Визометрия глаза это

Что такое визометрия глаза — процедура определения остроты зрения по таблице и обследование с коррекцией

визометрия глаза это

Глаза – это не только зеркало души, но и основной инструмент мозга для визуального изучения мира. Для диагностики работы этой сложной системы существует множество методик, и базой является проверка зрения.

Визометрия глаза является простой процедурой проверки остроты зрения. Но несмотря на свою кажущуюся простоту, эта манипуляция может включать более 10 вариантов диагностики.

Что представляет собой исследование?

Это совокупность методов, определяющих остроту зрения. Существует несколько вариантов проверки:

  • таблица – включает в себя плакат с различными изображениями (оптотипы) разных размеров. Чаще всего используют диагностический алфавит Сивцева-Голованова, на котором изображены буквы. Также есть таблицы с кольцами с разрывами, рисунками.
  • тесты для проверки зрения у слабовидящих – оптокинетический нистагм (основан на выявлении «дерганья» зрачка при просмотре быстродвижущихся картинок), энцефалограмма с регистрацией ответа на зрительные раздражители (вызванный зрительный потенциал),
  • тест предпочтительного взора (применяется для детей до 3 лет) – достаточно объемная методика, суть которой лежит в показе младенцу 2 полей – серого и с полосами. С каждым разом линии становятся все более тонкими. Остроту зрения определяет наблюдатель, регистрирующий поворот головы и фокусировку взгляда ребёнка на пестром поле. 75 % обращения взгляда в сторону полос считается порогом различия.

Также для детей используют показ различных шаров яркого цвета на контрастном фоне, причём расстояние до предметов постепенно увеличивают до 6 м.

ВАЖНО! До возраста в 1 месяц определение остроты зрения не проводится. Это связано в физиологической близорукостью младенцев. Норма для новорожденных составляет около 2% (0,02), а к 30 дням достигает лишь 3% (0,03).

Показания для проведения

Данный метод обследования является самым востребованным не только для выявления заболевания, но и в качестве профилактики для пациентов любого возраста. Используемые методы помогают оценить остроту зрения, причем даже выявить потенциал у слабовидящих людей.

Кому следует обязательно пройти процедуру:

  • людям с выявленной дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом;
  • при жалобах на ухудшение зрения;
  • снижение остроты при офтальмологических заболеваниях — травмы, катаракта, глаукома, кератиты;
  • в качестве диагностического критерия при заболевании других органов и систем – сахарный диабет, гипертония, опухоли мозга, недуги шейного отдела позвоночника, авитаминозы (в основном витамина А).

Также есть специальные возрастные критерии, при которых поход к офтальмологу является обязательным – 1 год, 3 года, 6 лет. Выявление ухудшения зрения у детей помогает как можно раньше выявлять заболевания глаз. Это позволяет своевременно проводить коррекцию с помощью упражнений или очков.

Методика диагностики

Несмотря на отличия оптотипов на таблицах разных авторов, проверка зрения проводится по определенному алгоритму для всех. Обязательно должны соблюдаться условия по освещению, времени показа алфавита или картинок, расстояния до таблицы.

Как подготовиться

Не зря данный метод называют относительным. Его результаты могут разнится в зависимости от состояния усталости, перенапряжения глаз. Поэтому основное требования для более объективной оценки считается исключение чрезмерного напряжения зрения хотя бы за 12 часов до проверки.

Постарайтесь вечером отказаться от телевизора, планшета или компьютера. Если такой возможности нет, то хотя бы ограничьте просмотр гаджетов по времени. Если на улице солнечная погода, то при входе в помещение посидите 15 минут с закрытыми глазами, давая им отдых.

Специальной подготовки для проведения манипуляции не требуется.

Оснащение кабинета

Обязательным условием достоверной проверки является соблюдение условий: освещение, расстояние до таблицы. В странах СНГ нормой считается расстояние 5 метров от обследуемого до таблицы. США и Европа предпочитают длину в 6 метров. Такая позиция позволяет оптимизировать напряжение аккомодации (приспособление), что позволяет использовать методику для пациентов в любом возрасте и при наличии «старческого» зрения (пресбиопия).

Если острота зрения проверяется вблизи, то расстояние до предмета должно составлять 33 см.

Подсвечиваться должна непосредственно сама таблица. Обычно в кабинетах проверки для этого применяют специальные шкафы с зеркалами (аппарат Рока). Оптимальным для проведения является освещенность в 700 люкс.

Технология

Обязательным условием измерения является проверка остроты зрения каждого глаза в отдельности. Для этого пациенту дают непрозрачную лопаточку или предлагают закрыть ладонью (при этом главное не давить на глаз). Таблица должна располагаться нижним краем на уровне взора.

Начинают показ с оптотипов самого верхнего и крупного ряда, затем постепенно переходя вниз. Оценивают безошибочное название предметов. При совершении ошибки, возвращаются на предыдущую строку. Допустимо наличие одной неправильно названной буквы начиная с 7 строки.

При необходимости обследование проводят и на двух глазах одновременно.

Если необходима коррекция, то врач подбирает линзы, а затем повторно оценивает остроту.

Для дифференциации снижения зрения по рефракционным причинам (невозможность фокусировки) используют тест с диафрагмой. Для этого на окуляр устанавливается специальная линза. Просвет постепенно сужают, отмечая изменение видения.

В сложных случаях оценки, когда больной имеет проблемы с передвижением или не может различить ни одного объекта на предлагаемой таблице, предлагается подсчет пальцев с различного расстояния. Остроту определяют по наибольшему показателю отдаления руки от глаз пациента.

Слабовидящих оценивают при помощи пучка света. Луч направляют с разных сторон, отмечая различие светового движения. Такая процедура позволяет узнать сохранность функции сетчатки и зрительного нерва.

Что означают единицы измерения?

100 % считается различие пациентом 10 строк таблицы. В офтальмологии такой показатель приравнивают к единице.

Если показатель распознавания ниже, то его определяют по формуле – V = d/D, где V это острота зрения, d – расстояние до объекта, D – расстояние на котором виден объект в течении одной минуты.

Записываются результаты отдельно для каждого глаза. Обычно в карточке можно увидеть такую надпись — Visus OD/OS=0,9/0,7, где OD это правый глаз, а OS – левый. Если проводилась оценка с коррекцией, то добавляются параметры с припиской sph.

Причем в начале пишется оптическая сила самой применяемой линзы, а потом достигнутый результат. Например, расшифровка показателей Visus OD-0,4; sph -5=1,0.

Это означает, что зрение на правом глазу составляет 0,4, проводилась коррекция с использованием линзы в – 5 диоптрий, результат которой составил достижение результата в 100 %.

СПРАВКА! Слабовидением признается результат менее 0,3, слепотой считается показатели от 0,05.

Разновидности таблиц для определения остроты зрения

Есть всего 4 варианта проверочных таблиц:

  1. Сивцева-Головина – наиболее часто используемые. Представляют собой буквы русского алфавита, поставленные в определенной последовательности.
  2. Снеллена – это прототип предыдущей таблицы, только вместо кириллицы в ней используются буквы латинского алфавита.
  3. Ландольта – в ней обозначены полукольца в виде буквы С. Пациенту предлагается распознать положение просвета (лево-право, верх-низ).
  4. Орловой – на ней изображены картинки с хорошо распознаваемыми предметами (машина, самолет и пр.). используют для проверки зрения детям с 3 лет.

Все таблицы имеют одинаковый формат — с крупными и широко расставленными символами на верхних строках, постепенно уменьшаясь к низу.

Особенности обследования у детей

Объективная оценка зрения в детском возрасте представляет значительные трудности. Особенно в младенческом возрасте, когда ребенок не может рассказать, что видит. Для ребенка старше 3 лет метод исследования схож с таковым у взрослых, отличаясь лишь в применяемой таблице (Орловой).

Для более младшего возраста возможно использование нескольких методов:

  • реакция на яркий свет – обычно проводят от 2 до 5 месяцев. Перед младенцем проводят фонариком, отмечая поворот головы и глаз за источником.
  • красный шар – подходит для малыше с 4 месяцев. Предмет подвешивают на нитку и располагают перед окном. Оценка проводится по наибольшему расстоянию с которого ребенок начинает тянутся к шарику и провожать его взглядом.

Если невозможно определить остроту с помощью предложенных методов, то назначают проведение объективных манипуляций:

  • форсированная избирательная манипуляция – перед испытуемым размещают объект с графическим изображением (карты Килера с полосами, шахматным полем и пр.). Остроту определяют по перемещению взгляда, шеи, головы. Рядом со структурным объектом помещают тест-картинку с однородным фоном.
  • оптокинетический нистагм – ребенку показывают табличку с клеткой или шахматным полем, причем картинка должна двигаться. Если определяется нистагм (ритмичные колебания зрачка), то значит этот объект малыш видит. Остроту определяют по минимальным размерам картины.
  • вызванные зрительные потенциалы – с помощью ЭЭГ регистрируют ответ мозга на показанные картинки разного размера.

ВАЖНО! данные методики применяются не только у детей, но и при подозрении врача на наличие у пациента преувеличения недуга или симуляцию (искусственном понижении значений остроты зрения).

Плюсы и минусы метода

Несомненной положительной стороной такой проверки является простота. Диагностика не требует сложного оборудования или специфических расчетов (для удобства на самой таблице установлены обозначения остроты зрения рядом со строчкой). К тому же чтобы узнать состояние своего здоровья нужно минимум времени и никакой предварительной подготовки. Обследование абсолютно безопасно, его можно применять в любом возрасте.

Еще одним плюсом метода является возможность оценки правильности коррекции или достаточности линз в уже назначенных очках.

Но результатом такого упрощения является несомненный минус процедуры – неточность результатов. Достаточно плохого освещения в кабинете или перенапряжения глаз, чтобы результат был неточным. К тому же многие пациенты могут заранее выучить расположение оптотипов, чтобы безошибочно рассказать проверяющему.

Ситуация может повторятся и в обратную сторону – человек может умышленно делать ошибки в буквах. Здесь достоверность показателей может определить только опытный специалист, перепроверив результаты исследования с помощью специфических методов.

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/vizometriya.html

4 типа таблиц при визометрии глаза

визометрия глаза это

Чтобы человек смог полноценно наслаждаться жизнь и получать необходимую информацию извне, ему потребуется достаточная острота зрения. Но сегодня все чаще можно встретить людей, у которых наблюдаются отклонения данного показателя. Для определения остроты зрения все чаще используется такая процедура, как визометрия. Для этих целей используют различные таблицы, которые можно отыскать в кабинете у каждого офтальмолога.

Что используется для проведения процедуры?

Визометрия – это стандартная и обязательная процедура, суть которой сводится к применению специальных таблиц для проверки остроты зрения. Их печатают на бумаге, проектируют на стене при помощи специальной аппаратуры. В таблицах находятся символы, которые сосредоточены в определённом порядке. Офтальмологи дали им название оптотипы. Качество распознавания их символов позволяет специалисту определить уровень зрения пациента.

На сегодняшний день офтальмологами применяются такие виды таблиц для определения остроты зрения:

  1. Таблица Снеллена. Она была выполнена для жителей тех стран, у которых в официальном языке имеются буквы латинского алфавита.
  2. Таблица Сивцева-Головина. В ней находятся символы на русском языке.
  3. Таблица Ландольта. В ней находятся символы в виде полуколец. Исследуемый обязан увидеть и прокомментировать, как сосредоточены разрывы линий в символах.
  4. Таблицы Орловой. Они были разработаны для оценки остроты зрения у маленьких пациентов, так что вместо букв таблицы содержат рисунки.

Отечественные специалисты чаще всего задействуют таблицы Сивцева-Головина. В ней содержится 12 рядов строк букв. Если рассматривать первый из них, что здоровый человек сможет рассмотреть их на расстоянии 50 м. А вот контрольный 10 ряд – с 5 м, при условии безукоризненного зрения.

Когда у человека нарушено зрение, то применять для него обычные таблицы бесполезно. Для таких пациентов в визометрии предусмотрены таблицы профессора Поляка.

Показания для визометрии

Процедуру по измерению остроты зрения задействуют при лечении различных офтальмологических патологий. Так что проводить ее нужно обязательно при обращении к врачу, при этом совершено неважно, имеются у пациента жалобы или нет. Так что подобная диагностика необходима для обнаружения таких болезней:

  • глаукома;
  • миопия;
  • дальнозоркость;
  • отслойка сетчатки;
  • катаракта;
  • макулодистрофия;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • хориоретинит;
  • пигментная дегенерация сетчатки;
  • травмы глаза;
  • опухоли глаза.

Визометрия – это уникальный метод диагностики, в процессе которого удается оценить степень нарушения одной из функции зрения, но вот определить причину, которая привела к развитию патологического процесса, невозможно.

Как проводится процедура

Для проведения данной манипуляции необходимо, чтобы пациент принял сидячее положение. А вот таблица будет располагаться прямо перед исследуемым на дистанции 5 м. Это условие должно быть соблюдено для жителей России, а вот для Европы расстояние составит 6 м. Символы на нижнем уровне таблицы должны быть на уровне глаз пациента.

Определение остроты зрения для каждого органа зрения осуществляется поочерёдно. Каждый глаз человек прикрывать пластмассовой лопаткой. Врач показывает символы на таблице, а пациент в этом время должен ответить, что он видит.

Вначале врач показывает символы, сосредоточенные на верхней строчке, а затем постепенно спускается снизу. Буквы первых 6-ти строек человек должен назвать безошибочно. А вот с 7 до 10 строчки можно допустить только одну ошибку. Если человек совершает ошибку, то специалист возвращает указку на предыдущую строчку.

Результаты визометрии

Расшифровка визометрии предполагает использование специальной форму. При этом итоги диагностики для каждого глаза фиксируются по-отдельности. Для обозначения остроты зрения применяют такое обозначение — Vis OD – для правого глаза, а для левого — Vis OS.

Все результаты отмечены в цифровом формате. Если в результате вычислении получилось число 1.0, то это значит, что исследуемый смог распахнуть все 10 строчек таблицы и имеет 100% зрение. Когда врач записывает Vis OD = 0,3, то это говорит о том, что пациент смог распознать правым глазом только буквы 3-х верхних строк, а человек имеет 30% зрение.

Если человек смог распознать символы в 11 и 12 строчках, то это говорит о том, что зрение у человека находится на уровне 150 и 200%. Такие показатели считаются отличными.

Если по результатам визометрии стало известно, что зрение у человека меньше 1, то врач назначает коррекцию. Она включает в себя применение специальных очков со стеклами разных диоптрий. Как только визометрия была окончена, а стекла для очков подобраны, то в карточке у пациента выполняется соответствующая запись.

Например, врач может записать vis OD = 0.3 sph -0.7 = 1.0. Это говорит о том, что 30% зрение свойственно для правого глаза. Человек способен распознавать буквы или символы, которые сосредоточены в первых 3-х строчках в верхней части таблицы. Но если подставить линзы -0.

7 диоптрий, то пациент сможет увидеть все строки таблицы.

Пример

Итак, чтобы было понятно, как определяется острота зрения при помощи визометрии, рассмотрим такой пример. Человек видит с 5 м таблицу. И вот правый глаз у него способен различить 6-ю сверху строчку, а левый – пятую. Следовательно, в карточке для левого глаза будет стоять запись=d/D=5/8,38=0,6. А вот для левого глаза=d/D=5/10=0,5. В этой формуле D – известная величина, она указана в таблице.

Необходимо обозначить, что в таблице напротив каждого ряда символов находятся соответствующие значения остроты зрения. Тогда каждый раз не нужно будет высчитывать их.

Визометрия у детей

Если проводить данную процедуру у детей, то она имеет определенную специфику. У грудничков острота зрения устанавливается на основе поведенческих методик. Как правило, речь идет о реакции на яркий свет. После того, как малышу исполнится 5 месяцев, то для определения остроты зрения можно использовать красный шар диаметром 4 см. За ним малыш будет постоянно следить. А вот после 3 лет можно использовать таблицы с оптотипами. На них изображены животные или прочие символы.

Объективные методы диагностики могут использовать только в том случае, если врач подозревает у пациента симуляцию или аггравацию. Это говорит о преувеличении симптомов. Для этого могут использовать метод оптокинетического нистагма. Ан фоне решетки передвигается объект. За ним зрительный орган начинает следить, выполняя непроизвольные движения. Исходя из частоты этих движений, можно будет судить об остроте зрения.

Следующим методом визометрии остаётся способ форсированного избирательного зрения. Суть этой технологии сводится к тому, что малыш старается с большой охотой рассматривать структурированные предметы, а не однородные.

Стоимость

Визометрия может выполняться в качестве отдельного метода диагностики или же водить в состав комплексной диагностики органов зрения. Стоимость исследования для определения остроты зрения с максимальной коррекцией обойдется в 700 рублей. Еще может быть назначен комплексный диагностический осмотр, в который входят такие процедуры:

Такая диагностика обойдется в 3500 рублей.

А вот расширенный комплексный диагностический осмотр включает в себя такие процедуры:

  • визометрия,
  • биомикроскопия,
  • авторефрактометрия,
  • офтальмоскопия с узким зрачком,
  • пневмотонометрия,
  • осмотр глазного дна с увеличенным зрачком.

Такая диагностика стоит 5500 рублей. Кроме этого, на стоимость влияет место расположения клиники, используемое оборудование и квалификация врача.

Визометрия и индивидуальный выбор очков

Если была диагностирована пониженная острота зрения, то для коррекции предстоит использовать специальные очки. При помощи классической визометрической таблицы можно подобрать линзы. Но только это при условии, если нарушение легко поддается корректировке.

Врач устанавливает линзы в специальную оправу, сам пациент смотрит на таблицу и говорит врачу, как хорошо ему видны строки. Сегодня для остроты зрения могут применять компьютер и специальное программное обеспечение.

Такое метод диагностики совершено объективный. Но для определения необходимой степени коррекции стоит отталкиваться от индивидуальных особенностей человека.

Так что проверка зрения при помощи ручного подбора линз и таблиц по-прежнему пользуется спросом среди врачей-офтальмологов.

Компьютерная диагностика

Если обратиться в современную клинику, то офтальмологи применяют компьютерную диагностику для остроты зрения. При выполнении такой диагностики человек должен смотреть на фиксированную точку в центре экрана. Через минуту на мониторе покажется результат визометрии для конкретного человека. Достоинство данного метода в том, что он точный и быстрый. Но вот не всегда удается подобрать комфортную для человека оптическую коррекцию без зрительного подбора подходящих диоптрий.

К сожалению, далеко не каждый человек может похвастаться 100% зрением. Чтобы это понять, человек должен пройти назначенную врачом диагностику. Одним из самых популярных и эффективных методов остается визометрия. Благодаря ей проверить остроту зрения можно не только у взрослых, но и у детей. Использовать для этого можно различные таблицы, а также более современные варианты, например, компьютерную технологию.

Источник: https://BeregiZrenie.ru/diagnostika/vizometriya/

Что это такое — визометрия глаза? Для чего проводится исследование?

визометрия глаза это

Визометрия – один из простейших способов определения степени остроты зрения, и несмотря на то, что само название кому-то может показаться незнакомым.

Такую процедуру проходили все: в учебных заведениях, в армии, при обследовании на профпригодность или во время обследования при офтальмологических заболеваниях.

Что такое визометрия глаза?

Процедура визометрии глаза представляет анализ остроты зрения на основании того, насколько хорошо он может разглядеть символы и знаки на специальных таблицах.

Смотреть на таблицы пациенту необходимо с определенного фиксированного расстояния.

Визометрия и острота зрения

Один из основных показателей качества видения человека – острота.

Под этим термином подразумевается способность различать находящиеся рядом друг с другом два объекта, которые обследуемый в идеале должен четко видеть.

Если с расстояния пяти метров увидеть такие два объекта не составляет проблем – говорят о нормальной остроте взгляда (при условии, что расстояние между этими двумя точками составляет 1,45 миллиметра, что в свою очередь эквивалентно одной угловой минуте).

В таких угловых минутах измеряется острота, и величина ее обратно пропорциональна значению такого угла между точками.

Когда зрение человека падает – ему необходимо увеличить этот угол обзора, и для этого требуется сократить расстояние между наблюдателем и точками (то есть обследуемый должен приблизиться к ним).

Таким образом, при приближении в два раза и увеличении угла на эту же величину острота уже будет составлять 0,5.

Показания для проведения процедуры

Процедура визометрии проводится при следующих показаниях:

Что можно исследовать при помощи визометрии?

Визометрия позволяет установить коэффициент взгляда, и эта информация необходима специалистам по изготовлению очков и контактных линз.

На определенном этапе такую оптику подобрать удается, что означает возможность заказа линз или очков с теми же диоптрическими показателями.

Визометрия сегодня относится к базовым, но не окончательным способам офтальмологического обследования, так как процедура позволяет установить наличие нарушений.

Но точно определить коэффициент быстрее и проще можно посредством компьютерной диагностики.

Офтальмологические таблицы для исследования остроты зрения

Все, что нужно специалисту – это специальные таблицы. Существует несколько их видов, и каждая из таких таблиц используется в определенных ситуациях:

  1. Таблицы Сивцева-Головина.
    Стандартный вид таблиц, содержащий набор кириллических знаков, которые уменьшаются в размерах с каждой новой строчкой.
  2. Таблицы Ландольта.Вместо букв по тому же принципу уменьшения со смещением вниз используются полукольца («С»), которые имеют разрыв сверху, снизу, слева или справа.

    В данном случае задача обследуемого – увидеть эти разрывы.

  3. Таблицы Снеллена.
    Аналог таблиц Сивцева-Головина, в котором вместо кириллических букв используются латинские.
  4. Таблицы Орловой.
    Используются для обследования детей, которые еще не умеют читать: вместо букв можно увидеть рисунки, которые даже маленькие дети могут опознать и назвать без труда.

Самые крупные первые символы в таких таблицах человек со стопроцентным зрением распознает без труда с расстояния в полсотни метров.

Порядок проведения диагностики

Процедура проводится в кабинете офтальмолога, пациент при этом занимает место на стуле на расстоянии пяти метров от таблицы (в европейских странах это расстояние увеличено до шести метров).

Таблица находится на уровне глаз человека. Пациент поочередно закрывает специальной накладкой или ладонью левый и правый глаз, а свободным глазом читает буквы, на которые указывает врач.

В процессе обследования перемещение происходит от верхних рядов, которые легче разглядеть, к нижним, где распознавание более мелких символов становится все более проблематичным.

Согласно медицинским стандартам на промежутке с седьмой по десятую строку обследуемый может допустить одну ошибку.

Если ошибок будет больше – офтальмолог возвращает пациента на строчку вверх.

Расшифровка показателей визометрии

При показателе равном 1.0 человек видит все десять строк офтальмологической таблицы и обладает стопроцентным зрением.

Если же такой коэффициент равен 0,4 – это говорит о том, что человек видит только символы первых четырех строк и следовательно обладает 40%-зрением.

Каждый глаз имеет собственное обозначение, и в целом запись может иметь вид Vis OD=0,4 sph -0.6=1.0.

Здесь Vis OD – это острота зрения правого глаза (левый глаз обозначается как Vis OS), а последующее обозначение sph -0.6=1.0 говорит о том, что стопроцентное зрение у человека наблюдается при использовании оптики с диоптрической силой -0,6 диоптрий.

Интересно, что зрение может быть более чем стопроцентным. Соответствующая запись делается в том случае, если человек может прочесть символы ниже десятой строки.

При возможности прочесть одиннадцатую строку зрение обозначается как 150%-е, и далее с каждой строкой прибавляется еще по 50%.

Источник: https://zrenie1.com/proverka/diagnostika/vizometriya.html

О расшифровке показателей визометрии

визометрия глаза это

Визометрия — офтальмологическое исследование для определения остроты зрения. Это простая и довольно эффективная процедура проводится в кабинете врача с использованием специальных таблиц. После ее завершения он выдает рецепт с результатами визометрии.

Как расшифровать значения, указанные в нем?

Острота зрения — это способность наших глаз четко рассмотреть два предмета, расположенные на удалении пяти метров. За эти предметы принято считать две точки, расстояние между которыми составляет 1,45 мм. Если человек способен ясно разглядеть их, то острота его зрения равно единице (1,0), или 100%. Для того, чтобы определить этот параметр, используют несколько специальных таблиц и аппаратные способы.

Как проводится визометрия по методу Сивцева?

Эта процедура хорошо известна каждому из нас. Таблица Сивцева висит в кабинете каждого офтальмолога. Она представляет собой набор букв русского алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б, расположенных в 12 рядов и постепенно уменьшающихся вниз по высоте.

Задача пациента — верно называть их, находясь на расстоянии 5 м. Так, если он четко видит символы в 10 ряду, то острота его зрения в норме и равна единице.

Если же человек с этой дистанции не различает даже буквы верхнего ряда, то таблицу приближают к нему на 0,5 метра и начинают новую проверку.

Во время проведения визометрии допустимо совершать несколько погрешностей: с 4 по 6 строки — только один промах, с седьмой по десятую — пару неточностей, а с 1-й по 3-ю строку вообще нельзя ошибаться. После окончания диагностики врач производит расчет по формуле: V = d/D, в которой V — острота зрения, d — расстояние, с которого проводится измерение, а  D — расстояние, с которого нормальный глаз видит данную строку. Полученные показатели специалист затем отражает в рецепте.

Правильно назвать буквы на двух нижних строках в таблице Головина способны только люди с уникальным зрением, острота которого равна 150% и 200% (11 и 12 ряды соответственно).  Некоторые такие индивидуумы способны даже рассмотреть кольца у Сатурна.

Проверка по методу Головина

Таблица, названная в честь русского офтальмолога С. С. Головина, представляет собой аналог таблицы Сивцева, только вместо букв в ней используются символы — оптотипы Ландольта, или кольца, одна из сторон которых имеет разрыв.

  Она также состоит из 12 строк, а диаметр колец пропорционально уменьшается к нижнему ряду. Проверяемый должен верно называть сторону разрыва в кольце, на которое указывает врач.

Результат после диагностики рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Головина.

Для проверки остроты зрения у детей, не умеющих читать, применяют метод Орловой. В этой таблице вместо букв нарисованы изображения, понятные малышам: грибок, машинка, самолет, елка, а также встречаются оптотипы Ландольта. В англоязычных странах используют таблицу Снеллена, основанную на этом же принципе и состоящую из букв латинского алфавита.

Визометрия — простой способ субъективной оценки качества зрения, основанный на ощущениях человека. Обычно вместе с ней используют объективные методики: авторефрактометрию, скиаскопию. По завершению комплекса диагностических процедур врач получает точные данные о состоянии зрительных органов пациента.

Как пройти проверку зрения в ЦККЗ?

Специалисты нашего Центра контактной коррекции зрения проверят показатели состояние Ваших глаз быстро и точно, используя визометрию, авторефрактометрию и прочие эффективные методы. При необходимости Вы сможете сразу же заказать очки или контактные линзы. ЦККЗ работает без выходных с 9.00 до 21.00

Источник: https://www.ochkov.net/ckkz/o-rasshifrovke-pokazatelej-vizometrii.htm

Визометрия (исследование остроты зрения)

визометрия глаза это

Визометрия глаза — это методика, применяемая для диагностики остроты зрения. Пациенту необходимо рассмотреть символы, изображенные на плакате, находясь на некотором расстоянии от него. Это простой надежный способ диагностики качества зрения. Обычно его применяют первым. Если необходимо, данное исследование может быть дополнено другими офтальмологическими методами (тонометрия, рефрактометрия, офтальмоскопия, флуоресцентная ангиография и др).

Порядок диагностики

Пациент садится на некотором удалении от плаката. В России, СНГ и некоторых странах Европы расстояние составляет пять метров, в США — шесть метров.

Значение выбрано неслучайно. На удалении пять метров (или больше) параллельные лучи, исходящие от предмета, фокусируются точно на сетчатке глаза с нормальной рефракцией. Чтобы понять, как пациент видит вблизи, таблицу размещают на отдалении в 33 см.

По указанию врача обследуемому необходимо распознать символы, изображенные на плакате. Их принято называть оптотипами. От того, насколько правильно они будут определены, зависит острота зрения испытуемого.

Важным условием исследования является уровень освещенности плаката с оптотипами. Она должна быть не меньше 700 лк. Нельзя допускать ситуации, когда луч света мешает восприятию: результаты исследования будут искажены.

  • На определение одного оптотипа отводится шесть секунд. Принято считать, что за это время человек может распознать символ.
  • Качество зрения обоих глаз проверяют по отдельности. Специальной лопаточкой закрывают левый глаз для проверки правого, затем наоборот.
  • Жмурить глаза не нужно. Также возможно проведение бинокулярного теста. Он используется, когда пациенту необходимо подобрать очки или линзы.
  • Если пациенту они уже прописаны, то исследование проводят два раза. Первый раз — без средств коррекции, затем используя их. Показатель, получившийся в первом случае — это относительная острота зрения. Он зависит от общего состояния пациента, освещения и других факторов. Как правило, большого значения ему не придают. Результат диагностики зрения в очках или линзах дает представление об абсолютной остроте.

Какие бывают таблицы

В офтальмологии применяются четыре основные таблицы:

  1. Сивцева — состоит из кириллических символов, широко применяется в России;
  2. Снеллена — содержит буквы латиницы, имеет обращение в государствах, использующих латинский алфавит;
  3. Головина — вместо буквенных символов используются полукольца и пациенту нужно определить, где кольцо разрывается (сверху, снизу, слева, справа);
  4. Орловой — содержит графические символы (звезда, машина, слон и др.), применяется в работе с детьми.

Понятие остроты зрения

Острота зрения — способность видеть 2 точки при наименьшем расстоянии между ними. При остроте, равной 1.0 (считается нормой), угловое расстояние между точками составляет 1 мин. При восприятии с пяти метров, это равняется 1.45 мм.

Голландский физиолог и офтальмолог Франциск Дондерс вычислял остроту, с которой видит человек, так: V=d/D

  • V — острота зрения;
  • D — дистанция, при которой глаз в норме распознаёт изображение;
  • d — дистанция, на которой осуществляется исследование.

В зависимости от традиции, принятой в конкретной стране, используют разные форматы написания: единицы, простые дроби, проценты. На территории России распространены доли единицы. Например: 1.0, 0.9, 0.8 и так далее. Расчет проводится исходя из того, сколько строк из таблицы Сивцева распознаёт человек на удалении пяти метров. Если 10 строк, то острота зрения равняется 1.0, если 9 — то 0.9. Результат осмотра может показать, что зрение человека выше нормы: 1.25, 1.5 или больше.

Расшифровка результатов

Результат обследования записывается в карту пациента в виде латинских букв, а также численных значений и может иметь вид: OD=0.6, OS=0.7. При этом:

  • OD или Oculus dexter (лат.), то есть “правый глаз”;
  • OS или Oculus sinister (лат.), то есть “левый глаз”.

Это означает, что правый глаз видит на 60% от нормы, левый — на 70%.

Когда оба глаза видят одинаково, врач может записать: OQ=0.9. Где:

  • OQ или Oculus uterque (лат.) — оба глаза

Если в ходе визометрии, пациенту были подобраны корректирующие линзы, то окулист запишет результат как:

  • OD=0.6| -0.3 = 1.0
  • OS=0.7| -0.2 = 1.0

Расшифровка записи означает: для зрения 1.0 правому глазу необходима рассеивающая линза -0.3 диоптрии, левому глазу — рассеивающая линза -0.2 диоптрии.

Объективные методы

Особенностью табличной визометрии является ее субъективность: данные врачу предоставляет сам пациент. Иногда оказывается, что такое исследование неприменимо на практике. Например, в ходе проверки призывников на годность к военной службе или при обследовании детей первого года жизни. Тогда окулист использует один из объективных методов:

  • Рефрактометрия — определение остроты зрения специальным прибором — рефрактометром;
  • Скиаскопия — исследование тени в области зрачка, которая появляется в результате отраженного от зеркала и направленного на глаз пучка света;
  • Исследование методом оптокинетического нистагма — наблюдение за глазом в процессе слежения за движущимся объектом с периодической структурой (барабан с чёрными и белыми полосами, решетка, шахматная доска);
  • Метод форсированного избирательного зрения — основан на предпочтении человеком структурированных объектов однородным. Применим в детской офтальмологии.
  • Метод зрительных вызванных потенциалов — проводится с помощью ЭЭГ контроля. Прибор фиксирует реакцию затылочной области головного мозга на зрительный импульс.

Как измерить зрение у детей

Детский возраст осложняет диагностику качества зрения. Однако врачами все же были разработаны особые способы “для самых маленьких”:

  • Ребёнку от двух до шести месяцев предлагают посмотреть на шар диаметром около 4 см., размещенный напротив окна. Необходимо, чтобы шар контрастировал с цветом окружающей среды. Вывод о зрительной функции делается на основе вычисления расстояния, с которого малыш отреагировал на стимул.
  • После шести месяцев дети способны различать и более мелкие объекты. Тест можно провести, поместив на белую пелёнку предметы контрастных цветов и отмечать удаленность заинтересовавшей ребенка вещи.
  • Детям дошкольного возраста и старше можно проводить визометрию при помощи таблицы Орловой или применить объективные методы диагностики.

Источник: https://glazexpert.ru/korrekciya/procedury/vizometriya.html

Визометрия

визометрия глаза это

Визометрия — определяет степень остроты зрения.

Это самый простой способ диагностики. Эта методика используется в школах и в армии, при обследовании на профпригодность или офтальмологических патологиях.

Измерение остроты зрения является хорошим инструментом диагностики, потому что нормальная ОЗ требует, чтобы все уровни зрительной системы функционировали должным образом. Оптическая система глаза должна проецировать на сетчатку четкое изображение внешнего мира.

Ретина должна перевести полученное изображение в нервные импульсы, которые направляются в мозг, где анализируются и распознаются. Таким образом, широкий спектр различных нарушений зрения может повлиять на остроту зрительного восприятия.

Поскольку ОЗ легко измеряется, она часто используется в качестве основного критерия для людей некоторых профессий, например, 20/20 для лицензии пилота, 20/40 для водительских прав, 20/200 для некоторых пособий по инвалидности. Однако способность выполнять различные задачи зависит от гораздо большего количества факторов, чем только острота зрения.

Обследование проводится при необходимости изготовления новых контактных линз или очков.

Визометрия проводится с помощью нескольких таблиц. Самой первой считается кириллический вариант Сивцева, ее также называют таблицей Снеллена, поскольку он первый ее изобрел в 1862 году на латинице. Она предполагает уменьшение знаков. Первую строчку человек видит с расстояния 6 метров при 100% зрении.

С дистанции 6 метров человек читает буквы в кабинете окулиста, закрыв один глаз.

Для исследования ОЗ у детей используют таблицу Орловой. Она имеет 12 строк, в которых нарисованы изображения.

Визометрия проводится с помощью нескольких таблиц. Самой первой считается кириллический вариант Сивцева, ее также называют таблицей Снеллена, поскольку он первый ее изобрел в 1862 году на латинице. Она предполагает уменьшение знаков. Первую строчку человек видит с расстояния 6 метров при 100% зрении.

С дистанции 6 метров человек читает буквы в кабинете окулиста, закрыв один глаз.

Для исследования ОЗ у детей используют таблицу Орловой. Она имеет 12 строк, в которых нарисованы изображения.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц

>

Для взрослых также используют таблицу Головина. Вместо букв используются полукольца. Пациент определяет, где кольцо разрывается.

Острота зрения

Острота зрения (ОЗ) является способностью глаза различать формы и детали объектов на заданном расстоянии. Важно проводить последовательную оценку ОЗ для выявления любых изменений в зрении.

Если человек способен различить последнюю строчку таблицы с 5 метров — это хорошее зрение.

Если зрительное восприятие ухудшается, угол обзора изменяется. Расстояние требуется уменьшить. Человек приближается к таблице, читает с расстояния 2,5 м. При этом величина угла сокращается до 0,5.

Как проходит визометрия

Порядок выполнения визометрии:

  1. Обеспечить хорошее освещение в помещении и на графике. Человек должен ясно видеть таблицу. Если тест проводится на открытом воздухе, таблица должна быть в ярком свете, а пациент в тени, с достаточным количеством света, чтобы лицо освещалось во время теста.
  2. Положение сидя или стоя, на расстоянии 6 метров от диаграммы.
  3. Сначала зрение проверяют без очков. Один глаз закрыть и прочитать буквы, на которые указывает офтальмолог.
  4. Если зрение плохое, закапывают специальные капли и проверяют с использованием очков или контактных линз.

На определение одного оптотипа отводится 6 секунд. За это время человек успевает распознать букву или символ.

Качество зрительного восприятия обоих глаз проверяют по отдельности. Инструменты, используемые для визометрии (лопаточки) проходят дезинфекцию. Разным людям не дадут одну и ту же лопатку.

Визометрия для детей

Исследование назначают детям с 4–5 лет, которые могут различать буквенные или символьные таблицы. В более раннем возрасте офтальмолог ориентируется на реакцию глаз при их освещении ярким источником света. Также используют яркие предметы. Чтобы ребенок 4–5 лет усидел на месте, он нуждается в похвале, при этом не имеет значения правильно говорит или ошибается.

Визометрия проводится с помощью таблицы Сивцева. Родитель закрывает не проверяемый глаз. Лучше доверить это маме или папе, чтобы обследование не пришлось повторять.

У меня с детства были проблемы со зрением, в школе носила очки, в универе перешла на линзы.

Случайно нашла статью в интернете, которая подарила надежду. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как полностью восстановить зрение в моем случае.

Через неделю после начала прохождения курса лечения я начала замечать, что в линзах вижу хуже, чем без них. Даже по-другому начала рисунок на обоях в комнате воспринимать. Зрение восстановилось если не на 100%, то точно на 80% минимум. Скидываю ссылку на статью

Какой врач проводит обследование

В зависимости от типа теста и того, где он проводится, экзамен может быть выполнен:

  • оптиком;
  • офтальмологом;
  • лаборантом;
  • медсестрой.

Обследование может проводиться в салоне оптики, на приеме у окулиста в государственной или частной поликлинике, в центрах исследований для испытаний препаратов.

Цена обследования

Стоимость диагностики зависит от нескольких факторов. На цену влияет статус клиники, опыт и звание специалиста, отдаленность региона он областного центра.

В Москве стоимость обследования — 800 руб., если необходимо подбирать контактные линзы или очки увеличивается до 1500 руб.

В государственных поликлиниках обследование проводится бесплатно. В клиниках других городов стоимость меньше в 2–3 раза.

Другие методы обследования зрения

Объективные методы определения ОЗ используются, если необходимо уточнить причину ухудшения зрительного восприятия. К ним относят:

  • Метод оптокинетического нистагма. Нистагм вызывают вращением барабана с полосами или цилиндрами с полосами. Если пациент способен различить элементы структуры объекта, то глаза совершают непроизвольные ритмичные движения.
  • Исследование вызванных зрительных потенциалов. Данный способ диагностики требует внимания человека. Методика подразумевает регистрацию ответов различных структур головного мозга на внешние стимулы. При регистрации ЗВП на паттерн человек должен четко фиксировать взгляд и различать его. Если зрение снижено, используют очки или контактные линзы.
  • Скиаскопия — способ проверки функционального состояния органов зрения. Заключается в определении рефракции.
  • Рефрактометрия — проводится с помощью рефрактометра. Методика основана на определении коэффициента преломления и некоторых его функций.

Источник: https://proglazki.ru/diagnostika/vizometriya/

Визометрия глазного яблока

визометрия глаза это

Первичным методом для определения состояния зрительной системы является визометрия глаза. Она осуществляется в поликлиниках при плановых обследованиях определенных групп населения и по индивидуальному обращению пациента. Исследование проводится с помощью специальных таблиц — Головина, Сивцева, Орловой, Снеллена. По результатам анализа врач-офтальмолог может назначить дополнительное обследование.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенное» зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию

Показания

Человек, обнаруживший у себя проблему со зрительным аппаратом, может самостоятельно обратиться к офтальмологу. Независимо от того, имеются жалобы у пациента или нет, методика также используется, когда нужно исключить или диагностировать следующие болезни:

  • глаукома;
  • травмы и опухоли глаз;
  • дегенерация сетчатки различной этиологии;
  • иридоциклит;
  • дальнозоркость;
  • кератит;
  • катаракта;
  • хориоретинит;
  • конъюктивит;
  • макулодистрофия;
  • миопия.

Вернуться

Как проводится?

Для прохождения процедуры пациент должен сидеть на определенном расстоянии до таблиц.

При визометрии больной садится на стул в 5 метрах от применяемой таблицы с символами. Это связано с тем, что изображение фокусируется точно на сетчатке именно при таком удалении, если зрительный аппарат в норме.

Символы на плакате называются оптотипы, их нужно правильно распознать в течение 6 секунд. Освещенность при этом должна быть высокой — от 700 лк. Оба глаза проверяют поочередно, прикрывая один из них специальной лопаточкой. Пациенты, которые носят очки или линзы, исследуются 2 раза — с приспособлениями и без них.

При визометрии используются 4 вида таблиц:

  • Сивцева. Состоит из букв кириллицы.
  • Головина. Полукруги с пустой зоной вверху, внизу, справа, слева.
  • Снеллена. С латинской азбукой.
  • Орловой. С картинками, используются для неграмотных и детей.

Остроту зрения у грудничков проверяют с помощью рефрактометрии, скиаскопии и других специальных методов. Визометрия для них не подходит.

Вернуться

Расшифровка данных

Для расшифровки полученных данных используется специальная формула.

Острота зрения 1.0 — термин в визометрии, означающий, что в 5 метрах от 2 наблюдаемых объектов больной четко их видит. Расшифровка результатов базируется на формуле голландского врача-офтальмолога Дондерса Vis =d/D:

  • Vis — острота зрения.
  • D — дистанция, с которой пациент правильно распознает буквы или символы.
  • d — длина, на которой проводится проверка.

Расшифровка при визометрии записывается в амбулаторную карту больного с использованием терминов на латыни. Причем OD 1 — это Oculus Dexter, или правый глаз, а символы OS 1 или Oculus Sinister обозначают левый орган зрения. К примеру, значение 0.9 указывает, что больной видит хорошо только 9 линий на плакате, а распознавание символов на десятой вызывает трудности. Практика показывает, что некоторые пациенты имеют показатели выше 1.

Если оба глаза имеют одинаковые показатели визометрии, то возможна запись в виде OQ=0,7. Оculus Uterque означает «оба». Эта форма написания применяется также и в рецептах для средств коррекции — очков, линз. Возможно также обозначение результатов в процентах. Например, запись 0.6 может выглядеть как 60%. Если при визометрии врач обнаружил отклонения от нормы, он может назначить дополнительные обследования.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать Читать статью >>

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

Источник: https://EtoGlaza.ru/obsledovania/vizometriya-glaza.html

Визометрия глаза: определение, описание метода, расшифровка

визометрия глаза это

Визометрия – применяемый в офтальмологической практике метод для определения остроты зрения. Эта функция зрительного анализатора является одной из главных и определяется способность глаза распознавать две точки под минимальным углом зрения (1 мин.).

Для данного исследования применяются специальные таблицы с изображенными на них элементами различной величины. В постсоветских странах наиболее популярной является таблица Головина-Сивцева (русские буквы). Также существуют таблицы Снеллена (английские буквы) и Ландольта (символы – полукольца).

Порядок проведения

Таблицы, по которым проводится визометрия, устанавливают на высоте 120 см. от пола, пациент находится на расстоянии 5 метров. Поочередно обследуются оба глаза. Во время исследования одного глаза противоположный прикрывается специальной заслонкой (не рекомендуется прикрывать ладонью), но оба глаза должны оставаться открытыми.

Затем врач указкой показывает на символ, а пациент должен сказать, что это за символ. При этом ему нельзя прищуриваться, а также наклонять голову и тело. Если пациент затрудняется с ответом в течение 3 секунд, считается, что распознать символ он не может.

Сначала доктор показывает на буквы мелкого шрифта, но если исследуемый не может его распознать, переходит к более крупному.

Расчет остроты зрения

Расчет остроты центрального зрения проводится по общеизвестной формуле:

V=d/D

В данной формуле V – это острота зрения, d – расстояние, с которого исследуемый способен различить определенную строчку, D – расстояние, при котором человек с хорошим зрением видит данную строчку букв.

Оптотипы (таблицы) Поляка

Если острота центрального зрения пациента меньше 0,1, визометрия использует оптотипы (таблицы) Поляка, которые содержат кольца и штрихи. Данные таблицы предъявляют исследуемому на небольшом расстоянии.

Рекомендуем также другие статьи по исследованию глаз на заболевания, где раскрыты вся суть и методы проведения. Читайте в следующей статье.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Источник: http://ofthalm.ru/vizometrija.html

Что такое визометрия глаза

визометрия глаза это

Четкое зрение – это одна из основных функций глаза. К сожалению, безупречной остротой зрения похвастаться может далеко не каждый. О глазах следует беспокоиться всю жизнь, так как далеко не все офтальмологические проблемы легко решаемы. Профилактические осмотры у офтальмолога – это залог здоровья ваших глаз.

Визометрия – это методика, которая помогает определить остроту зрения. Это стандартная процедура, суть которой заключается в применении специальных таблиц, на которых расположены символы в определенной последовательности. Офтальмологи чаще всего пользуются таблицей Сивцева-Головина, состоящей из двенадцати рядом букв.

Суть проведения процедуры

Процедура проводится в положении сидя. Таблица располагается на расстоянии пяти метров. В европейских странах человек сидит на расстоянии шести метров. Нижний ряд должен находиться приблизительно на уровне глаз.

Острота зрения каждого глаза определяется поочередно. Зажмуривание глаз может дать ложные результаты, поэтому для проведения исследования используют пластмассовую лопатку. Врач показывает указкой нужную букву или символ, а пациент должен вслух называть то, что видит.

Специалист начинает показывать символы сверху, спускаясь вниз. Первые шесть строчек человек с хорошим зрением должен безошибочно назвать. В дальнейших рядах допускается лишь одна ошибка. Когда пациент делает ее, врач возвращается на предыдущую строчку.

Результаты исследования для правого и левого глаза фиксируются отдельно. Острота зрения правого глаза обозначается Vis OD, а левого — Vis OS. Показатель 1,0 – это результат стопроцентного зрения. При нарушениях зрения специалист назначает коррекцию. Линзы для будущих очков подбираются с помощью использования специальной оправы со стеклами.

Исследование проводится в помещении с достаточной освещенностью, иначе результаты могут быть искажены. Шесть секунд – это максимальное время для распознавания символа.

Результат исследования записывают в карту пациента в виде латинских букв, а также численных значений и может иметь подобный вид: OD=0.5, OS=0.6. Это значит, что правый глаз видит на пятьдесят процентов, а левый – на шестьдесят.

Визометрия помогает своевременно провести коррекцию зрения

Особенности проведения визометрии у детей

Исследование остроты зрения у детей несколько затруднено. В первую очередь это связано с тем, что маленький ребенок еще не может отличить буквы алфавита. Если же речь идет о совсем маленьких детях, то расшифровка исследования основывается на реакции малыша.

Острота зрения детей первых месяцев жизни определяется при помощи реакции на свет. Для детей постарше применяют шарик ярко-красного цвета, который подвешивают на нитку возле окна. Шарик подносят к глазам ребенка, после чего его постепенно удаляют. По глазам необходимо определить, на каком расстоянии ребенок видит предмет. Для обследования детей дошкольного возраста используются таблицы с изображением животных, фруктов или геометрических фигур.

Проводить визометрию следует с рождения. Детские глаза подвержены различного рода заболеваниям, поэтому чтобы не пропустить серьезную патологию, необходимо не пренебрегать визитами к офтальмологу.

Далее поговорим про объективные методы визометрии. Для начала обсудим метод оптокинетического нистагма. Он проводится для диагностики и при проведении медицинских исследований. Для проведения анализа могут использовать шахматную доску или геометрическую решетку. Пациент видит предмет в движении. В это время специалист наблюдает за реакцией и фиксирует изменения в движении глаз. Реакция проявляется в виде непроизвольных движений глазного яблока.

Детальное исследование зрительных вызванных потенциалов проводится без учета движения глазных яблок, при этом пациент должен быть внимательным. Пациент видит шахматное поле и клетки, которые меняются местами и уменьшаются в размерах.

Метод формированного избирательного зрения основан на рассматривании структурированных объектов. Пациент видит два объекта. Первый имеет равномерно окрашенный серый цвет, на втором присутствуют полосы разных цветов. Для оценки зрения учитывается движение глазных яблок, а также повороты шеи и головы.

Для диагностики детей используются изображения животных, фруктов и геометрических фигур

Компьютерная визометрия глаза

Домашняя проверка с помощью компьютера в режиме онлайн – это альтернатива классической визометрии. Техника проведения исследования идентична той, которая проводится на приеме у офтальмолога. Таблица Сивцева подстроена под экран монитора.

Для достижения максимально точных результатов следует учитывать некоторые моменты:

  • разрешение монитора компьютера в пикселях;
  • правильно выбранная дистанция. Это напрямую зависит от диагонали экрана.

Сетка Амслера поможет вовремя обнаружить офтальмологические нарушения

Проводить исследование следует на расстоянии 1,5 метров от экрана монитора. Во время прохождения тестирования держите голову ровно, не следует при этом щуриться. Сначала один глаз закройте ладонью, затем второй. На ответ дается всего несколько секунд. Начинать проверку следует с верхней строки. Лучше всего попросить кого-то помочь для подтверждения достоверности результата.

В домашних условиях также можно провести тест Амслера. Для этого вам понадобится всего пятнадцать секунд.

Если вы носите очки или контактные линзы, то во время прохождения тестирования их снимать не следует. Для проведения исследования таблицу можно распечатать. Проводить такую процедуру достаточно каждые полгода. Стрессовые ситуации, прием алкогольных напитков, прием некоторых препаратов – все это может повлиять на результаты. Для того чтобы получить достоверные результаты, проводите процедуру в тот момент, когда вы хорошо себя чувствуете.

Тест должен проводиться в помещении с достаточной освещенностью. Начинать процедуру следует с глаза, которым вы лучше видите. Не стоит прижимать глаз рукой. Это может дать ложные показатели.

Расположите лист бумаги с распечаткой на расстоянии 30 см от ваших глаз. Зафиксируйте взгляд на точке в центре сетки в течение пяти секунд. Затем медленно приближайтесь к точке, доходя до расстояния в 20 см. Далее вы должны проанализировать то, что видите. В норме линии и углы не должны искажаться. Все квадратики должны быть одинаковой формы и размеров. В сетке не должно быть затуманенных или расплывчатых мест.

Если все линии квадрата четкие, это указывает на то, что центральная часть сетчатки в норме. Пятна, искривления, затуманивание и прочее указывает на патологию. В этом случае следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Таблицы для проверки зрения

Проверка зрения по офтальмологической таблице – это простой, безболезненный и очень результативный метод, позволяющий своевременно выявить заболевания глаз.

В таблице Сивцева семь букв русского алфавита вписаны в двенадцать строк. Размеры символов постепенно уменьшаются сверху вниз.

Нормальное зрение называют эмметропией

С правой стороны от букв указана величина, которая соответствует остроте зрения. Самая верхняя строка соответствует десяти процентам зрения, а последняя – двумстам процентов.

Таблицу Орловой применяют для определения зрения детей дошкольного возраста. Дети быстро устают, поэтому достаточно попросить их показать лишь один предмет в строчке. Если ребенок не смог назвать изображение, тогда специалист показывает другие картинки этой строки, а затем переходит на строку выше.

Итак, своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить серьёзные патологии. Визометрия – это простая, но в то же время эффективная процедура, которая дат точную информацию в отношении остроты зрения. Соблюдая правила при проведении исследования, поможет получить максимально точные результаты.

Источник: https://gsproekt.ru/diagnostika/chto-takoe-vizometriya-glaza

Визометрия: особенности метода диагностики и расшифровка результатов

визометрия глаза это

Ежегодный профилактический осмотр в поликлинике не обходится без визита к офтальмологу. Врачи рекомендуют проводить обследование зрительного аппарата регулярно. Глаза – орган, нарушение функций которого значительно снижает качество жизни человека. Прием окулиста обязательно включает определения остроты зрения. С помощью этого примитивного метода становится возможной ранняя диагностика и начало лечения заболеваний, сопровождающихся потерей зрения.

В чем заключается исследование

Мир глазами человека с нечетким зрением (фото: zrenieocaq.vbstudio.ru)

Визометрия – (от «visus» – зрение, «metria» – измерение) офтальмологический метод измерения разделительной способности сетчатки глаза с использованием адаптированных таблиц.

Таблицы с символами бывают нескольких видов:

  • Таблица Сивцева-Головина. Состоит из 12 рядов букв кириллицы с одной стороны и колец Ландольта (незамкнутое с одной стороны кольцо; применяется для людей, не умеющих читать). С другой стороны — размер букв уменьшается сверху вниз.
  • Таблица Орловой. Вариант предыдущей, адаптированной для детей. Вместо букв на таблице изображены различные картинки: самолет, звезда, чайник и др.
  • Таблица Снеллена. 11 рядов латинских букв, применяется для англоязычных пациентов.
  • Система Бейли-Лоуви. Таблица из 14 рядов латинских символов. Отличается от предыдущих вариантов тем, что в каждом нижестоящем ряду уменьшается не только размер букв (высота и ширина линий), но и интервалы между ними. Эта особенность позволяет более объективно оценить разделительную способность сетчатки.
  • Звезда Сименса. Это изображение, состоящее из 54 лучей черного цвета на белом фоне, которые сближаются от периферии к центру.
  • Таблицы Поляка — для людей со зрением меньше 0,1. Состоит из колец и штрихов, которые пациент рассматривает вблизи.

Исследование технически простое и быстро выполнимое, что сделало его широко распространенным в клинике. Для измерения разделительной способности глаза необходим аппарат Рота (состоит из символьной таблицы и лампы на 700 лк). Пациент находится на расстоянии 5-ти метров от таблицы. Данное расстояние считается стандартным, однако в условиях недостаточной площади кабинета может применяться галогеновый проектор с таблицами, адаптированными под помещение.

Показания к проведению визометрии

Исследование остроты зрения входит в перечень обязательных процедур для получения заключения по профилактическому медицинскому осмотру (для детей в школу, садик, официально трудоустроенным – отчет в медицинской книжке, получение водительского удостоверения и др.). Кроме того, процедуру проводят в таких случаях:

  • Диагностика ухудшения зрения различного происхождения (травма, воспалительные процессы, возрастные изменения).
  • Динамический контроль течения заболевания.
  • Предоперационные исследования.
  • Контроль эффективности консервативного или оперативного лечения.

Также обязательным считается наличие результата визометрии для военнослужащих и при постановке на учет беременных.

Процедура не проводится для людей:

  • В состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
  • Психических больных пациентов в состоянии психоза.

Наличие данных состояний не позволяет провести объективную оценку зрения: пациент может специально или не по своей воле искажать результаты.

Разновидности метода

Применение таблиц для диагностики остроты зрения дает неточную оценку, так как результат зависит от ответа человека, который может симулировать. Поэтому современная офтальмология предлагает следующие объективные способы, применяющиеся для детей и людей, обследование которых не дало четких результатов:

  • Оптокинетический нистагм – оценка разделительной способности проводится с учетом непроизвольных движений глаза в ритм с меняющимся изображением на экране. Размер изображений постепенно уменьшается, значение, при котором движение глаз останавливается, и является результатом обследования.
  • Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП). Для этого исследования нет необходимости в осознанном ответе пациента: результат получают от регистрации волн электрической активности мозга в ответ на картинку с экрана, как в предыдущей методике.

Приведенные выше способы не нашли широкого применения, поскольку их проведение требует больше времени и наличия специального оборудования.

Преимущества метода

Визометрия – самый распространенный метод для оценки одной из главных функций глаза – остроты зрения. В таблице приведены преимущества и недостатки методики.

Преимущество

Недостаток

Доступность

Субъективная оценка

Некоторые пациенты учат таблицы наизусть, некоторые — симулируют, что не видят символов

Длительность процедуры 5-10 минут

Не дает информации о причине потери четкости зрения

Информативность

Не стандартизированная процедура: офтальмологи применяют разные таблицы, толщина пальцев у людей разная и т.п.

Возможность подобрать корригирующие средства во время исследования

Неинвазивность: нет необходимости во введении препаратов

Адаптирована для детей, глухонемых и не умеющих читать

Учитывая приведенное выше, преимуществ у метода больше, чем и объясняется его распространение.

Как проводится исследование

Таблица Сивцева-Головина для определения остроты зрения (фото: zreniemed.ru)

Для проведения визометрии нет необходимости в предварительной подготовке пациента.

Существует определенный порядок обследования:

  • Зрение вдаль без коррекции.
  • Зрение вдаль с корригирующими линзами.
  • Зрение вблизи без коррекции.
  • Зрение вблизи с корригирующими линзами.

Последние два метода применяются для людей с пресбиопией или близорукостью, нуждающейся в коррекции – 3,0 диоптрии и больше.

Пациент садится на стул, размещенный в 5-ти метрах от таблицы. Вначале исследуют каждый глаз отдельно (начинают с правого). Другой глаз закрывается матовой заслонкой (не темной и без надавливания, так как это может привести к искажению результата).

Медсестра или врач-офтальмолог указывает на символы в таблице, начиная с верхних строчек и постепенно опускаясь к нижним. Задание пациента – читать символы. Напротив каждого ряда знаков – размещено значение остроты зрения, выраженное десятичной дробью (от 0,1 до 1,0). Нормальным значением считается 1,0 при способности без коррекции читать 10-й ряд, соответствует 100% остроте зрения.

В интервале таблицы от 0,3 до 0,6 возможно допущение ошибки в 1 символ (оптотип), в интервале от 0,7 до 1,0 – в 2 символа.

Исследование повторяется для другого глаза. Если зрение пациента ниже 0,1 по таблице Сивцева-Головина, применяют методику оценки остроты зрения вблизи. Существует два варианта:

  • Использование таблиц Полякова.
  • Пациент приближается к таблице Сивцева-Головина на расстояние, с которого видит самую верхнюю строчку.

Исследование вблизи проводится для пациентов, неспособных прочесть первую строку с дистанции одного метра. В таком случае пациенту предлагают поднести свои пальцы к лицу на максимально далекое расстояние, с которого он может их увидеть (ширина пальца равна ширине символов первого ряда). Норма расстояния 40 сантиметров.

Если пациент, поднеся пальцы к самому лицу, не видит их, исследуется возможность определять источник света. Отдельно перед каждым глазом врач с помощью фонарика направляет луч света в лицо пациента с различных позиций. Задача больного – определить направление, с которого идет поток света. В таком случае говорят о сохранении ощущения света и правильности проекции.

Важно! Диагностика остроты зрения детей младшего возраста отличается от методики для взрослых:

  • У новорождённых зрение оценивается через поведенческие реакции: при достаточном освещении зрячий ребенок реагирует на маму, тянет руки.
  • Для детей в возрасте от 2-х до 5-ти месяцев, оценка проводится через реакцию на яркий свет: ребенок поворачивает голову, плачет или смеется.
  • С возраста 6-ти месяцев используют другую методику. Оценивается расстояние, с которого ребенок начинает реагировать на приближающий ярко-красный шарик, подвешенный на нитке. С возрастом диаметр шара уменьшают.
  • Оценка остроты зрения детям с 3-х лет проводится с помощью таблиц Орловой

Исследование с корригирующими линзами начинают с тех, которыми пользуется пациент.

Как и на предыдущем этапе обследования, сначала обследуют правый глаз, затем левый. После чего делают оценку бинокулярному (двумя глазами) зрению.

Для методики с коррекцией также используются линзы из набора офтальмолога. Постепенно увеличивая или ослабляя преломляющую силу линзы, подбирается значение, при котором острота зрения составляет 80% для каждого глаза. Это значение оптимально для повседневной жизни. Неполная коррекция включает в работу мышечный аппарат человеческого глаза для получения четкого изображения, не скидывая всю работу на корригирующие линзы.

Нежелательных последствий после проведенной процедуры не наблюдается.

Как расшифровать результаты визометрии

Результат исследования остроты зрения записывается офтальмологом в виде формулы, основные составляющие которой:

  • Visus (vis) – зрение.
  • OD (oculus dexter) – правый глаз.
  • OS (oculus sinister) – левый глаз.
  • Sph – корригирующая линза.
  • Proectio lucis certa (p.l.c.) – правильная проекция света.
  • Proectio lucis incerta (p.l.i.) – неправильная проекция света.

Для здорового человека запись будет выглядеть как Vis OD/OS = 1,0/1,0, что значит 100% острота зрения.

 В таблице представлены записи при нарушении раздельной способности сетчатки и их расшифровка.

Формула зрения

Значение записи

Visus = 0

Пациент не ощущает света

Равноценно диагнозу полной слепоты

Vis = 1/∞ p.l.c.

Светоощущение сохранено. Острота зрения равна ощущению направления, из которого идет свет

Vis = 1/∞ p.l.i.

Светоощущение сохранено, однако отсутствует способность определять, откуда движется луч света

Vis OD/OS = 0,7/0,3

Острота зрения на правом глазу 70%, на левом 30%

Vis OD = 0,3 sph -2,5 = 1,0

Острота зрения правого глаза 30%, при использовании линзы с отрицательными диоптриями – корригируется до 100%.

Так происходит подбор линз при миопии (близорукость)

Vis OS = 0,8 sph +1,25 = 1,0

Острота зрения левого глаза 80%.

Использование линзы с положительными диоптриями – корригируется до 100%.

Такой тип линз используется при гиперметропии (дальнозоркость)

Проведение данной процедуры абсолютно безболезненно, занимает 5 минут, зато позволяет своевременно диагностировать начало заболевания и назначить лечение. Причин ухудшающегося зрения – множество, поэтому все офтальмологи настоятельно рекомендуют регулярно проверять остроту зрения и обращаться за помощью при появлении любых симптомов.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/issledovaniya/14-vizometriya.html

Остались еще вопросы? Спросите у врача >>
Думаете записаться на обследование?
ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: