Капли для глаз тобрекс

Антибактериальный препарат Тобрекс

капли для глаз тобрекс

Глаза являются удивительным инструментом, который подарила нам природа для созерцания и наслаждения её красотой.

Но, наше зрение часто подвергается опасности из-за различных вредоносных бактерий и организмов.

Тобрекс — антибактериальный лекарственный препарат, который предназначен для терапии различных инфекционных заболеваний глаз.

Он представляет из себя глазные капли, основа которых базируется на антибиотике широкого спектра действия под названием тобрамицин.

Состав препарата

Действующее вещество:

Вещества дополняющие:

  • хлорида бензалкония;
  • борная кислота;
  • натрия сульфат;
  • натрия гидроксид;
  • тилаксопол;
  • специальная вода.

Относится к группе аминогликозидов. К нему устойчивы большая часть стрептококков группы D. Особо активен по отношению к стафилококку и к бактериям, устойчивым к пенициллину.

Также негативно воздействует на:

  • кишечную палочку;
  • стрептококк;
  • синегнойную палочку;
  • клебсиеллу;
  • энтеробактерию;
  • и другие микроорганизмы.

Как только антибиотик попадает в клетку бактерии, он блокирует синтез белка, действуя бактериостатически. В случае высокого содержания тобрамицина в крови, происходит гибель болезнетворных клеток.

При местном применении глазных капель «Тобрекса» системное действие основного вещества является маленьким. Выводится антибиотик в неизмененном виде с мочой.

В каком виде выпускают препарат

Капли выпускают во флаконе 5 мл в виде глазных капель 3% и глазной мази. Они производятся бельгийской компанией «Алкон-Куврьор». В аптеках Российской Федерации их можно купить без рецепта, но в украинских аптеках этот препарат отпускается исключительно по рецепту.

При каких заболеваниях помогает»?

Глазные капли применяют в лечении таких инфекционных заболеваний глаз:

  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • блефарит;
  • блефароконъюнктивит;
  • инфекции в результате поражения микроорганизмами, чувствительными к этому препарату;
  • ячмень;
  • в послеоперационной профилактике.

Источник: https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/antibakterialnyj-preparat-tobreks.html

Глазные капли Тобрекс: инструкция по применению, правила использования

капли для глаз тобрекс

Органы зрения человека, и, соответственно, его способность к восприятию окружающего мира часто оказываются в опасности в силу воздействия на них патогенных микроорганизмов. Глазные капли «Тобрекс» представляют собой офтальмологический препарат, благодаря которому удается успешно лечить инфекционные болезни глаз. Медикамент является антибактериальным.

Глазные капли «Тобрекс»: состав и форма выпуска

Средство представляет собой прозрачный раствор, который может быть бесцветным либо обладать желтоватым оттенком. Выпускается лекарство во флаконах объемом 5 мл, оснащенных капельницей-дозатором. Упакован препарат в картонные пачки.

Основная составляющая медикамента – тобрамицин, содержащийся в лекарстве в количестве 3 мг в 1 мл средства, что соответствует концентрации действующего вещества в 0,3%. Дополнительными компонентами глазных капель «Тобрекс» являются очищенная вода, тилаксопол, гидроксид натрия, сульфат натрия, борная кислота, бензалкония хлорид.

Капли для глаз «Тобрекс»: фармакологическое действие

Препарат относится к аминогликозидам и обладает широким спектром действия, высокой и быстрой эффективностью.

Глазные капли «Тобрекс» оказывают антибактериальное воздействие, т. е. являются антибиотиком

Высокую активность средство проявляет в отношении таких микроорганизмов:

  • Стрептококк;
  • Кишечная палочка;
  • Энтеробактерия;
  • Клебсиелла;
  • Синегнойная палочка;
  • Бактерии дифтерии;
  • Стафилококк.

Активен медикамент и ко многим микроорганизмам, являющимся устойчивыми к пенициллину.

Отмечается, что многие стрептококковые бактерии группы D являются устойчивыми к данному лекарству.

Принцип действия препарата основан на воздействии основного своего компонента – тобрамицина. Попадая в клетку микроорганизма, вещество блокирует продуцирование белка, оказывая бактериостатическое воздействие. В силу этого патогенные микроорганизмы прекращают свое развитие, размножение, и погибают.

Источник: http://bolezniglaz.ru/glaznye-kapli-tobreks-antibakterialnyj-oftalmologicheskij-preparat.html

Глазные капли Тобрекс

капли для глаз тобрекс

Тобрекс – лекарственный препарат бактерицидного действия. Механизм его действия бактерицидный, связан с блокированием синтеза белка в бактериальной клетке, а в более высокой концентрации нарушается проницаемость ее цитоплазматической мембраны.

Тобрекс как антибиотик широкого спектра действия способен бороться с инфекциями, вызванными как грамположительной (различные стафилококки), так и грамотрицательной флорой (это кишечная, гемофильная и, особенно, синегнойная палочки, протей, клебсиелла, серрации и другие).

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тобрекс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тобрекс можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до бесцветного с желтоватым оттенком цвета.

  • В 1 мл содержится активные вещества: тобрамицин — 3 мг.
  • Дополнительные вещества: хлорбутанол безводный, парафин жидкий, вазелин медицинский.

Фармакологическое действие: тобрамицин – антибиотик, действующий на широкий спектр возбудителей и относящийся к группе аминогликозидов.

От чего помогает Тобрекс?

Эти капли используются для лечения различных заболеваний глаза и тканей, прилегающих к нему, вызванных инфекцией. Это:

  • блефарит;
  • конъюктивит;
  • кератит;
  • блефароконъюктивит;
  • кератоконъюктивит;
  • иридоциклит.

Препарат также эффективен в качестве профилактики послеоперационных инфекций.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).

Препарат эффективен в отношении:

  1. Стафилококков, в том числе коагулазоотрицательных и коагулазоположительных, штаммов, устойчивых к пенициллину.
  2. Стрептококков, включая некоторые негемолитические виды, β-гемолитические штаммы группы А и пневмококки.
  3. Синегнойной, кишечной, гемофильной и палочек Фридлендера, Аксенфельда.
  4. Энтеробактерий.
  5. Индол-отрицательных и индол-положительных протеев.
  6. Некоторых грамотрицательных бактерий.

При местном применении Тобрекс не оказывает системного воздействия на организм, что обусловлено его низкой абсорбцией.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/tobreks-glaznye-kapli/

Тобрекс для детей: глазные капли, инструкция по применению, аналоги, цена

капли для глаз тобрекс

Антибактериальные капли для глаз Тобрекс для детей выпускают в специальных стерильных флаконах. Эти же флаконы являются капельницами-дозаторами. Так удобно. Тобрекс имеет широкий спектр действия, уничтожает сразу несколько видов микробов, а потому лечит разные болезни. Препарат Тобрекс выпускают в двух видах: глазная мазь, капли. Взрослые в лечении применяют глазные капли и мазь. Применять мазь в лечении детей запрещено!

Какие заболевания лечит

Ознакомьтесь со списком болезней, при которых врачи назначают детям капли Тобрекс. Все заболевания относятся к группе глазных инфекций, которые приводят к патологиям глаз и их придатков. Тобрекс лечит у детей:

Конъюнктивит бывает: бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый, хламидийный, контактный. Если вы заметили признаки конъюнктивита глаз у своего ребенка ни в коем случае, никогда, не предпринимайте самостоятельных действий. Тобрекс для детей поможет только когда у вашего ребенка бактериальный конъюнктивит. Это сможет определить лечащий врач. Он должен назначить препарат и дать советы по применению.

Инструкция по применению

Обратите внимание, флакон-дозатор с каплями стерилен, а значит мы ни в коем случае не должны допустить попадания во флакон чужеродных бактерий. Поэтому тщательно мойте руки не только перед закапыванием, но и после.

Как правильно закапать капли в глаза ребенку:

  1. После того как помыли руки встряхните флакон и немного согрейте его в руках, так дискомфорт от введения лекарства будет уменьшен;
  2. Запрокиньте голову ребенка назад и оттяните снизу веко;
  3. Закапывая, следите за тем, чтобы не касаться кончиком пипетки слизистой глаз или нижнего века;
  4. Капните Тобрекс, следя, что бы не выдавить лишней капли;
  5. Отпустите веко и скажите ребенку прикрыть глаз;
  6. Несильно нажмите на внутренний уголок глаза, подержите, чтобы лекарство успело усвоиться.

Если случайно капнули лишнюю каплю, немедленно промойте глаз теплой водой.

Еще один очень важный момент в лечении конъюнктивита Тобрексом. Нельзя прерывать лечение на второй или третий день, когда состояние малыша внешне улучшилось. Не уничтожив до конца всех бактерий вы рискуете, вновь заболеть той же самой инфекцией и тогда придется увеличивать дозу, что в любом случае плохо, либо назначать другой препарат, что тоже плохо. Вы не знаете как ребенок перенесет другое лекарство, да и срок лечения затянется.

Применение у детей до года

Инструкция прилагаемая к препарату сообщает о том, что препарат недостаточно исследован на применение его у новорожденных детей. Споры по применению антибиотиков у малышей до года ведутся до сих пор, но врачи все же допускают местное их применение. При таком применении лекарство проявляет свою активность непосредственно в месте применения, почти не проникает в кровь ребенка до года и хорошо выводится с мочой в первоначальном, неизмененном виде.

Практикующие педиатры сходятся во мнении, что глазные капли весьма эффективны. В целом лекарство хорошо переносится и дает отличный результат, видимый на первые-вторые сутки. Большим преимуществом является и то, что лечение очень быстрое. Капельки бережно относятся и не раздражают нежные глазки новорожденных.

Дозировка

Рекомендуемая дозировка указана в инструкции. В большинстве случаев врачи назначают именно эту дозировку: 5 раз в сутки по 1 капле в один или в оба глаза. В зависимости от ситуации. Курс не должен превышать 7 дней. Грудничкам, так же, как и детям постарше капают по 1 капельке 5 раз в день. Если дозировка соблюдена и выполнены все советы осложнений не будет.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно, в качестве противопоказаний указывается индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность. Здесь работает тот же принцип. Но есть еще несколько моментов. Надо помнить о том, что лекарство убивает не только болезнетворные, вредные, но и полезные бактерии, на этом фоне могут развиться другие, например, грибковые заболевания.

Вообще капли переносятся хорошо. Из побочных эффектов чаще всего бывает:

  • Покраснение слизистой глаза;
  • Зуд и жжение век;
  • Отек век или их небольшая припухлость;
  • Болевые ощущения в глазах и язвы на роговице.

Хуже обстоит дело если вы слишком долго принимаете это лекарство. Больше 3-4 недель. Возникает привыкание и микроорганизмы становятся нечувствительны к данному антибиотику. Развивается так называемая суперинфекция. Ее лечение потребует гораздо больше сил и времени.

Обязательно следует обратить внимание, что если Тобрекс назначен вместе другими антибиотиками, то побочные эффекты от их применения могут усилиться. Обязательно сообщите врачу, если ваш ребенок недавно принимал какие-нибудь другие антибиотики, в связи с текущей или другой болезнью.

  • Рекомендуем к прочтению: как вылечить ячмень под глазом у ребенка

При передозировке у грудничков могут появиться осложнения слуха, вплоть до глухоты. Может быть сбой в работе почек, паралич дыхания, судороги. Если вы заметите какие-нибудь отклонения во внешнем виде и поведении ребенка немедленно прекратите лечение и сообщите своему окулисту или педиатру. Ни в коем случае не применяйте Тобрекс самостоятельно! Если следовать всем инструкциям и внимательно следить за дозой осложнений быть не должно.

Аналоги

Иногда возникают причины, по которым необходимо заменить Тобрекс на другой препарат. При данных заболеваниях можно обратить внимание на аналоги для лечения коньюктивита:

  • Левомицетин;
  • Нормакс;
  • Сульфацил натрия;
  • Офтаквикс.

Заменяйте препарат на его аналог под наблюдением врача, ведь у других лекарств могут быть другие схемы применения, побочные эффекты.

Многих родителей смущает цена Тобрекса. И небольшой срок годности. В среднем он стоит около 270 рублей. Есть аналоги дешевле, к примеру, Левомицетин. Эти капли намного дешевле Тобрекса, воздействуют на те же виды бактерий, то есть лечат те же болезни.

Многие врачи предпочитают выписывать деткам именно капли Левомицетин, считая, что это хороший аналог Родителям стоит знать, что Левомицетин чаще вызывает аллергические реакции. У него тоже ряд побочных эффектов.

Тобрекс по своему воздействию сильнее Левомицетина.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/preparaty/dlya-glaz/tobreks.html

Инструкция по применению глазных капель Тобрекс

капли для глаз тобрекс

Глазные капли Тобрекс обладают сильным антибактериальным действием и успешно справляются со многими возбудителями глазных заболеваний.

Многие специалисты отмечают, что устранение первых признаков болезни происходит в течение нескольких часов после использования глазных капель. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то лечебное действие становится заметно через трое суток после начала лечения.

Показания к применению

Согласно инструкции капель Тобрекс, препарат используется для лечения:

  • блефарита;
  • конъюнктивита;
  • кератита;
  • блефароконъюнктивита и кератоконъюнктивита;
  • идоциклита.

Глазные капли применяются при закупорке слезного канала у детей грудного возраста. Капли Тобрекс эффективны для лечения гнойного воспаления века или ячменя.

Нередко специалисты назначают препарат при гайморите, фронтите для удаления скоплений гнойных выделений в полости носа. Лекарство помогает быстро уничтожить патогенных бактерий и предотвратить развитие осложнений.

Источник: https://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/tobreks

Инструкция: глазные капли Тобрекс — антибиотический препарат широкого спектра действия

капли для глаз тобрекс

Тобрекс – антибактериальное офтальмологическое средство местного использования.

Применяется для лечения глазных заболеваний, спровоцированных инфекционными возбудителями.

Активная основа препарата – тобрамицин, который сам по себе является сильным антибиотиком.

Ниже находится подробная инструкция для глазных капель тобрекс, а также средняя цена по РФ и отзывы реальных покупателей.

Тобрекс глазные капли: инструкция и общая информация

Глазные капли тобрекс относятся к антибиотическим препаратам широкого спектра действия и способны справиться с большинством известных современной офтальмологии возбудителей глазных болезней.

Но лечение офтальмологических болезней у детей младше шести лет следует проводить крайне осторожно, потому как без особых причин могут возникать побочные эффекты, что характерно для большинства антибиотиков в таком возрасте.

Взаимодействие с другими препаратами

Если одновременно с тобрексом применять такие антибиотики, как нетилмицин и амикацин – могут наблюдаться усиления местных реакций, что нежелательно (особенно для пациентов младшего возраста).

В остальном никаких проблем при проведении параллельных курсов лечения не возникает, если между инстиллированием разных видов капель сохранять интервал в 15 минут.

Побочные действия и противопоказания

У одного из ста пациентов в ходе лечения тобрексом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • присоединение грибковой суперинфекции;
  • зуд, покраснение и слезоотделение, которые говорят об аллергических реакциях;
  • отек конъюнктивы;
  • небольшие изъязвления роговой оболочки;
  • покраснение и набухание век;
  • болевой синдром;
  • развитие кератита.

В противном случае возможно проявление не только вышеперечисленных побочных эффектов, но и возникновение осложнений в виде нарушения работы почек, снижение остроты зрения, развитие катаракты (наблюдается достаточно редко).

Эти симптомы характерны и для чрезмерного применения лекарства, что приводит к передозировке. Тобрекс также противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Инструкция для детей: особенности использования каплей тобрекс

Лечение детей тобрексом предполагает инструкцию, согласно которой инстилляции производят каждые четыре часа, но при условии, что болезнь не имеет осложнений.

Закапывать лекарство можно даже новорожденным, но дозировка для них не должна превышать одной капли, в то время как детям более старшего возраста можно закапывать по две капли.

Если заболевание переходит в активную фазу, то и применение капель должно происходить чаще – один раз в час. Когда симптоматика исчезает, можно снова переходить на схему закапывания через каждые четыре часа.

При заболевании легкой и средней степени тяжести достаточно одной недели такой терапии, но если болезнь развивается тяжело и при этом быстро – курс лечения может быть продлен на усмотрение лечащего врача.

Состав и особенности выпуска из аптек

Тобрекс – это прозрачный раствор, который выпускается в специальных контейнерах с возможностью дозирования объемом пять миллилитров.

В состав лекарства входит тобрамицин, борная кислота, хлорид бензалкония, тилаксопол, сульфат натрия; очищенная вода, гидроксид натрия и серная кислота, которая стабилизирует уровень кислотности.

Препарат отпускается из аптек без рецепта.

Условия и сроки хранения

Средство в запечатанном флаконе может храниться при температуре от 10 до 25 градусов тепла не более трех лет.

Тобрекс не должен находиться под постоянным воздействием прямых солнечных лучей.

Тобрекс аналоги

Тобрекс – не уникальный препарат, и имеет аналоги, которые представлены в списке:

  1. Дилатерол. Антибиотик группы аминогликозидов, характеризующийся широким спектром действия. В зависимости от характера заболевания его назначают в низкой или в высокой концентрации. В первом случае лекарство нарушает лишь синтез белка болезнетворных бактерий, что не дает им возможности распространяться и размножаться. Во втором случае действующее вещество нарушает проницаемость мембраны клеток микроорганизмов, что приводит к их гибели.
  2. Тетрациклин. Эти капли достаточно давно используются в офтальмологической практике, но в последние годы врачи отказываются от их применения в пользу более современных препаратов. У такого лекарства есть лишь два преимущества: невысокая цена и щадящее действие без побочных эффектов, однако эффективен тетрациклин только в период активного размножения бактерий. Все остальное время он нейтрален.
  3. Колбиоцин. Офтальмологический комбинированный препарат, который является надежным и эффективным антипаразитарным и антибактериальным препаратом комбинированного типа. В основном пригождается, если возбудителем заболевания становятся хламидии.
  4. Тобримед. Антибактериальные глазные капли для лечения болезней, возбудителем которого становится чувствительная к антибиотикам микрофлора. В качестве средства для ускорения заживления органов зрения после операции тобримед также зарекомендовал себя довольно хорошо.
  5. Тобрамицин.Использовать такие капли можно в низкой или в высокой концентрации. При низкой концентрации препарат всего лишь ограничивает распространение патогенных микроорганизмов. Если использовать тобрамицин в высокой концентрации – происходит полная блокировка синтеза белка микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Средняя цена по России

Глазные капли тобрекс считаются дорогим офтальмологическим препаратом.

Стоимость одного флакона может достигать 370 рублей, хотя в некоторых торговых точках он продается по цене 250 рублей.

Средняя цена этого лекарства на территории России колеблется в пределах 280-310 рублей в зависимости от региона.

Дополнительные рекомендации к применению

Не рекомендуется лечить офтальмологические заболевания тобрексом дольше одной недели. За это время микроорганизмы, которые не успели погибнуть, обретают резистентность к активному компоненту, и применение препарата становится бессмысленным.

Иногда после инстилляций на короткое время может нарушаться острота зрения.Этого не стоит пугаться, но этот короткий период нужно отложить работу, требующую концентрации взгляда.

Также после закапывания тобрекса не рекомендуется садиться за руль автомобиля, пока зрение не восстановится.

Пациентам, которые носят линзы, необходимо снять контактную оптику перед закапыванием. Надеть линзы можно только через 15 минут после инстилляции.

Отзывы о препарате

Среди отзывов пользователей часто встречаются слова благодарности от родителей, которые в тобрексе находят прекрасную замену старым антибиотикам, вызывающим у детей множество побочных эффектов.

«Когда моей дочери было три года – она заразилась в детском саду конъюнктивитом.

Знакомый врач в частной беседе, посоветовал тобрекс, но я решила посетить поликлинику, так как мне было бы спокойней, если бы такую рекомендацию дал специалист «при исполнении».

Действительно, как выяснилось, многие врачи рекомендуют тобрекс для лечения даже маленьких детей.

Первые дни использования капель не принесли результатов, но уже спустя десять дней у дочки полностью исчезли симптомы болезни».

Ольга Симонова, Краснодар

«Я не любитель лекарств и лечиться предпочитаю народными средствами, но когда в последний раз заразился в бассейне конъюнктивитом понял, что без врачей не обойтись.

В ходе обследования врач порекомендовал закапывать в течение нескольких дней тобрекс, так как на начальных стадиях он отлично справляется с заболеваниями.

Действительно – уже через четыре дня симптомы почти исчезли. Единственное, что меня смутило – это все-таки антибиотик, небезопасный для организма, но деваться было некуда».

Виталий Владимиров, Крым

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/tobreks.html

Глазные капли Тобрекс: инструкция по применению, аналоги, цена

капли для глаз тобрекс

Болезни глаз, вызванные жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов и инфекций, могут спровоцировать серьёзные осложнения и стать причиной снижения остроты зрения.

Одним из самых эффективных и безопасных средств, применяющихся при лечении таких проблем, являются глазные капли Тобрекс.

Когда назначают

Глазные капли Тобрекс применяют:

  1. В качестве профилактики осложнений бактериального характера после операций на органах зрения.
  2. При непроходимости слёзного канала (новорожденным).
  3. При бактериальных поражениях органов зрения, с последующим воспалением: век (блефарит, блефароконъюнктивит); конъюнктивы (конъюнктивит, кератоконъюнктивит); радужной и сосудистой оболочки глаза (иридоциклит); сальных желез века (мейбомит); склеры (а также при её помутнении и образовании язв на роговице).

Глазные капли Тобрекс 2х также является препаратом широкого спектра действия. Кроме перечисленных заболеваний, лекарство эффективно в терапии:

  • ячменя;
  • воспалительного процесса в слёзном мешке (дакриоцистита);
  • катарального конъюнктивита.

В инструкции можно увидеть полное химическое название действующего вещества и состав

Показания к назначению глазных капель Слезин найдете по ссылке.

Противопоказания и ограничения

Основным противопоказанием к проведению инстилляций глазными каплями Тобрекс является индивидуальная непереносимость к действующим компонентам в его формуле. Перед покупкой средства нужно внимательно ознакомиться с аннотацией на предмет выявления аллергена. Тобрекс 2х – абсолютный аналог по активным веществам, и ограничения по применению двух видов капель совпадают.

Воздействие обоих препаратов на организм беременных женщин и детей младшего возраста не проводились. Но в педиатрии капли получили широкое применение в лечении детей всех возрастов, в т.ч. новорожденных.

Флакон не хранят в холодильнике. Через 4 недели с момента вскрытия лекарство утилизируют.

Временное ухудшение функции зрения, которое может перерасти в постоянное, – спазм аккомодации у детей.

Воздействие медикамента на организм беременной женщины неизучено

Витаминный препарат для увлажнения склеры и защиты от вредных факторов окружающей среды – глазные капли Стиллавит.

Возможные побочные реакции

В основном капли для глаз Тобрекс хорошо переносятся организмом больного, практически не вызывая негативные реакции. Крайне редко возникают местные аллергические реакции в виде:

  • жжения,
  • покраснения конъюнктивы;
  • зуда;
  • слезотечения;
  • слабовыраженной припухлости век;
  • болезненного синдрома.

Более серьёзные осложнения возможны из-за передозировки или длительного лечения препаратом. Выражаются они отёком конъюнктивы, эритемой, образованием язв на роговице или точечным кератитом.

При выявлении любых нежелательных симптомов, следует на время прервать проведение инстилляций и обратиться к врачу. Возможно, симптоматика указывает на индивидуальную непереносимость к составляющим.

Медикамент, включающий синтез двух действующих веществ – тафлупроста и тимолола – инструкция глазных капель Таптиком.

После инстилляции возможен сильный зуд

Проверенное средство для терапии глаукомы! – Инструкция глазных капель Тафлотан представлена по ссылке.

Инструкция по применению для взрослых и для детей

Инстилляции раствором Тобрекса проводят пациентам всех возрастных категорий, но дозировка и продолжительность процедур будут различны:

  1. Взрослые закапывают 1-2 капле в воспалённый орган зрения 4-6 раз в день в течение 1-1,5 недель. В тяжёлых случаях количество инстилляций увеличивают, но проводят их не чаще 1 раза в час. Дозировка снижается по мере ослабления симптомов воспалительного процесса.
  2. Новорожденным и детям закапывают по 1 капле раствора до 5 раз в сутки в течение 1 недели.

Перед проведением процедуры вымывают руки, следят за чистотой пипетки (не трогают её, не прикасаются поражённого глаза). После инстилляции флакон герметично закрывают.

Эффективность препарата можно повысить, если после процедуры закапывания на 1-2 минуты несильно прижать углы глаз ближе к переносице.

Борьба с глаукомой и её последствиями – глазные капли Тимолол.

Тобрекс 2Х назначают и для лечения ячменя

Простое решение сложного отека и воспаления! Смотрите инструкцию по применению глазных капель Тобрадекс тут.

Цены и отзывы пациентов и врачей

Средняя стоимость раствора Тобрекс в России составляет 194 рубля. Цена аналогов доходит почти до 600 рублей.

Название лекарства Цена, руб.
Бруламицин 141
Тобропт 131
Дилатерол 170
Брамитоб 400
Тобрадекс 458-548

Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам аминогликозидного ряда

Высокую эффективность лекарственного раствора Тобрекс подтверждают мнения врачей и пациентов офтальмологических кабинетов:

  • Груздева Е.А., врач-офтальмолог: «Тобрекс – капли для глаз на основе антибиотика, поэтому назначать и контролировать процесс лечения должен специалист. Бесконтрольная терапия может спровоцировать ряд нежелательных реакций со стороны органов зрения».
  • Маргарита Астраханская: «Сын заболел простудой, которая повлекла за собой конъюнктивит. Обратились в больницу, там педиатр рекомендовала купить Тобрекс. Очень сильное лекарство, покраснения спали буквально на следующий день».
  • Дмитрий Иванчук: «Отличное средство! Всей семьёй периодически лечимся, кто от ячменя, кто от конъюнктивита. Изначально брал Тобрадекс, но он гораздо дороже, да и эти капельки не хуже помогают».

Высокоактивен в отношении коагулаза-отрицательных, коагулаза-положительных стафилококков и пенициллиноустойчивых штаммов

Капли для глаз Тобрекс – лекарственный раствор, оказывающий антибактериальный и противовоспалительный эффект. На организм больного воздействует мягко, почти не вызывают осложнений, и могут быть рекомендованы для терапии новорожденных, женщин в период беременности и кормления грудью. Антибиотик назначается только специалистом, и применяется строго по инструкции.

Статья носит информационный характер. Для постановки диагноза и назначения курса лечебных процедур необходима консультация специалиста в области офтальмологии.

Источник: https://ProZrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/antibakterialnye/tobreks-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-analogi.html

Тобрекс глазные капли — инструкция, отзывы, аналоги и цена

капли для глаз тобрекс

Тобрекс – раствор офтальмологический, содержащий антибиотик тобрамицин. Обладает широким спектром антибактериального действия. Применяется для лечения бактериальных инфекций глаза и его придатков. Эффективен в послеоперационный период в качестве профилактики возникновения воспалений.

Фармакологические свойства

Тобрекс – препарат-антибиотик из группы аминоглкозидов, с широким спектром действия.

Входящий в его состав тобрамицин оказывает бактерицидное действие, выражающееся в нарушении синтеза белка, а также проницаемости цитоплазматической мембраны клетки инфекционного агента. Активен в отношении ряда видов стафилококков, включая штаммы, имеющие резистентность к пенициллину, а также определенным видам стрептококков. Эффективен в отношении индолотрицательных и индолположительных видов протея.

Способ применения и дозы

Раствор Тобрекс рекомендуется применять по следующей схеме:

Нетяжелый инфекционный процесс: 1 или 2 капли в конъюнктивальную полость каждые 4 часа.

Тяжелый острый инфекционный процесс: 2 капли в конъюнктивальную полость каждые 60 минут. Частота инстилляций препарата может сокращаться по мере уменьшения воспалительных явлений.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.

Препарат Тобрекс может быть назначен беременным или кормящим женщинам, а также детям и подросткам только в случае особой необходимости и под строгим контролем специалиста.

Побочные действия

Аллергическая реакция (зуд век, отек, покраснение конъюнктивы, обильное слезотечение).

Временный дискомфорт при закапывании (ощущение инородного тела, жжение в глазу).

Передозировка

Для передозировки препаратом характерны следующие проявления: эритема, точечный кератит, обильное слезотечение, зуд век, отек. Лечение симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Назначение препарата Тобрекс с прочими антибиотиками-аминогликозидами местно, может привести к усилению системных побочных эффектов.

Особые указания

Применение препарата Тобрекс длительно может привести к росту числа микроорганизмов, невосприимчивых к его действию, включая некоторые виды грибов. При возникновении суперинфекции, обязательно назначение адекватной терапии.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, перед применением раствора Тобрекс следует снимать линзы и установить их вновь только через 15 минут по окончании процедуры закапывания.

Пациенты, после закапывания препарата Тобрекс, отмечающие временное снижение чёткости зрения, не должны садиться за руль или заниматься требующими повышенного внимания видами деятельности до ее восстановления.

Раствор Тобрекс необходимо плотно укупоривать после каждого использования.

Хранят препарат Тобрекс при комнатной температуре. Не дают детям!

Срок хранения — 3 года. Срок годности вскрытого флакона – 4 недели.

Цена препарата Тобрекс

Стоимость препарата «Тобрекс» в аптеках Москвы начинается от 194 руб.

Аналоги Тобрекса

Тобрадекс Гаразон Макситрол Ципромед

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/tobreks

Тобрекс — инструкция по применению

капли для глаз тобрекс

Инструкция на глазные капли Тобрекс указывает, что они используются при лечении глазных заболеваний инфекционного характера.

В их составе имеется антибиотик Тобрамицин, который прославился своей эффективностью.

Он показывает отличные результаты в борьбе со стафилококками, клебсиеллой, протеем и прочими микробами.

Показания к применению данного средства

Показаниями к использованию лекарства являются:

  • воспалительные процессы в слизистых оболочках (от конъюктивита);
  • воспалительные процессы роговицы глаз (кератиты);
  • воспаления по краешкам век (блефарит);
  • покраснения и набухание слезного мешочка (дакриоциститы);
  • воспалительные процессы в радужке и цилиарном теле глазного яблока;
  • нагноения на внутренних оболочках в глазном яблоке;
  • нарушения в работе сальных желез на веках.

Медицинские препараты при лечении заболеваний инфекционной этиологии надо выбирать правильно. Тобрекс окажет эффект только в том случае, если болезнь была обусловлена теми бактериями, на которые может воздействовать активное вещество препарата.

Другое назначение лекарственного раствора – профилактика болезней глаз. Например, послеоперационный период опасен развитием инфекций, поэтому офтальмологи назначают капли с целью профилактики.

Возможные противопоказания аптечного препарата

Противопоказания применения медикамента – это отторжение препарата организмом пациента. Такая непереносимость бывает индивидуальной.

Если препарат принимают больше трех недель, то чувствительные к Тобрексу бактерии погибают, а нечувствительные могут продолжить размножение, поскольку их деятельность не подавлялась.

Применять одновременно несколько антибиотиков не рекомендуется, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

Например, применение Тобрекса совместно аминогликозидами (группа антибиотиков), может усилить побочные явления, выраженные в снижении слуха, токсичном воздействии на почки, ухудшить механизм кроветворения.

Глазные капли, их состав и фармакологическое действие

Препарат Тобрекс включает в себя антибиотик из группы аминогликозидов, который носит название тобрамицин.

Данный антибиотик подавляет бактерии Staphylococcus практически всех видов и их штаммы. По спектру воздействия и эффективности препарат и похож на гентамицин.

Но обладает большей  активностью по отношению к гентамицинорезистентным штаммам. Поэтому при неэффективности воздействия гентамицина следует заменить лекарственное средство на Тобрекс.

Источник: https://MedGlaza.ru/aptechka/kapli/tobreks-instruktsiya.html

Инструкция глазных капель Тобрекс, аналоги и отзывы

капли для глаз тобрекс

Тобрекс (tobrex) — это лекарственное средство, основным предназначением которого служит лечение инфекционно-воспалительных поражений глаз. В состав этого препарата входит антибактериальный компонент из группы аминогликозидов — тобрамицин. Он оказывает губительное действие на многие виды патогенной микрофлоры — стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и многие другие микроорганизмы, способные вызвать болезни глаз.

Тобрекс глазные капли: инструкция по применению, отзывы

капли для глаз тобрекс

Инфекционно-воспалительные заболевания глаз – нередкое явление у взрослых, и ещё более распространённое у детей. Чаще всего они имеют бактериальное происхождение. Лечение этих заболеваний проводится антибактериальными средствами.

Тобрекс – глазные капли. Их главный компонент антибактериальное средство широкого спектра действия. Препарат широко и эффективно применяется в офтальмологии при различных бактериальных воспалительных болезнях глаз и окружающих его тканей. Тобрекс имеет ряд преимуществ и особенностей применения в сравнении с другими глазными каплями.

Действие капель

Тобрекс содержит природный быстродействующий антибиотик тобрамицин. Он относится к высокоэффективной группе аминогликозидов. Препарат имеет широкий спектр воздействия на микробы, т. е. действует на различные виды бактерий. Это антибактериальное средство нарушает производство белка в бактериальной клетке и тем самым препятствует её дальнейшему размножению.

Также препарат разрушает мембрану бактерий, что приводит к их гибели. Препарат действует на всех основных возбудителей инфекционно-воспалительных болезней глаз.

Способ применения

  • При остром процессе необходимо закапывать 1-2 капли каждый час до появления положительной динамики. Затем промежуток между закапыванием увеличить до 4 часов.
  • При затянувшемся процессе использовать препарат нужно каждые четыре часа по 1-2 капли. Курс лечения 7-10 дней.

Применение у детей и новорождённых

Несмотря на то, что в официальной инструкции есть указание на отсутствие достоверных исследований применения препарата у детей, клиническая практика показывает эффективность и безопасность использования в детском возрасте, в том числе у новорождённых.

Препарат широко назначается педиатрами и детскими офтальмологами. Дети хорошо переносят препарат и дают хороший ответ на лечение. То есть спустя сутки в большинстве случаев наступает улучшение. Частота применения и точная дозировка зависит от степени поражённости глаза и в среднем составляет 5 раз в сутки по 1 капле. При соблюдении схемы лечения осложнения не наблюдались. Курс лечения не больше 7 дней. Детям после 8 лет схема лечения аналогична взрослой.

Лечебный эффект наблюдается уже через несколько часов после закапывания Тобрекса. Однако, несмотря на улучшение, прекращать лечение нельзя. По мере улучшения частоту закапываний можно уменьшить, но необходимо закончить полный курс лечения.

Не следует злоупотреблять Тобрексом и использовать при отсутствии показаний. Это может привести к возникновению инфекции, в том числе грибковой, устойчивой к лечению данным препаратом.

Существуют устойчивые к тобрамицину бактерии. В случае отсутствия эффекта от лечения, не стоит продлевать курс терапии более 10 дней. В этом случае следует поменять Тобрекс на антибиотик другой группы. При наличии гнойного отделяемого сдать его на посев для определения вида бактерии и чувствительности к антибиотикам. А вот какие антибиотики пить при конъюнктивите и как правильно их подобрать, поможет понять данная информация.

Побочные действия:

  •  Частые:
  • аллергическая реакция;
  • зуд, жжение, ощущение инородного тела в глазу;
  • отек века;
  • гиперемия глаза;
  • усиление слезоточивости.

Нечастые:

  • покраснение века. А вот как применять мазь для глаз от воспаления и покраснения и как её правильно подобрать, подробно изложено в статье;
  • выделения из глаз;
  • отек конъюнктивы;
  • дискомфорт и раздражение глаза.

При применении тобрамицина возможна перекрестная чувствительность с другими антибактериальными аминогликозидными препаратами. В таком случае препарат необходимо отменить и использовать антибиотик другой группы. А вот какой антибиотик при коньюктивите у детей в каплях используются чаще всего, указано здесь.

Для аминогликозидов характерны побочные действия при системном применении. Это нефротоксичность (поражение почек), ототоксичность (поражение слуха), нарушение минерального обмена. При местном применении тобрамицина они не наблюдаются. Однако, при его совместном применении с системными аминогликозидами, возможно увеличение риска возникновения общих побочных явлений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

После закапывания лекарства вероятны неясность зрения и иные симптомы дискомфорта. Это может отрицательно влиять на способность управлять транспортным средством.
В этом случае вождение транспорта и работу с техникой необходимо отложить до восстановления зрения. А вот какие очки для восстановления зрения с дырочками самые эффективные, можно прочесть в данной статье.

Отзывы

  • Авторы отзывов отмечают хорошую эффективность Тобрекса и быстро наступающее улучшение (спустя 1-2 суток). За редким исключением пациенты отмечают хорошую переносимость и отсутствие каких-либо побочных реакций, неприятных ощущений. Отзывы родителей при применении у детей, в том числе новорождённых, положительные. Родители также отмечают быстрый эффект, иногда незначительное беспокойство ребёнка.
  • Обращают на себя внимание отзывы, в которых пациенты призывают проводить полный курс лечения. В их случае прекращение применения препарата при появлении первых улучшений привело к возобновлению интенсивности воспалительного процесса.
  • Отрицательные отзывы в основном касаются высокой стоимости лекарства и короткого срока хранения вскрытого флакона.

Тобрекс – высокоэффективное быстродействующее средство для лечения широкого спектра глазных заболеваний. Его положительной особенностью является применение у детей, начиная с периода новорождённости. Препарат не имеет местного раздражающего действия, системного влияния на организм. Тобрекс имеет удобную форму выпуска.
Отрицательным моментом является высокая стоимость препарата.

Существуют более дешёвые аналоги, однако, несколько уступающие по характеристикам.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/tobreks-glaznye-instrukciya-po-primeneniyu.html

Тобрекс

капли для глаз тобрекс

Глазные капли Тобрекс – антибактериальный препарат широкого спектра действия для применения в офтальмологии. Препарат применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, может применяться у пациентов разных возрастных групп, в том числе у новорожденных (детей).

Показания

Тобрекс глазные капли применяются для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных патогенными бактериями, чувствительными к тобрамицину (конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, дакриоциститов, эндофтальмитов, иридоциклитов, мейбомитов).

Особые указания и меры предосторожности

В виду опасности развития суперинфекции Тобрекс не рекомендуется применять в течение длительного времени или без соблюдения рекомендованной схемы лечения.

С осторожностью применяют во время беременности, при назначении препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется временно прекратить.

Перед инстилляцией препарата следует удалить мягкие контактные линзы, их можно будет вновь использовать спустя 30 минут.

После вскрытия флакон нужно использовать в течение месяца.

Форма выпуска и состав

Тобрекс выпускается в следующих лекарственных формах:

  • капли глазные 0,3%: прозрачный раствор, бесцветный или светло-желтый (по 5 мл во флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
  • мазь глазная 0,3%: однородная, белая или почти белая (по 3,5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав 1 мл капель глазных:

  • действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: раствор бензалкония хлорида, натрия сульфат безводный, тилоксапол, борная кислота, натрия гидроксид и/или серная кислота (для доведения pH), натрия хлорид, очищенная вода.

Состав 1 г мази глазной:

  • действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: вазелин белый, минеральное масло (жидкий парафин), хлорбутанол безводный.

Капли глазные 0,3%

Капли Тобрекс предназначены для местного применения. Разовая доза – по 1 капле в конъюнктивальный мешок, кратность инстилляций – 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения – 7 дней.

При остром тяжелом инфекционном процессе в первый день применения препарат рекомендуется закапывать 4 раза в сутки по 1 капле, в последующие дни – по 1 капле 2 раза в сутки до окончания терапии.

Перед применением флакон с раствором необходимо встряхивать.

Мазь глазная 0,3%

Мазь Тобрекс предназначена для местного применения. Разовая доза препарата – полоска мази длиной около 1,5 см. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок, кратность применения – 2–3 раза в сутки.

При тяжелом инфекционном процессе в острой фазе рекомендуется использовать препарат каждые 3–4 часа. При уменьшении воспалительных явлений частоту применения мази снижают.

Возможен совместный прием капель и мази с сохранением общего суточного количества процедур (например, утром и в дневные часы используются капли, а вечером – мазь).

Лекарственное взаимодействие

Тобрекс с осторожностью применяют одновременно с системными аминогликозидами, так как возможно усиление системных побочных действий тобрамицина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре +8 +30 °C, в местах, недоступных для детей. После вскрытия флакона с глазными каплями содержимое необходимо использовать в течение 1 месяца.

Срок годности капель и мази – 3 года.

Источник: https://medlib.net/tobreks.html

Действие препарата Тобрекс

Капли для глаз Тобрекс применяю при лечении воспалительных и инфекционных процессов в области глаз, возможно применение детям и людям в преклонном возрасте.

Одно из составляющих глазных капель Тобрекс — это антибиотик широкого спектра действия, который входит в группу аминогликозидов. Антибактериальное действие расширяется на бактерии стафилококка, стрептококков, кишечную палочку, бактерию дифтерии, клебсиеллы.

Когда назначается

Глазные капли Тобрекс назначают при воспалительных проявлениях в области глаз.

Применяют при таких заболеваниях как:

  1. Блефарит.
  2. Дакриоцистит.
  3. Иридоциклит.
  4. Кератит.
  5. Мейбомит.
  6. Эндофтальмит.

Глазные капли Тобрекс инструкция по применению

Возрастных ограничений при приеме нет.

Взрослые применяют 1-2 капли на пораженный участок, с периодичностью в 4 часа, длительность лечения составляет 8-10 дней.

Детям и новорожденным, назначение отличается. Здесь нужно по 1 капле 5 раз на 24 часа, длительность лечения в таком случае составляет не более 7 суток.

Состав и форма выпуска препарата

Глазные капли Тобрекс состоят из:

  1. 3 мг тобрамицина.
  2. Бензалкония хлорид.
  3. Натрия сульфат.
  4. Кислота борная.
  5. Тилаксопол.
  6. Кислота серная.
  7. Вода очищенная.

Глазные капли Тобрекс выпускаются во флаконах по 5 мл с дозатором

Побочные эффекты

  • Раздражение в области глаз.
  • Глазная боль.
  • Изъявление роговицы.
  • Покраснение.
  • Отечность.

Противопоказания препарата

Не рекомендуем применять людям, у которых есть аллергия на любое из составляющих препарата.

Особые указания к применению глазных капель Тобрекс

Применение только по предписанию врача. Не рекомендовано продлять лечение самостоятельно, только после осмотра у доктора.

Будьте более осторожны при беременности, лактации.

Кормление грудью в период лечения запрещено.

Если вы используете линзы, за 30 минут до применения препарата удалите их, по истечению 30 минут после использования, можете надеть снова.

После первого применения препарата, используйте весь флакон в течение 30 дней.

Если вы водитель автомобиля, то после применения будет присутствовать нарушения четкости, не рекомендуем в этот период водить.

Хранения глазных капель приемлемо при комнатной температуре.

Срок годности препарата 36 месяцев.

Цена глазных капель Тобрекс

Цена Тобрекс в России 250 рублей, на территории Украины средняя стоимость составляет 100 гривен.

Глазные капли Тобрекс аналоги

  • Флоксал.
  • Бруламицин.
  • Брамитоб.
  • Нембиц.
  • Тобрацин.
  • Тобропт.

Источник: http://uglaznogo.ru/glaznyie-kapli-tobreks.html

Глазные капли Тобрекс, цена, инструкция по применению

капли для глаз тобрекс

Тобрекс –  капли для глаз, являются антибиотиком, предназначенным для местного лечения различных глазных инфекций, вызванных патогенными микробами разных групп.

Фармакокинетика

Вещество практически не всасывается в кровь при условии только местного использования.

Фармадинамика

Процент связи с белком плазмы крови активного вещества тромбоцина составляет менее 10%. Препарат выводится вместе с мочой практически в неизменном виде.

Тобрекс сильный, быстродействующий антибиотик, относится к группе аминогликозидов. Воздействует на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, клебсиеллу.

Состав

Препарат содержит:

  • Тобрамицин 3 мг на 1 мл
  • Бензалкония хлорид
  • Кислота борная
  • Натрия сульфат
  • Натрия гидроксид
  • Тилаксопол
  • Вода
  • Капли для глаз Тобрекс, выпускается в виде бесцветного или темно желтоватого раствора в пластиковом флакончике с капельным наконечником объемом в 5 мл. Флакончик запакован в картонную коробку.
  • Хранится до трех лет, если флакон герметично пакован, температура – не выше 25 градусов. Распакованный флакон не рекомендуется использовать по истечению 30 суток.
  • На территории Российской Федерации препарат отпускается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость – 190 рублей.

Этот медикамент нельзя употреблять одновременно с таким препаратами, в составе которых есть тетрациклин. Также следует исключить сочетание с:

  • этакриновой кислотой;
  • капреомицином, тейкопланином, карбоплатином;
  • ванкомицином;
  • цифомандолом, цефаперазоном, цефуроксимом.

Эти капли используются для лечения различных заболеваний глаза и тканей, прилегающих к нему, вызванных инфекцией. Это:

  • блефарит;
  • конъюктивит;
  • кератит;
  • блефароконъюктивит;
  • кератоконъюктивит;
  • иридоциклит.

Капли могут использоваться для лечения детей возрастом от 1 года. Для лечения новорожденных капли для глаз используются – лишь при острой необходимости после консультации с терапевтом. Инструкции по применению  и отзывы нужно смотреть у врача.

Противопоказания, прием и дозировка

  • Препарат не назначают при беременности и во время лактации, при индивидуальной непереносимости составляющих лекарства
  • В зависимости от концентрации раствора рекомендуется закапывать по 1 капле до 4 раз в сутки или по 1 капле трижды в сутки. В тяжелой форме заболевания иногда приемлемо закапывание каждый час.

    Но как только критическое состояние нормализуется, следует проводить лечение по вышеуказанной схеме.

  • При передозировке может возникнуть нечувствительность к активному веществу лекарства, и как следствие – развитие грибкового поражения глаза. В этом случае следует промыть глаз водой и прекратить применение препарата.

Побочные эффекты и особые указания

Возможны такие побочные эффекты:

  • Возможен зуд, покраснение век и слизистой, слезотечение, ощущение дискофорта, в единичных случаях – боль в глазу.
  • Капли не назначают беременным женщинам, а также в период лактации.
  • Поскольку использование препарата может влиять на четкость зрения, рекомендуется во время лечения отказаться от управления автотранспортными средствами, а также другими механизмами, которые требует особой концентрации внимания.
Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: