Разного размера зрачки у ребенка

Зрачки глаз разного размера

разного размера зрачки у ребенка

Зрачок человека – это особая структура глаза, которая сформирована роговицей и мышцами глазного яблока. По сути, это просто отверстие в роговичной оболочке, диаметр которого регулируется мышечными структурами. Его главная задача – это регулирование светового потока, который попадает на сетчатку. Достигается это путем расширения или сужения зрачка.

Зрачковый рефлекс в зависимости от степени попадания света на сетчатую оболочку глазного яблока регулирует диаметр зрачка, а также со временем синхронизирует оба зрачка. Такой рефлекс контролируется стволом головного мозга. Чаще всего патология ствола мозга и обуславливает зрачки глаз разного размера.

Симпатическая нервная система вызывает большие зрачки. Это наблюдается в период, когда человек испытывает страх, гнев или возбуждение. Парасимпатическая нервная система, наоборот, вызывает сужение — зрачки глаз узкие. В норме эти две системы являются антагонистами друг друга.

В медицине разные зрачки глаз, которые выявлены у пациента обозначаются термином анизокория.

Причины разных зрачков глаз у взрослого

Состояний, когда возникает анизокория у взрослого человека, не много. Они либо являются безобидными временными состояниями, либо говорят о серьезной патологии головного мозга и зрительных нервов. Основными причинами развития такого состояния служат:

  • 1. Травма головного мозга, черепа в области основания (сотрясение или ушиб мозга, перелом основания черепа);
  • 2. Травма глаза, гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело);
  • 3. Отек головного мозга;
  • 4. Инфаркт головного мозга (инсульт), лоакализованный в области ствола;
  • 5. Применение капель, содержащих М-холиноблокаторы (атропин и т. д.). Такие капли применяют для расслабления мышц глаза, расширения зрачка с целью провести детальный осмотр сетчатки;
  • 6. Ожог сетчатки одного глаза, который приводит к блефароспазму. Такое состояние может наблюдаться, когда человек смотрит на яркий свет (особенно солнечный) без средств защиты;
  • 7. Отравление различными веществами (в том числе и наркотическими препаратами);
  • 8. Клиническая и биологическая смерть. В таком случае наблюдается также отсутствие дыхания и сердцебиения;

Когда зрачки разные и установлены причины этого состояния, врач сможет начать адекватное лечение. Если состояние пациента не тяжелое, а анизокория вызвана немедикаментозными причинами, в обязательном порядке должно быть определена острота зрения человека. В тяжелом состоянии, в основном при патологии головного мозга, для врачей главным становится жизнь пациента и поддержание основных жизненных функций организма, а также максимальное сохранение функций головного мозга.

Зрачки разного размера у ребенка

Если у грудничка наблюдаются зрачки разного размера, то чаще всего это свидетельствуют о врожденной аномалии развития головного мозга или зрительных анализаторов. Обычно такие состояния выявляются сразу после родов. Одновременно наблюдаются симптомы гидроцефалии, уменьшения размера мозга (микроцефалии) по результатам УЗИ.

Разные округлые зрачки у ребенка (в том числе и грудничка) могут появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако превалирующими механизмами развития такого состояния служат травмы головы или глаз, отравление различными токсическими веществами (особую роль играют в этом процессе растения, содержащие холиноблокаторы).

Иногда различие глаз у ребенка связаны с детскими играми и попытками светить в глаза друг другу различными фонарями, лазерными указками и т. д. В таком случае разный размер зрачков быстро нивелируются – и они становятся равными по диаметру и округлыми.

Источник: http://www.nevromed.ru/stati/zrachki_raznogo_razmera

Зрачки разного размера (анизокория) —

разного размера зрачки у ребенка

При развитии неврологических или глазных аномалий у пациента могут наблюдаться зрачки разного размера. Подобное проявление в медицине носит название анизокория. Суть аномалии заключается в том, что один зрачок реагирует на изменение уровня освещенности, а второй остается прежнего размера. Естественным отклонением считается разница в диаметре не более одного миллиметра. Визуально подобное отличие незаметно.

Виды анизокории

Аномалия делится на две формы:

  • Физиологическая. Если разница в диаметре зрачков находится в диапазоне от 0,5 до 1 миллиметра и проведенное обследование не выявило деструктивных процессов, то состояние носит физиологический характер. В этом случае асимметрия считается уникальной особенностью человека. Подобное явление присуще для 1/5 всего населения Земли;
  • Врожденная. Недуг проявляется из-за деструктивных процессов в зрительном аппарате. При этом глаза могут иметь разную остроту. Аномалия часто проявляется из-за неправильного развития или повреждения нервного аппарата ока.

Причины и особенности разного размера зрачков

Выделяют несколько факторов внешней среды и ряд заболеваний, способных повлиять на диаметр отверстия в радужной оболочке.

У взрослых

Среди причин, оказывающих воздействие на развитие анизокории, выделяют ряд факторов:

  • Воздействие медикаментов. В этом случае избавиться от отклонения поможет отказ от препаратов и поиск альтернативных вариантов;
  • Повреждение оптического нерва;
  • Черепно-мозговая травма, спровоцировавшая кровоизлияние;
  • Употребление наркотиков (кокаин, тропикамид и т.д.).

Вернуться  

У детей

Зрачки разного размера у ребенка могут быть вызваны несколькими причинами, которые можно разделить на три группы.

Физиологические

Если верить статистическим данным, анизокория из-за физиологических отклонений диагностируется у каждого пятого малыша и проходит без дополнительной терапии к семи годам. Проявиться такая асимметрия может по следующим причинам:

  • Употребление психостимуляторов;
  • Стрессовая ситуация;
  • Эмоциональный всплеск или испуг;
  • Слабая освещенность комнаты, где ребенок находится основную часть своего времени.

Понять, что зрачки имеют разный размер не из-за деструктивных процессов, достаточно просто. Посветите ребенку в глаза фонариком. Если отверстия в радужке идентично реагируют на изменение уровня освещенности, то со здоровьем малыша все в порядке.

Если один из зрачков не «отвечает» на яркий свет, стоит посетить доктора. Возможно, у ребенка произошел сбой в работе внутренних органов или систем.

Патологические причины

Если анизокория развивается из-за заболевания, функциональность одного из зрачков нарушается. Он «застывает» в определенном положении (расширенный или суженый) и никоим образом не реагирует на освещение или гормональный выброс.

Причины разного диаметра зрачков:

  • Неполное развитие главного органа ЦНС. В результате нарушается функциональность нервных окончаний, отвечающих за движение глазной мускулатуры и сжимание зрачка;
  • Черепно-мозговая травма. Если асимметрия возникла после повреждения, по характеру недуга можно распознать, какой отдел мозга испытывает максимальное давление от сформировавшейся гематомы;
  • Инфекционные патологии, при которых воспаление сосредоточено в оболочках или тканях главного органа ЦНС;
  • Повреждение мышцы, отвечающей за уменьшение диаметра зрачка;
  • Новообразования внутри черепной коробки. Увеличиваясь в размерах, они оказывают давление на оптический нерв. Также нарушается функционирование путей, несущих ответственность за передачу сигнала к зрительному аппарату о сужении или расширении зрачка;
  • Аномалии вегетативной нервной системы. В том числе нервных окончаний, которые регулируют возможность зрачка изменять диаметр.

Генетические причины

Если малыш появляется на свет со зрачками, отличающимися по диаметру, или кто-то из близких родственников страдал от аналогичной асимметрии, нет причин для паники. В этом случае анизокория имеет наследственный характер.

У грудничков

Разный размер зрачков может быть из-за генетической предрасположенности. В этом случае родителям не нужно беспокоиться за здоровье крохи. У него не будет отставания в психическом или умственном развитии. Если разница не превышает одного миллиметра, мама с папой могут спать спокойно.

Однако, если асимметрия больше указанных параметров, сохраняется риск, что у грудничка развивается патология:

  • Воспаление оболочек головного мозга;
  • Врожденная дистрофия глазной мускулатуры;
  • Повреждение шейных позвонков в процессе родов;
  • Нарушение строения радужки;
  • Кровоизлияние в головной мозг.

Возможные заболевания при анизокории

Если зрачки отличаются по диаметру, плюс вы отмечаете падение остроты зрения, диплопию и тошноту, нужно срочно обратиться в клинику. Подобная симптоматика может скрывать ряд опасных патологий:

  • Истончение стенок артерии головного мозга;
  • Аномалии мускулатуры, отвечающей за движение ока;
  • Мигрень. В этом случае асимметрия держится недолго и проходит после спадания приступа;
  • Черепно-мозговая травма, спровоцировавшая кровотечение;
  • Опухоль или воспалительные процессы в главном органе ЦНС;
  • Инфекционные патологии головного мозга;
  • Глаукома. Недуг сопровождается повышением внутриглазного давления, что приводит к изменению диаметра зрачка;
  • Прием некоторых медицинских препаратов. Например, капель для глаз, способствующих расширению отверстия в радужке;
  • Синдром Горнера. Опухоль в лимфатическом узле, расположенном вверху груди, может привести к анизокории и птозу века;
  • Синдром Роке. Развивается из-за злокачественного образования в легких;
  • Травмирование зрительного аппарата с повреждением мускулатуры, отвечающей за движение ока;
  • Сбой кровообращения в головном мозге;
  • Формирование тромба в сонной артерии;
  • Воспалительные недуги органа зрения (например, иридоциклит);
  • Генетические отклонения в развитии глаз.

Вернуться  

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Если вы заметили неожиданное изменение диаметра зрачка, хотя для этого не было никаких предпосылок, это может стать первым симптомом серьезного недуга. Срочно посетите клинику, если к анизокории присоединяется диплопия, непереносимость яркого света, падение остроты зрения, рвота, тошнота, мигрень.

Помните о том, что асимметрия зрачков может свидетельствовать о развитии серьезных патологических процессов в организме, способных нанести непоправимый вред здоровью.

Диагностика

В первую очередь доктор выясняет, какой из зрачков не реагирует на свет, сохраняя свой размер независимо от степени освещения. Также врач выясняет у пациента детали о сопровождающей симптоматике: есть или нет боль в глазах, двоится ли картинка и т.д.

Далее проводится ряд диагностических процедур:

  • Томография черепной коробки;
  • Забор крови для проведения лабораторного анализа;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое обследование;
  • Ангиография (анализ состояния сосудистой системы);
  • Рентгеноскопия шейного отдела;
  • Анализ спинномозговой жидкости;
  • Мониторинг данных о кровяном давлении.

Ангиографию и УЗИ назначают при наличии у врача подозрений о нарушениях в сосудистой системе.

Особенности лечения

Прежде чем подбирать терапию, доктор должен выяснить, почему зрачки разного размера. После этого составляется план лечения. Если причина асимметрии скрывается в физиологии или вызвана генетической предрасположенностью, терапия не требуется.

Анизокория, вызванная воспалением или инфекцией, лечиться с помощью антибиотиков местного или системного действия. Выявление новообразований требует оперативного вмешательства. Возможно назначение медикаментов для контроля мигрени.

Чтобы убрать отечность с тканей головного мозга врачи подбирают кортикостероиды. Для устранения припадков понадобятся средствами от судорог.

Успех терапии напрямую зависит от верно поставленного диагноза.

Осложнения

Зрачки разного размера у ребенка и взрослого человека могут привести к серьезным последствиям при отсутствии своевременного лечения. Особенно в том случае, если причина анизокории скрывается в развитии патологических процессов в организме. Асимметрия отверстий в радужке может стать первым сигналом появления отклонений в работе кровеносной системы, органа зрения или головного мозга.
Вернуться  

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск появления анизокории, придерживайтесь простых правил:

  • Соблюдайте технику безопасности при работе с химическими веществами или в условиях, увеличивающих возможность получения травмы органа зрения;
  • Откажитесь от вредных привычек, особенно от наркотиков;
  • При первых признаках инфекции или соматического недуга, сразу обращайтесь к врачу.

Заключение

Разный диаметр зрачков – это весомый повод посетить кабинет окулиста. Только доктор сможет определить, симптом носит временный характер или является признаком развития тяжелой аномалии. При выявлении недуга на раннем этапе сохраняется шанс легко от него избавиться без серьезных осложнений.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете, что означают зрачки разного размера.

Вернуться  

Зрачки разного размера Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/zrachki-raznogo-razmera/

Разного размера зрачки у ребенка

разного размера зрачки у ребенка

Сегодня можно назвать множество заболеваний, касающихся органов зрения, которые успешно лечатся. Среди них есть врождённые патологии, или приобретённые в течение какого-либо периода. Одни из них можно определить лишь путём точного обследования, другие при визуальном осмотре сразу бросаются в глаза. К таким явлениям относится разные по величине зрачки у ребёнка. Многие родители обеспокоены и считают данный симптом, является признаком скрытого заболевания. Так ли это?

Симптоматику таких изменений можно заметить визуально. Когда у ребёнка наблюдаются разные зрачки, скорее всего это заболевание из области офтальмологии или неврологии. Название такой патологии – анизокория.

Как только родителями замечено это отклонение от нормы, стоит немедленно обследоваться. Анизокория, как правило, ухудшает зрение, а так же делает расплывчатыми изображения. Можно проверить наличие заболевания следующим образом, если включить свет, то можно увидеть, что один зрачок реагирует на него, а другой остаётся прежним. На многие симптомы обычно ребёнок реагирует и рассказывает об этом своим близким.

Симптоматика может выражаться в потемнении или двоении в глазах, при особо тяжёлых случаях иногда бывает рвота или тошнота. Однако, не всегда разные зрачки являются серьёзной проблемой, это зависит от разницы в их диаметре.

При норме размер не должен сильно отличаться, если он не больше 1 мм, это не считается патологией. Обычно, внешне это довольно трудно заметить.

При более значительной разнице, нужно пройти обследование у офтальмолога, так как здесь могут иметь место серьёзные причины.

Среди видов заболевания выделяются два основных: физиологическое заболевание и врождённое. Остановимся на каждом из них подробнее.

Физиологическая форма выявляется при разнице зрачков 0,5- 1 мм. Такое отклонение не считается значительным и является индивидуальной особенностью ребёнка. В данном случае не диагностируется никаких заболеваний и считается довольно распространённым явлением, так как пятая часть всего населения имеет такую форму.

Визуальное проявление разного диаметра зрачков у взрослого человека

Врождённая анизокория имеет развитие при различных дефектах системы зрения. Здесь часто наблюдается различная острота зрения, и размеры зрачков значительно разнятся Это может быть причиной нарушений в развитии нервной системы зрительных органов или её повреждения.

Причины возникновения

  • Стоит обратить внимание на родственников, так как если в семейной генетике имеется подобная особенность, то есть вероятность, что у кого-либо из новорождённых может повториться это феномен. В этом случае особого беспокойства не должно возникать, так как это всего лишь наследственная передача генетического кода. Она обычно проявляется срезу после рождения и не вызывает ни эмоциональной, ни психической задержки в развитии. Очень часто такое явление пропадает к возрасту 5-6 лет, иногда остаётся на всю жизнь.
  • Эффект разных зрачков может возникнуть вследствие частого и длительного применения глазных капель. Некоторые препараты способны вызвать изменения в глазах, в частности, расширить зрачки. Особенности препаратов имеют разное воздействие.
  • Неодинаковые по размеру зрачки у ребёнка могут быть в том случае, если мышцы, отвечающие за их расширение, не правильно функционируют. Обычно это происходит при смене света, выхода их темноты в освещённое помещение.
  • При воспалительных процессах в оболочке глаза, также может возникнуть проблема с доступом внутрь глаза информации, о яркости и интенсивности светового потока. А это вызывает разную реакцию зрачков и поэтому один из них может притормаживать и не расширяться вовремя.
  • При травмах и опухолевых поражениях областей головного мозга могут наблюдаться отклонения.
  • В случаях аневризмы сосудистой системы мозга.
  • При энцефалите.

Возможные заболевания

Среди частых причин, по которым возникает анизокория у новорождённых, можно выделить нарушения в развитии вегетативной нервной системы только что рождённого малыша. Также такое явление может вызвать патологические изменения в радужке наследственного характера.

При внезапном обнаружении разницы, можно предположить наличие таких серьёзных патологий, как: новообразования в мозге, аневризмы, черепно-мозговые травмы при родах с ушибом мозга, энцефалитная или менингитная инфекция, переданная матерью.

Ячмень на глазу: заразен или нет

Все про капли Данцил написано в этой статье.

Как правильно выбрать цветные линзы для глаз http://eyesdocs/linzy/uxod/kak-vybrat-cvetnye.html

Важным шагом является раннее диагностирование. Если вы долгое время замечаете подобное ненормальное состояние зрачков у ребёнка, следует как можно быстрее, после обнаружения недуга, обратиться к специалисту. Особенно важно это сделать , если ваш ребёнок жалуется на плохое зрение, раздвоение в глазах, болевые ощущения в глазах и голове, при тошноте или рвоте.

Среди основных и дополнительных методов обследования для постановки диагноза, выделяются следующие:

  • Общие и специальные анализы.
  • Офтальмоскопия.
  • МРТ головного мозга, с введением контрастного вещества.
  • Диагностика спиномозговой жидкости, чтобы исключить некоторые страшные заболевания.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Рентгенография лёгких.
  • Обследование сосудов головы.

Уточнив диагноз при помощи целого комплекса диагностических мероприятий, врач резюмирует и назначает лечебную терапию. Если болезнь не найдёт подтверждение, тогда вы может вздохнуть свободно и считать феномен разных по размеру зрачков всего лишь генетической особенностью, такой же как родинки идентичной формы.

Назначение лечебного курса зависит от диагноза и причины патологии. При выявлении воспалительных или инфекционных заболеваний, врачом назначаются препараты в виде антибиотиков местного или системного применения. При более сложных диагнозах вроде опухолевых процессов, потребуется хирургическое вмешательство.

Желтый белок глаз: причины и лечение

Почему могут быть желтые белки глаз у новорожденных расскажет эта статья.

Желтое пятно на белке глаза http://eyesdocs/simptomy/pozheltenie-glaz/zhyoltoe-pyatno-na-belke-glaza-kak-lechit-dannuyu-patologiyu.html

Выводы

Зрачки разного размера у ребёнка могут стать серьёзной проблемой и оказаться лишь внешним проявлением опасной болезни, живущей в организме. Не тратьте времени на догадки и предположения, вовремя совершённый визит к врачу сможет предотвратить страшные последствия или убедиться в том, что это всего лишь физиологическое наследие. С анизокорией, особенно у маленьких детей, шутить не следует, это может стоить ребёнку здоровья или жизни.

про такие патологии, как астигматизм и амблиопия.

Источник: https://glazastik.net/raznoe/raznogo-razmera-zrachki-u-rebenka.html

О чем могут рассказать зрачки разного размера у грудничка?

разного размера зрачки у ребенка

Глаза – это отражение души человека. Они являются источником информации, повествующей о мире, эмоциональном и физическом состоянии тела.  Маленькие дети не умеют говорить и взрослым, с целью оказания необходимой и своевременной помощи, важно ориентироваться, что излучают глаза малышей. Среди множества проблем должны насторожить различия зрачков в диаметре.

:

Что такое анизокория

Симптом, при котором зрачки глаз различны в диаметре, называется анизокорией. При воздействии световым потоком один зрачок увеличивается и уменьшается, второй не меняет размеры. Причин такого проявления достаточно много, зачастую это другие заболевания, являющиеся первопричиной, поэтому лечением занимаются профильные врачи в зависимости от результатов диагностики.

Анизокория может быть физиологической и врожденной. Физиологической она считается, когда различия в размерах зрачков не превышают 0,5-1 мм без проявления других симптомов. Такое заболевание наблюдается у 20 % людей.

Врожденная анизокория, является результатом:

  • дефектов глаз, приводящих к разной остроте зрения
  • слабого нервного аппарата глаз с последующим косоглазием
  • синдрома Горнера (с опущением век и различием в цвете оболочек)

У грудничков отличия в размерах зрачков могут наблюдаться с рождения, но это не свидетельствует о задержке психического или физического развития.  Различия в размере могут нивелироваться через 5-6 лет, а могут остаться навсегда.

Более детально нужно отслеживать причины анизокории в случае превышения допустимой нормы диаметра зрачка, то есть 1 мм и более, что свидетельствует о наличии других заболеваний, являющихся основными. Несоответствие размеров зрачков может быть заметно в темноте или при ярком свете и зависит от истории развития проблемы.

Кроме анизокории в медицинской практике встречаются такие заболевания органов зрения:

  • птоз – опадание верхнего века
  • миаз – уменьшение зрачка
  • псевдоэнофтальм – углубление глазного яблока (кажущееся)

Простая визуальная диагностика поспособствует своевременному лечению многих заболеваний глаз и поможет избежать хронических форм их развития.

Принцип работы зрачков

Зрачок – это углубление в радужной оболочке глаза, черный цвет которого позволяет воспринимать световые волны. Основная его физиологическая функция – контролировать количество светового потока, направленного в глаз.

В темноте зрачок расширяется, чтобы уловить больше света, в светлом помещении – сужается с целью оградить сетчатку от лишних лучей. Это природный механизм, позволяющий приспособиться к разной освещенности для получения максимальной информации об окружающем мире.

Две гладкие мышцы глаза отвечают за сужение зрачка, радиальная мышца – за расширение. Несогласованная работа мышц приводит к разным размерам зрачков. Их величина регулируется рефлекторно, поэтому при нарушениях нужно искать причину.

Зрачки реагируют на равномерность освещения, что приводит к разным размерам. В этом случае разница не превышает 1 мм, она ситуативная и не свидетельствует о заболевании.

Кроме потока света на увеличение размера зрачков могут повлиять:

  • гиперактивность
  • физическая боль
  • разного рода перегрузки
  • страх, ужас
  • резкие громкие звуки

У маленьких деток вообще зрачки больше, потому что они подсознательно пытаются привлечь внимание взрослых. С возрастом размеры уменьшаются и приходят в норму. Однако, постоянно увеличенные зрачки могут еще свидетельствовать о патологии зрительного нерва. Она сопровождается болью в глазах при восприятии света и стабильностью размера зрачка при обычном световом потоке.

Норма диаметра зрачков при среднем потоке – 3 — 4 мм. С увеличением яркости они должны сужаться одинаково. При направлении световых лучей только в один глаз зрачки должны сужаться так же или с разницей 0,2 – 0,3 мм.

Этой информации достаточно для бытовой диагностики, но при этом маленьких деток обязательно надо консультировать у медицинских специалистов, которые профессионально определят проблему и помогут с ней справиться. Наши дети должны видеть яркий и красочный Мир, в котором им повезло родиться.

Анизокория у грудничков

У маленьких деток различия в диаметрах зрачков зачастую бывают в результате врожденной патологии или недоразвития вегетативной нервной системы. Это не влияет на активность ребенка и его дальнейшее развитие.

Вместе с тем, анизокория может развиться внезапно в результате:

  • сотрясения головного мозга
  • кровоизлияния в мозг
  • онкообразования мозга
  • вирусного энцефалита
  • менингита
  • аневризмы
  • тромбоза сонной артерии

Другими возможными причинами различного диаметра зрачков у грудничков могут быть:

  • Генетическая предрасположенность к анизокории. Скрытых заболеваний может не быть. На качество жизни диагноз отрицательно не повлияет.
  • Побочное влияние фармацевтических препаратов (ингаляторов для астматиков, разных глазных капель и др.).  В этом случае их использование следует прекратить.
  • Травма глаз. При этом могут повредиться мышцы, несущие ответственность за рефлекторные изменения размеров зрачков (атрофия мышц).
  • Ущемление глазодвигательного нерва в результате наличия таких заболеваний как: аневризма, опухоли, внутричерепное давление, инфекции. Зрачок расширяется на проблемной стороне, ему могут сопутствовать двигательные ограничения глаз, косоглазие, птоз.
  • Наличие ядов в организме.
  • Травмы шеи в родах.

Полученные знания помогут взрослым быстро сориентироваться, оказать посильную помощь малышу и, по возможности, избежать причин, способствующих дисфункции зрачков глаз.

Диагностика патологии

Для того, чтобы выяснить причины изменения диаметра зрачков у деток грудного возраста применяют дополнительные исследования:

  • офтальмоскопия
  • показатели внутриглазного давления
  • МРТ головного мозга
  • допплерография
  • тонометрия
  • анализ крови (клинический)
  • пункция спинного мозга

Размеры зрачков за пределами нормы могут указать на опухолевые процессы, аневризму, заболевания сосудов и присутствие инфекции, сахарный диабет и височный артериит. При подозрении на эти заболевания врач дает направление на развернутый анализ крови, на исследование спинномозговой жидкости.

Незамедлительная консультация медицинского работника требуется при анизокории с такими симптомами:

  • головной болью
  • боязнью света
  • ухудшением зрения
  • двоением в глазах
  • рвотным рефлексом
  • кривошеей
  • повышенной температурой

Поскольку различие в диаметре зрачков может сопровождаться гетерохронией (разным цветом радужки), к диагностике, изложенной ранее, добавляют рентгеновский снимок грудины, томографию головы, шеи и тест на онкообразование симпатической нервной системы.

В случае, если диагнозы не подтвердились, расширенные зрачки генетически обусловлены и далее за ними нужно просто наблюдать.

Итак, приобретенная ребенком после рождения анизокория является предвестником других заболеваний, алгоритм лечения индивидуален и должен соответствовать правильно поставленному диагнозу.

Терапия заболевания

Поскольку анизокория является сопутствующим заболеванием, терапевтическое воздействие направляется на основную проблему, которая спровоцировала нарушение работы зрачков.

  • При синдроме Горнера лечение направлено на активацию тонуса глазных мышц при помощи метода мионейростимуляции, заключающегося в воздействии током на проблемные нервы и мышцы.
  • Воспалительные проблемы глаз лечат местными или системными антибактериальными препаратами.
  • Опухоли подлежат хирургическому воздействию.
  • Комплексные лечебные схемы применяют при энцефалитах и менингитах.
  • Лечение анизокории, являющейся следствием неврологических заболеваний, направлено на стабилизацию состояния пациента. При позитивном результате состояние зрачков приходит в норму.
  • При врожденном или физиологическом различии в диаметре зрачков лечение не требуется.

Задача взрослых, давших своим детям жизнь, состоит в том, чтобы помочь им вырасти. Маленькие груднички требуют внимательного и трепетного и отношения к себе. Патология зрачков в любом случае должна насторожить. Это повод для врачебной консультации. Постановку диагноза, а тем более, способ лечения необходимо доверить только специалисту.

Во время просмотра видео Вы узнаете о синдроме Горнера.

Видеть окружающий Мир – это счастье!

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/o-chem-mogut-rasskazat-zrachki-raznogo-razmera-u-grudnichka-3378.html

Зрачки разного размера (анизокория)

разного размера зрачки у ребенка

Анизокорией называют состояние, при котором зрачки имеют разные размеры. В этом случае реакция на свет отличается: один зрачок остается неподвижным, а второй сужается и расширяется. Такая патология может быть следствием офтальмологических или неврологических нарушений. В норме отличие в диаметре зрачков не должно превышать одного миллиметра.

Анизокория – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление других патологий. Не всегда изменение размера зрачка означает развитие какой-то болезни. В этой статье мы подробнее поговорим о том, почему зрачки разного размера и узнаем, как с этим состоянием можно бороться. Но сначала узнаем, что значит, когда зрачки разного размера.

Иногда у человека один зрачок может быть меньше по величине по сравнению с другим. Специалисты выделяют физиологическую и врожденную анизокорию. В первом случае разница в величине зрачка составляет не более одного миллиметра и при этом во время обследования врач не выявляет никаких офтальмологических нарушений. Такая особенность может быть у абсолютно здоровых людей.

Врожденная форма формируется вследствие дефектов зрительного аппарата. При этом острота зрения у каждого глаза разная. Врожденная патология может быть также следствием повреждения нервного аппарата глаз. Такой тип анизокории проявляется уже с самого рождения. При этом у ребенка отсутствует отставание в физическом и психическом развитии. В некоторых случаях такая особенность может самостоятельно пройти к пяти годам, а в иных – остается на всю жизнь.

Приобретенная анизокория у взрослых может быть следствием травмы или офтальмологических заболеваний. В некоторых случаях причиной такому состоянию может стать воздействие неорганических веществ, например, белладонны или атропина.

В зависимости от степени поражения патология бывает односторонней и двусторонней. Поражение обоих глаз – это довольно редкое явление.

Если один зрачок больше другого, необходимо обратиться к офтальмологу

Когда нужно обратиться к врачу?

Если один зрачок стал шире и такое состояние не проходит, а также его невозможно объяснить, обязательно обратитесь к окулисту. Особенно вас должно насторожить присоединение следующих симптомов:

  • ухудшение зрения;
  • лихорадка;
  • светочувствительность;
  • двоение в глазах;
  • боль в глазах;
  • головная боль;
  • нарушение сознания;
  • повышение температуры;
  • приступ тошноты и рвота.

Если вы заметили, что у вас зрачки разных размеров, не медлите с обращением к врачу

Заболевания, вызывающие изменение зрачка

Поговорим о патологиях, одним из симптомов которых, является анизокория. Для начала обсудим парез глазодвигательного нерва.

Парез глазодвигательного нерва

Малейшие изменения в работе глазодвигательного нерва влияют на качество жизни человека. Дети страдают этим заболеванием довольно редко. Распознать недуг на начальных стадиях практически невозможно, так как он себя никак не проявляет.

Вызвать парез нерва могут такие причины:

  • шейный остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • васкулит;
  • аневризма сонной артерии;
  • опухолевый процесс;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сифилис, дифтерия, энцефалит, менингит;
  • побочное действие медикаментозных средств;
  • травмы;
  • глазная мигрень.

При парезе верхнего века глаз полностью или частично закрывается. Внешне это проявляется в виде прищура. Чаще всего патология имеет односторонний процесс. Кроме физических неудобств, проблема вызывает эстетический дискомфорт. Парез верхнего века приводит к ухудшению остроты зрения.

Парез глазодвигательного нерва – это одна из причин анизокории

Врожденный дефект формируется в результате отклонений в формировании мышц или внутриутробного поражения нерва. Приобретенная патология может быть проявлением травм, а также неврологических нарушений.

При мидриазе происходит расширение зрачка. Возникает болезнь вследствие травм, заболеваний нервной системы, зрительного аппарата, а также приема сильнодействующих средств. В норме расширение зрачка является естественной реакцией на освещение. Также это может происходить при сильном эмоциональном перенапряжении.

После того как диагноз «парез глазодвигательного нерва» был установлен, больной становится на учет у специалиста. Во избежание ошибки его просят пройти повторное исследование. В целом заболевание имеет положительную динамику. Обычно врачи рекомендуют проводить укрепляющую гимнастику для глазодвигательных мышц. Больным назначаются витамины, медикаментозные средства. Может также потребоваться ношение повязок, очков.

Полное восстановление подвижности нерва происходит примерно через шесть месяцев. В случае отсутствия результата может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Cиндром Бернара Горнера

В основу развития недуга ложится повреждение симпатической нервной системы. Заболевание поражает мышечные ткани организма, в том числе и зрительного аппарата. Вызвать появление синдрома может целый ряд провоцирующих факторов:

  • поражение тканей мозга;
  • кластерная головная боль;
  • травмы, в том числе и хирургические;
  • средний отит;
  • аневризма аорты.

Проявляется синдром Бернара Горнера в виде опущения верхнего века, снижения выработки слезной жидкости, осунувшегося вида лица, неестественного сужения зрачка, западания глазного яблока. Также недуг вызывает гетерохромию, при которой зрачки имеют разный окрас. Кроме того, глаз теряет способность к световой адаптации. Чем сильнее уровень освещенности, тем зрачок более суженный, при этом в темноте он, наоборот, расширяется.

При синдроме Бернара Горнера зрачок сужается при ярком свете, а в темноте расширяется

Лечебный процесс может включать в себя проведение электростимуляции. К пораженным участкам прикрепляются электроды. Суть методики заключается в стимуляции мышц посредством коротких электрических импульсов. Это нормализует кровообращение и приводит в некоторых случая к полному восстановлению.

Скорректировать проблемные зоны также можно с помощью пластической хирургии. Стимуляция поражённых тканей лица возможна и с помощью медикаментозной терапии.

Синдром Эйди

У больных наблюдается замедленная реакция зрачков на свет, в некоторых случаях она и вовсе отсутствует. Даже если посветить фонариком прямо в глаза, будет наблюдаться все та же реакция торможения. Со стороны поражения зрачок расширяется и деформируется.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Причиной возникновения синдрома Эйди может послужить офтальмогерпес, атрофия мышц глаза, менингит, энцефалит, миотония.

Лечение включает в себя использование Поликарпина. Регулярное применение этих капель поможет добиться некоторого улучшения состояния. Для коррекции нарушений применяются очки.

Анизокория у детей

Если один зрачок больше другого присутствует у грудничка, это свидетельствует о врожденной патологии. Чаще всего причиной такого дефекта является недоразвитие ВНС или патология радужной оболочки. Такое нарушение часто сопровождается появлением косоглазия и птозом, то есть опущением верхнего века. Если же 1 зрачок стал больше внезапно, это может быть проявлением следующих патологий:

  • ушиб мозга;
  • опухолевый процесс;
  • аневризма;
  • энцефалит.

В более старшем возрасте один зрачок больше другого может появиться по таким причинам:

  • травмы;
  • отек мозга;
  • воспаление радужной оболочки;
  • офтальмологические травмы;
  • интоксикация;
  • аневризма;
  • опухоль;
  • передозировка медикаментозными средствами.

У ребенка один зрачок больше другого чаще всего является следствием врожденных дефектов

Говоря о причинах, которые могут вызвать появление зрачков разной ширины у младенца, стоит обратить внимание на родственников. Ведь если у кого-то из родителей была такая особенность, то велика вероятность того, что такой феномен повторится у новорожденного.

Диагностикой анизокории занимается офтальмолог. Для уточнения причин этого феномена потребуется проведение таких исследований:

  • офтальмоскопия;
  • измерение внутриглазного давления;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ мозга;
  • рентгенография легких;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • допплерография кровеносных сосудов мозга.

На фото виден процесс проведения офтальмоскопии глаза

Лечение

Лечебный процесс начинается с консультации окулиста и невролога. Чаще всего анизокория не требует лечения. Но во многом это зависит от основного диагноза и провоцирующего фактора в развитии феномена. Иногда может потребоваться использование противовоспалительных средств и антибиотиков. Для снятия спазма и расширения зрачка применяют холиноблокирующие препараты.

Важно! Весь курс лечения направлен исключительно на основной недуг. Если феномен не связан с патологиями радужки, лечение и вовсе не требуется.

Для борьбы с офтальмологическими процессами воспалительного характера потребуется прием антибиотиков, жаропонижающих средств и водно-солевых растворов. Если анизокория развилась на фоне инсульта, врачи назначают препараты, которые разжижают кровь и растворяют тромбы.

Немедленное оперативное вмешательство требуется в том случае, если анизокория возникла на фоне повреждений головы. При менингитах и энцефалитах, приводящих к отеку мозга, требуется комплексное лечение. Если же причина кроется в опухолевом процессе, понадобится операция.

Итак, анизокория – это состояние, при котором зрачки отличаются по размеру. Она может быть физиологической и врожденной. В этом случае лечение не назначается. Часто к пяти-шести годам такая особенность самостоятельно проходит. Приобретенная форма может быть следствием травм, новообразований, инсульта, патологий радужки и другого. Лечение направлено в первую очередь на устранение основного недуга.

Источник: https://glaziki.com/simptomy/zrachki-raznogo-razmera-anizokoriya

Разные по размеру зрачки у взрослого и ребенка: причины возникновения, диагностика и лечение

разного размера зрачки у ребенка

Оказывается, до 22 % населения всей планеты имеют зрачки разного размера. Необходимо ли это лечить, и насколько такая аномалия серьезна?

В медицине существует термин, обозначающий состояние, при котором один зрачок отличается по размеру от другого-анизокория. Анизокория – это не болезнь, это симптом . В каждом отдельном случае нужно разобраться, почему зрачки разного размера и необходимо ли лечение.

  • Причины анизокории
  • Анизокория у детей
  • Диагностика и лечение

Причин появления анизокории много и они разнообразны.

Во-первых, это может быть физиологическая анизокория. То есть ее появление связано с генетической особенностью человека. Она может являться нормой, если нет симптомов различных болезней, разница в размере зрачков составляет не более 1 мм , и никакого дискомфорта человек не чувствует.

Во-вторых, это может быть приобретенная анизокория. Приобретенный симптом требует наблюдения врача и дальнейшего лечения.

Существуют несколько причин возникновения этой патологии зрачков.

Офтальмологические причины:

  • травмы глаза, а также перенесенные операции; повреждение двигательной мышцы глаза
  • патологии и воспалительные процессы

Неврологические причины:

  • кровоизлияния
  • опухоли головного мозга
  • черепно-мозговые травмы
  • инсульт
  • аневризма

Помимо этого, возникновению анизокории могут предшествовать системные заболевания (такие как менингит и энцефалит, поражение верхушки легкого), прием фармакологических препаратов,в том числе и наркотических веществ,и даже шейный остеохондроз.

Кроме всего перечисленного, этот симптом может являться признаком некоторых синдромов. Среди них:

  • синдром Аргайла Робертсона. При этом синдроме наблюдается изменение формы зрачков и потеря реакции на свет
  • синдром Эйди. Ухудшается зрение и парализуются глазные мышцы
  • синдром Горнера. При этом синдроме зрачок замедленно расширяется при переходе человека из светлого помещения в темное. И может сопровождаться опущением век, сужением зрачка и другими патологиями

Диагностика и лечение

Диагностику анизокории проводит врач офтальмолог. Проверяется реакция зрачков на свет, выявляются дополнительные симптомы, которые могут проявляться вместе с анизокорией. Также проводится осмотр на наличие травм и возможных воспалительных процессов, и делаются фармакологические тесты (закапываются различные препараты на выявление синдромов Эйди и Горнера)

Если у врача появились сомнения насчет офтальмологической причины возникновения анизокории, то проводятся исследования у невропатолога.

Эти исследования обычно включают в себя:

  1. рентген шеи и черепа
  2. МРТ
  3. тонометрию
  4. спинномозговую пункцию
  5. компьютерную томографию
  6. анализы крови

Также врачами определяется, какая именно патология у пациента: широкий или узкий зрачок. Это выявляется с помощью реагирования зрачков на свет и темноту.

После проведенных исследований врачи могут поставить диагноз и с учетом него уже составить план лечения. Это может быть курс витаминов, массаж, прием антибиотиков, жаропонижающих средств, оперативное вмешательство и многое другое.

Есть случаи, когда к врачу стоит обратиться незамедлительно.

Даже при появлении одного из нижеперечисленных симптомов необходимо вызвать врача:

  1. туман перед глазами
  2. потеря сознания
  3. тошнота
  4. повышение температуры
  5. лихорадка
  6. боль в глазах
  7. боязнь света
  8. потеря зрения

Как и при любых других болезнях, при симптомах анизокории не нужно пытаться самостоятельно выявить причину ее возникновения и заниматься самолечением. Это может усугубить ситуацию.

При своевременном и правильном лечении от анизокории можно полностью избавиться. От врожденных патологий также избавляются с помощью операций. Хотя, как и говорилось выше, если этот симптом является физиологическим и не сопровождается болезнью, травмой, не приносит дискомфорта, то о нем можно не беспокоиться.

Источник: https://glaz.guru/zabolevaniya/simptomy/prichiny-raznogo-razmera-zrachkov-u-vzroslogo-i-rebenka.html

Разные зрачки — причины, диагностика и лечение разной величины зрачков у детей и взрослых

разного размера зрачки у ребенка

Симптом, при котором зрачки глаз различны в диаметре, называется анизокорией. При воздействии световым потоком один зрачок увеличивается и уменьшается, второй не меняет размеры. Причин такого проявления достаточно много, зачастую это другие заболевания, являющиеся первопричиной, поэтому лечением занимаются профильные врачи в зависимости от результатов диагностики.

Зрачки, расположенные в центре радужной оболочки, в темноте расширяются, а на свету суживаются. Этими движениями ведают две мышцы, находящиеся в радужной оболочке и действующие противоположно. Работа мышцы-сфинктера, суживающей зрачок, регулируется глазодвигательным нервом, а мышцей-дилататором, расширяющей зрачок, управляет симпатический нерв.

Физиологическая и врожденная анизокория

Разница в диаметре зрачков 0,5-1 мм при отсутствии каких-либо других симптомов называется физиологической анизокорией и может свидетельствовать о врожденных особенностях радужной оболочки одного глаза. Такая особенность наблюдается у 1/5 здоровых людей. Различают также врожденную анизокорию, которая развивается вследствие:

  • аномалий глаза или его структур; при этом на обоих глазах может быть разная острота зрения;
  • недоразвития нервного аппарата глаза, в этом случае чаще всего имеется и косоглазие.

Врожденная анизокория наблюдается у ребенка практически с момента рождения, не сопровождается отставанием его в психическом или физическом развитии, повышением температуры, срыгиванием или привычной рвотой.

Зачастую врожденная анизокория проходит к 5-6 годам жизни, но может наблюдаться всю жизнь. У детей и взрослых анизокория иногда становится следствием врожденного синдрома Горнера.

В этом случае разный диаметр зрачка сочетается с опущением век (обычно одного, на том глазу, где зрачок уже), иногда – с разным цветом радужных оболочек.

Причины разных зрачков

Какие же причины могут вызвать разницу в величине зрачков глаз, то есть анизокорию (от греческих слов anisos — неравный и коге — зрачок)? Причиной анизокории могут быть различные заболевания нервной системы, а также заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Расширение зрачка нередко наблюдается после травмы глаза. К сужению зрачкового отверстия и его деформации приводит, как правило, воспалительный процесс, особенно если в дальнейшем образуются спайки.

Расширение одного из зрачков может быть вызвано заболеваниями внутренних органов вследствие рефлекторного воздействия на волокна симпатического нерва. Изменение величины зрачка бывает обусловлено и введением в глаз таких лекарств, как пилокарпин, атропин.

Вот почему тот, кто обнаружил, что зрачки у него разной величины и это не связано с применением указанных лекарств, должен обязательно обратиться к окулисту.

Причины анизокории у взрослых

В принципе, причины возникновения анизокории у взрослых и детей мало чем отличаются. Например, в детском возрасте и взрослой жизни причиной этого явления может стать близорукость. В основном размер зрачка становится шире в хуже видящем глазу, то есть в котором степень патологии выше.

Если у взрослого человека один зрачок расширен более месяца, но наблюдается его слабая реакция на свет, сохранение аккомодации с замедленным расширением, то есть вероятность развития синдрома Холмса-Эйди. Как правило, он возникает в результате повышенной чувствительности к пилокарпину и выявляется случайно, так как особого дискомфорта не приносит.

Также анизокория может возникнуть вследствие поражения глазодвигательного нерва (сдавливания), которое может сопровождаться птозом, диплопией и парезом. Но даже если подобные процессы отсутствуют, это не исключает поражения. Например: если размер зрачка расширен, он плохо реагирует или не реагирует на свет, то это может говорить о сдавливании глазодвигательного нерва.

Если не брать во внимание травмы и воспаления глаз, то зрачки разного размера могут быть следствием лекарственного мидриаза. В таком случае наблюдается плохая реакция одного зрачка на свет и отсутствие его сужения под действием пилокарпина.

Еще одна причина увеличенного размера зрачка – травма сфинктера или его нервов. Это может произойти в ходе офтальмологической операции, из-за проникающей раны или тупой травмы глаза.

Также увеличение зрачка возможно вследствие таких заболеваний, как ирит, рубеоз радужки, иридоциклит.

Причины анизокории у детей

Разные размеры зрачков могут быть врожденной или наследственной аномалией. В таком случае она называется анизокорией. С ней рождаются многие дети, но у большинства из них она вскоре проходит. А если остается, но не приносит дискомфорта и не влияет на зрение, то беспокоиться не о чем. Если же анизокория сопровождается такими симптомами, как двоение в глазах, снижение зрения или плохое самочувствие, то нужно обратиться к специалисту.

Бывает и наоборот – ребенок рождается с одинаковыми зрачками, а потом какой-нибудь из них становится шире. Чаще всего это происходит на фоне инфекций или травм, поэтому стоит сходить с ребенком на прием к врачу. Если анизокория возникла неожиданно, это может быть признаком развития опасных заболеваний. Например: опухоли мозга, аневризмы, менингита или энцефалита.

Зрачки разного размера в сочетании с разноцветными радужками или опущенными веками могут служить симптомами врожденного синдрома Горнера. Он может поражать людей разного возраста, а не только детей. Чаще всего его возникновению способствуют остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы лицевых нервов, глаз или шеи, головного и спинного мозга.

Диагностика анизокории

Если правый зрачок шире левого или наоборот – левый шире правого, рекомендуется не затягивать с визитом к офтальмологу. После опроса пациента, его осмотра и проверки зрения, врач-офтальмолог ставит окончательный диагноз.

На его основании подбирается соответствующее лечение. В некоторых случаях осмотра окулиста будет недостаточно. Чтобы определить истинную причину, которая спровоцировала анизокорию, больному назначают дополнительные анализы.

В процессе обследования врач обращает внимание на:

  • динамика сокращения зрачков;
  • симметричность сокращения;
  • определение размера на свету и в темноте.

Когда у пациента наблюдаются зрачки разного размера, патологическим считается тот, который неправильно реагирует на освещение. В темноте зрачки должны расширяться. Тот глаз в котором зрачок расширен, считается здоровым. При ярком освещении аномалией считается расширенный зрачок. Дополнительные симптомы, такие как боль, двоение перед глазами или птоз помогают поставить правильный диагноз.

Фармакологический тест проверки глаз помогает определить наличие синдрома Горнера. Для того чтобы осуществить проверку, глаза закапывают 5%-й раствор кокаина или 1 раствор апраклонидина. После таких глазных капель зрачки должны равномерно расшириться. Если у пациента поврежден глазодвигательный нерв, зрачок становится шире не более чем на 1,5 мм.

Для проверки третьего нейрона симпатической системы глаза закапывают 1%-м раствором фенилэфрина или тропикамида. Отклонением от нормы считается, если зрачок расширен белее чем на 1,3 мм.

Проверить анизокорию можно с помощью пилокарпинового слабого раствора пилокарпина. Такие капли не влияют на чувствительность зрачков, если нет патологии.

Во время проведения фармакологического тестирования у взрослых, содержание действующего вещества в растворе выше, чем в тех каплях, которыми тестируют расширение зрачков у детей.

Чтобы опровергнуть или подтвердить наличие аневризмы или опухолевого новообразования, рекомендуется магнитно-резонансная томография (МРТ) или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Лечение анизокории

Если зрачки разного размера не являются врождёнными и сопровождаются каким-либо тревожными симптомами (двоением, тошнотой, болью, рвотой, головокружением, светобоязнью и т. п.), нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы понять, почему их диаметр изменился и как вернуть всё в норму.

Чтобы выяснить причины данного состояния применяют офтальмоскопию, МРТ, допплерографию сосудов, рентгенографию лёгких, ЭЭГ и измеряют внутриглазное давление.

Лечение назначается в зависимости от выясненных причин и возраста пациента (для ребенка и для взрослого лечение будет отличаться даже при одинаковых причинах).

Вопрос: Здравствуйте! Вчера у нас ребенок упал с кровати ( не очень высокая 30 см). Ударился головой, сознание не терял, успокоился мин через 5. Правда нам показалось, что побледнел. Вызвали скорую, врач сказал, что все впорядке (обошлось). Спал ребенок хорошо, ведет себя как обычно. Только вот заметили только что, что зрачки разного размера. Чем это опасно? Какие действия предпринять?

Ответ: Здравствуйте. Малыша необходимо срочно показать невропатологу, а лучше нейрохирургу. Вполне возможно, что разные размеры зрачков — это результат травмы. Вам нужно обратиться в детскую больницу, где есть отделение неврологии и побыть сутки- двое под врачебным контролем.

Вопрос: Здравствуйте! В общем, замечаю, что довольно часто, по нескольку раз в день, у меня бывают зрачки разного размера, причём они могут быть либо одинакового размера, либо правый больше левого, не наоборот. Зрение 100%, с глазами проблем никогда не было и нет.

Ответ: Здравствуйте. С этой проблемой нужно обратиться сначала к невропатологу, если он ничего не найдет, то к окулисту. Это может быть как нормой, так и нет.

Вопрос: Здравствуйте! У моей дочери зрачки разной величины. Является ли это причиной для беспокойства?

Ответ: Здравствуйте. Зрачки разного размера – анизокория – чаще всего безболезненное, неопасное явление, передающееся по наследству. У каждого пятого человека один зрачок больше другого, и большинство из этих людей такими и родились.

Если ребенок появился на свет с разновеликими зрачками, беспокоиться не о чем, особенно если вы не заметили никаких других необычных знаков.

Анизокория может развиться и через некоторое время после рождения, но в этом случае она может быть результатом травмы или инфекции, поэтому ребенка обязательно нужно показать врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.

Источник: https://belmed.by/directory/symptom/78

Зрачки разного размера у ребенка: причины и лечение, почему у новорожденного, величина, диаметр

разного размера зрачки у ребенка

Сегодня можно назвать множество заболеваний, касающихся органов зрения, которые успешно лечатся. Среди них есть врождённые патологии, или приобретённые в течение какого-либо периода. Одни из них можно определить лишь путём точного обследования, другие при визуальном осмотре сразу бросаются в глаза. К таким явлениям относится разные по величине зрачки у ребёнка. Многие родители обеспокоены и считают данный симптом, является признаком скрытого заболевания. Так ли это?

Определение симптома

Симптоматику таких изменений можно заметить визуально. Когда у ребёнка наблюдаются разные зрачки, скорее всего это заболевание из области офтальмологии или неврологии. Название такой патологии – анизокория.

Как только родителями замечено это отклонение от нормы, стоит немедленно обследоваться. Анизокория, как правило, ухудшает зрение, а так же делает расплывчатыми изображения. Можно проверить наличие заболевания следующим образом, если включить свет, то можно увидеть, что один зрачок реагирует на него, а другой остаётся прежним. На многие симптомы обычно ребёнок реагирует и рассказывает об этом своим близким.

Подробнее почему зрачки разного размера читайте тут.

Симптоматика может выражаться в потемнении или двоении в глазах, при особо тяжёлых случаях иногда бывает рвота или тошнота. Однако, не всегда разные зрачки являются серьёзной проблемой, это зависит от разницы в их диаметре.

При норме размер не должен сильно отличаться, если он не больше 1 мм, это не считается патологией. Обычно, внешне это довольно трудно заметить.

При более значительной разнице, нужно пройти обследование у офтальмолога, так как здесь могут иметь место серьёзные причины.

Среди видов заболевания выделяются два основных: физиологическое заболевание и врождённое. Остановимся на каждом из них подробнее.

Физиологическая форма выявляется при разнице зрачков 0,5- 1 мм. Такое отклонение не считается значительным и является индивидуальной особенностью ребёнка. В данном случае не диагностируется никаких заболеваний и считается довольно распространённым явлением, так как пятая часть всего населения имеет такую форму.

о причинах и лечении сужения зрачков в статье.

Врождённая анизокория имеет развитие при различных дефектах системы зрения. Здесь часто наблюдается различная острота зрения, и размеры зрачков значительно разнятся Это может быть причиной нарушений в развитии нервной системы зрительных органов или её повреждения.

Почему разные зрачки у грудничка и опасно ли это?

разного размера зрачки у ребенка

Каждая мама после рождения малыша с удовольствием наблюдает за его развитием. Любые изменения не проходят мимо ее внимательного взгляда. Вот он первый раз улыбнулся, вот впервые сказал: «Агу».

А вот разные зрачки у ребенка? Что это? Опасное заболевание? Пройдет или останется на всю жизнь? Эти вопросы врываются в сознание мамы. А действительно, что может значить это явление? Начнем разбираться

Почему разнятся размеры зрачков?

Да, на первый взгляд это может показаться ужасным и серьезным заболеванием, однако не стоит сразу паниковать. Во-первых, это не такое редкое явление у детей и называется оно анизокорией. Во-вторых, это считается нормой, если зрачки отличаются в размерах не более чем на 1 мм независимо от освещения. Пускать анизокорию у грудничка на самотек тоже не стоит, так как она может быть признаком серьезных заболеваний.

Основные причины ее возникновения:

  1. Наследственность. Как ни странно, но разные зрачки могут передаваться по наследству. Если у одного из членов семьи наблюдается подобное, то беспокоиться не стоит – это безвредная генетическая наследственность. Можно об этом поинтересоваться у родственника и убедиться, что жить полноценной жизнью анизокория совсем не мешает.
  2. Неправильная работа мышц радужки. Все мы знаем, что зрачки реагируют на свет: чем ярче свет, тем уже зрачок. А если размер зрачков разный, это может значить, что суживающая мышца радужки одного глаза работает неправильно. То есть зрачок вроде сужается, а потом расширяется вновь и перестает реагировать на свет.
  3. Лекарственные препараты. Возможно, малышу закапываются капли для глаз. Они и могут вызвать такой эффект, после прекращения применения зрачки придут в норму.
  4. Поражение глазодвигательного нерва. Часто сопровождается расширением зрачка на поврежденной стороне. При этом может наблюдаться ограничение движения глаза, расходящееся косоглазие, диплопия и птоз. Сдавливание нерва происходит вследствие аневризмы, развития опухоли, внутричерепного давления. Еще одна причина сдавливания – поражение ресничного ганглия из-за инфекции (например, опоясывающего герпеса). В этом случае у зрачка отсутствует реакция на свет, но сохраняется замедленная аккомодация, то есть при взгляде вдаль расширение зрачка происходит очень медленно.
  5. Травма. У грудных детей разные зрачки могут быть следствием травмы (падения, ушиба) или инфекции.

Если анизокория сопровождается тошнотой, рвотой или другими не глазными симптомами нужно срочно обратиться к врачу!

Синдром Горнера или простая анизокория

Очень редкое заболевание, основой которого может являться сдавливание симпатического нерва в груди или шее, паралич глазных мышц. Анизокория при синдроме Горнера – это задержка расширения одного зрачка.

Если осветить лицо фонариком, а затем выключить свет, то можно наблюдать, как это происходит. Сначала зрачки будут выражено отличаться друг от друга, в темноте это будет хорошо видно всего секунд 5, после чего разница уменьшится, так как зрачок все-таки расширится.

Помимо анизокории могут присутствовать:

  • птоз – опущение верхнего века;
  • миоз – сужение зрачка (чаще всего заметно в темноте);
  • псевдо энофтальм – кажущееся западание глазного яблока;
  • ангидроз – отсутствие пота на лице.

Причины развития синдрома Горнера доподлинно не известны, практика показывает, что в основном это сбои в деятельности нервной системы. А также остеохондроз, поражение троичного нерва, травмы позвоночника, злокачественные образования, инсульты и приступы мигрени. Правда, это чаще наблюдается у взрослых.

У маленьких детей синдром Горнера – в основном врожденная патология. Причиной его возникновения может послужить и родовая травма. В таких случаях радужка на пораженной стороне всегда светлее. Даже если родовой травмы не было, то для выяснения причин может понадобиться тщательное обследование (КТ и МРТ).

При развитии гетерохромии (разный цвет радужки) назначается рентген грудной клетки, томограмма головы и шеи, суточный катехоламиновый тест на нейробластому – злокачественную опухоль симпатической нервной системы.

Если стало заметно, что у младенца разные зрачки, то первым делом нужно сходить на прием к офтальмологу. В случае необходимости к неврологу. Если у ребенка патологий не будет выявлено, то останется только наблюдать за ним.

В других случаях лечение направляется на устранение причин анизокории. Например, при синдроме Горнера главное направление – заставить мышцы глаз работать. Для этого используется метод мионейростимуляции. Его суть – воздействие током на пораженные нервы и мышцы для увеличения их тонуса. Это способствует восстановлению аккомодации, но способность зрачка сужаться не восстанавливается.

Если у детей старшего возраста анизокория сочетается с астигматизмом, то может быть показано хирургическое лечение. Однако довольно часто лечение не требуется и при достижении определенного возраста ребенком она бесследно исчезает.

Почему так важно обследовать детей у офтальмолога с первых месяцев жизни? для родителей:

А вы сталкивались с подобной проблемой? Как нашли ее решение? Расскажите нам об этом! Возможно, ваш сможет помочь другим пользователям!

Источник: http://ZorSokol.ru/problemy/raznye-zrachki-u-grudnichka.html

Анизокория (зрачки разного размера)

разного размера зрачки у ребенка

Анизокория — научное название симптома, при котором зрачки отличаются по размеру. При этом один из них чаще всего ведет себя нормально, а другой зафиксирован. Такой признак не всегда сигнализирует о заболевании, он может быть нормальным явлением, особенно у детей. Однако патология диагностируется, если изменение размера одного из зрачков превышает 1 мм.

В нормальном состоянии зрачки остаются одинаковыми, сужаются, когда человек находится в достаточно освещенном месте и расширяются в темном помещении. Такое изменение нужно для того, чтобы защитить сетчатку от чрезмерного влияния световых лучей или, наоборот, максимально их захватить. Однако встречаются случаи, когда люди имеют разную величину зрачков независимо от освещения, это и есть анизокория. Такая аномалия может возникнуть как у детей, так и у взрослых.

Зрачки разного размера не сопровождаются болью в области глаз или ухудшением зрения.

Факторы

Кликните, чтобы увеличить на картинку

Зрачки разного размера являются следствием влияния некоторых факторов:

  1. Наследственная предрасположенность. Отклонение такого типа в генетике является безопасным для здоровья и обходится без лечения.
  2. Нарушение работы мышечных волокон глаз при попадании световых лучей в область зрачка. Такое изменение может возникнуть из-за приема некоторых видов медикаментов (глазных капель, например).
  3. Деформация зрительного нерва. При этом сигнал о том, что лучи света проникли не передается и мышцы не сокращаются.
  4. Травмы головного мозга и неврологические заболевания.

Причины у детей

Причины анизокории у детей могут быть врожденными или наследственными.

  1. Много новорожденных имеют такую особенность, но она проходит через некоторое время. Если анизокория наблюдается постоянно, а тем более сопровождается раздвоением изображения или снижением остроты зрения, то нужно обязательно обратиться к офтальмологу.
  2. Также возможна и другая ситуация, когда ребенок при рождении имеет зрачки одинакового размера, но со временем один из них увеличивается. Самыми частыми причинами такого явления могут быть инфекции или травмы. В этом случае прием врача обязателен.

Причины у взрослых

  • Миопия (близорукость). Зрачок расширяется в том глазу, который начинает видеть хуже.
  • Синдром Холмса-Эйди. В этом случае один из зрачков остается расширенным в течение месяца, не реагирует на световые лучи.

    Обычно такой синдром является следствием повышенной чувствительности к пилокарпину.

  • Нарушения целостности зрительного нерва (сдавливание). Такие изменения могут сопровождаться птозом, диплопией и парезом.
  • Лекарственный мидриаз (расширение зрачка).
  • Травма сфинктера и его нервов.

Кроме того, зрачки разного размера часто наблюдаются после:

  • Ирита;
  • Рубеоза радужки;
  • Иридоциклита.

В случае внезапного расширения одного из зрачков, необходимо провести обследование. При головных болях и других симптомах невралгии оттягивать прием к офтальмологу не стоит.

Анизокория как симптом серьезных заболеваний

Если симптом появился неожиданно, то может быть следствием ряда болезней, представляющих серьезную опасность для человека. Среди таких можно отметить:

  • Мозговые опухоли;
  • Аневризмы;
  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • синдром Горнера.
Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: