Может ли помутнеть современная интраокулярная линза — каков срок службы искусственного хрусталика глаза

Может ли помутнеть современная интраокулярная линза - каков срок службы искусственного хрусталика глазаЕще несколько лет назад пациенты с катарактой были обречены на частичную или полную слепоту. С изобретением интраокулярной линзы появилась возможность заменить помутневший хрусталик на искусственный имплант. А также скорректировать рефракцию при высоких степенях аметропии.

Какой срок службы искусственного хрусталика, проводят ли повторную замену линзы, что делать, если имплантированный хрусталик помутнел? Об этих особенностях прогрессивного офтальмологического изобретения читайте в этой статье.

Сколько лет прослужит?

Искусственный хрусталикинтраокулярная линза (ИОЛ), выполненная из особых материалов и способная взять на себя функции преломления и фокусировки световых лучей.

Благодаря использованию биосовместимых материалов искусственная линза хорошо приживается в капсульной сумке, не вызывает реакций отторжения и аллергии.

Все производители синтетических хрусталиков утверждают, что оптика этого типа имеет неограниченный срок службы. Ставится такой хрусталик один раз на всю жизнь. Его первоначальная структура с годами не меняется, а поверхность устойчива к химическим и биологическим реакциям.

Лишь в некоторых случаях наблюдаются помутнения задней поверхности хрусталика, что может снизить качество зрения и требует особых мер по устранению дефекта.

Зависит ли срок годности ИОЛ от материала?

Современные хрусталики изготавливаются из материалов, обладающих повышенной пластичностью. Так называемые мягкие ИОЛ могут быть выполнены из:

  • Может ли помутнеть современная интраокулярная линза - каков срок службы искусственного хрусталика глазагидрогеля – материала с высоким коэффициентом гидрофильности и повышенным содержанием влаги. Он обладает высокой прочностью и физиологической безопасностью, оптимальным соотношением прочности и эластичности;
  • силикона – высокомолекулярного соединения, содержащего кремний. Он принимает любую форму, нетоксичен, не окисляется, не деформируется с течением времени и не препятствует естественному метаболизму;
  • колламеров – уникального органического материала, который выступает сополимером коллагеновых волокон человека. Способен отталкивать от себя белковые структуры и создавать такой же неравномерный эффект преломления, что и настоящий хрусталик;
  • акрила – полиметилметакрилат с гидрофобными или гидрофильными свойствами. Обладает низкой липкостью и высокой прозрачностью, не бликует, не создает эффектов рассеивания света на поверхности.

СПРАВКА: Жесткие ИОЛ в настоящее время практически не используются, поскольку требуют больших операционных надрезов и длительного периода реабилитации.

Первые поколения интраокулярных линз имели несовершенную структуру и состав. Поэтому имели ограниченный срок эксплуатации из-за отложения фосфатов кальция на поверхности. Все современные ИОЛ из любых материалов демонстрируют повышенные показатели биосовместимости и прозрачности. Но, согласно статистике, при использовании ИОЛ на основе полиметилакрилата осложнения и помутнения линзы наблюдаются чаще.

Проблемы и риски после имплантации

В современной офтальмологии вживление ИОЛ проводится по технологии факоэмульсификации. Операция считается безопасной и малотравматичной, больших разрезов на слизистой оболочке нет, а реабилитационный период непродолжительный.

Послеоперационные проблемы обусловлены индивидуальными особенностями пациента и техникой проведения операции.

Вероятные осложнения:

  • Может ли помутнеть современная интраокулярная линза - каков срок службы искусственного хрусталика глазапомутнение хрусталика. ИОЛ мутнеет вследствие вторичной катаракты – разрастания эпителиальных клеток задней поверхности капсулы хрусталика. Симптомы заболевания – ухудшение зрения, снижение остроты, туман перед глазами, засветы от солнечных лучей;
  • смещение линзы. Возникает вследствие слабости цинновых связок, которые призваны удерживать хрусталик в капсуле и фиксировать его. Неправильное положение линзы сопровождается ухудшением зрения и отеком глазной структуры, в зону которой смещается ИОЛ;
  • отслойка сетчатки. Редкое осложнение, которое наблюдается при ряде сопутствующих патологий – сахарном диабете, миопической рефракции;
  • повышение внутриглазного давления. Развивается в первые часы после операции, связано с неполным вымыванием вискоэластика – вещества, которое защищает структуры глаза. Нормализовать показатели давления удается при помощи офтальмологических капель;
  • кровоизлияние. Разрыв мелких сосудов и скопление кровянистого содержимого в пространстве между склерой и сосудистой оболочкой. Часто возникает у возрастных пациентов и лиц с повышенным артериальным давлением.

СПРАВКА! После операции по имплантации хрусталика в ряде случаев изменяется форма роговицы, что может привести к развитию астигматизма. Он легко поддается коррекции очками или контактными линзами.

Как и после любого оперативного вмешательства, после факоэмульсификации повышается риск развития воспалительных реакций. Они могут затрагивать слизистую оболочку (конъюнктивит), сосудистую оболочку (увеит), радужку и ресничную зону (иридоциклит), стекловидное тело (эндофтальмит). Эти состояния требуют неотложной терапии и устраняются под наблюдением хирурга-офтальмолога.

Чистка лазером интраокулярной линзы

Может ли помутнеть современная интраокулярная линза - каков срок службы искусственного хрусталика глазаНа вопрос, может ли помутнеть интраокулярная линза со временем, специалисты отвечают утвердительно.

Причины помутнения связаны с возникновением рецидивов катаракты, которую называют вторичной. Она развивается уже на прооперированном органе зрения. Но затрагивает не переднюю часть хрусталиковой капсулы, а ее заднюю зону.

В ходе операции эта часть органа зрения не подвергается удалению и коррекции. Здесь продолжаются физиологические процессы, связанные с делением клеток эпителия. Если клетки разрастаются интенсивно, они могут затрагивать имплантированную лизну и снижать ее прозрачность. Образовавшаяся пленка затрудняет прохождение и фокусировку лучей, поэтому пациент может жаловаться на проблемы со зрением. Как долго развивается вторичная катаракта – чаще всего помутнение наблюдается спустя 6-18 месяцев после операции.

Современная офтальмология для решения этой проблемы предлагает методику лазерной дисцизии. Чистка лазером проводится YAG-устройством – оно генерирует излучение мощностью не более 50 Ватт, которой достаточно для очистки ИОЛ. Лазер действует целенаправленно на помутнение задней капсулы, очищая ее и возвращая прежнюю прозрачность. Процедура проводится под местным обезболиванием и причиняет минимальный дискомфорт больному. Услугу можно получить в офтальмологической клинике – ориентировочная стоимость процедуры составляет 10 тысяч рублей.

ВАЖНО! Хорошее зрение восстанавливается сразу же после сеанса лазерной дисцизии или постепенно улучшается в течение 2-3 дней после него.

Возможна ли повторная замена на новый имплант?

Может ли помутнеть современная интраокулярная линза - каков срок службы искусственного хрусталика глазаПациенты, которые через некоторое время после операции отмечают снижение остроты зрения, могут прийти к ошибочному мнению, что ИОЛ необходимо заменить на новый имплант.

Подобная симптоматика фиксируется при вторичной катаракте, которая не требует замены искусственного хрусталика на новую модель и исправляется при помощи лазерной чистки.

Теоретически эксплантация ИОЛ возможна, но показана только в самых крайних случаях. Серьезным показанием для удаления импланта является смещение линзы в сторону сетчатки, глазного дна или стекловидного тела.

Симптомы смещения:

  • подрагивание радужной оболочки глаза;
  • эффект “лунного серпа”;
  • двоение в глазах;
  • снижение остроты зрения.

Тактику исправления этой патологии врач-офтальмолог разрабатывает для пациента индивидуально. Это может быть удаление ИОЛ без последующей замены, вживление нового импланта или проведение транссклеральной шовной фиксации установленной линзы.

Интраокулярные линзы – современные офтальмологические имплантаты, рассчитанные на пожизненную эксплуатацию. Высокое качество исполнения, продуманная конструкция и использование биосовместимых материалов делают ИОЛ самым эффективным и безопасным методом устранения патологий хрусталика.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Gyz35

    Пациенты с линзами Alcon Acrysof жалуются на нарушения зрения, блики и плохое зрение: Пример 1. Пациентка Г., 80 лет. Артифакия левого глаза, ИОЛ Acrysof SN60AT Биомикроскопически выявлен эффект «глистенинг», проведена оптическая когерентная томография комплекса «ИОЛ-капсульный мешок», затем были выбраны 10 сканов, в которых оптический срез проходит в горизонтальном направлении в зоне зрачка, после чего в каждом из сканов в программе ImageJ в оптической части ИОЛ выделяется прямоугольный участок размерами 2,0×1,0 мм, определено количества микрополостей в каждом из 10 полученных прямоугольных участков, вычислено среднее значение, равное 310. Аналогичные действия были произведены через 12 месяцев, получили 357, полученные значения были сравнены между собой. Так как при повторном исследовании среднее количество микрополостей увеличилось более чем на 10%, то сделан вывод о прогрессировании эффекта «глистенинг» у данного пациента.
    При прогрессировании эффекта «глистенинг» вероятно снижение зрительных функций, что требует динамического наблюдения.
    РЕЗУЛЬТАТЫ:
    Блески имели место в 96 глазах (86,5%). Блески имели степень тяжести 1 в 45 глазах (40,5%) и степень тяжести 2 в 51 глазе (45,9%). Наблюдение было значительно более продолжительным в глазах с блеском 2 степени (P ≤ 0,01). Была обнаружена ограниченная, но значимая корреляция между степенью блеска и продолжительностью наблюдения (r = 0,32, P <0,01). Хотя была тенденция к снижению остроты зрения при более высоких показателях блеска (r = 0,22, P = 0,01), не было никаких существенных различий в CDVA между группами степени блеска (P = .14).

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: