Разбираем диагноз эмметропия: что такое нормальная рефракция глаза без участия аккомодации

Разбираем диагноз эмметропия: что такое нормальная рефракция глаза без участия аккомодацииВ настоящее время довольно сложно встретить человека без нарушений зрения. В офтальмологии любые отклонения от нормальной рефракции называются аметропиями.

Это может быть гиперметропия (невозможность ясного различения близкорасположенных объектов) и, наоборот, миопия (плохое различение предметов вдали). Если же отклонений нет, это явление называется эмметропия.

Что это такое?

Эмметропия – это нормальное состояние рефракции, при котором лучи света в оптической системе глаза преломляются практически без участия аккомодации.

То есть для того, чтобы хорошо видеть, глазу не требуется дополнительного напряжения. Несмотря на то, что эмметропическое зрение нормально, встречается оно не в большинстве случаев. Такое явление охватывает всего от 30 до 50 % случаев.

Наиболее часто по статистике встречается небольшая гиперметропия. Острота зрения при этом примерно отклонена на 0,5 и чуть более диоптрий в сторону дальнозоркости. Именно это состояние принимается за физиологическую норму. А вот эмметропия – это соразмерная (или нулевая) рефракция. Острота зрения при этом равна «единице».

В рамках эмметропической рефракции возможно смещение задней плоскости глазного яблока. При этом разброс по диоптриям составляет от +0,5 до -0,5. При таких значениях эмметропия именуется соразмерной или оптической. Следовательно, в её пределах могут быть соразмерные дальнозоркость или близорукость. Если отклонение превышает приведённые значения, оно считается патологическим.

Разбираем диагноз эмметропия: что такое нормальная рефракция глаза без участия аккомодации

Строение глаза и параметры

Глаз по размеру в случае идеальной (нулевой) рефракции может быть практически любым. Однако для разного размера будет вариабельной сила преломления лучей света (см. таблицу):

Параметр Большая длина Средняя длина Меньшая длина
Длина глазного яблока, мм 27,4 24,0 21,7
Сила преломления лучей 52,0 60,0 67,0

Из приведённых параметров видно, что эмметропия определяется совокупностью длины оси глаза и преломляющей силы его оптической системы.

Как работает оптическая система глаза

Сетчатка глаза собирает на себе фокус изображения воспринимаемого объекта вследствие схождения там световых лучей. При этом если рассматриваемый предмет дальше 5 метров от глаза, то лучи от него практически параллельны. В случае эмметропии оптическая система глаза концентрирует их без применения аккомодации.

Рефракция или преломление лучей света происходит из-за прохождения их сквозь водную среду или линзу.

В глазу такие функции выполняют:

  • роговица;
  • хрусталик;
  • стекловидное тело.

В норме все перечисленные структуры имеют такое строение, что при прохождении сквозь них лучи концентрируются именно на сетчатке. Причем происходит это при любой длине глазного яблока. При отклонении от нормального состояния рассматривание предметов, расположенных в сильно отдалённых или приближенных точках, возможно только с аккомодацией. Это значит, что для концентрирования лучей на сетчатке необходимо изменить кривизну хрусталика. При эмметропии этого не требуется в случае далеко расположенных предметов. Аккомодация при этом нужна только для рассматривания вблизи.

Разбираем диагноз эмметропия: что такое нормальная рефракция глаза без участия аккомодации

Если фокус концентрируется не на сетчатке, а ближе или дальше, то включаются процессы эмметропизации. Это значит, что длина глазного яблока подстраивается к силе преломления лучей. Например, так происходит в детском возрасте, когда изначально имеется дальнозоркость в силу малой длины оси глаза. Если её рост адекватен преломляющей силе, то возникает эмметропия. Если нет, то возможны две противоположных ситуации:

  • дальнозоркость – рост глаза не успевает за нормой;
  • близорукость – увеличение длины опережает потребности организма.

ВАЖНО! Последний вариант довольно часто превалирует в подростковом возрасте, поэтому так велика распространённость миопии у школьников.

Этому явлению также способствуют школьные нагрузки, зачастую избыточные для растущего организма. Так что близорукость представляет собой гиперкомпенсацию органа зрения в ответ на неадекватную нагрузку.

Эмметропизации способствуют как внешние, так и внутренние факторы. Внутренние представлены по большей части генетической предрасположенностью. А внешние – это адекватность нагрузок на аппарат зрения, а также соблюдение гигиенических норм при работе.

Кому ставят такой диагноз?

Диагноз «эмметропия» ставится при нормальном зрении или «нулевой рефракции». При этом говорят, что зрение соответствует «единице». Это значит, что отклонений нет. Трудности у эмметропов могут возникнуть только после 40-летнего возраста в связи с пресбиопией. Это происходит из-за возрастного ослабления рефракционных процессов. Поэтому зрение падает в отношении близкорасположенных предметов (возникает дальнозоркость).

Разбираем диагноз эмметропия: что такое нормальная рефракция глаза без участия аккомодацииДиагноз ставится следующими способами:

  • при осмотре с использованием специальных таблиц, которые рассматривает сам пациент (субъективный метод);
  • с применением инструментальных методов – скиаскопии и рефрактометрии (объективный метод).

ВАЖНО! Международной классификацией болезней, используемой в настоящее время (МКБ-10) эмметропия не описывается. А нарушения рефракции указаны в данной классификации в разделе Н52 (гиперметропия, миопия и другие).

При диагнозе «эмметропия» волноваться не стоит. Это совершенно нормальное зрение, при котором человек видит хорошо. Услышать такой диагноз пациент может на очередном приёме у офтальмолога, пройдя осмотр и инструментальные обследования. Это означает, что сейчас зрение в норме, нужно просто следить за своим здоровьем, чтобы не допустить его ухудшения. В дальнейшем проблемы возможны вследствие возрастного ухудшения аккомодации, когда человек может начать хуже видеть вблизи. Однако такое изменение наступает не во всех случаях.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: