом.

Отсюда становится понятно, что астигматизм вылечить невозможно. Мы не в состоянии сформировать, «слепить» новый круглый глаз.

Но неужели все так пессимистично или существуют способы как-то исправить ситуацию? Следующий вопрос, с которым надо разобраться — как видят люди с астигматизмом.

Зрение при астигматизме

Оно бывает разным и, во многом, зависит от степени и вида оптического дефекта. При астигматизме слабой степени 0,25-0,5 диоптрии у большинства людей острота зрения остается нормальной – 100% или немного сниженной до 90-80%. Многие не замечают этого и жалоб не предъявляют.

Астигматизм в 0,75 диоптрии уже снижает остроту зрения на 1/3 и требует оптической помощи. Более высокие степени астигматизма существенно влияют на зрение, снижают работоспособность глаза, ухудшают бинокулярное и цветное зрение. В таких случаях люди не могут обойтись без очков или контактных линз. Таким образом, астигматизм снижает остроту зрения вдаль и вблизи по мере увеличения его степени.

Виды астигматизма

Чаще всего встречается астигматизм роговицы, основной преломляющей оболочки глаза в 40 диоптрий. Реже выявляется астигматизм хрусталика, оптической линзы в 20 диоптрий, и еще реже сетчатки (глазного дна).

Астигматизм – не самостоятельный дефект оптики и может быть и при гиперметропии с короткой оптической осью, и при близорукости (миопии) с удлиненной формой глаза. Соответственно астигматизм называют гиперметрическим и миопическим.

К более редким видам относится смешанный, когда в глазу по одной оптической оси отмечается миопия, по другой – гиперметропия.

Как это легче понять? Можно представить оптические меридианы, если рассечь яблоко по вертикали и по горизонтали – они всегда перпендикулярны друг другу. 

Причины астигматизма

Несмотря на интенсивные исследования истинная причина до сих пор неизвестна. Наиболее часто встречается врожденный астигматизм, который передается по наследству или является результатом спонтанной мутации. С таким астигматизмом мы имеем дело у детей. Существует наследственная зависимость при высоких его степенях астигматизма и отсутствие таковой при средних и низких.

При обследовании близнецов, выявлена низкая наследственная зависимость данной болезни. Отсюда последовал вывод: большую роль в формировании оптики глаза играют условия окружающей среды. В подтверждение этих фактов в последние годы все чаще стал встречаться приобретенный астигматизм у взрослых.

Так, при обследовании молодых людей без нарушения зрения, чья профессия связана с длительным смотрением вниз во время чтения, работы за компьютером, обнаружено образование оптических искажений на роговице в течение дня. Сходные изменения приводят к развитию астигматизма в ходе внутриутробного развития плода.

Выявлены также выраженные изменения в топографии роговицы сразу же после 60-минутного чтения, четко соответствовавшие положению и углу век по отношению к роговице. Таким образом, роговичный астигматизм может развиваться при больших зрительных нагрузках вблизи, как результат неадекватного давления на роговицу мышц и век глаза.

Распространенность

Вариабельность астигматизма очень большая: от 20 до 80% и зависит от многих факторов: генофонда и особенностей нации, конституции человека, географических условий, уровня образования и др. Установлено, что 46% взрослого населения имеет роговичный астигматизм более 0,5 диоптрий, но только у 5% из них – более 1,5. Иными словами, такая болезнь – это распространенный дефект зрения, требующий своевременной диагностики и лечения.

Диагностика

Недавно на Флампе центра «Глазка» появился отзыв: «Первый раз узнал, что у меня есть астигматизм (хотя до этого много раз обследовался) спасибо за проф. работу Глазке!»

Как врач-офтальмолог с большим опытом работы могу сказать, что это приходится слышать на приеме довольно часто. Тогда возникает закономерный вопрос: почему не во всех случаях диагностируется эта болезнь?

Во-первых, это зависит от уровня диагностики офтальмологического центра или кабинета. Для точной постановки диагноза требуется авторефрактометрия или компьютерная диагностика зрения. Кроме того, дополнительную полезную информацию о виде и степени астигматизма дает такая процедура, как кератотопография – современный метод исследования роговицы, ее оптического строения.

Во-вторых, нужно понимать, что стремительно меняющаяся современная жизнь часто негативно влияет на организм человека. Особенно, это касается информационных технологий, которые через вызванное напряжение глаза могут выявить скрытые (компенсированные) формы астигматизма или спровоцировать развитие новых.

Лечение

Если, как сказано выше, астигматизм вылечить невозможно, то о каком лечении идет речь? Имеется в виду — своевременная и правильная оптическая коррекция очками и контактными линзами. Чем же грозит эта болезнь, если её не лечить?

Негативное влияние астигматизма на орган зрения и организм человека

Длительное проецирование на сетчатку нечеткого изображения при астигматизме не дает возможности полноценному формированию зрительных функций у детей. Это ведет к слабовидению или амблиопии.

Астигматизм является причиной быстрого утомления глаз как у детей, так и у взрослых. Кроме того, из-за искаженного представления об окружающих предметах, формирование зрительных образов требует повышенного напряжения центральной нервной системы, что может привести к нервно-вегетативным расстройствам.

Также данная болезнь предрасполагает к развитию близорукости (миопии).

Некоррегированный астигматизм способствует патологическому удлинению глаза за счет аналогичной расфокусировки изображения на глазном дне в экспериментах по развитию миопии у молодых животных.

У детей с астигматизмом часто развиваются хронические блефариты и конъюнктивиты, особенно при небольших степенях. Родители часто не подозревают об истинных причинах рецидивирующих воспалений глаз и безрезультатно лечат своих детей глазными каплями и мазями.

Вывод один: о своем зрении и астигматизме нужно знать! А для этого надо пройти современную диагностику.

Астигматизм и очки

Коррекция астигматизма у детей дошкольного возраста осуществляется, прежде всего, очками. Многие родители сопротивляются этому. И это можно понять. Кому из родителей хочется надеть на маленького ребенка очки?! Тем более, что очки при астигматизме надо носить постоянно. Врачу необходимо убеждать, что в случае отказа от очков, зрение детей не будет развиваться и постепенно ухудшится.

Очковая коррекция астигматизма у детей преследует 2 цели:

  1. Непосредственно улучшить остроту зрения.

  2. Создать оптические условия для дальнейшего правильного формирования органа зрения.

Современные очки отвечают запросам детства. Они травмобезопасны – линзы изготавливают из небьющегося пластика, тонкого и легкого. Для детей сконструированы новые гибкие оправы, которые сломать практически невозможно. Очки подбираются по лицу и комфортны в ношении.

Астигматизм и мягкие контактные линзы

Дневные линзы для коррекции астигматизма называют торическими. Они применяются уже 20 лет с прекрасным результатом. Люди снимают очки, которыми пользовались годами и хорошо видят.

Сейчас мягкими линзами можно откорректировать все виды астигматизма от 0,75 до 3,0 диоптрий. Все чаще пациенты предпочитают однодневные торические линзы, очень легкие в уходе, но некоторые пользуются линзами с заменой раз в две недели или в один месяц. Выбор довольно широкий.

Огромное преимущество линз – это то, что они дают свободу движения. Это очень важно в любом возрасте, и, прежде всего, в детском, и, конечно, для взрослых людей, ведущих активный образ жизни. Дети носят линзы с 7 лет.

Астигматизм и ночные линзы

О ночных линзах вообще мало известно, а тем более об астигматических. Тем не менее такие линзы успешно применяются в мире с 2002 года. Первое предназначение ночных линз для людей с близорукостью от 0,75 до 8,0 диоптрий, но и миопический астигматизм они также коррегируют до 3,5-5,0 диоптрий.

В Новосибирске сейчас есть реальная возможность использовать этот метод. Лечебное воздействие происходит во время сна за счет особой конфигурации линзы, упрощающей эпителий роговицы на микронном уровне. Этого достаточно, чтобы целый день хорошо видеть. Ночные линзы применяются с 7 лет.

Хирургия

Лазерная коррекция зрения проводится с 18 лет при стабильном астигматизме степенью до 4,0 диоптрий. У детей этот метод не разрешен.

Прогноз

Родители часто спрашивают «пройдет» ли астигматизм сам по себе. Они имеют некоторое основание для этого. Дело в том, что у трети детей астигматизм может уменьшиться.

При сформированном хорошем зрении в очках могут включится адаптационные механизмы компенсации. Это активная работа аппарата аккомодации и глазных мышц, хорошее функциональное состояние сетчатки и зрительного мозга, то есть отсутствие амблиопии.

Такое случается, если астигматизм выявлен до школы, и проведено аппаратное лечение.

У трети детей астигматизм остается без изменений. Это, как правило, высокие степени, но при этом можно иметь высокое зрение в очках и контактных линзах.

У трети детей в процессе роста может измениться состояние преломляющих сред глаза, и астигматизм усилится. Поэтому и необходимо диспансерное наблюдение, чтобы вовремя выявить эти нежелательные явления и изменить оптическую коррекцию.

Будущее лечение астигматизма

Будущее за генной инженерией, возможно, новыми «невидимыми» очками, «умными» контактными линзами, но пока это мечты и надежды офтальмологов. Я верю в развитие научной мысли, которую остановить нельзя. Но и сейчас мы можем оказать реальную помощь нашим пациентам с астигматизмом и предупредить развитие осложнений.

Источник: https://glazka.ru/stati/120-astigmatism/

Ночные линзы для восстановления зрения

ночные линзы при астигматизме

Линзы ночного ношения – современное ноу-хау в офтальмологии. Этот метод предназначен для борьбы с самым распространенным нарушением зрения – близорукостью. Лечебное воздействие линз происходит во время ночного сна, утром к пациенту возвращается 100 % зрение. Такой результат кажется практически сказочным, однако, в его основе лежат научные знания и многолетний опыт исследовательской работы.

Немного истории

Ортокератология, как методика коррекции зрения, начала развиваться в 60-х годах нашего столетия. Первые линзы использовались длительный период, не всегда достигалось полное восстановление зрения, положительные результаты были неустойчивыми.

Разработку спасло появление в начале 90-х годов новых технологий в изготовлении линз. Они имели более сложную и совершенную геометрическую структуру. Новый виток в развитии ортокератологии привел к практическому применению этого метода для лечения патологий зрения с 2000 года.

Суть метода

У здоровых людей изображение фокусируется на сетчатке, а у больных миопией перед ней, потому что пораженный хрусталик не может правильно преломить световые лучи. Линзы ночного ношения (ОК- линзы) “приминают” роговицу, делая ее более плоской, что способствует проецированию изображений прямо на сетчатку.

Эта форма сохраняется в течение дневного времени, именно в этот период пациенты прекрасно видят и необходимость в ношении очков и контактных линз полностью отпадает.
Однако, этот эффект обратим, форма роговицы вновь приходит к исходному состоянию и требует применения ортокератологических линз вновь.

Для каких диоптрий при миопии показаны ночные линзы

Полная коррекции зрения достигается у людей с – 1,5 до – 5,0 диоптрий.
Есть данные о положительных результатах у пациентов с отклонениями в – 6 диоптрий.

Положительный эффект достигается постепенно. В первые дни использования линз зрение восстанавливается до 70-75%, после 1-2 недель применения – до 100%.

Режим ношеная подбирается индивидуально или каждую ночь или через ночь, в зависимости от получаемого результата.

Ночные линзы в пожилом возрасте

Линзы ночные для коррекции зрения не имеют возрастных ограничений, их используют для восстановления зрения у детей и людей зрелого и пожилого возраста.

Цена

Цена на данный вид терапии остается достаточно высокой, в среднем она меньше метода лазерной коррекции. Это объясняется новизной лечебной техники, малым количеством специалистов в этой области, длительным подбором линз и постоянным врачебным контролем за их применением.

Однако, эти линзы могут использоваться очень долгое время, необходимости в их частой замене нет. Удобство их применения оправдывает затраты на данный вид терапии, ведь целый день пациенты чувствуют себя здоровыми и могут заниматься любимым делом, не носить очки или контактные средства коррекции зрения. Кроме того, ОК- линзы являются терапевтической альтернативой для людей, которым противопоказано хирургическое лечение, ношение очков или дневная контактная коррекция зрения.

Ночные линзы для детей

В “Федеральных клинических рекомендациях по лечению и диагностике близорукости у детей” офтальмологи подчеркивают эффективность его применения как основного метода в данной возрастной группе.

Огромным преимуществом применения линз для детей является то, что при их использовании они могут сохранять привычную двигательную активность. Риск травматизации слизистой глаз, как при постоянном ношении контактных линз, намного меньше.

В случаях прогрессирующей близорукости техника ортокератологии незаменима, так как хирургическая коррекция зрения не может проводиться до совершеннолетия больных. Кроме того, процесс ношения ОК-линз находится под постоянным родительским контролем, в отличии от других традиционных средств.

Мотивировать детей носить очки очень сложно, они могут снимать их в обществе сверстников, чтобы выглядеть как все, могут забыть их дома, разбить и травмироваться. Ношение дневных контактных линз невозможно у детей в младшей возрастной категории, чревато при ненадлежащем уходе проникновением в слизистую глаза микробов и развитием конъюнктивитов. Этих ситуаций можно избежать при ортокератологическом методе.

 Метод ночной коррекции зрения для взрослых

Применение ОК-линз особенно актуально для людей с определенными профессиями.
Строители, шахтеры, водители, работники ночных клубов постоянно сталкиваются с задымлениями, пылью в окружающей среде. В таких условиях ношение очков и контактных линз является настоящим испытанием, они постоянно загрязняются, теряют резкость.

В спортивной среде при повышенной двигательной активности и риске травматизации ношение традиционных средств коррекции зрения весьма затруднительно, а в некоторых случаях и опасно.
Поэтому многим людям для обеспечения комфорта и безопасности на рабочем месте рекомендуются линзы для ночной коррекции зрения.

Отзывы врачей 

Мнения врачей о контактных линзах ночного ношения неоднозначны. Существуют как положительные, так и отрицательные отзывы. В основе всего этого лежат различные плюсы и минусы ночных линз. Выбирать, естественно, только вам.

Преимущества метода заключаются:

  • в свободе от очков, гелевых и силиконовых линз, т.е в обеспечении комфорта глаз в течении всего дня;
  • полноценное обеспечение роговицы кислородом в дневное время;
  • снижение риска развития синдрома сухого глаза, аллергий и конъюнктивитов;
  • более точная коррекция зрения в отличии от очков;
  • возможность безоперационного улучшения зрения в детском и старческом возрасте.

К минусам ночных линз метода доктора относят:

  • нечеткость изображения или его двоение в первые дни терапии;
  • частые посещения офтальмологов для контроля за результатами лечения;
  • инфицирование слизистой глаз при плохом уходе за линзами.

Отзывы людей

Анна, мама 9-летней дочери:

С начальных классов ребенок страдал близорукостью. Характер у нее упрямый, от очков отказалась, использовать контактные линзы не решились в таком возрасте (глаза трет постоянно). Решили пробовать ношение ночных линз.

Я представляла их жесткими и неудобными, но они, после недолгого привыкания, оказались весьма комфортными. Главное, я могу контролировать лечение и после года ношения у Юли зрение не упало, а осталось на прежнем уровне. Врач рекомендовал их использование до 18 лет, будем использовать эти линзы, дорого, но зрение ребенка дороже.

Владимир, спортсмен-любитель:

У меня небольшая близорукость, носил очки, но ходить с ними на тренировки мучительно (запотевают, ничего не видно). Потом пользовался контактными линзами, чуть потер или пот в глаза, и хоть вынимай.

Прочитал о линзах ночного ношения, пошел к врачу. Сейчас доволен, привыкал вначале, конечно, но удобно на тренировках, при вождении. В общем мой вариант!

Анна Юрьевна, пенсионерка

Я близорукая с юности, носила очки. Но после 60-ти болезнь стала прогрессировать, а на мне двое внуков, каждый день в нянях. Сын и сноха заняты, предложили мне попробовать ночные линзы, сами купили.

Процесс одевания и снимания вызывал на первых порах сложности, но эффект оправдал это неудобство. Зрение в течение года стабилизировалось, вести домашнее хозяйство и ухаживать за детьми могу в полном объеме. Спасибо детям!

отзыв:

Данный метод, наряду с традиционными методиками коррекции зрения, становится все более популярным. Он эффективен при лечении прогрессирующей близорукости у детей и пожилых людей, обеспечивает комфорт и безопасность в некоторых видах профессиональной деятельности и при занятиях спортом. Является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству.

Источник: https://glazaizrenie.ru/kontaktnye-linzy/nochnye-linzy-dlya-vosstanovleniya-zreniya/

Ночные линзы при астигматизме

ночные линзы при астигматизме

Ношение специальных ортокератологических (жестких ночных) линз – один из безоперационных способов коррекции зрения, позволяющий не пользоваться очками или контактными линзами в течение дня.

Методика состоит в том, что пациент надевает вечером перед сном специальные жесткие линзы, которые меняют в течение ночи форму роговицы, что обеспечивает ему устойчивую коррекцию зрения на срок около суток. Утром линзы снимаются, и пациент весь день видит хорошо, не надевая мягкие контактные линзы (МКЛ) или очки.

Этот способ подходит для коррекции зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Индивидуальный подбор линз осуществляет врач.

Безопасность

Некоторые пациенты, и даже врачи, не работающие с ночными линзами, считают, что метод может быть не безопасен, так как линзы вызывают механическое давление на роговицу и могут вызывать её повреждения.

Это не так, механического сдавления роговицы при ортокератологической коррекции не происходит, линзы воздействуют на неё другим путём – за счет перераспределения гидравлических сил.

Между поверхностью правильно подобранной линзы и глазом всегда есть прослойка из слезной жидкости, именно в ней и происходит изменение гидравлического давления, меняющее форму роговицы.

Результат воздействия линз полностью обратим – коррекция формы роговицы происходит на срок около суток, в дальнейшем она приобретает свою первоначальную кривизну. К сожалению, это означает и то, что зрение становится прежним.

Этот способ подходит для коррекции зрения пациентам от 7 до 45 лет, имеющим близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Средние показатели отклонений для близорукости — 6-7, для дальнозоркости до 4, а при астигматизме до 1,5-2 диоптрий, но в некоторых случаях, при сочетанной патологии, а также в более младшем и старшем возрасте возможность ношения ночных линз определяет индивидуально врач.

Многих интересует вопрос как правильно одевать линзы для корреции зрения. Самые важные правила ухода за контактными линзами

Инструкцию к комплексу витаминов для глаз Виталюкс Плюс здесь

Особые показания

Для детей и подростков с прогрессирующей миопией ортокератологические линзы могут стать методом выбора для коррекции зрения, так как этот метод с высокой степенью вероятности могжет остановить развитие близорукости.

Падение зрения часто происходит только в период с 7 до 18 лет, в дальнейшем прогрессирование останавливается само по себе. Ношение жестких ночных линз не даёт глазу и роговице сильно изменять свою форму, как бы «держит» их в правильном положении в процессе формирования.

Поэтому близорукость можно остановить на начальных стадиях, при отклонениях в 1-2 диоптрии. Люди с таким зрением не вынуждены постоянно носить очки или контактные линзы, а иногда вообще обходятся без них.

Кроме того, ношение ночных линз избавляет детей и подростков от ограничение ипроблем, связанных с очками и линзами.

Противопоказания

  • Любые воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, кератиты, увеиты и т.п.)
  • Синдром сухого глаза.
  • Кератоконус, кератоглобус.
  • Последствия травмы или иного процесса, приведшего к значительным изменениям роговицы.
  • Показатели близорукости, дальнозоркости или астигматизма выше определенной степени.
  • Прогрессирующие заболевания не воспалительного происхождения (например, глаукома, катаракта).
  • Невозможность выполнять рекомендации врача.

Подбор ночных линз

Подбор ночных ортокератологических линз осуществляется исключительно врачом-офтальмологом, прошедшим соответствующее обучение. Это – сложный процесс, требующий не только простой проверки зрения, но и специальных аппаратных обследований. Сам подбор линз производится за несколько посещений, в дальнейшем требуется регулярное наблюдение врача-офтальмолога.

Преимущества ортокератологических линз

По сравнению с хирургическим методом преимуществом является обратимость изменений и полное отсутствие операционных рисков, которые невелики, но всё же имеются.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как отполировать пластиковые очки

В некоторых случаях ночные линзы являются хорошим способом исправления таких последствий рефракционных операций как недокоррекция и избыточная коррекция, когда повторная операция невозможна, а мягкие контактные линзы по той или иной причине не могут применяться.

Преимущества по сравнению с очками очевидны: это отсутствие ограничения полей зрения и других неудобств, связанных с ними (например, запотевания), отсутствие ограничения активности, для детей это более комфортное пребывание в коллективе.

У детей и подростков также огромное преимущество метода — возможность остановить прогрессирование близорукости.

С мягкими контактными дневными линзами отличий меньше всего. Ношение и уход требуют одинаковое количество усилий с обоих случаях.

Однако, преимуществом является то, что отсутствуют любые ограничения физической активности в дневное время. При использовании МКЛ проблематично посещение бассейна, купание в море, занятие водными видами спорта из-за опасности вымывания линз, а при занятиях скоростными видами спорта существует опасность подсыхания мягких контактных линз, что ведёт к нарушению их газопроницаемости и обмена слезы. Те же проблемы возникают при длительном ношении мягких контактных линз к концу дня.

Еще одно преимущество – отсутствие белковых отложений на поверхности жестких линз.

И МКЛ, и ортокератологические линзы нарушают обмен кислорода и слёзной жидкости, но во время ночного сна в гораздо меньшей степени, поэтому и здесь преимущество ночных линз очевидно.

Смотрите инструкцию по применению к витаминам для глаз Окувайт Лютеин Форте. Фармакологическое действие и показания к применению

Про основные нюансы выбора контактных линз можно узнать тут

Инструкцию к комплексу витаминов для глаз Витрум Вижн Форте смотрите по адресу http://eyesmaster/lechenie/vitaminy-dlya-glaz/vitrum-vizhn-forte-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Метод имеет ограничения, как возрастные, так и по состоянию глаз.

  • Высокая стоимость. За пару линз, которая прослужит полтора-два года, подбор, расходные материалы и наблюдение вы заплатите цену не намного меньше, чем за операцию лазерной коррекции зрения, а после первой замены линз цена выровняется. Столько же будут стоить три года ношения хороших мягких контактных линз с учетом покупки средств ухода. Если использовать более дешевые мягкие контактные линзы длительного ношения, расходы будут значительно меньше.
  • Хрупкость линз. Обращаться с линзами нужно крайне осторожно – они жесткие, поэтому могут ломаться, в отличие от обычных мягких контактных линз, которые гнутся. Замена линзы обойдётся недёшево.
  • Требуется регулярная замена линз.
  • Постоянный уход за линзами. В этом плане ночные линзы сравнимы с мягкими линзами дневного ношения и значительно уступают очкам или операционному методу коррекции.
  • Медицинское наблюдение требуется постоянно, однако, не намного чаще, чем при любых офтальмологических заболеваниях.
  • Требуется соблюдение режима – необходимо не менее 6-7 часов сна в линзах. В случае, если пациент забыл надеть на ночь линзы, эффект может сохраняться, но может быть снижен.
  • В начале ношения возможны дискомфорт и даже болезненные ощущения, в течение примерно двух-трёх недель.
  • Способ коррекции является временным, нет стойкого эффекта. Здесь преимущество имеет только операционный метод.

В целом лучше всего оптимальный метод коррекции зрения для каждого пациента подбирает квалифицированный врач-офтальмолог.

Источник: https://glazastik.net/korrektsiya-zreniya/nochnye-linzy-pri-astigmatizme.html

Ночные линзы для восстановления зрения: эффективность и уход за ортокератологическими линзами

ночные линзы при астигматизме

Ночные линзы для восстановления зрения – это уникальное устройство, которое исправляет близорукость путем коррекции формы роговицы. Идея их создания появилась еще в середине XX века, когда исследователи обнаружили любопытный побочный эффект использования стеклянных склеральных линз. Оказалось, они могли менять форму роговицы, тем самым влияя на остроту зрения.

В 1962 году Джорж Эссен создал корректирующие линзы, назвав их ортофокусом. Спустя несколько лет Ньютон Уэсли предложил назвать науку о них – ортокератология. К сожалению, первые ортокератологические линзы были непредсказуемыми и нестабильными, а эффект от их применения – слабым. Их изготавливали из воздухонепроницаемых материалов, из-за чего носить их разрешалось только днем.

С тех пор ортокератология шагнула далеко вперед, и сегодня мы имеем большой выбор коррекционных ночных линз высокого качества.

Принцип действия линз

Разберемся, как работают ночные линзы. Они сдавливают роговицу, тем самым корректируя ее форму. При этом у человека меняется лишь толщина эпителия – поверхностного тонкого слоя роговой оболочки. Строма и эндотелий остаются без изменений.

Человек надевает жесткие линзы на ночь и спокойно ложится спать. Пока он отдыхает, устройства выполняют свою работу. Они мягко давят на роговицу, исправляя неровности, корректируя толщину, форму и изгибы. После пробуждения человек снимает лечебные ночные линзы и идет заниматься своими делами. Весь день у него сохраняется хорошее зрение.

Срок действия

Ранее врачи были уверены, что ортокератологические жесткие линзы оказывают лишь временное действие, а после их снятия роговица вскоре приобретает былую форму. Однако недавние научные исследования доказали иное. Как выяснилось, при многомесячном использовании жесткие линзы могут вызывать стойкий эффект. У детей, которые носили их около 4 лет, незначительные изменения роговицы сохранялись более двух недель.

Современные ночные линзы для глаз могут корректировать зрение на срок от одного до трех дней. Длительность их действия зависит от степени близорукости и индивидуальных особенностей человеческого глаза. Сразу после снятия линз острота зрения поднимается до 100%, но ближе к вечеру падает на 0,5-0,75 диоптрии.

Особенности

Когда дело доходит до выбора средства коррекции, люди теряются и не могут принять решение. Поэтому мы сравним ночные линзы для восстановления зрения с дневными. Это поможет оценить их преимущества и недостатки, а также понять, какие из них стоит выбрать.

Жесткие ночные Мягкие дневные
Возможности применения Корректируют близорукость менее — 6,5 D и миопический астигматизм до — 1,75 D.Для борьбы с дальнозоркостью применяются редко, но способны исправлять гиперметропию менее + 3,0 D. Могут откорректировать близорукость и дальнозоркость практически любой степени. Для коррекции астигматизма подходят только торические и жесткие дневные линзы.
Быстрота действия Стопроцентное восстановление зрения наступает лишь через несколько дней или недель. Зрение улучшается сразу после надевания линзы.
Частота замены Срок годности пары линз – 1 год. Появление мелких царапин не препятствует их дальнейшему использованию. Их можно носить 1, 3, 6 месяцев или год. При появлении царапин их нужно немедленно менять.
Преимущества и недостатки Позволяют заниматься экстремальными видами спорта, работать в задымленных помещениях, плакать, без опасений посещать пляжи, бани, бассейны. Их следует снимать перед сном и закапыванием глазных капель. При работе в помещении с кондиционером они вызывают развитие синдрома сухого глаза.

Показания и противопоказания

Ночные контактные линзы показаны людям с близорукостью и миопическим астигматизмом. Их следует выбирать мужчинам и женщинам, не желающим делать лазерную коррекцию зрения. Лечебные линзы спасают людей, чьи профессии не допускают ношения очков или любых других средств коррекции. Их можно использовать спортсменам, военным, работникам химзаводов и лицам, вынужденным подолгу находиться в пыльных помещениях.

Ночные линзы для улучшения зрения подходят детям и подросткам с прогрессирующей близорукостью. Ученые провели ряд исследований и сделали вывод, что контактная коррекция замедляет развитие миопии более чем в два раза.

Противопоказания к использованию корректирующих ночных линз:

  • деформации роговицы в виде кератоконуса или кератоглобуса;
  • синдром сухого глаза тяжелой степени;
  • астигматизм более 1,75 и миопия свыше 6,5 диоптрий;
  • катаракта, глаукома, лагофтальм;
  • конъюнктивиты, блефариты, кератиты и другие воспалительные заболевания глаз.

Применение в детском возрасте

Ортокератология полезна для детей и подростков с близорукостью, поскольку помогает им сохранить зрение. Использование жестких ночных контактных линз – это лучший способ приостановить стремительное развитие миопии. Их применение помогает снять зрительную утомляемость и напряжение, временно восстановить зрение и даже улучшить его.

Ночные линзы можно использовать у детей старше 6 лет. Подбирать их должен только опытный врач-офтальмолог. Перед назначением средства коррекции специалист обязан внимательно осмотреть ребенка и удостовериться, что у него нет спазма аккомодации (так называемой ложной близорукости). В отличие от истинной миопии, эта болезнь лечится с помощью глазных капель. Ношение линз в этом случае запрещено. При адекватном же лечении ложной близорукости зрение малыша вскоре улучшится.

Правила подбора

Ночные линзы – какие из них лучше? Приобрести ортокератологические жесткие ночные линзы можно в лаборатории контактной коррекции или оптике. Подобрать их может только офтальмолог, который прошел специальные курсы обучения и имеет все необходимые навыки. Самостоятельно делать выбор нельзя.

Человек, который ранее носил мягкие контактные линзы, должен отказаться от них на 2 недели. Только после этого он может идти на консультацию к специалисту.

Подбор линз начинают с обследования, которое включает:

  • определение остроты зрения;
  • рефрактометрию;
  • кератотопографию;
  • кератометрию;
  • другие необходимые исследования.

Выбор ортокератологических линз довольно сложен, из-за чего специалисту приходится пересматривать несколько вариантов. В итоге врач выбирает средство коррекции, которое лучше всего подходит по всем параметрам. Человек надевает линзы и спит в них 6-7 часов, затем является на повторный осмотр. Если они подошли – врач разрешает пользоваться ими постоянно.

Наиболее популярными в наше время являются ночные линзы Парагон. Их можно приобрести во многих оптиках и даже заказать через интернет. Отметим, что при их покупке человек получает бесплатную консультацию офтальмолога.

Побочные эффекты при использовании

На первых порах ношение ортокератологических линз может приводить к появлению побочных эффектов. У пациентов нередко появляется чувство сухости в глазах. Исправить проблему можно с помощью специальных увлажняющих капель.

В первые дни использования линз человек может замечать цветные блики и световые круги вокруг источников света. Их появление вызвано активным изменением формы роговицы. Вскоре все неприятные симптомы исчезают, пациент привыкает к линзам и чувствует себя отлично. Уже через 1-2 недели его зрение повышается до 100%.

Могут ли быть осложнения?

Ночные линзы для коррекции зрения вызывают осложнения гораздо реже обычных. Поскольку их изготавливают и воздухопроницаемых материалов, они не препятствуют дыханию роговицы. Более того, они очень удобны в применении и не нарушают привычный образ жизни человека. Нежелательные последствия появляются в случае неправильного использования линз.

Возможные осложнения:

  • недостаточная или избыточная коррекция;
  • отек, воспаление, эрозирование роговицы;
  • аллергические конъюнктивиты и кератиты.

При тщательном уходе за линзами можно избежать любых неприятных осложнений. В случае появления зуда, дискомфорта, слезотечения или других подозрительных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Уход за ночными линзами

Линзы для восстановления зрения нужно надевать на ночь и снимать утром. После снятия их нужно аккуратно протереть подушечками пальцев и промыть проточной водой. Хранить линзы следует в специальной емкости с раствором. Жидкость необходимо менять каждый день, а контейнер — не реже одного раза в 3 месяца. Съемник для линз рекомендуется использовать не дольше 6 месяцев.

Использовать жесткие линзы нужно аккуратно и бережно. Они изготовлены из твердого, но хрупкого материала, поэтому могут легко сломаться при падении или сдавливании. Если в линзах появятся сколы, царапины, трещины или другие крупные дефекты – их придется заменить новыми.

Ортокератология дает возможность людям возможность хорошо видеть без очков и операций по коррекции зрения. Для этого им достаточно надеть на ночь специальные жесткие линзы. Утром, после их снятия, зрение восстанавливается до 100% и сохраняется таковым целый день. Ортокератологические линзы удобны и безопасны в применении, благодаря чему все чаще используются для коррекции зрения.

Источник: https://okulist.pro/korrekciya-zreniya/linzy/nochnye-linzy-dlya-vosstanovleniya-zreniya.html

Ночные линзы: особенности ОК-терапии, противопоказания и осложнения

ночные линзы при астигматизме

Современная динамичная жизнь требует применения инновационных методов в области коррекции зрения. Пользование очками и обычными контактными линзами постепенно уходит в прошлое, так как создаёт множество неудобств и ограничений в спортивной и повседневной деятельности.

К тому же традиционная оптика не останавливает развитие миопии. Исправить близорукость сегодня можно с помощью лазерной коррекции зрения, а также рефракционной терапии. Ортокератология (рефракционная терапия) имеет уже почти 50-летнюю историю.

Именно тогда впервые стали применяться ночные линзы специальной формы для временного изменения преломляющей силы роговицы.

Что такое линзы ночного ношения?

Ортокератология подразумевает безоперационную коррекцию зрения. Такой способ стал возможен благодаря появлению жёстких газопроницаемых линз, которые одеваются только на ночь.

Днём же пользователь обходится без корректирующей оптики (очков или контактных линз), при этом обладает достаточной остротой зрения. Эффект ночных линз достигается только в том случае, если пациент надевает их каждую ночь либо через ночь (это индивидуально). Первые ортокератологические линзы (ОК-линзы) и сам термин появились в 60-е годы.

Но в то время ночные линзы приходилось носить достаточно длительный период, да и не все специалисты верили в результаты ОК-терапии. Именно поэтому данный метод в то время широкого распространения не получил. В начале 90-х годов появилось современное диагностическое оборудование, позволившее производить контактные линзы сложной геометрии, и ортокератология получила новое развитие.

про микрохирургию  тут.  А таблицу для проверки зрения можно найти здесь.

В начале второго тысячелетия впервые заговорили о ночной ОК-терапии. Пациент получил возможность надевать линзы только на ночь, а днём – обладать хорошим зрением.

Преимущества

Ночные линзы обладают целым рядом медицинских и иных преимуществ по отношению к другим способам коррекции зрения:

  • Отсутствует необходимость коррекции зрения днём, а значит, пациент освобождён от линз, очков и иных оптических приспособлений.
  • Иногда очки или контактные линзы не подходят пациентам в силу их рода занятий (пловцам, пилотам и др.), а операция по коррекции зрения не может проводиться по медицинским противопоказаниям. В этих случаях ночные линзы станут наиболее рациональным вариантом.
  • При пользовании ночными линзами роговица глаза не страдает от нехватки кислорода, как это происходит при постоянном ношении контактных линз. Гипоксия роговицы в ночное время компенсируется днём абсолютным доступом кислорода плюс прекрасным зрением.
  • Риск развития синдрома сухого глаза минимален. Так как в дневное время линзы отсутствуют, то физиологические механизмы распределения слёзной жидкости сохраняются. Вместе со слезой поступают бактерицидные и питательные вещества, удаляются частицы пыли, продукты обмена и микроорганизмы.
  • Использование  линз ночной коррекции почти никогда не приводит к развитию аллергических реакций, снижается также риск возникновения кератитов и конъюнктивитов.
  • Ночные линзы не мешают пользованию любой косметикой и не ограничивают спортивную деятельность. Пациенты могут плавать, надев специальные защитные очки, быстро ездить на велосипеде или машине без опасения «высыхания» линз на ветру.
  • Отпадает необходимость приобретения контейнера и использования увлажняющих капель после общения с курящими людьми в замкнутых пространствах.
  • Ночные линзы избавляют от «слепых зон», вызываемых оправой очков или краем контактной линзы, дают возможность носить солнечные очки и хорошо видеть в любых ситуациях.

Преимущества ночных линз состоят в том, что они не только являются отличной альтернативой очкам, но также освобождают человека от неудобств ношения обычных контактных линз. Больше не нужно волноваться о том, где же помыть руки, чтобы срочно снять линзу.

Недостатки

Недостатков у ночных контактных линз немного:

  • Главный минус – это их стоимость, которая немногим выше по сравнению с очками или традиционными контактными линзами. Но этот недостаток вполне компенсируется большим сроком службы линз (полтора года). Кроме того, уход за ОК-линзами более прост и менее дорог, чем за мягкими линзами.
  • Ещё один минус заключается в сложности подбора ночных линз. Возможно, пациенту придётся несколько раз поменять линзы, прежде чем будут точно подобраны наиболее подходящий вариант.

Существенное улучшение зрения от ОК-терапии может наступить только через несколько недель ношения. На начальном этапе возможен побочный эффект: появление бликов или ореолов вокруг источников света.

Это особенно касается пациентов с широкими зрачками. У них могут возникнуть проблемы с вождением автомобиля ночью. Однако в большинстве случаев такая неприятность проходит со временем (до 3-х месяцев). Правда, у некоторых пациентов полностью побочный эффект исчезает только с прекращением ношения линз.

Осложнения

У пациентов, которые пользуются ОК-линзами, возможны осложнения. Однако встречаются они даже реже, чем при ношении обычных контактных линз.

Из осложнений отмечен только кератит, то есть воспаление роговицы глаза. Это заболевание может возникнуть при несоблюдении правил ношения линз.

Какие ситуации должны насторожить пользователей ночных линз? Их немного:

  1. Покраснение одного или обоих глаз.
  2. Появление слизи или гноя в уголках глаз.
  3. Возникновение боли в глазу, светобоязни, слезотечения.

Если замечены такие симптомы, то ношение ночных линз необходимо временно прекратить. В глаза следует срочно закапать любые современные антибиотики – Флоксал, Офтаквикс или др. (минимум 5-6 раз в день). Кроме того, следует обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Использование ОК-линз недопустимо при заболеваниях, сопровождающихся ринитом, высокой температурой. При полном выздоровлении ношение ночных линз можно возобновить, но перед этим рекомендуется пройти внеплановое обследование у своего доктора.

Профилактические меры

Ортокератологические ночные линзы  – это жёсткие линзы. В первое время пользование ими может показаться некомфортным глазу. Некоторые пациенты даже ощущают слабую боль. Но это ненадолго: в дальнейшем глаз привыкнет, адаптируется, а использование жёстких ночных линз не вызовет дискомфортных ощущений.

Линзы необходимо надевать минут за 15 до сна. Следует соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки перед надеванием линз.

В первое время у пациента возможны различные расстройства зрения: нечёткость зрения, раздвоение изображений, ослепление от источников света. Если такие побочные эффекты долгое время не проходят, пациенту придётся подбирать другие ОК-линзы либо совсем отказаться от ОК-терапии. Ночные контактные линзы необходимо хранить в дезинфицирующем растворе. Рекомендуется дважды в год посещать офтальмолога с профилактической целью.

Как делают лазерную коррекцию зрения? Вы найдете ответы на все часто задаваемые вопросы.

Чем опасен конъюнктивит у маленьких детей вы узнаете тут.

Источник: https://EyesDocs.ru/linzy/nochnye/nochnye-linzy-osobennosti-ok-terapii-protivopokazaniya-oslozhneniya.html

Коррекция зрения с помощью ночных контактных линз

ночные линзы при астигматизме

Ортокератология – не хирургическая процедура, при которой с помощью специально разработанных жестких газопроницаемых контактных линз  временно меняется форма роговицы глаза. Такие линзы называют ночными, терапевтическими или орто – К линзами.

Применяется для коррекции небольших степеней близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Ночные контактные линзы подбираются специалистом индивидуально на основе компьютерного измерения кривизны роговицы и ее преломляющей силы. Их носят ночью во время сна и снимают утром. За это время они меняют форму роговицы, делая ее более правильной.

Так как параметры этого воздействия точно и индивидуально рассчитываются при подборе линз, можно добиться формирования сферической формы роговой оболочки и компенсировать нарушение рефракции.

После снятия линзы роговица сохраняет такую откорректированную форму в течение дня. Этим достигается высокое качество зрения без ношения очков. Поскольку такое воздействие носит временный характер, использовать линзы необходимо каждую ночь, иначе глаз вернется в свою первоначальную форму.

Орто-К линзы могут носить как взрослые, так и дети, этот способ коррекции формы роговицы одинаково эффективен для этих двух групп пациентов.

Особенно он будет полезен детям с миопией (близорукостью), так как способен замедлить или остановить ее прогрессирование — увеличение длины глаза у детей в возрасте от 6 до 17 лет. Это позволит уменьшить степень близорукости и даст возможность детям в подростковом возрасте не носить очки с толстыми линзами.

Пациент ощущает положительные изменения зрения уже после первого использования таких линз, коррекция составит примерно 75%. Добиться полной и стабильной коррекции можно через 1-2 недели ношения. Для поддержания эффекта линзы требуется надевать каждую ночь.

После нескольких месяцев их регулярного применения появляется достаточно устойчивый результат, когда линзы можно надевать уже не каждую ночь, а через одну или две ночи и не испытывать проблем со зрением днем.

Показания и противопоказания к ортокератологии

Ортокератология требует высокого профессионального уровня от офтальмолога, наличия специализированного оборудования и поэтому является более дорогостоящей процедурой для пациента.

Ночные линзы не дают постоянного результата. Роговица постепенно возвращается к своему прежнему состоянию. Поэтому необходимо регулярно использовать линзы для поддержания эффекта. Но это не плохо. Правильнее будет сказать, что эта процедура обратима.

Это может быть важно в том случае, если пациент не удовлетворен результатами коррекции и качеством зрения. Всегда можно прекратить ношение корректирующих линз и вернуть прежнее состояние глаз.

Линзы ночного ношения могут быть рекомендованы пациентам любого возраста, имеющим не большую степень близорукости (до 6 диоптрий), близорукости с астигматизмом (до 2 диоптрий), астигматизма (до 1,5 диоптрий), а в последнее время применяются и для коррекции дальнозоркости.

Противопоказанием к ношению таких линз являются:

  • Воспаления или инфекции роговицы;
  • Любые заболевания глаз, травмы или аномалии, которые воздействуют на роговицу, конъюнктиву или веки;
  • Тяжелая форма синдрома «сухого глаза»;
  • Снижение чувствительности роговицы;
  • Аллергические реакции глаз на материал изготовления  линз или средства по уходу за ними.

Преимущества и недостатки контактных линз ночного ношения

Преимущества контактных линз ночного ношения состоят в том, сто они не только являются отличной альтернативой очкам, но также освобождают человека от неудобств ношения обычных контактных линз.

Неудобств, связанных с такими явлениями как дым, оседающий на линзе и вызывающий раздражение, или пыль, которая может попасть под линзу и травмировать роговицу, ветреная погода или сухой воздух, которые высушивают линзу, и т. п.

Избавляют от «слепых зон», вызываемых оправой очков или краем линзы. Дают возможность носить обычные солнечные очки, кататься на лыжах, плавать, без ограничений пользоваться косметикой, лаком для волос и хорошо видеть в любых чрезвычайных ситуациях.

Больше не нужно носить с собой увлажняющие капли или ломать голову, где же помыть руки, если они у вас грязные, а надо срочно снять линзу. А также можно больше не беспокоиться о соблюдении необходимых ограничений.

Но это все касается комфорта, а есть и медицинские преимущества.

Дыхание роговицы осуществляется только путем потребления кислорода из атмосферы. Во время сна веки закрыты и поступление кислорода уменьшается, но это нормальное состояние организма, которое не вызывает негативных последствий. Обычный процесс дыхания восстанавливается утром и продолжается днем.

Если после сна надевать контактные линзы, роговица продолжает испытывать определенную  нехватку кислорода. В случае применения ночных линз во время сна недостаток кислорода будет больше, но зато днем глаз свободно дышит.

Обычные контактные линзы (мягкие в большей степени, жесткие в меньшей) нарушают слезообмен, чем уменьшают защитные свойства глаза. Этот процесс очень важен, так как слеза содержит бактерицидные вещества. Обмен слезы обеспечивает смывание с поверхности глаза попавших на нее из воздуха частиц пыли или микроорганизмов, продуктов жизнедеятельности роговицы.

Ношение орто-К линз происходит только ночью, днем же слезообмен осуществляется естественным образом без нарушений.

К недостаткам ночных контактных линз можно отнести их стоимость, она выше по сравнению с очками и обычными контактными линзами. Но одновременно с тем их срок службы полтора года, а уход проще и дешевле, чем за мягкими линзами. Возможно, понадобится несколько раз поменять линзы, прежде чем будут подобраны наиболее подходящие.

Существенное улучшение зрения может наступить только через несколько недель ношения. На начальном этапе возможно появление бликов или ореолов вокруг источников света, проблемы с вождением автомобиля ночью. Это более вероятно у пациентов с широкими зрачками.

Такой эффект проходит со временем в большинстве случаев, на это может потребоваться до 3-х месяцев. Но у некоторых пациентов полностью исчезает только с прекращением ношения линз.

Безопасность линз ночного ношения

Контактные линзы ночного ношения безопасны. Они находятся на глазах всего несколько часов (6-8 часов), в отличие от обычных линз ежедневного ношения, которые надеваются на 12-16 часов, или линз пролонгированного ношения, которые можно носить 24 часа в сутки.

Исследования показали, что риск возникновения инфекций глаза при ношении линз 24 часа увеличивается, но ни одно исследование не показало такую возможность при ношении ночных линз.

Это не означает, что такие линзы полностью безопасны. Основную опасность представляют инфекционные заболевания глаз, но они редки и обычно их можно предотвратить простым соблюдением правил гигиены и ухода за линзами. Серьезные осложнения в виде микробного кератита при использовании таких линз случаются значительно реже, чем при ношении мягких контактных линз.

Таки образом, использование таких линз может быть эффективным и комфортным, однако, как и при ношении обычных линз, необходимо соблюдать правила по уходу за ними.

Источник: http://astigmatizma.ru/nochnye-kontaktnye-linzy-ortokeratologiya/

Ночные линзы астигматизм

ночные линзы при астигматизме

Патологию обязательно нужно лечить. На сегодняшний день контактные линзы при астигматизме с успехом заменяют очки. Они выполняют ту же функцию – помогают в правильном преломлении света и точной фокусировке, но выглядят эстетичнее и удобны в ношении.

Виды

Жёсткие – из полимерных материалов, пропускающих кислород. Хорошо держат форму, не препятствуют газообмену, имеют продолжительный срок использования.

Ночные – используются для корректировки формы роговицы. На день их снимают. Этот вид реализуется по достаточно высоким ценам и имеет срок службы до двух лет.

Ежедневные – носятся в течение года. Затем их нужно сменить на новый комплект. В ночное время они всегда снимаются. Вечером проводится обработка специальным раствором очистителя. Раз в неделю обязательна ферментативная очистка с целью снятия белковых отложений. Отличаются невысокой ценой;

Для мягких контактных линз длительного ношения разрешено круглосуточное использование в течение месяца. Раз в неделю производится очистка и дезинфекция. Эту модель врачи рекомендуют реже в связи с риском возникновения воспаления из-за длительности постоянного ношения;

Плановой замены – носятся в течение трёх месяцев, обязательно снимаются на ночь и обрабатываются. Общий уход осуществляется, как и при традиционном ношении;

Частой плановой замены – отличаются более высокой ценой. В зависимости от модели могут меняться на новые через одну, две недели или месяц ношения. Спать в них запрещено. Специальной ежедневной обработки не требуют. Врачи чаще выписывают их пациентам с аллергическими заболеваниями.

Астигматизм и мягкие линзы

Предпочтение мягким контактным линзам при астигматизме отдаётся ввиду их лёгкой переносимости.

  • График замены гибкий. Каждый больной вместе с лечащим врачом может решить, как часто он будет меня линзы на новые. Всё зависит от финансовых возможностей, состояния глаз и личных предпочтений.
  • Некоторое неудобство представляет подвижность линзы в глазу. При случайном сдвиге происходит кратковременное расфокусирование и потеря чёткости изображения. С высыханием и загрязнением линзы бороться проще, достаточно придерживаться несложных правил по уходу.

    У каждого вида линз есть как преимущества, так и недостатки. Подобрать их правильно под силу только квалифицированному специалисту. Поэтому обращение к офтальмологу должно стать основным правилом всех больных, страдающих астигматизмом.

    Источник: https://bantim.ru/nochnye-linzy-astigmatizm/

    Подбор астигматических линз ребёнку

    ночные линзы при астигматизме

    Считается, что контактные линзы при астигматизме детям не назначаются. В большинстве случаев это связывают с разного рода заблуждениями – невозможностью фиксации КЛ, недостаточным развитием глаза, плохой физиологической переносимостью инородных предметов.

    Но поскольку контактные линзы на сегодня считаются самым эффективным способом коррекции дефекта, применять их стоит в случаях, когда врач не видит противопоказаний.

    Другое дело, что оптику должен выписывать окулист на основании объективных показаний проведенных исследований.

    Какие линзы при астигматизме назначаются детям

    Основной критерий выбора подходящей корректирующей оптики при астигматизме у ребенка – удобство использования КЛ. Чуть ранее детям назначались исключительно лишь жесткие контактные линзы.

    Но с появлением гидрогелевых и, чуть позже, силикон-гидрогелевых материалов детям все чаще назначаются именно мягкие контактные линзы.

    Причем, не всегда назначаются торические КЛ – если астигматизм выявлен вовремя, и ухудшение остроты зрения не достигло 1,0-1,25 D, назначаются обычные сферические контактные линзы из паро- и газопроницаемых материалов.

    Важно! В случаях, когда зрение ребенка ухудшилось более чем на 1,5 D, назначаются только торические контактные линзы, полностью компенсирующие дефект.

    Другой аспект выбора – продолжительность ношения комплекта оптики. Детям рекомендуются контактные линзы:

    • частой плановой замены – подходят ученикам средней и старшей школы, которые могут отслеживать время использования КЛ (7-14 дней), а также ухаживать за ними;
    • плановой замены – удобны учащимся начальной школы, поскольку редкая замена (каждые 1-3 месяца, в зависимости от производителя) позволит переложить «груз ответственности» на родителей, а уход за оптикой в этом возрасте дети в состоянии выполнять и самостоятельно;
    • ежедневные – станут оптимальным вариантом для детей любого возраста, которые смогут самостоятельно надеть оптику.

    Важно! В первые несколько месяцев родители должны контролировать использование контактных линз ребенком. Дети, в силу особенностей психологического развития, не всегда могут уделять должное внимание своему здоровью.

    Какие линзы при астигматизме выбрать для ребенка – решает врач, но он обязательно спросит, способен ли малыш ухаживать за оптикой, самостоятельно надевать КЛ и отслеживать время замены. В зависимости от возраста и ответов родителей будет подобран подходящий комплект.

    Особенности подбора детской оптики

    Правильное назначение контактных линз ребенку зависит от качества диагностики, куда входят различные исследования.

    1. Визометрия – оценка общей остроты зрения. При выявленных отклонениях используются корректирующие линзы, с помощью которых врач пытается добиться «единицы». Это исследование – базовое, дает общее представление о клинической картине.
    2. Скиаскопия – оценка степени дефекта и подбор необходимой для его исправления оптической силы.
    3. Рефрактометрия – применяется вместо (иногда – вместе) скиаскопии. Отличается высокой достоверностью результатов.

    На основании проведенных исследований врач принимает решение о возможности использования контактной оптики для коррекции астигматизма.

    Важно! В некоторых случаях может быть назначена биомикроскопия для выявления инфекционных и воспалительных процессов тканей глаза. При обнаружении противопоказаний использовать контактные линзы запрещено.

    Подбор линз при астигматизме начинается с определения необходимой оптической силы, которая будет устранять негативный эффект миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), что почти всегда сопутствует астигматизму.

    Астигматическая сила коррекции определяет фактическую степень дефекта, и она вычисляется по результатам скиаскопии или рефрактометрии. Также, определяется и наклон меридиана, который подлежит коррекции.

    Кроме того, врачу необходимо вычислить размер роговицы и радиус кривизны – линза должна точно соответствовать глазу ребенка. Завершает выписку рецепта подбор дизайна, то есть метода стабилизации оптики на роговице.

    Дизайн, или стабилизация контактных линз для детей

    В отличие от взрослых, которые зачастую ведут малоподвижный образ жизни, дети непоседливы. Соответственно стабилизация контактной линзы должна учитывать этот фактор. Детям вплоть до старшего школьного возраста не рекомендуется носить ТКЛ, стабилизованные:

    • призматическим балластом – линза принимает необходимое положение под воздействием гравитации, а значит, при наклонах головы цилиндическая часть оптики будет смещаться, что недопустимо;
    • трункация – линза, «стоящая» на нижнем веке, может выпасть при активных движениях.

    Изменение кривизны тора также далеко не всегда будет оптимальным методом стабилизации, поскольку активные движения ребенка могут привести к самопроизвольному выпадению оптики.

    Наиболее оптимальными для детей будут такие методы стабилизации, которые и обеспечат надежное прилегание оптики к роговице, и исключат ее самостоятельное выпадение.

    • Перибалласт – истонченные части линзы заводятся под веки, поэтому ТКЛ оказывается плотно прижатой к роговице, и тем самым надежно зафиксированной в нужном положении. Однако далеко не все дети могут привыкнуть к перибалластическим контактным линзам, поскольку они создают эффект излишнего давления на глаза.
    • ASD – дизайн ускоренной стабилизации, разработка компании Johnson & Johnson, имеют Х-образную схему расположения стабилизационных участков. Их фиксация и стабилизация не зависит от гравитационного воздействия;
    • Precision Balance 8/4 Design – инновация от Air Optix, обеспечивающая постоянное восстановление правильного положения ТКЛ на роговице при каждом моргании. Легко выдерживает активные движения ребенка, что обеспечивает постоянную коррекцию местоположения оптики.

    Кроме стабилизированных торических контактных линз в некоторых случаях врачи принимают решение об использовании ночных контактных линз, которые обеспечивают терапевтический эффект на дневной период, хотя используются только на период сна.

    Ночные контактные линзы при астигматизме

    Коррекция астигматизма линзами ночного ношения в некоторых случаях является одним из эффективных способов восстановления остроты зрения. Суть метода заключается в надевании линз перед сном. За время ночного отдыха оптика оказывает необходимое воздействие на роговицу и придает ей форму, которая соответствует физиологически правильной. Терапевтический эффект сохраняется в течение дня. Ночные линзы особенно эффективны в ситуациях, когда обычная оптика не справляется.

    Пример из практики: Тимофей К., возраст 8 лет. Астигматизм выявлен впервые в 6 лет. Диагноз на момент приема: миопический астигматизм с амблиопией. Разница по глазам 0,75 D. (sph -2,5 cyl -1,5 / sph -3.25 cyl -1,0). Максимальный эффект при использовании ТКЛ – 70 % остроты зрения. Назначены ОК-линзы ночного ношения. Максимальный эффект достигнут на 45 день начала использования, восстановление зрения до 90%. Прогноз благоприятный.

    Важно! Ночные линзы могут использоваться только по назначению врача и только под его контролем. Самостоятельно принимать решение об использовании ОК-линз ночного ношения не рекомендуется.

    Как покупать контактные линзы для детей

    При назначении контактных линз для коррекции астигматизма врач делает полную выписку рецепта, где отражаются все необходимые значения – сфера, цилиндр и его наклон, параметры роговицы, дизайн. Чаще всего окулист назначает конкретную марку и модель линз (например, Acuvue Oasys for Astigmatism D -0,5 Cyl/Axis -0,75/100 ВС 8,6 DIA 14,5). Соответственно достаточно выбирать линзы, которые указаны в рецепте.

    Приведенные в выписке параметры подходят при покупке и других линз, которые имеют точно такие же характеристики. И ответ на вопрос, можно ли линзы использовать другие – да, если они подходят под рецепт.

    Но ни в коем случае нельзя приобретать примерно похожие, даже с небольшой разницей в диоптриях, угле цилиндра и параметрах роговицы. Такая оптика уже не будет оказывать необходимого терапевтического эффекта и наоборот, будет вредить, ухудшая остроту зрения.

    И тем более нельзя покупать обычные сферические линзы (если они не назначены врачом) вместо торических.

    На что следует обратить внимание?

    Детские органы зрения по мере взросления развиваются, а значит, периодические визиты к окулисту для проверки остроты зрения строго обязательны. При благоприятной коррекции и соблюдении всех врачебных рекомендаций есть шанс, что астигматизм будет «забыт» к совершеннолетию. Однако оптика должна меняться с течением времени, ведь изменившаяся острота зрения (в любую сторону) требует изменения оптической силы контактных линз.

    Не стоит забывать, что КЛ не являются полноценной заменой очечной оптики. Очки должны быть под рукой, когда ребенок снимает линзы и вплоть до того момента, когда он наденет их вновь:

    • с момента пробуждения и выполнения гигиенических процедур, пока линзы еще не надеты, очки будут удобней;
    • в вечернее время, когда носимые в течение дня линзы начинают вызывать усталость глаз;
    • в выходные, особенно если не планируется выход из дома и активная деятельность.

    Залогом успешного использования торических контактных линз будет обучение ребенка правилам ухода за оптикой. Для линз плановой и частной плановой замены правила ухода сводятся к обеспечению надлежащих условий хранения в период не использования ТКЛ, а также антисептической обработки. Ежедневные КЛ не требуют создания специальных условий, и ребенку достаточно запомнить, какие именно линзы надевать на левый и правый глаз, а после использования не забывать о необходимости их утилизации.

    Источник: https://www.zakazlinz.ru/articles/podbor-astigmaticheskikh-linz-rebenku_art.html

    Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
    Думаете записаться на обследование?
    ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: